Туберкулез ли у меня?

Мой туберкулез: я готовилась к смерти | Милосердие.ru

Попав в больницу с обычной пневмонией, я не расстроилась. А чего переживать? Лежи с журналами, пей таблеточки… Через недельку домой. Настроение было хорошим. Но однажды я разговорилась с санитарочкой, и узнала, что некоторых из этой больницы отправляют на лечение в тубдиспансер. То, что на рентгене кажется пневмонией, иногда оказывается туберкулезом.

С того момента я потеряла покой. А вдруг «это» случится со мной? Туберкулез для меня тогда был чем-то далеким и ненастоящим. А через неделю папа забрал меня на машине — не домой. Мы ехали в тубдиспансер.

В пути я продумывала, как буду объяснять фтизиатру, что туберкулез — это не про меня. Я вешу 90 кг. Честно говоря, все время что-нибудь ем. И совсем не кашляю!

Озвучить свои аргументы я не успела. Фтизиатр посмотрела снимки и сказала, что если нет ни кашля, ни температуры, а изменения на снимках есть — это очень похоже на туберкулез.

Меня отправили в палату. И хотя до окончательного подтверждения диагноза еще надо было сдать кучу анализов, я себя уже «приговорила».

На следующее утро

На второй день я проснулась с тошнотой и головокружением. Было трудно сидеть, а тем более ходить. Переполняло чувство какого-то омерзения к себе, отстраненности от себя.

Меня вызвали сдавать кровь. Я с трудом вышла в коридор и пристроилась к небольшой очереди у процедурного кабинета. В глазах все крутилось, горло жгла подкатившая желчь.

Я решила, что скоро умру. Всерьез. То, что мне назначили обследования и лечение, посчитала пустой формальностью. Что это такой порядок — сначала лечат. Потом умираешь.

Позже я сама научилась также «вычислять» новеньких в тубдиспансере. Даже когда уходила на процедуры в другие отделения, где никого не знала. Среди незнакомых людей всегда находила тех, кого только что оглушили такой новостью: по потерянному лицу, блестящим от слез глазам и болезненной брезгливости к окружающей обстановке.

Туберкулезные будни

Фото с сайта kntb.cz

И вот диагноз подтвержден. Меня ждет скорая смерть. Правда, до нее еще нужно дожить. Я стала искать, чем бы себя успокоить. Расспрашивала всех, сколько приходится лежать в диспансере.

Ответы были разные. Один лежит третий месяц, другой — третий год. Врач сказала, что стандартный срок — 60 дней. После этого делают снимок и либо переводят на амбулаторный этап, либо оставляют в больнице.

Первые дни тянулись страшно долго. Но через неделю стало полегче. Сначала физически. Лекарства работали! А их я принимала строго по назначению. В эффективность лечения я не верила, но действовала на автомате. Один за другим уходили симптомы: стало легко дышать, появились силы.

Но меня постоянно тошнило, а врачу я не жаловалась, на обходах говорила, что «все нормально». Умирание идет по плану. Так строптиво вела себя психика: недоверие, сопротивление, общая мрачность духа свойственны всем туберкулезным, особенно в первое время.

Ведь диагноз становится не просто известием о «страшной» болезни. Таких болезней много. Но туберкулез стигматизирован. Он воспринимается как «метка».

Болеть стыдно, потому что им болеют «неприличные» люди. А страшно не только потому, что туберкулез трудно вылечить, но и потому, что многие не знают о его течении. Воображение рисует ужасы.

Когда я начну кашлять кровью? Когда буду гнить заживо?

Казалось, что даже если я выздоровею, все обязательно узнают о туберкулезе. И общаться со мной никто не будет.

О том, что меня постоянно рвет и я ничего не ем, врач узнала от моих соседок. Меня вызвали на осмотр, поставили какую-то капельницу. Со следующего дня изменили всю схему лечения. Я смогла есть, перестала шататься на ходу, а засыпая — слышать страшные гулкие звуки.

То, что я считала признаками агонии, оказалось не более чем побочкой от лекарств. Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой.

«Смотрите, у нас даже на лого кулак, дающий болезни в нос!»
Основатель и руководитель сообщества  «Туберкулез: поддержка и ответы», член координационного совета TBpeople Ксения Щенина: «Туберкулез коварен тем, что незаметен. И поэтому часто для людей оказывается сюрпризом, особенно если болезнь обнаружили в начале. И первые недели это действительно сложно принять. Жизнь больше не кажется надежной, человек растерян и подавлен, его одолевают страхи. Все это и десятки других причин на первых этапах лечения превращают тебя не в самого приятного человека для общения, но который остро нуждается в поддержке.
Больному туберкулезом важно, особенно в первое время, обсудить свое состояние с тем, кто сможет понять его страхи, любые «закидоны». И если ему поговорить не с кем, он может обратиться к нам. Для этого мы и создали наше сообщество. 
А если вы хотите бороться с туберкулезом в России и в мире, то присоединяйтесь к TBpeople — русскоговорящей сети людей, перенесших туберкулез. Смотрите, у нас даже на лого кулак, дающий болезни в нос. Вот с таким настроем и стоит лечиться».

Я попала «на зону!»

Фото с сайта pikabu.ru

Еще один страх туберкулезника в диспансере — перед обстановкой. С советских времен «тубик» было синонимом «зэка».

«Новенькому» кажется, что он попал «на зону». Даже если вокруг нормальные люди, нужно время, чтобы это разглядеть.

