Трудно дышать, вязкая мокрота откашливается, затрудненная отрыжка воздухом

Почему постоянно отхаркивается слизь из горла

Часто пациенты при обращении к врачу предъявляют жалобы на то, что у них постоянно отхаркивается слизь из горла.Определение причин возникновения этого неприятного симптома, сопутствующих признаков, своевременная диагностика и лечение патологического процесса помогут избавиться от этого явления.

Важно как можно быстрее разобраться в предрасполагающих и провоцирующих факторах появления слизи в носоглотке и уточнение генеза заболеваний, вызывающих скопление мокроты.

Причины скопления вязкой слизи в горле в большинстве случаев связаны с острыми или хроническими патологиями носоглотки и пульмонологическими заболеваниями.

Как появляется слизь в горле

Неприятное ощущение комка в носоглотке, когда в горле постоянно слизь, першение и желание откашляться в большинстве случаев связаны с возникновением воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, полости носа и околоносовых пазух.

Слизь продуцируют бокаловидные клетки верхних слоев слизистой.

Она представляет собой прозрачное, вязкое вещество, обладающее следующими полезными функциями:

• обволакивает и предохраняет от пересыхания носоглотку, трахею, гортань, бронхи и альвеолы;
• задерживает от проникновения внутрь различных агрессивных агентов (бактерии, вирусы, грибки, простейшие) и других инородных частиц;
• является средой обитания полезных микроорганизмов;
• поддерживает местную иммунологическую реактивность слизистых бронхолегочной системы и полости носа.

При попадании в носоглотку и нижние дыхательные пути чужеродных агентов и развития воспаления слизистых оболочек — в головном мозге активируются процессы слизеобразования и выработка большого количества вязкого секрета.

Вязкая слизь обволакивает носоглотку и скапливается в горле (на фото) и вызывает стойкий дискомфорт, ощущение неприятного комка, мешает нормально дышать и жить.

Причины скопления слизи в горле

Если в горле постоянная слизь – необходимо как можно раньше определить причину ее появления, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Постоянная слизь в горле – причины:

1. Вирусные респираторные инфекции и простудные заболевания (ОРВИ и ОРЗ).
2. Болезни носоглотки, вызванные патогенной и условнопатогенной бактериальной и грибковой микрофлорой (стафилококки, стрептококки, дифтероиды, клебсиела,пневмококки, грибки рода Кандида).
3. Хронический гипертрофический фарингит.
4. Заболевания бронхолегочной системы с забросом вязкой мокроты в горло:

• бронхиты, трахеиты;
• бронхоэктазы;
• бронхиальная астма;
• абсцессы легкого;
• туберкулез легких.

5. Постназальный синдром, при котором слизь стекает в горло из носоглотки:

• затяжной или хронический синусит;
• хронический ринит;
• аденоидит или аденоидные вегетации у детей;
• искривление носовой перегородки;
• полипы полости носа, гортани, глотки.

Патология полости носа и околоносовых пазух считается одной из частых причин постоянного нахождения слизи в горле.

6. Аллергические реакции (на пыльцу злаков, цветущих растений, пух, перо, пыль, молочные продукты):

• вазомоторный ринит;
• ларингит или фарингит.

7. При беременности:

• на начальных сроках беременности слизь скапливается в связи с вялотекущими воспалительными процессами в связи со снижением иммунитета или постоянной тошноты и рвоты в результате раздражения задней стенки глотки кислым содержимым желудка;
• на поздних сроках — слизь скапливается из-за постоянной изжоги или отрыжки, или является проявлением позднего токсикоза в виде активации продукции слюны и повышения слизеобразования.

8. Прием определенных лекарственных препаратов.

9. Особенности питания с частым приемом в пищу маринадов, острых, холодных или горячих блюд.

10. Употребление крепких алкогольных напитков, курение.

11. Заболевания пищеварительного тракта:

• рефлюксная болезнь;
• дивертикул Ценкера, во время которого в особом «кармане» пищевода скапливается пища.

12. Уменьшение количества продукции слюны (синдром Шегрена).

Симптомы скопления слизи в горле

Проявления скопления слизи в носоглотке крайне неприятны и часто мешает пациентам жить.

Признаками скопления слизи в носоглотке являются:

• постоянный дискомфорт, першение, саднение в горле;
• наличие вязкой слизи в носоглотке, чувство стекания по задней стенке;
• желание откашлять слизь или мокроту из носоглотки;
• ощущение «комка» в горле;
• осиплость или легкое изменение тембра голоса;
• неприятный привкус или запах изо рта;
• тошнота и позывы к рвоте, связанные с глотание слизи у малышей или пожилых пациентов;
• сопутствующие симптомы, указывающие на основную патологию (заложенность носа, повышение температуры, боль в горле, отрыжка, изжога).

Во время сна вязкая слизь раздражает заднюю стенку глотки и вызывает першение, саднение, закашливания и позывы к рвоте.

Во время сна вязкая слизь раздражает заднюю стенку глотки и вызывает першение, саднение, закашливания и позывы к рвоте.

