У бабушки 91 год болят ноги

Боли в мышцах ног

Когда у человека болят мышцы ног, то он не всегда придает значение болезненности в нижних конечностях. Важно определить причины, вызывающие боль в мышцах ног. Заболеть нижние конечности могут из-за неправильно подобранной обуви, также мышечная боль вызывается длительной физической нагрузкой.

В этом случае дискомфорт пройдет после того, как человек отдохнет. Но если боль в мышцах ног мучает человека постоянно, нарастает, значит, в организме происходят патологические процессы, которые требуется срочно лечить.

Причины

Почему болят мышцы ног? Когда человек слабо развит физически, но долго будет ходить, бегать, у него появятся мышечные боли в ногах из-за накапливающейся в миоволокнах молочной кислоты. Она не успевает вывестись из мышечных тканей, поэтому люди чувствуют мышечную боль. Это ноющая болезненность, она будет усиливаться тогда, когда ноги сильно устали.

Болевой синдром может поражать разные мышцы нижних конечностей. Когда человек приседает, то болезненны бедренные миоволокна спереди. Если долго стоять на носках, то болеть будут икры. Болевой синдром в ноге проявится тогда, когда правая и левая нижняя конечности долго были в одной позиции, например, если у человека «сидячая» или «стоячая» работа.

Еще от болевых ощущений мучаются беременные. У этих женщин симптомы проявляются в поздний период беременности из-за того, что меняется центр тяжести, увеличен вес с компрессией головки плода, поэтому перегружаются нижние сегменты позвоночного столба с сосудами ног. Ноги у человека напряжены, болят из-за:

• Вертеброгенных, суставных патологий.
• Заболеваний сосудов, периферических нервов.
• Травмирования.
• Нарушенного метаболизма.

Патологические состояния, вызывающие боли в ногах

Болевой синдром в нижних конечностях проявляется тогда, когда пациент страдает:

Боли в мышцах и суставах

• Фибромиалгией. Наблюдается поражение всей мускулатуры ног. Болевые ощущения тупого, блуждающего характера.
• Судорогами. Они возникают из-за дефицита в кровотоке кальциевых, магниевых, калиевых элементов при дегидратации. Страдают икры, миоволокна становятся резко скованными, нога ноет, боль постепенно нарастает.
• Миозитом. Мышечные ткани часто воспаляются после того, как пациент перенес вирусную инфекцию, долго работал физически. Болевой синдром тупой, нарастает в миоволокнах ниже колена.
• Остеомиелитом. Когда инфицированы костные ткани, то гнойное содержимое распространится на мышцы. Наблюдается резкая невыносимая болезненность.
• Невралгией. Если ущемлены нейроны, то проявится пронзительный, стреляющий болевой синдром в четырехглавой бедренной мышце. Пароксизм начнется в момент, когда больной неосторожно или резко двигал ногой, а также при резком вставании с места.
• Грыжей диска. Пароксизм от поясничного сегмента распространяется на бедренные участки. Нога онемеет полностью или частично.

Характеристика с локализацией болевого синдрома в нижних конечностях

Суставная болезненность проявляется при подагре, остеопорозных, артрозных, артритных изменениях, из-за которых происходит деструкция хрящевых тканей. Сустав хрустит, тугоподвижен, функционально ограничен. Такая боль не является внезапной.

Боли при артритах, артрозах локализованы в пораженном суставном участке, распространяются от сустава к соседним тканям, усиливается эта боль при ходьбе, во время бега

Костные боли возникают при открытом, закрытом травмировании ноги. Сопровождаются хроническими патологиями, давними травмами. Интенсивность болевых ощущений зависит от вида и места поражения.

Этот вид болей точно локализован в пораженном участке кости. Способен распространяться на иные ткани. В участке перелома наблюдается отечность с гиперемией, гематомами.

Нога может иметь ограниченную подвижность или будет недвижимой.

Костные боли провоцируются еще:

• Остеомиелитом.
• Остеопорозом.
• Лейкозом.
• Онкологией.

Неврогенный болевой синдром наблюдается при остеохондрозе, межпозвоночной грыже и иных заболеваниях вертеброгенного генеза.

Если позвонки деформированы, позвоночник искривлен, то возникает пароксизм, распространяющийся на мышечные, костные, суставные ткани ноги.

У пациента также болит поясница с крестцом, при спокойном состоянии дискомфорт не исчезает, нижние конечности немеют, покалывают, возникают судороги.

Боль бывает разной, это напрягающая болезненность, она может быть тянущего, жгучего, стреляющего, режущего характера. При усугублении патологического процесса она нестерпимая, наблюдается постоянно.

Сосудистые боли возникают из-за патологических процессов в артериях, венах. Такие болевые ощущения часто локализованы ниже колен.