Предвзятое сознание будет выделять то, с чем ожидает столкнуться — вот пациент, «синий» от наколок. А вот — хромая и чересчур худая женщина, все время с сигаретой. И пусть они ведут себя мирно, новичок их боится. Или боится стать похожим на них.

В нашем отделении были освободившиеся из МЛС. Чуть больше, чем в обычной больнице, но далеко не большинство. Были бездомные. Они выздоравливали быстрее всех, после голодной жизни оказавшись на усиленном «противотуберкулезном» питании.

Были в отделении единичные случаи драк, попоек, приездов полиции. Но все пьющие пациенты пили в своем кругу, буйные — дрались между собой. Почти не было и случаев воровства. Но это, согласитесь, бывает и в обычных больницах, и просто в плацкартных вагонах.

Другое дело, что такая «нормальность» в данном случае была обеспечена большими усилиями сотрудников. К примеру, медсестры по полночи уговаривали выпивающие компании разойтись по палатам, а в острых случаях проявляли строгость: вызывали милицию. В некоторых случаях достаточно было напомнить о такой возможности.

Евгений Барсучевский («Туберкулез: поддержка и ответы»): Во многих туберкулезные диспансерах есть практика, когда больных размещают по палатам, изучив их биографию. Со мной, например, не лежало ни единого человека с криминальной историей — большую часть периода, проведенного в больнице, моими соседями были водитель-дальнобойщик, инженер, офицер, маркетолог и учитель физики.

Со временем я поняла, что наше отделение в 60 человек можно сравнить с большой семьей. Люди находятся вместе несколько месяцев, круглосуточно, семь дней в неделю.

Стоит ли говорить, что в чем-то отделение напоминало клуб знакомств: в закутке у туалета постоянно кто-нибудь целовался, а после выписки многие планировали свадьбу. Ну или развод — с «половиной», оставленной «на свободе».

«Анжелика, королева разбойников»
Ольга Литвинова («Туберкулез: поддержка и ответы):
— Я — бывший сотрудник ГУ ФСИН по Волгоградской области. Долго работала в лечебном исправительном учреждении для туберкулезных больных. Поэтому, когда сама оказалась в больнице, меня узнали в лицо мои вчерашние «клиенты». Под палату мне выделили сестринскую, оставаться ночевать в больнице крайне не рекомендовали сами врачи. Было все: угрозы «пустить по кругу», убить, выкинуть со второго этажа.
Спустя два месяца медсестры стали в шутку называть меня Анжеликой, королевой разбойников. Я подружилась если не со всеми, то с большинством. Секретов тут никаких нет. Как и во время несения службы, так и вне, я оставалась человеком. В зоне я никому не делала зла, не наказывала, если того не требовал закон. Да, с бывшими осужденными необходимо сохранять бдительность. Как и на улице или в общественном транспорте.

Передумываю умирать

Фото с сайта oper.ru

Умирать я передумала на третьей неделе лечения. К этому времени жизнь стала налаживаться. Все мои родные прошли обследование и оказались здоровы. Родители навещали меня каждый день. Пришел мой анализ мокроты, который показал, что уровень бактериовыделения у меня не опасен для окружающих (так называемая «закрытая», незаразная форма).

Я стала ездить домой на выходные. Отвезла на работу первый больничный лист. Большинство коллег к моей болезни отнеслись безо всякого «интереса».

Наливали мне чай в свои кружки. Ни сочувствия, ни страха, ни любопытства видимо никто не проявил. Кроме нескольких человек, с которыми мы почти перестали общаться. К счастью, это были не те люди, от которых что-то зависело.

Почему я заболела

Фото с сайта cdm.me

Туберкулез — болезнь переутомления, морального и физического. Я же заболела на фоне благополучия, но именно в это время у меня были большие нагрузки.

Все было интересно, все в радость — работа, друзья, поездки. Везде надо успеть, и я часто не успевала выспаться и пообедать.

Как ни буднично это звучит, но именно снижение иммунитета плюс контакт с заболевшим в открытой форме может привести к заражению туберкулезом.

Татьяна Пьянзова, врач-фтизиатр, кандидат медицинских наук:
С туберкулезом обычно связано несколько распространенных заблуждений, например: «Туберкулезом болеют только социально неблагополучные лица». Да, эти люди наиболее подвержены риску развития заболевания в связи с ослабленным иммунитетом, обусловленным их образом жизни. Однако туберкулез – это инфекционное заболевание, а инфекции, как известно, могут поражать людей независимо от социального положения. Стрессы, хроническое недосыпание, нерегулярное и несбалансированное питание, а также некоторые хронические заболевания (сахарный диабет и др.) могут приводить к снижению защитных сил организма и, при встрече с инфекцией, пусть 10 лет лет назад, — к заболеванию туберкулезом.
Второй миф: «Если общаться с больным туберкулезом — обязательно заболеешь». Практически все взрослое население нашей страны «инфицировано» туберкулезом. Это значит, что палочка Коха – возбудитель туберкулеза, попадая в организм в детском возрасте, живет в нашей лимфатической системе и поддерживает противотуберкулезный иммунитет, который помогает не заболеть. Но при ослаблении защитных сил организма под воздействием различных факторов, точнее, их совокупности, дремлющая инфекция может начать размножаться.

После моего выздоровления прошло десять лет. Шесть лет назад меня сняли с диспансерного учета. В моем постоянном окружении до сих пор не все знают, чем я тогда переболела. Я не сказала самым близким подругам и кое-кому из родни. Ведь они очень похожи на меня. Близость туберкулеза шокирует их так же, как меня когда-то.

