Низкое нижнее давление

Причины низкого нижнего давления, что делать дома, какая диагностика и лечение потребуется

Артериальное давление — это интегральный показатель здоровья сердечнососудистой системы человека. Выделяют два вида этого жизненно важного показателя.

• Систолическое давление. Определяет силу, с которой кровь выталкивается из структур сердца в момент сокращения мускулатуры мышечного органа.
• Диастолический показатель — демонстрирует, с какой интенсивностью гематологическая жидкость давит на стенки сосудов по возвращении в сердце.

Важны оба показателя. И тот, и другой используются для оценки состояния сердца и прогнозирования работы сосудов в будущем.

Пониженное нижнее давление указывает на несостоятельность сердечнососудистой системы и всевозможные патологические процессы. Чаще внесердечного рода.

Мышечный орган работает недостаточно активно, при этом возможно становление такого состояния, как изолированная диастолическая гипотония, которая несет большую опасность жизни и здоровью больного.

Что же нужно знать о подобном болезнетворном процессе и как с ним справиться собственными силами? Следует разобраться.

О каких показателях идет речь и когда можно говорить о гипотензии?

Диастолическая гипотония развивается далеко не всегда, даже если по внешним данным можно говорить о таковой.

Устаревшие представления о норме в 100 на 70 (по нижней границе) уже не используется в медицинской практике.

Применяют новые стандарты Всемирной Организации Здравоохранения, которая допускает снижение уровня нормы. Колебания оптимального значения в пределах 10 мм ртутного столба.

Потому гипотонией считается нижнее давление, ниже 60 мм ртутного столба (диастолический показатель).

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выделяют следующие показатели:

• Пониженное артериальное давление. 60 мм ртутного столба (нижний уровень АД).
• Гипотония первой степени — ниже 60 мм ртутного столба, но выше 50.
• Гипотония второй-третьей степени. Ниже 50 мм.
• Критическая гипотония. Около 40 мм ртутного столба. Несет опасность жизни и здоровью. Возможен кардиогенный шок, наступление коллапса и смерть пациента.

Как уже было сказано, показатели имеют индивидуальный характер и зависят от физиологии конкретного человека.

Но ниже 60 мм ртутного столба диастолический показатель спускаться не должен. Это уже не нормально. Если падает нижнее АД, нужно срочно обращаться к врачу.

Физиологические факторы развития гипотензии

Изолированная артериальная диастолическая гипотония чаще развивается по патологическим причинам. Но и естественные, физиологические списывать со счетов не нужно.

К ним обращаются в первую очередь и только потом ищут какую-либо болезнь. Среди физиологических факторов можно выделить:

• Длительное отсутствие питания ли недостаточный, скудный рацион. Особенно грешат плохими пищевыми привычками представительницы слабого пола с навязчивой идеей снижения массы тела.

В результате катаболизма происходит расщепление жиров и выделение тепла и энергии. Организм тратит накопленные ресурсы. Когда жира не остается, в ход идут собственный мышечный волокна.

Гипотония связана как с особенностями обменных процессов, так и с недостатком витаминов и органических кислот: B12, фолиевая кислота, витамин A и т.д.

• Особенности генетического материала. Если в роду был родственник, страдавший пониженным давлением, с высокой вероятностью подобная особенность проявится в фенотипе и генотипе одного или нескольких потомков.

При этом далеко не всегда, если у предка самочувствие на фоне гипотонии было нормальным, сценарий повторится у детей или внуков. Все организмы разные.

• Длительные занятия физическим трудом. Особенно часто гипотония развивается у спортсменов и работников металлургических предприятий. Тяжелые физические нагрузки, сложные условия окружающей среды приводят к формированию адаптивных механизмов.

Таких людей можно распознать еще и по хронической брадикардии (урежением пульса менее 60 уд. в мин.), которая обычно не доставляем им никакого дискомфорта.

• Злоупотребление алкоголем, табачной продукцией. Как будет реагировать конкретный организм на очередную дозу алкоголя или никотина — заранее никто не скажет. Частое явление — гипертензия. Но это не единственный вариант.
• Недостаточное потребление поваренной соли. Плох как избыток этого вещества, так и недостаток хлористой соли натрия. Нужно искать баланс в потреблении «белого яда». Оптимально 7 граммов в сутки.
• Пиковые гормональные состояния, вроде пубертата, менструального цикла и беременности у представительниц слабого пола, климакса у мужчин и женщин.
• Пожилые годы, при условии, что пациент мало двигается или вовсе прикован к постели.
• Акклиматизация. Например, при переезде в непривычные условия жизни. В том числе в отпускной период в теплые страны. Легче приспособиться к холодным погодным условиям.

Физиологических факторов множество. Но патологические встречаются в разы чаще. Согласно профильным исследованиям соотношение 70% на 30%.

Патологические факторы

Низкое диастолическое давление развивается по целой группе причин. Следует кратко их обрисовать:

• Длительный, часто бесконтрольный или недостаточно продуманный прием антигипертензивных препаратов. Виноват сам пациент и его лечащий врач (возможны врачебные ошибки, особенно, если имел место короткий период наблюдения в отсутствии коррекции терапевтической схемы).
• Тяжелая интоксикация организма пациента. Часто в результате течения инфекционных заболеваний.

Существует прямая корреляция между степенью гипотензии и характером интоксикации. Наиболее сложная ситуация — течение хронических инфекционных болезней, вроде туберкулеза.

