Можно ли сделать паузу в приёме липримара
Содержание
Можно ли делать перерыв в приеме статинов
Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова).
Сфера профессиональных интересов: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.
Автор более 70 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе.
Член Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).
Автор и научный редактор серии научно-популярных книг «Академия доктора Родионова».
Статьи по теме
Долгое время врачи ошибочно полагали, что атеросклероз необратимый и естественный процесс старения организма. Открытие статинов, существенно снижающих уровень холестерина, ознаменовало новую эру в медицине. На самые распространенные вопросы пациентов, принимающих эти ЛС, отвечает врач-липидолог А. В. Чудинов.
Долгое время врачи ошибочно полагали, что атеросклероз необратимый и естественный процесс старения организма.
Открытие статинов, существенно снижающих уровень холестерина, ознаменовало новую эру в медицине.На самые распространенные вопросы пациентов, принимающих эти ЛС, отвечает врач-липидолог А. В. Чудинов.
Алексей Владимирович, есть данные, что атеросклероз встречается даже у детей. Можно ли им назначать статины?
Статистика дает нам следующие данные: 15% всех дислипидемий — наследственные. Значит, атеросклероз может развиваться с самого рождения и даже внутриутробно.
Тем не менее никому в голову не приходит обследовать на атеросклероз детей в возрасте 5–12 лет с жалобами на усталость, повышенную утомляемость, головные боли. Обычно мы списываем все на повышенные нагрузки, анемию, авитоминозы.
При углубленном исследовании у 10% детей в возрасте 10–15 лет обнаруживаются начальные и даже выраженные явления атеросклероза. Международные законы запрещают фармакологические исследования статинов на детях младше 15 лет, поэтому нет данных о безопасности препаратов для этой категории.
Тем не менее получена информация о высокой эффективности и безопасности статинов в случае обнаруженных изменений сосудов у подростков старше 15 лет — в дозах 5 мг аторвастатина или розувастатина.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Можно ли назначать статины при низких показателях холестерина?
Холестерин — настолько же изменяемая величина, как и пульс, температура тела, сахар в крови. Большие группы пациентов сдавали ежедневно биохимические анализы крови в течение 10 дней. Более чем у половины исследуемых колебания липидов крови составляли от 15 до 50%.
Целевые показатели общего холестерина у больных с ишемической болезнью сердца, СД, высокими цифрами АД составляют 1,8–2,2 ммоль/л (72–88 мг/дл). Поэтому даже при холестерине сыворотки 3–4 ммоль/л (120–160 мг/дл) можно без всякого опасения назначать статины.
Более того, нет необходимости сдавать анализ крови на липиды перед началом лечения, т. к. 90% случаев ССЗ обусловлены атеросклерозом. Почти в 50% случаев прогрессирующего атеросклероза холестерин сыворотки крови может быть в норме.
Очень интересный вопрос. Статины в основном действуют на экзогенный холестерин (который чаще всего идет в сосуды), а эндогенный холестерин остается интактным (идет на синтез биологически активных веществ и гормонов).Кроме того, рецепторы липопротеидов низкой плотности никогда не позволят снизить холестерин до критических показателей.
С одной стороны, в возрасте 50 лет на фоне приема статинов не исключено уменьшение уровня половых гормонов на 5–10%, с другой — защита от инфаркта и инсульта, которую обеспечивают эти ЛС, в этом возрасте куда более актуальна.
Впрочем, урологи и андрологи считают, что на фоне лечения статинами проявления эректильной дисфункции в возрасте после 45 лет значительно снижаются, поскольку атеросклероз артерий — одна из главных причин снижения половой функции.
Как долго можно принимать статины, какие перерывы разрешено делать? Есть ли отдаленные последствия приема этих препаратов?
Статины — одни из немногих препаратов для пожизненного приема. В моей практике врача-липидолога есть большая группа пациентов, принимающих эти ЛС непрерывно в течение 18 лет. Большинство из них — люди достаточно преклонного возраста (75–85 лет и выше).
Как правило, они хорошо переносят препараты этой группы.
Первоначально статины чаще всего назначают сроком от 3 до 12 месяцев, затем можно сделать перерыв на 3 месяца (сохраняется благоприятная сосудистая картина) и затем возобновить прием короткими курсами по 3–4 месяца несколько раз в год.
Какие побочные действия встречаются при приеме? Когда препарат должен быть отменен?
Абсолютные противопоказания — индивидуальная непереносимость и тяжелые поражения печени. Высокие цифры аланинаминотрансферазы (АЛТ, АСТ) и креатинфосфокиназы (более 50% от нормы) требуют уменьшения дозы в 2 раза либо приема препарата через день.
Наиболее часто встречаются явления диспепсии (тяжесть в правом подреберье, запоры, поносы, тошнота) в первые 2–3 недели приема. Как правило, они самостоятельно проходят через короткое время и не требуют отмены препарата.
Если в течение года, несмотря на повышение дозы статина, не получен клинический эффект (результат оцениваем не по уменьшению холестерина, а по регрессу основного заболевания и отсутствию осложнений), можно отказаться от дальнейшего приема препарата.
Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/mozhno-li-delat-pereryv-v-prieme-statinov/
Липримар
Липримар – лекарственный препарат гиполипидемического и гипохолестеринемического действия.
Форма выпуска и состав
Липримар выпускается в форме белых эллиптических таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 7 или 10 штук в блистере из непрозрачного поливинилхлорида/полипропилена и алюминиевой фольги; в картонной пачке 2, 4, 5 или 8 блистеров по 7 таблеток; 3, 5 или 10 блистеров по 10 таблеток).
Действующее вещество – аторвастатин (в форме кальциевой соли) (в 1 таблетке 10, 20, 40 или 80 мг).
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кальция карбонат, полисорбат 80, магния стеарат, симетикона эмульсия, Opadry White YS-1-7040, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, воск канделила (для таблеток по 10, 20 и 40 мг).
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Липримар являются:
- Дисбеталипопротеинемия (дополнительно к диете);
- Смешанная (комбинированная) гиперлипидемия;
- Первичная гиперхолестеринемия (несемейная и гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия);
- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (в случае недостаточной эффективности других нефармакологических методов терапии и диеты);
- Семейная эндогенная гипертриглицеридемия, устойчивая к диете;
- Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у лиц без клинических признаков ишемической болезни сердца, но имеющих такие факторы риска ее развития, как: артериальная гипертензия, никотиновая зависимость, генетическая предрасположенность (в том числе и на фоне дислипидемии), сахарный диабет, возраст старше 55 лет, низкие концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП);
- Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у лиц с ишемической болезнью сердца с целю снижения общего показателя инсульта, инфаркта миокарда, смертности, повторной госпитализации по причине стенокардии, а также необходимости в реваскуляризации.
Противопоказания
Липримар противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:
- Повышение более чем в три раза по сравнению с верхней границей нормы сывороточной активности трансаминаз или активные заболевания печени;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет, так как клинических данных по безопасности и эффективности препарата для данной возрастной категории недостаточно;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Препарат с осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени и лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Способ применения и дозировка
Перед назначением препарата Липримар необходимо добиться контроля гиперхолестеринемии лечением основного заболевания, а также другими нефармакологическими методами (диета, физические упражнения и снижение массы тела у больных с ожирением).
Во время терапии препаратом пациенту рекомендуется соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету.
Липримар предназначен для приема внутрь независимо от времени суток и приема пищи.
Доза варьирует от 10 до 80 мг один раз в сутки. Подбор дозы проводится с учетом исходного содержания холестерина липопротеинов низкой плотности (Хс-ЛПНП), индивидуального эффекта и цели лечения. Максимальная суточная доза составляет 80 мг однократно.
В начале терапии, а также при повышении дозы необходимо каждые 2-4 недели определять концентрацию липидов в плазме, и с учетом полученных данных корректировать дозу.
При смешанной (комбинированной) гиперлипидемии и первичной гипохолестеринемии доза Липримара для большинства пациентов составляет 10 мг один раз в сутки. Лечебный эффект проявляется в течение первых двух недель и достигает максимума к 4 неделе лечения. При длительной терапии эффект сохраняется.
Пациентам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией Липримар назначают в дозе 80 мг один раз в сутки (уровень Хс-ЛПНП снижается на 18-45%).
При нарушении функции почек и у лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
При печеночной недостаточности дозу снижают под постоянным контролем активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
При одновременном применении с циклоспорином доза Липримара не должна превышать 10 мг в сутки.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится пациентами. Возникающие побочные эффекты чаще всего легкие и преходящие.
Во время применения препарата Липримар наиболее часто (≥1%) возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:
- Центральная нервная система: головная боль, бессонница, астенический синдром;
- Костно-мышечная система: миалгия;
- Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, диспепсия, запор, диарея, метеоризм.
Менее часто (≤1%) возникают следующие побочные реакции:
- Нервная система: головокружение, парестезии, недомогание, амнезия, гипестезия, периферическая невропатия;
- Костно-мышечная система: миозит, боль в спине, миопатия, судороги мышц, рабдомиолиз, артралгии;
- Пищеварительная система: гепатит, рвота, панкреатит, анорексия, холестатическая желтуха;
- Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия, повышение уровня сывороточной креатинфосфокиназы;
- Система кроветворения: тромбоцитопения;
- Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз;
- Прочие: периферические отеки, боль в груди, импотенция, увеличение массы тела, шум в ушах, алопеция, вторичная почечная недостаточность, повышенная утомляемость.
Особые указания
До начала применения препарата Липримар, через 6 и 12 недель, после увеличения дозы и во время всего курса лечения следует контролировать показатели функции печени.
При появлении мышечной слабости или необъяснимых болей, особенно сопровождающихся лихорадкой или недомоганием, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.
Данные о влиянии Липримара на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении фибратов, циклоспорина, кларитромицина, эритромицина, противогрибковых средств производных азола, а также никотиновой кислоты в гиполипидемических дозах повышается риск развития миопатии.
При совместном назначении с ингибиторами изофермента CYP3A4, эритромицином/кларитромицином, ингибиторами протеаз, дилтиаземом и грейпфрутовым соком возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови.