То, что я болела «закрытой» (незаразной) формой, избавило меня от мук выбора — предупреждать или нет? В каждом случае я решала это сама.

Вам полагаются ограничения

Фото с сайта tuberkulez-lechenie.ru

Отчасти я все еще «в теме» — общаюсь с соседями по отделению и просто с коллегами по несчастью в интернете. И теперь понимаю, что мне в свое время во многом повезло. Повезло с контингентом и с дисциплиной в диспансере. Повезло с обеспечением больницы — питание у нас было действительно «высокобелковое», а лекарств всегда хватало.

Оказывается, так везет не всем. С лекарствами бывают перебои, а купить их самостоятельно трудно — они очень дорого стоят и продаются не везде.
Меня не выгнали из дома, мне оплатили больничный.

А вот соседка по палате тайком бегала мыть полы в соседнем магазине — на основной работе тянули с пособием, нужно было платить за съемную комнату, чтобы куда-то вернуться из больницы.

Кто-то лишился профессии.

Ольга Литвинова: Туберкулез и остаточные изменения после него накладывают ряд ограничений при дальнейшем трудоустройстве. Многое зависит от конкретной формы заболевания, сроков лечения, состояния больного, места работы, профессии. Это очень индивидуальный вопрос. Но, например, нельзя работать с детьми, с продуктами питания. В некоторых случаях можно получить инвалидность по социальным показаниям (утрате профессии), даже если в целом человек трудоспособен.

Страшный, но не самый страшный 

Скриншот с .com

Среди «страшных» болезней туберкулез — не самая страшная. У него даже есть свои «плюсы».

Классический легочный туберкулез, которым болеет большинство, практически не снижает качество жизни в физическом смысле. Даже когда человеку удаляют легкое, он по-прежнему может ходить, видит и слышит.

Обычная бытовая травма может привести к более серьезным последствиям. От туберкулеза умирают, но все реже и реже.

В моем отделении за четыре месяца не умер никто, а вот собирались умирать практически все — бросали или не сразу начинали пить таблетки — не верили в возможность вылечиться, сбегали из больницы: приходили домой, или скрывались где-нибудь в подвале. Или, наоборот, считали себя здоровыми: продолжали обычную жизнь, ставя под угрозу окружающих и губя свое здоровье.

Получается, сам туберкулез не так уж страшен. Страшным делаем его мы. Своей брезгливостью к больным. К себе, когда заболеваем сами.

Иногда о болезни становится известно, когда вылечить ее очень трудно, а больной успел заразить своих родных. Если вы боитесь туберкулеза — начните уже сегодня делать его менее страшным. Например, сходите на флюорографию, перестаньте нервничать по пустякам. И настройтесь на то, что это излечимо.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/moj-tuberkulez-ya-gotovilas-k-smerti/

Как вылечить туберкулёз | Реальные истории лечения

Эта история о человеческих возможностях, об уверенности, настойчивости и вере в исцеление. Как вылечить туберкулёз я знаю на примере моего мужа. Этот период и опыт был для меня чем-то невероятным, неведомым до этого и поучительным. Надеюсь, что кому-то будет полезна информация, которую опишу.

Это было в конце прошлого века, в конце 90-х. После длительной командировки, где условия были ужасными, мой муж вернулся с высокой температурой, с кашлем, кровяными отхаркиваниями, ночью страшно потел и был совершенно без сил. Короче все симптомы присутствовали:

Опасения оправдались – открытая форма туберкулёза и срочная госпитализация в больницу, которая находится за городом. Но несколько дней он провел дома, в одной квартире с маленьким сыном. Меня и сына поставили на учёт и сделали манту.

Что такое проба манту

Манту, это обследование, своего рода проба, для того, чтобы понять есть ли в организме бактерия туберкулёза или нет. Для этого вводят под кожу, на руке, туберкулин. Это ослабленная бактерия туберкулёза. И ожидают реакцию. И, кстати, если реакции нет, остаётся только след от укола – это ещё не означает, что вы завтра не заболеете.

Просто вы сегодня, еще может быть, не больны, по сути, ваш иммунитет справился с бактерией быстро и вывел её. Если реакция есть, незначительная, то ваш иммунитет тоже справляется и вполне вероятно, что и с теми бактериями туберкулёза, которые попали в ваш организм – он справляется. Так было у меня.

У нашего сына оказалась реакция манту большая и ему были прописаны лекарства, а на учёте он был два года.

Вообще, по статистике, ко всем, к кому попадает в организм бактерия туберкулёза, всего у 5% есть шанс заболеть. Но не радуйтесь так, потому что общая статистика по туберкулёзу ужасает.

Статистика туберкулеза

Треть населения Земли, 2 миллиарда, болеет туберкулёзом, из них 3 миллиона каждый год погибает. Туберкулёз это вторая болезнь, после СПИДа, с такой высокой смертностью 15-20%.

На графике показано четырнадцать республик бывшего Советского союза, соотношение количество больных на 100 тыс. человек. Для сравнения показаны средние данные по Европе и в мире. Данные, правда, на 1985 год, сейчас показатели немного лучше, но не такие, как хотелось бы.

Если коротко, то данные ужасают, не правда ли?

Открытая и закрытая форма туберкулёза

У моего мужа была открытая форма туберкулёза. И по статистике один такой больной может заразить в год до 10 человек. Кто знает, сколько людей он заразил, пока его изолировали от общества в тубдиспансер.