Методы устранения скопления слизи в горле

Наиболее важными моментами достижения эффекта от медикаментозного лечения этого неприятного симптома является:

• соблюдение режима дня и питания;
• устранение провоцирующих и предрасполагающих факторов (очаги хронической инфекции, курение, прием алкоголя, профессиональные и экологические вредности);
• отмена самостоятельного приема лекарственных средств (гормональных средств, антибиотиков, сосудосуживающих назальных капель, длительное применение муколитиков);
• использование различных методик народной медицины, средств приготовленных своими руками, которые могут усугубить аллергические реакции, воспаление и отек слизистой;
• диагностика и лечение заболеваний других систем (пищеварительного тракта, эндокринной системы, сердца и сосудов).

Перед приобретением различных лекарственных средств необходимо проконсультироваться у специалиста и уточнить причину появления слизи в горле

Правильное лечение патологического скопления слизи в носоглотке назначается только лечащим врачом после обследования пациента и диагностики заболевания патологического состояния, вызвавшего повышенное слизеобразование в носоглотке или бронхолегочной системе:

• необходимо полностью соблюдать схему терапии – дозы препаратов, кратность приема, длительность лечения (инструкция лекарств изучается до начала терапии);
• перечень лекарственных средств должен полностью соблюдаться: замена препарата проводиться только после консультации с лечащим врачом (дешевые аналоги лекарств часто неэффективны);
• самолечение может вызвать усугубление или осложненное течение патологии.
• достаточно эффективна дыхательная гимнастика.

Подробнее о методах устранения слизи в горле можно прочитать в этой статье — «Вязкая слизь в носоглотке — методы облегчения этого симптома».

Постоянное скопление слизи в горле приносят пациенту крайне неприятные ощущения и могут быть вызванные серьезной патологией, требующей незамедлительного лечения. Поэтому крайне важно при возникновении этого симптома своевременно обратиться к специалисту для диагностики патологии и назначения правильного лечения.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d903bd123bf4800ae3a9d31/5e1038b23d5f6900b6bf9848

Слизь в горле не отхаркивается и не проходит — причины и лечение

Наиболее часто у человека образуется избыток слизи в горле в утренние и ночные часы. Подобное явление происходит в силу того, что во время сна мокрота накапливается, нередко просто перекрывая собой просвет бронхов, что становится причиной тяжелого кашля.

При сильных приступах способно даже развитие тошноты. Иногда секрета вырабатывается так много, что пациенту кажется, что в дыхательных путях у него находится ком, мешающий нормально существовать.

Анатомия горла

Человеческое горло, а также гортань, составляющая с ним одно целое, имеет множество функций.

Воздухообмен с внешней средой — одна из самых главных. Внутренняя полость дыхательных путей выстлана специальным реснитчатым эпителием, который борется с попаданием в них инородных предметов.

В результате образуется мокрота в горле. Она включает в себя остатки слюны, носовой слизи и посторонних, часто инфекционных включений, проникающих в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом. В целом трахеобронхиальный секрет не имеет вредного характера, так как служит иммунным барьером для легочной системы.

При любых неблагоприятных факторах он значительно сгущается и распространяется по всей поверхности горла. Откашляться от него становится довольно сложно. Если начался воспалительный процесс, то возможно возникновение заболеваний.

В этом случае срочный визит к отоларингологу лучше не откладывать. Потому что причинами образования настолько густого секрета могут быть как естественные причины, так и бактериальный, вирусный и грибковый агент. Нередко подобную ситуацию вызывает также аллергия.

Причины густой слизи

Начинать лечение избыточного образования мокроты не имеет смысла, пока не установлена патология, которая вызывает это явление. Чтобы от нее избавиться, важно определить, почему происходит скопление секрета в горле, а затем провести эффективную терапию по его устранению.

Толчком к развитию подобных неблагоприятных симптомов способен стать как внутренний, так и внешний фактор. Изменение характера секрета происходит под влиянием снижения иммунных сил организма, нарушения обмена веществ или внедрения инфекции. Постепенно мокроты становится все больше, а ее консистенция все гуще.

Чаще всего это случается в результате:

• Изменения водно-солевого равновесия;
• недостатка жидкости в организме;
• различных заболеваний, препятствующих реснитчатому эпителию выполнять свои функции;
• хронических болезней;
• перегрева;
• пересыхания горла, гортани и полости рта и др.

Эти причины вызывают уменьшение количества жидкости в организме, уменьшение увлажнения горла и сгущение консистенции секрета. В результате образуется слизь с различными свойствами.

Что делать, когда не отхаркивается мокрота, скажет только специалист. На основе жалоб и тщательного осмотра, он способен сделать необходимое заключение.

Анализируя симптомы, врач точно определит, что послужило причиной развития этого состояния, назначит дифференциальную диагностику и проведет нужное лечение.

Инфекционные причины

Бактерии и вирусы чаще всего становятся основными причинами повышенного образования густой слизи в горле. Реснитчатый эпителий поражается инфекцией и бывает не в состоянии выполнять свои функции. В результате количество вязкого секрета постепенно возрастает, закупоривая собой бронхи.

Обычно таким причинами становятся:

• Бронхит;
• ларингит;
• фарингит;
• простуда;
• воспаление гайморовых пазух;
• синусит;
• фронтит;
• тонзиллит;
• воспаление легких;
• плеврит и т.д.

При развитии вышеперечисленных инфекций возникает скопление слизи, которая обычно не отхаркивается. Иногда ее становится так много, что она перекрывает просвет горла и пациенту становится трудно дышать. Часто образуются застойные явления, которые еще больше усиливают образование мокроты. Она становится вязкой и облепляет его внутреннюю полость, препятствуя отхаркиванию.