Индукторы изофермента цитохрома CYP3A4 (например, рифампицин или эфавиренз), суспензии, содержащие алюминия и магния гидроксиды, колестипол могут снижать или снижают концентрацию аторвастатина в плазме крови.Аторвастатин в дозе 80 мг в сутки увеличивает концентрацию дигоксина примерно на 20%, в дозе 10 мг – не меняет равновесные концентрации дигоксина.
Не обнаружено клинически значимого взаимодействия препарата Липримар со следующими веществами: циметидин, феназон, азитромицин, терфенадин, варфарин, амлодипин. Не отмечено симптомов клинически значимого нежелательного взаимодействия при назначении с эстрогенами и антигипертензивными средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Источник: https://medlib.net/liprimar.html
Препарат
Повышенное содержание холестерина в организме совсем не добавляет здоровья. Отложения на стенках сосудов постепенно сужают их проходимость и со временем полностью их закупоривают. Это грозит образованием тромба, а он представляет собой огромную опасность.
Внезапно оторвавшийся тромб закупоривает сосуды и препятствует поступлению крови и кислорода. Итог, как правило, плачевный… Ассортимент лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, сегодня довольно широк.
В нашей статье представлена информация о препарате «Липримар», инструкция по применению, отзывы вы найдете ниже.
Что представляет из себя рассматриваемый препарат?
Основной компонент препарата – аторвастатин. В одной таблетке содержится 10, 20 и 40 мг. данного вещества в зависимости от дозировки. Соответственно, выпускаются вышеназванные таблетки весом по 10, 20 и 40 мг.
Вспомогательные вещества лекарственного препарата — лактоза, кальций, тальк, магний. В одной упаковке 30 таблеток, 3 блистера по 10 штук в каждом. Это таблетки, покрытые оболочкой.
Производитель — американская фармацевтическая компания «Пфайзер».
Показания к применению препарата
Медицинский препарат «Липримар», отзывы о котором вы найдете ниже, рекомендуется принимать в следующих случаях:
Препарат «Липримар», отзывы о котором весьма противоречивы – есть как положительные, так и отрицательные — имеет ряд противопоказаний. Как и любое лекарственное средство, его нужно принимать с осторожностью, и только посоветовавшись с врачом. Так, препарат нельзя принимать, если у вас наблюдаются:
- чувствительность к входящим в его состав компонентам;
- заболевания печени;
- если ваш возраст менее 18 лет, поскольку недостаточно клинических данных о переносимости препарата детьми и подростками;
- если вы беременны или кормите грудью.
Поскольку неизвестны результаты воздействия препарата на плод, беременным не рекомендуется принимать данный медикамент. Также неизвестно, выводится ли основной компонент медикамента «Липримар» с грудным молоком, поэтому в период лактации прием препарата противопоказан.
Лекарство «Липримар», отзывы о котором от врачей весьма неплохи, несовместимо с алкоголем и наркотическими веществами – об этом отдельно предупреждают как инструкция, так и сами медики. При заболеваниях печени (в анамнезе) следует посоветоваться с терапевтом.
Данный лекарственный препарат хорошо переносится пациентами, у большей части заболевших нежелательных проявлений нет или же они очень легкие.
К возможным побочным эффектам относятся: бессонница, головная боль, тошнота, расстройство желудка, боль в животе, метеоризм, запор, недомогание, головокружение, аллергические реакции, высыпания на коже. Реже встречается панкреатит, судороги мышц, амнезия.
В процессе лечения лекарством «Липримар» важно соблюдать необходимую дозировку. Нужную дозу препарата назначает лечащий врач, также все прописано в инструкции по применению. При передозировке вышеназванным лекарственным препаратом универсального антидота не существует. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.
Как правильно принимать препарат, дозировка, положительные отзывы
Принимать лекарственное средство «Липримар» следует внутрь, независимо от времени суток и приема пищи. Основной компонент медикамента усвоится в любом случае. Необходимая дозировка назначается в соответствии с возрастом, образом жизни и массой тела пациента и варьируется от 10 до 80 мг в сутки.
Максимальная суточная доза 80 мг. Перед применением любого лекарственного препарата рекомендуется ознакомиться с мнением потребителей о нем. Медикамент «Липримар», отзывы о котором есть положительные, успешно принимают во всем мире.
Пациенты, которым врач выписал данное средство для борьбы с повышенным холестерином, позитивно отзываются об этом медикаменте. Одни отмечают высокую эффективность медицинского средства «Липримара» вроде избавления от одышки, предынфарктного состояния и ишемической болезни сердца.
Немалую роль играет правильная диета, отказ от жирной и жареной пищи и алкогольных напитков. Некоторые принимают данный препарат в целях профилактики, как правило, эти люди находятся в группе риска и имеют предрасположенность или предпосылки к инсульту или инфаркту.Лекарство «Липримар», отзывы потребителей и врачей это подтверждают, нормализует состояние сосудов, снижает уровень холестерина и поддерживает артериальное давление на нужном уровне.
Отрицательные отзывы о рассматриваемом медикаменте
Как у любого лекарства, имеются у препарата «Липримар» и отрицательные отзывы. Есть небольшой процент пациентов, которым данный препарат не подошел. Это объясняется индивидуальными особенностями организма.
