Расстройство личности

Расстройства личности это особые психические состояния

Чудаки, оригиналы или психопаты? Они окружают нас повсюду, мы видим их ежедневно. В современной международной классификации болезней эти состояния определяются как расстройства личности.

Среди обывателей распространен термин «тяжелый характер», который частично соответствует понятию психопатия. Нас, докторов, не интересует греческая и латинская терминология медицинских протоколов.

Нас интересует, что мы можем сделать с этим, чтобы, при необходимости, сгладить крайности, научить пациента управлять эмоциями и поступками и оставаться в обществе без ущерба для себя и окружающих.

Расстройства личности представляют собой группу психических заболеваний. Они включают в себя долгосрочные стойкие изменения мыслительных процессов и поведения, которые являются нездоровыми и негибкими.

Поведение таких людей обычно могут вызывать серьезные проблемы в межличностных отношениях в семье, на улице и на работе. Люди с расстройствами личности имеют проблемы в решении повседневных стрессов и проблем.

Они часто конфликтуют с другими людьми.

Причиной развития расстройств личности могут быть различные факторы, повреждающие головной мозг, например, такие как алкоголь, наркотики, различные токсины (спайс и др.), травмы головного мозга и др.

, так и различные нарушения развития головного мозга при внутриутробном развитии, родовых травмах, либо обуславливается генетически.

Тем не менее, детские переживания так же могут играть определенную роль в формировании данных расстройств.

Для них, их мысли являются нормальными, и они часто обвиняют других в своих проблемах. Однако такие люди могут получить вполне эффективную помощь.

Лечение расстройств личности обычно включает в себя комплексную терапию, которую следует подбирать строго индивидуально.

Расстройства личности это особые психические состояния, при которых человек существенно отличается от среднего человека, с точки зрения, — как они думают, как воспринимают, чувствуют и относятся к другим.

Основные изменения видимы в том, как человек ощущает, чувствует и переживает взаимодействие с окружающей обстановкой, искаженных представлениях о других людях.

Все это приводит к «странным» поведенческим реакциям, которые могут выражаться как в легкой степени и восприниматься окружающими как характерологической особенностью, либо могут иметь более тяжелое течение, что может привести к асоциальному поведению и представлять опасность для окружающих.

Основными симптомами расстройства личности являются:

• Наличие негативных чувств, таких как бедствия, тревоги, бесполезности или гнев;
• Избегание других людей и ощущение пустоты (эмоционально отключены);
• Сложность или невозможность управления негативными чувствами;
• Частые конфликты с другими людьми, либо оскорбления и угрозы расправы (не редко перерастающие в конфликтах к рукоприкладству);
• Трудности в поддержании стабильных отношений с близкими, особенно с супругами, детьми;
• Периоды потери контакта с реальностью.

Симптомы обычно ухудшается с напряжением (стрессы, переживания, менструация и т.д.).

Люди с расстройствами личности часто имеют другие проблемы психического здоровья, особенно часты такие психические проявления как депрессии и злоупотребления психоактивными веществами (алкоголизм, наркомания, токсикомания и др.).

Когда и почему возникают расстройства личности

Расстройства личности чаще всего начинают проявляться в подростковом возрасте и продолжаются уже в зрелом возрасте.

Расстройства личности могут быть легкой, средней или тяжелой степени, и могут иметь периоды «ремиссии», где они могут значительно снижаться, либо вообще не проявляться.

Типы личностных расстройств

Признаются несколько различных типов расстройств личности. Они могут быть сгруппированы в одну из трех групп — A, B или C — которые приведены ниже.

Кластер А расстройства личности

Человек с кластером А расстройства личности — как правило, имеют трудности, связанные с общением с другими людьми, и обычно большинство людей сочли бы их поведение странным и эксцентричным. Их можно описать как жизнь в фантастическом мире своих собственных иллюзий.

Примером является параноидальное расстройство личности, когда человек на фоне «примерного поведения» становится крайне недоверчивым и подозрительным.

Кластер B расстройства личности

Человек с расстройствами личности кластера B — пытается регулировать свои чувства и часто колеблется между положительными и отрицательными мнениями других. Это может привести к модели поведения, по описанию которые можно определить как драматические, непредсказуемые и тревожные.

Ярким примером является пограничное расстройство личности, когда человек эмоционально неустойчив, есть импульсы к нанесению себе вреда, и интенсивные, нестабильные отношения с окружающими.

