Повышены лейкоциты и палочкоядерные

Почему палочкоядерные повышены? — Диагностика и возможные заболевания

Как известно, лейкоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) имеют разновидности. Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в свою очередь тоже делятся на виды.

Повышение этих телец в крови говорит о том, что организм ведет борьбу с какой-либо инфекцией, которая еще даже могла не проявиться. В любом случае повышенные нейтрофилы в крови должны вызвать подозрение.

Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения

Палочкоядерные – это нейтрофилы, основная функция которых состоит в том, чтобы поглощать мелкие инородные частицы, бактерии и микробы

Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.

Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными.

Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов.

Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.

За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.

Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией.

Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс.

Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.

Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.

Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.

Основные причины повышения палочкоядерных

Увеличение уровня палочкоядерных в крови – признак развития воспалительного процесса

Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.

Основные причины:

• Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
• Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество лейкоцитов в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
• Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
• Сахарный диабет. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
• Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
• Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.

Диагностика и методика лечения

Для диагностики уровня палочкоядерных в крови необходимо сдать ОАК утром натощак

Нейтрофилез определяется исключительно с помощью общего анализа крови. Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.

В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.

Методика лечения зависит от конкретного заболевания.

Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после анализа крови назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов УЗИ, бакпосев, анализ мочи и кала, анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.

Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:

• Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
• Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
• Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.

Палочкоядерные повышены при беременности

Во время вынашивания ребенка женщина регулярно сдает кровь на анализ. Это позволяет контролировать состояние ее здоровья и развитие беременности. В период беременности организм женщины претерпевает изменения и многие показатели крови меняют норму. Однако количество лейкоцитов не должно быть повышенным. Это явный признак воспалительного процесса как во время беременности, так и без нее.

В норме нейтрофилы составляют около 75% всех лейкоцитов, и это состояние не считается опасным. Незрелые нейтрофилы (или палочкоядерные) составляют не более 6%. Норма для беременных и небеременных женщин примерно одинакова.

У беременной женщины количество нейтрофилов может повыситься из-за гормональных перестроек, стрессов, переутомления, но это повышение незначительно.

 Если количество нейтрофилов возрастает в несколько раз, это признак воспалительного процесса.

Чем выше уровень нейтрофилов, тем сильнее и опаснее воспаление, протекающее в организме.

Иногда иммунный ответ вызывает сам плод. Организм расценивает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать лейкоциты. По этой причине нейтрофилез может быть неопасным для здоровья женщины и ребенка. Однако, когда уровень нейтрофилов значительно превышает норму, возникает угроза прерывания беременности, поэтому женщину с нейтрофилезом тщательно наблюдают.

— Нейтрофилы в анализе крови:

Читайте:  Повышенный уровень лимфоцитов: причины и последствия

Нередко причиной повышенного уровня лейкоцитов служат инфекционный заболевания: ангина, более опасные туберкулез и пневмония. Во время беременности иммунитет подавляется гормонами, что снижает защитные функции организма. Беременная женщина особенно уязвима в период простуды и эпидемий гриппа.

Если нейтрофилез у беременной вызван инфекций, гнойными процессами, врач назначает максимально щадящее для ребенка лечение. В первом триместре практически все препараты противопоказаны, поэтому врач принимает ответственное решение, соотносит риск и пользу для матери и ребенка.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/palochkoyadernye-povysheny.html

Палочкоядерные нейтрофилы в крови

Общий анализ крови является одним из самых важных методов диагностики как первичной, так и повторной, используемой для контроля назначенной терапии. По количеству клеток, входящих в состав основной жидкости организма, можно определить вероятные патологии и назначить пациенту дифференцированное комплексное обследование.

Высокой информативностью в выявлении многих заболеваний обладают лейкоциты – белые кровяные клетки, которые имеют несколько разновидностей и отдельно оцениваются при проведении анализа. К примеру, один из самых многочисленных видов лейкоцитов – нейтрофилы – делится еще на два типа – сегментоядерные (СЯ) и палочкоядерные (ПЯ).