Во время бега, ходьбы они будут усиливаться, в спокойном состоянии становятся менее интенсивными.

Пароксизм при патологиях сосудов происходит из-за того, что сосудистый просвет сужен, к мышечным тканям кровь меньше притекает. Сосудистые боли наблюдаются у тех, кто курит, страдает гипертонической болезнью или сахарным диабетом, инфарктом или инсультом.

Суставные, вертеброгенные патологии

У молодого или пожилого человека суставная болезненность воспринимается как боли в мышечных тканях. Под мышечную боль маскируются деформирующие остеоартрозные изменения с ревматоидным артритом, подагра с остеопорозом. Патологические процессы в позвоночном столбе поясничного сегмента также сопровождаются болезненностью стопы или всей ноги, такие боли часто меняют походку человека.

Дискомфорт провоцируется остеохондрозом, деформация межпозвоночного диска приводит к сдавлению, ущемлению нейронов. Сильнейший болевой синдром в виде прострела может поражать заднюю голенную, бедренную поверхность, пациент ощущает, что боль подобна электрошоку. Пациент застывает в той позиции, в которой болезненность его настигла, через 15 или 20 минут она уменьшается, становится ноющей.

Боль при проблемах с позвоночником возникает неожиданно, если человек резко двигается, поднимает тяжелый предмет

Когда нейроны раздражаются остеофитами либо ущемляются грыжей диска, находящегося между позвонками, болевые ощущения становятся хроническими. Они всегда мучают пациента, усиливаются во время двигательной активности.

Сосудистые патологии

Атеросклеротические изменения артериальных сосудов вызваны суженным сосудистым просветом, нарушена микроциркуляция ног, из-за чего пациент страдает симптомом перемежающейся хромоты. Когда человек идет, у него болят икры, он останавливается, немного отдыхает и снова начинает идти. Такая симптоматика свидетельствует о сосудистом атеросклерозе нижних конечностей, мышечной атрофии.

На ногах выпадает волосяной покров, ногу тянет, человек ощущает, что каждая ступня холодная. При варикозной патологии вены воспалены хронически, ослабевает клапанный аппарат сосудов, венозная кровь плохо оттекает, ноги ломит. Часто это патологическое состояние наблюдается у беременных. Если патологию не лечить, то могут образоваться тромбы или присоединится воспалительный процесс.

Патологии периферических нервов

Сильная болезненность нижних конечностей провоцируется невритами с полинейропатиями, невралгиями периферических нервных тканей.

Когда человек страдает ишиасом, то болевой синдром имеет тянущий характер, поражает ягодичную зону, задний бедренный участок.

Подошвы с голенями болят из-за сахарного диабета, также происходит поражение небольших нейронов. Наблюдается жгучий характер боли, нарушена чувствительность.

Инвазии паразитами

Миоволокна ног человека будут болеть, если он страдает трихинеллезом, цистицеркозом. При трихинеллезе происходит проникновение личинок трихинелл через ток крови к миоволокнам.

Кроме миалгии, человека лихорадит, у него возникают аллергические реакции. Личинки свиного цепня вызывают цистицеркоз.

Они поражают внутренние органы, мышечные ткани, эти личинки при пальпации похожи на плотные округлые формирования.

Диагностика

Специалисты сосудистой хирургии, травматологии, ревматологии, невропатологии, вертебрологии помогут пациенту избавиться от болевого синдрома в ногах.

Показано проведение общего, биохимического исследования крови, УЗИ венозных, артериальных сосудов ног, рентгенографического обследования поясничного, крестцового позвоночного участка, компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Дополнительно ультразвуком, рентгеном исследуют колени, тазобедренные суставы.

Без причины ноги не болят, поэтому для того, чтобы установить провоцирующие факторы, врач направит пациента на диагностику, которая поможет узнать точный диагноз

Лечение

Что делать, если у человека болят ноги? Когда установлен диагноз, то показано лечение:

• Медикаментозное.
• Физиотерапевтическими процедурами.
• ЛФК (лечебная физкультура) с массажем.

Убрать боли нижних конечностей можно с помощью:

• Нестероидных препаратов, снимающих воспаление.
• Миорелаксантных средств.
• Витаминных, минеральных комплексов.
• Антиагрегантных лекарств.

Снять воспалительный процесс с болевым синдромом можно благодаря Диклофенаку, Ибупрофену, Ацеклофенаку, Парацетамолу, Мелоксикаму. Благодаря этим лекарствам воспаление не будет хронизироваться. При лечении миорелакснтами: Баклофеном, Мидокалмом, Толперилом, Тизалудом – мышцы перестанут напрягаться, исчезнут боли, пораженные зоны станут более подвижными.