Люди, испытавшие действие препарата на себе, отмечают неудобства, с которыми они столкнулись в процессе лечения данным лекарственным средством. К недостаткам относится высокая цена данного медикамента. Одна упаковка стоит около 600 рублей.
Вторым «минусом» препарата является продолжительность лечения. Лекарство «Липримар», отзывы пациентов это подтверждают, необходимо принимать пожизненно. А значит, лечение вышеназванным медикаментом требует больших денежных затрат.
Некоторым пациентам побочные эффекты доставляли некоторые неудобства, такие, как сонливость, головокружение и тошнота.
Мнения врачей о данном лекарстве, выводы и заключение
Чтобы получить наиболее полную информацию о данном препарате, необходимо узнать мнение специалистов о нем. Медикамент «Липримар», отзывы врачей о котором внушают доверие, считается эффективным лекарственным средством. Доктора назначают его в совокупности с диетами, отказом от вредных привычек и соблюдением режима для и полноценного отдыха.
Придерживаясь рекомендаций лечащего врача, сотни пациентов улучшили свое состояние здоровья, уменьшили содержание холестерина и избежали инфаркта. Главное условие докторов – своевременное измерение артериального давления и регулярное проведение анализов крови.
Таким образом, данный препарат действительно помогает поправить здоровье и снизить уровень холестерина в организме, но принимать его нужно регулярно в течение всей жизни.
Источник: https://FB.ru/article/143191/preparat-liprimar-otzyivyi-vrachey-i-patsientov-o-preparate
Надо ли делать перерыв в приеме противозачаточных?
В России менее чем в других развитых странах распространена оральная контрацепция. Но постепенно набирает популярность. Некоторые женщины ошибочно продолжают считать, что многомесячный прием гормональных контрацептивов вызывает бесплодие и «женские» болезни, нарушает работу эндокринной системы, и интересуются, надо ли делать перерыв в приеме противозачаточных.
Эволюция оральных контрацептивов
Современное средство предохранения появилось в середине прошлого века. Первые поколения препаратов были перенасыщены эстрогеном.
По сравнению с нынешними таблетками содержали женский гормон в десять раз большей концентрации.
И гинекологи советовали женщинам через каждый год использования таблеток отказываться от приема на полгода, чтобы организм вывел накопившиеся синтетические гормоны.
Спустя десятилетия разработаны и внедрены в практику контрацептивы нового поколения (с «женской формулой») со значительно меньшими дозами гормонов.
К тому же они влияют не на организм в целом, а непосредственно на матку, обладают режимом дозирования, действуют мягко, имеют меньше противопоказаний.
Период привыкания проходит неощутимо, кровотечения не обильные, предменструальный синдром облегчен.Всё это время велись наблюдения и исследования воздействия препаратов на здоровье женщин. Выяснено, что оральные контрацептивы не только надежны, но и безопасны, если потребители соблюдают врачебные рекомендации и прислушиваются к противопоказаниям. Вопрос, делать ли перерыв в приеме противозачаточных, не стоит. Перерывы не нужны.
Как действует оральный контрацептив
Препарат меняет гормональный фон женского организма. Поступающие извне эстрогены угнетают выработку собственных. Организм через время перестает их вырабатывать. Яичники не работают в прежнем ритме, овуляция приостанавливается.
Прекращение приема (и даже смена ОК) вызывает стресс у организма, которому приходится перестраивать сбившийся гормональный баланс. Ни о каком отдыхе речь не идет, напротив, нагрузка на организм возрастает. Когда овуляции из-за приема препаратов прекращаются, репродуктивные органы по-настоящему отдыхают, набираются сил перед действительно нужной беременностью.
Доказано также, что продолжительный прием оральных контрацептивов – профилактика возникновения эстрогензависимых видов онкологии — рака эндометрия, груди, яичников. Считается, если год без перерыва принимать препарат, обеспечишь себе защиту от грозных заболеваний на десять лет вперед.
Риски перерывов
Часто женщины беспокоятся, не навредит ли долговременный прием препарата потенциальной беременности. Напротив, «не работавшие» долгое время яичники с большей энергией включаются в процесс выработки яйцеклеток, повышая шансы женщины забеременеть, когда она этого захочет. Этот «ребаунд-эффект» используется для улучшения репродуктивной функции пар, жалующихся на задержку с зачатием.
Устраивать так называемый «профилактический» перерыв не стоит и по другой причине: в перерыве между приемом противозачаточных можно забеременеть. Если отмена затянулась, овуляции происходят чаще, и шансы случайно забеременеть возрастают.
Часто женщины, начав принимать препарат, прерывают прием или вовсе отказываются из-за трудностей привыкания. Действительно, адаптация может длиться до трех месяцев.
Возможны головная боль, повышенная раздражительность, кровомазание, болезненность в молочных железах. Организм приспосабливается к действию препарата, надо переждать это время.
Если же проявление побочных эффектов продолжается более трех месяцев, требуется совет с врачом и, возможно, подбор другой препарата.
Беспокоит женщин и нарушение цикла во время и после приема таблеток. Обычно менструации регулярны, каждые 28 дней. Если нет месячных в перерыве приема противозачаточных, прежде надо исключить беременность.
