Трудно поднять руки вверх после вывиха плеча
Содержание
Почему не поднимается рука после ушиба плеча
Плечевой сустав является одним из самых крупных и сложно устроенных сочленений в человеческом организме.
Его строение, месторасположение, а также постоянные нагрузки, которым он подвергается, приводят к тому, что в этом месте часто возникают различные патологии.
Плечевой сустав страдает от поражения окружающих мышц и связок, разрушения хрящевой ткани, воспаления или ущемления нервов. Причем, кроме болей, симптомами таких патологий может стать ограниченность в движениях.
Многие люди начинают замечать, что у них не поднимается рука в плечевом суставе. Это может случиться по разным причинам: из-за воспалительных или дегенеративных заболеваний, инфекций, отложения солей или при повреждении компонентов сустава.
Довольно часто вызывает такое состояние ушиб плеча при падении или неловком движении. Чтобы не допустить серьезного нарушения функций сустава, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к врачу.
Срочное обследование требуется, если после травмы прошло какое-то время, а рука перестала подниматься. Это значит, что развились посттравматические осложнения.
Общая характеристика проблемы
Самым уникальным сочленением в организме человека является плечевой сустав. Он образован соединением трех костей и может выполнять много разных движений. Этот сустав участвует во всех движениях руки и выдерживает большие нагрузки. Поэтому он уязвим перед различными патологиями.
Нарушения функций плечевого сустава могут быть вызваны резким движением, однообразными непривычными нагрузками или травмой. При этом могут повреждаться как сам сустав, так и окружающие его ткани. Возникает воспалительный или дегенеративный процесс, который приводит к дискомфорту и ограничению в движениях. При этом человек может заметить, что у него не поднимается рука в плечевом суставе.
Подобное состояние может быть вызвано сильной болью или повреждением компонентов сустава. В зависимости от патологии возникают разные нарушения.
Например, при плечелопаточном периартрите рука не поднимается вверх через сторону, а вперед ее можно свободно поднять. При артрозе или при отложении солей все движения в суставе затруднены, при них слышно похрустывание.Иногда еще возникают так называемые «отраженные» боли, когда поднять руку невозможно из-за болей в сердце, легких или печени.
Такой патологии больше всего подвержены спортсмены, а также люди, выполняющие тяжелую физическую работу руками или часто поднимающие тяжести. Но те, кто ведет малоподвижный образ жизни, также могут страдать от нарушений функций плеча.
Ведь их слабый мышечный корсет не может нормально стабилизировать сустав. В результате этого чаще случаются различные травмы: ушибы, растяжение связок, вывих плеча, перелом костей. Именно такие повреждения в большинстве случаев становятся причиной болей и нарушения подвижности сустава.
Причем, рука может перестать подниматься не сразу, а через некоторое время после травмы.
Подвижность плечевого сустава может быть нарушена из-за воспалительных или дегенеративных процессов
Причины
Чтобы скорее восстановить подвижность плеча и не допустить развития осложнений, необходимо своевременно начать лечение. Но для этого нужно сначала выяснить, почему рука перестала подниматься. Такое чаще всего бывает из-за сильных болей, которые не дают человеку двигать плечом. Но нарушение подвижности сустава может случиться вследствие повреждения мышц, связок или суставного хряща.
Самой распространенной причиной нарушения подвижности плеча является травма. Она может привести к разрыву связок или повреждению компонентов сустава.
Иногда также рука не поднимается из-за сильной боли, которая появляется при ущемлении нервных окончаний или при воспалении. Второй распространенной причиной ограничения движений в плечевом суставе считается плечелопаточный периартрит.Это воспалительное заболевание, поражающее капсулу сустава и удерживающее его связки.
Острая боль, усиливающаяся при движении руки вверх, может возникать также при других заболеваниях:
- запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
- грыже межпозвоночных дисков;
- артрите;
- остеоартрозе;
- неврите плечевого нерва;
- тендобурсите;
- деформации вращающейся манжетки плечевого сустава.
Кроме того, есть такие патологии, при которых рука перестает подниматься не из-за болей. Такое обычно случается при сильном ушибе плеча, переломе, разрыве связок, миозите. Дегенеративные процессы в суставе также могут вызвать его блокировку.
Кроме последних стадий артрита и артроза, такое может случиться при капсулите, синдроме «замороженного» плеча. При некоторых патологиях, а также в пожилом возрасте может начаться отложение солей в суставе.
В результате движения в нем затруднены, связки кальцифицируются и не могут нормально работать. Поэтому рука не поднимается выше 45 градусов.