Сказывается и вирусное происхождение заболевания, например, при СПИДе и иных патологиях.

Причина кроется в раздражении особых мозговых центров продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов.

• Дефицит нескольких гормонов в организме. Большую роль в деле регуляции артериального давления играет кортизол (вещество коры надпочечников), Т3, Т4 (гормоны щитовидной железы), ТТГ, кортикотропин (специфические активные элементы гипофизарного происхождения).

Также, частично, гормон-вазопрессин. Перечень возможных заболеваний органов весьма широк. Развиваться изменения могут также в результате травм и опухолевых процессов.

• Еще одна причина низкого нижнего давления — недостаток гемоглобина. Иначе говоря — анемия различной этиологии. Чаще всего связана с недостаточным количеством железа в крови.

Помимо пониженного давления, возможны и даже вероятны иные симптомы, такие как извращение вкусовых предпочтений (человек вполне может есть мел и несъедобные вещи), нарушения регенеративных процессов и т.д. пропустить подобную проблему сложно.

• Воспалительные процессы в органах и тканях местного и генерализованного характера.
• Авитаминозы, гиповитаминозы различной этиологии.
• Неопластические процессы в организме. Опухоли злокачественного рода всегда сопровождаются выраженной гипотонией, в том числе изолированной, диастолического типа.

• Нарушения функционирования почек. В том числе всевозможные нефропатии. Гломурулонефрит, пиелонефрит, нефрит и др. Сопровождается нарушением синтеза прегормона-ренина, который обладает выраженной регулятивной способностью.

• Шок. В том числе анафилактический. Сопряжен с падением цифр артериального давления до критических отметок. Неотложное состояние, требует срочной медицинской помощи.
• Стрессовые ситуации с текущими процессами вегетативной дисфункции.
• Кровотечения. В том числе гинекологические и гастроэнтерологические. Приводят к анемии, с чем и связано снижение уровня АД.

Выяснить этиологию процесса необходимо для назначения адекватного лечения. Причины низкого диастолического давления могут быть любыми. Самостоятельно разобраться нельзя.

Можно ли самостоятельно поднять нижнее давление до нормальных отметок?

Имеет смысл попробовать, если оба показателя: и диастолический и систолический низкие. В противном случае рисковать не рекомендуется. 

Лучшим вариантом станет принятие горизонтального положения, стоит лежать спокойно, равномерно дышать и поменьше двигаться.

Далее алгоритм таков:

• Принять одну таблетку тонизирующего средства. Поможет Аспирин или Цитрамон. 
• Выпить тонизирующий напиток кофе или чай, одну чашку.
• Съесть что-нибудь соленое, например огурец.

Контрастные души, ванны и тому подобное не рекомендуется. Последствий скорее всего не будет, но и эффекта тоже.

Если в течении 20 минут роста показателей не последовало  — это основание для вызова скорой.

На месте врачи окажут необходимую помощь и, скорее всего, предложат госпитализацию в профильный стационар для прохождения обследования в специализированных условиях.

Соглашаться или нет — выбор пациента. При отсутствии возможности стоит записаться к кардиологу и при первой удобной возможности наведаться к специалисту для назначения курса лечения.

Купировать приступ недостаточно.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Любое спорное или подозрительное проявление — это основание для посещения специалиста по кардиологии.

Есть, однако, некоторый перечень симптомов, с которыми консультация просто необходима, а в особых случаях не обойтись без скорой медицинской помощи.

Среди них:

• Головокружение. Поскольку нижнее давление показывает интенсивность кровотока, вполне логично, что церебральные структуры получают недостаточно питательных веществ и кислорода.
• Головная боль или цефалгия неясного происхождения, которая длится на протяжении минимум нескольких дней с перерывами.
• Нарушения пульса по типу тахикардии или брадикардии (ускоренного свыше 90 уд. в мин. или медленного ритма, менее 60 уд. в мин.).
• Боли в груди, отдают в руки и лопатку.
• Тошнота.
• Рвота неукротимого характера.
• Бледность кожных покровов.
• Цианоз носогубного треугольника. Посинение кожи вокруг рта.
• Потемнения в глазах в результате совершения резких движений (ортостатическая гипотензия).
• Обморочные состояния.
• Нарушения дыхания по типу одышки или даже удушья.

Тем более, нужно обращаться к врачу при более сложных проявлениях: спутанности сознания, невозможности управлять мышцами и т.д.

Каковы основные последствия изолированной диастолической гипотензии?

Среди неблагоприятных последствия пониженного уровня АД:

• Застойные явления в кровеносной системе. Кровоток слабый, недостаточный для питания тканей и органов. Результатом становится, в том числе развитие хронической сердечной недостаточности с атрофией миокарда и дальнейшим ослаблением сердечной деятельности. Все может закончиться инфарктом или ишемическим инсультом.
• Нарушение мозгового кровообращения с развитием вторичной энцефалопатии. Кроме того, повышается риск такого грозного состояния, как болезнь Альцгеймера. Или синильной деменции.
• Инфаркт или инсульт в результате недостаточного кровообращения в организме. Это уже было сказано.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Обмороки внезапного характера с возможно травматизацией пациента в неблагоприятных условиях. Особенно, если синкопальное состояние застало пациента на улице.

Необходимо тщательно обследоваться и пройти курс специфического лечения, чтобы гарантировать себе отсутствие осложнений. Хотя вернее было бы говорить о снижении рисков.

Какие обследования необходимо пройти, и в каком порядке?