Кластер C расстройства личности

Человек с расстройствами личности кластера C — борется с постоянными и подавляющими чувствами тревоги и страха. Такие люди редко могут показывать образцы поведения, большинство людей, с наличием этого класса, будет иметь антиобщественное и замкнутое поведение.

В качестве примера можно привести избегающее расстройство личности, когда человек болезненно застенчив, чувствует себя социально подавленным, неадекватным и чрезвычайно чувствительным. Человек может и часто хочет быть хорошим семьянином, но у него не хватает уверенности, чтобы сформировать близкие отношения.

Сколько людей страдают расстройством личности?

Расстройства личности являются общими проблемами психического здоровья.

По оценкам примерно один из 20 человек имеет расстройство личности. Тем не менее, многие люди имеют лишь незначительные изменения, которые чаще проявляются лишь во время стресса (таких как тяжелая утрата). Другим людям, с более серьезными проблемами, потребуется помощь специалистов на длительное время.

Прогноз течения расстройства личности

Большинство людей, которые лечатся, выздоравливает от расстройства личности с течением времени.

Психотерапевтические или медицинские процедуры приносят значительное облегчение и часто могут быть рекомендованы даже людям с легкой формой расстройства личности в качестве просто какой-то поддержки.

Это зависит от тяжести заболевания, и от наличия иных текущих проблем.

Некоторым людям, имеющие легкую или умеренную степень расстройства личности, показана специфичная психотерапия, которая отлично помогает.

Тем не менее, нет единого подхода или каких-то единых психотерапевтических методик, который мог бы устраивать всех, поэтому лечение должно быть подобрано с учетом индивидуальных особенностей развития личности. Очень важно, чтобы терапия личностных расстройств проводилась квалифицированным врачом-психотерапевтом.

Дополнительная информация о лечении расстройств личности

Все люди имеют свои особенные характеры. Характеры у людей могут быть схожими, но никогда не будут одинаковыми.

Некоторые личные характеристики настолько сильно отличаются от предполагаемой нормы и от общепринятых правил поведения, что вызывают раздражение, непонимание и дискомфорт окружающих.

Некоторые особенности характера могут вызывать проблемы, от которых страдают не только сами оригиналы, но и их близкое и дальнее окружение.

Такие расстройства характера оказывают непредсказуемое давление на повседневную жизнь, когда обязательно возникает необходимость в квалифицированной помощи.

Задача врача-психотерапевта разобраться, вникнуть и определить путь к компенсации особенной личности и ее адаптации. Пути бывают разные: психолого-педагогические, фармакологические и комплексные.

Как уже говорилось, расстройство личности является одним из видов психических заболеваний, связанных с проблемами восприятия ситуаций, людей, в том числе себя самого.

Есть много конкретных типов расстройств личности. Эти психические расстройства, которые подчас считаются особенностями характера — нездоровый образ мышления и поведения, независимо от того, какая ситуация, приводят к значительным проблемам и ограничениям во взаимоотношениях, общении с другими людьми, работой и школой.

В большинстве случаев человек не способен понять, что у него есть расстройство личности, потому что образ мыслей и поведение кажется естественным для него самого, и он чаще всего обвиняет других в тех или иных проблемах, возникающих в процессе межличностного контакта.

Шизоидное расстройство личности и особенности их межличностного общения.

Расстройства импульсивного поведения

Если у Вас есть вопросы, пожалуйста, позвоните или напишите нам. Если Вам нужна помощь – мы будем рады помочь.

Источник: https://brainklinik.ru/rasstroistva-licznosti/

Виды расстройства личности: какие бывают, признаки, как лечить патологию

Личностные расстройства – довольно редкие явления, но губительные для повседневной жизни. Нельзя сказать, что люди, страдающие от данного недуга, не приспособлены к жизни, но среди них встречаются довольно опасные индивиды. Пациенты с диагностированным расстройством личности должны постоянно наблюдаться у лечащего врача во избежание обострений своего состояния.

Больному придется долго наблюдаться у врача

Расстройство личности  это

Специфическое поведение, наряду с хроническими переживаниями, тревогой, асоциальным поведением, – это расстройство личности. Простое определение трактуется как нарушение поведения, в ходе чего возникают затруднения в повседневной деятельности.

Обратите внимание! Несмотря на то, что деструктивное поведение может наблюдаться у ребенка, расстройства личности не диагностируются раньше 18 лет.