Если при поднятии руки возникает сильная боль в плече, снять ее можно с помощью противовоспалительных мазей
Особенности лечения
Плечевой сустав очень сложно устроен, поэтому недопустимо заниматься самолечением. Даже легкие травмы могут вызвать серьезные осложнения. Если человек будет только снимать боль, не устраняя ее причину, патология может прогрессировать, что приведет к полной утрате функций сустава. Поэтому лечение должен назначать врач после обследования и определения источника проблемы.
При травме прогноз выздоровления сильно зависит от того, правильно ли была оказана первая помощь. Но во всех остальных случаях тоже очень важно, чтобы терапия была начата вовремя. При этом обязательно применять комплексное лечение, направленное не только на снятие боли и воспаления, но также на восстановление подвижности сустава.
Первым шагом, который обязателен во всех случаях при нарушении подвижности плечевого сустава, должно стать его обездвиживание. Ведь если не поднимается рука, значит, в плече или рядом развивается воспалительный процесс, возник отек, повреждены мышцы или связки.
Иммобилизация способствует тому, что пораженные ткани быстрее восстанавливаются. Для фиксации плеча можно использовать эластичный бинт, повязку-косынку или специальный ортопедический бандаж.
Носить их нужно от нескольких дней до 2-3 недель в зависимости от тяжести патологии.
Чтобы предотвратить боль и нарушение функции сустава, после травмы рекомендуется носить специальный ортопедический бандаж
Вторым распространенным методом, используемым во всех случаях, когда боль мешает поднимать руку, является медикаментозная терапия. Чаще всего – это нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях.
При острых болях иногда требуется блокада сустава анестетиками. Глюкокортикоиды эффективны при боли и воспалении, но если нарушена подвижность сустава, лучше их не использовать, так как они могут усугубить эту проблему.
Внутрисуставная инъекция поможет некоторое время двигать рукой без боли
Остальные методы выбираются в зависимости от особенностей проблемы и тяжести поражения сустава. Если рука не поднимается вверх, лечить такое состояние лучше комплексно.
Похожая статья:Лечение плечелопаточного периартрита
- При хронических суставных патологиях, а также на этапе реабилитации после травм часто применяются физиотерапевтические процедуры. Лазерная терапия, УВЧ или магнитотерапия хорошо помогают восстановить функции сустава.
- При артрозе и отложении солей эффективны компрессы с Димексидом или Бишофитом.
- Гирудотерапия хорошо помогает при накоплении в суставе жидкости или при нарушении кровообращения.
- Эффективно восстанавливает кровообращение и питание всех тканей плеча массаж. Кроме классического метода, используется точечный массаж и иглоукалывание. Эти методы способны стимулировать механизмы самовосстановления.
- Постизометрическая релаксация – это мануальный метод, заключающийся в поочередном напряжении и расслаблении мышц, сочетающемся с массажем. Помогает снять мышечные спазмы и вернуть эластичность связкам.
- При любых суставных патологиях всегда назначается лечебная физкультура. Только с помощью специальных упражнений можно вернуть плечу подвижность.
- В качестве вспомогательной терапии часто применяются народные методы.
Выбор методов лечения должен осуществляться врачом после обследования. Нужно знать причину патологии, иначе можно только усугубить свое положение. Например, сразу после травмы или при наличии сильного отека нельзя делать согревающие компрессы и тепловые процедуры. А при поражении нервных корешков противопоказана давящая повязка.
Первая помощь
Если человек упал на руку или повредил плечо другим способом, необходимо как можно скорее оказать ему первую помощь. Первое, что нужно сделать – обездвижить сустав.
Это поможет предотвратить усиление болей и травмирование мягких тканей поврежденными костями. Потом важно облегчить боль и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Рекомендуется также приложить к поврежденному месту холод – это поможет предотвратить отек.
Для иммобилизации можно использовать эластичный бинт или любые подручные средства. Но нельзя самостоятельно вправлять сустав при его вывихе, двигать его, если это причиняет боль.
Лучше всего зафиксировать руку прижатой к телу, но в некоторых случаях пострадавший сам принимает положение, при котором ему легче.
При легких травмах достаточно повязки-косынки, если есть открытая рана, нужно наложить стерильный бинт, а при кровотечении – давящую повязку или жгут выше места повреждения.Иногда окружающие люди не знают, что делать, когда кто-то получил травму. Тогда лучше обеспечить пострадавшему неподвижность и быстрее доставить к врачу. При сильных болях важно облегчить страдания – дать обезболивающую таблетку.