И если обнаруживается отклонение показателя любого из них, то круг поиска патологий существенно снижается. Это, безусловно, не только облегчает врачу задачу по установлению диагноза, но и существенно сокращает время ожидания начала терапии для самого пациента, избавляя его от возможных осложнений и других негативных последствий заболевания.

Единственное, что потребуется специалисту, это знать, при каких патологиях происходит колебание количества сегментоядерных нейтрофилов, а когда изменяются палочкоядерные в крови. Кроме того, ему следует учитывать возрастные различия пациентов, а также их физиологическое состояние, например, беременность или особенности питания.

Особенности и функции палочкоядерных нейтрофилов

Как уже известно, многим даже практически не связанным с медициной людям, лейкоциты выполняют основную роль в обеспечении иммунитета, и каждый их вид отвечает за определенную функцию. Нейтрофилы – самая многочисленная группа белых кровяных телец, и их задача заключается в поглощении и переваривании болезнетворных бактерий и вирусов, так называемом фагоцитозе.

Последний осуществляется за счет способности данных клеток проникать сквозь сосудистые стенки, различные ткани и направляться к непосредственному участку поражения. После уничтожения патогенных микроорганизмов нейтрофилы погибают, и на их место постоянно образуются новые клетки, которые проходят несколько стадий созревания.

По этому критерию их разделяют на СЯ и ПЯ. Самые молодые и только начинающие созревать нейтрофилы именуются палочкоядерными. Такое название они получили, благодаря особому строению ядра. На этом этапе оно напоминает продолговатую палочку, и только потом преобразуется в отдельные сегменты.

Справка! Продуцирование нейтрофилов осуществляется костным мозгом, печенью и селезенкой, и нарушение работоспособности одного из органов непременно сказывается на их количестве, что можно видеть в результатах общего анализа крови.

Данные клетки еще не обладают способностью проходить через ткани и стенки сосудов, поэтому не могут принимать участие в самом фагоцитозе. Они пока не имеют необходимого количества ферментов для выполнения этой сложной задачи. Их роль заключается в дозревании с последующим превращением в полноценные сегментоядерные нейтрофилы, которые будут осуществлять свою защитную функцию.

При попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и развитии воспалительного процесса количество ПЯ нейтрофилов стремительно увеличивается. Это обусловлено отмиранием отслуживших зрелых клеток и закономерной выработкой юных или незрелых.

Такое явление наблюдается при большинстве патологий и считается адекватной реакцией организма, поскольку он нуждается в большом количестве новых нейтрофилов, чтобы продолжать бороться с патогенами. Но при обнаружении в общем анализе крови подобного изменения станет понятно, что где-то в организме развивается заболевание воспалительного или инфекционного характера.

Стадии созревания нейтрофилов

Нормальные показатели

Норма палочкоядерных нейтрофилов различается только у детей, и лишь в первые 2 недели после появления на свет.

Новорожденный младенец в этот период избавляется от материнских кровяных клеток, и его организм начинает вырабатывать собственные.

Именно на этом этапе отмечается нарушение баланса между СЯ и ПЯ нейтрофилами, и их относительный показатель составляет у первых – 50–70 %, и у вторых – 3–12 %.

Такой «перекос» довольно быстро приходит в норму, и всю дальнейшую жизнь в крови у ребенка, а также во взрослом возрасте у здорового человека относительное содержание палочкоядерных клеток будет 1–6 %. При этом следует отметить, что их уровень одинаков у женщин и мужчин и не зависит от возрастных особенностей.

Изменение количества

Отклонения численности ПЯ нейтрофилов от нормальных значений напрямую связано с колебанием общего содержания лейкоцитов и, в частности, гранулоцитов. Ведь все пять составляющих лейкоцитарной формулы (нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы и моноциты) непосредственно участвуют в осуществлении иммунной защиты.

Поэтому, сталкиваясь с чужеродными объектами, они претерпевают изменения в той или иной степени. Потребность в повышении уровня иммунной реакции и начало борьбы с болезнетворными микроорганизмами вызывает соответствующий рост продуцирования юных нейтрофилов и последующее их созревание в сегментоядерные функционально способные клетки.