Понятие распространяется на такие расстройства, как истерическое, пограничное, шизоидное, обсессивно-компульсивное, нарциссическое, зависимое, избегающее и другие. Каждое имеет свои отличия, по которым отклонения и диагностируются. Важно то, что некоторые расстройства тяжело поддаются лечению, в итоге пациент находится на постоянном наблюдении у специалиста.

Причины возникновения

Органическое расстройство личности — что это за диагноз

Этиология болезни является предметом споров среди представителей психиатрии. Ряд специалистов полагает, что предрасположенность к отклонению может быть генетической. Другие – ищут проблемы в детстве, возможные причины неправильного формирования поведения детей, образа мышления.

Термин заменил устаревшее понятие «конституциональная психопатия». Изначально считалось, что причинами ее возникновения служили врожденные отклонения, неполноценность нервной системы, в том числе наследственность.

На сегодняшний день к данным факторам прибавляют разнообразные тяжелые жизненные ситуации, травмы. Психологическое и физическое насилие, пережитое в детском возрасте, также отмечается среди рисков развития расстройства.

Виды расстройства личности

Истероидный тип личности — что за расстройство

Патологии личности делят на несколько типов, разбитых на категории:

1. Параноидное, шизоидное, шизотипическое. Люди испытывают подозрение к окружающим, не желают вступать с ними в какие-либо отношения, ведут себя эксцентрично. В целом это нелюдимые индивиды, которые исключают участие в совместных развлекательных занятиях. Статистика утверждает, что в мире от таких расстройств страдают 2-5 % населения;
2. Антисоциальное, пограничное, истерическое, нарциссическое. Индивиды, попадающие в данную категорию, испытывают безразличие к людям, нередко ведут себя агрессивно либо подвержены депрессиям, импульсивности. Процент населения с данными отклонениями примерно – 1-3;

Антисоциальные личности могут проявлять агрессию

1. Тревожное, зависимое, обсессивно-компульсивное. Люди данного типа чувствуют себя некомфортно в обществе, а также слишком близко воспринимают негативную критику, исходящую даже от чужих людей. Данному недугу подвержены 1-3 % населения.

Диагностирование расстройства

Такие признаки, как агрессия, неадекватное поведение, неспособность налаживать контакты с окружающими, – это личностное расстройство. Бывает так, что поведение родных, друзей и просто знакомых вызывает настороженность. На деле это оказываются симптомы личностного расстройства, на основе которых диагностируют болезнь.

Тревожное расстройство личности

Среди основных признаков выделяют:

1. Возникновение конфликтных ситуаций с окружающими ввиду неправильного понимания сказанного;
2. Некорректное восприятие происходящего вокруг, иногда наряду с ассоциативной памятью;
3. Люди с данным отклонением способны портить удовольствие другим, например, намеренно рассказывают спойлер к фильму;
4. Неприятие отказа, т. е. обычное «нет» не воспринимается такими людьми серьезно;
5. Ложная жертвенность. Люди с расстройством личности намеренно выставляют себя жертвой, чтобы избежать ответственности, манипулировать.
6. Дисбаланс отношений (привязанность или, наоборот, избегание);
7. Нежелание меняться;
8. Перекладывание вины;
9. Патологическая ложь.

Обратите внимание! Диагностика сложна, поскольку люди с расстройством личности редко обращаются за помощью самостоятельно.

В процессе выявления определенного типа расстройства и степени выраженности заболевания используют стандарты МКБ-10 (международная классификация болезней), наряду с нейропсихологическим обследованием.

Лечение

В зависимости от степени психотического нарушения лечение проводят амбулаторное или стационарное. Бывают случаи принудительного лечения, когда у индивида наблюдаются самоповреждения или опасное для жизни окружающих поведение. Кроме того, некоторые люди находятся под длительным наблюдением, т. е. регулярно посещают специалистов.

Психологически-социальная терапия

Психологический подход является неотъемлемой частью амбулаторного и стационарного лечений. Проводятся психотерапия, психокоррекция. Иногда применяют метод группового лечения, также привлекают людей из ближайшего окружения, чтобы помочь ускорить процесс реабилитации.

Терапия может быть групповой

Медикаментозная терапия

Данное психическое заболевание можно лечить медикаментозно, но обязательно в совокупности с психотерапией и дальнейшими наблюдениями за изменениями поведения пациента.

Обычно используют седативные препараты, психотропные, вплоть до транквилизаторов.

Приходится перебирать множество вариантов прежде, чем отыскать наиболее подходящее лекарство, потому что в препаратах имеются побочные явления, которые могут обострить симптомы.