Если беременность наступила в период приема ОК, причин немного:
- Нарушение приема таблеток. Опоздание даже на 10 часов снижает эффективность. Тем более нельзя пропускать ежедневный прием.
- Лечение препаратами, снижающими действие контрацептивов. Это антибиотики, некоторые гомеопатические средства.
Если беременность не наступила, но появились обильные месячные в перерыве между приемом противозачаточных, это не патологическое состояние. Выделения могут длиться дольше и быть интенсивнее. Цикл порой меняется с 21-дневного на 28-дневный или наоборот. Главное, чтобы не сопровождались сопутствующими осложнениями и были регулярными.
Почему еще могут отсутствовать месячные? В современных ОК мало гормонов, следовательно, и выработки эндометрия.
Отсюда – скудные выделения, а то и полное их отсутствие в «переходный период» от одной упаковки к другой. Такое кровотечение называют «менструальноподобным».Гинекологи нередко в связи с такой особенностью препаратов назначают их при обильных месячных, бывающих при эндометриозе или миоме матки.
Когда можно делать перерыв
В приеме противозачаточных можно прерваться только в случаях:
- болезни, при которой запрещено принятие оральных контрацептивов, или возникли серьезные побочные эффекты;
- принятия решения родить ребенка.
В первом случае вопрос отмены должен решить лечащий врач.
Решив забеременеть, женщине надо понимать, что восстановить овуляцию получится не сразу: понадобится три, шесть месяцев, возможно, год.
В это время организм подготовится к предстоящему вынашиванию ребенка. Если беременность не наступает спустя год, требуется вмешательство доктора. Речь может идти о бесплодии партнеров.
Прием противозачаточных на невозможность забеременеть после их отмены никак не влияет.
Таким образом, прерывать прием противозачаточных не рекомендуется. Надо выбрать ОК по рекомендации врача и точно следовать инструкции к препарату.
Каждая женщина ради сохранения здоровья должна регулярно посещать гинеколога – не реже одного раза в год, сдавать анализы на свертываемость крови, проходить маммографию.
Это позволит вовремя выявить отклонения и при необходимости незамедлительно вмешаться.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://nado.li/nado-li-delat-pereryv-v-prieme-protivozachatochnyh/
Липримар: инструкция по применению, побочные действия и отзывы
Lekarstva.Guru > ЖКТ > Липримар: инструкция по применению, побочные действия и отзывы
Липримар относится к группе гиполипидемических лекарственных средств. Иными словами, он способствует как можно более быстрому выведению вредного холестерина из организма человека. Этот препарат синтезирован синтетически. Основное действующее вещество в нём — аторвастатин.
Средство преимущественно используется как вспомогательное, чтобы помочь человеку, придерживающемуся диеты, уменьшить вес и снизить концентрацию холестерина в крови либо как профилактическое для предотвращения заболеваний сердца или сосудов.
- Форма выпуска препарата и действующее вещество
- Липримар — противопоказания
- Инструкция по применению лекарства Липримар
- Особые условия приёма лекарства Липримар
- Липримар: побочные действия
- Липримар — отзывы
Форма выпуска препарата и действующее вещество
Лекарство выпускается производителем, корпорацией Pfizer, только в одной форме, а именно в виде таблеток. Страна, выпускающая этот препарат, — Германия.
Эти таблетки отличаются друг от друга в зависимости от того, какое количество действующего вещества аторвастатина в них содержится.
Существуют их следующие разновидности:
- таблетки на 80 мг аторвастатина;
- на 40 мг;
- на 20 мг;
- таблетки на 10 мг.
Как уже было сказано ранее, вещество, выполняющее основную работу в вашем организме во время приёма этого лекарственного средства, называется аторвастатин. Кроме него, в Липримаре присутствуют дополнительные вещества:
- Стеарат магния.
- Моногидрат лактозы.
- Карбонат кальция.
- Кроскармеллоза натрия.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Гипролоза.
Как выглядят таблетки Липримар
Лекарство главным образом используется для возвращения содержания холестерина в вашей крови к нормальному естественному балансу, характерному для человеческого организма. В связи с этим лекарственное средство назначается специалистами в следующих описанных ниже случаях:
- Гиперхолестеринемия первичного типа или, согласно классификации Фредриксона, 2а тип.
- Гиперлипидемия, смешанная или 2а и 2b типы.
- Гипертриглицеридемия эндогенная или четвёртый тип по Фредриксону, которую невозможно излечить при помощи только одной диеты.
- Дисбеталипопротеинемия или тип №3 согласно классификации.
- Предотвращение появления в будущем заболеваний сердца либо сосудистой системы организма у пациента, в настоящее время не страдающего от ишемической болезни сердца, но вследствие своего образа жизни или привычек и предрасположенностей с большой долей вероятности заболеет ею.
- Снижение вероятности появления у людей, страдающих ишемической болезнью сердца, таких осложнений, как стенокардия, инсульт либо инфаркт миокарда.
Липримар — противопоказания
Противопоказаний у этого лекарственного средства не очень много, и они типичны для большинства препаратов. К их числу относятся следующие:
- Не допускается лекарственная терапия несовершеннолетних пациентов, за исключением лечения гиперхолестеринемии семейной гетерозиготной у детей, которые уже достигли возраста десяти лет.