Диагностика проходит под контролем кардиолога. Возможно, потребуются дополнительные консультации невролога, нефролога и эндокринолога.

Все решается на усмотрение лечащего специалиста, нужно довериться врачу.

Среди возможных обследований выделяют:

• Общую оценку состояния посредством беседы с пациентом, сбора анамнеза. Это мероприятия играет значительную роль в деле ранней диагностики.
• Исследование пульса.
• Оценку уровня артериального давления с помощью тонометра.
• Суточное холтеровское мониторирование с целью исследования уровня АД в динамике.
• Электрокардиографию и эхокрадиографию. В грамотных руках это информативные исследования, которые дают возможность сделать однозначные выводы. Возможны инвазивные методики.
• Ангиографию.
• Исследование крови на гормоны различного типа.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Энцефалографию.
• Оценку неврологического статуса.
• Общее исследование мочи.

В комплексе этого достаточно и даже более чем. Перечень мероприятий определяется врачом, исходя из предполагаемого патологического процесса и его активности.

Как лечить изолированную диастолическую гипотонию?

Повысить нижнее давление можно только устранением первопричины патологического состояния, методами медикаментозной терапии.

Перечень препаратов подбирается врачом-специалистом. Используются, в том числе, тонизирующие средства, но в строго выверенной дозировке.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству на сердца и сосудах. Это сравнительно редкая мера, тем более у молодых пациентов (не считая случаев с пороками органа).

Важно изменить образ жизни: больше двигаться, но делать это правильно, нормально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Конкретные рекомендации дает врач, исходя из ситуации.

Одного медикаментозного лечения недостаточно. Требуется комплексное воздействие на организм. Потребуются усилия со стороны самого больного.

В заключение

Изолированная диастолическая гипотония — сложный случай гемодинамической гипотонии с не резко выраженными изменениями в организме на первой стадии.

Тем не менее, болезнь несет опасность для здоровья и жизни. Нужна медицинская помощь. Поднять нижнее давление поможет кардиолог в тандеме с другими специалистами. Стоит довериться врачам.

Источник: https://CardioGid.com/nizkoe-nizhnee-davlenie/

Низкое нижнее (диастолическое) давление: причины, симптомы, диагностика и лечение

Артериальное давление является одним из основных маркеров-показателей жизненно важных функций в человеческом организме. Любые отклонения от нормы указывают на возможные «поломки» в организме человека. Чаще всего тревогу вызывает повышенное артериальное давление, однако нельзя отрицать, что низкое нижнее давление может также вызывать угрожающие жизни ситуации.

Верхнее давление показывает работу сердца, а именно с какой силой левый желудочек выбрасывает из своей полости кровь во время систолы (сокращения), поэтому его еще называют систолическим.

Нижнее давление – это показатель состояния сосудистых стенок. Именно такое сопротивление оказывает сосудистая стенка при продвижении по ней крови во время диастолы (отдыха сердечной мышцы и наполнения полостей новой порцией крови), поэтому такое давление еще называют диастолическим.

Идеальным артериальным давлением считается цифра 120/80 мм рт. ст. Однако не для каждого человека это истина.

Существуют так называемые центильные таблицы, в которых каждый может определить для себя оптимальные показатели в соответствии с полом, возрастом и ростом.

Нормальными считаются показатели, которые входят в диапазон от 25-го до 95-го перцентиля. В среднем по центильным таблицам нижнее давление 60 – пограничное значение при диастолической гипотонии.

Причины

Основные механизмы, которые влияют на диастолическое артериальное давление: тонус и эластичность сосудистой стенки, нормальное функционирование сердечной мышцы и адекватный объем циркулирующей крови.

• Первый механизм развития гипотонии по диастолическому типу – плохое сопротивление периферических сосудов в связи со снижением их эластичности и тонуса

У некоторых людей с наследственной предрасположенностью к дисплазии соединительной ткани показатель всегда будет ниже нормы. Для них генетически заложена своеобразная «недоразвитость» эластических волокон. Они имеют астенический морфаноподобный тип телосложения, гипермобильный суставной синдром и очень часто страдают вегетососудистыми дистониями по гипотоническому типу.

Также в условиях гиподинамического образа жизни снижается тонус сосудистой стенки, ВСД развивается преимущественно у молодых людей без отяжеленного семейного анамнеза.

У пожилых же реактивность мышечного слоя сосудов снижается за счет поражения их атеросклерозом, а также из-за гормональных сбоев.

Так, гормоны надпочечников (адреналин, норадреналин), а также гормоны щитовидной железы чаще всего влияют на развитие гипотонии.

• Второй механизм развития гипотонии связан непосредственно с нормальной работой сердечной мышцы

Низкое нижнее артериальное давление развивается при инфаркте миокарда, клапанных пороках сердца, различных видах аритмий, фибрилляции предсердий или желудочков, шоках различного генеза и других причинах, приводящих к уменьшению фракции выброса.

• Третий механизм – снижение объема крови, циркулирующей по кровеносному руслу

Он приводит к снижению АД в целом: и систолического, и диастолического. В норме это может произойти, например, при жаркой погоде или в душном помещении при повышенном потоотделении и недостаточном потреблении жидкости, у женщин во время обильных менструаций, в послеродовом периоде. Либо причиной низкого нижнего давления могут стать такие патологические состояния, как:

• неукротимая рвота и диарея на фоне кишечной инфекции;
• травма с повреждением крупного сосуда;
• анорексия;
• хроническая кровопотеря вследствие язвы желудка, неспецифического язвенного колита;
• на фоне бесконтрольного приема мочегонных средств (некоторые девушки используют такой метод для похудения);
• обезвоживание при онкопатологиях, туберкулезном процессе и так далее.

