Пульмикорт?

Пульмикорт — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Пульмикорт – это лекарственный препарат, разработанный на основе глюкокортикостероида будесонида.

Средство предназначено для терапии и профилактики обострений воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей, в том числе обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. Применяется курсами, назначается только после консультации с лечащим врачом.

Чаще всего Пульмикорт используется для регулярных ингаляций при помощи небулайзера, при этом необходимо растворять препарат физиологическим раствором.

Состав и форма выпуска

Инструкция по применению препарата Пульмикорт подразумевает фиксированную дозировку в 0,25 или 0,5миллиграмм на миллилитр. Эти цифры означают содержание действующего вещества будесонида, которое и оказывает необходимое лечебное действие. Остальной объем препарата составляют вспомогательные вещества, стабилизирующие действие будесонида.

Средство содержится в одноразовых пластиковых контейнерах, каждый из которых содержит дозу вещества, необходимую для одной процедуры. В упаковке может быть от 5 до 20 одноразовых пластиковых контейнеров, дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению средства «pulmicort» обозначает препарат как аналог человеческих гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Противовоспалительный эффект Пульмикорта проявляется благодаря угнетению иммунного ответа и активизации выработки медиаторов воспаления, направленных на бронхо-легочную систему. Действия Пульмикорта на систему дыхания:

1. Уменьшение отека слизистой оболочки;
2. Уменьшение кровяного застоя в сосудах бронхо-легочной системы;
3. Уменьшение тонуса мышечных стенок;
4. Снижает продуцирование слизистых выделений железистыми клетками.

Благодаря своей гормональной природе, средство активно снимает приступообразное течение бронхиальной астмы.

После Пульмикорта воздействие на организм начинает проявляться уже в течение двух часов, а при длительной терапии продолжается в течение двух недель после прекращения лечения.

Целесообразно применение препарата для профилактики обострения приступов бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких.

Во время ингаляционного использования Пульмикорт активно накапливается в кровяном русле, достигая своей максимальной концентрации в течении получаса после начала лечения. Скопление лекарственного средства происходит в печени, выведение – через мочевыделительную систему.

Показания к применению

Инструкция по применению препарата Пульмикорт предлагает использовать средство для терапии следующих состояний:

• Обострения хронической обструктивной болезни легких;
• Обострения хронического и манифестация острого бронхита;
• Терапия и профилактика бронхиальной астмы различной этиологии;
• Длительный малопродуктивный кашель.

Обструктивная болезнь легких Манифестация острого бронхита Бронхиальная астма Малопродуктивный кашель

Возможно применение Пульмикорта для лечения других заболеваний аллергической природы, как один из компонентов комплексной терапии.

Противопоказания

Пульмикорт нельзя применять в следующих случаях:

1. В младшем детском возрасте (Пульмикорт можно использовать только у детей старше полугода и только по острым показаниям);
2. Если присутствует негативный иммунный ответ на какой-либо компонент средства;
3. При наличии туберкулезного поражения легких, особенно в период обострения;
4. При поражении кожных покровов сифилисом;
5. Если имеется инфекционное или грибковое поражение органов дыхания;
6. При печеночной недостаточности тяжелой стадии;
7. При наличии туберкулезного или злокачественного поражения кожных покровов.

В случае наличия какого-либо противопоказания необходимо сообщить о нем врачу для подбора другого вида терапии.

Способ использования и дозировка

При терапии другими средствами с глюкокортикостероидами можно переходить на использование Пульмикорта, сохраняя концентрацию действующего вещества.

При этом обязательно снижать дозировку прежнего препарата, оставляя в терапевтическом лечении только Пульмикорт.

Длительность периода перехода должна составлять не мене десяти дней, при этом не допускается резкое уменьшение дозировки ранее применяемого средства.

Не рекомендуется использование Пульмикорта в чистом виде, лучше всего присоединять у нему физиологический раствор.

Перед тем, как разводить Пульмикорт физраствором, необходимо высчитать точную дозировку. Для 2,5 миллиграмм действующего вещества нужно добавить один миллилитр хлорида натрия.

Дозировка Пульмикорта подбирается только лечащим врачом, исходя из тяжести состояния, возраста и веса больного. При назначении Пульмикорта в дозе в пределах 10 миллиграмм возможно применение средства за один прием.

При назначении большей дозировки требуется разделить суточную дозу на два или три приема. В детском возрасте объем суточного потребления должен составлять до 5 миллиграмм, для взрослых эти цифры могут быть увеличены до 20 миллиграмм.

Дозировка Пульмикорта для детей подбирается индивидуально, необходимо назначать минимально эффективные объемы.

Применять средство Пульмикорт можно только в небулайзерах компрессорного типа, в комплектацию которых входят специальный контейнер и маски различной величины.

Правила применения Пульмикорта в небулайзере:

• Чтобы эффективно применять лекарственное средство, необходимо тщательно встряхнуть одноразовый контейнер с препаратом. Лучше всего выбирать такой объем препарата, при котором не будет оставаться лекарство в контейнере. Если все же такая необходимость возникла, следует убирать остатки в холодное место и встряхивать при повторном использовании.
• Уровень лекарственного вещества определяют по специальным делениям на стенках емкости небулайзера, следует соблюдать рекомендованную дозировку.

• Обычно для лечения применяют специальный мундштук, который входит в комплект небулайзера. Однако для детей такой вид терапии может оказаться сложным, в таком случае применяют маску небольшого размера, так же входящую в комплектацию.
• Во время лечения поступающий воздух следует вдыхать ровными порциями, осторожно, не прерываясь и не делая пауз. Дыхание должно быть глубоким, чтобы Пульмикорт действовал на всем протяжении дыхательных путей.
• После использования, чашу, маску и соединяющие трубки необходимо хорошо промывать, чтобы исключить частицы лекарственного средства. Перед сборкой требуется высушить составные части небулайзера.

Длительность курса лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и патологии.

Побочные эффекты

При применении Пульмикорта могут возникать негативные последствия, которые отражаются на общем состоянии организма:

1. Наличие головной боли длительного характера, общего недомогания, головокружения.
2. Появление тошнота сразу после терапии данным лекарственным средством. Нередки случаи появления рвоты у людей, имеющих в анамнезе язвенные поражения пищеварительного тракта.
3. Нарастание отечности на кожном покрове, локализацией в области головы или шеи.
4. Появление сыпи геморрагического типа, локализацией на коже верхних и нижних конечностей, животе или груди. 
5. Снижение общей активности, появление апатического состояния, нарастание неврозов или депрессивных периодов.
6. Увеличение содержания грибков на слизистой оболочке полости рта, которые провоцируют образование патогенной микрофлоры и развитию кандидозов и молочницы.
7. Изменение нормального состояния слизистых оболочек полости рта – нарастание сухости, изменение вкусовых ощущений.
8. Образование отека ых связок, провоцирующего изменение голоса, появлению хрипоты.
9. Спазмирование мелких участков бронхов.
10. Появление эрозий на слизистой оболочке полости рта.

При возникновении какого-либо побочного действия или группы воздействий следует сообщить своему лечащему врачу. Обычно, если после прекращения использования препарата такие эффекты устраняются, то специалист начинает подбор другого вида терапии.

Если один раз принять Пульмикорт в превышенной дозе, никаких последствий не возникнет. Однако при длительном использовании больших доз лекарственного средства возникают нарушения в работе надпочечников. Кроме этого появляются следующие негативные последствия:

• Нестабильность артериального давления, преимущественно в сторону увеличения показателей;
• Нарастание мышечной слабости;
• Нарастание жировой массы в организме;
• Урежение или полное отсутствие менструальных выделений;
• Появление пигментных пятен на кожных покровах.

Даже если побочные эффекты не проявились, для их профилактики рекомендуется постепенная отмена Пульмикорта, особенно в случае долгого периода использования.

На что обратить внимание

Применяя препарат Пульмикорт, необходимо обращать внимание на следующие аспекты:

1. Для профилактики грибкового поражения слизистой оболочки ротовой полости, рекомендуется после каждой ингаляции с препаратом тщательно полоскать рот водой или раствором.
2. Не лишним будет и умывание, это послужит профилактическим мероприятием для различных раздражений кожного покрова.
3. При параллельном применении лекарственных средств, которые активно накапливаются в печени, следует воздержаться от использования Пульмикорта, либо от данных препаратов. 
4. Если ранее длительно назначались другие группы препаратов с глюкокортикостероидами, необходимо находится под врачебным контролем в первые дни использования Пульмикорта. Это служит профилактикой развития ярких побочных действий и негативного воздействия на органы и системы организма.
5. При необходимости применения Пульмикорта для детей следует регулярно оценивать их физическое и психическое развитие.
6. В период вынашивания и лактации использовать Пульмикорт возможно только по абсолютным показаниям, в противном случае данный препарат следует отложить до конца этих периодов.
7. Во время выработки тактики терапии лекарственным средством Пульмикорт необходимо сообщить врачу о приеме других групп препаратов, чтобы специалист возможность его применения.

Если выполнять эти несложные требования, то Пульмикорт не окажет негативного влияния на здоровье.

Аналоги для препарата

Аналоги для Пульмикорта:

• Будекорт;
• Будесонид;
• Буденит Стери-Неб;
• Будесонид Натив;
• Тафен Новолайзер.

Будекорт Будесонид Буденит Стери-Неб Тафен Новолайзер

Способы применения и дозировки данных лекарственных средств могут отличаться от Пульмикорта, поэтому необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Применение Беродуала и Пульмикорта

Беродуал и Пульмикорт часто используют в комбинированной терапии, поэтому ответить, что лучше, нельзя.

Беродуал, прежде всего, не является гормональным средством, безопасен для использования в младшем детском возрасте. Препарат направлен на расширение бронхов и блокировке рецепторов.

Чаще всего эти два лекарственных средства назначают вместе для комплексной терапии бронхиальной астмы и обструкции легочных путей.

Отзывы

Отзывы о Пульмикорте различные:

Алена, 26 лет: «Пульмикорт использую недавно, мне его назначили при затяжном бронхите, когда другие лекарства не помогли. Уже на второй раз почувствовала облегчение. После полного курса от кашля не осталось и следа, но врач сказала, что через три месяца придется повторить лечение, чтобы не допускать повторения».

Иван, 17 лет: «У меня бронхиальная астма с детства. Пульмикорт применяю три – четыре раза в год, когда прохожу профилактическое лечение. Не могу сказать, он так влияет или другие лекарства, но обострений уже полтора года нет».

Антон, 37 лет: «Мне прописывали Пульмикорт для лечения бронхиальной астмы. Через неделю использования появились сильные головные боли, отеки на лице после каждой ингаляции. Как оказалось, что это была аллергия на Пульмикорт. Теперь подбираю другое лечение».

С момента производства препарат можно использовать в течение трех лет. Хранение должно проходить в темном прохладном месте. Если одноразовый контейнер вскрыт, то разрешается его хранение в течение 12 часов.

Стоимость

Цена на Пульмикорт различная для каждого региона. В среднем приобрести Пульмикорт в дозировке 2,5 миллиграмма можно в пределах тысячи рублей, а для 5 миллиграмм она увеличивается до полутора тысяч рублей.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/pulmikort.html

Вся информация о Пульмикорт на Аптека.ру

Астра Зенека АБ АстраЗенека АБ/Зио-Здоровье, ЗАОШвейцария Швеция Швеция/РоссияДыхательная система

ГКС для ингаляций

Формы выпуска

• 100 доз — ингаляторы пластиковые (1) состоящие из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и крышки — пачки картонные. 200 доз — ингаляторы пласти 2 мл (1 доза) — контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) — конверты из ламинированной фольги (4) — пачки картонные. 200 доз — турбухалеры (1) состоящие из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и крышки — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Порошок для ингаляций дозированный в виде круглых гранул от белого до почти белого цвета, легко разрушающихся при малейшем механическом воздействии; незначительная часть может присутствовать в виде порошка Порошок для ингаляций дозированный в виде круглых гранул от белого до почти белого цвета, легко разрушающихся при малейшем механическом воздействии; незначительная часть может присутствовать в виде порошка. Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.

Фармакологическое действие

Будесонид является глюкокортикостероидом с сильным местным противовоспалительным действием. Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным.

Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона. Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа. Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.

Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом. тем большее улучшение функции легких следует ожидать. Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта Турбухалера.

В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах. Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов.

Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия

Фармакокинетика

Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. После ингаляции с использованием Турбухалера около 25-35% от измеренной дозы попадает в легкие. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после ингаляции.

Системная биодоступность препарата составляет около 38% принятой дозы Метаболизм и распределение Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг.

После всасывания будесонид подвергается интенсивной (более 90%) биотрансформации в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов гидроксибудесонида и 16 альфа-гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Выведение Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Незначительное количество неизмененного будесонида выводится с мочой. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин).

Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата. Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек неизвестна. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Особые условия

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС.

В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт®)или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции.

У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.

При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может потребоваться временное увеличение дозы ГКС для приема внутрь.

В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 показала эффективность для профилактики астмы физического усилия. Использование в педиатрии У детей и подростков, получающих лечение ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста. Применение будесонида в дозе до 400 мкг/ у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/ При превышении дозы 800 мкг/ системные эффекты препарата встречаются часто.

Состав

• будесонид (в микронизированной форме) 500 мкг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная. В 1 мл суспензии содержится:Активный ‘ ингредиент: будесонид (будесонид микронизированный) 0,25 мг Вспомогательные ингредиенты: натрия хлорид 8,5 мг, натрия цитрат 0,5 мг, эдетат динатрия (натриевая — — соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двухзамещенная) 0,1мг, -полисорбат- 80 0,2 мг,лимонная кислота (безводная) 0,28 мг, вода очищенная до 1 мл

Пульмикорт показания к применению

• — бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса. — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Пульмикорт противопоказания

• — детский возраст до 6 мес; — повышенная чувствительность к будесониду. С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени. При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Пульмикорт дозировка

• 0,25мг/мл 0,5мг/мл 100мкг/доза 200 мкг/доза

Пульмикорт побочные действия

• Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая но внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников. В редких случаях наблюдалось появление синяков на коже

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдаюсь взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме.

При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме ингалированного будесонида отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови.

Не следует назначать эти препараты одновременно в связи с отсутствием данных. В случае необходимости совместного назначения кетоконазола и будесонида время между приемом препаратов должно быть увеличено до максимально возможного. Также следует рассмотреть вопрос снижения дозы будесонида.

Другие потенциальные ингибиторы фермента CYP3A4 (например, интраконазол) также вызывают значительное увелич

Передозировка

При острой передозировке препаратом Пульмикорт® клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Цены на Пульмикорт в других городах

Купить Пульмикорт, Пульмикорт в Санкт-Петербурге, Пульмикорт в Новосибирске, Пульмикорт в Екатеринбурге, Пульмикорт в Нижнем Новгороде, Пульмикорт в Казани, Пульмикорт в Челябинске, Пульмикорт в Омске, Пульмикорт в Самаре, Пульмикорт в Ростове-на-Дону, Пульмикорт в Уфе, Пульмикорт в Красноярске, Пульмикорт в Перми, Пульмикорт в Волгограде, Пульмикорт в Воронеже, Пульмикорт в Краснодаре, Пульмикорт в Саратове, Пульмикорт в Тюмени Доставка заказа в Санкт-Петербурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 451 аптека

Аптека Народная Линия (86) Отзывы	г. Спб, г. Красное Село, ул. Спирина, д.9, корп.2, лит.А	8(812)339-60-25	ежедневно с 10:00 по 20:00
АПТЕКА-ВИТАЛ (103) Отзывы	г. Спб, пр-кт Лермонтовский, д.30, лит.А, пом.2Н	8(812)714-57-81	ПН-ПТ,09:00-20:00;СБ,ВС,10:00-20:00
«Аптека НЕВИС» (149) Отзывы	г. Спб, ул. Мичуринская, д.12, лит.А, пом.2-Н	8(812)325-25-32	ежедневно с 09:00 по 21:00
*Мелодия здоровья* (328) Отзывы	г. Спб, Морская наб., д.35.корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом.2	8(812)244-79-35	ежедневно с 09:00 по 21:00
ООО «Вита» (432) Отзывы	г. Спб, пр-кт Московский, д. 166лит А пом.11Н	8(812)387-16-57	ежедневно с 09:00 по 23:00
Биофарм-38 (ул.Декабристов, д.27) (105) Отзывы	г. Спб, ул. Глинки, д.3-5-7, лит.А, пом.7-Н	8(812)571-57-55	ПН-ПТ,08:00-21:00;СБ,10:00-19:00
Мелодия здоровья (521) Отзывы	г. Спб, пр-кт Ветеранов, д.101,корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом. №1	8(812)244-79-36	ежедневно с 09:00 по 21:00
«Роксана» (449) Отзывы	г. Спб, г. Пушкин, пл. Привокзальная, д.6/2	8(812)451-72-60	круглосуточно
Аптека «Шиповник» (364) Отзывы	г. Спб, ул. 7-я Красноармейская, д.10, лит.А, 4Н	8(812)712-68-95	ежедневно с 09:00 по 21:00
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, ООО *ЗЕЛЕНАЯ ЛИНИЯ* (146) Отзывы	г. Спб, Канала Грибоедова наб., д.65-67, лит.А, пом.5Н	8(812)312-57-25	ежедневно с 10:00 по 20:00

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 451 аптека

Автор отзыва: Казанцева Марина

Дата отзыва: 24 декабря 2015

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 11 апреля 2016

Автор отзыва: Малышев Дмитрий

Дата отзыва: 30 октября 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Шахнович Александр

Дата отзыва: 20 февраля 2018

Источник: https://apteka.ru/preparation/pulmikort/

Пульмикорт инструкция по применению (для ингаляций)

1 мл суспензии содержит:

• активное вещество: будесонид микронизированный 0,25 и 0,5 мг;
• вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, кислота лимонная безводная, натрия цитрат, вода для инъекций.

Описание: Суспензия от белого до почти белого цвета, легко ресуспендируется при образовании осадка

Фармакотерапевтическая группа: Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Глюкокортикостероиды. Будесонид.

Код ATX: R03BA02

Фармакодинамика

Пульмикорт, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов.

Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.

Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 1 — 2 недели после лечения.

Пульмикорт оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта.

В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.

Терапия ингаляционным Пульмикортом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Бронхиальная астма

Доза препарата подбирается индивидуально.

В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).

Если доза требуется больше, то лучше его принять за несколько раз.

Рекомендуемая начальная доза:

• Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. 0.5-1 мг два раза в сутки;
• Дети в возрасте от 12 лет и старше, взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг два раза в сутки. В очень тяжелых случаях доза может быть увеличена.

Доза при поддерживающем лечении:

• Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. 0.25-0.5 мг два раза в сутки;
• Дети в возрасте от 12 лет и старше, взрослые/пожилые пациенты: 0.5 — 1 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Доза, мгОбъем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций

>0,25 мг/мл	>0,5 мг/мл

Источник: https://WebApteka.info/pulmikort-instrukciya-po-primeneniyu/

ПУЛЬМИКОРТ

Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл
будесонид (микронизированный)	250 мкг
-«-	500 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная.

2 мл (1 доза) — контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) — конверты из ламинированной фольги (4) — пачки картонные.

Показания

• бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Дозировка

Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг)	Объем препарата
0.25 мг/мл	0.5 мг/мл
0.25	1 мл*	—
0.5	2 мл	—
0.75	3 мл	—
1	4 мл	2 мл
1.5	—	3 мл
2	—	4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе.

В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы.

Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.

9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида.

Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Частота выявления	Система организма/реакция	Вид побочных эффектов
Часто (>1/100)	Дыхательные пути	Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту
Редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/pulmicort/