Очень важно сразу после травмы иммобилизовать сустав, можно с помощью подручных средств
Медикаментозное лечение
Лечение любых патологий суставов начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов. Это могут быть Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен. В легких случаях достаточно курса таких таблеток. При сильных болях могут быть назначены глюкокортикоиды – Преднизолон или Гидрокортизон.
Но принимать их нельзя дольше 5-7 дней, поэтому лечение дополняют мазями на основе этих средств. Хорошо снимают боль и воспаление Бутадион, Вольтарен, Долгит, Найз. Через некоторое время после травмы, а также после стихания воспалительного процесса полезны согревающие мази: Випросал, Капсикам, Апизартрон и другие препараты на основе змеиного или пчелиного яда, перца, метилсалицилата.
Дополнительно при нарушении подвижности плеча полезно применять хондропротекторы. Они помогают восстановить хрящевую ткань сустава, возвращая ему его функции.
Препараты на основе хондроитина и глюкозамина выпускаются в таблетках и мазях. В качестве вспомогательного лечения могут быть назначены также другие препараты.
Ангиопротекторы помогут нормализовать кровообращение, спазмолитики или миорелаксанты снимут мышечные спазмы.
Специальные упражнения помогут восстановить подвижность плечевого сустава
Лечебная физкультура
После снятия острых болей и воспаления обязательно назначается гимнастика. Упражнения выбираются врачом индивидуально. Желательно заниматься регулярно, даже несколько раз в день.
Только так можно восстановить работу сустава. Можно для этого использовать такие упражнения:
- больную руку положить ладонью на противоположное плечо, другой рукой взяться за локоть и плавно поднимать его вверх, не отрывая от груди;
- сцепить руки перед собой, медленно поднимать их;
- то же самое делать, отведя руки назад;
- поставить руки на талию, двигать плечами вперед, а потом назад;
- из того же исходного положения выполнять вращающие движения в плечевых суставах;
- завести больную руку за спину, ухватить ее здоровой рукой и медленно тянуть в сторону до появления болевых ощущений;
- лечь на спину, отвести прямую руку в сторону и приподнимать ее вверх на несколько сантиметров, задерживаясь в этом положении на 10-15 секунд;
- взять обеими руками большой мяч, бросать его вперед и вверх.
Народные средства
Состояние, когда больно поднимать руку в плечевом суставе, встречается довольно часто. Такое может случиться у каждого. Многие люди стараются справиться с проблемой домашними средствами. Тем более, в народной медицине накоплен немалый опыт борьбы с суставными патологиями.
Но перед началом применения таких средств, нужно все же посоветоваться с врачом. Ведь не все методы одинаково эффективны.
Но если правильно выбрать рецепт и использовать его совместно с лечением, назначенным врачом, функции сустава восстановить будет легче.При нарушении подвижности плеча популярны компрессы, лечебные ванны, прием внутрь средств, улучшающих обменные процессы и способствующих выводу солей.
- Для растирания больного плеча можно использовать настойку из свежих цветков сирени. Нужно на 500 мл спирта добавить 5 чайных ложек цветков, столовую ложку измельченного корня лопуха и красный стручковый перец. После настаивания в течение 4-7 дней настойка готова.
- От хронических болей и нарушения подвижности сустава поможет домашняя мазь на основе свиного сала. На 200 г нужно взять по 6 чайных ложек измельченной травы сабельника и зверобоя и 2 ложки сухого перца чили.
- Эффективен согревающий компресс из меда и горчицы. Нужно смешать в равных частях жидкий мед и оливковое масло, добавить в два раза меньше сухой горчицы. Немного прогреть на водяной бане, приложить к суставу на 30 минут.
- При любых суставных патологиях рекомендуется принимать хвойные ванны. Для них можно использовать готовый экстракт или приготовить отвар из сосновых шишек и иголок.
- При наличии дегенеративных процессов в суставе или отложения солей эффективен такой компресс: взбить желток, добавить по 2 чайные ложки топленого масла и яблочного уксуса, чайную ложку меда и немного соли.
- При нарушении подвижности плеча рекомендуется как можно чаще смазывать сустав растительным маслом, настоянным на корне лопуха. На 200 мл нужно 75 г свежего измельченного сырья.
Когда рука перестает пониматься, это сильно снижает качество жизни человека. Потому очень важно вовремя лечить все суставные патологии и правильно оказывать первую помощь при травмах. Это поможет предотвратить серьезные осложнения и сохранить плечу его функции.
