Тромбоцитоз после беременности

Роды при тромбоцитопении — норма, терапия, роды, контроль

Уровень тромбоцитов при беременности отображает способность крови к свертываемости.

При низком значении данного показателя у женщины могут возникать внутренние кровотечения, самопроизвольный выкидыш или начало родового процесса раньше установленного срока.

Что делать если низкие тромбоциты при беременности? Чем опасно данное состояние? Как повысить тромбоциты при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Что такое тромбоцитопения

Тромбоцитопения при беременности – это патологическое состояние, при котором в крови отмечается снижение концентрации тромбоцитов.

Подобное изменение кровяного состава является вторичным, т.е. возникает на фоне других заболеваний.

Количество тромбоцитов уменьшается при патологиях крови, но может развиваться, как и самостоятельная болезнь.

Легкая степень заболевания практически безопасна для матери и ребенка. Средняя и тяжелая степень могут спровоцировать внутренние кровотечения, эклампсии и плацентарную отслойку.

Женщины, у которых в ходе беременности было выявлено низкое содержание тромбоцитов в крови требуют пристального врачебного контроля.

Нормы тромбоцитов при беременности

Для возможности диагностики патологий в период вынашивания ребенка установлены нормы тромбоцитов.

Для определения значения данного показателя будущей маме необходимо сдать общий клинический анализ крови.

Отдельно определить содержание тромбоцитов невозможно.

Норма тромбоцитов у беременных зависит от срока гестации:

• в первые 12 недель показатель концентрации тромбоцитов должен соответствовать 70-340*109/л.
• начиная с 13 недели и по 28 включительно тромбоцитов в крови женщины должно быть от 160 до 330*109/л.
• последний гестационный триместр характеризуется содержанием кровяных пластинок 140-320*109/л.

Уменьшение количества тромбоцитов от вышеперечисленных показателей называется тромбоцитопения.

Причины и симптомы

Причин тромбоцитопении при беременности достаточно много.

К наиболее распространенным относятся:

• гормональные изменения — происходят на фоне развивающейся беременности;
• увеличение количества циркулирующей по сосудам крови;
• недостаток в организме витамина В12;
• состояние эклампсии;
• наличие вирусных инфекции в острой или скрытой фазе;
• слишком активная работа иммунной системы;
• склонность к аллергическим реакциям;
• отслойка плаценты и внутренние кровотечения;
• внутриутробная смерть ребенка;
• прием антибиотических препаратов.

Начальные стадии заболевания не имеют характерной симптоматики.

Более тяжелые формы легко диагностировать по внешним признакам:

• появление синяков по телу без видимых причин;
• спонтанные носовые кровотечения;
• кровоточивость десен;
• появление геморроя и анальных трещин;
• мелкие подкожные кровоизлияния в виде точек;
• маточные и влагалищные кровотечения.

Методы терапии

Лечение тромбоцитопении при беременности складывается из следующих факторов:

• регулярный контроль за состоянием крови;
• прием лекарственных препаратов;
• соблюдение правил здорового образа жизни.

Подобная комплексная терапия дает гарантированный положительный результат.

Тромбоцитопения на начальной стадии развития не требует медикаментозного лечения. В таких случаях состояние женщины только контролируется.

Если патология прогрессирует, необходимо принимать лекарственные препараты. Их действие направлено на увеличение густоты крови и роста концентрации тромбоцитов.

Заниматься самолечением и использовать рецепты народной медицины не рекомендуется.

Низкая концентрация тромбоцитов крайне опасное состояние, которое может угрожать жизни женщины и ребенка.

Как проходят роды

Если заболевание не сопровождается дополнительными осложнениями, запрета к естественному родоразрешению нет.

При полном соблюдении всех врачебных рекомендации уровень тромбоцитов в крови может повысится самостоятельно до начала родовой деятельности.

Если концентрация тромбоцитов ниже 40 тыс./мКл, требуется медикаментозное лечение.

Перед родами будущим мама назначают гормональные препараты. При неэффективности лечения возможно введение инъекции иммуноглобулина.

Проводить операцию кесарева сечения при тромбоцитопении запрещено. Весь процесс родов должен происходит под непрерывным врачебным контролем, чтобы избежать лишней травматизации и кровотечений.

Возможные осложнения

Если тромбоцитопения не была вылечена до наступления момента родов, могут возникнуть осложнения.