Если вовремя обратиться к отоларингологу, то можно избежать перехода патологии в хроническую форму. Кроме того, врач способен исключить при дифференциальной диагностике такие опасные заболевания как туберкулез, рак или силикоз.

При сильном насморке оболочка носа также не справляется со своей функций, в результате чего скопление секрета попадает все глубже, значительно ухудшая состояние человека.

Поэтому, если не отхаркивается слизь в горле, что делать при этом с точностью может сказать только отоларинголог. Он обследует дыхательную систему пациента, начиная с носовой полости и заканчивая долями легких.

По объему, консистенции и цвету мокроты он способен очень многое сказать о возможном заболевании, что подскажет, как безотлагательно начать лечение. Кроме того, врач проанализирует имеющиеся симптомы и выяснит их причину. При исследовании секрета, а также отделяемого носа и зева, выявляется инфекция и определяется ее чувствительность к антибиотикам.

Неинфекционные причины

Случается, что скопление слизи происходит вследствие различных заболеваний внутренних органов, не связанных с дыхательной системой.

К ним относятся:

• Рефлюкс-эзофагит;
• аллергия;
• заболевания пищевода;
• снижение защитных сил;
• хроническое курение;
• силикоз;
• нарушение обмена веществ;
• гастрит;
• аутоиммунные заболевания;
• травма и пр.

Подобные причины приводят к защитной реакции дыхательного горла от излишне агрессивных агентов, отечности слизистой оболочки и нарушению формирования ее эпителия.

Обычно в этом случае секрет носит очень вязкий характер, имеет желтый цвет и отхаркивается с трудом. При освобождении от него раздражение внутренней полости горла возникает снова и мокроты вырабатывается еще больше.

При развитии аллергии такие явления сочетаются с воспалением, сильной отечностью и нарушением проницаемости сосудистой стенки. Пациент бывает не в состоянии откашляться, чтобы освободиться от слизи, в большом количестве образующейся в горле.

Дифференциальная диагностика

Для установления точных причин избыточного образования слизи в дыхательном горле стоит осуществить:

• Внешний осмотр;
• пальпацию лимфатических узлов;
• подробную беседу с пациентом;
• биохимический анализ крови;
• фарингоскопию;
• ларингоскопию;
• мазок из зева и горла;
• посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам;
• клинический анализ крови;
• ФГДС;
• исследование гастродуоденального содержимого;
• панель аллергенов;
• рентгенографию;
• флюорографию;
• биопсию;
• изучение анамнеза пациента;
• исследование щитовидной железы и пр.

Очень важно вовремя выявить бронхиальную астму, так как она может стать причиной очень тяжелых приступов, недостаточности малого круга кровообращения, удушья и гипоксии головного мозга.

Эти методы исследования дадут возможность оценить степень выраженности процесса, выявить хронические заболевания, изучить состояние слизистой оболочки дыхательного горла и взять отделяемое для исследования на наличие инфекции.

Если мокрота не отхаркивается уже в течение длительного времени, не исключено, что придется посетить также терапевта, пульмонолога, гастроэнтеролога, аллерголога, невролога, эндокринолога и некоторых других специалистов.

На основании поставленного диагноза назначается соответствующее лечение. Обычно сперва требуется устранить патологический фактор, приводящий к образованию большого количества вязкой мокроты, а затем и сам симптом.

Какие препараты назначает врач?

Если у пациента постоянно мокрота в горле, но имеется хороший кашлевой рефлекс, назначаются:

1. Флюдитек;
2. Бронхобос;
3. Карбоцистеин;
4. Либексин Муко.

Препараты активируют ферменты слизистой бронхов, повышают эластичность слизи и регенерирует поврежденные поверхности оболочек дыхательной системы.

Если в горле мокрота и кашлевой рефлекс отсутствует, назначают:

1. Лазолван;
2. Амбробене;
3. Бронхоксол;
4. Кетотифен.

Эти препараты комплексного действия, стимулируют работу бронхиальных клеток, снижают вязкость густого секрета и провоцируют кашлевой рефлекс за счет увеличения объема слизи.

Для окончательной коррекции симптомов желателен прием:

• муколитиков;
• отхаркивающих средств;
• ингаляций;
• промывания носа;
• иммуностимуляторов;
• антибактериальных, антивирусных и противогрибковых препаратов;
• наружных медикаментов,
• физиотерапии;
• борьбы с аллергией;
• укрепления дыхательной системы;
• лечебной гимнастики и т.п.

Такие меры дают возможность растворить и вывести вязкую слизь наружу, восстановить нормальную активность реснитчатого эпителия, устранить инфекцию и усилить сопротивляемость организма.

Если симптом неинфекционной природы происхождения

При действии факторов неинфекционной природы важно действовать в три этапа:

1. восстановить целостность внутренней оболочки дыхательных путей,
2. вылечить воспалительный процесс, приводящий к повышенному образованию секрета,
3. провести полный курс лечения хронических патологий.

Особенно важно сделать подобное в тех случаях, когда мокрота не отхаркивается, тяжело дышать. Тогда назначают средства, в первую очередь направленные на облегчение состояние пациента.

Это позволяет избавиться от избытка слизи, нормализовать состояние бронхиальной и легочной системы, а также устранить развивавшиеся в организме явления гипоксии.

В случае, когда слизь в горле не отхаркивается долгое время (14 дней и более, что подразумевает застойные явления) отоларинголог назначает:

1. Химопсин;
2. Ребонуклеазу;
3. Раствор Трипсина.

Первый препарат разжижает густую слизь, и оказывает противовоспалительное действие на дыхательные пути, второй способствует регенерации поврежденных тканей бронхов, разжижает мокроту, ускоряет ее выведение.

Раствор Трипсина — более мощный препарат и применяется в случае сильного воспаления бронхиального дерева. Разжижает мокроту и сгустки крови в легких, устраняет воспаление, отторгает гной и способствует регенерации поврежденных тканей. Все медикаменты применяются ингаляционным введением, отпускаются по рецепту.

Узнайте больше!

Эффективные отхаркивающие средства

Наиболее эффективны вещества, помогающие эвакуировать слизь из горла, если невозможно ее самостоятельное удаление. К ним относятся лекарства, позволяющие очистить дыхательные пути на всем их протяжении, устранить секрет и стабилизировать состояние пациента.

Обычно врач назначает:

• Асмонекс;
• Бромгексин;
• Беротек;
• Кетотифен;
• Мукалтин;
• Мукосольвин;
• Флавамед.

Такие медикаменты позволяют облегчить протекание хронических болезней дыхательных путей, уменьшить выделение слизи и облегчить ее отхождение. Хороший эффект оказывают ингаляции с применением щелочных минеральных вод, которые быстро и мягко помогают вывести слизь из горла.

Таким образом, в случаях, когда мокрота не отхаркивается, очень важно выяснить причины, приведшие к подобному состоянию. Страдают от этой патологии чаще взрослые. Слизь скапливается в носу, в глотке и в бронхах. Избавиться от нее очень трудно, поэтому человек постоянно кашляет.

Бронхит. Что делать с мокротой?

Источник: https://pneumoniae.net/sliz-v-gorle-ne-otharkivaetsya/

Постоянное отхаркивание слизи – причины и лечение

Выделение мокроты при кашле не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, но очень распространенный и характерный для многих болезней дыхательных путей. Встречается такое проявление, как при обычной простуде, так и при серьезных патологиях. О тяжести заболевания можно судить после исследования секрета.

Возможные причины

Скопление слизи происходит в основном в бронхах, на слизистой гортани и трахеи, а также в легких. Нормальное дыхание нарушается и появляется кашель, как рефлекторная реакция, отхаркивание слизи по утрам. Наиболее частыми причинами является:

1. Курение табака: причем не исключается и пассивное. Постоянное раздражение слизистой курильщиков, способствует частому и быстрому присоединению инфекции. Медленно начинает развиваться бронхит курильщика. Он очень тяжело поддается лечению, даже после избавления от вредной привычки;
2. Профессиональные вредности: нередко отхождение мокроты наблюдается при длительном контакте с промышленными аэрозолями или продуктами сгорания топлива низкого качества. Причем наиболее сильное раздражение слизистой вызывают не полностью сгоревшее топливо.
3. Бронхит — хроническая стадия: причина бронхита это не полностью вылеченное ОРВИ. В дальнейшем даже самая легкая простуда вызывает обострение и переход в хроническую форму.
4. Ларингит: мокроты выделяется мало, но кашель мучительный и частый.
5. Пневмония: в этом случае секрета отходит много. Его цвет зеленоватый или бело-желтый.
6. Бронхиальная астма: чаще наблюдается после определенной физической или эмоциональной нагрузки.
7. Генетическое изменение хромосом: страдает каркасная структура легких, что приводит к формированию обструктивного бронхита.
8. Сердечнососудистые поражения: на этом фоне мокроты выделяется мало, другие признаки заболеваний легких отсутствуют.
9. Онкологические заболевания дыхательных путей: отхождение секрета наблюдается на фоне длительного мучительного кашля. Причем симптомы интоксикации отсутствуют. В груди отмечаются сильные боли, непреходящие после кашля.
10. Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез).

Отхаркивание слизи из носоглотки

Слизистые оболочки полости рта, гортани носоглотки и других дыхательных путей, являются отличной питательной средой для многих бактерий. Все это способствует активному развитию воспалительного процесса и появлению неприятного запаха изо рта.

Отхождение слизи из носоглотки свидетельствует в основном о простудных заболеваниях. Такой симптом характерен для ангины, хронического ринита, фронтита, гайморита, фарингита.

Во время диагностики необходимо исключить гастро-энтеральный рефлюкс, при котором часто происходит отхаркивание слизи после еды. Для данной патологии характерно затекание пищи из желудка обратно в пищевод.

В результате небольшое количество жидкости попадает на слизистую дыхательных путей, вызывая их раздражение.

Отхаркивание слизи из легких

Такой симптом наблюдается при бронхитах, пневмонии, туберкулезе легких или онкологической патологии. Эти заболевания объединяют очень схожие симптомы. Это кашель, повышение температуры тела, общее недомогание, боли в груди.

Во время кашля может быть отхаркивание слизи с кровью. Такое проявление свидетельствует о тяжелых формах болезни. Наиболее  часто кровь появляется по причине поражения легких туберкулезом или онкологией.

Но кровяные тяжи наблюдается и при обычной простуде, когда отход мокроты затруднен, а кашель носит сухой характер. В этом случае мелкие сосуды лопаются, и происходит попадание крови в слизь.

Это не является серьезной патологией и не носит разрушающий характер.

Диагностика

При осмотре мокроты обращают внимание на ее цвет и консистенцию. Чтобы провести правильную диагностику секрет должен быть свежим. Белая или бесцветная жидкость свидетельствует о наличии острого бронхита или ранних стадиях пневмонии. По объему мокроты мало и не каждый раз она выделяется после кашля.

При переходе в хроническую форму секрет становиться вязким и пенистым. Объем увеличивается, иногда в несколько раз. Но в случае вирусной или аллергической пневмонии его количество остается скудным.

Гнойная мокрота имеет желтый или зеленовато-желтый цвет. Выделяют больные туберкулезом, последней стадией рака легкого, а также при абсцессе и бронхоэктазе.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от формы патологии вызвавшей скопление и выделение слизи.

После уточнения диагноза, проведения бактериологического исследования мокроты, назначается индивидуальный курс лечения. Все препараты и методы прописывает врач.

Правильный прием, по схеме и следование рекомендациям врача помогут быстро и без осложнений избавиться от проблемы. В качестве лечебного воздействия рекомендуется следующее:

• Антибактериальные препараты;
• Отхаркивающие средства;
• Фитотерапевтическое воздействие и народная медицина;
• Жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные средства;
• Обильное витаминизированное питье;
• Препараты, расширяющие просвет бронхов;
• Дыхательная гимнастика;
• Иммуномодуляторы.

Узнайте причины и лечение слизи в горле, которая не отхаркивается.

(6 4,33 из 5)
Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/postoyannoe-otxarkivanie-slizi-chto-eto-mozhet-byt/

Кашель с отрыжкой — причины и методы лечения

Наиболее вероятной причиной кашля выступает раздражение особых нервных рецепторов, расположенных в гортани, трахее и на поверхности бронхов. Природа этого раздражения не всегда однозначно связана с заболеваниями дыхательных путей.

Причины кашля

Кашель — защитная реакция организма, его рефлекторный ответ на ряд раздражителей. О его рефлекторной природе говорит тот факт, что кашлевой позыв невозможно прекратить волевым усилием.

Сигнал нервной системы в виде импульса вызывает резкое сокращение дыхательных мышц человека, уменьшающих объем грудной клетки, и рефлекторный вдох, приводящий к непроизвольному заглатыванию воздуха, выходящему в виде отрыжки.

Раздражение кашлевых рецепторов вызывает пересыхание слизистых оболочек и причины, которые можно условно поделить на механические, нейрогенные и аллергические.

Толчкообразно выходящий воздух удаляет из дыхательных путей механические раздражители в виде скоплений слизи (мокроты) или инородных частиц. Избыточное образование мокроты в подавляющем большинстве случаев является следствием инфекции. Разжижение слизи может сделать кашель продуктивным (вызвать отхаркивание).

Аллергический кашель возникает как реакция организма на контакт с определенным веществом, которое «запускает» кашлевой рефлекс.

Кашель, имеющий нейрогенную природу (например, при коклюше), никак не связан с патологиями дыхательной системы и возникает  в результате раздражения непосредственно кашлевого центра мозга.

Аллергический  и нейрогенный кашель, как правило, длительный, сухой, не сопровождается выделением слизи и очень изматывает человека, не принося ни малейшего облегчения.

Дополнительные симптомы

Кашель и хрипы в легких, покраснение гортани, чувство першения или зуда может провоцировать попадание в дыхательную систему микроскопических частиц содержимого желудка — рефлюката, имеющих кислую реакцию. Такое явление называется рефлюксом, а кашель — желудочным.

Появление рефлюкса обусловлено слабостью особого мышечного клапана — нижнего пищеводного сфинктера (НПС), разделяющего пищевод и желудок, призванного удерживать пищу в желудочной полости. Косвенным подтверждением недостаточности НПС являются частые кислые отрыжки и (или) изжога.

Кроме того, что желудочное содержимое, даже незначительного объема, травмирует стенки пищевода, оно активирует расположенные в его нижней трети рецепторы (которые называют вагусными), напрямую связанные с кашлевым центром мозга.

Содержащаяся в желудочном соке соляная кислота разъедает не только слизистую пищевода, но, попадая в рот, при вдохе вызывает поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, а также ых связок. Такой заброс мельчайших частичек в дыхательную систему получил название микроаспирации.

Зачастую раздражение кашлевых рецепторов и кашлевой рефлекс провоцирует слизь, истекающая из носовых ходов по задней стенке носоглотки в трахею при насморке (так называемый постназальный затек). Обычно такой кашель влажный, усиливается в лежачем положении и прекращается после окончательного удаления слизи. Интенсивность такого кашля не нарастает.

Кашель и отрыжка у детей

Причиной отрыжки у детей часто бывает интенсивный кашель, приводящий к заглатыванию воздуха, или торопливая еда. Отрыжка также может стать у детей предвестницей рвоты, вызванной сильным кашлем.

Если исключить инфекции дыхательных путей, чаще всего кашель у грудничков вызывается попаданием в них молока во время кормления.

Отрыжка, которая сопровождается частичным срыгиванием пищи — вполне физиологичное явление.

Он становится следствием переедания, так как ребенок не контролирует собственное насыщение, или заглатывания воздуха из-за неправильного прикладывания к груди, невозможности носового дыхания.

Обратите внимание! Назначение отхаркивающих средств детям требует обязательного врачебного участия. Дыхательные мышцы у детей слабее, чем мышцы взрослых, поэтому при приеме отхаркивающих средств ребенок часто не в силах откашлять интенсивно выделяющуюся слизь.

Признаки, свидетельствующие о наличии серьезных проблем — беспокойство в сочетании с неудовлетворительным набором веса,  и плохой ночной сон. С течением времени ребенок начинает проводить большую часть дня в вертикальном положении и острота симптомов в виде срыгивания снижается.

Диагностика кашля

Постановка диагноза предполагает кропотливую работу врача по установлению полного комплекса сопутствующих кашлю и отрыжке симптомов:

• наличия лихорадочного состояния, озноба, мышечной слабости;
• показателей кровяного давления, наличия одышки, хрипов;
• признаков инфицирования дыхательных путей (в том числе состояния миндалин, лимфатических узлов);
• наличия заболеваний ЖКТ и, в частности, изжоги;
• характера дыхания в отсутствие кашля;
• объема отделямой мокроты и ее цвета;
• повышенной чувствительности зубов;
• зуда в носоглотке и (или) горле непонятной этиологии.

На аллергическую природу кашля косвенно указывает отсутствие катаральных явлений (отеков, жжения слизистых носа и гортани), обычных при ОРВИ, контакт с потенциальным аллергеном.

При отсутствии изменений при рентгенографии грудной клетки и нормальном состоянии слизистой гортани с высокой долей вероятности можно предположить, что кашель имеет вагус-опосредованную природу.

Обратите внимание! Сухой, раздирающий гортань кашель может быть признаком тяжело поддающегося лечению трахеита.

Профилактика

Теплый сухой воздух вызывает подсыхание микроскопических комочков слизи, раздражающих дыхательные пути, и затрудняет их удаление. Поэтому воздух в помещении желательно увлажнять искусственно.

Консистенция мокроты напрямую зависит от вязкости крови, поэтому особую важность приобретает обильное теплое питье, желательно щелочное: минеральная вода без газа, молоко с добавлением небольшого количества пищевой соды.

В случае рефлюксной природы кашля щадящая белковая диета и дробное питание становятся основополагающими принципами пищевого поведения человека.

Факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления, необходимо исключить. Профилактические меры при желудочном кашле и мучительных кислых отрыжках таковы:

• полный отказ от курения и алкоголя;
• при необходимости — кардинальное снижение массы тела;
• соблюдения режима приема пищи;
• отказ от чрезмерных физических нагрузок;
• выполнение специальных комплексов упражнений, занятия йогой.

Кашель является не заболеванием, а ярким показательным симптомом. Его диагностическое значение и схема лечения зависят от сопутствующих признаков. Определение истинных причин резко снижает вероятность осложнений в виде эмфиземы легких или астматического компонента, которые неизбежно приобретает  длительный натужный кашель любой этиологии, не находящий разрешения.

Источник: http://izjoga.info/otryzhka/kashel.html

Мокрота без кашля: причины выделения слизи в горле и методы лечения

Отхаркивание слизи – это симптом болезней дыхательной системы, вызванных воспалением носовой полости или ее пазух, бронхов, трахеи. Мокрота без кашля сопутствует многим внелегочным болезням.

Поэтому для выявления ее причины назначают рентген грудной клетки, лабораторный анализ слизи, бронхо- и риноскопию. Стратегия лечения зависит от характера основного заболевания.

В 85% случаев ограничиваются консервативной терапией, но иногда требуется операция.

Возможные причины мокроты без кашля и дополнительные симптомы

Мокрота – это слизь, которая выделяется железистыми клетками трахеи, носовой полости, придаточных пазух и бронхов. В норме за сутки в трахеобронхиальном дереве скапливается не более 100 мл слизи. Она обладает бактерицидными свойствами и участвует в выведении из дыхательных путей:

• пыли;
• аллергенов;
• болезнетворных агентов.

При раздражении слизистой активность железистых клеток увеличивается в 10 и более раз. Поэтому при заболеваниях за сутки вырабатывается до 4 л патологической мокроты.

Отхаркивание слизи без кашля – неспецифический симптом, который сопутствует патологиям разных систем:

• дыхательной;
• пищеварительной;
• эндокринной;
• нервной.

Чтобы выяснить причину состояния, надо определить:

• характер мокроты – эластичность, прозрачность, цвет, запах;
• сопутствующие симптомы – боли в груди, першение в горле, жжение в носу;
• факторы, провоцирующие обострение, – резкие запахи, физическая активность, употребление горячих напитков и т.д.

Отхаркивание слизи без кашля в половине случаев указывает на поражение носоглотки или бронхолегочной системы.