Есть один хороший совет, мне запомнился ещё с тех времен.

Если вы вдруг попали в закрытое помещение, например, в общественном транспорте или в лифте, с человеком, у которого по вашим подозрениям, туберкулёз, нужно дышать животом.

Этому можно научиться, очень полезный навык. Когда вы дышите животом, бактерии попадают в ту часть легких, где не могут выжить. И не только бактерии туберкулёза.

Вакцинация от туберкулёза

И вот ещё один момент, который я узнала. Многие противники вакцинации, из всех возможных, если она качественная и сделана вовремя и правильно, прививка против туберкулёза может принести пользу.

У нас в стране такие прививки делают ещё в родильном доме, и она считается эффективной до 14 лет, затем нужно повторять. Конечно, моему мужу делали прививку и ту и другую, и сыну тоже, но оба были заражены. Инфекция обошла только меня.

Такая вот статистика внутри нашей семьи.

Жизнь и лечение в тубдиспансере

Мысли о том как вылечить туберкулёз мужу не покидали меня. Анализы и снимки показали, что у мужа повреждены легкие, два затемнения, по народному – две дырки, и нужна срочная операция. Он пишет отказ от хирургического вмешательства. Нас, его родственников, вызывали к главврачу, запугивали статистикой и просили на него повлиять.

Это было ужасно, как сейчас помню, я плакала, в истерике умоляла его сделать операцию. Его мама, моя свекровь, тоже пыталась убедить сына. Не знаю, как он устоял, просто не представляю как он, больной, без сил, смог противостоять врачам и нам. Врачи говорили, что он не выйдет с этой больницы, в ней и умрёт. Но он был непоколебим.

Прописали курс антибиотиков.

Между прочим, с 1975 года ничего нового в лекарствах от туберкулёза не изобрели. Единственное в чём произошло изменение так это в схеме приема лекарств, добились того, что она стала более эффективной и теперь туберкулёз лечат за 4-6 месяцев, а раньше за год и более.

Тубдиспансер находился в селе, огражденный забором. Но удивительное дело, столько много пьяных в больнице, я ещё не встречала, и представить себе такое не могла. Такое впечатление, что врачи были в сговоре с селянами, которые продавали самогон. Это невероятно.

Такие сильнейшие антибиотики, после приема которых, если повезет и выздоровеешь, нужен длительный курс по восстановлению печени и почек.

Каким-то образом договаривался с санитаром и водителем, что переночует и утром до обхода будет в больнице. Насколько это было неправильно, по-настоящему осознаю только сейчас, ведь рано утром он возвращался на общественном транспорте. Можете себе представить, что творится вокруг нас каждый день? Сколько таких безответственных как мы тогда…

Кроме антибиотиков ему прописали постельный режим. Его он нарушал тоже. Меня вызывали в кабинет главного врача постоянно, ну прям как в школе к директору). Дело в том, что муж соорудил во дворе больницы, турник. Нашел где-то трубу и вставлял её на ветки, а потом прятал в кустах.

Физические упражнения, при туберкулёзе запрещены официальной медициной, а тут ещё и такой больной, которого уже врачи похоронили и только напрасно изводят лекарства (кстати, тогда были бесплатными, не знаю как сейчас). В самом начале, он едва только один раз мог подтянуться на турнике, и один раз отжаться от пола.

Нужно сказать, что до болезни он занимался оздоровительной физкультурой все время, в домашних условиях гимнастика, штанга.

Вылечить туберкулёз народными средствами

Стало ясно, что полностью схему лечения от туберкулёза, по официальной медицине муж игнорирует. Он бы и из больницы ушёл, но по закону это запрещено.

И я считаю, что это правильно, особенно когда увидела пьяных больных по всей территории. Да и курящих было достаточно.

Можете себе представить, насколько сильна эта зависимость, что даже на пороге смерти человек не может прекратить употреблять яды, которые его убивают.

Официально проводились даже исследования, как вылечить туберкулёз народными средствами, с помощью чеснока и он оказался действительно эффективен. Но, съесть его нужно по 1 головке 4 раза в день. А на такой стадии как у моего мужа нужно было что-то существенное и более надежное.

Дело в том, что я до конца даже не знаю, что именно помогло нам полностью вылечить туберкулёз.

Когда он уже отжимался до 50 раз и подтягивался на турнике различными способами, бегал вокруг больницы по несколько кругов, ему назначили повторный рентген – отверстия затянулись полностью, не осталось даже следов. А делали ему несколько снимков, поэтому ошибка исключена.

Мокроты при кашле не было. Он был бодр и здоров. Врачи поразились, такого они еще не встречали у себя в больнице. Что мы делали я, обязательно, перечислю, но сначала нужно разобраться, что такое туберкулёз.

Простым, народным языком: бактерия туберкулёза, микобактерия, содержится в воздухе и проникает в организм воздушно капельным путем.

Палочку Коха отлавливает лимфосистема, если иммунитет достаточно сильный, лейкоциты бактерию уничтожают, купируют или выводят.

Это если иммунитет сильный и если ему не перекрыть выходы, например, через бронхи, с помощью кашля, купировав лекарствами от кашля, бацилла оседает и размножается в лимфе легких.

Понятно, что микобактерия это не глист, которого иммунитет победить не может, а значит вполне под силу организму.

Другие аспекты:

• окружающая среда (очень хорошо себя чувствует бактерия во влажном климате, как раз такой и был у моего мужа, когда он заболел);
• психическое состояние (если стресс, неприятности, нет радости и даже желания жить отсутствует – высокая вероятность заболеть, у мужа как раз в тот момент был стресс и очень серьезный);
• наследственность (удивительно, но родной дед моего мужа вернулся с фронта с тяжелой формой туберкулёза и тоже вылечил его)
• переносчики инфекции (как раз и такие, оказывается, были рядом с ним тогда).

У него просто не было шанса не заболеть.

Умирает же человек при туберкулёзе от внезапного кровотечения, которое невозможно остановить, потому что бактерия прогрызает кровеносный сосуд, начинается кровохарканье, а бронхи уже сожжены и кровь уходит к горлу, человек захлебывается.

Кстати, не все знают, что не бывает просто туберкулёза лёгких, туберкулёзные бактерии есть во всем теле, просто в легких для них самые лучшие условия. Нужна мощная энергия, чтобы помочь иммунитету победить болезнь.

Тогда мы решили, что бы вылечить туберкулёз, нам нужен барсучий жир – его позиционируют как раз как энергетик.

Сейчас, я бы лучше прибегла к зеленым коктейлям с растениями, у которых в составе много аминокислот, белков, витаминов и минералов, например, люцерна, клевер и т.д., но я перечисляю, то, что мы делали тогда.

Вот перечень:

• схема приема антибиотиков (на которую надежд не оставляли даже врачи, при такой стадии)
• барсучий жир (на бутерброд…брррр)
• пророщенная пшеница (три раза в день по столовой ложке)
• свежее козье молоко (по пол литра в день)
• свежевыжатый сок свеклы, моркови и редиса (возила каждое утро в больницу, вместе с пшеницей) по пол литра.
• дыхательные упражнения (муж считает, что именно они ему и помогли)
• пробежки, отжимания и подтягивания
• ну, и наша забота, любовь и желание чтобы он выздоровел)
• а так же его личный настрой

Еще один важный момент, а точнее два. После лечения нужно восстанавливать печень и почки. И постоянно следить за тем, чтобы не было рецидива, особенно нельзя бросать лечение, едва стало лучше. Потому что потом, сложно подобрать схему лечения, бактерия быстро адаптируется. Ведь по той же статистике после рецидива уже 80% случаев смертности.

Как видите, туберкулёз излечим даже на такой, казалось бы, безнадежной стадии. Это важно знать каждому, не только больным, но и их близким.

От всей души желаю всем крепкого здоровья, а тем, кто заболел скорейшего выздоровления.

Лариса. Сумы.

Источник: https://zdravnarod.com/kak-vylechit-tuberkulyoz/

Как определить туберкулез: симптомы, обследование

Современные методы обследования позволяют своевременно определить туберкулез

В данной статье рассказано о методах диагностики туберкулеза. Описаны клинические проявления заболевания, необходимые методы исследования.

Туберкулез является социально значимым заболеванием. Распространение его происходит воздушно-капельным путем. Несмотря на то, что каждому при рождении делается вакцинация от этой болезни, риск заболевания сохраняется. Как определить туберкулез у человека?

Суть патологии

С давних времен это заболевание известно человечеству под названием чахотка. В 19 веке немецкий ученый Роберт Кох выяснил,что заболевание имеет инфекционную природу. Он открыл бактерию, вызывающую болезнь. Возбудитель назван именем ученого — палочка Коха.

Заболевание передается при контакте с носителем через кашель, чихание, разговор и через предметы быта. Здоровый иммунитет справляется с инфекцией, уничтожая возбудитель. Организм человека с ослабленной иммунной системой не в состоянии разрушить бактерии.

Провоцирующими факторами развития болезни являются:

• частые контакты с больным;
• частые простудные заболевания;
• хронические заболевания органов дыхания;
• сопутствующие патологии;
• профессиональные вредности;
• низкий уровень качества жизни.

Инкубационный период длится от 3 до 12 недель. В этот период человек не заразен. Опасность заболевания состоит в том, что оно не имеет ярких симптомов на начальной стадии развития и люди обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях.

Различают 2 формы течения патологии — открытую и закрытую:

• Открытый туберкулез проявляется выраженными симптомами, и пациенты с этой формой опасны для окружающих, так как могут заразить большое количество людей.
• Закрытая форма протекает без симптомов и не является заразной. Но данная форма отличается сложностью диагностирования и без лечения может перейти в открытую.

Палочка Коха — микобактерия, возбудитель туберкулеза

Способы диагностики

Как и любое другое заболевание, туберкулез диагностируют на основании нескольких критериев. Сюда входят и данные осмотра человека, и результаты лабораторных и инструментальных методов обследования. Все это назначает врач – как определить туберкулез, может сказать только специалист-фтизиатр.

Данные осмотра

Клинические проявления этого заболевания очень многообразны и зависят от следующих факторов:

• общее состояние организма человека;
• состояние иммунной системы;
• условия жизни;
• форма заболевания.

Как распознать туберкулез по клиническим проявлениям? Для этого необходимо узнать жалобы пациента и провести полное обследование.

Таблица. Клиническая симптоматика и формы туберкулеза:

Форма заболеванияЖалобыАускультацияПеркуссия

Очаговый — чаще всего развивается как вторичная инфекция на фоне ослабленного иммунитета.

Отличительными особенностями формы являются ограниченность области поражения 1-2 сегментами легких, относительно легким течением.

Слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, и как следствие, снижение веса. Пациенты отмечают у себя субфебрильную температуру, озноб, непродуктивный, или с небольшим количеством мокроты кашель.Жесткое дыхание, редкие, влажные хрипы.Притупление перкуторного звука.Инфильтративный — характеризуется распространенным поражением легких.

Наиболее часто встречающаяся форма (60-70% от всех случаев заболевания).Повышение температуры, потливость, лихорадка, озноб. Повышенная утомляемость. Кашель продуктивный с большим количеством мокроты, кровохаркание. Жалобы на боли в боку.Влажные, звучные хрипы.Притупление звука над областью инфильтрата.

Часто наблюдается сильная одышка, цианоз ногтей рук и носогубного треугольника. Основной признак — длительный сухой кашель.Дыхание ослабленное, поверхностное с наличием сухих мелкопузырчатых хрипов.Изменения незначительные.Диссеминированный — характеризуется образованием многочисленных очагов поражения легочной ткани.

В зависимости от путей распространения бактерий, выделяют гематогенный, лимфогенный, лимфобронхогенный туберкулез.В начальном периоде пациент может жаловаться на повышение температуры, насморк, кашель, мышечные и головные боли, сухой кашель.

Для острого течения характерны жалобы на высокую температуру до 40 градусов, влажный кашель с большим количеством мокроты, кровохаркание, потливость, иногда может быть нарушение сознания.Ослабленное дыхание, много хрипов.Перкуторный тимпанический (барабанный) звук.

Казеозная пневмония. В легочных тканях развивается воспаление, переходящее в некроз.

Заболевание имеет острое начало. Пациенты жалуются на высокую температуру, кашель с ржавой мокротой, одышку, снижение массы тела.Бронхиальное дыхание, влажные, звонкие хрипы.Притупление звука.

Туберкулез имеет обширную симптоматику. Точно установить диагноз можно с помощью инструментальных и лабораторных исследований.

Как определить туберкулез легких — для этого врач проводит аускультацию

Данные лабораторных обследований

Как выявить туберкулез по результатам анализов?

Для диагностики этого заболевания применяется несколько методов:

• Проба Манту или диаскин-тест. Туберкулиновые пробы основываются на реакции кожи после введения туберкулина. Если на коже нет инфильтрата, реакция считается отрицательной. Инфильтрат более 5 мм указывает на наличие бактерии в организме или иммунитете после вакцинации.
• Анализ мокроты на микобактерии – стандартным методом и с помощью ПЦР-диагностики. Исследование мокроты начинается с ее осмотра. В мокроте больного могут содержаться сгустки крови, прожилки крови, бронхолиты — кусочки обызвествленных бронхов. Выявление микробактерии проводится бактериологическим и биологическим методами. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) — современный метод диагностики, позволяющий выявить возбудитель при наличии небольшого количества материала даже через несколько часов после заражения.
• Исследование крови. В крови больных не отмечается значительных изменений. Увеличение СОЭ, лейкоцитов, изменение лейкоцитарной формулы происходят при обострении заболевания.

Анализ мочи не дает существенной информации, но позволяет выявить серьезные осложнения болезни.

Диаскин-тест — один из методов диагностики туберкулеза

Данные инструментальных методов

Еще одним методом диагностики являются инструментальные методы обследования:

• Флюорография – скрининговый метод для массовой диагностики. На всех государственных предприятиях и учреждениях имеется инструкция, предусматривающая ежегодное прохождение флюорографическое обследование сотрудников. Процедура флюорографии несложная, выявляет изменения в легких на ранних стадиях заболевания. О том, как проявляются различные формы туберкулеза на снимках расскажет специалист в видео в этой статье.
• Рентген и томография – более точные методы. Различные формы туберкулеза выглядят по-разному на рентгенограммах (на фото). Например, при диссеминированной форме на легких имеются множественные, мелкие очаги затемнения с четкими границами, инфильтративный туберкулез затрагивает чаще всего верхние доли легких и на снимках проявляется в виде белесых затемнений с неровными краями. Очаговый туберкулез проявляется в виде затемнений диаметром до 2 сантиметров округлой формы, которые могут сливаться. Компьютерная томография обнаруживает маленькие очаги до 1 мм, позволяет рассмотреть изменения в тканях, установить форму туберкулеза, а также изучить лимфоузлы, которые не всегда заметны на рентгене.

Существуют дополнительные методики — МРТ, УЗИ, биопсия, пункция. Они используются, когда поставленный диагноз не является однозначным. Окончательный диагноз ставит пульмонолог или фтизиатр на основании данных всех исследований.

Острый диссеминированный туберкулез

Туберкулез — социальное заболевание. Им может заболеть каждый, но наиболее высокий процент заболевших среди заключенных, страдающих алкоголизмом, ведущими асоциальный образ жизни. Эти люди живут среди нас и опасность распространения инфекции достаточно высока.

Ответ на вопрос как определить туберкулез может знать только специалист. Но не все обращаются за помощью в медицинские учреждения. Для того, чтобы обезопасить население проводятся вакцинация и ежегодные профилактические осмотры, от которых не стоит отказываться.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a001c9057906a05dba5c110

Как распознать туберкулез легких — как понять, как выявляется и определяется в домашних условиях, как выявить и проверить, как узнать что заболел

Из всех легочных инфекций туберкулез является самой опасной. И хотя сегодня считается, что он излечим, однако успех лечения полностью зависит от стадии обнаружения заболевания.

Выявленный на раннем этапе, туберкулез лечится полностью и без последствий, а вот затягивание начала лечения или самолечение зачастую являются причиной развития заболевания или, того хуже, появлению у микобактерий резистентности в отношении применяемых лекарств. В этом случае чаще всего болезнь становится смертельной.

Определение заболевания

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое возникает при проникновении и внедрении в организм микобактерий туберкулеза (палочки Коха), человеческих или бычьих.

Проникая в организм, микобактерия проходит инкубационный период от 3 до 12 мес. , а у некоторых – до нескольких лет.

Выявить на этом этапе заражение практически невозможно – симптоматика еще отсутствует, а туберкулиновая проба также не определяет присутствие микобактерий.

Различают первичное и вторичное заражение. Первичному заражению чаще всего подвергаются дети, когда инфекция впервые попадает в организм и благополучно внедряется (закрытая форма). Вторичное заражение происходит уже у взрослого человека, переболевшего в детстве первичным туберкулезом.

Причины возникновения

причина – заражение микобактериями туберкулеза, которое может происходить в большинстве случаев воздушно-капельным путем, от больного открытой формой туберкулеза. При этом происходит выделение огромного количества бактерий в окружающую среду, и опасность для находящихся вблизи людей повышенная.

Однако возможно заражение и другими способами:

• Контактный – через конъюнктиву глаза;
• Алиментарный – через пищеварительный тракт;
• Внутриутробный – от матери к ребенку (через плаценту или во время родов).

Проникая в организм, микобактерия подвергается атаке клеток иммунной системы и в большинстве случаев благополучно уничтожается. Однако слабый уровень защитных сил не может справиться с инфекцией, и она внедряется в организм.

Именно этим объясняется заблуждение, что туберкулез – болезнь низших слоев общества и слаборазвитых стран. Заразиться этой опасной болезнью может буквально каждый, однако не у каждого она может внедриться в организм.

Наибольшему риску подвергаются лица при наличии следующих факторов:

• Неблагоприятные экологические и социальные условия жизни;
• Присутствие хронических соматических заболеваний;
• Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
• Однообразное питание и отсутствие витаминов;
• Постоянные психологические расстройства (стрессы, депрессия и др. ).

Иммунитет играет первостепенное значение – он в силах подавить активность микобактерий и даже их уничтожить.

Симптомы

Когда микобактерия все-таки внедрилась в организм, самое важное – не пропустить начало ее активизации. Первоначальный признак туберкулеза легких у взрослых на ранней стадии – постепенное ухудшение общего состояния, часто не отличающееся от обычного ОРВИ или ОРЗ. При этом симптомы могут иметь более или менее ярко выраженный характер:

• Изменение внешности. Происходит постепенно, однако уже на начальных этапах черты лица начинают заостряться, человек начинает худеть при нормальном аппетите, при общей бледности кожи на щеках появляется лихорадочный «чахоточный» румянец;
• Температура. Начинает подниматься до субфебрильных значений в ночное время, сопровождаясь обильным потоотделением – организм стремится снизить t до нормы, однако ему это не удается;
• Кашель. Больной туберкулезом кашляет почти постоянно, однако на начальном этапе это всегда напоминает сухое покашливание. Постепенно появляется небольшое количество мокроты, а в ней могут присутствовать прожилки крови. При длительности кашля более 3 недель необходимо пройти срочное обследование;
• Кровохарканье. Может быть признаком не только туберкулеза, но и опухоли в легком или при острой сердечной недостаточности, поэтому дифференциация диагноза обязательна. Если причина кровохарканья – туберкулез, то кровь появляется при окончании кашлевого приступа в мокроте;
• Боль в груди. Может локализоваться под лопаткой или за ребрами. В начале болезни слабо выражена и ощущается как боль только при глубоком вдохе.

Все симптомы туберкулеза, особенно на ранних стадиях, часто принимаются за обычную простуду и оставляются без внимания. Именно поэтому особое значение играют профилактические ежегодные обследования, а у детей – проведение проб Манту.

Возможные осложнения

Затягивание начала лечения туберкулеза или даже его самолечение – непростительная ошибка многих пациентов, которые не осознают всей тяжести возможных последствий. Легкомыслие больных или позднее диагностирование заболевания часто приводят к развитию ряда серьезных осложнений:

• Кровохарканье – возникает вследствие кровотечения в легочной ткани и требует срочного помещения в стационар;
• Ателектаз – спадение легкого или его определенной части, сопровождается приступами удушья, учащением пульса, болях в грудине;
• Спонтанный пневмоторакс – формируется при нарушении целостности плевры, в результате чего плевральная полость начинает сообщаться с воздухоносными путями;
• Сердечная недостаточность – обычно выражается формированием легочного сердца и характеризуется одышкой, цианозом, хрипами в легких, кашлевыми позывами;
• Свищи – могут соединять патологическим каналом несколько точек. Возможно, бронхиальное дерево с плевральной областью или просветом пустого внутреннего органа, областью печени;
• Амилоидоз органов – дестабилизация обмена белкового типа, является причиной летальных исходов при легочном туберкулезе в 10-20% случаев;
• Почечная недостаточность – формируется в результате заражения микобактериями и носит вначале слабо выраженный характер.

Однако наиболее опасным осложнением является летальный исход – ведь при начале лечения в поздних стадиях даже самая эффективная антибиотикотерапия не способна излечить полностью, а только отсрочить неизбежный конец.

