Расшифровка МРТ, показания к артроскопии
Содержание
Мрт коленного сустава: что такое, что показывает, как делают
Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик.
Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов.
Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.
МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.
Показания к проведению
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур.
Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии.
Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.
При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:
- жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
- подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
- предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
- оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
- выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
- контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
- оценка эффективности проводимой терапии;
- исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
- подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
- установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.
К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.
Противопоказания к МРТ
Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма.
Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды.
Негативное влияние радиочастотного излучения:
- магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
- диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
- абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.
Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.
Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства.
В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени.
Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.
Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.
Расшифровка результатов
Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности.
Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава.
Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:
- воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
- воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
- на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
- здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
- сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.
С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани.
Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена.
Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.
Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях.
Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов.
Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Источник: https://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-kolennogo-sustava.html
Мрт колена: подготовка и что покажет диагностика
МРТ отлично зарекомендовала себя в обследовании опорно-двигательного аппарата. Особенно информативной методика оказывается при диагностике травм и повреждений суставов. МРТ колена визуализирует суставную ткань послойно и выявляет даже незначительные патологии локальной области.
Сущность МРТ-обследования
Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.
После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.
МРТ
Что демонстрирует МРТ-снимок
Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.
Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.
Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:
- хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
- связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
- мениска (разрыв, отрыв, защемление);
- мышечного аппарата;
- жировой ткани;
- кровеносной системы.
Разрыв мениска
МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.
Когда нужно обследоваться
Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:
- изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
- повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
- необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
- хронической патологии;
- проявления воспалительных, дистрофических изменений;
- анатомические аномалии;
- симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
- проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.
Вопрос безопасности процедуры
Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.
Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.
Когда МРТ колен делать нельзя
Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:
- присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
- зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
- клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
- гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
- вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
- период вынашивания ребёнка (1 триместр).
МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.
Подготовка к обследованию
Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:
- Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
- Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
- Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
- Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
- В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
- Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
- С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
- Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.
Ход обследования
Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:
- Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
- Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
- Стол задвигается в магнитный тоннель.
- Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
- Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
- После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.
Продолжительность обследования
Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.
В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.
Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.
В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.
Где сделать МРТ колена, сколько это стоит
В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.
МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.
По полису ОМС
Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.
После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:
- заключение специалиста;
- направление на магнитную томографию;
- паспорт;
- полис ОМС.
Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.
Преимущества методики
Рассматриваемый метод диагностики имеет множество положительных отзывов специалистов. В числе явных преимущественных сторон методики:
- высокий показатель информативности: ни один альтернативный вид обследования не гарантирует такого полного, точного и подробного результата;
- неинвазивность (не нарушают целостность кожного покрова, брать пункцию);
- отсутствие риска инфицирования тканей;
- относительно непродолжительный период диагностики;
- получение результата уже через час после сканирования;
- нет необходимости в предварительной подготовке;
- неширокий перечень ограничений к проведению МРТ;
- высокая чёткость томограмм
- перевод результата на бумажный и электронный носитель;
- безопасность для здоровья.
Альтернативные способы диагностики анатомической структуры
Кроме магнитно-резонансной томографии, для определения состояния суставной ткани назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию и МСКТ. Какой из приведённых методов диагностики патологий наиболее информативный?
Узи и мрт: в чём отличие
сравнение ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии само по себе некорректно, т. к. каждый из методов приемлем при различных обстоятельствах, имеет разные цели.
к узи чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об мрт.
в каких случаях необходим рентген
рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. в случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.
мрт детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография.
мрт и мскт: в чём основное отличие
мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки.
таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. мскт помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.
ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.
подведём итог
МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.
Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.
Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.
Источник: https://osnimke.ru/myagkie-tkani-i-sustavy/mrt-kolennogo-sustava.html
МРТ коленного сустава что показывает
Источник: https://mrtdon.ru/mrt/info/chto-pokazyvaet-mrt-kolennogo-sustava/
Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Краткое содержание статьи:
- Основные показания к МРТ колена
- Противопоказания к процедуре
- Что показывает магнитная томография
- Какие болезни обнаруживает МРТ исследование
- Как подготовиться к обследованию
- Как делают МРТ коленного сустава
- Расшифровка результатов исследования
- Альтернативные методы диагностики
- Сколько стоит МРТ коленного сустава
Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ коленного сустава. Это исследование проводится неинвазивно, поэтому не доставляет пациенту никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Магнитно-резонансная томография колена позволяет диагностировать различные заболевания и успешно назначать лечение.
Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37
Мрт коленного сустава: что такое, что показывает, как делают
Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик.
Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов.
Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.
МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.
Показания к проведению
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур.
Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии.
Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.
При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:
- жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
- подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
- предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
- оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
- выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
- контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
- оценка эффективности проводимой терапии;
- исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
- подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
- установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.
К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.
Противопоказания к МРТ
Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма.
Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды.
Негативное влияние радиочастотного излучения:
- магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
- диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
- абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.
Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.
Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства.
В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени.
Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.
Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.
Расшифровка результатов
Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности.
Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава.
Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:
- воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
- воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
- на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
- здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
- сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.
С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани.
Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена.
Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.
Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях.
Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов.
Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Источник: https://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-kolennogo-sustava.html
Мрт колена: подготовка и что покажет диагностика
МРТ отлично зарекомендовала себя в обследовании опорно-двигательного аппарата. Особенно информативной методика оказывается при диагностике травм и повреждений суставов. МРТ колена визуализирует суставную ткань послойно и выявляет даже незначительные патологии локальной области.
Сущность МРТ-обследования
Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.
После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.
МРТ
Что демонстрирует МРТ-снимок
Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.
Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.
Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:
- хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
- связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
- мениска (разрыв, отрыв, защемление);
- мышечного аппарата;
- жировой ткани;
- кровеносной системы.
Разрыв мениска
МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.
Когда нужно обследоваться
Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:
- изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
- повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
- необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
- хронической патологии;
- проявления воспалительных, дистрофических изменений;
- анатомические аномалии;
- симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
- проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.
Вопрос безопасности процедуры
Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.
Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.
Когда МРТ колен делать нельзя
Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:
- присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
- зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
- клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
- гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
- вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
- период вынашивания ребёнка (1 триместр).
МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.
Подготовка к обследованию
Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:
- Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
- Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
- Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
- Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
- В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
- Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
- С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
- Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.
Ход обследования
Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:
- Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
- Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
- Стол задвигается в магнитный тоннель.
- Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
- Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
- После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.
Продолжительность обследования
Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.
В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.
Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.
В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.
Где сделать МРТ колена, сколько это стоит
В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.
МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.
По полису ОМС
Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.
После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:
- заключение специалиста;
- направление на магнитную томографию;
- паспорт;
- полис ОМС.
Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.
Преимущества методики
Рассматриваемый метод диагностики имеет множество положительных отзывов специалистов. В числе явных преимущественных сторон методики:
- высокий показатель информативности: ни один альтернативный вид обследования не гарантирует такого полного, точного и подробного результата;
- неинвазивность (не нарушают целостность кожного покрова, брать пункцию);
- отсутствие риска инфицирования тканей;
- относительно непродолжительный период диагностики;
- получение результата уже через час после сканирования;
- нет необходимости в предварительной подготовке;
- неширокий перечень ограничений к проведению МРТ;
- высокая чёткость томограмм
- перевод результата на бумажный и электронный носитель;
- безопасность для здоровья.
Альтернативные способы диагностики анатомической структуры
Кроме магнитно-резонансной томографии, для определения состояния суставной ткани назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию и МСКТ. Какой из приведённых методов диагностики патологий наиболее информативный?
Узи и мрт: в чём отличие
сравнение ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии само по себе некорректно, т. к. каждый из методов приемлем при различных обстоятельствах, имеет разные цели.
к узи чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об мрт.
в каких случаях необходим рентген
рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. в случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.
мрт детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография.
мрт и мскт: в чём основное отличие
мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки.
таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. мскт помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.
ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.
подведём итог
МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.
Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.
Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.
Источник: https://osnimke.ru/myagkie-tkani-i-sustavy/mrt-kolennogo-sustava.html
МРТ коленного сустава что показывает
Источник: https://mrtdon.ru/mrt/info/chto-pokazyvaet-mrt-kolennogo-sustava/
Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Краткое содержание статьи:
- Основные показания к МРТ колена
- Противопоказания к процедуре
- Что показывает магнитная томография
- Какие болезни обнаруживает МРТ исследование
- Как подготовиться к обследованию
- Как делают МРТ коленного сустава
- Расшифровка результатов исследования
- Альтернативные методы диагностики
- Сколько стоит МРТ коленного сустава
Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ коленного сустава. Это исследование проводится неинвазивно, поэтому не доставляет пациенту никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Магнитно-резонансная томография колена позволяет диагностировать различные заболевания и успешно назначать лечение.
Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37
Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37
Если рассматривать анатомию коленного сустава, то его образуют три кости – бедренная (дистальный конец), большеберцовая (проксимальный конец) и надколенник. Основным его сочленением является бедренно-большеберцовое, который вместе с бедренно-надколенниковым сочленением составляет сустав мыщелкового типа.
Основные показания к МРТ колена
Основные показания к МРТ колена
К МРТ коленных суставов прибегают при определенных факторах:
- слабость или боли в колене, ограниченность в движении
- отек и кровотечение (вокруг сустава и в его тканях);
- травма колена или боль в коленной чашечке;
- инфекция, подозрение на артрит;
- опухоли, затрагивающие костные или мягкие ткани;
- поврежденный мениск, хрящ, связки или сухожилия;
- перелом костей, гемартроз;
- скопление жидкости, хроническая водянка;
- дегенеративное заболевание (остеоартроз);
- осложнения после установки имплантата;
- уточнение диагноза (например, после рентгенографии);
- контроль после операции.
Противопоказания к процедуре
Противопоказания к процедуре
Есть определенные факторы, являющиеся противопоказаниями к магнитно-томографическому сканированию:
- имплантированные электронные устройства (инсулиновая помпа, искусственный водитель ритма);
- наличие имплантата, пластины, сосудистой клипсы или фиксатора из металла;
- установленный кардиостимулятор;
- психические расстройства, клаустрофобия;
- беременность на II и III триместре;
- большой вес (более 180 кг).
При психических расстройствах и боязни замкнутых пространств пациенту дают седативные препараты, поэтому подобные противопоказания являются относительными.
Что показывает магнитная томография
Что показывает магнитная томография
МРТ колена покажет, в каком состоянии находится костная ткань, имеющиеся дегенеративные нарушения или воспалительный процесс.
Эта диагностика позволяет оценить износ хрящевой ткани, выявить возможные ее повреждения. МРТ суставов важно для обследования сухожилий и связок с целью оценки их эластичности, определении растяжений или разрывов.
Эта методика позволяет выявить разрывы мениска, произошедшие в результате травмы. Магнитно-резонансная томография работает за счет радиочастотных импульсов. Интенсивность сигнала влияет на контрастность изображения. Жидкости визуализируются более ярко, так как отличаются сильным сигналом. У костных тканей окраска будет темнее, так как их сигнал слабее.
Какие болезни обнаруживает МРТ исследование
Какие болезни обнаруживает МРТ исследование
Благодаря высокой точности получаемых данных МРТ коленного сустава показывает массу нарушений:
- микротрещины и переломы, киста Бейкера;
- очаги скопившейся в различных тканях жидкости;
- разрыв связок или мениска;
- повреждения сухожилий (например, патологическое утолщение);
- остеомиелит, синовит, остеохондропатия;
- аномалии в развитии, очаги инфекций или воспаления;
- опухоли (доброкачественного или онкологического характера);
- артрит и артроз (признаки).
проведения процедуры
Как подготовиться к обследованию
Как подготовиться к обследованию
Так как возможных препятствий для диагностики нет, то подготовка к МРТ коленного сустава не нужна.
В отличие от подготовки к исследованию большинства других органов пациенту не надо ограничиваться в питании или отменять какие-либо лекарства.
Есть некоторые ограничения, когда планируется МРТ с применением контраста. В этом случае за 5 часов до обследования пациенту стоит отказаться от пищи и питья.
Пациент обязательно должен информировать специалистов о своих хронических заболеваниях и аллергии на лекарства. Чтобы зайти в кабинет с томографом пациент должен сначала избавиться от всех деталей из металла.Диагностика может проводиться в нижнем белье или выданном в учреждении одноразовом костюме или халате.
Перед обследованием маленьким детям или страдающим психическими заболеваниями либо клаустрофобией пациентам дают седативный препарат.
Как делают МРТ коленного сустава
Как делают МРТ коленного сустава
Для обследования пациент должен горизонтально разместиться на выдвижном столе, который затем задвинут в аппарат томографа. Для обеспечения неподвижности обследуемого человека его конечности фиксируют специальными ремешками.
Специалисты в процессе сканирования находятся в смежном кабинете со стеклянной перегородкой и осуществляют общение с пациентом посредством микрофона. Длится диагностирование обычно от получаса.
Продолжительность процедуры зависит от состояния исследуемой зоны.
Сегодня есть специальные томографы открытого типа, в которых можно провести локальную диагностику только коленного сустава. Этот вариант очень привлекателен для людей с боязнью замкнутых пространств и пациентов, страдающих ожирением.
Открытый аппарат привлекателен для выполнения МРТ колена ребенку, так как ему не придется находиться в закрытом пространстве либо сохранять полную неподвижность. Для подробной визуализации часто применяют МРТ коленных суставов с контрастированием.
Изготавливают контрастное вещество из гадолиния, а вводится оно внутривенно.
Расшифровка результатов исследования
Расшифровка результатов исследования
Заключение после обследования обычно подготавливают в течение часа. Результат МРТ сканирования колена включает произведенные во время него снимки. В большинстве случае диагностический центр предоставляет пациенту диск со всеми записанными данными процедуры.
Расшифровка МРТ коленного сустава обычному человеку удается не всегда, так как для этого нужны определенные знания медицины. На снимках колена визуализированы коленные чашечки. Проблема бывает видна, при сравнивании снимков в коронарной проекции, то есть фронтальной плоскости.
Нормой считается правильное расположение, границы и размеры костей, связок, менисков, сухожилий и суставов. Должны отсутствовать наросты и образования. В норме не должны быть обнаружены скопления жидкости, переломы, признаки инфекции или воспаления.
Хрящевая ткань мениска в норме визуализируется как черный треугольник, если его ровный контур нарушен, то имеет место разрыв мениска. О разрыве, дегенеративных изменениях и обильном кровоснабжении говорит нарушенная интенсивность сигнала во время обследования – это обязательно фиксируется в заключении.
Повреждения связок проявляются визуализацией жидкости вокруг них. Помимо этого может быть выявлено частичное нарушение волокон связок или их полный разрыв (II и III степень травмы).
Альтернативные методы диагностики
Альтернативные методы диагностики
Есть альтернативы магнитно-резонансной томографии. У каждой методики есть свои преимущества.
• Компьютерная томография (КТ) является послойным исследованием по принципу рентгенологического метода. Она эффективна в диагностике костных элементов и выявлении сниженной плотности губчатого вещества костей. Компьютерная томография привлекательна в выявлении переломов и разрывов мениска.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Современные аппараты для ультразвукового сканирования выполняют трехмерную визуализацию.
УЗИ коленного сустава позволяет исследовать не только костные и хрящевые ткани, но и сделать оценку объема синовиальной жидкости, выявить области ее максимального скопления. Этот фактор очень важен для хирургических манипуляций.
Если сравнивать УЗИ с магнитно-резонансной томографией, то ультразвук предпочтительнее только при обследовании мягких тканей.
• Рентгенография. Рентген колена можно считать устоявшейся классикой. Эта методика основывается на поглощении тканей энергии рентгеновских лучей и регистрации ее остатков. Рентгенография отлично показывает любые костные изменения. Выполняется исследование в четырех проекциях, что достаточно для качественной оценки.
• Артроскопия. Особенности артроскопии заключаются в том, что ее используют не только в диагностических целях, но и лечения.
В отличие от других методов артроскопия является малоинвазивным вмешательством, то есть хирургической манипуляцией. Эта процедура отличается минимальной травматичностью и высоким уровнем диагностики.Такое вмешательство позволяет поставить максимально точный диагноз и сразу же приступить к лечению.
МРТ или КТ коленного сустава: что лучше?
МРТ или КТ коленного сустава: что лучше?
Вопрос, что лучше – МРТ или КТ – задается пациентами давно. Оба метода обеспечивают послойные снимки, причем толщину среза можно задавать. КТ при диагностике различных патологий больше подходит для уточнения локализации процесса. Особенно важно это при травмах и опухолях коленного сустава.
Магнитно-резонансное исследование лучше в диагностике мягких тканей, а КТ привлекательнее для исследования костных и хрящевых тканей. Важное преимущество магнитно-резонансного метода перед компьютерной томографией – отсутствие лучевой нагрузки.