К снижению диастолического давления также может привести прием следующих лекарственных средств:

• препаратов для лечения эректильной дисфункции (силденафил);
• антидепрессантов (доксепин, тримипрамин);
• препаратов для лечения болезни Паркинсона;
• альфа-блокаторов (празозин);
• бета-блокаторов (метопролол, бисопролол).

Симптомы

При хронической диастолической гипотензии наблюдаются следующие симптомы:

1. Головные боли мигренеподобного характера, сопровождаемые головокружением, потемнением в глазах, синкопальными пароксизмами (внезапной потерей сознания).
2. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, иногда с синевой под глазами, повышенное потоотделение.
3. Внутренний озноб, такие люди постоянно мерзнут.
4. Слабость, сонливость, гиподинамия, депрессии.
5. Снижение когнитивных функций (память, внимание).
6. Одышка при нагрузках, частые зевания.
7. Эмоциональная лабильность (частые беспричинные смены настроения).
8. Покалывания в области сердца.

Все эти причины имеют одно объяснение – хроническая гипоксия на фоне сниженного диастолического давления. Ткани просто не получают достаточного количества кислорода.

Острое снижение нижнего давления менее 40 мм рт. ст. – прямое показание для госпитализации пациента в отделение интенсивной терапии. При таких показателях почечные клубочки перестают фильтровать мочу, что приводит к смертельно опасному неотложному состоянию – острая почечная недостаточность.

Диагностика

Диагностировать низкое нижнее АД можно с помощью обычного тонометра. Этот показатель характеризует последний тон, который слышно в области локтевой ямки во время спуска воздуха из манжеты. Рекомендуется измерять давление в положении сидя, стоя и лежа на спине.

Основной вопрос, который стоит перед врачом: почему нижнее давление низкое? В этой патологии в основном разбираются кардиологи или неврологи. Стандартный набор исследований включает в себя электрокардиограмму, эхокардиографию, биохимические показатели крови (печеночные и почечные пробы, острофазовые показатели), электролитный состав крови, суточный мониторинг артериального давления.

При нормальных результатах исследований прибегают к помощи эндокринолога для выявления возможных гормональных сбоев. Чаще всего исследуют функцию надпочечников и щитовидной железы. Кроме того, для постановки диагноза дисплазии соединительной ткани нередко обращаются за советом к генетикам.

При острых состояниях резкого снижения артериального давления обычно ограничено время диагностического поиска. В первую очередь оказывается помощь пациенту. Диагноз ставится на основании клиники неотложного состояния, вызвавшего падение нижнего артериального давления.

Лечение

Лечение назначается только после выявления основной причины заболевания. Если низкое нижнее АД всего лишь один из симптомов основного заболевания, то назначается терапия по основной патологии и давление корригируется на фоне терапии.

Существуют также и общие положения для больного-гипотоника. Во-первых, это коррекция образа жизни. В это понятие входит несколько аспектов:

• Нормализация режима сна и отдыха. Людям с пониженным давлением необходимо больше времени для сна, чтобы чувствовать себя полноценными и работоспособными. Рекомендуется даже выделять время для дневного сна.
• Коррекция питания. Сбалансированное питание, адекватная водная нагрузка предоставит полный спектр всех веществ, необходимых для хорошей работы сердца, нормального объема циркулирующей крови и хорошего состояния сосудов.
• Физическая активность. Основная причина нижней гипотонии зависит в первую очередь от тонуса сосудистой стенки. Нормализовать тонус помогут динамические упражнения: ходьба, бег трусцой, активные командные игры, езда на велосипеде, плавание. Не стоит забывать, что и перегружать организм не стоит. Нагрузки необходимо наращивать постепенно, желательно под контролем тренера, знакомого с основами лечебной физкультуры. Необходимо учитывать наличие противопоказаний.
• Закаливание. Метод традиционной народной медицины, который также направлен на нормализацию сосудистого тонуса. Вводить следует постепенно. Лучше всего начать с контрастного душа. При этом температура воды вначале должна отличаться на 2-3˚С, а затем постепенно наращивать разницу в градусах. Безусловно, необходимо учитывать и противопоказания.
• Чаще находиться на свежем воздухе, совершать больше пеших прогулок, выезжать в лес, парковую зону, подальше от загрязненного городского воздуха. Гипотоникам рекомендуется спать с открытым окном, для коррекции их хронической гипоксии.
• Нормализация эмоционального фона. Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Во-вторых, существует и вспомогательная медикаментозная коррекция, основанная на препаратах растительного происхождения: Элеутерококк, Женьшень, Лимонник. Такие общепринятые методы коррекции гипотонии как напитки с высоким содержанием кофеина, алкоголь и шоколад не рекомендованы официальной медициной.

Источник: https://SilaSerdca.ru/davlenie-puls/nizkoe-nizhnee-davlenie

Как быстро поднять низкое нижнее давление в домашних условиях?

Давление Гипотензия: диагностика и лечение

В чем опасность негативных последствий низкого диастолического давления, как его можно самостоятельно поднять лекарственными препаратами, народными средствами?

Суть и причины патологии

На артерии влияет синтезируемый почками гормон – ренин. Он регулирует нижнее давление, поэтому еще называют почечным. Показатель строго индивидуален, зависит от возраста, пола пациента, физиологических особенностей.