- Повышенная чувствительность к любому из веществ, входящих в состав лекарственного средства.
- Препарат нельзя принимать женщинам, которые кормят своего ребёнка грудью либо во время беременности.
- Заболевание печени, находящееся в активной фазе.
- Повышенная активность трансаминаз в печени, возникшая по непонятной причине и превышающая нормальную более чем в три раза.
- Непереносимость лактозы.
- Не допускается одновременный приём Липримара с фузидовой кислотой и алкоголем.
- Дефицит лактазы, являющийся врождённым.
- С особой осторожностью следует назначать лекарственное средство пациентам, имеющим склонность к неумеренному употреблению алкоголя либо страдавшим в прошлом каким-либо из заболеваний печени.
Инструкция по применению лекарства Липримар
Перед началом применения лекарственного средства необходимо учесть то, что большинство докторов рекомендуют попытаться устранить повышенное содержание холестерина в крови при помощи физических нагрузок и диеты.
А также заняться лечением болезней, которые потенциально могут вызвать гиперхолестеринемию. Во время прохождения терапии лекарством Липримар крайне важно питаться только теми продуктами, в которых либо отсутствует холестерин, либо он содержится в очень малых количествах.
Липримар — дозировки для взрослых
Согласно инструкции по применению врачи назначают принимать этот препарат внутрь. В отличие от других лекарственных средств в этом случае вы не связаны приёмами пищи и поэтому можете принимать Липримар в то время, которое вам максимально удобно.
Дозировка лекарства подбирается в диапазоне от десяти миллиграммов до восьмидесяти миллиграммов. Препарат назначается на приём только один раз за сутки. Для того чтобы подобрать эффективную именно для вас дозу, необходимо учесть влияние следующих факторов:
- какую цель вы преследуете, принимая это лекарственное средство;
- как вы реагируете на препарат;
- какой у вас был изначально уровень холестерина — лпнп.
Даже если, назначая лекарство, ваш доктор не посоветовал вам как минимум один раз в течение месяца сдавать плазму для того, чтобы держать под контролем количество липидов, содержащихся в вашей плазме, воспользуйтесь этим советом. Он очень эффективен в те моменты, когда вы мучаетесь сомнениями, нужно ли увеличивать дозировку или нет.
Если у вас обнаружена гиперхолестеринемия первичного типа то, как правило, врачи назначают для её устранения дозу, которая обычно не превышает десяти миллиграммов за одни сутки. Не ожидайте от лекарственного средства мгновенного эффекта, он появляется у большинства людей в среднем через четырнадцать дней.
Максимальный результат вы увидите не ранее, чем через двадцать восемь дней. Если вы пройдёте полный курс терапии Липримаром, то положительное воздействие на ваш организм сохранится в течение длительного периода времени.
Если вы страдаете гиперхолестеринемией семейной гомозиготной, то обычно доктора сразу же назначают максимальную дозировку, равную восьмидесяти миллиграммам лекарственного средства. В результате проведённых исследований было выявлено, что холестерин — лпнп снижается к моменту окончания лечения в диапазоне от восемнадцати до сорока пяти процентов от первоначального.
Применение лекарства при гиперхолестеринемии семейной гетерозиготной необходимо начинать с самой минимальной дозировки, составляющей десять миллиграмм.
Чтобы подобрать верную дозу, нужно периодически, не реже одного раза в месяц, оценивать концентрацию липидов, содержащихся в вашей плазме, и на основе этих данных принимать решение об увеличении либо об уменьшении количества потребляемого препарата.
При неблагоприятном течении заболевания можно повысить дозировку до максимально возможной, а именно восьмидесяти миллиграммов.
Для того чтобы предотвратить в будущем заболевания сердца либо сосудистой системы, необходимо придерживаться дозировки, составляющей десять миллиграмм за одни сутки.В процессе терапии обязательно осуществление контроля за содержанием холестерина — лпнп в вашей крови.
Липримар – дозировки для детей
Учтите, что употребление препарата не допускается детьми, которые на момент начала лечения не достигли десяти лет. В настоящее время точно известно, что
Липримар помогает маленьким пациентам при терапии такого заболевания, как гиперхолестеринемия семейная гетерозиготная.
Как правило, первоначальная дозировка лекарственного средства составляет десять миллиграмм, которая может быть увеличена в дальнейшем до двадцати миллиграммов.
В связи с тем, что сейчас накоплено мало сведений о том, как ведёт себя детский организм при дозировках Липримара, превышающих двадцать миллиграмм за одни сутки, не рекомендуется превышать эту дозу во избежание появления непрогнозируемых осложнений.
Особые условия приёма лекарства Липримар
Если вы страдаете печёночной недостаточностью, то высокая концентрация аторвастатина в вашей крови недопустима, поэтому необходимо сдать анализы, которые покажут уровень активности в вашем организме АЛТ и АСТ.
Исходя из этого, доктор подберёт для вас оптимальную дозировку. Если у вас нарушено нормальное функционирование почек, то не стоит беспокоиться, потому что Липримар не оказывает на них негативного воздействия.