Устранить дефицит витаминных минеральных соединений можно с помощью соответствующих препаратов, благодаря которым исчезнут спазмы, судороги, боли. Благодаря антиагрегантным препаратам улучшится реология крови, нормализуются микроциркуляторные процессы, приостановится образование тромбов, уменьшится гипоксия мышц.

С помощью магнитотерапии улучшается микроциркуляция нижних конечностей, предотвращается гипоксия с болью, отеками, спазмами. При фонофорезе вводят лекарства с помощью ультразвука.

Применяют обезболивающую мазь с гормональными препаратами.

С помощью внутривенного лазерного воздействия на кровь эритроцитарные клетки крови становятся гибкими, кислород к тканям лучше доставляется, боли устраняются.

ЛФК и массаж применяются тогда, когда прошло обострение, мышцы восстановятся при разных патологиях, процедуры назначаются индивидуально каждому больному.

Миалгии предотвращаются дозированной физкультурой. Показано сбалансированное питание, питьевой режим. Обувь надо подбирать по размеру, нагрузка должна быть постепенная. При «сидячей» работе надо делать паузы на 5 или 7 минут, чтобы размяться. Если имеется склонность к варикозу, то часто посещать парную не рекомендуется. Надо нормализовать вес, если он избыточный.

Чтобы ноги не болели, надо своевременно лечить патологии сосудов, позвоночника и иные заболевания, являющиеся причинами неприятных ощущений

Если ноги болят постоянно в течение некоторого периода, то надо срочно обращаться за врачебной консультацией, не заниматься самолечением, от которого возникнут осложнения, трудно поддающиеся лечению.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/boli-myshcah-nog

Причины отека ног у пожилых людей: как лечить

Причины отека ног у пожилых людей: как лечить

Отек ног у пожилых людей – явление довольно частое.

Многие доказывают, что случается подобное у всех стариков, связывают появление отечности с особенностями организма, поэтому бороться с недугом не спешат.

Однако врачи и народные целители утверждают обратное. Любая болезнь побеждается, если ее не запускать, проводить раннюю профилактику, своевременное лечение.

*Еще читайте: Сердечные отеки у пожилых людей — причины и лечение

Тогда старость не окажется ужасной. И в 70 лет оптимисты путешествуют, радуют внуков, наслаждаются общением, потому что знали: о здоровье необходимо беспокоиться заранее.

Неважно, сколько вам сейчас лет, как себя чувствуете, предлагаем узнать причины отека ног у пожилых людей, как лечить заболевание, если избежать его не удалось.

Симптомы отека ног у пожилых людей

Чаще всего наблюдается отек ступней ног у пожилых мужчин и женщин.

Реже наблюдается застой жидкости в области голеностопа, бедер, иногда затрагиваются только пальцы. Страдает от отечности как одна, так и две конечности.

Первым признаком отечности является увеличение конечностей в объемах. Появляется припухлость, когда косточек становится не видно.

*Также читайте: Мазь от отеков на ногах: выбираем лучшее средство для пожилых людей

Отмечаются другие симптомы:

1. ощущение боли;
2. трудности, дискомфорт при передвижении;
3. быстрая усталость;
4. общее недомогание.

Особо выражены симптомы в летнее время, в период обострения заболеваний, приведших к застою жидкости. Болезнь не только неприятно смотрится внешне, но и создает трудности при выборе обуви.

Причины отека ступней ног и пожилых

Известно, что с возрастом организм изнашивается. Приходят болезни, ухудшается состояние.

Тревожным сигналом, извещающим о наличии сбоев в работе организма, являются сильно отекшие ноги у пожилых женщин и мужчин.

Прежде чем начинать лечение, необходимо установить причину.

Физиологические факторы

Медики называют разные причины, почему отекают ноги у пожилых. Это не только болезни, но и физиологические факторы, зависящие напрямую от поведения пенсионера, его привычек, выполняемых действий.

Нередко отеки ног у пожилых женщин вызываются неправильным подбором обуви. Несмотря на возраст, хочется пройтись на каблуках, что утомляет конечности.

Стадии развития отека ног

Приводит к отечности привычка носить тесную обувь. Сильный отек ног у пожилых, лиц предпенсионного возраста и молодых вызывает избыточный вес.

Тяжесть давит на конечности, увеличивается нагрузка на стопу, деформируются вены. Это ведет к формированию отечности к вечеру.

Отмечаются прочие физиологические факторы, вызывающие сильный отек ног у пожилых:

• неправильное питание;
• высокая температура в помещении или на улице;
• длительное стояние;
• долгое сидение в одном положении.

При устранении физиологических причин отечность быстро проходит без применения лекарственных препаратов. Если на факторы не обращать внимания, то состояние ухудшится.

Патологические факторы

Редко кому из стариков удается сохранить крепкое здоровье до преклонного возраста.

