Сильно понижены лейкоциты и нейтрофилы!

Содержание

Почему лейкоциты понижены в крови

Сильно понижены лейкоциты и нейтрофилы!

Лейкоциты или белые клетки крови относятся к иммунной системе, выполняют функции противомикробной, противоопухолевой защиты, и если они понижены, то в организме снижаются защитные свойства, и развиваются болезни.

Снижение лейкоцитов в крови называется лейкопенией, выявляется это состояние по результатам общего и развернутого анализа крови. Эта группа разнородна. В нее входят несколько популяций клеток, участвующих в воспалительных реакциях, иммунных и аутоиммунных процессах.

По присутствию или отсутствию гранул внутри клетки, которые хорошо различимы под микроскопом после специальной обработки, различают гранулоциты и агранулоциты.

Нормальным соотношением белых кровяных клеток разных популяций считается (%):

  • гранулоциты;
    • нейтрофилы палочкоядерные (незрелые) – 2 – 4;
    • нейтрофилы сегментоядерные (зрелые) – 47 – 67;
    • эозинофилы – 0,5 – 5;
    • базофилы – 0 -1;
  • агранулоциты;
    • лимфоциты – 25 – 35;
    • моноциты – 3 – 11.

Лейкоциты участвуют в противовоспалительных, противоаллергических процессах, количество их в организме постоянно изменяется. Если изменения остаются в пределах нормы, то такие физиологические состояния не относятся к опасным и не угрожают снижением иммунитета.

Нормой для разных видов белых клеток считают диапазоны значений (количество клеток * на 109/л или тыс./мкл):

  • лейкоциты – 4-9;
  • нейтрофилы;
    • палочкоядерные – 0, 08 – 0, 35;
    • сегментоядерные – 2 – 5,9;
  • базофилы – 0 – 0,088;
  • эозинофилы – 0,02 – 0,44;
  • лимфоциты – 1 – 3;
  • моноциты – 0,08 – 0,53.

Общие лейкоциты могут быть в норме, но развернутый анализ крови иногда выявляет, что снижены нейтрофилы, понижено или повышено количество эозинофилов, базофилов, лимфоцитов или моноцитов.

При низких лейкоцитах обязательно делают и развернутый анализ, чтобы выявить причину снижения разных популяций клеток в крови.

Причины понижения общих лейкоцитов

Причинами низкого содержания лейкоцитов в крови могут быть:

  • вирусные, бактериальные инфекции – грипп, гепатиты, брюшной тиф, корь, септический эндокардит, корь, малярия;
  • эндокринные заболевания – синдром Кушинга, акромегалия, иногда — тиреотоксикоз;
  • воспалительные заболевания пищеварительной системы – гастрит, холецистоангеохолит, колит;
  • патологии кроветворения – гипоплазия костного мозга, лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка;
  • коллагенозы;
  • истощение;
  • действие радиации;
  • отравления бензолом, ДДТ, мышьяком;
  • метастазы в костный мозг раковой опухоли.

Низкий уровень лейкоцитов в крови не обязательно связан с каким-либо заболеванием, его причиной может быть прием лекарственных средств, таких как антигистаминные, антибактериальные препараты, противосудорожные средства, обезболивающие.

Кроме того, если показатели лейкоцитов в крови снижены, это еще не значит, что диагноз установлен окончательно, обязательно нужно убедиться, что нет ошибки, для чего анализ нужно пересдать.

Если снижены лейкоциты, эритроциты, тромбоциты в крови, причиной этого состояния может быть заболевание костного мозга, вирусная инфекция, интоксикация.

Снижение общего числа лейкоцитов до количества, составляющего менее чем 4 тыс./мкл, низкие нейтрофилы, повышенные лимфоциты в крови – это сочетание говорит о том, что в организме развивается тяжелая инфекция (туберкулез, бруцеллез), хронический лейкоз.

Причины понижения популяций белых клеток

Количество лейкоцитов не постоянно, и не всякое снижение или повышение концентрации белых клеток крови опасно для организма. Поводом для обязательного обращения к врачу должны стать результаты анализов:

  • понижение лейкоцитов в крови ниже 3 тыс./мкл;
  • пониженный уровень нейтрофилов – менее 1 тыс./мкл.

Резко ухудшается сопротивляемость организма инфекциям при снижении общего числа гранулоцитов. Уровень гранулоцитов ниже 0,75 тыс./мкл при лейкоцитах в крови менее 1 тыс./мкл, что намного меньше нормы, значит:

  • высокую восприимчивость к грибковой, бактериальной инфекции;
  • это может указывать на возможность иммунной реакции на прием изониазида, анальгина, аспирина, фенацетина, индометацина.

Агранулоцитоз способны спровоцировать облучение радиацией, лимфома, коллагеноз, гепатит. У новорожденного ребенка понижены показатели гранулоцитов, если между кровью матери и ребенка возникла иммунная реакция.

Понижены нейтрофилы

Нейтрофилы – это группа лейкоцитов, предназначенная для борьбы с инфекцией. Снижение этой популяции может быть постоянным и временным. Нейтропенией считается состояние, когда количество нейтрофилов составляет менее чем 1,8 тыс./мкл.

Прямой угрозы для здоровья не возникает, пока численность этой популяции не упадет до уровня 0,5 тыс./мкл. Такой показатель, а особенно если он понижен до 0,2 тыс./мкл и менее, говорит о тяжелой нейтропении, характеризуется, как агранулоцитоз.

Причинами понижения лейкоцитов данной группы в крови могут быть:

  • вирусные, бактериальные инфекции, сопровождающиеся высокой температурой;
  • ревматоидный артрит;
  • апластическая анемия – заболевание, при котором нарушается продукция всех клеток крови (панцитопения);
  • септицемия – массовый выход возбудителей болезни в кровь;
  • анемия, вызванная нехваткой витаминов В9 и В12;
  • гиперспленический синдром – состояние, когда количество циркулирующих кровяных клеток уменьшается, хотя их производство в селезенке увеличено;
  • прострация – крайняя степень физического и психического истощения.

Нейтропения может носить характер врожденного наследственного заболевания и проявляться временным снижением численности на 3-6 дней через каждые 3-4 недели.

Что значит, если общие лейкоциты и нейтрофилы в крови ниже нормы, для каких заболеваний это состояние характерно?