Низкая концентрация кровяных пластинок провоцирует следующие патологии:

• сильные внутренние кровотечения;
• преждевременное начало родовой деятельности;
• повреждение сосудов головного мозга и кровоизлияние у новорожденного ребенка;
• наследование тромбоцитопении ребенком.

Патология требует лечения и врачебного контроля.

Чтобы снизить риск развития осложнений в ходе родов, женщина должна регулярно посещать врача, который ведет наблюдение за беременностью, проходить все плановые обследования.

Контроль в послеродовой период

Если после рождения ребенка концентрация тромбоцитов в крови не вернулась к нормальным показателям, назначают дополнительное лечение.

Как правило, для нормализации состояния необходимо удалить селезёнку и пропить курс гормональных препаратов.

В сочетании с медикаментозным и оперативным лечением, молодая мама должна придерживаться особой диеты. В ее основе лежать продукты, которые способствуют увеличению концентрации кровяных пластинок.

К ним относятся:

• крупы;
• цельнозерновой хлеб;
• говядина;
• печень.

Необходимо восполнить запас витамина В12 и фолиевой кислоты. Следовательно, дополнительный прием данных веществ в виде витаминных комплексов.

Помимо этого, молодой маме необходимо регулярно сдавать общий анализ крови для определения концентрации тромбоцитов. Делать это рекомендуется примерно раз в месяц.

Тромбоцитопения при беременности очень опасна не только для женщины, но и для ребенка.

При отсутствии лечения и контроля тромбоцитопения может спровоцировать выкидыш, ранние рода и, даже, внутриутробную смерть ребенка.

При диагностировании отклонения данного показатель от нормы необходимо выявить причину, которая спровоцировала патологию.

Желательно нормализовать состояние женщины до наступления родов.

: тромбоцитопения: что делать?

Источник: https://kakrodit.ru/rody-pri-trombotsitopenii/

После родов повышены тромбоциты

Тромбоцитопения является патологическим состоянием, при котором в крови значительно уменьшается количество тромбоцитов. Именно эти кровяные пластинки способствуют свёртываемости крови. При малом количестве тромбоцитов кровь хуже сворачивается, а значит любая травма и царапина может привести к значительной потере крови.

Причины

У кормящей мамы причинами развития тромбоцитопении могут быть самые разные факторы:

• генетические мутации,
• аутоиммунные нарушения,
• гормональная перестройка,
• нерациональное питание и как следствие нехватка витаминов и минералов,
• грудное вскармливание, при котором также может наблюдаться дефицит фолиевой кислоты и витамина B12,
• затяжной характер инфекционных и вирусных заболеваний,
• бесконтрольный приём антибиотиков и других лекарств,
• аллергическая реакция на ряд продуктов и медикаментов.

Симптомы

Для определения уровня тромбоцитов в крови необходимо регулярно сдавать общий анализ крови.

В более тяжёлой форме тромбоцитопения заявит о себе следующими признаками:

• носовыми кровотечениями,
• кровоточивостью дёсен,
• кровоизлияниями в ротовую полость,
• примесью крови в кале,
• кровоточивостью анальных трещин и узелков геморроя,
• появлением по всему телу синяков при лёгких касаниях,
• образованием на коже мелкоточечного рисунка из лопнувших капилляров.

Кормящие мамы не должны попустительски относиться к своему здоровью. При появлении одного или нескольких симптомов необходимо найти время, сдать анализы и с результатами обратиться к терапевту.

Диагностика тромбоцитопении у кормящей

Во время приёма врач проведёт ряд диагностических мероприятий по постановке диагноза и выявлению его причин.

• внешний осмотр пациентки на предмет кожной сыпи, синяков, конъюнктивита;
• сбор анамнеза;
• назначение теста на определение аутоантител;
• выявление фактора свёртываемости;
• аспирационная пункция головного мозга.

Осложнения

Прогноз тромбоцитопении у молодых мам достаточно благоприятный, поскольку он встречается крайне редко и его можно выявить при должном отношении к собственному здоровью.

Основные осложнения и последствия тромбоцитопении у кормящих мам, связанные с низким уровнем тромбоцитов:

• массивные кровотечения,
• косметологические дефекты из-за постоянных синяков по всему телу,
• кровоизлияния в мозг,
• внутренние кровотечения органов желудочно-кишечного тракта,
• летальный исход (встречается крайне редко).