То же самое следует сказать и в отношении пожилых пациентов, поскольку лекарство одинаково эффективно как для старшего поколения, так и для молодых людей.
Необходимо строго придерживаться минимальной дозировки, а именно десяти миллиграммов препарата за одни сутки, если одновременно с Липримаром вы принимаете следующие лекарства:
- Типранавир;
- Телапревир;
- Циклоспорин.
Липримар: побочные действия
При проведении исследований у подавляющего большинства пациентов не были обнаружены какие-либо осложнения от приёма лекарственного средства, или они быстро проходили, не причиняя человеку существенного дискомфорта.
Нервная система принимавших препарат людей обычно реагировала следующим образом: иногда появлялись кратковременные провалы в памяти, нарушения в области восприятия вкуса и головокружение, а в большинстве случаев возникала боль в голове.
Воздействие Липримара на психику проявлялось в том, что у людей, принимавших его, иногда начиналась бессонница либо им снились кошмары.
Побочные эффекты в отношении органов чувств при прохождении лечения лекарственным средством достаточно редки, однако, было обнаружено, что у больных периодически проступает перед глазами пелена и они слышат шум и звон в ушах.Лекарство во многих случаях вызывает появление аллергических реакций, поэтому если у вас часто возникает аллергия или вы обладаете недостаточно сильной иммунной системой, то, возможно, вам следует воздержаться от употребления Липримара.
Препарат очень сильно воздействует на мышцы и на кости, список побочных действий включает в себя следующее:
- Артралгия.
- Боль в области спины.
- Судороги в мышцах.
- Боль в руках или ногах.
- Миалгия.
- Возникновение припухлости в суставах.
Лекарственное средство в значительной степени влияет на кожу и ткани, расположенные непосредственно под кожей. Так, во время приёма Липримара у больного могут появиться зуд, алопеция или крапивница. Крайне редко возникают такие побочные эффекты, как токсический эпидермальный некролиз и ангионевротический отёк.
Что касается системы пищеварения, то она реагирует на лечение Липримаром следующим образом: у пациента начинается диарея либо, наоборот, запор, иногда его тошнит, в его кишечнике образуется большое количество газов. В редких случаях возникает сильная боль в области живота, рвота и непрекращающаяся отрыжка.
К иным побочным эффектам, которые невозможно классифицировать в какую-либо группу, относятся:
- Лихорадка.
- Боль в области груди.
- Чрезмерная утомляемость и слабость.
- Астенический синдром.
- Появление отёков.
- Общее недомогание.
Как лечить передозировку Липримара
Антидота, который эффективно нейтрализует негативные последствия избыточного приёма лекарственного средства Липримар, в настоящее время не существует, поэтому специалисты советуют придерживаться общих рекомендаций, а именно:
- промыть желудок пострадавшего большим количеством воды;
- дать активированного угля в зависимости от веса и количества выпитых таблеток Липримара, если их количество вам известно;
- обратиться в лечебное учреждение за квалифицированной помощью либо вызвать бригаду докторов, работающих в скорой помощи.
По прибытии в медицинское учреждение, попросите, чтобы врачи провели тесты на функциональное состояние печени пострадавшего, и проследите, чтобы они не отправили больного на гемодиализ, потому как он бесполезен ввиду того, что аторвастатин соединяется с белками, находящимися в плазме.
Липримар: цена
Так как производитель лекарства — фармацевтический гигант Pfizer, то цены на препараты, изготовляемые ими, намного выше, чем продукция малоизвестных фармацевтических компаний.
Так, средняя стоимость упаковки таблеток в количестве тридцати штук с содержанием аторвастатина в каждой, равном десяти миллиграммам, колеблется в районе семисот или восьмисот рублей.
Такая же упаковка, но с содержанием аторвастатина в каждой таблетке в количестве восьмидесяти миллиграммов, будет стоить уже в диапазоне от тысячи двухсот до тысячи пятисот рублей.
Что касается упаковок лекарственного средства на сто таблеток, то, например, цена Липримара с содержанием активного вещества, равного десяти миллиграммам, будет колебаться в районе тысячи восьмисот рублей, а с содержанием активного вещества, равного двадцати миллиграммам, — в районе двух с половиной тысяч рублей.
Липримар — отзывы
Раньше я никогда не писал отзывы. Но сейчас не могу не рассказать свою историю, может быть, это поможет кому-то найти путь к спасению и исцелению.
Я всю жизнь проработал на химическом производстве, поэтому следил за своим здоровьем, однако, 2 года назад мне всё же пришлось пойти к кардиологу. Одышка и слабость замучили. И вот на тебе — ишемическая болезнь сердца. Ужасно расстроился поначалу, но делать нечего, жить-то как-то дальше надо. Врач прописал диету, сказал, что надо ограничить спиртное и принимать Липримар.
Принимал его два года и результатом очень доволен. Я раньше постоянно боялся инфаркта, засыпал и думал, как бы он ни случился со мной во сне. Но теперь симптомы ИБС исчезли, как и мой страх. Наверно, в этом заслуга не только Липримара, но и следования диете и полезным привычкам.
Слава Богу, что у моего сердца есть такой надёжный защитник!
Василий, 48 лет. г. Санкт-Петербург.
Источник: https://lekarstva.guru/l/liprimar-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnye-dejstviya-i-otzyvy.html
Перерыв при приеме противозачаточных таблеток и его длительность
Гормональный тип контрацепции, является одним из наиболее популярных методов защиты от наступления незапланированной беременности. Данный вид защиты чаще используют женщины репродуктивного возраста, поддерживающие интимную связь с постоянным партнером, и не планирующие рождение ребёнка в ближайшие годы.
Также, оральные контрацептивы назначаются пациенткам, имеющим нарушения овариально-менструального цикла, выраженные проявления предменструального синдрома, эндометриоз, а также гиперпластические изменения в эндометрии.
Ответ на вопрос о том, нужен ли перерыв при приеме противозачаточных таблеток, является риторическим, так в течение периода так называемого отдыха, организм женщины становятся максимально фертильным и повышается риск наступления незапланированной беременности.
Когда необходимо сделать паузу в приеме ок?
Первые оральные контрацептивы содержали высокие дозировки гормональных компонентов, поэтому пациенткам рекомендовали соблюдать паузы между приемом медикаментов. Такие современные медикаменты, как Жанин, Ярина, Клайра, Новинет, содержат минимальные дозировки гормонов, не влияющие негативно на гормональный фон женщины и её здоровье в целом.
Принимать противозачаточные таблетки без перерыва допустимо в течение нескольких лет подряд, пока не будет запланировано наступление беременности.
Современные низкодозированные препараты не создают дополнительную на нагрузку на гормональный фон.
Совершать перерыв в приеме противозачаточных таблеток можно в том случае, если пациентка планирует беременность, а также при наличии медицинских показаний.При необходимости создания временного интервала между употреблением оральных контрацептивов, необходимо обращать внимание на количество таблеток в блистере. Если количество единиц составляет 21 шт.
, то женщине необходимо в течение 21-го дня принимать по 1 шт. ежедневно в одно и то же время.
По истечении 21-го дня, соблюдается 7-дневный отдых, а на 8 день начинается прием контрацептивов из нового блистера.
Если блистер содержит 28 активных единиц, то женщине необходимо пить без интервалов все единицы. Каждый блистер из упаковки следует один за другим, без каких-либо временных промежутков.
В качестве абсолютных противопоказаний для прекращения приёма оральных контрацептивов или создания так называемого отдыха, выделяют:
- Резкие изменения показателей артериального давления в сторону его увеличения.
- Возникновение функциональных расстройств со стороны печени.
- Появление признаков аллергической реакции на препарат.
- В случае планирования оперативного вмешательства.
Во всех других ситуациях, если пациентка в перспективе не планирует материнство, ей допустимо не делать перерыв между приемом противозачаточных медикаментов.
Контрацепция во время перерыва
Если у женщины по медицинским показаниям не получается пить без перерыва гормональные противозачаточные таблетки, то в течение периода так называемого отдыха, ей необходимо позаботиться об использовании альтернативных вариантов защиты от незапланированного зачатия. Особенно это касается пациенток, ведущих регулярную половую жизнь.
Если женщина имеет постоянного полового партнера, то ей рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции в течение периода так называемого отдыха от гормональных препаратов.
При отсутствии постоянного полового партнера, с целью защиты от инфицирования ЗППП, рекомендовано использовать барьерные методы контрацепции в комбинации со спермицидами.
Последствия непрерывного применения гормональных таблеток
Общая длительность применения противозачаточных таблеток определяется для каждой пациентки индивидуально, в ходе консультации лечащего врача гинеколога.
Клинически доказано, что современные противозачаточные таблетки можно пить долго, в течение нескольких лет подряд, не опасаясь при этом развития каких-либо осложнений.
Еще недавно, медицинские специалисты утверждали, что последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток без перерыва, несут тяжёлый характер. Речь шла о вероятном развитии онкологии молочных желез, мастопатии, сосудистых тромбозов, а также бесплодия. Препараты нового поколения полностью опровергли данное мнение.
Если пациентка не имеет противопоказаний к использованию оральной контрацепции, то она не подвергается даже минимальному риску формирования негативных последствий длительного употребления оральных медикаментов.
Общая длительность перерыва при приеме гормональных противозачаточных таблеток, напрямую зависит от общего состояния женщины, а также от наличия противопоказаний для дальнейшего использования данного вида контрацепции.Если женщина нарушила схему употребления гормональных средств, то ей необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу. В данной ситуации, может потребоваться использование дополнительных методов контрацепции в течение 7 дней после нарушения терапевтической схемы.
Заключение
При отсутствии врачебных противопоказаний, начинать пить противозачаточные гормональные таблетки после перерыва разрешено сразу, без каких-либо дополнительных мероприятий.
Если нерожавшая женщина планирует материнство, то с момента отказа от приема оральных контрацептивов и до момента начала активных попыток зачать ребёнка, должно пройти не менее 3-х месяцев.
В течение данного периода, восстанавливается женская репродуктивная функция, нормализуется гормональный фон и активизируется работа яичников. Пренебрегать указанным временным интервалом, категорически запрещено.
Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/pereryv-v-prieme/