Если появился отек ног у пожилых людей, причины зачастую может установить только доктор после проведения диагностики.

Чем раньше больной окажется на приеме у специалиста, тем больше шансов на быстрое восстановление.

*Еще смотрите: Как укрепить вены на ногах у пожилых людей — лучшие способы

При запущенных состояниях, когда отечность поднялась на бедра, добавилась тахикардия, одышка, избавиться от недуга удастся в условиях стационара.

Чаще всего наблюдаются отеки ног при сердечной недостаточности у пожилых граждан.

Болевые ощущения во время отека ног

При ходьбе нередко чувствуется боль. При варикозе возможно появление «припухлостей» на одной конечности. Сначала нарушается гемодинамика, затем поражаются глубинные вены.

*Еще читайте: Венозная недостаточность нижних конечностей

Постепенно к отечности добавляется изменение цвета кожных покровов. Темный цвет кожи в области прохождения вен указывает на формирование тромбов. Требуется немедленная помощь для спасения конечности и жизни пациента.

Травмы конечностей, удары, растяжения мышц приводят к появлению небольшого отека ступней ног у пожилых. Чаще всего заметен он только на одной стопе.

Лечение отека ног медикаментами

Когда появляются отеки ног у пожилых, что делать думают и сами больные, и их родственники.

Не может быть принято правильное решение, пока не выявится причина, а для этого предстоит пройти диагностику или устранить физиологические факторы.

Выявив, от чего появились отеки на ногах у пожилых, лечение назначает специалист. Оно будет направлено не только на устранение отечности, но и на избавление от патологии, приведшей к подобному состоянию.

При варикозе назначают ношение компрессионного белья, если заболевание только начало развиваться, или использование гелей, кремов, мазей для наружного втирания (Троксевазин, Венитан, Лиотон, Венозол). Если обнаружены сердечные отеки ног у пожилых, лечение предлагается совершенно иное.

Пациенту назначаются кардиопротекторы, используются диуретики для вывода лишней жидкости.

Аспаркам — как средство от отеков

Чтобы избежать гипокалиемии, в таких случаях дополнительно назначается Аспаркам или Панангин. Отечность может появляться при повышении артериального давления.

Необходимо пройти курс лечения гипертонии. Облегчить состояние помогают препараты, снижающие АД и мочегонные лекарства.

До прохождения диагностики можно сделать массаж при отеках ног, принять удобное положение, подняв конечности на подушку, валик, чтобы усилить отток крови.

В целях профилактики подойдут ежедневные посильные занятия физкультурой, частые прогулки.

*Читайте подробнее: Мазь от отеков на ногах: выбираем лучшее средство для пожилых людей

Лечение отечности нижних конечностей народными средствами

Народная медицина предлагает проверенные способы помощи, когда отекают ноги у пожилого человека.

Целители готовят отвары травок, в домашних условиях изготавливают мази, настойки, способные уменьшить или устранить полностью отечность.

Многие методы кажутся странными, но на практике доказывают свою эффективность, поэтому заслуживают внимания.

Не употребляя таблеток, удастся облегчить состояние, если провести лечение отеков ног у пожилых народными средствами.

К числу эффективных процедур относятся:

1. хождение босиком по росе;
2. ванночки для конечностей с морской солью, с отваром мокрицы;
3. употребление отваров петрушки, семян укропа;
4. прием натуральных соков: морковный, огуречный, лимонный; контрастные ванны.

Массаж нижних конечностей при отеке

Помогает облегчить состояние массаж от отеков ног. Выполнять его можно ежедневно, 2 – 3 раза в день.

Желательно перед применением чисто вымыть конечности, нанести на кожные покровы массажный или обычный детский крем.

Массирование отекших ступней, голени помогает скорейшей нормализации циркуляции крови.

Массаж нижних конечностей при отеке

Вряд ли у кого-то найдется возможность ежедневно посещать кабинет специалиста или приглашать его домой для проведения процедуры. Достойной заменой массажиста станет массажер для ног для пожилых людей.

Небольшое устройство быстро снимает чувство тяжести, улучшает самочувствие, убирает отечность. После проведения массажа пожилым людям рекомендуется полежать на протяжении 25 – 30 минут.

Сок черной редьки с медом

Не только при кашле, но и при наличии отеков на конечностях используется сок черной редьки, смешанный с медом.

Снимает отечность за счет выведения из организма лишней жидкости, восстанавливает водно-солевой баланс.

Готовится сок из корнеплодов любой величины. Предварительно их необходимо тщательно промыть, очистить от кожицы и измельчить на терке.

Лечебные ванночки для снятия отечности ног

Нельзя использовать данный метод лечения при наличии язвы желудка, после перенесенного инфаркта. В таких случаях лучше подойдет массаж для пожилых людей.