Синусит и ринит

Густая слизь без кашля отделяется в случае воспаления носоглотки и придаточных пазух – околоносовых синусов. Обильная мокрота отхаркивается при таких болезнях:

• Ринит (насморк). Воспаление слизистой носа сопровождается выделением вязкой слизи. Ее прозрачность и эластичность зависит от формы заболевания. При инфекционном насморке отделяется желтая или зеленая слизь. У людей с недостаточным тонусом кровеносных сосудов возникает вазомоторный ринит, при котором образуется прозрачный секрет. При атрофическом рините возникает зловонная мокрота зеленого цвета.
• Синусит. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, решетчатой – этмоидит, клиновидной – сфеноидит, лобных – фронтит. Если отхаркивается белая густая слизь без кашля, причиной болезни стала вирусная инфекция или аллергия. При бактериальном и грибковом воспалении она приобретает желтый или зеленый оттенок и неприятный запах.

Отхаркивание слизи без кашля происходит преимущественно по утрам, так как за ночь она стекает по задней стенке горла в гортаноглотку.

Фарингит, ларингит, тонзиллит

Мокрота в горле без кашля у ребенка и взрослого возникает на фоне воспаления:

• небных миндалин – тонзиллита;
• глотки – фарингита;
• гортани – ларингита.

Если секрет прозрачный, это указывает на начало болезни или на затухание воспаления. При отсутствии осложнений кашель не беспокоит, а мокрота отхаркивается в небольшом количестве. Если она становится густой и зеленой, не исключено гнойное воспаление.

Выделение вязкой слизи без кашля после перенесенного ларингита – признак того, что воспаление перешло в хроническое.

Рефлюкс-эзофагит

Если кашля нет, но есть мокрота у взрослого, возможно, причиной стал заброс желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В желудочном соке содержится соляная кислота, которая раздражает слизистую и провоцирует выработку слизи.

ГЭРБ проявляется:

• изжогой;
• кислым привкусом во рту;
• расстройством глотания;
• охриплостью голоса;
• тяжестью в желудке после еды.

Для ГЭРБ характерна недостаточность сфинктера пищевода.

Содержимое желудка проникает в пищевод при наклоне туловища или в лежачем положении. Поэтому прозрачная слизь отхаркивается после пробуждения. При случайном вдыхании желудочного сока возникает спастический кашель, сопровождающийся жжением в гортаноглотке.

Туберкулез и другие инфекции легких

Вязкая слизь скапливается в дыхательных путях при инфекционном воспалении бронхов и легких. Зеленая мокрота возникает при поражении ЛОР-органов:

• бациллой Коха;
• аденовирусом;
• золотистым стафилококком;
• пневмококком;
• коронавирусом;
• вирусом кори;
• пептострептококком;
• пиогенным стрептококком;
• коринебактерией.

Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, поэтому на первый план выходят признаки интоксикации (отравления):

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• головные боли;
• сонливость;
• потливость.

При вирусном воспалении мокрота прозрачная, при бактериальном – желтая, а при гнойном – зеленая.

Если кашель отсутствует, и слизь скапливается в бронхах, дыхание становится жестким. При прослушивании стетоскопом слышны влажные хрипы в легких.

Аллергия

Выделение мокроты без кашля – один из признаков респираторной аллергии. Раздражителями (аллергенами) выступают:

• медикаменты;
• пыльца растений;
• продукты питания;
• испарения бытовой химии;
• пылевые клещи.

Проявления респираторной аллергии:

• затрудненное дыхание;
• покраснение слизистой горла;
• заложенность носа;
• слезотечение (при поллинозе);
• болезненность при глотании;
• осиплость голоса.

В зависимости от локализации очагов воспаления, аллергия протекает с кашлем или без него.

Больные жалуются на отхаркивание прозрачной вязкой мокроты, которая иногда становится стекловидной. При отсутствии лечения клиническая картина дополняется новыми симптомами – спастическим кашлем, одышкой, отеком слизистых.

Бронхит

При воспалении бронхов выработка бронхиального секрета увеличивается в 5-7 раз. На начальной стадии кашель то возникает, то исчезает. Когда скопившаяся слизь раздражает рецепторы, появляются кашлевые приступы. Без приема муколитиков она не отхаркивается, поэтому появляются хрипы в легких.

Симптомы бронхита:

• недомогание;
• жесткое дыхание;
• дискомфорт в груди;
• заложенность носа;
• умеренное повышение температуры.

Через 2-3 дня слизь начинает обильно отходить, поэтому возникает продуктивный кашель. Он усиливается ночью или в утренние часы, при резком перепаде температур.

Синдром Шегрена

Мокрота без температуры и кашля – один из признаков болезни Шегрена. Она характеризуется поражением соединительной ткани и желез внешней секреции. Сопровождается синуситом и трахеобронхитом, отделением ржавой мокроты.

Симптомы болезни Шегрена:

• боль в мышцах и суставах;
• сухость глаз;
• заеды в уголках рта;
• нарушение акта глотания;
• упадок сил;
• сухость языка;
• образование корок в носу;
• увеличение околоушных желез.

Слизистая горла пересыхает, приобретает ярко-красный оттенок. При недостаточности желез слюна становится вязкой.

Из-за дисфагии (нарушения глотания) больной не может ее проглотить. Поэтому возникает ощущение скопления слизи в горле.

Воспаление аденоидов

Мокрота без кашля у ребенка появляется на фоне аденоидита. Так называют воспаление разросшейся носоглоточной миндалины. Аденоиды перекрывают носовые ходы, поэтому вязкий секрет скапливается в полости носа. Во время сна он затекает в горло через заднюю стенку глотки.

Проявления аденоидита:

• ночной храп;
• нарушение носового дыхания;
• отхаркивание желтой слизи;
• беспокойный сон;
• головные боли;
• повышенная температура.

Во время бодрствования кашель отсутствует. Он возникает под утро или сразу после пробуждения из-за раздражения горла назальным секретом. При отсутствии лечения воспаляется евстахиева труба (евстахиит), поэтому ребенок жалуется на снижение остроты слуха, боль в ухе.

Дивертикул пищевода

Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода. Проявляется дисфагией, неприятным запахом изо рта, ощущением кома в горле. У многих наблюдается гиперсаливация – чрезмерная выработка слюны, поэтому они жалуются на обильное отхождение мокроты без приступов кашля.

Сопутствующие симптомы зависят от локализации дивертикула. Наиболее яркая клиническая картина при образовании выпячивания в зоне ключиц:

• изменение тембра голоса;
• тошнота;
• царапанье в глотке;
• отхаркивание негустой мокроты;
• срыгивание пищи;
• обратный ток слизи из пищевода в горло.

Крупные дивертикулы давят на органы дыхания, из-за чего возникает кашель. Он сочетается с грудными болями, головокружением.

Последствия курения

Неинфекционный бронхит – проблема, с которой сталкиваются курильщики со стажем более 7 лет. Систематическое повреждение бронхов табачным дымом приводит к раздражению и воспалению слизистой, из-за чего активность железистых клеток увеличивается.

Симптомы бронхита курильщика:

• саднение в глотке;
• эпизодический кашель;
• отделение слизи;
• одышка;
• жесткое дыхание;
• тахикардия (на фоне приступов кашля).

Днем мокрота отходит без кашля. Но во время сна она скапливается в горле, поэтому утром возникают кашлевые приступы, при которых отделяются сгустки прозрачной слизи.

Глистная инвазия

Если у ребенка или взрослого не откашливается прозрачная или белая мокрота, возможно, причиной стал гельминтоз. В острой фазе личинки паразитов циркулируют в крови и попадают в бронхи. Они раздражают слизистую, поэтому возникает продуктивный кашель. Человек жалуется на:

• боли в груди;
• отек слизистых;
• одышку;
• тошноту.

Когда слизь проглатывается, гельминты попадают в кишечник, где развиваются во взрослых особей. На поздних стадиях гельминтоз проявляется:

• болями в животе;
• неустойчивым стулом;
• слабостью;
• нарушением сна;
• повышенной температурой;
• судорогами.

При хроническом заболевании снижается иммунитет, поэтому часто рецидивируют риниты, трахеиты, грипп.

Другие причины

Зловонная слизь без кашля – опасный симптом, который возникает на фоне гнойного воспаления ЛОР-органов. При отсутствии лечения возможны осложнения – абсцесс и гангрена легкого, сепсис (заражение крови).

Возможные причины отхаркивания мокроты:

• рак легких;
• легочный сифилис, распад сифилитической гуммы;
• бронхолегочная карцинома;
• муковисцидоз;
• легочный микоз;
• актиномикоз;
• буллезная болезнь;
• эмпиема плевры;
• ХОБЛ.

Желтая мокрота без кашля – признак бактериальных заболеваний носоглотки. Если в ней обнаруживаются сгустки запекшейся крови, это указывает на слизисто-гнойное воспаление. Коричневая мокрота по утрам без кашля возникает при бронхоэктатической болезни, кардиопатологиях.

Что делать, если выделяется мокрота без кашля

Если длительное время отделяется мокрота, обратитесь к терапевту или пульмонологу. При опросе врач уточнит:

• как давно появился симптом;
• наличие пагубных привычек и профессиональных вредностей;
• склонность к аллергическим реакциям.

Для определения причины отхаркивания слизи без кашля проводится диагностика:

• физикальное обследование – осмотр горла, выслушивание легких;
• эндоскопические исследования – бронхо-, рино- и фарингоскопия;
• аппаратные методы – МРТ грудной клетки, рентгенография легких, УЗИ плевральной полости;
• лабораторные анализы – микроскопическое исследование мокроты, общий анализ крови, аллергопробы.

Для исключения гельминтозов, грибкового поражения легких и сифилиса назначают иммуноферментный анализ крови с определением антител к возбудителю. При подозрении на туберкулез рекомендованы квантифероновый тест и проба Манту.

Методы лечения зависят от причины чрезмерной выработки слизи. Консервативная терапия подразумевает прием лекарств, физиопроцедуры – магнитотерапию, ингаляции, массаж грудной клетки, УВЧ-терапию. Основу фармакотерапии составляют:

• антибиотики – Доксициклин, Амоксиклав, Аугментин;
• антигельминтики – Вермокс, Трихлорофен, Пиперазин;
• противотуберкулезные средства – Пиразинамид, Этионамид, Изониазид;
• противогрибковые лекарства – Итраконазол, Флуконазол, Изавуконазол.

Чтобы облегчить выведение мокроты, применяют муколитические и отхаркивающие препараты – Мукалтин, Туссин, Бронкатар, АЦЦ.

Существует несколько десятков заболеваний, при которых мокрота отходит без кашля. Одни из них не представляют угрозу для здоровья, а другие чреваты опасными осложнениями. Поэтому при появлении такого симптома не стоит откладывать визит к терапевту или пульмонологу.

Источник: https://tden.ru/health/mokrota-bez-kashlya