Через несколько дней СЯ погибают при взаимодействии с инфекцией, и на их место приходят новые, выросшие из палочкоядерных клеток. Общее уменьшение численности нейтрофилов всегда отражается на снижении количества ПЯ, и иногда может наблюдаться их полное отсутствие в крови.

Справка! Низкий уровень нейтрофилов, или нейтропения, либо их увеличение, что называется нейтрофилез, обязательно сказывается на уровне юных клеток, и это можно наблюдать при расшифровке анализа крови.

Основные причины выраженной нейтропении, или состояния, при котором незрелые клетки полностью отсутствуют, в большинстве случаев обусловлены перерасходом (подавлением) выработки составляющих лейкоцитарной формулы.

Как правило, такие последствия характерны для тяжелых патологий, включающих следующее:

• вирусные инфекции, ведущие к увеличению синтеза лимфоцитов и моноцитов и подавлению продукции нейтрофилов (дифтерия, корь, краснуха, скарлатина, грипп у детей, гепатит);
• бактериальные инфекции (туляремия, хронический бруцеллез, тиф и паратифы);
• токсическое воздействие медицинских препаратов на процесс продуцирования клеток (анальгетики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды, интерферон);
• апластическия анемия либо вызванная нехваткой витамина В12 или фолиевой кислоты;
• наследственная предрасположенность или врожденная аномалия у детей, анафилактический шок;
• радиационное влияние, а также воздействие лучевой и химиотерапии при онкологических новообразованиях и лейкозах.

Крайне редко у новорожденных отмечается полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов. Такая патология является очень тяжелым врожденным заболеванием и называется нейтропенией Костмана.

У страдающего данной болезнью наблюдаются частые воспалительные болезни – гнойные образования в полости рта, на коже и в прямой кишке. Кроме снижения нейтрофилов, в анализе также отмечается уменьшение содержания моноцитов и эозинофилов.

Следует отметить, что абсолютно во всех случаях снижения численности нейтрофилов и отсутствия их незрелых форм означает общее ослабление жизненных сил организма и конкретно подавление иммунной функции. Если в детском возрасте организм не имеет достаточной естественной защиты от вредоносных микроорганизмов, то вероятность смертности в таком случае очень велика.

Причины роста показателя

Вся вышеуказанная информация свидетельствует о том, что если ПЯ нейтрофилы повышаются, это значит, что в организме идет развитие воспалительного процесса. Зрелые нейтрофилы поглощают микробы и погибают, а продукты из распада размягчают окружающие пораженное место ткани, тем самым вызывая их нагноение.

Поэтому гнойный процесс является главным признаком роста и активной деятельности нейтрофилов. Он может протекать в различных формах – в виде гайморита, гнойных ранок или налета на миндалинах, отита, воспалений органов пищеварения или дыхательной системы и других мучительных проявлений для пациентов.

Перечень возбудителей, способных вызвать воспалительный процесс, достаточно широк. В него входят стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, простейшие, сальмонеллы, палочка Коха и т.д. Поскольку ПЯ клетки синтезируются в самом начале возникновения болезни и им необходимо определенное время, чтобы окончательно созреть, рост показателя может протекать бессимптомно.

Но когда они дозревают и начинают полноценно функционировать, постепенно нарастает и клиническая картина воспаления, которая состоит из следующих проявлений:

Норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей

• покраснения кожных покровов или слизистых оболочек;
• отечность, повышение температуры, головная боль;
• усталость и плохое общее состояние;
• болезненность пораженных участков;
• гнойные выделения.

На фоне общих причин, способных увеличить уровень СЯ нейтрофилов при таких заболеваниях:

• грибковые и вирусные инфекции (артриты, ревматизм, болезни мочеполовой сферы);
• тяжелые интоксикации вследствие отравления свинцом, ртутью либо в результате высокого сахара в крови;
• патологии кроветворной системы (лейкозы).

При проведении диагностики особое внимание обращается на содержание палочкоядерных клеток.

Справка! Беременность, родовая деятельность и прочая физическая активность могут приводить повышение общего числа нейтрофилов, однако уровень ПЯ при этом не будет выходить за пределы нормы.