Расстройство личности, в зависимости от степени тяжести заболевания, может быть опасным как для больного, так и для окружающих. Примечательно, что люди с данным отклонением вряд ли пойдут на лечение самостоятельно, поэтому важно оказывать им моральную поддержку. Состояние личностного расстройства можно купировать, сгладить, но пациенту придется не один год наблюдаться у специалиста.

Источник: https://srazu.pro/lichnost/rasstrojstvo-lichnosti-diagnoz.html

Расстройство личности: классификация и симптомы

Расстройство личности, также именуемое личностное расстройство – отдельная форма тяжелых патологических отклонений в психической сфере человека. Согласно статистическим данным, заболеваемость расстройством личности достигает очень высокой планки – свыше 12% человеческой популяции. Патология чаще встречается у лиц мужского пола.

Расстройство личности — описание и причины

Термин «расстройство личности» используется в современной психиатрии в соответствии с рекомендациями МКБ-10 взамен устаревшего наименования «конституционная психопатия».

Предыдущее название расстройства личности не совсем корректно отражало суть заболевания, поскольку было принято утверждение, что фундаментом психопатий выступают врожденные дефекты нервной системы, неполноценности, возникшее на фоне неблагоприятной наследственности, негативные факторы, провоцирующие изъяны развития у плода.

Однако патогенетические механизмы расстройства личности более многообразны и вариабельны в зависимости от подвида заболевания и сугубо индивидуальных типологических характеристик человека.

Причиной расстройства личности могут быть и генетическая предрасположенность, и неблагоприятное течение беременности у матери больного, и родовые травмы, и физическое или психологическое насилие в раннем детском возрасте, и тяжелые стрессовые ситуации.

Расстройство личности подразумевает присутствие у человека характерологической конституции, структуры личности, модели поведения, которые доставляют значительный дискомфорт и выраженный дистресс в существование индивида и противоречат нормам, существующим в обществе. В патологический психический процесс оказываются вовлеченными одновременно несколько сфер личности, что практически всегда приводит к личностной деградации, делает невозможным интеграцию, затрудняет полноценное функционирование человека в социуме.

Старт личностного расстройства приходится на поздний детский возраст или подростковый период, при этом симптомы заболевания проявляются значительно интенсивнее в дальнейшей жизни человека.

Поскольку на ювенальный период выпадают своеобразные психологические изменения подростка, довольно проблематично в шестнадцатилетнем возрасте вынести дифференцированный диагноз.

Однако вполне вероятно выявить присутствующую акцентуацию личности и прогнозировать дальнейшее направление развития особенностей человека.

Характерологическая структура – совокупность стабильных психологических особенностей индивида, вне зависимости от времени и ситуаций, в сферах мышления, восприятия, в способах реагирования и взаимоотношениях с собой и окружающим миром.

О развитии личностного расстройства можно предполагать, когда отдельные компоненты личности становятся крайне негибкими, деструктивными, дезадаптивными, незрелыми и лишают возможности плодотворно и адекватно функционировать.

Особы, страдающие расстройством личности, часто пребывают в состоянии фрустрации и не могут управлять своим поведением, что доставляет им значительные проблемы во всех жизненных аспектах. Такие патологические состояния нередко соседствуют с депрессивными и тревожными расстройствами, ипохондрическими проявлениями.

Для таких особ свойственно злоупотребление психостимулирующими средствами и выраженное нарушение пищевых привычек.

Часто их выделяет от здоровых членов общества явное противоречие в поведение, разрозненность и алогичность отдельных поступков, эмоционально окрашенные проявления, жестокие и агрессивные действия, безответственность и полное отсутствие рационализма.

Согласно Международному классификатору болезней 10-го пересмотра в отдельные формы расстройства личности выделяют десять диагнозов. Патологические состояния также группируют в три отдельных кластера.

Формы специфических расстройств личности – сходные состояния, наблюдаемые у акцентуированных личностей, однако основное различие явлений: значительная выраженность проявлений, яркий контраст между вариацией индивидуальности в общечеловеческой норме. Принципиальное отличие патологии – при акцентуации личности никогда не определяются одновременно три главенствующих признака психической патологии:

• воздействие на всю жизнедеятельность;
• статичность во времени;
• значительные помехи для социальной адаптации.

У акцентуированных личностей никогда набор чрезмерных психологических особенностей не оказывает одномоментно влияние на все жизненные сферы. У них заложена возможность как достичь положительных социальных достижений, так и присутствует отрицательный заряд, трансформируемый со временем в патологии.