Источник: https://surgicalclinic.ru/raznoe/pochemu-ne-podnimaetsya-ruka-posle-ushiba-plecha
После вывиха плеча рука не поднимается вверх
Вывих плеча – это достаточно серьезная травма, при которой поверхности костей в этой области частично или полностью перестают соприкасаться друг с другом.
Исправить ситуацию самостоятельно практически невозможно, для этого нужна помощь врача. В некоторых случаях после вправления вывиха проблемы с плечевым суставом остаются.
Вывих плечевого сустава и армия
У 80% пациентов молодого возраста вывих плеча возникает повторно. Исправить такую ситуацию можно с помощью хирургического вмешательства. Молодым мужчинам, которые должны проходить службу в армии, после каждого случаях вывиха необходимо обращаться к врачу для получения подтверждающих медицинских документов.
Если у пациента вывихи сустава появляются более 3 раз в год, у него есть все подтверждающие документы и ренгенограммы сустава до и после вправления вывиха то ему может быть присвоена категория В (ограничено годен к военной службе, освобождается от призыва к военной службе в мирное время и зачисляется в запас).
В некоторых случаях пациенту присваивается категория Г (дается отсрочка на 6 – 12 месяцев) и предлагается сделать хирургическую операцию. После ее проведения происходит повторное освидетельствование, и определяются функции сустава, в результате чего присваивается категория.
При отказе от оперативного вмешательства присваивается категория В, но в этом случае вывих плеча должен фиксироваться врачом не менее чем раз в полгода.
Почему после вывиха плеча рука не поднимается вверх
Причиной такой патологии может стать разрыв мышц или сухожилий ротаторной манжеты плеча, которые дают возможность совершать вращательные движения во всех направлениях. В этом случае при отведении руки вверх под углом 70 – 120 градусов конечность ослабевает, и возникают болевые ощущения.
Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо сделать УЗИ, рентген и МРТ. В дальнейшем проводится иммобилизация сустава и назначается консервативное лечение (противовоспалительные обезболивающие средства, кортикостероиды).
Онемение пальцев рук после вывиха плечевого сустава
В 20% случае вывих плечевого сустава сопровождается повреждением нервов. Чаще всего происходит парез волокон срединного нерва. Причиной невропатии также может стать артроз, артрит или бурсит, развивающийся в результате травмы. При этом происходит потеря чувствительность пальцев или определенных участков кожных покровов.
Если после травмы часто немеют пальцы рук необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Может быть назначена медикаментозная стимуляция нервно-мышечного аппарата инъекциями Монофостиамина и таблетками Бендазола. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.
Регенерация нервов происходит очень медленно, поэтому процесс избавления от онемения пальцев рук после травмы достаточно длительный.
Если в течение полугода нет никаких улучшений нет проводят хирургическое вмешательство.
Иммобилизация при вывихе плечевого сустава
Сразу после травмы не нужно пытаться вправить вывих самостоятельно, так как это может привести к необратимым последствиям. Для того чтобы провести иммобилизацию необходимо взять квадратный отрез ткани сложить его вдвое.
Широкая часть косынки накладывается на плечо, кончики ее перекрещиваются под мышкой и плотно завязываются так, чтобы повязка обхватывала плечо и предплечье (использовать можно любую ткань, которая найдется под рукой).
К недостаткам такого метода относят то, что такая повязка не может обеспечить надлежащий уровень фиксации. Это может стать причиной того, что ситуация усугубится, возникнет повреждение сухожилий или мышц. Поэтому транспортировать такого больного нужно с осторожностью.
Для того чтобы сустав был зафиксирован правильно используют специальные бандажи изготовленные из мягких воздухопроницаемых тканей.
Часто такие модели обеспечиваются специальными фиксаторами позволяющими закрепить пораженную конечность к туловищу. Кроме этого они позволяют снять напряжение с травмированной руки, тем самым помогая быстро устранить отек и уменьшить воспалительный процесс.В зависимости от возраста пациента и тяжести травмы удерживающую повязку нужно будет носить от 2 до 6 недель. При сложных вывихах плечевой кости, сопровождающихся повреждением мышц, сухожилий и нервов может быть наложена гипсовая повязка Дезо, на срок один месяц.
Решение о мобилизации поврежденной конечности принимает врач после визуального осмотра и проведения рентгенографии. Только он может решить вопрос о том, накладывать ли больному гипсовую повязку или достаточно фиксирующего бандажа.
Подробнее про оказание первой помощи вывихе плеча можно узнать здесь.