Значительная доля от общего количества лейкоцитов приходится на популяцию нейтрофилов. Это служит причиной и объясняет, почему сочетание низкого количества общих лейкоцитов в крови с пониженным уровнем нейтрофилов встречается так часто.

Если в анализе крови понижены и нейтрофилы, и понижены общие лейкоциты, это всегда указывает на высокий риск инфекции, значит, что прогноз заболевания ухудшился, а вероятность осложнения возросла.

Понижены и общие лейкоциты, и нейтрофилы бывают при заболеваниях:

  • вирусных инфекциях;
  • болезнях пищеварительного тракта – язвенных болезнях, холецистите, гастрите;
  • гнойных хронических инфекциях;
  • брюшном тифе;
  • туберкулезе;
  • шоковые состояния.

Одновременно понижены в крови лейкоциты и снижены нейтрофилы у взрослых могут быть при таком осложнении ревматоидного артрита, как синдром Фелти, причиной отклонения в анализе может быть также алкоголизм.

Тяжелая нейтропения со снижением нейтрофилов до 0,1 тыс./мкл и менее отмечается при врожденном синдроме Костмана. Эта болезнь характеризуется повышением моноцитов и эозинофилов, снижением лимфоцитов.

Снижены эозинофилы

Эозинофилы обнаруживаются при заражении паразитами, аллергических реакциях немедленного типа, таких как отек Квинке, нейродермит, аллергический ринит, астма.

Низкий уровень эозинофилов (эозинопения) – это состояние, при котором отмечается пониженное содержание лейкоцитов этой популяции, начиная от 0,2 тыс./мкл и менее. Если в крови нет эозинофилов, то такое состояние называется анэозинофилией.

Причинами пониженного содержания в крови лейкоцитов эозинофилов служат:

  • острая стадия инфекционного процесса;
  • сепсис;
  • эклампсия;
  • роды;
  • тиф;
  • интоксикация;
  • туберкулез в запущенной форме;
  • пернициозная анемия;
  • послеоперационный период.

Понижены эозинофилы бывают при ухудшении состояния больного во время болезни, особенно, если их содержание снижается до 0,05 тыс./мкл и менее.

Что значит, о чем это говорит, если в крови понижены лейкоциты и эозинофилы?

Пониженные лейкоциты в крови в сочетании с уменьшением количества эозинофилов указывают на низкую сопротивляемость организма, это означает, что иммунная система находится на грани истощения.

Базофилы — это разновидность лейкоцитов, участвующих в аллергических реакциях и немедленного, и замедленного типа. Базофилы обнаруживаются при иммунных, аутоиммунных заболеваниях, патологиях нервной, эндокринной системы. Количество базофилов при базопении не превышает 0,01 тыс./мкл.

Пониженное количество лейкоцитов этой группы (базопения) отмечается при заболеваниях:

  • гипертиреоз, базедова болезнь;
  • синдром Кушинга, рост гормонально-активной опухоли;
  • стресс;
  • во время овуляции, при беременности;
  • острая пневмония;
  • аллергия.

Пониженный уровень лейкоцитов этого типа отмечается в крови в период восстановления после тяжелого инфекционного заболевания, в результате длительного воздействия радиации в малых дозах.

Снижение лимфоцитов

Снижение лимфоцитов в крови (лимфопения) может быть естественным процессом, как, например, при беременности, когда число лимфоцитов уменьшается на 25% от нормы. Но обычно уменьшение количества лимфоцитов служит показателем заболевания.

Снижение в крови этой популяции лейкоцитов у ребенка указывает на повышенную аллергическую предрасположенность организма, а также врожденный иммунодефицит. При низких лимфоцитах у ребенка, если их количество меньше чем 1,4 тыс./мкл, но нет изменения нормального количества лейкоцитов, то это говорит о дисфункции вилочковой железы.

У взрослых лимфопения — это содержание в крови данной популяции лейкоцитов менее 1 тыс./мкл, что ниже нормы и значит, как и у детей, тяжелое поражение иммунной системы.

Это отклонение наблюдается:

  • при туберкулезе лимфоузлов;
  • системной красной волчанке;
  • лучевой болезни;
  • лимфогранулематозе;
  • стрессе;
  • почечной недостаточности.

Лимфоциты – популяция лейкоцитов, отвечающая за клеточный иммунитет, и причиной пониженных показателей этой группы в крови может быть прием иммунодепрессантов, лечение гормональными препаратами.

При пониженных лейкоцитах и содержании лимфоцитов в крови ниже нормы в организме развивается состояние иммунодефицита, и это значит, что повысился риск заражения инфекционными заболеваниями, в том числе ВИЧ-инфекцией.

Понижение моноцитов

Моноциты принимают участие в нейтрализации инфекции посредством фагоцитоза. При показателях моноцитов 0,09 тыс./мкл и менее говорят, что они понижены, а состояние называют моноцитопенией.

Недостаток лейкоцитов из группы моноцитов в крови отмечается при:

  • лечении глюкокортикоидами;
  • тяжелом сепсисе;
  • интоксикации;
  • инфекциях;
  • анемии, вызванной дефицитом витамина В12.

Главной причиной, почему могут быть понижены моноциты в крови, является лейкопеническая форма лейкоза — злокачественного опухолевого заболевания крови, вызванного нарушением созревания лейкоцитов.

Если понижены общие лейкоциты (менее чем 4 тыс./мкл), и повышены моноциты, то это говорит о том, что организм справился с причиной болезни, но у взрослого это иногда значит, что развивается тяжелая форма туберкулеза или опухоль.

Причиной незначительно пониженных лейкоцитов в крови, например, в пределах 3,5 – 3,8 у мужчины, не всегда является опасное заболевание, иногда это значит, что для данного человека такой низкий показатель — норма.

При оценке состояния больного учитываются не только количественные показатели форменных элементов, но и их качественные изменения, а также данные других исследований. Окончательно определить, почему в крови понижены лейкоциты, можно ли их повысить, и как это сделать, может только доктор.

Иногда временно понижены белые кровяные клетки при нехватке витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, меди и железа. В этом случае удается нормализовать показатели анализа с помощью правильно составленной диеты.