Норма до 50 лет допускает колебания от 60 ±20 единиц, после 50 – от 80±10 мм рт.ст.

Основной причиной падения диастолического давления является ослабление сосудистого тонуса разного генеза.

В любом возрасте провоцируют диастолическую гипотонию характерные причины:

• злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками;
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• стресс, недосыпание, переутомление;
• астенические неврозы;
• ВСД;
• гипотиреоз;
• ХПН;
• инфекции любого генеза;
• сепсис;
• легочная эмболия;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• авитаминоз;
• железодефицитная анемия;
• остеохондроз шейного отдела;
• прием антидепрессантов и других лекарственных средств;
• метеозависимость, смена климатического пояса;
• гиперинсоляция;
• обезвоживание;
• интоксикация;
• постоперационные состояния;
• духота в помещении, где находится пациент;
• резкая смена положения тела, длительный постельный режим.

Низкое нижнее артериальное давление может развиться на фоне информационных перегрузок или у спортсменов в качестве компенсаторной реакции на повышенные физические нагрузки.

Кроме того, разные возрастные группы демонстрируют низкое диастолическое давление, коррелирующие с причинами гипотонии.

Пол и возрастОсобенности

Подростки	Причины низкого диастолического АД у подростков чаще физиологического характера: наследственная предрасположенность; резкий скачок роста; подростковая депрессия; рассеянный склероз; употребление марихуаны, что требует повышенного внимания со стороны родителей; хронически текущий атопический дерматит. Состояние нормализуется с возрастом.
Женщины до 50	Частая причина – кровотечения, как при родах, так и послеродовые, а также месячные с обильной кровопотерей.Провоцирует патологию – варикоз, прием противозачаточных средств.
Женщины после 50	У пожилых патология обусловлена атеросклерозом с потерей сосудами эластичности. Низкое нижнее давление результат: возрастных изменений; климакса; остеопороза; переедания; малой подвижности. Опасность заключается в развитии старческой деменции из-за постоянного кислородного голодания головного мозга, повышения риска инсульта, инфаркта.
Беременные	Низкое нижнее давление бывает при нарушение плацентарного кровообращения, недостатка питания и кислорода для плода, что грозит внутриутробной гибелью, выкидышем, рождением малыша с психическими отклонениями.
Мужчины до 50	Причинами падения диастолического АД становятся: астеническое телосложение; заболевания мочеполовой системы, УГИ (урогенитальные инфекции); половая дисфункция; злоупотребление стероидами (пищевые добавки для роста мускулатуры); ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) на фоне алкоголизма и табакокурения.
Мужчины после 50	У пожилых мужчин диастолическая гипотония связана с возрастным атеросклерозом в результате вредных привычек, аденомой, простатитом и ХПН, травмами, токсическими отравлениями, болезнью Паркинсона.

Симптомы и клинические проявления

Низкое нижнее давление всегда сопровождается манифестными клиническими проявлениями:

• общей разбитостью, чувством недомогания, снижением работоспособности, сонливостью;
• длительно существующей, мигренозного типа головной болью;
• предобморочным состоянием;
• нарушением остроты зрения;
• загрудинным дискомфортом;
• тахикардией;
• холодным профузным потом;
• чувством зябкости пальцев рук и ног, ознобом;
• тревожностью, отсутствием интереса к происходящему вокруг;
• одышкой;
• кровотечением из носа;
• пастозностью;
• снижением либидо;
• диспепсией;
• метеочувствительностью.

Часто пониженное АД приводит к ортостатическому коллапсу, когда резкая смена положения провоцирует предобморок или обморок в результате недостаточного питания, кислородоснабжения мозга.

У пожилых это может сопровождаться приступом слезливости, тоски, резкого перепада настроения.

Снижение почечного показателя до критических цифр может вызвать гипотонический криз, ранними признаками которого являются:

• мигрень;
• потеря ориентации в пространстве и времени;
• слабость;
• размытость изображения;
• патологическая тревожность;
• аритмия с неприятными ощущениями за грудиной;
• раздражительность;
• температурная дисрегуляция.

По сути, это может трактоваться, как транзиторная ишемическая атака.

Особенности лечения

Разумнее всего – госпитализироваться, но право каждого пациента – отказаться от стационара. Если это произошло, следующий шаг – запись на прием к кардиологу. Когда нижнее давление опускается до 80/50 и ниже, оно опасно своей внезапностью с крайне отрицательным итогом.

Дома не стоит делать следующее:

• принимать контрастный душ – бесполезно;
• нюхать нашатырь;
• брызгать в лицо холодной водой;
• пить кофе с коньяком;
• использовать спиртовые настойки.

Потеря эластичности сосудами грозит непредсказуемой реакцией на любые резкие действия.

Когда можно поднять АД самостоятельно

Делать это стоит только в том случае, если понижены оба показателя – систолическое и диастолическое АД. Изолированное снижение почечного давления самостоятельно скорректировать не получиться.

Первый шаг – лечь на спину, начать спокойно дышать, стараясь не двигаться. Можно помассировать мочки ушей для притока крови, улучшения кровоснабжения.

Затем, принять Аспирин или Цитрамон (они тонизируют сосуды), выпить чашечку кофе, крепкого чая (лучше, если это будет имбирный чай, поскольку он тонизирует весь организм).

Хорошо съесть что-то соленое, это удержит воду в организме, увеличит объем циркулирующей крови с поднятием давление.

Если через 15 минут эффекта нет – срочно вызывают Скорую помощь.

Лекарственные препараты, противопоказания

Пониженное нижнее давление требует осторожности при составлении индивидуальной терапевтической схемы лечения, поскольку многое зависит от переносимости, побочных эффектов назначаемых лекарственных средств.

Фармакологическое лечение индивидуально и учитывает:

• хроническое или острое течение патологии;
• клинику, которую демонстрирует диастолическая гипотония;
• сопутствующие соматические заболевания;
• провоцирующие факторы;
• возраст, пол, гормональный фон пациента;
• опыт применения препаратов, назначаемых ранее;
• риск аллергии;
• возможности кошелька пациента.

Гипотонический криз (острая артериальная гипотензия, давление 70/50 и ниже) купируется лекарствами, повышающими сердечный выброс с увеличением тонуса капилляров.

Для этого применяют кардиотоники (усиливают активность работы, сократительную способность сердечной мышцы, применяются для терапии сердечной недостаточности: Строфантин, Коргликон, Дигоксин, Изадрин, Дофамин), адреномиметики (стимулируют адренорецепторы, локализованные стенок сосудов: Орципреналин, Добутамин. Тербуталин и Сальбутамол).

У пациентов с астеническим типом телосложения эффективны препараты, которые активируют сосудодвигательный центр головного мозга: Кофеин, Церебролизин, Этимизол, Сиднокарб, Кордиамин.

Всем показаны тонизирующие средства: адаптогены, нейростимуляторы растительного и биопроисхождения (корень женьшеня, элеутерококк, лимонник, родиола розовая, аралия).

В тяжелых случаях подключают минералокортикоиды: Альдостерон, Ангиотензинамид – он наиболее эффективен, но обладает кратковременным действием, поэтому применяется только в капельницах.

Хорошо зарекомендовали себя ноотропные препараты (Кавинтон, Винпоцетин, Телектол), сосудоукрепляющие (Аскорутин, Актовегин, Мексидол).

Каждая группа препаратов имеет свои противопоказания

Группа препаратовОграничения к приему

Кардиотоники	Передозировка сердечных гликозидов, кардиомиопатия, атриовентрикулярная блокада, аритмия, субаортальный стеноз, ХБП (хронические болезни почек)
Адреномиметики	ИБС (ишемическая болезнь сердца), тахиаритмия, гипертиреоз, высокое давление
Препараты, которые стимулируют сосудодвигательный центр головного мозга	Беременность, стенокардия, глаукома, заболевания печени и почек, аденома, тахиаритмия, гипертония
Тонизирующие средства	Склонность к кровотечениям, аритмии, эпилепсия, бессонница, гипертония, болезни печени
Ноотропы	Беременность, лактация, недостаточность функции печени и почек
Сосудоукрепляющие	Нарушения свертывающей системы крови, сахарный диабет мочекаменная болезнь, индивидуальная непереносимость

Возникновение аллергии или любых негативных симптомов – повод обращения к врачу.

Народные средства

Попытаться скорректировать низкое давление можно используя следующие народные методы:

• смородиновый чай: ложка черного чая, плюс ложка смородиновых листьев заваривается кипятком (стакан), пьют через 15 минут после еды как обычный чай. Вместо листьев смородины можно взять 15 ягод шиповника или 10 – боярышника;
• измельченный корень цикория (2 ст. л.) заливают половиной литра теплой воды, затем, на медленном огне томят полчаса, пьют по трети стакана трижды в день;
• готовый травяной сбор из шиповника, боярышника, рябины и укропа заваривают литром кипятка, настаивают пару часов и пьют по стакану три раза в сутки;
• лимонный настой готовят из 5 лимонов, которые измельчают блендером вместе с кожей, заливают половиной литра воды, настаивают трое сток в холодильнике, после чего добавляют мед (500 г), пьют трижды в день по четверть стакана;
• имбирный напиток: 2 столовых ложки тертого корня имбиря заваривают литром кипятка, настаивают полчаса, пью по стакану трижды в день.

Курс лечения – не более месяца. Низкое нижнее давление поднимет свежевыжатый сок свеклы, моркови, тыквы, яблока. Эффективен гранатовый сок, ежедневный бокал сухого красного вина за обедом, клюква, протертая с сахаром.

Профилактика, прогноз

Рекомендации по предупреждению скачков давления заключаются в рациональном питании, здоровом образе жизни:

• ежедневное употребление овощей, фруктов, орехов, сухофруктов, зернового хлеба, нежирного мяса, рыбы, морепродуктов;
• курс массажа воротниковой зоны;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• контрастный душ по утрам (начинать необходимо с небольших перепадов температур, постепенно обеспечивая для организма допустимый стресс. Можно сочетать с банными процедурами, обливаниями, но водные процедуры противопоказаны при ОРЗ, ОРВИ, бронхитах, тонзиллитах, циститах);
• езда на велосипеде, плавание, пешие прогулки (не менее двух часов ежедневно на свежем воздухе);
• восьмичасовой сон;
• отказ от вредных привычек;
• занятия йогой;
• восьмичасовой рабочий день с обязательным перерывом на обед и отдых каждые три часа по 15 минут, не менее одного выходного.

Нужно помнить, что без консультации врача не обойтись. Самому определить причину снижения диастолического АД невозможно, так же, как и рассчитать оптимальную схему адекватной комплексной терапии.