Лечение тромбоцитопении у кормящей может иметь некоторые побочные эффекты:

• лактостаз из-за резкого прекращения грудного вскармливания,
• трудности по восстановлению лактации,
• проблемы с пищеварением и аллергия у грудничка при переходе на смесь,
• эмоциональные переживания мамы и малыша связи с отлучением от груди.

Что можете сделать вы

Для выявления заболевания следует в первый месяц беременности и после возобновления критических дней посещать терапевта и сдавать общий анализ крови. При постановке диагноза кормящая мама должна соблюдать ряд правил:

• В полной мере выполнять врачебные назначения.
• Принимать препараты в течение указанного срока в обозначенной дозировке и последовательности.
• Отказаться от самолечения.
• Не принимать без разрешения лечащего врача лекарства и целебные отвары по бабушкиным рецептам.
• Любые действия, касающиеся поправки здоровья, необходимо согласовывать с терапевтом.

Читать еще:  Средний объем тромбоцитов MPV повышен причины и лечение

О возможности сохранить грудное вскармливание также нужно узнать у специалиста. При необходимости временно отказаться от грудного вскармливания соглашайтесь на этот шаг. Своевременное лечение избавит молодую маму от многих осложнений и опасных последствий. Лактацию же при правильном подходе можно восстановить даже после двухмесячного перерыва.

Что делает врач

При слабовыраженной тромбоцитопении врач выбирает выжидательную тактику. Он регулярно следит за составом крови.

Лечение назначается, когда уровень тромбоцитов опускается ниже 20-40*10. Терапия основывается на поддержании гемостаза и лечении основного заболевания.

Лечебный курс будет основываться на терапии основного заболевания и поддержании гемостаза.

Основное заболевание лечится соответствующими методами.

Для лечения самой тромбоцитопении используются следующие методы:

• фармакотерапия (некоторые препараты разрешены при лактации, при приёме более сильных лекарств необходимо перевести малыша на кормление смесями),
• курс иммуноглобулина,
• переливание тромбоцитов донора,
• лапароскопическое удаление селезёнки (при неэффективности других методов лечения и невыясненных причинах развития патологии).

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению тромбоцитопении у молодой мамы основываются на том, чтобы исключить факторы риска.

• проведение прививок против инфекционных заболеваний, особенно простудных и детских;
• изоляция от болеющих инфекционными и вирусными заболеваниями;
• минимизация рисков облучения, отравления и токсикоза;
• отказ от приёма антибиотиков, иммуномодуляторов и гормональных препаратов;
• соблюдение правил рационального и полноценного питания;
• ведение здорового образа жизни.

Роды при тромбоцитопении

Уровень тромбоцитов при беременности отображает способность крови к свертываемости.

При низком значении данного показателя у женщины могут возникать внутренние кровотечения, самопроизвольный выкидыш или начало родового процесса раньше установленного срока.

Что делать если низкие тромбоциты при беременности? Чем опасно данное состояние? Как повысить тромбоциты при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Чем опасна тромбоцитопения при беременности?

Тромбоцитопения при беременности, по-другому низкий уровень тромбоцитов, считается распространенным заболеванием крови в период вынашивания ребенка. Болезнь появляется из-за определенных для беременности условий.

Классификация болезни

Классификация тромбоцитопении:

1. Легкая стадия. Число тромбоцитов при беременности больше 100000, но меньше 150000.
2. Умеренная стадия. Количество элемента в крови находится в пределах 50000-100000.
3. Тяжелая стадия. Диагностируется, если показатель менее 50000.

Во время беременности большинство случаев заболевания протекает в легкой форме. Если количество тромбоцитов составляет менее 80000, беременная обращается к врачу.

Причина возникновения у беременных

Тромбоцитопения у беременных возникает из-за снижения выработки тромбоцитов или их самопроизвольного разрушения. Причинами появления болезни во время беременности становятся:

1. Гестационная тромбоцитопения — 75% всех случаев тромбоцитопении во время беременности.
2. Преэклампсия и синдром АД — 15-20%.
3. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — 3%.
4. Другие причины — 8%.

При перечисленных причинах норма тромбоцитов у беременных снижается индивидуально.

Гестационная тромбоцитопения

Болезнь развивается в 8% всех беременностей. Это связано с повышенной активацией кровяных пластинок, повышенным периферическим потреблением тромбоцитов, что возникает из-за сокращения продолжительности их жизни во время беременности.

Особенности гестационной тромбоцитопении у беременных:

• отсутствие характерных симптомов заболевания;
• состояние количества тромбоцитов умеренное, более 70000 на мкл;
• болезнь преимущественно развивается в третьем триместре, выявляется во время перинатального скрининга;
• количество элементов крови возвращается к норме в течение 2-12 недель после родов.

Гестационная тромбоцитопения не представляет опасности ни для матери, ни для плода, ни для новорожденного ребенка. Мать не нуждается в лечении, кроме периодического наблюдения. Иногда врач предлагает постоянное наблюдение, даже после родов.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура практически не отличается от ГТ. Состояние преследует женщину еще до беременности: в анамнезе часто возникали влагалищные кровотечения.

ИТП — аутоиммунное заболевание, которое появляется из-за развития антиагрегантных антител иммуноглобулина G.

Особенности иммунной тромбоцитопенической пурпуры при беременности:

1. У женщин не возникает никаких симптомов, но есть в анамнезе появление легких кровоподтеков, кровотечений слизистой оболочки, петехии, пурпурное пятно на коже, и кровоточивость десен.
2. Болезнь сохраняется до и после рождения ребенка.
3. Беременную наблюдают во время и после беременности.

В зону риска попадают:

1. Дети, рожденные от женщин с ИТП, не имеют никаких симптомов. У некоторых снижается уровень тромбоцитов, осложнения очень редки. Но количество кровяных пластин у новорожденного контролируют в течение 10-14 дней после рождения.
2. Женщины, у которых появились незначительные кровотечения в неонатальном периоде с возникновением пурпуры, пятна на коже пурпурного цвета, мелены, темного смолистого стула, и экхимозы, выделения крови из разорванных кровеносных сосудов.
3. Мать ребенка подвергается риску развития спонтанного кровоизлияния, если количество тромбоцитов падает ниже 20000 на мкл.

Лечение необходимо для женщин с количеством тромбоцитов ниже 10000 на мкл в любое время беременности или ниже 30000 на мкл в третьем триместре.

Преэклампсия и синдром АД

Болезнь появляется у беременной из-за высокого кровяного давления во время беременности, и гемолиза, повышение уровня печеночных ферментов. Низкий уровень тромбоцитов связывают с тяжелой преэклампсией.

Особенности развития преэклампсии и синдрома АД:

• количество тромбоцитов ниже 100000 на мкл;
• патология развивается приблизительно в третьем триместре между 28 и 36 неделями беременности;
• симптомы синдрома АД включают боль в животе, болезненность в верхнем правом квадранте и эпигастрий;
• протеинурия и гипертония встречаются в 85% случаев преэклампсии;
• отсутствуют кровотечения;
• тромбоцитопения тяжелее протекает при синдроме АД по сравнению с преэклампсией.

При этом возникают риски:

• рост плода замедляется.
• у новорожденных может развиться тромбоцитопения.
• мать может нуждаться в переливании тромбоцитов, если возникает кровотечение.
• синдром АД встречается у женщин, рожающих нескольких детей.

Синдром АД — серьезное заболевание, которое требует тщательного внимания со стороны ведущего беременность гинеколога.

Тромботические микроангиопатии

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) и гемолитический уремический синдром в совокупности называются тромботическими микроангиопатиями. Они характеризуются низким количеством тромбоцитов в крови и гемолитической анемией.

Тромботические микроангиопатии возникают при одной из 25000 беременностей. Патология встречается у беременных во втором и третьем триместрах. Микроангиопатии принимают за преэклампсию или синдром АД из-за схожести симптомов. ТТП негативно влияет на центральную нервную систему, а ГУС на почки.

Плазмаферез, плазмообмен, проводится в качестве первого уровня лечения. Задача терапии — удаление веществ, вызывающих ТТП, ГУС.

Острая жировая дистрофия печени

Острая жировая дистрофия печени — редкое заболевание, которое встречается при одной из 10000-15000 беременностей, в основном в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде. Она развивается из-за нарушений бета-окисления внутримитохондриальных жирных кислот.

К симптомам относят тошноту, рвоту, боль в правом верхнем квадранте, недомогание и холестатическую дисфункцию печени, нарушение оттока желчи.

Недостаток питания

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты приводит к развитию тромбоцитопении при беременности. Это редкое явление, поскольку женщины принимают добавки фолиевой кислоты с первых недель для предотвращения деформации нервной трубки.

Прием медикаментов и другие причины

Некоторые лекарства, чаще парацетамол и ибупрофен, влияют на образование тромбоцитов в крови и их выработку. К другим причинам развития тромбоцитопении во время беременности относят:

• псевдотромбоцитопении;
• внутрисосудистая коагуляция;
• гепарин-индуцированная тромбоцитопения;
• тип 2Б болезни Виллебранда;
• нарушения инфильтрации костного мозга
• аутоиммунные заболевания системной красной волчанкой и антифосфолипидный синдром;
• наследственные формы тромбоцитопении;
• рак, наподобие лимфопролиферативного м миелодиспластического синдрома.

Что делают при болезни

Если у беременной низкий уровень тромбоцитов был до беременности или это выявили на ранних стадиях беременности, это связывают с болезнями, упомянутым в предыдущем разделе, или с приемом лекарств. Врач следит за состоянием женщины в течение беременности.

Если низкий уровень тромбоцитов обнаружен на более поздних стадиях, врач проверяет, есть ли у беременной другие признаки преэклампсии или синдрома АД, высокого артериального давления.

Лечебная терапия

Лечение зависит от тяжести состояния, и направлено на устранение причины. В легких случаях не производится никакого медицинского лечения, но нужен регулярный мониторинг. Тяжелые заболеваний, такие как преэклампсия, требуют медицинского лечения.

Лечебные процедуры включают:

1. Прием кортикостероидов, которые быстро увеличивают количество тромбоцитов и снижают риск кровотечений.
2. Инъекции иммуноглобулина. Они увеличивают количество тромбоцитов.
3. Переливание, когда переливается масса элементов крови. Это делается редко.
4. Полоскание с аминокапроновой кислотой при чрезмерном кровотечении из слизистой оболочки рта.
5. Если ни одно из вышеперечисленных методов лечения не помогает, спленэктомия, удаление селезенки. Операция проводится во втором триместре в редких случаях.

Как поднять уровень тромбоцитов при беременности без лекарств

Природные средства повышают уровень тромбоцитов в крови без применения лекарств, возможно при легкой степени заболевания:

1. Нужно есть больше фруктов, овощей: апельсины, киви, помидоры и зеленые листовые овощи. Они укрепляют иммунную систему и предотвращают развитие тромбоцитопении.
2. Необходимо пить свежеприготовленные соки из свеклы и моркови. Соки улучшают уровень тромбоцитов в крови.
3. Включить в рацион питания продукты, богатые витамином С: шпинат, лимон, болгарский перец и брокколи.
4. Есть свежеприготовленный маринованный крыжовник или варенье. Это очистит кровь.
5. Продукты, содержащие жирные кислоты омега-3, повышают иммунитет и естественным образом повышают уровень тромбоцитов. Беременным с тромбоцитопенией рекомендуется кушать яйца, рыбу, льняное масло, тунца и лосося.
6. Цельное зерно содержит фитоэстрогены и витамин Е, которые снижают эффект агрегации тромбоцитов в крови и повышают их уровень.
7. Грецкие орехи, отварная морковь, арахис, черный кунжут, постное мясо и молоко также увеличивают количество тромбоцитов.

Смотрите видео о том, как поднять уровень тромбоцитов во время беременности:

Чем опасно заболевание

Если появляется тромбоцитопения у беременных и предлагаемое лечение не работает, во время родов возникают осложнения:

1. В матке самый большой запас кровеносных сосудов; при низком количестве тромбоцитов кровь не сгущается, чем и опасна тромбоцитопения. У женщины может не остановиться кровотечение.
2. У новорожденного может быть внутреннее кровотечение.
3. Возникают противоречия при использовании эпидуральной анестезии, так как возрастает риск образования эпидуральной гематомы, случайная пункция позвоночника.

Точную причину тромбоцитопении во время беременности бывает трудно диагностировать из-за перекрывающейся патофизиологии. Для восстановления нормы уровня кровяных пластинок необходимо соблюдать сбалансированную диету, заботиться о своем здоровье, подмечая любые симптомы.

Источник: https://helpmommy.ru/trombocitopenia-pri-beremennosti/

Тромбоциты при беременности на разных сроках — норма, повышенные и пониженные значения

Каждая женщина во время беременности должна регулярно проходить обследования, в частности сдавать общий анализ крови. Это позволит вовремя выявить отклонения и диагностировать заболевания, опасные для жизни матери и ребёнка. Важным показателем в результатах исследования является количество тромбоцитов.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты — клетки крови, участвующие в процессе свёртывания

Тромбоциты представляют собой тонкие кровяные диски, обладающие уникальной способностью сворачивать кровь. В случае возникновения ран или порезов они склеиваются между собой, образуя сгустки, которые закупоривают сосуды и препятствуют потере крови. В результате этого процесса на поверхности кожи образуется корочка, при удалении которой кровотечение может возобновиться.