При значительных отклонениях теста от нормы лечат лекарствами. Препараты и схема лечения обязательно назначаются врачом, так как определять, почему у больного падают лейкоциты в крови, и как можно их поднять, нужно только по результатам анализов.

Источник: https://flebos.ru/krov/lejkocity/ponizheny/

Лейкоциты понижены, нейтрофилы понижены у взрослого

Сильно понижены лейкоциты и нейтрофилы!

Во врачебной практике нередко возникают ситуации, когда лейкоциты понижены и нейтрофилы понижены одновременно.

Это опасное состояние, которое указывает на тяжелые нарушения со стороны иммунной системы и крайне низкую способность организма сопротивляться инфекциям и бороться с воспалением.

Регулярное выполнение анализа крови позволит своевременно выявить отклонения, а помощь квалифицированного врача — найти причину и вылечить пациента.

Лейкоциты и нейтрофилы: роль и формы в организме, нормы в крови

Лейкоциты — это крупные клетки крови белого цвета. Количество в крови намного меньше, чем красных клеток. Живут все типы лейкоцитов, кроме лимфоцитов, от нескольких часов до нескольких дней.

Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных веществ. Поэтому снижение их количества в крови опасно для жизни и здоровья человека.

Группы лейкоцитов:

  1. Гранулоциты — нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.
  2. Агранулоциты — лимфоциты и моноциты.

Соотношение и количество определенных форм лейкоцитов в клиническом анализе крови называется лейкоцитарной формулой. Нейтрофилы составляют до 70% всех лейкоцитов.

Имеют зернистую структуру, проходят сквозь клетки капилляров, межклеточное вещество тканей организма. Благодаря амебоидному характеру движения быстро направляются к инфицированному очагу. Нейтрофилы — активные фагоциты, осуществляющие поглощение и переваривание патогенных бактерий и их токсинов.

При этом сами клетки разрушаются.

Типы нейтрофилов:

  • палочкоядерные;
  • сегментоядерные.

Нормы лейкоцитов и нейтрофилов

Название показателяДетиЖенщиныМужчины
До 1 года3 года6 лет16 лет
Лейкоциты, *1096,5—12,55—124,5—104—9,54—94—9
Нейтрофилы палочкоядерные, %1—51—51—51—51—61—6
Нейтрофилы сегментоядерные, %16—4532—5535—6045—6047—7247—72

Борьба с инфекцией и удаление отмерших клеток — это основные задачи лейкоцитов и нейтрофилов.

Состояние крови, при котором лейкоциты понижены у взрослого или ребенка, называют лейкопенией. Незначительное уменьшение или достижение нижней границы нормы — тревожный сигнал и повод для дальнейшего обследования.

Чаще снижение иммунных клеток, в том числе — нейтрофилов, указывает на патологию.

Причины лейкопении:

  • дефицит веществ для выработки лейкоцитов — витаминов группы B, фолиевой кислоты, меди, селена, цинка, железа и т. д.;
  • бактериальные инфекции острого и хронического течения;
  • грипп;
  • гепатит;
  • интоксикация, в том числе — незаметная для человека — микродозами. Опасны соли металлов, лекарства, алкоголь, бензол, мышьяк, толуол;
  • радиация;
  • хронический локальный очаг инфекции;
  • повреждения костного мозга, в том числе — токсинами;
  • прием интерферонов;
  • химиотерапия;
  • облучение;
  • СПИД и ВИЧ-инфекция;
  • врожденные и приобретенные иммунодефициты;
  • голодание;
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • анемия;
  • повышенная функция надпочечников;
  • аутоиммунные процессы;
  • опухоли и метастазы в тканях, вырабатывающих лейкоциты.

Снижение данного показателя — это чаще результат сниженной их продукции в костном мозге и быстрого разрушения. Вследствие этого существенно снижается иммунитет.

Симптоматика при пониженных иммунных клетках крови не является специфической. Лейкопения не имеет никаких четких проявлений. Главные признаки — это симптомы заболеваний и снижение иммунитета.

Общие признаки, указывающие на лейкопению:

  • повышение температуры, в том числе — продолжительное или бессимптомное;
  • частые вирусные и бактериальные инфекции;
  • быстрый переход острого заболевания в хроническое.

При пониженных лейкоцитах наибольшую опасность представляет длительное бессимптомное течение.

Если лейкопения сохраняется длительно, а проявления отсутствуют, тогда обязательно обследование на наличие онкологических заболеваний!

Причины и симптомы пониженных нейтрофилов

Причинные факторы, приводящие к снижению количества нейтрофилов в крови, во многом сходны с теми, которые вызывают лейкопению.

Существует ряд причин, которые оказывают специфическое влияние на нейтрофилы, главным образом — на гранулоциты:

  • инфекции — корь, краснуха, грипп;
  • гепатит;
  • прием цитостатических препаратов при онкологических заболеваниях и других патологиях;
  • цирроз печени;
  • болезни системы кроветворения;
  • иммунодефициты;
  • сильное похудение за счет строгих диет.

Симптомы дефицита нейтрофилов и гранулоцитов — это общее снижение сопротивляемости инфекциям, главным образом — бактериальным. Такое состояние организма приводит к частым вирусным и бактериальным поражениям, быстрому нарастанию симптоматики, стремительному ухудшению состояния больного, а также частому переходу патологий в хроническую форму. Такие опасные заболевания, как сепсис, ВИЧ и другие, крайне быстро распространяются по всему организму, приводят к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу.

Состояние, при котором полностью отсутствуют в крови нейтрофилы — гранулоциты, называется агранулоцитозом. При этой патологии практически полностью отсутствует сопротивляемость организма инфекции.

Общими неспецифическими признаками пониженных нейтрофилов или полного их отсутствия являются:

  • потеря веса;
  • истощение;
  • слабость;
  • вялость;
  • снижение аппетита;
  • мышечная слабость;
  • периодические приступы лихорадки;
  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия.

Важно! Такие симптомы не прямо указывают на сниженный уровень нейтрофилов, а побуждают к проведению обследования организма.

Снижены лейкоциты и нейтрофилы, методы повышения

Если в анализе крови понижены лейкоциты и нейтрофилы одновременно, тогда наиболее вероятно наличие таких патологий:

  • хронический лимфолейкоз;
  • тяжелые вирусные инфекции;
  • хронические бактериальные инфекции;
  • туберкулез;
  • системная красная волчанка;
  • бруцеллез;
  • ревматоидный артрит.

Не исключены и другие заболевания, поэтому важно провести комплексное обследование пациента.

Повышение количества лейкоцитов всегда начинается с выявления причины, на борьбу с которой должны быть направлены основные усилия врачей.

Рекомендации для пациентов, у которых обнаружен низкий уровень лейкоцитов любой формы:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Исключение воздействия на организм токсинов и негативных экологических факторов.
  3. Своевременное лечение острых инфекций.
  4. Активный образ жизни.

  5. Полноценное питание, отказ от строгих диет.
  6. Рациональное применение лекарственных препаратов — обезболивающих, иммуностимуляторов, цитостатиков.
  7. Регулярные медицинские осмотры.

Медикаментозное лечение, а также применение средств для повышения иммунитета разрешено только по назначению врача после детального обследования. Самолечение крайне опасно.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/leykocity/ponizheny-nejtrofily.html

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – признак проблем с иммунитетом

Сильно понижены лейкоциты и нейтрофилы!

Когда врач говорит, что анализ крови неблагоприятен и имеются проблемы, многие паникуют. Особенно это заметно, когда исследования говорят о недуге ребенка.

Когда лейкоциты выше или ниже нормы, это значит следующее:

  • понижены нейтрофилы,
  • лимфоциты выше нормы,
  • одновременно повышенный уровень лимфоцитов и пониженный уровень нейтрофилов.

Причины различны, а лечащему врачу предстоит их выявить, помочь пациенту избавиться от них. Найти источники проблем помогут лимфоциты в крови.

Клетки иммунной системы

Нейтрофилы и лимфоциты входят в число белых клеток. Среди обывателей известны как лейкоциты. На определенный вид клеток этой обширной группы приходится конкретная функция, направленная на защиту от болезней. Врач, проводя исследование крови, принимает во внимание относительное содержание каждого типа лейкоцитов, а не только уровень белых клеток.

Что представляют собой лейкоциты? К ним относятся бесцветные тельца крови, что образовывают «дамбу», щит, который не пропустит инфекцию. В данных клетках содержатся вещества, с помощью которых организм избавляется от патогенных организмов. Они способны нейтрализовать продукты распада вредоносных микроорганизмов.

Лимфоцитами называются специфические клетки, которые образуются в костном мозге. Они защитный механизм от инфекций, а потому считаются главными составляющими иммунной системы.

Нейтрофилами называется наиболее численный класс иммунных клеток (их часть составляет от 45 до 72%). Функция нейтрофильных клеток – уничтожение бактерий. Если в организм проникают чужеродные тела, этот тип лейкоцитов сразу устремляется в часть тела, откуда они пришли. В конечном счете инфекции поглощаются нейтрофильными клетками, перевариваются.

Остальные клетки лейкоцитов и их значение

Чтобы картина была полной, потребуется рассмотреть и менее значительные для организма (но не для иммунной системы) составляющие крови. К таким группам лейкоцитов относят следующие:

  1. Моноциты. Крупные элементы, относящиеся к фагоцитам. В зависимости от количества клеток моноцитарного типа развиваются недуги. Рост процентного соотношения моноцитов говорит об относительном моноцитозе. Если повышены моноциты численно, то врачи диагностируют абсолютный моноцитоз. Иногда с моноцитами могут изменить свое количество и другие клетки крови. Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка одновременно редко. Основной причиной явления являются инфекции.
  2. Базофилы. Классифицируются, как разведчики. В состав базофилов входят гистамин, серотонин и прочие высокоактивные компоненты. При контакте с аллергенами лопаются, а их содержимое воздействует на аллерген.
  3. Эозинофильные клетки. Эозинофилами называется популяция лейкоцитов, выполняющих маркерную функцию. Определяют клетки недугов. Норма эозинофилов для человека – от 1 до 5%. Когда лимфоциты и эозинофилы повышены, это обозначает аллергическую готовность организма. Если повышены эозинофилы у ребенка, проводится анализ на глистные инвазии, ринит, скарлатину и ветряную оспу.

Все клетки, связанные с лейкоцитами, должны быть в норме. При низких или высоких показателях следует незамедлительно проводить терапию, чтобы стабилизировать их.

Роль и показатели количества нейтрофилов в крови

Нейтрофильный баланс – важный показатель для организма. Количество данных клеток в норме, если в процентах они составляют от 45 до 72%. Меньшее значение характерно для детей до года, и чем старше ребенок, тем больше лейкоцитов этого типа в организме.

Обратите внимание! Процент клеток может расти, но их количество с возрастом остается тем же.

Если нейтрофилы повышены, то это нейтрофилез. Чаще всего недуг вызван развитием воспаления. Исследуя количество нейтрофильных гранулоцитов, делают выводы о масштабах воспалительных процессов и сопротивлении иммунной системы. Если детям 1 год, то о нейтрофилии не стоит беспокоиться, когда у них процент телец составляет порядка 30%.

Если нейтрофилы понижены у ребенка, а лимфоциты повышены, то есть смысл рассматривать не только вирусные инфекции. Причинами того, почему у взрослых или деток снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, служат злокачественные образования, радиационные излучения и прием медицинских препаратов. Если при понижении нейтрофилов повышаются другие клетки, то иммунитет борется с недугом.

Снижение нейтрофилов связано со следующими факторами:

  • заражение организма вирусными инфекциями,
  • запущенные воспаления,
  • использование лучевой терапии,
  • воздействие радиационного излучения,
  • развитие агранулоцитоза (сигнализирует, что гранулоциты лимфоцитов в крови отсутствуют).

Спровоцировать пониженные нейтрофилы в крови могут медицинские препараты, вернее, побочные эффекты от них.

Поэтому процессе расшифровки стоит рассматривать число нейтрофилов, поскольку их увеличение или понижение говорит о нарушениях. Если вовремя обратить внимание на эти изменения, то можно избежать некоторых негативных последствий, вызванных воспалительными процессами.

Функции и норма лимфоцитов

На лимфоциты возложена адаптивная функция иммунной системы. Это значит, что способность противостоять инфекциям приспосабливается к окружающей среде с возрастом.

Эти частицы относятся к одной из категорий:

  • Т-лимфоциты – способствуют образованию клеток тимуса и вилочковой железы, играют вспомогательную роль в процессе синтеза сигнальных веществ,
  • Б-лимфоциты – принимают участие в производстве клеток костного мозга, что позволяет назвать их «родителями» иммунной функции организма, с их помощью вырабатываются антитела.
  • природные «киллеры» – выделяют цитотоксины, которые помогают справиться с патологическими клетками.

Обратите внимание! Лимфоциты понижены, когда их содержание в крови взрослых и детей до 6 лет составляет меньше 25 и 45% соответственно.

Высокие лимфоциты дают понять, что в организме следующие недуги:

  • вирусы,
  • туберкулез,
  • лимфолейкоз,
  • гипертиреоз – повышенная выработка гормонов щитовидной железой,
  • лимфосаркома.

В зависимости от повышенной или уменьшенной части телец судят о состоянии организма, наличии заболеваний вирусной этиологии. Повышенные лимфоциты расскажут о воспалениях. Потому посетить доктора после неутешительного анализа стоит в обязательном порядке.

Стоит отметить возможность вакцинации человека, которая открывается благодаря лимфоцитам. Это возможно за счет того, что в тельцах имеются клетки памяти. Они сохраняют в закодированном состоянии антигены.

Анализ и его особенности

Лимфоциты и нейтрофилы могут многое сказать о состоянии пациента. Потому сдавать общий анализ крови рекомендуется раз в год. Расшифровка позволит обнаружить скрытые патологические процессы от низкого содержания лейкоцитов или их высокой доли в крови.

Увеличенная или уменьшенная доля телец говорит о заболеваниях.

  1. Острая вирусная инфекция. О ней свидетельствует увеличение численности лейкоцитов, низкие нейтрофилы и повышенное содержание лимфоцитов.
  2. Хроническая вирусная инфекция. Здесь анализ неоднозначен. Потому наблюдается такая картина:
  • количественное содержание лейкоцитов оптимально или снижено,
  • повышение лимфоцитов или их нахождение на верхнем лимите нормального значения,
  • низкое содержание нейтрофилов незначительно или они близки к нижней границе нормы.
  1. Острая бактериальная инфекция. Наблюдается сниженный уровень лимфоцитов. Общее количество лейкоцитов повышается, уровень нейтрофилов высокий.
  2. Хроническая или локальная бактериальная инфекция. Отмечаются те же симптомы, что и в предыдущем случае. Но они ближе к нормальным показателям.

Подсчет числа белых телец определит многие инфекции. Анализируя повышенную или низкую долю лейкоцитов, врач назначит обследования и поставит диагноз. Анализ позволит найти редкие аутоиммунные недуги, заболевания крови и дефициты иммунитета. Когда лейкоциты снижаются или их часть растет, судят о качестве химиотерапии.

Процесс заключается в том, что жидкость берется из вены и пальца руки. Чаще всего забор материала для диагностики проводится без осложнений. Но иногда случается, что врач не может найти вену или игла застряла в мышце.

Расшифровка  данных

О чем свидетельствует высокое содержание тех или иных клеток или их пониженное количество? Если повышаются одни клетки, сопровождаясь уменьшением других, то это говорит об одном – имеется воспаление, с которым борется организм.

При повышенных лимфоцитах следует провести диагностику следующих заболеваний:

  • туберкулез,
  • расстройства щитовидной железы,
  • лимфолейкоз,
  • недуги вирусной этиологии (об этом свидетельствуют и пониженные клетки).

Вызвать сниженное количество лимфоцитов могут лекарственные средства. Повлиять на показатели может лучевая терапия при онкологических болезнях. И если результаты анализов превышают норму или количество клеток понижено, то следует задуматься о причинах. Только лечащий врач скажет, почему лимфоциты повышены у взрослого, а нейтрофилы понижены.

Стоит рассмотреть и другие варианты расшифровки, которые встречаются. Если сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого, а лимфоциты повышены, то это говорит о том, что недуг прошел. От повышения или снижения в скором времени не останется и следа – лейкоциты придут в норму.

Важно! Сегментоядерными называют созревшие клетки, т.е. те, которые взаимодействовали с инфекциями.

Применение ионизирующего излучения также приводит к низким или высоким лейкоцитам. Потому исключать это не стоит. Много или мало лейкоцитов может быть и в случае иммунного агранулоцитоза. Этот недуг представляет смерть нейтрофилов еще до  формирования.

Диагностические технологии

Прежде чем оценить общую картину и то, каким образом понизить или повысить содержание лейкоцитов, доктору потребуется изучить множество факторов. К ним относятся:

  • способы терапии,
  • симптоматика,
  • анамнез,
  • пол, возраст и плохая наследственность пациента.

Число лейкоцитов может быть повышено или наоборот, если пациент принимает медикаменты. Потому во избежание ложно высокого содержания клеток следует предупредить о приеме лекарств доктора. К числу медикаментов, способных «насытить» организм пониженными тельцами, относятся:

  • лекарства группы антибиотиков,
  • препараты антигистаминного действия,
  • мочегонные средства,
  • стероидные гормоны для надпочечников,
  • клозепин и гепарин.

На данные анализа влияют релаксанты, проведение химической или радиационной терапии. Этими средствами вызывается повышенная доля белых телец.

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/chto-znachit-ponizhenie-nejtrofilov-i-povyshenie-limfoczitov-v-organizme-cheloveka

Лейкоциты и нейтрофилы понижены

Сильно понижены лейкоциты и нейтрофилы!

» Лейкоциты » Лейкоциты и нейтрофилы понижены

Нейтрофильные лейкоциты представляют собой белые кровяные тельца, содержащиеся в гранульной цитоплазме. Именно поэтому их второе название звучит как гранулоциты. Нейтрофильными же данные тельца называются, потому что в процессе окрашивания химическими красителями они приобретают нейтральный оттенок, в отличие от других клеток.

Основные функции нейтрофильных лейкоцитов

Главной задачей нейтрофилов является борьба с различными видами болезнетворных бактерий в организме. Данные кровяные тельца иногда называют клетками-камикадзе. Они поглощают и растворяют бактерии, погибая при этом сами.

По уровню содержания данных кровяных телец в организме можно судить о наличии воспалительного процесса или же инфекционного заболевания, поскольку при появлении подобных недугов их численность в значительной степени повышается.

Преимущественно они располагаются в пораженных участках ткани, подверженных отечности и воспалению.

Во время распада нейтрофильных лейкоцитов наблюдается высвобождение определенных ферментов, что становится причиной размягчения в близлежащих тканях и образования абсцесса.

Практически все выделения гнойного характера состоят именно из нейтрофильных остатков и самих нейтрофилов. Кроме того, они принимают непосредственное участие в процессе фагоцитоза разного вида чужеродных организмов.

Представленные кровяные тельца подразделяются на две основные группы:

  1. К первой относятся палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты. Эти клетки являются не вполне созревшими, а потому не обладают характерной сегментацией ядра. Они выбрасываются костным мозгом в кровь при наличии острых инфекционных процессов или же воспалений.
  2. Второй подвид носит название сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов. Их содержание в крови составляет 70% от всех лейкоцитарных клеток. Для лейкоцитов данной группы характерна четко выраженная ядерная сегментация.

Уменьшение содержания нейтрофильных лейкоцитов является болезненным состоянием – нейтропенией. Существует достаточно много причин, приводящих к возникновению данного заболевания. К ним относятся следующие факторы:

  1. Патологические процессы в костном мозге.
  2. Инфекционные заболевания в острой форме.
  3. Влияние некоторых лекарственных препаратов.
  4. Лейкемия.
  5. Патологии селезенки.
  6. Анафилактический шок.
  7. Воздействие радиационного облучения.
  8. Апластическая анемия.
  9. Патологии соединительных тканей.
  10. Истощение костного мозга.
  11. Бактериальные болезни в тяжелой форме.
  12. Перенесенная пациентом химиотерапия.
  13. Воздействие лучевой терапии.
  14. Недостаточное содержание фолиевой кислоты.
  15. Авитаминозы.
  16. Длительный прием противоопухолевых препаратов.
  17. Почечная недостаточность.
  18. Сепсис в тяжелой форме.
  19. Наследственная предрасположенность.
  20. Спленомегалия.
  21. Влияние алиментарно-токсических факторов.
  22. Воздействие грибковых инфекций.
  23. Индивидуальная склонность к циклической нейтропении.
  24. Агранулоцитоз.
  25. Гиперспленизм.

При снижении уровня нейтрофилов в крови отмечается резкое падение сопротивляемости организма, человек становится уязвимым для всякого рода инфекций. Контролировать этот процесс помогает анализ крови на содержание лейкоцитов. Кроме того, для нейтропении характерны следующие проявления:

  1. Заболевания десен.
  2. Ушные инфекции.
  3. Инфекции ротовой полости.
  4. Воспалительные процессы в легких.
  5. Инфекционные поражения гортани.
  6. Образование в ротовой полости болезненных язвочек.

Сильное снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов чревато многочисленными серьезными осложнениями, а в некоторых, особо тяжелых случаях, даже может угрожать жизни пациента.

Повышение нейтрофильных лейкоцитов

Увеличение содержания данного вида лейкоцитарных клеток в крови носит название нейтрофилеза. К наиболее распространенным причинам, вызывающим повышение нейтрофильных клеток в анализе крови, принято относить следующие факторы:

  1. Гемолитические кризы.
  2. Интенсивные кровотечения.
  3. Наличие в организме инфекционных процессов в острой форме.
  4. Обширные ожоговые поражения.
  5. Наличие в организме острых воспалительных процессов.
  6. Некрозы и повреждения тканевых структур.
  7. Инсульт.
  8. Инфаркт миокарда.
  9. Общая интоксикация организма.
  10. Гнойные процессы в острой форме.
  11. Воздействие определенных медикаментов.
  12. Онкологические заболевания.
  13. Заболевания кроветворной системы.
  14. Лейкоцитоз.
  15. Сепсис.
  16. Туберкулез.
  17. Миелопролиферативные поражения.
  18. Кома.
  19. Физическое перенапряжение и переутомление организма.

Если нейтрофилы ощутимо повышены, то обычно наблюдаются следующие симптомы:

  1. Слабость.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Повышенное потоотделение.
  4. Кровоизлияния.
  5. Головокружение.
  6. Одышка.
  7. Долговременное отсутствие аппетита.
  8. Резкое и беспричинное снижение веса.
  9. Расстройства зрительного аппарата.
  10. Болевые ощущения в брюшной полости.
  11. Повышение температуры тела.
  12. Обморочные состояния.
  13. Повышенная кровоточивость.

Лабораторные исследования и диагностика

Для определения количества данных кровяных телец назначаются специальные лабораторные исследования. Норма содержания нейтрофильных лейкоцитов зависит от возрастной категории.

Для взрослых выделяют следующие показатели:

  1. сегментоядерных нейтрофилов: от сорока семи до семидесяти трех процентов от всех лейкоцитов.
  2. палочкоядерных нейтрофильных клеток: от одного до шести процентов от всех лейкоцитов.

Для детей существуют другие нормы, которые подразделены по определенным категориям. Так, от рождения и до годика:

  1. сегментоядерных нейтрофилов составляет от пятнадцати до сорока пяти процентов от всех лейкоцитов.
  2. палочкоядерных нейтрофильных клеток равняется шестидесяти-восьмидесяти процентам от общего количества лейкоцитов.

От года до тринадцати лет:

  1. сегментоядерных нейтрофилов составляет от сорока до шестидесяти пяти процентов от комплексного числа лейкоцитов.
  2. Количество палочкоядерных – равняется приблизительно пяти или шести процентам от общего количества лейкоцитарных клеток в крови.

У беременных женщин показатели содержания нейтрофильных лейкоцитов должны соответствовать норме здорового взрослого человека.

 При подозрении на инфекционные заболевания, воспалительные процессы, а также патологии гематологического характера в лабораторных условиях врачами изучается так называемая лейкоцитарная формула, которая представляет собой соотношение процентов содержания в крови определенных подвидов лейкоцитов. При представленном анализе подсчитываются виды лейкоцитарных клеток в предварительно окрашенных мазках крови, взятой у пациента.

https://www..com/watch?v=Fyo-yAnVd44

Что делать в случаях отклонений?

В первую очередь при резком снижении или же повышении количества нейтрофильных лейкоцитов специалисты определяют основную причину данного проявления и направляют все усилия на ее устранение.

Кроме того, могут применяться следующие терапевтические методы:

  1. При значительном увеличении нейтрофилов в некоторых случаях рекомендуются препараты, подавляющие процесс их выработки.
  2. Витаминотерапия и введение витаминов группы В при снижении нейтрофильных кровяных телец.
  3. Лекарственные препараты, стимулирующие работу костного мозга.
  4. Назначение специальной, сбалансированной диеты.

https://www..com/watch?v=1zFMpZ8SwSc

нейтрофильных лейкоцитов в анализе крови является чрезвычайно важным диагностическим показателем.

При значительных его отклонениях наблюдается общее ослабление организма, снижение иммунитета, подверженность инфекционным и бактериальным заболеваниям, различным воспалительным процессам.

Однако в случае своевременного выявления причины данного состояния и при наличии необходимого лечения уровень содержания нейтрофилов в крови пациента нормализуется в течение трех-четырех недель.

Источник: https://www.medhelp-home.ru/lejkocity/lejkocity-i-nejtrofily-ponizheny.html

Причины пониженных лейкоцитов в крови

Сильно понижены лейкоциты и нейтрофилы!

Любое отклонение в составе крови свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Пониженные лейкоциты в крови – признак нарушения работы иммунной системы, которое развивается на фоне разных заболеваний.

Пониженные лейкоциты свидетельствуют о сбое в работе иммунной системы

Нормы содержания лейкоцитов

Лейкоциты – группа белых клеток крови, отвечают за защитные функции, предотвращают проникновение в организм патогенных микроорганизмов, токсичных веществ, шлаков, формируют иммунную память.

Норма лейкоцитов в 1 л крови зависит от возраста, времени суток, режима питания, пол практически не влияет на количество белых кровяных клеток. В бланке анализов их могут обозначать WBC.

ВозрастКоличество лейкоцитов (ед./л)
Новорождённые до трёх дней7–32,2
1 месяц7,7–15
1–6 месяцев7,7–12
До двух лет6–11.2
3–4 года5.5–15,5
4–6 лет5–14,5
6–16 лет4,5–13.5
16–214.5–11
Мужчины старше 21 года4,2–9
Женщины старше 21 года3,9–10,4
Люди преклонного возраста3,7–9

При беременности количество лейкоцитов значительно увеличивается – ослабленной иммунной системе приходится работать в усиленном режиме. Норма клеток для беременных – 12–15 единиц в 1 л крови.

Помимо количественного значения лейкоцитов, значение имеет и процентное соотношение в крови каждого вида белых клеток в отдельности – лейкоцитарная формула или лейкограмма.

Лейкоцитарная формула здорового взрослого человека:

  • палочкоядерные – 1–6%;
  • сегментоядерные – 47–72%;
  • эозинофилы – до 5%;
  • базофилы – не более 1%;
  • лимфоциты – 18–36%;
  • моноциты – 2–9%.

Чтобы количество лейкоцитов в крови всегда было в пределах нормы, эти клетки постоянно вырабатываются в селезёнке, миндалинах, костном мозгу, лимфоузлах.

Причины понижения лейкоцитов

Лейкоциты понижены – что это значит? О серьёзных патологических процессах в организме свидетельствует уменьшение белых клеток крови до уровня 4000/куб.

мм – такое состояние называется лейкопения (нейтропения), возникает при травмах и злокачественных опухолях костного мозга, серьёзных заболеваниях крови.

Если мало лейкоцитов в крови, то это означает, что человек может быть болен СПИДом лучевой болезнью, наличие аутоиммунных заболеваний. Одновременно с лейкоцитами, в крови уменьшается количество и других клеток.

ПоказателиПричины
Лейкоциты и нейтрофилы понижены·         инфекционные патологии – грипп, корь, краснуха;

·         гепатит, цирроз;

·         нарушение процесса кроветворения;

·         иммунодефицитные состояния врождённого и приобретённого характера;

·         резкое или стремительное снижение веса на фоне строгой диеты, голодания.

Лейкоциты и гемоглобин ниже нормы·         мононуклеоз;

·         заболевания крови;

·         патологии почек, печени;

·         нарушение функций щитовидной железы.

Лейкоциты и эритроциты понижены·         анемия, сильная кровопотеря;

·         лейкоз, миелома, метастазы;

·         хронические воспалительные процессы;

·         наличие большого количества жидкости в слизистых и мягких тканях.

Лейкоциты и лимфоциты низкие·         серьёзные поражения иммунной системы, мутация клеток;

·         ВИЧ, отклонения генетического характера;

·         инфекционные и аутоиммунные поражения тканей.

Лейкоциты и тромбоциты понижены·         менструация, беременность;

·         анемия, рак крови;

·         болезни костного мозга;

·         сильные кровотечения;

·         отравление солями тяжёлых металлов;

·         гемофилия;

·         герпес.

Полное отсутствие лейкоцитов свидетельствует о том, что организм интенсивно борется с внешним инфекционным заболеванием – гепатитом, тяжёлой формой гриппа, подобные симптомы возникают и при сильной интоксикации.

Почему падают лейкоциты у ребёнка

Для детей нижняя граница лейкоцитов – 4,5 ед./л. Основные причины развития лейкопении – грипп, туберкулёз, корь, краснуха, паротит, сепсис.

У ребёнка снижение лейкоцитов может произойти на фоне приёма лекарственных препаратов – антибиотики, антигистаминные средства, сульфаниламиды.

У новорождённых снижение количества белых клеток свидетельствует о наличии иммунодефицитных состояний, мегалобластической анемии, панцитопении.

Краснуха у ребёнка может стать причиной низких лейкоцитов

В детском возрасте лейкопения развивается стремительно, вялотекущие формы диагностируют редко – быстро присоединяются инфекционные заболевания, развиваются осложнения.

Если лейкоциты немного снижены или показатели приближаются к нижней границе, то это означает дефицит фолиевой кислоты, железа, меди, витаминов группы B. Достаточно скорректировать рацион, чтобы устранить проблему.

Определение уровня лейкоцитов

Чтобы определить уровень лейкоцитов, достаточно сделать клинический анализ крови – сдавать его нужно с утра на голодный желудок – физические нагрузки и приём пищи увеличивают количество белых клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Ужин перед анализом должен быть лёгким, за 8–9 часов до обследования, нельзя употреблять острые, жареные, кислые, жирные и пряные блюда, спиртные напитки, курить, принимать лекарства.

Дополнительные методы диагностики:

  • анализ крови на выявление незрелых клеток лейкоцитов;
  • пункция косного мозга;
  • биохимический анализ крови – позволяет определить маркеры вирусного гепатита, количество витамина B в крови.

Чтобы определить уровень лейкоцитов сдайте анализ крови

Лейкопения не имеет явных признаков – патология сопровождается признаками вирусных и бактериальных инфекций, снижения иммунитета.

При низких лейкоцитах регулярно повышается температура без явных причин, кровоточат дёсна, появляется боль при глотании, мигрень, учащается пульс, любая болезнь из острой фазы быстро переходит в хроническую стадию.

Часто наблюдаются поражения органов пищеварительного тракта – на слизистых образуются язвы, эрозии.

Что делать при снижении лейкоцитов

Незначительное количество лейкоцитов ненамного меньше нормы, то специального медикаментозного лечения не требуется – диета, витаминные комплексы, постельный режим, народные средства помогут быстро избавиться от заболевания.

Если же причиной лейкопении послужили тяжёлые патологии, то лечение проводят в условиях стационара – больного помещают в отдельную палату, которую постоянно дезинфицируют, медперсонал должен тщательно соблюдать асептические и антисептические правила. Терапия направлена на устранение основного заболевания, восстановление иммунитета. При апластической анемии необходимо делать переливание крови, пересадку костного мозга.

Лечение препаратами

Для устранения лейкопении используют различные препараты, действие которых направлено на лечение основного заболевания.

Основные группы препаратов:

  • лекарственные средства для стимуляции лейкопоэза в виде таблеток, растворов для внутримышечного и внутривенного введения – Нейпоген, Лейкоген;
  • иммуносупрессивные препараты для подавления нежелательных иммунных ответов организма – Циклоспорин, Азатиоприн;
  • стимуляторы регенерации – Метилурацил, Пентоксил;
  • антибиотики, чувствительные к грамотрицательным видам патогенной микрофлоры – Ципрофлоксаццин, Сульфаметоксазол;
  • глюкокортикоиды в виде мазей при красной волчанке, ревматоидном артрите – Авекорт, Бетазон;
  • витамин B12, фолиевая кислота.

Азатиоприн иммуносупрессивный препарат

При некоторых патологиях, которые стали причиной снижения лейкоцитов, проводят спленэктомию – полностью или частично удаляют селезёнку. Если у пациента возникли проблемы с дыханием, его подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Терапия народными средствами

При незначительном уменьшении количества лейкоцитов для лечения можно воспользоваться средствами народной медицины, для скорейшего выздоровления необходимо принимать их вместе с лекарственными препаратами.

Как повысить лейкоциты:

  1. Отжать сок из стручков зелёной фасоли, пить по 10 мл лекарства на голодный желудок каждые 6–8 часов.
  2. Измельчить в порошок 100 г сухой крапивы, добавить 500 мл жидкого мёда. Принимать по 5 г смеси трижды в день после приёма пищи.
  3. Залить 10 г неочищенного овса 400 мл горячей воды, томить четверть часа, охладить, процедить. Принимать по 100 мл трижды в день на протяжении месяца.

Отвар из овса повышает лейкоциты в крови

После курса химиотерапии для восстановления организма необходимо обязательно пить отвар из льняного семени – 35 г сырья заварить 2 л кипятка, настоять на водяной бане 20 минут. Пить по 30 мл перед каждым приёмом пищи на протяжении месяца.

Диета

Правильное питание позволяет быстро восстановить уровень лейкоцитов и гемоглобина, избежать развития тяжёлых осложнений. Основу рациона должна составлять пища растительного происхождения, в качестве источника белка можно использовать соевые продукты.

Употреблять пищу следует небольшими порциями 4–6 раз в день, суточное количество калорий – 2500–3000.

Список полезных продуктов:

  • овощи с высоким содержанием фитонцидов – лук, чеснок;
  • все виды круп, супы на овощном бульоне;
  • нежирное мясо, рыба;
  • кисель, желе;
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • дрожжи;
  • растительные масла;
  • корень и листья сельдерея, цикорий, шпинат;
  • все виды орехов;
  • земляника, смородина, черника:
  • отвар из плодов шиповника, молочные напитки, гранатовый сок;
  • свежий и сушёный абрикос;
  • печень;
  • свёкла.

Орехи полезны при сниженном уровне лейкоцитов

К запрещённым относятся все продукты, которые негативно влияют на процесс кроветворения, содержат много кобальта, свинца – грибы, бобовые овощи, морепродукты. Необходимо отказаться и от жиров животного происхождения – смалец, сало, масло сливочное.

Важно!При лейкопении нельзя употреблять плохо проваренное мясо, пить можно только пастеризованные соки и молочную продукцию, все овощи и фрукты следует тщательно мыть.

Как предотвратить понижение лейкоцитов

Лейкопения – не самостоятельное заболевание, а только показатель наличия в организме сбоев, незаметно протекающих болезней. Чтобы предотвратить снижение белых клеток крови, необходимо постоянно укреплять защитные силы организма.

Основные правила профилактики:

  • правильное и сбалансированное питание с достаточным количеством белковых продуктов, аскорбиновой кислоты, витамина B9;
  • избавление от пагубных привычек;
  • закаливание, длительные пешие прогулки;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • избегание переохлаждения;
  • своевременное выявление и устранение вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
  • профилактическое всестороннее обследование 1–2 раза в год.

Лейкопения практически всегда развивается как последствие химиотерапии – профилактика подразумевает точное соблюдение дозировок сильнодействующих препаратов.

Лейкопения может быть признаком различных заболеваний – от гриппа до онкологических процессов в костном мозге. При сильном снижении числа белых клеток крови не следует заниматься самолечением, игнорировать проблему, а обратиться к гематологу.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/prichiny-ponizhennyh-lejkotsitov-v-krovi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.