Настой из березовых почек

В народе применяют лечение листьями и березовыми почками при наличии отеков, вызванных заболеваниями почек или сердца.

Готовится отвар или настой из молодых листьев или почек, которые едва начинают распускаться.

В них больше силы, чтобы победить болезнь. Обладая мощнейшим мочегонным действием, отвар быстро выводит из организма избытки воды.

Готовится настой достаточно просто. 1 ложку почек березы заливают стаканом кипятка и томят на водяной бане около 14 – 15 минут.

Затем средство должно настояться еще 1 час под крышкой. Если жидкость испарилась, то довести объем до 200 мл. Выпить на протяжении дня за 4 раза перед едой (примерно по 50 г).

Скандинавская ходьба с палочками

Если к вечеру отекают ступни ног у пожилых, необходимо добавить днем движений. Идеальным способом безболезненного передвижения является скандинавская ходьба.

Шаги даются с легкостью, благодаря наличию опоры.

Скандинавская ходьба для лечения отечности ног

Постоянные занятия тренируют организм, вырабатывают выносливость. Постепенно снижается вес, по причине сгорания калорий при интенсивном движении.

Отечность уменьшается за счет улучшения сердечной деятельности. Со временем удастся увеличить скорость за счет улучшения работы легких.

Регулирование рациона питания

В любом возрасте питаться необходимо правильно, а в преклонном это правило неизбежно.

Придется отрегулировать рацион питания, чтобы избежать отечности. На столе стариков должно быть больше продуктов, выводящих жидкость из организма.

*Также читайте: Почечный чай — полезные свойства и противопоказания для пожилых людей

Прекрасно справляются с задачей арбузы. Мочегонным эффектом обладает рябина, ежевика, плоды хурмы.

От копченостей, соленой пищи придется отказаться. Не стоит на ночь употреблять зеленый чай, морс, если появились отеки ног у пожилых женщин.

Заключение

Занявшись коррекцией образа жизни, принимая вовремя назначенные доктором препараты, выполняя посильные занятия дома, на даче, старики обеспечивают себе комфортную старость, в которой не будет места вредным привычкам, отекам, болезням.

: Отеки ног причины и лечение отеков ног народными средствами

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/prichiny-oteka-nog-u-pozhilykh-lyudey/

Боли в мышцах и суставах у пожилых людей | Советы доктора

У пациентов пожилого возраста одними из наиболее частых и распространённых жалоб  является болезненность в суставах и мышцах. Боль  может быть различного характера, интенсивности, длительности и  по-разному реагировать на медикаментозное и другие виды лечения.

Не стоит объяснять, что боль мешает жить и качество жизни, соответственно, у таких пациентов ухудшается значительно.  Болевой синдром приводит к гиподинамии, а для пожилых людей активность и много движений являются фактором долголетия.

При постоянном нахождении в вынужденном положении из-за болей нарушается работа сердечно-сосудистой системы,  развивается атония кишечника с нарушением эвакуаторной функции, прогрессирует остеопороз и нейропатия.

Таким образом, понятно, что купирование боли в кратчайшие сроки  становится отличным прогностическим признаком. Уменьшение боли в суставах, позвоночнике способствует восстановлению функции самообслуживания, что очень важно в пожилом и старческом возрасте.

Болевой синдром в костях

Остеопения и остеопороз, которые развиваются со временем в результате  потери костной массы  и снижения плотности кости, приводят к травмированию и  переломам. Чаще всего переломы возникают в  области позвоночника,  лучевой кости и шейки бедра.

  Нередкими бывают переломы позвонков компрессионного характера, причём пациенты не всегда связывают их с  травмой. Иногда  эти переломы диагностируются, как проявления остеоартроза  или спондиллёза.

Поэтому их выявление происходит совершенно случайно при  обследовании или диагностике другого заболевания.

При остеомаляции происходит   изменение минерализации кости, что связано с недостаточным содержанием в организме пожилого пациента  витамина Д. Думать об остеомаляции можно, когда  кальций и фосфаты в крови  снижается, повышается уровень щелочной фосфатазы, паратгормона. Пациенты жалуются, что болят кости таза, позвоночника.

Остеопороз может возникать при  миеломной болезни. При подозрении на данное заболевание в крови  будет снижен гемоглобин и эритроциты, что говорит о наличии анемии, повысится  СОЭ,  в моче будет обнаруживаться белок. Чтобы подтвердить диагноз  на исследование берут костный мозг.