Кроме того, количество всех лейкоцитов в крови, включая и палочкоядерные, может быть увеличено при снижении качества питания и неправильном образе жизни. К примеру, несбалансированный рацион негативно влияет в целом на здоровье человека и в том числе на его иммунную систему.

Повысить показатель также могут яркие эмоциональные потрясения (пусть даже и положительные) или чрезмерно активные игры у детей. Также у них может подняться уровень нейтрофилов после простуд, прививок и даже при прорезывании зубов. Но эти изменения носят временный и физиологический характер, поэтому особо волноваться не стоит, так как они быстро приходят в норму.

К наиболее частым патологическим причинам, в результате которых повышены палочкоядерные нейтрофилы, относятся следующие:

• гнойные заболевания кожных покровов и подкожной клетчатки (флегмоны, абсцессы);
• патологии системы кроветворения;
• ангины, протекающие в тяжелой форме;
• септические состояния.

Гнойная ангина практически всегда сопровождается ростом палочкоядерных нейтрофилов

Рост показателя свыше 6 % называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево, то есть в сторону незрелых клеток. Довольно редко, но все же отмечаются повышенные ПЯ нейтрофилы в следующих случаях:

• при остром инфаркте миокарда;
• злокачественных новообразованиях;
• кожных заболеваниях;
• трофических язвах;
• инсульте.

Ценность показателя для диагностики

При наблюдении состояния здоровья пациента для врача имеет особую важность содержание палочкоядерных клеток при антибактериальной терапии, воспалительных заболеваниях, а также в послеоперационном периоде. Рост показателя свидетельствует о развитии гнойного процесса и нечувствительности возбудителя к антибиотикам.

Одним из наиболее частых примеров подобных проблем является повышение нейтрофилов при гриппе либо сильном кашле во время или после простуды. Такой симптом указывает на присоединение бактериальной инфекции и необходимость в проведении противомикробной терапии.

ПЯ клетки при измерении количественного состава крови считаются одним из маркеров, который отвечает на вопрос об улучшении или ухудшении состояния здоровья больного, возможности прекращения консервативного лечения или качестве подготовки к операции.

Если анализ показывает значения выше нормы после инфекционной болезни, то существует вероятность осложнений либо, наоборот, много нейтрофилов говорит о восстановлении функции иммунитета. Поэтому нельзя отказываться от контрольного обследования крови, даже если самочувствие улучшилось.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/palochkoyadernye

Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?

Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.

Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови . В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.

Пример: лимфоциты – 6 x 109 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х109/л. (6 x 109 x 70 / 100 = 4,2 x 109).

Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты.

Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови.

Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

• Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
• Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
• Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
• Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
• Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных.

Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий.

Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Состояние когда нейтрофилы повышены  называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 109).

Клеток нейтрофилов х109/л.Степень нейтрофилёза

до 10	умеренный
11-20	выраженный
21-60	тяжёлый

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:

1. Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
2. Заболевания нижних конечностей;
3. Наличие злокачественных опухолей;
4. Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
5. Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
6. Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента.

И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы).

Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.

Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:

• Воспаления уха, почек или лёгких;
• Период сразу после хирургического вмешательства;
• Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
• Нарушение целостности кожных покровов;
• Травмы внутренних органов и костей;
• Ожоги разной степени тяжести;
• Подагра;
• Ревматоидные явления;
• Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
• Анемия;
• Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
• Беременность;
• Сахарный диабет;
• Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
• Большая кровопотеря;
• Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены.

Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки.

Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.

Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов

Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:

• Почечная недостаточность;
• Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
• Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
• Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
• Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
• Как результат апластической анемии;
• Длительное использование цитостатиков.

Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.

ВозрастПалочко-ядерные, %Сегменто-ядерные, %

до 1 года	4	45
1 – 6	5	60
7 – 12	5	65
13 – 15	6	65
16 и старше	6	72

У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.

Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%

Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.

Источник: https://prokrov.ru/esli-nejtrofily-povysheny/

Причины повышения палочкоядерных нейтрофилов — о чем это говорит, у взрослого, при беременности, что такое нейтрофилы в крови

Кровь выполняет в нашем теле несколько функций. Задачу уничтожения микробов и бактерий, борьбы с инородными телами осуществляют лейкоциты и их разновидность – нейтрофилы.