Кроме участия в сворачивании крови, тромбоциты помогают защищать организм от атак вредоносных вирусов и бактерий. Они активно участвуют в формировании иммунитета и постоянно обновляются.

Период жизни тромбоцитов — не более одной недели. Старые клетки разрушаются в селезёнке, уступая «дорогу» новым кровяным дискам.

Нормы при беременности

Уровень тромбоцитов определяется путём сдачи общего анализа крови. При беременности их количество уменьшается за счёт увеличения объёма крови и появления плацентарного круга кровообращения. Нормой для будущих мам считается показатель от 140 до 340 тыс/мкл.

Так, в третьем триместре беременности содержание в крови тромбоцитов достигает минимального уровня. В то же время непосредственно перед родами активность этих клеток резко увеличивается, за счёт чего текучесть и вязкость крови поддерживаются на необходимом уровне до самых родов.

После рождения ребёнка в крови женщины происходят изменения, направленные на минимизацию кровопотери путём увеличения свёртываемости крови. К концу послеродового периода показатели возвращаются в первоначальное состояние.

Случается, что в процессе вынашивания ребёнка содержание тромбоцитов в крови отклоняется от нормальных значений.

1. Если этих клеток становится слишком много, то возникает опасность образования тромбов.
2. Снижение количества тромбоцитов увеличивает риск кровотечений.

Количественное содержание тромбоцитов определяется общим анализом крови, но бывают ситуации, когда этот показатель не выходит за пределы нормы, однако нарушения всё же присутствуют. В таких случаях помогает коагулограмма.

Очень важный показатель — агрегация тромбоцитов. В норме этот показатель составляет 30–60%.

При его отклонениях в меньшую сторону могут возникать кровотечения, тогда как повышенный уровень агрегации приводит к образованию тромбов.

Как повысить уровень тромбоцитов в крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nizkiy-uroven-trombocitov.html

Повышенный уровень тромбоцитов

При тромбоцитозе клетки крови слипаются, вследствие чего возникает опасность образования тромбов

Повышенное содержание в крови тромбоцитов, или тромбоцитоз, диагностируется в том случае, когда количество этих клеток превышает уровень в 400 тыс/мкл.

Обратите внимание! Немного повышенный уровень тромбоцитов при беременности может быть физиологическим явлением: так организм готовится к родам, стремясь уменьшить будущую кровопотерю. Если количество тромбоцитов лишь немного превышает норму и никаких тревожных симптомов не наблюдается, лечить это состояние не нужно.

Лечение

При лечении тромбоцитоза врач-гематолог назначает препараты, разжижающие кровь и нормализующие её состав: антикоагулянты и антиагреганты. Дозировка лекарств подбирается индивидуально (с учётом степени нарушений и риска для плода).

Кроме того, беременной женщине необходимо придерживаться определённой диеты. Рацион будущей мамы должен включать следующие продукты:

• растительное масло (особенно льняное и оливковое);
• рыбий жир;
• чеснок;
• лук;
• томатный сок;
• кислые ягоды и фрукты;
• продукты, содержащие йод, кальций и магний: зелёные овощи, авокадо, хурма, кефир, творог, гречка, отруби из риса, икра, а также морепродукты.

А вот бананы, черноплодную рябину, чечевицу и грецкие орехи стоит исключить из рациона, поскольку они обладают способностью сгущать кровь.

При тромбоцитозе беременным женщинам нужно тщательно соблюдать питьевой режим, ежедневно употребляя не менее 2 литров жидкости: чистой воды, зелёного чая, кислых напитков и пр.

Многие люди предпочитают разжижать или сгущать кровь средствами народной медицины. Однако подобные травяные отвары и настои хороши для мужчин и небеременных женщин. Будущим мамам их лучше не употреблять, поскольку рассчитать правильную дозировку лекарственных растений в домашних условиях довольно проблематично, а некоторые травы пагубно воздействуют на плод и тонус матки.

В морепродуктах содержится йод, который понижает количество тромбоцитов Зелёные овощи содержат большое количество кальция и магния Авокадо — кладезь полезных микроэлементов
Лук и чеснок полезны при тромбоцитозе Рыбий жир отлично разжижает кровь и насыщает организм ценными веществами  Растительное масло должно обязательно присутствовать в меню беременной женщины

При серьёзных отклонениях от нормы необходима немедленная консультация гематолога, поскольку результатом сгущения крови может быть тромбоз сосудов, в том числе плаценты.

В первом триместре это грозит выкидышем, а на более позднем сроке — нарушениями в развитии ребёнка. В результате тромбоцитоза у женщины может развиться варикозное расширение вен, тромбоз или тромбофлебит ног.

Кроме того, образование тромбов в сосудах грозит серьёзными осложнениями, вплоть до инфарктов и инсультов.

Таким образом, количество тромбоцитов в крови является важным показателем здоровья будущей матери. При своевременной сдаче анализов можно выявить патологии на ранних стадиях, а значит, процесс лечения будет более быстрым и эффективным.

• Ольга Долгая
• Распечатать

Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombotsityi-i-beremennost-kogda-nuzhno-bespokoitsya.html

Низкие тромбоциты при беременности, повышенный показатель: причины отклонений от нормы, лечение

Самое простое и показательное для проверки здоровья исследование, которое регулярно проводится во время беременности – анализ крови.

Если у беременной начинает развиваться какое-либо заболевание, это сразу отразится на составе и процентном соотношении кровяных клеток.

Одним из тревожных признаков является уменьшение или повышение числа тромбоцитов. На что они влияют, и о чем говорят отклонения от норм?

Что такое тромбоциты, какую роль они выполняют в женском организме?

Тромбоциты – это клетки крови без ядра, способствующие ее свертыванию. Они выглядят как тонкие пластины: отщепляясь от мегакариоцитов, располагающихся в костном мозге, получают округлую форму при движении в общем кровотоке. Полости клеток заполнены гранулами.

При нарушении целостности сосудов или возникновении порезов тромбоциты устремляются к месту повреждения и прилипают к нему, после чего клетки образуют отростки, которые сплетаются и закупоривают рану. Для укрепления тромба в крупных сосудах дополнительно понадобится фермент тромбин, находящийся в гранулах тромбоцитов.

Помимо коагуляторной функции тромбоциты выполняют и другие задачи:

• формируют иммунитет;
• выделяют факторы роста, способствуя быстрой регенерации тканей;
• насыщают сосуды питательными веществами, делая их эластичными и прочными;
• защищают организм от болезнетворных микроорганизмов – содержат вещества, которые растворяют клеточную мембрану чужеродных агентов.

Диагностические исследования для определения уровня тромбоцитов при беременности

Каждая беременная женщина многократно проходит обследования, чтобы при появлении болезней, опасных для нее или плода, было вовремя начато лечение. Для определения уровня тромбоцитов используется несколько видов исследований:

• Общий анализ крови. Для диагностики требуется кровь из вены. Анализ полезен тем, что показывает не только число тромбоцитов, но и СОЭ, а также количество других клеток крови.
• Коагулограмма. Проводится всем беременным минимум 1 раз в 3 месяца и может быть дополнением к ОАК. Исследование позволяет проверить качество свертываемости крови. Анализ проводят натощак.
• Агрегация. Для анализа используют плазму крови, которую исследуют в лаборатории с помощью специальных веществ, провоцирующих склеивание тромбоцитов. В норме агрегация должна составлять 30–60%. Диагностика проводится по методу Ли-Уайта или Сухарева и требует незамедлительного исследования биоматериала.

Нормы показателя у беременных женщин

Норма тромбоцитов у женщины – 180–400 тыс./мкл, но при беременности происходит снижение их уровня. Это связано с увеличением объема крови, которая необходима для обеспечения потребностей будущей матери, питания плаценты и плода. Количество клеток не уменьшается – они просто распределяются в большем объеме жидкости. Нормы меняются на разных этапах вынашивания плода:

Ближе к родам число кровяных клеток увеличивается для обеспечения вязкости крови и минимизирования кровопотерь при родоразрешении. Если обнаружены отклонения от нормы, лаборант будет учитывать процентное соотношение тромбоцитов: зрелых и молодых, которые еще не могут нормально выполнять свои функции.

Причины отклонений от нормативных значений и последствия при беременности

В организме беременной женщины происходит множество изменений: работа всех систем перестраивается, а из-за образующегося плацентарного круга кровообращения крови становится больше. Это способствует изменению числа тромбоцитов. Однако увеличение или уменьшение их количества может носить не физиологический, а патологический характер.