Сколько заживает вывих плеча
Восстановление после вывиха плечевого сустава в большинстве случаев зависит от самого пациента. Прежде всего, должен быть вопрос о длительности периода иммобилизации. Если пациент молод и травма не слишком серьезная, то удерживающую повязку можно будет снять через 2 — 3 недели. В том случае если вывих плеча возник у пожилого человека, то фиксацию проводят на протяжении 3 – 6 недель.
Функции плечевого сустава полностью восстанавливаются в течение 3 месяцев. Для того чтобы этот период сократить необходимо соблюдать все рекомендации врача, выполнять лечебную гимнастику, массаж и проводить физиотерапевтические процедуры.
Для того чтобы избежать повторного вывиха плеча, от тяжкого физического труда нужно отказаться на 6 месяцев. У пожилых людей реабилитация может проходить более длительный период, а болевые ощущения могут сохраняться на протяжении полугода после получения травмы.
После первого вывиха реабилитации занимает более длительный период, чем при повторной травме. Если вывих плеча происходит регулярно, то болевые ощущения при этом могут быть минимальными, а пораженный сустав может самостоятельно смещаться на свое место. Это достаточно серьезная патология требующая вмешательства хирурга.
Больничный лист и справки при вывихе плеча
Сразу после вывиха плечевого сустава необходимо обратиться за консультацией к травматологу, поскольку врач скорой помощи не имеет права выписывать документ позволяющий больному находиться дома.
Длительность больничного листа зависит от тяжести травмы, возраста и трудоспособности пациента. Именно лечащий врач после обследования решает, какой именно период требуется для реабилитации больного.
Максимальный срок, на который выдают больничный, составляет 15 календарных дней, затем его нужно подтверждать необходимость в нем.
Если пациент не озаботился этим вопросом, то больничный автоматически закрывается и сотрудник становится трудоспособным.
Если было проведено хирургическое вмешательство, то выдается больничный на весь период нахождения в стационаре. Если необходимо восстанавливать трудоспособность за стенами медицинского учреждения больничный лист продлевают на срок 10 дней. Каждое последующее продление нужно согласовывать с врачебной комиссией.
Почему болит рука и плечо после вывиха плечевого сустава
При вывихе плечевого сустава происходит повреждение капсулы сустава, сухожилий, мягких тканей и нервов. Это может привести к развитию острого или хронического воспаления синовиальной оболочки, при котором в суставной полости скапливается жидкость. Что в свою очередь сопровождается болевыми ощущениями.
Также в результате синовита плечевого сустава может возникать вторичный плечевой артроз, который становится причиной сильных болей.
Источник: https://www.vam3d.com/posle-vyviha-plecha-ruka-ne-podnimaetsja-vverh/
Болит плечо при поднятии руки вверх: причины, лечение
Если плечо болит при поднятии руки вверх, то причина может крыться в травме или каком-либо заболевании воспалительного или дегенеративного характера. В любом случае надо узнать происхождение этого неприятного симптома и провести его грамотную терапию. Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
Возможные причины боли
Такой симптом может возникнуть после физического перенапряжения или совершения нетипичных движений, к которым организм не привык. Боль в таком случае бывает острой, из-за нее невозможно поднять руку или завести ее за спину. Состояние обычно нормализуется самостоятельно в течение нескольких дней при условии обеспечения покоя конечности. Причины боли могут быть и другие.
Ушиб
Причиной такой травмы может быть удар или падение. Боль в этом случае бывает ноющей. В состоянии покоя она бывает незначительной либо отсутствует, усиливаясь во время движений. Помимо боли ушиб сопровождается отеком и кровоподтеком.
Вывих
Примерно в половине случаев вывиха страдает именно плечо. Боль возникает уже в момент получения травмы, но при повторных поражениях такого характера она может и вовсе отсутствовать либо быть менее интенсивной.
Боль при вывихе плеча возникает при поднятии руки вверх и других активных движениях. Пассивные действия вызывают пружинистое сопротивление.
Травма сопровождается и другими признаками:
- отек тканей на фоне воспалительной реакции;
- заметная деформация в районе плечевого сустава – уплощение с пораженной стороны, выступ;
- при сдавливании сосудов и нервов на фоне отека – онемение кисти, покалывание в ней, приобретение кожными покровами конечности синюшной окраски;
- при переднем вывихе невозможность отведения плеча, совершения внутреннего вращения, касания другого плеча;
- при заднем вывихе сопротивление отведению и внешнему вращению, угловатый контур плеча.