Болезнь Педжета – это  патологическое состояние в виде деформирующего остита. Здесь локально поражаются элементы скелета из-за нарушения ремоделирования кости. Остеокласты  более активные, чем остеобласты. Симптоматика болезни Педжета представлена:

• Болью в костях, которые поражены патологическим процессом;
• Деформации костей нижних конечностей, позвоночника, от чего болят ноги и спина;
• Остеоартроз вторичного происхождения;
• Переломы;
• Нарушения неврологического характера;
• На рентгене признаки переломов и резорбции кости;
• В крови увеличивается активность щелочной фосфатазы.

Помимо вышеописанных заболеваний у пожилых пациентов боли в костях часто возникают при инфекционном поражении туберкулёзом и остеомиелитом. Проявления туберкулёза чаще можно встретить в позвонках.  Костный туберкулёз является диссеминированной формой туберкулёза лёгких.

Остеомиелит  возникает   из-за  транспортировки возбудителя гематогенным путём.  Не всегда можно на рентгенограмме  определить изменения характерные для туберкулёза и остеомиелита, а вот при сцинтиграфии это более реально.

Болевой синдром в суставах

Происхождение  болей в суставах абсолютно различное и нельзя сразу сказать, какое заболевание привело к боли. Это могут быть дегенеративные процессы, метаболические нарушения, воспаление.

В 60-70% у пациентов  старше 65 лет причиной боле в суставах является остеоартроз (ОА). Это заболевание постепенно прогрессирует и приводит к нарушению двигательной активности в суставах.

Критериями ОА коленных суставов, или гонартроза считаются:

•  Механическая болезненность;
•  Боль при пальпации;
•  Остеофиты и крепитация;
• Рентгенологические признаки в виде сужения суставной щели, остеофитоза и субхондрального склероза;
• Ограничение подвижности.

Критериями ОА тазобедренных суставов  определены:

• Боль во время движения;
• Остеофиты и сужение суставной щели на рентгенограмме.

Дифференциальную диагностику в большинстве случаев проводят между ОА и ревматоидным артритом.

Болезненность в мышцах, или миалгия

Мышечные боли часто бывают симптоматикой заболеваний ревматического происхождения, однако  не реже они возникают и при другой патологии – травмы, опухоли, инфекции.

Ревматическая полимиалгия у пожилых пациентов наиболее типична из всех проявлений боли в мышцах и суставах.  Отношение заболевания определено к группе системных васкулитов с поражением по большей части  околосуставных тканей. Однако при данной патологии не происходит непосредственного поражения мышц.

Ревматическая миалгия  имеет место быть, когда присутствуют:

•  Боль в области тазового пояса  и  в проксимальных отделах плечевого;
• Повышение температуры тела, которая не купируется при приёме антибактериальных препаратов;
• Повышение СОЭ;
• Эффект от приёма глюкокортикоидов наступает быстро.

Если эти признаки у пожилого больного присутствуют, необходимо также исключить паранеопластический процесс.

Нередким бывает ситуации сопутствия ревматической полимиалгии и  височного артериита.  Височный артериит  может присутствовать у пациентов с жалобами на невыносимые головные боли, припухлость и боль в височной области, нарушение зрения.

Использование  нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для купирования болей с позиции появления побочных эффектов и эффективности

Из факторов риска, способствующих развитию побочных реакций во время применения НПВП, выделяют:

• Сердечная недостаточность;
• Артериальная гипретензия;
• Печёночная недостаточность;
•  Бронхиальная астма;
• Язвенная болезнь;
• Сочетанный приём нескольких лекарственных препаратов;
• Нефропатия и тромбоцитопатии;
• Приём НПВП в высоких дозировках и инфицирование H. Pylori.

Конечно, пожилые пациенты  уязвимы в отношении развития побочных эффектов НПВП.

Самой первой из всех систем поражается пищеварительная. Органом –мишенью НПВП считается желудочно-кишечный тракт.

Может поражаться отдельно пищевод, образовываться пептические язвы желудка, возникать поверхностные эрозии кишечника.

Неблагоприятными в прогностическом плане  являются эрозивно-язвенные дефекты слизистой оболочки ЖКТ у лиц пожилого возраста, так  часто развиваются прободения и перфорации.

Под воздействием НПВП также может возникнуть железодефицитная анемия, хотя её появление всё же стоит расценивать, как результат хронических скрытых кровотечений из дефектов слизистой пищеварительного тракта.  Эти состояния являются потенциально жизнеугрожающими и должны  выявляться и купироваться.

Чтобы снизить неблагоприятный эффект НПВП параллельно применяется ингибитор протонного насоса – омепразол. Исследования показали и доказали, что  омепразол достоверно снижает риск  образования язв, связанных с приёмом НПВП.

Интересен такой факт, что  применение НПВП парентерально не приводит к снижению риска  язвообразования.  При локальном же применении мазей, гелей, кремов  риск побочных реакций снижается  значительно.