Признаки расстройства личности

Несмотря на отсутствие точной терминологии, под понятием «расстройства личности» подразумевают проявление у человека ряда клинических симптомов и признаков деструктивной модели поведения, причиняющих душевное страдание индивиду и препятствующие полноценному функционированию в обществе. В группу «расстройства личности» не включают аномальные проявления психики, которые возникли в результате прямого повреждения головного мозга, заболеваниями неврологического профиля и не могут быть объяснены наличием иной психической патологии.

Для определения диагноза «расстройство личности» наблюдаемые у пациента симптомы должны соответствовать следующим критериям:

• Существует ощутимое противоречие в жизненных позициях и поведении особы, затрагивающее несколько психических сфер.
• Деструктивная, противоестественная модель поведения сформировалась у персоны давно, носит хронический характер, не ограничиваясь периодическими эпизодами психической патологии.
• Анормальная поведенческая манера – глобальная и значительно затрудняет или делает невозможным нормальную адаптацию человека к разноплановым жизненным ситуациям.
• Симптомы расстройства всегда впервые наблюдались в детском или подростковом возрасте и продолжают демонстрироваться у зрелого индивидуума.
• Патологическое состояние является сильным и объемлющим дистрессом, однако такой факт может быть зафиксирован исключительно по мере усугубления расстройства личности.
• Аномальный психический статус может приводить, но не всегда, к существенному ухудшению качества и объемов выполняемой работы и вызвать спад социальной эффективности.

Формы расстройства личности и симптомы согласно МКБ-10

В традиционной психиатрической практике выделяют десять подвидов расстройства личности. Опишем их краткую характеристику.

Вид 1. Параноидное

Основой параноидного расстройства выступает патологическая стойкость аффекта, склонность к подозрительности. У пациента параноического типа чувства, вызвавшие сильную эмоциональную реакцию, не идут на убыль со временем, а надолго сохраняются и проявляются с новой силой при малейшем мысленном воспоминании.

Такие особы чрезмерно чувствительные к промахам и неудачам, болезненно обидчивые, легкоуязвимые. У них наблюдается честолюбие, заносчивость, самонадеянность.При параноидном расстройстве личности люди не умеют прощать обиды, отличаются скрытностью и чрезмерной подозрительностью, общей настроенностью к всеохватывающему недоверию.

Они упорно отстаивают свою правоту, проявляя несговорчивость и пускаясь в затяжные судебные тяжбы.

Вид 2. Шизоидное

Человека с шизоидным расстройством выделяет слабая потребность к контактам в социуме. Такая личность малоактивна, склонна к интроверсии, отшельничеству, социальной изолированности, она старается избегать любых тесных связей и близких отношения.

Психопатических особ такого типа отличает склонность к сомнениям, болезненное мудрствование, недостаточное чувство реальности. Шизоидная личность непрерывно занята бесплодной умственной работой: анализом своих поступков, мечтаниями, фантазированием, построением абстрактных, оторванных от реальности, интеллектуальных конструкций.

Они не могут выражать свои чувства, не ощущают всей полноты и яркости жизни.

Вид 3. Диссоциальное

Основная особенность диссоциального расстройства личности – пренебрежительное отношение человека к существующим бытовым, социальным и профессиональным обязанностям.

Таких особ характеризует черствость и равнодушие к окружающим, грубое игнорирование потребностей, чувств и прав других людей.

Они проявляют враждебность и агрессивность в социуме, вспыльчивы и импульсивны, не переносят неудачи, и их поведение не удается корректировать, даже прибегнув к наказанию.

Диссоциальная личность всегда склонна обвинять, порицать и укорять других людей, подбирает аргументы для самооправдания. Человек без укора совести эксплуатирует окружающих людей ради своей выгоды и корысти, нередко прибегая к мошенническим схемам. Часто такие лица испытывают трудности с законом, становятся хроническими алкоголиками или наркоманами.

Вид 4. Эмоционально неустойчивое

Для эмоционально неустойчивой личности решающим критерием для образа жизни и поведения выступают не благоразумие и логические выводы, а влечение, инстинкты, побуждения. Для них не характерна терпимость и здравомыслие, они поступают импульсивно, не учитывая вероятные последствия своих действий.

Их настроение – непостоянно, непредсказуемо. Отличительные характеристики таких персон: сварливость, конфликтность, капризность, вспыльчивость, раздражительность, гневливость. Они не способны контролировать свои эмоции и управлять своим немотивированным и алогичным, нередко саморазрушающим, поведением.

Вид 5. Истерическое

Сущность истерического расстройства личности – неестественная способность у больных к вытеснению. Истерические личности склонны к драматизации, театральной наигранности, значительному преувеличению своих чувств. Они часто спасаются «бегством в болезнь», стремясь выдуманными и внушенными себе страданиями привлечь к своей персоне внимание окружающих.

Их отличает эгоцентризм и пренебрежительное отношение к окружающим. Эти особы – прирожденные лгуны, бессовестные и беззастенчивые притворщики. Их эмоции выделяются чрезмерной яркостью и буйством в проявлениях, однако их переживания – неискренние, поверхностные и неустойчивые.

Часто огорчения и восторг истерические личности демонстрируют окружающим в театральных действиях с судорожными рыданиями, восторженными объятиями.

Вид 6. Ананкастное

При ананкастном расстройстве гипертрофированной чертой выступает патологическая педантичность.Основательность, щепетильность, склонность к продумыванию каждого нюанса выходит за пределы разумного.

Ананкастов отличает мелочная скрупулезность, которая ничего не имеет общего с любовью к порядку. Они выделяются особой осторожностью и осмотрительностью, стараются продумать все до мелочей. Таких лиц часто преследуют навязчивые мысли о том, что они что-то забыли сделать или сделали не так.

Они навязчиво перепроверяют выполненные действия, однако тревога после перепроверок не ослабевает.

Вид 7. Тревожное

При тревожном расстройстве личности особу одолевает не понимаемые ею страхи, внутреннее напряжение, предчувствие какой-то катастрофы. Тревожная личность не ощущает себя в безопасности и убеждена, что с ней произойдет какое-то несчастье. Таких людей отличает устойчивый комплекс неполноценности.

Они прикладывают немалые усилия, чтобы понравиться окружающим, чтобы их заметили, оценили, похвалили. Тревожные персоны очень болезненно реагируют на малейшие замечания посторонних и на критику со стороны.

Они сознательно избегают выполнения некоторых действий, поскольку убеждены, что находятся в потенциальной опасности.

Вид 8. Зависимое

Зависимое расстройство личности описывается как глубокая пассивность, полное безоговорочное подчинение другим людям, робость, покорность, добровольная униженность.

Такие лица не могут принимать самостоятельно решение и делать сознательный выбор. Они пассивно соглашаются с мнением окружающих. Зависимые личности очень бояться одиночества и считают, что не могут сами о себе позаботиться.

Они позволяют доминировать над собой другим людям и нередко становятся жертвой насилия.

Вид 9. Другие специфические формы

В этой группе представлены иные виды расстройства личности:

• эксцентричное;
• расторможенное;
• инфантильное;
• нарциссическое;
• пассивно-агрессивное;
• психоневротическое.

Вид 10. Неуточненное расстройство личности

Включает формы, не описанные в девяти категориях группы, но соответствующие критериям диагноза «расстройство личности».

Лечение расстройства личности

Поскольку расстройство личности – тяжелый дефект из-за особенностей индивидуальной конституции личности, терапевтические мероприятия ориентированы не на глобальное изменение ее структуры, а на смягчение и минимизацию проявлений, устранение у человека дискомфорта и негативных переживаний, адаптацию индивида для функционирования в социуме. В лечении расстройства личности отдается предпочтение индивидуальным и групповым психотерапевтическим методикам, ориентированным на продолжительную и последовательную работу с пациентом.

Эффективность применения фармакологических препаратов в лечении расстройств личности находится под большим сомнением из-за отсутствия прямого действия препаратов на изменение характера.

С помощью отдельных групп препаратов можно устранить отдельные проявления, например: ощущение тревоги, однако их следует применять с крайней осторожностью, поскольку лица с дефектами личностной структуры имеют склонность к быстрому обретению лекарственной зависимости.

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

Источник: https://fobiya.info/rasstrojstvo-lichnosti

Расстройство личности — симптомы и признаки

30.04.2019

Личность – совокупность черт, которые определяют поведение, привычки, предпочтения, психический тонус и способ взаимодействия индивидуума в обществе. У здоровой личности черты гармонируют между собой. Каждая черта не выделяется особенным способом, а проявляются в совокупности с другими чертами, формируя образ личности.

Здоровье индивида рассматривается на континууме, на котором стоит «личность – акцентуация личности – расстройство личности».

Акцентуация – это явно выраженные черты индивида, которые граничат с нормой.

Несмотря на их пограничность, человек с выраженными чертами индивида нормально функционирует в обществе, он продуктивен и социально активен. Акцентуация не относится к психическим расстройствам.

На краю континуума – расстройстве личности – черты дисгармоничны между собой. Одна черта чрезмерно выражена, другая может полностью скрываться. Ключевое отличие заболевания от акцентуации или от здоровой личности – дезадаптивность. Люди с расстройствами личности не могут адаптироваться к обществу, принять нормы и жить «как полагается нормальному человеку».

Что это такое

Расстройство личности – это устойчивая деформация индивидуальных черт и поведения. Личностные расстройства сопровождаются стойкими нарушениями восприятия самого себя, отношением к образу мышления и социальному взаимодействию.

Неправильно употреблять термин «психологические расстройства личности», правильно «психические расстройства личности».

Заболевание имеет три диагностических параметра:

1. начинается в детском или подростковом возрасте;
2. постоянство: патологические черты устойчивы во времени, они не исчезают со временем, но могут усиливаться или ослабляться в определенных ситуациях;
3. тотальность: дисгармония в чертах выражается во всех сферах жизни – в работе, в семье, в дружбе, в интересах.

Этими параметрами расстройство личности отличается от болезни. Болезнь – это патологическое состояние, имеющее начало, середину и конец. Например, грипп.

Цикл инфекционного заболевания начинается с инкубационного периода, затем развиваются первые симптомы, после них возникает явная клиническая картина, после которой наступает выздоровление или развиваются осложнения. Болезнь имеет цикл.

Ранее расстройство личности называли конституциональными психопатиями. Сейчас психопатия – один из типов расстройства личности. Психопатия отождествляется антисоциальным (диссоциальным) расстройством личности.

Причины

Расстройства личности развиваются в результате:

• детских психологических травм: физическое или сексуальное насилие, депривация сна и пищи;
• длительной фрустрации;
• наследственности: алкоголизм родителей, расстройства личности у родителей;
• деструктивного воспитания: гиперопеки, гипоопеки, тоталитарного типа воспитания.

Симптомы

Существуют разные типы расстройств личности, однако их объединяют общие симптомы.

Признаки расстройства личности:

1. Дисгармоничное поведение, выраженность определенных черт характера, из-за которых нарушается социальная адаптация и профессиональная деятельность. Модель поведения выходит за рамки общепринятых культурных и общественных ценностей.
2. Сложности контроля эмоций.
3. Аномальное поведение хроническое. Неадекватные поведенческие акты возникают не только в период обострения, но и почти во всех ситуациях.
4. Первые признаки возникли в детстве, сохраняются в зрелом и пожилом возрасте.

Типы

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра выделены следующие типы расстройства личности с собственной клинической картиной:

Параноидное расстройство личности

(в отечественной психиатрии называется паранойяльное или параноическое)

Основные признаки:

• повышенная чувствительность к неудачам или отказам;
• постоянное недовольство людьми, невозможность простить ошибки;
• подозрительность, склонность к постоянной проверке фактов;
• искажение фактов путем неправильного толкования;
• нейтральные события воспринимаются как враждебные или презрительные;
• чувство социальной справедливости;
• воинственное отношение к вопросам, связанным с правами человека;
• постоянная подозрительность к супружеским или политическим изменам;
• переживание собственной значимости, нейтральный факт воспринимается на свой счет;
• охваченность теориями заговора, засекреченными документами, скрытыми историческими фактами.

Параноики склонны к формированию сверхценных идей. Эти идеи носят «приземленный характер», то есть при адекватной аргументации параноидную идею можно развеять. Реже сверхценные идеи доходят до уровня бредовых идей.

Шизоидное расстройство личности

Клиническая картина:

1. хроническая ангедония: больному почти ничего не приносит удовольствие, включая секс и прием пищи;
2. внешняя эмоциональная холодность, отсутствие привязанностей, холодность, эмоциональная тупость, отсутствующая или слабо выраженная эмпатия;
3. трудности в проявлении теплых эмоций, любви, невозможность в полной мере выразить агрессию, гнев или ярость;
4. склонность к социальной изоляции: больной предпочитает проводить время в одиночестве, чем в компании людей;
5. отсутствие реакции на порицание и похвалу;
6. слабый интерес к сексу;
7. увлечение внутренним миром фантазий, склонность к самоанализу.

Диссоциальное расстройство личности

Симптомы:

• тотальное отсутствие теплых чувств: привязанности, эмпатии, сожаления, сентиментальности, чувствительности;
• бессердечность;
• низкий порог агрессии: вспышка ярости вызывается из-за наименьшей причины;
• отсутствие чувства вины, невозможность извлекать пользу из опыта;
• обвинение окружающих в собственных бедах;
• тотальное пренебрежение социальными нормами и общественными устоями;
• склонность к манипуляции людьми;
• тоталитарность, жестокость, агрессивность.

Люди, имеющие антисоциальное расстройство личности, обычно проводят большую часть жизни в тюрьмах. Они склонны к воровству, убийству, разбоям и массовым ограблениям.

Эмоционально-неустойчивое расстройство личности

Больные с этой патологией действуют без учета последствий. Эти люди конфликтны, могут на пустом месте дойти до драки. У них часто меняется настроение, вспыхивает ярость и агрессия. Часто теряют контроль, вплоть до жестокости. Они часто меняют работу, им трудно выполнять монотонную деятельность.

Истерическое расстройство личности

Клиническая картина:

1. театральность, выраженность и драматизация эмоций;
2. повышенная внушаемость, податливость эмоциям и влиянию окружающих;
3. поверхностность и частая смена настроения;
4. постоянное стремление к обращению на себя внимания;
5. озабоченность внешней привлекательностью;
6. поверхностность увлечений.

Люди с истероидным расстройством личности обычно эгоцентричны, притворны. У них резко выражено желание быть в центре внимания. Могут манипулировать чувствами других.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности

Симптомы:

• сомнительность, осторожность;
• озабоченность общественными правилами, деталями, педантичность;
• стремление быть идеальным, склонность к совершенству;
• добросовестность;
• упрямство;
• требовательность.

Тревожное расстройство личности

Признаки:

1. постоянное чувство внутреннего дискомфорта и напряжения, предчувствие беды;
2. низкая самооценка, мысли о собственной дефектности и непривлекательности;
3. озабоченность критикой людей, повышенная чувствительность к мнению других;
4. больные не вступают в социальные отношения, если не будут знать точно, что не понравятся;
5. повышенная склонность к физической безопасности: больные избегают экстремальные виды спорта и любой потенциально опасный вид деятельности.

Зависимое расстройство личности

Клиническая картина:

• невозможность управлять поведением и жизнью без контроля других людей;
• склонность к подчинению, склонность к угождению другим людям;
• желание быть зависимым от другого человека;
• больные пытаются перекладывать ответственность за свою жизнь и обязанности на другого человека;
• боязнь предъявит требования другим людям, страх не понравиться;
• страх одиночества, неспособность самостоятельно принимать решения.

Люди с зависимым расстройством часто считают себя беспомощными, несостоятельными, безответственными, некомпетентными, не обладающие жизненной устойчивостью.

Смешанное расстройство личности

Диагноз выставляется в том случае, когда у больного одновременно наблюдаются признаки из нескольких расстройств личности, но которые не могут соотнестись к определенному типу.

https://www.youtube.com/watch?v=pzNqzCzdvMs\u0026list=PLIjqXVLsr53FByVHy-qBX3fIM47iARq7i

К неспецифическим расстройствам личности относится:

1. нарциссическое;
2. эксцентричное;
3. расторможенное;
4. инфантильное;
5. пассивно-агрессивное;
6. психоневротическое.

Диагностика и лечение

Диагноз расстройства личности выставляется на основании клинической беседы и психометрического исследования. В разговоре психиатр изучает биографию пациента, манеру поведения и разговора, предпочтения и интересы, детализирует симптомы и жалобы. Психометрическое исследование нужно для объективного взгляда и детализирования диагноза.

Лечение зависит от функционирования человека. При расстройствах личности могут возникать психотические эпизоды с галлюцинациями, бредом и нарушением сознания. В таком случае необходимо купировать психотический эпизод нейролептиками, антидепрессантами, седативными и успокаивающими препаратами.

В остальных случаях применяется психотерапия. Она помогает больному лучше понять себя, социализироваться, научиться распознавать собственные эмоции, контролировать поведение и адаптироваться к общественным устоям.

Профилактика

Специфической профилактики расстройств личности нет. Чаще всего причины коренятся в детстве. Родителям нужно адекватно воспитывать ребенка, с учетом его индивидуальных возможностей. Рекомендуется пройти курсы по воспитанию детей.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/psihicheskie-rasstrojstva/lichnosti