Растяжение мышц и связок
В этом случае мышечные волокна растягиваются, что может привести к их полному или частичному разрыву. Интенсивность боли при такой травме зависит от степени ее тяжести:
- растяжение первой степени сопровождается дискомфортом и незначительными болезненными ощущениями;
- травма второй степени характеризуется умеренной болью и отеком;
- растяжение третьей степени сопровождается сильной болью, нестабильностью пораженного сустава.
Боль при поднятии руки вверх и других движениях усиливается. Помимо отека может появиться также гематома.
Тендинит и тендосиновит
В обоих случаях наблюдается воспалительный процесс, но первая патология затрагивает само сухожилие, а вторая – его синовиальную оболочку.
На ранних стадиях боль возникает только при поднятии руки вверх и ряде других движений. Без своевременного лечения она станет проявляться и в состоянии покоя. Боль бывает тупой и ноющей.
Постепенно проявляются следующие симптомы болезни:
- затруднения при движении суставом;
- покраснение и локальное повышение температуры над пораженным участком;
- постепенное разрастание фиброзной ткани, из-за чего образуются эластичные узелки;
- возможно образование плотных узелков, свидетельствующее о формировании кальцинатов (отложения солей кальция).
Артрит
Это заболевание имеет воспалительный характер. Чаще оно наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.
На начальной стадии боль может возникать только при поднятии руки вверх, резких движениях ею, при физической нагрузке. В дальнейшем болезненные ощущения беспокоят постоянно, в том числе и в состоянии покоя.
По мере прогрессирования заболевания проявляются следующие его признаки:
- болевые приступы преимущественно в ночные часы;
- ограниченная подвижность сустава;
- хруст во время движений;
- гиперемия кожных покровов на пораженном участке, отек, локальное повышение температуры;
- при ревматоидном артрите – двухстороннее поражение суставов.
Артроз
Данная патология отличается дегенеративно-дистрофическим характером и подразумевает истончение и разрушение хрящевых тканей. На начальной стадии болезни боль выражается незначительно и проявляется только при определенных движениях, в том числе и при поднятии руки вверх.
По мере прогрессирования патологии возникают и другие ее признаки:
- хруст при движениях;
- нарастание интенсивности боли;
- возможна иррадиация болезненных ощущений в локтевой сустав, всю руку, шею и спину по пораженной стороне;
- резкая боль при физических нагрузках;
- утренняя скованность в суставе;
- отек на фоне нагрузок или переохлаждения;
- болевой синдром приобретает постоянный характер, беспокоит даже в состоянии покоя.
Отложение солей в плечевом суставе
Такая патология часто возникает на фоне особенностей профессиональной деятельности, когда предполагается большой радиус вращения плеча и поднятие конечности вверх с напряжением. На начальном этапе болезни боль возникает только при поднятии руки вверх или вращениях в суставе. Интенсивность болезненных ощущений в таком случае умеренная.
Заболеванию соответствуют также следующие признаки:
- иррадиация в основание шеи, лопатку;
- приобретение болевым синдромом постоянного характера;
- ночные боли, которые могут привести к нарушениям сна;
- отек;
- хруст, щелчки;
- при запущенном заболевании – ограничение подвижности.
Межпозвоночная грыжа
При такой патологии фиброзное кольцо в диске разрывается, а его ядро выбухает наружу. Это состояние обычно наблюдается при остеохондрозе.
Боль при поднятии руки вверх может возникать при поражении шейного отдела. Сопровождаются болезненными ощущениями также наклоны головой. Боль может иррадиировать не только в плечо, но и в большой палец руки.
Патологию могут сопровождать и другие симптомы:
- покалывание в руке, онемение;
- мышечная слабость;
- жжение в руке, потеря чувствительности;
- возможно похудение одной конечности;
- скованность;
- нарушения в работе внутренних органов;
- сложность при сгибании и разгибании пальцев.
Адгезивный капсулит
Такому заболеванию больше подвержены женщины после 40 лет. Эту патологию называют также замороженным плечом, так как наблюдается прогрессирование ограниченности в движениях. Боль в плече может возникать не только при поднятии руки вверх, но и при физических нагрузках.
К какому врачу обращаться?
Возможных причин боли в плече много, поэтому на начальном этапе следует обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, выслушает жалобы и направит к нужному специалисту. При получении травмы нужно обратиться сразу же к травматологу.
В остальных случаях может потребоваться участие следующих специалистов:
- хирург;
- невролог;
- ревматолог;
- ортопед.
В процессе лечения может потребоваться также помощь мануального терапевта, физиотерапевта, инструктора по ЛФК, массажиста.