Со стороны сердечно-сосудистой системы  во время лечения НПВП  пациентов пожилого возраста  случаются повышения артериального давления. Этот эффект возникает в связи с   инактивированием части  принимаемого гипотензивного препарата.

Практически все пожилые пациенты с заболеваниями сердца и сосудов в качестве антиагрегантного средства получают ацетилсалициловую кислоту.  Однако  выяснено, что  антиагрегантный эффект со временем может угнетаться.

Также при использованиии НПВП  могут развиваться  нефропатии вплоть до почечной недостаточности, особенно у пожилых.

Взаимодействия НПВП с другими препаратами

НПВП могут взаимодействовать с  диуретиками (задержка соли и гиперкалиемия), дигоксином (увеличивается содержание сердечного гликозида), антикоагулянтами  непрямого действия, противосудорожными препаратами (метаболизм НПВП замедляется).

Как обеспечить безопасную и эффективную терапию у пожилых пациентов?

1. Перед назначением необходимо оценить общий статус и коморбидный фон пациента;
2. Применение селективных и комбинированных НПВП у пациентов с факторами риска;
3. Не стоит назначать при почечной недостаточности неселективные НПВП;
4. Обязательно контролировать лечение при помощи лабораторных анализов крови;
5. Мотивировать и обучить больного  проводимой терапии.

• Анастасия
• Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=2627

Диагностика и лечение болей в коленях у пожилых людей, как сохранить суставы здоровыми

С возрастом изнашивается не только сердце. Двигательная активность большинства людей снижается из-за дискомфорта, возникающего при ходьбе или занятиях спортом.

Ноющая боль мешает полноценно двигаться и заставляет отказываться не только от утренних пробежек, но и от неспешных прогулок в ближайшем парке.

Прежде чем приступать к устранению проблемы, необходимо разобраться с основными причинами возникновения боли в коленных суставах у людей преклонного возраста. К какому же врачу стоит обратиться и какие методы профилактики являются наиболее эффективными?

Почему болят колени у пожилых

Причины болей у пожилых

Помимо возрастных изменений, ускоряющих процесс дегенерации суставов, существуют причины, которые увеличивают риск суставных болей. Это:

• перенесенные травмы;
• наследственные факторы;
• ожирение;
• гиподинамия;
• заболевания эндокринной системы;
• хронические недуги инфекционного характера;
• частые переохлаждения или длительное нахождение в сырых помещениях.

Данные факторы способствуют быстрому изнашиванию суставов или их воспалению, ноцицепторы начинают раздражаться и вызывают болезненные ощущения.

Самыми частыми заболеваниями, симптомом которых является боль в коленях, являются: артрит, артроз, остеоартрит, болезнь Гоффа, подагра, болезнь Бехтерева.

При травмах может диагностироваться разрыв мениска, надрыв связок и другие поражения двигательного аппарата.

При приседании и вставании

Боли при вставании или приседании обычно связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов, которые носят невоспалительный характер (артроз).

Развивается артроз медленно, разрушая ткани. Полностью избавиться от проблемы практически невозможно.

Но в силах современной и народной медицины эффективно  приостановить патологический процесс и существенно облегчить состояние больного.

Артроз колена причиняет боль и деформирует ногу

При физических нагрузках

Коленный сустав — это соединение костей, к которым плотно прилегает капсула. В ней находится амортизирующий хрящ и обеспечивающая плавное движение всех элементов сустава жидкость.

Когда в связи с возрастными изменениями или заболеваниями хрящ истончается, изменяется и состав синовиальной жидкости, что приводит к уменьшению или увеличению ее количества.

Баланс работы важной части тела нарушается, поэтому любые физические нагрузки начинают причинять человеку боль — острую, тупую или приступообразную.

Симптомы

Симптомы заболеваний, связанных с нарушением в работе коленей, схожи. Это:

• острая или ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
• характерный хруст при сгибе ноги;
• чувство онемения или потеря чувствительности;
• деформации суставов, изменяющие внешний вид и размер коленей.

Деформация колена

Но если заболевание носит воспалительный или инфекционный характер, боль преследует человека даже в состоянии покоя, появляется отек, гипертермия пораженного участка. Если причиной ощущений является дегенерация суставов, ночью больной спит спокойно.

Особенности! Иногда проблема носит ишемический характер, например у пожилых после ИБС (тканям не хватает кислорода), и обостряется при некоторых ситуациях, например при перемене погоды. В таком случае к дискомфорту в колене присоединяется стенокардия и/или головная боль.

Диагностика и к какому врачу обратиться

Главное условие эффективного лечения  — правильно поставленный диагноз. Самолечение при хронической болезненности может привести к ухудшению состояния и быстрому разрушению суставов в пожилом возрасте. Особенно важно записаться на прием к врачу, если:

• колено опухло, покраснело и стало горячим;
• боль не позволяет согнуть ногу или наступить на нее;
• деформация колена заметна невооруженным глазом (левое отличается от правого формой и размерами).