Лечение

Для диагностирования туберкулеза, помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, проводят рентгенографию и туберкулиновую пробу, а также бактериологический посев мокроты. Назначают первоначально антибиотик с курсом приема 10 сут. и проводят повторное обследование. Если результаты не изменяются, то диагностируют туберкулез.

Медикаментозный метод

Поскольку природа заболевания – бактериальная, основным способом при лечении является антибиотикотерапия, которая проводится, в зависимости от тяжести заболевания, от 6 мес. до 2 лет. При этом используются несколько распространенных схем применения препаратов:

• Трехкомпонентная. При данной методике используют одновременно 3 лекарственных средства, имеющих активность в отношении микобактерий. Наиболее старая и проверенная схема, однако на сегодняшний день почти не применяется;
• Четырехкомпонентная. К концу 20 века нидерландским ученым Карелом Стибло была разработана 4-х компонентная схема, позволяющая лечить заболевание с большей эффективностью, т. к. появились новые устойчивые штаммы микобактерий;
• Пятикомпонентная. Используется во многих лечебных центрах и заключается в добавлении в предыдущую схему производных фторхинолонов. Такая схема еще более эффективна, однако является наиболее дорогостоящей и обладает рядом побочных явлений.

Лечение должно проводиться под обязательным наблюдением врача и даже в самых легких случаях начинаться в стационаре. Неполное или неправильное лечение может привести к возникновению резистентных форм микобактерий и невозможности полного излечения.

Помимо антибиотиков и противотуберкулезных препаратов, в комплексном лечении применяются иммуномодуляторы, глюкокортикоиды, витаминные комплексы, нестероидные противовоспалительные средства, гепатопротекторы. Особое значение имеет усиленное питание – организму требуются дополнительные ресурсы для усвоения медикаментов и нейтрализации токсинов.

Народная медицина

Существует немало рецептов, рекомендуемых для лечения туберкулеза. Однако полагаться только на них не следует – микобактерии очень устойчивы к любому воздействию и часто даже при лечении медикаментами продолжают разрушать организм. Поэтому средства по народным рецептам лучше использовать в качестве дополнения:

• Смешивают в стеклянной таре 1 ст. л. сосновой пыльцы с 150 г липового меда. Принимают в течение 2 мес. по 1 дес. л. 3 р. в день перед едой;
• 30-40 г высушенных медведок перетирают в ступке и смешивают с медом или охлажденной кашей. Принимают по 2-3 ст. л. незадолго до еды 3 р. в день;
• Засыпают в термос по 1 ст. л. измельченного корня цикория и травы пустырника, заливают 400 мл кипятка и оставляют на ночь. Процеженный отвар выпивают в течение следующего дня, а вечером готовят новый;
• Принимают по 2 ст. л. тюленьего жира перед едой 3 р. в день, а также готовят на нем пищу. Курс лечения – 3 мес. Тюлений жир можно заменить на барсучий;
• Варят в течение часа овсяный кисель. Используют отруби или овес. Отвар процеживают и доводят до необходимой густоты. Пьют вместо напитка, можно с медом;
• В яблоко на сутки вставляют 5-7 чистых железных гвоздей. После гвозди вытаскивают, а яблоко съедают. Цель лечения – насытить организм железом;
• Настаивают 1 ст. л. березовых почек в 400 г водки в темном прохладном месте. Когда настойка приобретет цвет коньяка, принимают по 1 ст. л. 3 р. в день перед едой;
• Высушенные листья (перья) чеснока растирают в порошок и принимают на кончике ножа 3 р. в день перед едой. Курс лечения – 30 сут. , перерыв – 14 сут. , после чего лечение повторяют.

Даже народные средства должны быть оговорены с лечащим врачом, как и режим питания. Рацион должен состоять из легкоусвояемых и в то же время калорийных блюд, особенно важны натуральные витамины.

Профилактика

Поскольку основным источником заражения является инфицированный больной, его следует после диагностирования туберкулеза поместить в стационар для лечения, в противном случае при развитии болезни инфицированный с открытой формой может заразить до 15 человек.

Первичный иммунитет против туберкулеза дети получают на 3-5 день жизни (при условии хорошего состояния здоровья) вакцинацией БЦЖ. Эта прививка повторяется с целью поддержания иммунитета в 7 и 14 лет.

Как распознать пневмонию

Как передается пневмония описано в этой статье.

Как вылечить пневмонию //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kak-mozhno-vylechit-vospalenie.html

В остальном профилактика сводится к следующим мероприятиям:

• Использование противотуберкулезных препаратов (Изониазид и пр.) здоровыми людьми при повышенном риске заражения туберкулезом (медперсонал, члены семьи);
• Постоянная забота об уровне иммунитета (сбалансированный рацион, посильные физические нагрузки, отрегулированный режим труда и отдыха, закаливание);
• Санитарно-профилактические мероприятия, препятствующие распространению инфекции.

Микобактерии чрезвычайно устойчивы к воздействию внешней среды, высоких t и даже кислотных сред. Единственное, чего они по-настоящему не переносят – прямые солнечные лучи.

Выводы

Чтобы вовремя распознать симптомы туберкулеза, следует соблюдать бдительность при затягивании симптомов, проходить ежегодно флюорографию и подозревать заболевание даже при обычной простуде. В этом случае лучше перестраховаться и лишний раз обследоваться.

А главное – уделять повышенное внимание уровню иммунитета и укреплять его всеми доступными методами: полноценным питанием, двигательной активностью, водными процедурами, исключением из своей жизни стрессов.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/kak-mozhno-vovremya-raspoznat.html