Повышенные тромбоциты

Тромбоцитоз диагностируется при увеличении количества клеток до 400 тыс./мкл и более. При данном состоянии тромбоциты слипаются, из-за чего в сосудах могут образовываться тромбы.

Заболевание может возникать на фоне нарушения кроветворения или аутоиммунного процесса, но в этих случаях оно, как правило, выявляется до наступления беременности.

Причинами повышения содержания кровяных клеток во время вынашивания плода являются:

• инфекционные болезни (параллельно изменяются и другие параметры анализа крови);
• воспаление;
• дефицит железа;
• большая кровопотеря;
• сильный токсикоз (рвота провоцирует сгущение крови);
• частая диарея;
• онкологические болезни;
• лечение некоторыми препаратами;
• ограничение употребления жидкости;
• вторичный тромбоцитоз, провоцируемый различными недугами.

Повышенные тромбоциты при беременности могут угрожать здоровью и жизни плода: возникает задержка его развития или случается выкидыш. Для будущей матери состояние опасно появлением тромбов в ногах, варикоза, инфаркта или отрывом тромба и его транспортировкой кровяным руслом в другие органы, что может вызвать отказ их работы.

Пониженные тромбоциты

Тромбоциты считаются пониженными, если их количество в плазме становится менее 140 тыс./мкл. Возможные причины:

• изменение гормонального фона;
• аллергия;
• вирусная инфекция;
• токсикоз;
• дефицит полезных веществ;
• прием лекарств (например, диуретиков, обезболивающих);
• дефицит витамина В12;
• нарушения работы щитовидной железы;
• вагинальное кровотечение (например, при отслоении плаценты);
• онкологические болезни, поражающие костный мозг;
• патологии почек;
• аутоиммунные болезни;
• гепатит в хронической форме.

Низкие тромбоциты опасны сильной кровопотерей в процессе родовой деятельности. Также такое состояние способно спровоцировать появление внутреннего кровотечения или даже кровоизлияния в оболочки мозга.

Симптомы тромбоцитопении и тромбоцитоза у беременных

То, что тромбоциты понижены или повышены, можно понять по характерным признакам. В обоих случаях они будут одинаковы, поскольку клетки перестают полноценно выполнять свои задачи. Симптомы изменения их уровня:

• появление гематом на коже без причины или при микротравмах;
• сыпь в виде мелких кровоподтеков;
• кровоточивость десен, не связанная со стоматитом или гингивитом;
• темный стул;
• носовые кровотечения;
• увеличение длительности свертываемости крови при небольших порезах;
• одышка;
• онемение подушечек пальцев;
• головная боль;
• бледность кожи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему идет кровь из носа при беременности: причины

Если уровень тромбоцитов при беременности отличается от нормы незначительно, переживать не стоит – это физиологическая реакция организма на происходящие в нем изменения. При выраженных тревожных симптомах или подозрении на заболевание гинеколог назначит исследование крови и даст направление к гематологу.

Как привести показатель в норму?

Повышение или снижение числа кровяных клеток не является заболеванием – это только следствие происходящих в организме патологических процессов. Врач назначает терапию для ликвидации причины, вызвавшей данные изменения. Тромбоцитоз и тромбоцитопения считаются самостоятельными недугами и лечатся отдельно, когда вызывают кровоточивость слизистых оболочек или кровоизлияния под кожей.

Если тромбоциты при беременности снизились несущественно, поднять их уровень помогут витамины, содержащихся в продуктах. В орехах есть фолиевая кислота, в печени – витамин В12, в яйцах – железо. Чтобы повысить содержание клеток, женщине назначаются:

• кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), которые используются на протяжении 5–10 дней с постепенной отменой в течение 3 суток;
• инъекции иммуноглобулина (возможно проведение 3–4 курсов на протяжении беременности);
• переливание тромбоцитарной массы (при невозможности приема вышеперечисленных медикаментов);
• лапароскопическое удаление селезенки (чаще всего применяется при аутоиммунных болезнях, операция проводится во 2 триместре).

При тромбоцитозе используются:

• препараты, препятствующие образованию тромбов (Дипиридамол);
• антикоагулянты, разжижающие кровь (Фраксипарин, Фрагмин).

При незначительном повышении числа тромбоцитов справиться с проблемой можно изменением рациона. Женщине нужно включить в меню томатный сок, лук, кислые фрукты, ягоды.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/analyzi/trombocity-pri-beremennosti.html