После осмотра терапевтом больного направляют к узкому специалисту. Это может быть хирург или ортопед, ревматолог или физиотерапевт, мануальный терапевт или массажист.

Обследование пациента может включать артроскопию (в полость сустава вводится эндоскоп, предоставляющий врачу полную картину состояния зоны поражения), инструментальные методики (рентген, УЗИ, МРТ, КТ), лабораторные исследования. Только после получения всех данных можно сказать, почему болят коленные суставы и чем их лечить в пожилом возрасте.

Методы лечения

Лечение заболеваний, вызывающих суставные боли, всегда комплексное. Оно включает медикаментозную терапию, призванную купировать болевые ощущения и способствующую восстановлению суставов, физиотерапевтические процедуры, нормализующие состояние хрящевой ткани. В состав лечения нередко включают и народные рецепты, способствующие скорейшему выздоровлению.

Медикаменты

На первом этапе лечения пациентам назначают анальгетики и противовоспалительные средства в форме таблеток и мазей. Они эффективно купируют неприятные ощущения и дают возможность больным полноценно двигаться. Со временем потребность в приеме таких препаратов снижается.

Поспособствовать скорейшему избавлению от боли призваны хондропротекторы, быстро восстанавливающие эластичность хрящевой ткани, и витамины, замедляющие неизбежный процесс старения. При подагре назначают препараты для нормализации обмена веществ, при бурсите — антибиотики.

Медикаментозное лечение суставов

Народные рецепты

Народные средства от боли в коленях включают травяные чаи, улучшающие самочувствие и укрепляющие иммунитет, мази и компрессы, обладающие противовоспалительным эффектом, спиртовые настои, благотворно влияющие на состояние суставов, ножные ванны, снимающие боль, например представленные в следующем видео:

Унять боль в суставах помогут цветки одуванчиков. Для приготовления настойки пол-литровая банка на 1/5 заполняется солнечными соцветиями и доверху заливается водкой. Смесь 2 недели настаивают в темном месте, периодически взбалтывая. В настойке смачивают сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к пораженным местам на ночь, фиксируя повязкой.

Если причиной болей является артрит, можно попробовать улучшить самочувствие при помощи ножных ванночек. Для этого следует поместить в эмалированную посуду 2 стакана сухих лавровых листьев, залить 500 мл кипятка и стаканом растительного масла, довести до кипения и выдержать не более 30 секунд.

Снять воспаление в суставах поможет травяной настой. Для приготовления целебной смеси следует смешать 50 г измельченной коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветков черной бузины. Компоненты тщательно перемешать и залить литром крутого кипятка. Охладить до комнатной температуры, процедить и принимать по 100 мл трижды в день перед приемом пищи.

Важно! Далеко не все отвары и настои совместимы с консервативной терапией медикаментами. Именно поэтому перед началом лечения травами и другими народными методиками следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Хорошим лечебным эффектом обладают правильно подобранные специалистом физиопроцедуры. Среди самых популярных при лечении заболеваний, вызывающих боли, выделяются:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• криотерапия;
• лазеротерапия;
• мануальное воздействие;
• парафинотерапия;
• грязелечение.

Боли в коленях у пожилых людей — лечение грязевыми аппликациями

Выбор процедуры зависит от вида заболевания, его стадии, наличия сопутствующих нарушений, противопоказаний к применению той или иной физиотерапевтической методики. Традиционно данные методики используются совместно с медикаментозным лечением, усиливая эффективность лекарств и ускоряя выздоровление.

Профилактика

Суставы ног постоянно испытывают нагрузку. Именно поэтому от их состояния зависит качество жизни человека любого возраста, в том числе и преклонного. Продлить молодость помогут простые меры профилактики, соблюдение которых отсрочит разрушение суставов и предотвратит появление болей. Рекомендации следующие:

• Необходимо контролировать вес, так как каждый лишний килограмм усиливает нагрузку и способствует деформации суставов. Правильное питание поможет минимизировать риск развития заболеваний, симптомами которых являются хронические боли в нижних конечностях.
• Важно соблюдать режим труда и отдыха. Не следует проводить весь день как на ногах, так и сидя в кресле перед телевизором.
• Прием препаратов, улучшающих состояние хрящевой и костной ткани, сделает суставы сильными и устойчивыми к внешним воздействиям.
• Разумная физическая активность укрепит мышцы и суставы, сделает их эластичными, улучшит кровообращение. Для пожилых оптимальными видами спорта являются плавание, йога, специальная гимнастика для ног.

Например, в домашних условиях можно воспользоваться комплексом упражнений, представленных в следующем видео: