Тяжистый пневмофиброз, очаг уплотнения легочной паренхимы
Содержание
Пневмофиброз — признаки, проявления, виды, медикаментозная и народная терапия
Пневмофиброз легких -это патологическое разрастание соединительной ткани под влиянием воспаления или дистрофического процесса. Подобное состояние ведет к угрозе нарушения дыхательных функций и ухудшению вентиляции органа. Найди ответ Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
Общие сведения
Пневмофиброз легких — что это? Это процесс формирования в легких соединительной ткани, которая замещает нормальную легочную ткань. Формирование избыточного количества соединительной ткани является следствием вяло протекающих, затянувшихся воспалительных процессов в легочной ткани и бронхах.
Можно сказать, что пневмофиброз является вторичным процессом и завершает эти заболевания. Развивается он в участках длительно не разрешавшейся пневмонии, в ткани вокруг бронхов и сосудов, вокруг лимфатических сосудов, стенках альвеол и перегородках. Код по МКБ-10 — J84.
1 (интерстициальные болезни легких с упоминанием о фиброзе). Также пневмофиброз может возникать без видимой причины и быстро прогрессировать — это идиопатический фиброзирующий альвеолит (синоним синдром Хаммена-Рича).
Строму (остов) легких составляет соединительная ткань, которая располагается вокруг артерий, бронхов, в межальвеолярных перегородках. В структуре соединительной ткани имеются коллагеновые и эластиновые волокна.
Волокна эластина и коллагена переплетаются в стенках альвеол и вокруг бронхов, и именно переплетение их придает легким эластические свойства — способность увеличиваться при вдохе и возвращаться в исходное положение на выдохе. С коллагеном связана прочность каркаса легких.При пневмофиброзе образуется повышенное количество соединительной ткани за счет коллагена, в связи с чем утрачивается эластичность легочной ткани, значительно снижается функция газообмена, поскольку коллаген откладывается и в стенках альвеол, и прогрессирует дыхательная недостаточность. От распространенности фиброза (локальный или диффузный) зависит степень нарушения дыхания и газообмена, течение болезни и ее прогноз.
Различные формы заболеваний
Базальный пневмофиброз характеризуется поражением основания легких (базальных отделов). Диагноз ставится после рентгена. Лекарственные препараты назначаются для остановки воспалительного процесса.
В остальных случаях рекомендуются поддерживающие манипуляции: лечение травами и дыхательная гимнастика.
Прикорневая форма — болезнь охватывает участи корня легкого, толчком к ее началу могут послужить перенесенный бронхит или пневмония.
Характерна для первичного туберкулеза, ведущего к деформации легкого.
Очаговый пневмофиброз — поражает отдельные участки ткани, приводит к уменьшению ее объема и уплотнению. Дыхательная и вентиляционная функция не нарушается. Под микроскопом это уменьшение участка легкого и уплотнение его паренхимы.
Локальная форма — при этой форме ткань легких теряет свои функции и замещается на соединительную ткань единственный участок органа. Диффузный пневмофиброз — это одна из тяжелых форм болезни, при которой поражается ткань целого органа, а иногда и обоих легких.
Объем пораженной поверхности сильно уменьшается за счет уплотнения и деформации тканей, вентиляция нарушается.
Линейная форма — появляется, как следствие осложнений после перенесенного туберкулеза, пневмонии. Интерстициальный пневмофиброз — при такой форме пациента мучает одышка, заболевание развивается вследствие воспалительных явлений в легочных кровеносных сосудах.
Тяжистая форма — заболевание прогрессирует в результате хронических воспалительных легочных заболеваний. Курение — причина развития болезни в молодом возрасте. Сигаретный дым вызывает застой мокроты в бронхах.
Патогенез
Клетки соединительной ткани легких синтезируют белок эластин и коллаген. Эластин обладает свойством растягиваться и возвращаться в начальное положение.
Коллаген образует прочные фибриллы и придает жесткость каркасу легких.
В соединительной ткани вырабатываются и ферменты (протеиназы), разрушающие эти белки, и ингибиторы протеиназ, сдерживающие процесс разрушения.
Протеиназно-ингибиторная система в норме находится в равновесии, а при воспалительных процессах нарушается оно нарушается. При воспалении снижается продукция фермента a1–АТ, разрушающего эластазу, в результате чего активность ее повышается.
Эластаза вызывает дезорганизацию соединительной ткани — разрушает эластические и коллагеновые волокна альвеолярных стенок. На месте разрушенных альвеол образуются полости. Сочетанная бактериально-вирусная инфекция сама по себе сопровождается высокой продукцией эластазы.Иммунные реакции, которые запускаются в организме при воспалении, также активируют продукцию эластазы.
С другой стороны при воспалительных процессах повышается активность фибробластов, которые продуцируют коллаген 1-го типа, что сопровождается усиленным фиброзированием и разрастанием соединительной ткани в интерстиции органа. При распространении соединительной ткани внутрь альвеол возникает внутриальвеолярный фиброз, потом соединительная ткань разрастается вокруг артерий и бронхов.
При вовлечении в патологический процесс сосудов, развивается их склероз, запустевает капиллярное русло и развивается гипоксия легочной ткани.
В условиях ее еще больше активируется функция фибробластов в отношении продукции коллагена, что способствует более быстрому развитию пневмофиброза. Поэтому гипоксия является главным условием замещения нормальной легочной ткани соединительной. Вовлечение сосудов затрудняет кровообращение в малом круге.
Возникает нагрузка на правые отделы сердца и гипертрофия правого желудочка (легочное сердце), которая со временем приводит к сердечной декомпенсации.
Патогенез идиопатического фиброзирующего альвеолита не ясен. Предположительно в интерстициальной ткани снижается распад коллагена, но повышается его синтез, в котором участвуют фибробласты и альвеолярные макрофаги. При этом имеет значение снижение продукции ингибиторного фактора, который тормозит в нормальных условиях синтез коллагена.
Некоторые авторы считают синдром Хаммена-Рича аутоиммунным заболеванием, поскольку отмечается гиперпродукция иммуноглобулинов различных классов. Образующиеся комплексы антиген-антитело откладываются в стенках сосудов легких.Под влиянием ЦИК повреждается легочная ткань, происходит ее уплотнение, утолщение межальвеолярных перегородок, заполнение фиброзной тканью альвеол и капилляров.
Как лечить болезнь
Перед назначением терапии проводят обследование с целью установить диагноз. Основным методом диагностики является рентгенография. Дополнительно проводят бронхоскопию, оценку дыхательной функции, общие лабораторные анализы. Этот комплекс исследований также выявляет первопричину фиброза легкого.
Пока не существует действенной терапии против пневмофиброза.
Пневмофиброз без симптомов не всегда лечат медикаментами.
Если заболевание не перешло в острую фазу, лечение проводят на дому. задача терапевтических мероприятий – устранить причину, по которой возникла болезнь. Когда причиной является попадание частиц пыли, других вредны веществ, то, прежде всего, прекращают контакт с провокатором заболевания. Больному противопоказано волнение и стресс.
Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/pnevmofibroz-legkih.html
Локальный пневмофиброз легких: что это такое, профилактика и лечение
Под локальным пневмофиброзом легких подразумевается одна из разновидностей хронической патологии, при которой в ткани легкого в значительной мере разрастаются грубые волокна соединительной ткани. Легкое теряет свои эластичные свойства, что неизбежно ведет к трудности прохождения воздуха.
Почему развивается заболевание?
Пневмофиброз никогда не встречается изолированно и не является самостоятельным заболеванием. Наиболее часто он служит последствием разного рода заболеваний, например бронхита и пневмонии, при которых происходит травматизация ткани легкого.
Для адекватного понимания проблемы необходимо знать не только, что такое очаговый пневмофиброз, но и почему он, все-таки, развивается.
Ученые и врачи выделяют несколько основных причин возникновения данного патологического состояния:
- Изменения в тканях легких гипоксического характера.
- Разного рода нарушения кровоснабжения легочной ткани, как гипоксического, так и геморрагического характера.
- Трудности, возникающие при оттоке лимфатического содержимого.
- Обструктивные заболевания хронического течения, например бронхит.
- Заболевания по типу пневмонии.
- Систематическое бесконтрольное вдыхание пыли и газов.
- Работа на производстве, связанная с постоянным вдыханием паров щелочей, кислот, а так же прочих ядовитых соединений.
- Заболевания по типу васкулитов.
- Такие специфические нарушения как туберкулез, сифилис, а так же грибковые патологии.
Появление рассматриваемого заболевания, как правило, связано с гипоксическими процессами в тканях, то есть с возникновением кислородного голодания. На фоне такого голодания чрезмерно активными становятся фибробласты. Таким образом, фибробласты способствуют образованию коллагена в огромных количествах, а соединительная ткань очень сильно разрастается.
Выделяют несколько групп риска по данному заболеванию:
- Лица, часто страдающие респираторными заболеваниями.
- Заядлые курильщики.
- Рабочие, которые постоянно контактируют с мукой, пылевыми частицами, углем, цементом, металлической крошкой, асбестом, тальком и древесной стружкой.
У таких людей часто развивается хронический бронхит, что приводит к постоянному воспалению в легочной ткани. Воспаление приводит к застаиванию мокроты и образованию плотных пробок, что при отсутствии адекватного лечения способствует быстрому развитию фиброза.
Намного реже, но все же возможно, развитие заболевания под воздействием высоких доз ионизирующего излучения, а так же на фоне приема определенных разновидностей лекарств, например противоаритмических и противоопухолевых.
Еще одной из причин формирования локального пневмофиброза является перенесенный и пролеченный туберкулез.
к оглавлению ↑
Основные проявления заболевания
Несмотря на всю сложность заболевания, симптомы его достаточно скудны и не специфичны. Самыми основными клиническими характеристиками служат следующие показатели:
- У больного появляется сильная одышка в покое или при незначительной физической нагрузке.
- Кашель мучительный и не дает пациенту покоя.
- Кожные покровы очень бледные, как при анемии. Хотя анемия, не редко сопровождает пневмофиброз легких, ввиду недостаточного поступления кислорода.
- Больной теряет массу тела без прочих видимых на это причин.
- Пациент ощущает слабость, а так же недомогание.
- Больной быстро устает и утомляется.
- Многие пациенты ощущают болезненные ощущения слабой интенсивности в груди.
- Работоспособность снижается.
- Дыхание больного сопровождают хрипы.
Важно отметить, что представленные проявления развиваются на начальных стадиях болезни. При бурном прогрессировании патологии на первый план выходят симптомы сердечной недостаточности, появляются отеки и ощущение сердцебиения, связанное с тахикардией.
Одышка свойственна прогрессированию заболевания. Сначала она появляется только как следствие физической нагрузки, например при беге, работе и ходьбе.
Позднее она возникает и в покое. Далее, одышка начинает сочетаться с кашлем, который чаще является сухим. Иногда, но очень редко, отмечается выделение достаточно вязкой мокроты.
Случается такое, что больной начинает отмечать появление кровавых прожилок в мокроте. Это не очень хороший признак, так как указывает на развитие осложнений, например на распад легкого или на кровотечение из сосудов его тканей.
Сам по себе локальный пневмофиброз, в сравнении с другими его формами, наиболее безобидная по течению разновидность патологии. Он поражает лишь небольшой фрагмент ткани, в отличие, например, от диффузного. Развивается патология не сразу, а спустя несколько месяцев, а иногда даже лет после перенесенного заболевания.
к оглавлению ↑
Диагностические мероприятия в выявлении локального пневмофиброза
Прежде чем приступить к лечению, необходимо провести ряд обследований пациента, чтобы исключить прочие патологии, например опухоли и рак.
Основными методами диагностики являются следующие виды обследований.
- Рентгенологическая диагностика легких, позволяющая обнаружить участки затемнения или просветления в легочной ткани, их локализацию и размер.
- Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии легких, которые не только покажут локализацию и распространенность заболевания, но и обозначат отношение процесса к окружающим тканям, органам и сосудам.
- Электрокадиография, позволяющая оценить степень ущерба, нанесенного сердечной мышце.
- Ультразвуковая диагностика сердца, которая поможет оценить размеры сердца, кровоток в сосудах, а так же различные изменения в его структуре.
- Врач может определить и оценить функции внешнего дыхания, объем легких, и понять, насколько опасны возникшие изменения, а так же как можно ли их скомпенсировать.
Помимо инструментальных методов диагностики врач может прибегнуть к самому простому физикальному осмотру, например, послушать больного при помощи стетоскопа и обнаружить дыхательные шумы, оценить жесткость дыхания или его ослабление. Кроме прослушивания, границы патологического очага можно определить перкуссией (простукиванием) грудной стенки.
Важным диагностическим этапом служит оценка газового состава крови, общих и биохимических показателей, которые могут указывать на воспалительные и гипоксические процессы.
Кроме того, обязательным является анализ мокроты, помогающий выявить туберкулез, воспалительные и аллергические компоненты в ней.
В самых сложных ситуациях прибегают к эндоскопическим методам осмотра, например к бронхоскопии. Она позволяет в полной мере оценить состояние бронхов и ткани легкого собственным взглядом.Нельзя забывать и о банальном опросе пациента, в ходе которого появляется информация о перенесенных заболеваниях дыхательной системы, о наличии хронических патологий, а так же об условиях быта пациента, его привычках, работе и профессиональных вредностях.
к оглавлению ↑
Основные принципы лечения и профилактики
При постановке подобного диагноза все лечение направлено, в первую очередь, на устранение причины патологии. Какой-то специфической терапии нет, так как весь процесс образования соединительной ткани является необратимым. Лечение народными методами оказывает лишь вспомогательное воздействие.
При локальном пневмофиброзе основу терапии составляют следующие средства и методы.
- Антибактериальные препараты, подавляющие рост и размножение патологической флоры в легких.
- Физиолечение, направленное на предотвращение застоя в легких для лучшего отхождения мокроты и прочих инородных субстанций.
- Дыхательная гимнастика. Таким методом достигается значительное увеличение дыхательного объема легких, проходимость бронхов, альвеолы расправляются, а кровь насыщается кислородом.
- При кашле с мокротой необходимо прибегнуть к применению отхаркивающих препаратов по типу АЦЦ и Лазолвана, которые в значительной мере способствуют разжижению мокроты и ее отхождению.
- Одним из приоритетных методов служит полное изменение образа жизни. Пациенту необходимо отказаться от курения, перейти на производство с менее опасными условиями труда.
- Обязательным является исключение контакта с пылью, грязью и опасными химикатами.
- Если дыхательная недостаточность выражена в значительной мере, может потребоваться применение кислородотерапии.
- Физическую активность на время лечения лучше ограничить.
- Пациенту нужно стараться избегать стрессов.
- Питание должно быть полноценным и сбалансированным, а дополнительный прием витаминов поспособствует скорейшему восстановлению организма.
Бывает такое, что все изменения в легких обнаружены случайно, а симптоматика заболевания отсутствует.
В таких случаях за больными просто наблюдают. Если процесс развивается очень стремительно, может возникнуть потребность в проведении хирургических манипуляций.
Важно отметить, что при несвоевременной диагностике возможно развитие серьезных осложнений.
- Легочного сердца.
- Склероза.
- Пневмонии вторичного характера.
- Артериальной гипертензии.
- Недостаточности дыхания.
Основами профилактики локального пневмофиброза служит ряд простых мероприятий.
- Отказ от курения.
- Полное исключение контакта с химическими реагентами.
- Применение средств индивидуальной защиты органов дыхания (использование масок или респираторов).
- Своевременное и адекватное лечение бронхитов и пневмонии.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что пневмофиброз не поддается лечению, можно только приостановить процесс и сделать жизнь больного комфортнее.
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник: https://opnevmonii.ru/bolezni/lokalnyj-pnevmofibroz-legkix.html
Метатуберкулезные изменения в легких что это такое: пневмосклероз, пневмофиброз, лечение, лимфоузлах, синдром
>
Фибробласты, замещая клетки белками или коллагеном, формируют рубцовую ткань.
Наличие в легких ткани рубцового типа и есть легочный фиброз или как его еще называют идиопатический легочный фиброз.
Легочная ткань уплотняется и рубцуется. В следствии чего уменьшается объем легких. Легкие уже не в состоянии обеспечивать организм кислородом, в результате происходит серьезный сбой в работе дыхательной системы, в последствии нарушаются все функции дыхательной системы.
Но если начать вовремя лечение, многих последствий можно избежать.
Этиология развития
Как написано выше, пневмосклероз — это опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу пациента, если вовремя не лечить проблему. Существуют основные причины, из-за которых может возникнуть страшная патология дыхательных органов.
Поскольку причин много, как правило, выделяют основные из них:
- Попадание в дыхательные пути, а затем бронхи, инородных предметов.
- Хронические инфекции бронхов и легких, например, плеврит, пневмокониоз, саркоидоз, бронхит и другие.
- Генетическая предрасположенность к болезням дыхательной системы.
- Невылеченные инфекции (вирусной или микробной этиологии).
- Болезнь Бека, Синдром Хаммена-Рича, который представляет собой прогрессивный фиброз легких.
- Опасное воспаление — туберкулез (легких и плевры).
- Вредные работы, которые содержат большое количество пыли и загрязненный воздух в помещении. Например, шахтерам, строителям, резчикам по стеклу, асфальтоукладчикам и другим.
- Аллергические воспаления.
- Случаи травматизма легких, грудной клетки, паренхимы.
- Нарушение в иммунной системе, снижение защитной реакции организма.
- Нарушения лимфооттока, трофики и движения крови: повышение проницаемости капилляров, периэндофлебиты с дальнейшим венозным стазом и расширением вен, эндо- и периартерииты, гиалиноз сосудов, фибриноидный некроз, стаз.
- Вследствие приема антибиотиков — апрессин, кордарон.
- Деструктивные процессы с развитием непрямого склероза грануляционной ткани.
- После лечения онкологии лучевой терапией.
- Употребление алкоголя, никотина (значительно увеличивают шанс развития заболевания).
- Проживание в опасной экологической зоне.
- Как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии.
Принципы лечения
Очаги фиброза и кальцинации не подлежат лечению, поскольку отсутствуют препараты, способствующие рассасыванию солей и спаечных процессов.
Микобактерии иногда остаются в лимфатических узлах, и при снижении иммунитета может произойти реактивация инфекции.
Профилактика рецидивов заключается в балансе между отдыхом и работой, избегании стрессов, здоровом образе жизни и правильном питании, лечении острых и хронических заболеваний.
Медикаментозные
Любой пациент с туберкулезом считается заразным до проведения анализа мокроты или крови. При подтверждении реактивации инфекции проводится стандартная терапия противотуберкулезными средствами – этамбутолом и рифампицином, как правило, терапия является комплексной и долговременной до 12-18 месяцев.
Фиброзные изменения могут затрагивать плевру, перикард и другие структуры средостения.
Наличие каверн повышает риск грибковых инфекций, которые нужно своевременно диагностировать и санировать соответствующими препаратами. Бессимптомные метатуберкулезные поражения не требуют лечения.
Пациенту стандартно рекомендуют проходить флюорографическое обследование дважды в год и отслеживать динамику структурных изменений.
Медикаментозная терапия являются симптоматической. Пациентам назначают бронхолитические средства при одышке, муколитики при влажном кашле, при аллергических и воспалительных проявлениях — глюкокортикостероиды. Когда заметна сердечно-легочная недостаточность, то назначают сердечные гликозиды.
Хирургические
Удалению подлежат только активные очаги при вторичном туберкулезе. Выполняются небольшие резекции легкого, кавернотомия. Мелкие очаги подвергаются симптоматической терапии медикаментами.
Классификация недуга
Итак, за степенью распространения выделяют:
- Фиброз. При этом пульмональная и соединительная ткань присутствуют одновременно.
- Склероз. Легочная ткань переходит в соединительную.
- Цирроз. Самая тяжелая стадия, происходит уплотнение плевры, сосудов, нарушается дыхательный процесс.
Разделяют это заболевание и в зависимости от места поражения:
- Апикальный пневмосклероз — соединительная ткань разрастается на верхней части органа.
- Прикорневой пневмосклероз. Источник — бронхит в хронической форме. Причиной болезни служит отравление токсичными веществами, туберкулез, пневмония. Распространение происходит на фоне воспалительных изменений и дистрофии. Особенности: снижение тургора, увеличение в объемах соединительной ткани, сбой в газовом обмене.
- Базальный пневмосклероз — происходит замена ткани легких соединительной в базальных отделах органа. Источник — нижнедолевое воспаление легких. Для постановки диагноза достаточно сделать рентген грудной клетки, где можно увидеть повышенную четкость тканей базальных отделов, усиление рисунка.
Кроме того, есть еще степени развития заболевания. Например, локальный (очаговый) пневмосклероз, когда происходит уплотнение легочной паренхимы и уменьшение массы легкого.
Локальный вид пневмосклероза может находиться у человека долгое время и никак себя не проявлять. А потом обнаружиться по симптому: влажный хрип — слышно в нижнем отделе, в одном и том же месте.
Для постановки диагноза достаточно сделать рентген грудной клетки, где будет отображен уплотненный участок легочной ткани.
Имеется и диффузный пневмосклероз, который возникает, когда происходит распространение болезни на оба органа. Могут образовываться кисты, снижение вентиляции легкого. При таком виде пневмосклероза часто бывают такие признаки:
- Прерывчатый кашель, который не сильно беспокоит больного. Но спустя время, когда воспалительный процесс обостряется — усиливается и становится частым. В связи с этим возможно появление мокроты с частицами гноя при попытках отхаркивания.
- Одышка тоже наблюдается не сразу. Сначала только при физических нагрузках, далее уже и в состоянии покоя. Ее характер может быть разным, все зависит от зоны поражения. Если это прибронхиальный, то отмечается затруднение выдоха, и он становится длиннее. Когда интерстициальная локализация, то происходит тахикардия, но выдох при этом остается нормальным.
- Цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек) как следствие гиповентиляции альвеол.
- Тяжелая степень легочной недостаточности.
- Регулярное чувство слабости, быстрая утомляемость, головокружение.
- Болезненные ощущения в области груди.
- Ничем не обоснованное снижение массы тела.
- Деформация грудной клетки, фалангов пальцев (барабанные палочки).
Изменения легких при диффузном пневмосклерозе:
- коллагенизация органа — вместо дистрофии эластичных волокон возникают большие участки коллагеновых волокон;
- уменьшение массы легких, изменение структуры;
- образуются выстеленные бронхоальвеолярным эпителием полости (кисты).
В зависимости от поражения структур легких:
- Альвеолярный.
- Интерстициальный — возникший из-за интерстициальной пневмонии. Когда основной целью соединительной ткани является участок, расположенный возле бронхов, сосудов.
- Периваскулярный пневмосклероз — поражение зоны, что охватывает кровеносные сосуды.
- Перилобулярвый — способен привести к локализации поражения по ходу междольковых перемычек.
- Перибронхиальный пневмосклероз, итогом которого является хронический бронхит. Болезнь часто сопровождается сначала только кашлем, а через время мокротные выделения.
По этиологическим признакам:
- постнекротический;
- дисциркуляторный пневмосклероз;
- пневмофиброз легких как следствие дистрофических процессов.
За характером выраженности замещения паренхимы легкого соединительной тканью:
Источник: https://gp195.ru/bolezni/pnevmofibroz-chto-eto.html
Синдром уплотнения паренхимы легких: симптомы, диагностика, лечение
Паренхима легких – термин, используемый в медицине, означающий часть органа дыхания. Состоит из альвеол, легочного интерстиция, сосудистой сетки, а также бронхов. Если пациенту назначили компьютерную томографию, то данный участок будет иметь однородную структуру и серый оттенок.
На этом фоне специалист без проблем сможет различить мелкие сосуды, рассмотреть бронхи, выявить нарушения. Плотность ткани должна быть однородной, в пределах от -700 до -900 HU. Если отмечаются какие-либо отклонения в показателях, то это свидетельствует о развитии патологии и требуется срочного вмешательства.
Лечение назначается исключительно специалистом, самостоятельная терапия должна быть полностью исключена.
Что такое «синдром уплотнения паренхимы легких»?
Данное нарушение диагностируется не так часто и является комплексом симптомом, который характеризуется патологическими процессами в легочной ткани под действием разнообразных патогенетических механизмов.
Уплотнение может наблюдаться при воспалительной инфильтрации разной этиологии, а также в результате отека данного участка органа дыхания, при ателектазе, инфаркте легкого, вследствие возникновения пролиферативного процесса.
Изменение паренхимы легких может быть не на всем участке, а только в некоторых сегментах и долях. Такие патологические процессы в большинстве случаев односторонние, но бывают и исключения. Определить сможет только специалист на основании результатов обследования.
Стоит учитывать тот факт, что на начальном этапе уплотнения в легочной паренхиме все-таки присутствует незначительное количество воздуха. По мере развития отклонения он будет рассасываться.
Патофизиологические механизмы
Уплотнение наблюдается в результате различных патологических процессов, протекающих в организме. Оно происходит за счет:
- Развития пневмонии, отека легочной ткани.
- Отсутствие воздуха в определенном сегменте или доли легочной паренхимы из-за закупорки бронхиального просвета, в результате наблюдается некачественное насыщение кровью данного участка.
- Развитие заместительных или неопластических процессов в органе дыхания.
Как упоминалось выше, уплотнение бывает односторонним, а также двусторонним. Второй тип отклонения диагностируется у пациентов в результате таких процессов, как отек, отравление организма разнообразными удушающими веществами и газами, двусторонняя пневмония.
Одностороннее уплотнение паренхимы легких может развиваться из-за крупозной пневмонии, очагового фиброза ткани, туберкулеза, инфаркта данного органа дыхания, ракового поражения с ателектазом, осложнения в виде бронхиальной обструкции.
Симптоматика
Данный синдром уплотнения, как и иные заболевания и патологии, сопровождается соответствующими признаками, которые помогут при диагностировании. При проявлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в клинику за квалифицированной помощью, избегая при этом самолечения.
В данной ситуации пациент может жаловаться на:
- дискомфорт в области грудной клетки;
- чувство тяжести;
- дрожание голоса;
- шум и хрип при дыхании.
Также при патологических процессах в паренхиме легких больной может отмечать и такую симптоматику, как тошнота, головокружение, проблемы с аппетитом.
Такие отклонения ухудшают общее состояние, качество жизни и доставляют немалый дискомфорт.
Синдром в большинстве случаев сочетается с интоксикацией, а если диагностируется обширное поражение тканей органа дыхания, то наблюдается параллельно и легочная недостаточность.
Как проводится диагностика?
Для постановки точного диагноза и назначения качественного лечения рекомендуется проводить и дифференциальную диагностику, которая многоэтапная и отличается значительной сложностью. Для определения синдрома паренхимы легких специалист рекомендует пройти такие обследования, как:
- Компьютерная томография.
- Рентгенография (вместо КТ).
- Биохимический анализ крови.
Уделяется внимание и сопутствующим заболеваниям, развивающимся в организме и провоцирующим отклонение. В зависимости от этого могут назначаться и иные виды обследований.
Уплотнение паренхимы легкого: лечение
Терапия данного отклонения бывает двух видов – этиотропная и патогенетическая. В обязательном порядке проводится лечение, которое устраняет сопутствующие патологии, то есть факторы-провокаторы.
Пациенту рекомендуется принимать антибактериальные препараты, уделить внимание методам дезинтоксикации, скорректировать дыхательные и гемодинамические расстройства.
Данная методика подходит при наличии пневмонии и проводится безотлагательно.
Если причины отклонения будут установлены правильно и своевременно, то терапия будет иметь положительную тенденцию, и приведет к значительному улучшению состояния. Обязательно стоит правильно питаться, отказаться от вредных привычек, соблюдать рекомендации специалиста.
Источник: https://FB.ru/article/459666/sindrom-uplotneniya-parenhimyi-legkih-simptomyi-diagnostika-lechenie
Пневмофиброз легких: причины и симптомы, лечение и профилактика
Пневмофиброз легких – это разрастание соединительной ткани, спровоцированное воспалениями и патологическими процессами. Разрастающаяся фиброзная (соединительная) ткань начинает замещать легочные участки, где формируются полостные образования. В результате, в пораженных участках снижается эластичность, нарушается функционирование и метаболизм.
Пневмофиброз – это рак? Патология не является онкологическим заболеванием, поражение тканей легкого происходит за счет активного роста не раковых клеток, а обычной соединительной ткани.
Причины пневмофиброза легких
Патология является следствием воспалительных и дистрофических процессов, развивающихся в органах дыхания. К основным причинам заболевания относятся:
- Поражения инфекционно-воспалительного характера различной природы (бактериальные, грибковые, вирусные);
- Обструкции легких хронического характера;
- Наследственность, врожденный фактор;
- Общие аллергические реакции;
- Бронхиальная астма;
- Профессиональные заболевания. Повреждения и воспалительные процессы возникают в результате воздействия токсичных веществ (амилоз, силикоз, антракоз, асбестоз);
- Прием лекарственных препаратов длительное время;
- Облучение;
- Туберкулез;
- Сифилис;
- Повреждения, травмы грудной клетки;
- Интенсивное курение.
Классификация пневмофиброзов легких
Патология подразделяется на виды, в зависимости от локализации, степени поражения:
- Диффузный пневмофиброз легких – это наиболее опасная форма заболевания, характеризующаяся множественными поражениями или изменениями всей ткани легкого. Для диффузной формы патологии характерно стремительное прогрессирование, развитие выраженной дыхательной недостаточности. В большинстве случаев состоянию сопутствует развитие плеврофиброза. Плевропневмофиброз легких – это поражение плевры, замещение ее на фиброзную ткань;
- Базальный пневмофиброз легких — это поражение нижних (базальных) отделов легкого;
- Локальный пневмофиброз легких – это разрастание фиброзной ткани на определенном участке органа;
- Прикорневой пневмофиброз легких — это поражение области соединения легкого с органами средостения. В большинстве случаев патология является следствием перенесенных заболеваний дыхательной системы (бронхиты, пневмонии), воспалительных и дистрофических процессов. Характеризуется уплотнениями на ткани легкого;
- Апикальный пневмофиброз легких — это разрастание фиброзной ткани, локализованное в верхушке органа;
- Линейный пневмофиброз легких — это фиброзные изменения собственной ткани органа. Патология возникает как результат воспалительных заболеваний дыхательной системы;
- Ограниченный пневмофиброз легких — это тканевые изменения, поражающие определенный участок органа. Очаг поражения имеет четкие границы. Патология не оказывает негативного влияния на газообмен и вентилирующие функции органов;
- Тяжистый пневмофиброз легких — это патологическое состояние, возникающее в результате хронических воспалительных процессов в легких.
Диагностика
К диагностическим процедурам, позволяющим выявить пневмофиброз, относятся:
- Рентгенография. Обследование точно выявляет место локализации, степень поражения патологии, изменения структуры органа;
- Изменения кровотока в сосудах легких, нарушения в сосудистой системе дыхательной системы, определяет ангиопульмонография;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томографияя;
- Проведение спирографии. Процедура позволяет определить снижение механических способностей органов дыхания, оценить степень уменьшения объема и увеличение частоты дыхания;
- Биопсия.
Симптомы пневмофиброза легких
Основным клиническим проявлением патологии является одышка, изначально возникающая при физических нагрузках, в дальнейшем присутствует постоянно, независимо от физической активности.
К общим симптомам заболевания относятся:
- Приступы кашля, изначально сухого, с течением времени – с отделяемой мокротой;
- Постоянно присутствующий болевой синдром в грудной клетке;
- Цианоз кожных покровов;
- Снижение весовых показателей;
- Слабость, быстрая утомляемость;
- Хрипы в легких;
- Колебания показателей температуры.
С развитием патологии присоединяются следующие признаки:
- Видоизменяются пальцы на руках. Фаланги становятся толще, ногти — плотными и выпуклыми;
- Кашель с кровью.
Лечение пневмофиброза легких
Опасность пневмофиброза легких заключается в возможном развитии тяжелых осложнений: сердечная, дыхательная недостаточность, рак легкого, тромбоэмболия.
Научные исследования доказали, что риск развития онкозаболеваний у больных пневмофиброзом в несколько раз выше, чем у здоровых людей.
Поэтому важно своевременная, комплексная корректирующая терапия, нормализующая состояние пациента, не допускающая развитие осложнений.После диагностирования заболевания, специалист назначает комплексную терапию, задачей которой является снятие симптомов патологии, блокирование разрастания соединительной ткани.
Медикаментозная терапия
Для лечения пневмофиброза легких используются препараты:
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), направленные на снятие воспаления и болевого синдрома в области грудины. Назначаются Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен;
- При выраженных воспалительных процессах применяются глюкокортикостероиды (стероидные гормоны). Нередко их используют для лечения линейного пневмофиброза. Основные препараты: Преднизолон, Гидрокортизон;
- Цитостатические средства, не позволяющие соединительной ткани разрастаться дальше. Применяют Азатиоприн, Циклофосфамид;
- Антибиотики;
- Антифиброзные препараты: Верошпирон, Колхицин;
- Противокашлевые и отхаркивающие средства: Амброксол, Эуфиллин, Сальбутамол;
- Препараты, поддерживающие работу сердца и препятствующие развитию сердечной недостаточности: Метотрексат, Стофантин.
Хирургическая операция
В особо тяжелых случаях и малой эффективности медикаментозной терапии назначается хирургическое вмешательство. Операция необходима в следующих случаях:
- Гипоксия;
- Значительное уменьшение жизненного объема легких;
- Снижение механической способности органов дыхания;
- Значительная дыхательная недостаточность.
Обширные поражения требуют замены одного или 2 органов. Операция длится несколько часов. Перед хирургическими процедурами больному назначается специальная терапия. В восстановительный период пациент должен принимать препараты, исключающие отторжение замененного органа.
При хирургическом лечении локального пневмофиброза, когда поражения не обширны, проводится лобэктомия. В ходе процедуры иссекается пораженный участок.
Противопоказаниями к проведению операции являются:
- ВИЧ;
- Гепатит;
- Почечная недостаточность;
- Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Лечебный массаж
Массажные манипуляции позволяют улучшить дыхательную функцию, облегчить общую симптоматику. После проведения процедур снижается интенсивность кашля, укрепляются мышцы, восстанавливается кровоток.
Массажные процедуры проводит специалист путем ручного воздействия или с помощью специальной аппаратуры. Для достижения наибольшего эффекта, перед началом манипуляций, пациенту рекомендуется принять отхаркивающие и противокашлевые препараты.
К основным видам массажа относятся:
- Вакуумный массаж, в ходе которого используются вакуумные банки. После процедуры нормализуется кровообращение в легких;
- Медовые процедуры. Массажные манипуляции проводятся с использованием меда. Это оказывает разогревающее воздействие, активизирует кровообращение;
- Дренажные, вибрационные процедуры, благодаря которым восстанавливается газообмен.
Оксигенотерапия
Задача процедуры – насытить организм пациента кислородом. Газ поступает в организм человека посредством ингаляции, через дыхательные пути. Используется чистый кислород и смеси с ним. Ингалирование производится с помощью специальных трубок, носовых катетеров, масок для носа и рта.
Кислородотерапия позволяет достичь следующих результатов:
- Нормализация кислородного уровня в крови приводит к восстановлению газообмена в организме больного;
- Достаточная концентрация газа приводит к улучшению обменных процессов в легких;
- Значительно облегчается симптоматика;
- Кровообращение нормализуется;
- Общее состояние пациента улучшается.
Дыхательные упражнения
Лечебная дыхательная гимнастика является одним из самых эффективных способов дополнительной терапии.
Задачей дыхательных упражнений является снижение утомляемости, слабости, снятие напряжения пациента. Особая техника выполнения позволяет ускорить кровообращение, улучшить дыхательную функцию, облегчить состояние больного.
Снимаются застойные явления, лучше отходит мокрота.
Гимнастика является одним из результативных способов лечения очагового пневмофиброза, поскольку помогает снять воспаление, приводящее к разрастанию рубцовой ткани, улучшает обменные процессы и защитные функции здоровых тканей.
Комплекс состоит из 3 этапов:
- Выполняется вдох с максимальным надуванием живота. Диафрагма неподвижна, что контролируется рукой, лежащей на грудной клетке. Выдох производится с втягиванием живота;
- Затем выполняется диафрагменное дыхание. Вдох осуществляется легкими, живот неподвижен. Нужно постараться сделать вдох-выдох как можно глубже и медленнее;
- Завершающий этап объединяет объединенное дыхание. Вдох производится с надуванием живота, затем делается 3 подвздоха с максимальным его выпячиванием. После чего делается выдох грудной клеткой.
Рекомендуется выполнять упражнения до 6 раз в день, начинать с 3 раз. Наиболее положительный результат достигается, если дополнить дыхательный комплекс прогулками, ездой на велосипеде.
Диетотерапия
Особое внимание при пневмофиброзе уделяется рациону питания. Нужно исключить острые, чрезмерно соленые, жирные блюда. Увеличить количество потребляемых овощей, злаков, фруктов с высоким содержанием витамина С. Необходимо употреблять рыбу, молоко и кисломолочные продукты, мясо, морепродукты.
Лечение пневмофиброза легких народными средствами
Среди эффективных способов народной медицины, применяемых в качестве дополнительного лечения, используют:
- Анисовый отвар, который восстанавливает ткани легких, улучшает общее состояние. 1ст.л.семян заливается стаканом кипятка, жидкость доводится до кипения и сразу снимается с плиты. Отвар нужно остудить и принимать утром и вечером;
- Семена льна, настой которых снижает одышку, облегчает кашель. 1ст.л. семян заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 20 минут. Настой принимается трижды в день.
Профилактика
К основным профилактическим мерам относятся:
- Абсолютный отказ от вредных привычек;
- Укрепление иммунитета: посильная физическая активность, полноценный отдых, сбалансированное полезное питание, стабильный психо-эмоциональный фон;
- Регулярное посещение пульмонолога для контроля течения болезни, соблюдение всех рекомендаций врача.
Пневмофиброз легких: причины и симптомы, лечение и профилактика Ссылка на основную публикацию
Источник: https://prorak.info/fibroz/pnevmofibroz-legkih/