Прогноз диастолической гипотонии для пациентов до 50 лет благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Чем раньше выявлена проблема, тем проще с ней справиться, добиваясь активного долголетия без ухудшения качества жизни. У пожилых пациентов велика опасность спонтанных гипотонических кризов с летальным исходом.

Последнее обновление: Октябрь 24, 2019 30 причин пониженного нижнего (диастолического) давления: симптомы патологии, что делать?Ссылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/nizkoe-nizhnee-davlenie

Из-за чего бывает и чем опасно низкое нижнее давление

Низкое нижнее давление – это уменьшение диастолического показателя до 60 мм рт. ст. и меньше. Бывает бессимптомным, тогда для нормализации бывает достаточно изменить образ жизни: сон 8 часов, включение в рацион овощей, фруктов, белковых продуктов, зеленого чая, физкультура, контрастный душ.

При головокружении, обморочных состояниях, постоянной слабости нужно обратиться к терапевту для выявления причины гипотонии. Повысить давление помогут витамины, тонизирующие препараты (женьшень, лимонник). Постоянно сниженные показатели ухудшают питание мозга и сердца, выше риск потери памяти, инфаркта. При остром падении ниже 50 единиц есть угроза для жизни.

Низкое нижнее давление: что это означает

Низкое нижнее давление крови, или диастолическое (второй показатель), означает, что у взрослого человека оно меньше 60 мм рт. ст. Его уровень отражает состояние сосудистой стенки и заполнение артерий кровью при расслаблении сердца (в фазе диастолы).

Не всегда пациент ощущает его падение. Это значит, что выявление диастолической гипотензии может быть случайным. Давление 60 и менее единиц неблагоприятно отражается на питании головного мозга и миокарда, резкое уменьшение опасно для жизни.  

Рекомендуем прочитать статью о низком артериальном давлении. Из нее вы узнаете о причинах снижения показателей при заболеваниях, беременности, симптомах и опасности. 

А здесь подробнее о давлении при стенокардии.

Низкое нижнее давление: причины и лечение

Причинами низкого нижнего давления бывают нарушения образа жизни (диеты, недостаток движений, сна, стрессы), инфекции, аллергия, препараты, гормональный сбой. Поэтому лечение полностью зависит от основного провоцирующего фактора и может включать изменение образа жизни, обследование у врача и терапию основного заболевания.  

Низкое нижнее давление: причины изменения показателей

Факторы снижения нижнего давления можно разделить на 2 группы причин – слабость артериальной стенки и уменьшенный объем крови. У пожилых пациентов чаще оно вызвано недостаточным тонусом сосудов. У молодых женщин и мужчин преобладают гормональные и почечные болезни, а для подростков типична вегетососудистая дистония.

У женщин

Низкая нижняя граница давления у женщин бывает при:

• чрезмерно строгих диетах;
• недостатке белка, витаминов группы В, С;
• обильных менструациях;
• анемии;
• заболеваниях щитовидной железы со снижением функции (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, дефицит йода в воде и пище);
• низкой двигательной активности;
• частых стрессовых состояниях;
• беременности на ранних сроках;
• обезвоживании при поносах, рвоте;
• застоя крови при сердечной недостаточности, варикозной болезни;
• смене климата;
• недосыпании.

У мужчин

Для мужчин также не исключается влияние гормональных изменений из-за болезней щитовидной железы и надпочечников, стрессовых и ряда других факторов. Диастолическая гипертензия бывает последствием:

• травмы с кровопотерей;
• туберкулеза;
• вирусных инфекций;
• пневмонии;
• опухолевого процесса;
• физического переутомления;
• хронического алкоголизма;
• шейного остеохондроза;
• применения медикаментов успокаивающего действия, антидепрессантов.

У пожилых

У пожилых людей падает нижнее давление из-за возрастных изменений стенок артерий.

Низкий сосудистый тонус не позволяет своевременно реагировать на внешние изменения (погода, атмосферное давление), а также уменьшенный сердечный выброс.

Падает диастолический показатель и на фоне применения препаратов, которые расслабляют артерии. Их назначают для лечения гипертонии и стенокардии, сердечной недостаточности.

У подростка

Для подростков характерно низкое давление на фоне нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Может уменьшаться как верхний, так и нижний показатель. Не исключена подобная реакция на тяжелую инфекцию или контакт с аллергеном.

Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное

Падение нижнего давления при верхнем нормальном – это значит, что сердце выбрасывает кровь с нужной силой в артерии, но их периферическое сопротивление слабое. Чаще всего это бывает при внесердечных причинах гипотонии – отравление, инфекция, аллергическая реакция, гормональные нарушения.

Изолированное диастолическое уменьшение давления нередко становится результатом передозировки препаратов для лечения гипертонической болезни.

Низкое нижнее давление: что делать без препаратов

Так как нередко снижение давления появляется из-за нарушений образа жизни, то к немедикаментозным вариантам его нормализации относятся:

• коррекция питания – ежедневное употребление 1 порции (150 г) нежирного мяса или рыбы, морепродуктов, 400 г фруктов с ягодами, 500 г овощей, 200 мл кисломолочных напитков, 50 г орехов, 50 г творога, каш и хлеба из цельного зерна;
• достаточное содержание поваренной соли (5-7 г, если врачом не введены ограничения), 70 мл жидкости на 1 кг веса тела (из них питьевой воды не менее 1,5 литров);
• сон 7-8 часов в сутки, получасовой отдых в течение дня;
• зеленый чай с ломтиками лимона и имбирного корня, отвар шиповника – 2-3 стакана в день;
• контрастный душ с постепенным увеличением разницы температур;
• дыхательная гимнастика (обычный вдох и резкий выдох носом);
• прогулки на свежем воздухе не менее часа;
• лечебная физкультура – оздоровительный комплекс на все группы мышц: ходьба, вращения корпусом, наклоны, махи руками и ногами, легкий бег;
• плавание, йога, пилатес, велотренажер или велосипед, беговая дорожка;
• отказ от курения и алкоголя;
• физиопроцедуры – массаж шейного отдела позвоночника, циркулярный душ, подводный душ-массаж, жемчужные ванны, гальванизация или электрофорез витамина В1 на воротниковую зону. 

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении симптомов низкого нижнего давления нужно обследование и лечение, к ним относятся:

• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• периодическое потемнение в глазах, нечеткость контуров предметов;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• низкая переносимость физических и умственных нагрузок;
• боли в груди, перебои ритма сокращений;
• частота пульса до 60 или выше 90 сокращений в минуту, измеренная в состоянии покоя;
• похолодание стоп и кистей рук;
• шаткость при ходьбе;
• эпизоды потери сознания или предобморочного состояния;
• ухудшение памяти;
• частые смены настроения, плаксивость, депрессия.

При возникновении подобных признаков рекомендуется обращение к терапевту. Если давление снижено, но общее состояние в норме, не страдает работоспособность, то возможно ограничиться немедикаментозными методами.

Методы диагностики

Обследование пациентов начинают с правильного измерения артериального давления. Для этого замеры проводят 3 раза с промежутками в 5-7 минут. При выявлении колебаний необходимо суточное мониторирование (контроль в дневное и ночное время).

Затем назначаете комплексное исследование для выявления причины низкого диастолического давления:

• ЭКГ в покое (обычная) и с нагрузками;
• анализ крови: общий, сахар, электролиты, холестерин и липопротеины;
• эхокардиограмма;
• электроэнцефалография;
• УЗИ сосудов головы и шеи, конечностей (по показаниям);
• осмотр глазного дна окулистом;
• консультация кардиолога, невропатолога и эндокринолога (при необходимости).

Лечение низких показателей

Для симптоматического лечения низкого диастолического давления применяют препараты:

Укрепляющие сосудистые стенки	Добезилат кальция, Аскорутин, Кверцетин
Настойки лимонника, элеутерококка, женьшеня
Центрум от А до цинка, Алфавит, Витрум центури

Успех терапии зависит от выявления и избавления от причины снижения давления. Поэтому основные медикаменты назначают в зависимости от результатов обследования.

Нижнее давление ниже 60: чем опасно для человека

Установлено, что уменьшение нижнего давления до 60 мм рт. ст. и ниже опасно для питания сердечной мышцы и клеток головного мозга. Это увеличивает риск появления:

• гибели мозговой ткани – деменции (слабоумия), болезни Альцгеймера, особенно после 55 лет;
• инфаркта миокарда;
• миокардиодистрофии (ослабления мышечной силы сердца).

Нижнее давление ниже 60 увеличивает риск развития инфаркта миокарда

Постоянно низкое диастолическое давление в молодом и зрелом возрасте бывает причиной нарушений менструальной функции у женщин и потенции у мужчин. У гипотоников снижена переносимость нагрузок и приспособление к смене погоды, климатических условий. Они тяжелее реагируют на стрессовые состояния, чем люди с нормальным давлением крови.

О чем говорит пониженное нижнее артериальное давление

Пониженное нижнее артериальное давление у большинства пациентов говорит о слабости сосудистой стенки. Она недостаточно упругая и не поддерживает нормальный тонус (уменьшено общее периферическое сопротивление). Такое изменение бывает следствием возрастных изменений, отравления, инфекции, аллергии и гормонального дисбаланса.

Также не исключен низкий объем крови в сосудистом русле. Это чаще является реакцией на обезвоживание (понос, рвота, кровотечение) или перераспределение крови – застой при сердечной, венозной недостаточности, выпот в грудную, брюшную полость.

Пониженное нижнее артериальное давление может быть при сердечной недостаточности

Какое нижнее давление считается опасным для жизни

Для жизни считается опасным падение нижнего давления крови до 40-50 мм рт. ст. Особенно неблагоприятно резкое снижение, так как оно всегда отражает острое нарушение кровообращения – кардиогенный (из-за болезней сердца) или анафилактический (при аллергии), токсический (отравление, инфекция) шок, кровотечение.

Рекомендуем прочитать статью о давлении человека по возрасту. Из нее вы узнаете о правилах измерения давления, нормах у детей, взрослых мужчин и женщин, пожилых, причинах высокого и низкого давления.

А здесь подробнее о систолическом и диастолическом давлении.

Низкое нижнее давление возникает при ослаблении тонуса сосудистых стенок, обезвоживании. Бывает бессимптомным или проявляется слабостью, головокружением, нарушением работы сердца и головного мозга. Для успешной нормализации показателей важно выявить и устранить причину гипотонии.

Диагностика включает ЭКГ, ЭЭГ, анализы крови, УЗИ. Лечение бывает немедикаментозным, направленным на основное заболевание, симптоматическим (витамины и тонизирующие средства). Опасность для питания сердца и головного мозга представляют как хронические, так и острые формы.

Смотрите на видео о низком нижнем давлении:

Источник: http://CardioBook.ru/nizkoe-nizhnee-davlenie/