Диагностика
При обращении к специалисту выяснение причины болезненных ощущений начинают с физикального осмотра и сбора анамнеза. Из-за большого количества возможных причин боли необходима дифференциальная диагностика.
Она может включать следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- рентген;
- анализы крови: общий, биохимия;
- диагностическая пункция и исследование синовиальной жидкости;
- ультразвуковое сканирование;
- томография: компьютерная, магнитно-резонансная;
- артроскопия.
Лечение
Боль в плече нельзя оставлять без внимания. Необходимо своевременное и адекватное лечение, которое обычно представляет собой комплекс мер: медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру. Эффективна может быть также народная медицина.
Помощь при травмах
При травме конечности любого характера необходимо выполнение следующих действий:
- обеспечение полной неподвижности пораженного участка;
- прикладывание льда – емкость с ним надо обернуть полотенцем;
- вызов скорой помощи.
До приезда врачей по возможности следует обойтись без приема обезболивающих, чтобы клиническая картина была максимально ясна специалистам. Транспортировать пострадавшего нужно осторожно, чтобы не тревожить травмированную конечность.
После получения травмы холодные компрессы прикладывают обычно 2 дня. Холод нужно держать не более получаса. Компрессы делают примерно раз в 4 часа.
При получении вывиха необходимо вправлять его. В травматологии для этого есть несколько методик. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. После вправления вывиха пораженное плечо иммобилизуют на 3 недели.
Медикаментозная терапия
Различные лекарственные препараты призваны снимать боль, воспаление, нормализовать метаболизм, кровоснабжение и обменные процессы, ускорить восстановление.
При болях в плече могут быть применены следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление и боль. Это Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Целекоксиб, Пироксикам.
- Глюкокортикостероиды. Эти препараты относятся к стероидным гормонам и применяются короткими курсами при сильной боли и воспалении. Эффективен Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон.
- Анальгетики для снятия боли: Анальгин, Баралгин.
- При мышечном напряжении нужны миорелаксанты: Микодалм, Сирдалуд, Баклофен.
- При поражении хрящевых тканей применяют хондропротекторы. Они эффективны на начальных стадиях болезни. Из этой лекарственной группы может быть назначен Хондроитин, Алфлутоп, Структум, Мовекс, Терафлекс, Глюкозамин.
- Для активизации кровообращения и улучшения трофики тканей назначают никотиновую кислоту, Актовегин, Трентал, Пентоксифиллин.
- Могут потребоваться внутрисуставные инъекции с Румалоном или Карипаином Плюс. Это восполняет недостаток синовиальной жидкости, возвращает эластичность хрящевых структур.
- При нарушениях сна, психоэмоционального состояния могут потребоваться антидепрессанты.
- Витамины и минералы.
Назначением медикаментозной терапии должен заниматься специалист. Только он определит максимально эффективный в конкретном случае комплекс лекарственных препаратов.
Физиотерапия
Дополнительно к медикаментозной терапии в лечение часто включают различные физиотерапевтические процедуры. При болях в плече могут применяться следующие методики:
- фонофорез;
- электрофорез;
- ультразвук;
- лазеротерапия;
- криотерапия;
- УВЧ-терапия;
- бальнеотерапия;
- парафиновые аппликации;
- грязелечение.
У различных физиопроцедур имеются противопоказания и временные ограничения. Необходимо знать их и информировать врача при наличии таких факторов.
Народная медицина
Помимо консервативной терапии при болях в плече может помочь народная медицина. Эффективны следующие рецепты:
- Залить 1 литром спирта 1 ст. л. цветков сирени, 1 ст. л. корней лопуха и 3 стручка жгучего красного перца. Полученный состав надо поставить в темное и прохладное место, настаивать 3 дня, процедить и применять для растираний.
- Разбавить 1 ст. л. уксуса двумя стаканами воды, смочить в полученном растворе ткань и наложить на пораженное плечо.
- При патологиях, сопровождающихся воспалением, эффективно делать компрессы с листьями капусты или лопуха. Необходимо промять лист или наколоть в нескольких местах вилкой, затем приложить к пораженному месту и утеплить. Держать компресс надо несколько часов. Эффективно обмакивать лист выбранного растения в мед.
- При отложениях солей можно делать компресс с листьями хрена.
- Добавить прополис в нутряной свиной жир в пропорции 1:10 и тщательно перемешать. Полученную мазь использовать для массажа пораженного участка.
Боль в плече при поднятии руки может быть признаком болезни или травмы. Нужно обратиться к врачу для выяснения точной причины неприятного симптома и получения адекватного лечения. В большинстве случаев необходим комплексный подход, состоящий из медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии и выполнения общих рекомендаций.
Источник: https://sustavy.expert/boli/plecho/bolit-plecho-pri-podnyatii-ruki-vverh/
Не поднимается рука вверх после вывиха плеча
Плечевой сустав является одним из самых крупных и сложно устроенных сочленений в человеческом организме.
Его строение, месторасположение, а также постоянные нагрузки, которым он подвергается, приводят к тому, что в этом месте часто возникают различные патологии.
Плечевой сустав страдает от поражения окружающих мышц и связок, разрушения хрящевой ткани, воспаления или ущемления нервов. Причем, кроме болей, симптомами таких патологий может стать ограниченность в движениях.
Многие люди начинают замечать, что у них не поднимается рука в плечевом суставе. Это может случиться по разным причинам: из-за воспалительных или дегенеративных заболеваний, инфекций, отложения солей или при повреждении компонентов сустава.
Довольно часто вызывает такое состояние ушиб плеча при падении или неловком движении. Чтобы не допустить серьезного нарушения функций сустава, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к врачу.
Срочное обследование требуется, если после травмы прошло какое-то время, а рука перестала подниматься. Это значит, что развились посттравматические осложнения.
Особенности лечения
Плечевой сустав очень сложно устроен, поэтому недопустимо заниматься самолечением. Даже легкие травмы могут вызвать серьезные осложнения. Если человек будет только снимать боль, не устраняя ее причину, патология может прогрессировать, что приведет к полной утрате функций сустава. Поэтому лечение должен назначать врач после обследования и определения источника проблемы.
При травме прогноз выздоровления сильно зависит от того, правильно ли была оказана первая помощь. Но во всех остальных случаях тоже очень важно, чтобы терапия была начата вовремя. При этом обязательно применять комплексное лечение, направленное не только на снятие боли и воспаления, но также на восстановление подвижности сустава.
Первым шагом, который обязателен во всех случаях при нарушении подвижности плечевого сустава, должно стать его обездвиживание. Ведь если не поднимается рука, значит, в плече или рядом развивается воспалительный процесс, возник отек, повреждены мышцы или связки.
Иммобилизация способствует тому, что пораженные ткани быстрее восстанавливаются. Для фиксации плеча можно использовать эластичный бинт, повязку-косынку или специальный ортопедический бандаж.
Носить их нужно от нескольких дней до 2-3 недель в зависимости от тяжести патологии.
Вторым распространенным методом, используемым во всех случаях, когда боль мешает поднимать руку, является медикаментозная терапия. Чаще всего – это нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях.
При острых болях иногда требуется блокада сустава анестетиками. Глюкокортикоиды эффективны при боли и воспалении, но если нарушена подвижность сустава, лучше их не использовать, так как они могут усугубить эту проблему.
Остальные методы выбираются в зависимости от особенностей проблемы и тяжести поражения сустава. Если рука не поднимается вверх, лечить такое состояние лучше комплексно.
- При хронических суставных патологиях, а также на этапе реабилитации после травм часто применяются физиотерапевтические процедуры. Лазерная терапия, УВЧ или магнитотерапия хорошо помогают восстановить функции сустава.
- При артрозе и отложении солей эффективны компрессы с Димексидом или Бишофитом.
- Гирудотерапия хорошо помогает при накоплении в суставе жидкости или при нарушении кровообращения.
- Эффективно восстанавливает кровообращение и питание всех тканей плеча массаж. Кроме классического метода, используется точечный массаж и иглоукалывание. Эти методы способны стимулировать механизмы самовосстановления.
- Постизометрическая релаксация – это мануальный метод, заключающийся в поочередном напряжении и расслаблении мышц, сочетающемся с массажем. Помогает снять мышечные спазмы и вернуть эластичность связкам.
- При любых суставных патологиях всегда назначается лечебная физкультура. Только с помощью специальных упражнений можно вернуть плечу подвижность.
- В качестве вспомогательной терапии часто применяются народные методы.
Выбор методов лечения должен осуществляться врачом после обследования. Нужно знать причину патологии, иначе можно только усугубить свое положение. Например, сразу после травмы или при наличии сильного отека нельзя делать согревающие компрессы и тепловые процедуры. А при поражении нервных корешков противопоказана давящая повязка.
Источник: https://sustavy-kosti.ru/anatomiya/plechi/ne-podnimaetsya-ruka-vverh-posle-vyviha-plecha