Если в анализе палочкоядерные нейтрофилы повышены, причины следует искать в проникновении в организм бактериальной инфекции или в изменении внешних условий.

Что такое нейтрофилы?

Перед тем, как перейти к вопросу о том, что такое нейтрофилы и почему их уровень повышенный, отметим, что кровь состоит из красных и белых кровяных телец. За борьбу с инфекцией отвечают белые тельца – лейкоциты.

Специалисты разделяют их на несколько групп, которые дифференцируются по цвету, получаемому после обработки специальным красящим составом. Нейтрофилы – это лейкоциты, реагирующие на любые разновидности красящих реактивов.

В числе белых телец содержание нейтрофилов составляет примерно 50%, хотя эта цифра меняется в зависимости от возраста пациента. Эти тельца выполняют задачу захвата появившейся инфекции и ее уничтожения. Палочкоядерных в общем количестве нейтрофилов всего от 1 до 6 %.

Стадии развития нейтрофилов

Нейтрофилы вырабатываются в костном мозге. Эти тельца делят по показателю их возраста:

• миелоциты – только что появившиеся нейтрофилы;
• метамиелоциты – также ранние лейкоциты, чуть старше предыдущего вида;
• палочкоядерные – следующие по возрасту нейтрофилы;
• сегментоядерные.

В крови человека юных миелоцитов и метамиелоцитов быть не должно. Они обязаны пройти процедуру полного созревания и только после этого попасть в сосуды и артерии. Но так не всегда получается. Созревшие нейтрофилы при противодействии инфекции самоуничтожаются.

Если болезнь не побеждена, в борьбу приходится вступать палочкоядерным тельцам. В результате их уровень становится повышенным. А за ними в крови могут проявиться метамиелоциты и миелоциты. Норма лейкоцитов в крови женщины, мужчины и ребенка.

Нейтрофилы находятся в организме всего 2 недели. Период формирования этих лейкоцитов в костном мозге проходит за 6 суток. Затем они перемещаются в кровь, где курсируют не более 10 часов.

В следующий период жизни тельца находятся в тканях и органах, где в течение недели выполняют основную функцию – противодействие инфекции.

Еще одна особенность нейтрофилов – присутствие в их плазме гранул с ферментами. В составе этих лейкоцитов на гранулы возложены важнейшие функции. Они содержат 2 десятка активных веществ, которые выполняют работу по уничтожению инфекции.

Кроме уничтожения патогенных микроорганизмов нейтрофилы выделяют цитокины, которые оповещают клетки тела человека о присутствии инфекции.

О чем говорит повышение в крови?

Таблица нормы присутствия палочкоядерных нейтрофилов в процентах ко всем лейкоцитам этого типа у взрослого и несовершеннолетнего ребенка в зависимости от возраста выглядит так:

Возраст в крови в %

Малыш первых дней жизни	До 15
С 3 месяцев до полугода	До 8
1 год	До 7
До 14 лет	До 6
Зрелый человек	До 1

О чем говорит повышенный показатель у взрослого:

• состояние, следующее за хирургической операцией;
• лечение некоторыми медицинскими препаратами;
• стрессовая ситуация.

Это так называемые непатологические причины повышения показателя, которые, как следует из названия не связаны с внутренними болезнями.

К патологическим причинам возрастания количества палочкоядерных нейтрофилов относятся:

• инфекционные заболевания носа, уха и горла;
• поражение верхних дыхательных путей и легких;
• сахарный диабет, осложненный нарушением обмена веществ и патологическими изменениями в функционировании органов;
• бактериальный ревматизм;
• начальные стадии инфаркта;
• опухолевые патологии;
• травмы, сопровождающиеся сильным кровотечением;
• различные поражения кожного покрова;
• начало беременности.

Поскольку причин повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови достаточно много, для постановки диагноза врач обычно назначает дополнительное обследование. Диагностированию может помочь изучение анамнеза пациента.

В чем причина возрастания у взрослого?

Причиной повышенного уровня палочкоядерных нейтрофилов у взрослого не всегда является сама болезнь. Иногда патология влияет на возрастание этих лейкоцитов, не сопровождаясь воспалительным процессом.

К примеру, при опухолях различного характера организм больного воспринимает появившееся новообразование как инородный предмет.

В этом случае число вырабатываемых палочкоядерных нейтрофилов повышенное из-за попытки отторжения инородного тела.

Повышение уровня во время беременности

При беременности уровень нейтрофильных лейкоцитов иногда возрастает до 12х10⁹/л. Причина кроется в том, что генетический материал эмбриона является по сути антигеном и организм продуцирует нейтрофилы для борьбы с неопознанными белками.

Если же показатель остается выражено и устойчиво повышенным, то возможны следующие патологии у беременных:

• поражение лимфатической системы;
• инфекция бактериального характера;
• отравление пищей или интоксикация у беременной продуктами жизнедеятельности плода;
• онкологическое заболевание;
• заражение крови.

Также повышенный уровень палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов наблюдается, когда в организме мало сегментоядерной их разновидности. Это случается при сниженном иммунитете при беременности.

У беременной рост палочкоядерных нейтрофилов может наблюдаться, как реакция на изменение климатических условий. Нервный стресс, физическая работа, реакция на прием некоторых медикаментов, большая потеря крови могут стать причиной повышения показателя.

Почему увеличены у ребенка?

Увеличение уровня нейтрофилов у ребенка объясняется общими причинами, рассмотренными выше. Нейтрофилия у детей свидетельствует, прежде всего, об адекватной реакции организма на развитие острой бактериальной или грибковой инфекции.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

Увеличение присутствия в крови сегментоядерных нейтрофилов, помимо острых инфекционных заболеваний, у взрослых может иметь место при состояниях, характеризующихся отмиранием собственных клеток. Сюда относят системные воспаления, инфаркт сердца, ожоги.

Если увеличение происходит на фоне снижения количества палочкоядерных клеток, то это может быть признаком патологии костного мозга, болезней печени и почек.

Про нейтрофилы и особенности их видов расскажет врач клиники “Московский Доктор”:

Заключение

1. Причина повышенного количества палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов у взрослого может крыться в изменении внешних условий, стрессовых нагрузках на организм, либо инфекционной патологии.
2. У беременных на начальном этапе лейкоциты такого типа повышаются, поскольку организм воспринимает новые белковые структуры в матке как антигены и начинает с ними бороться.
3. Если показатель устойчиво высокий, необходимо пройти диагностику и курс лечения, рекомендованные лечащим врачом.

Источник: https://bvk.news/zdorove/an/p-nejtrofily-povysheny.html

Что такое палочкоядерные нейтрофилы и их норма в крови

Безусловно, анализ крови играет значительную роль в диагностике заболеваний. Знание участия лейкоцитов разного вида в жизни организма позволяет вовремя выявить отклонения и заподозрить патологию.

Палочкоядерные нейтрофилы входят в большую группу гранулоцитов и являются предшественниками или более молодыми (их еще называют «юными») клетками сегментоядерного типа. Они отличаются от своих последователей неразделенным на части ядром продолговатого или закрученного строения.

Доктора их называют «палочками», а если сердятся — «палками». С показателем знакомы врачи всех специальностей.

Функция «палочек»

Поскольку у палочкоядерных нейтрофилов недостаточно приспособлений для атаки на чужеродные антигены, то их дело дорастать до зрелых рабочих форм с сегментированным ядром и наличием мощного набора ферментов внутри, способного растворить бактерии и грибы.

«Палочки» не могут проходить сквозь стенку сосуда, не передвигаются к месту поражения. Они «живут» только в кровяном русле. Синтезируются в костном мозге, печени и селезенке.

Способы подсчета количества

Палочкоядерные нейтрофилы, как и все клетки крови, подсчитываются в готовом мазке после окрашивания. Они реагируют и на кислую реакцию красок, и на щелочную. Поэтому и названы нейтрофилами.

Проводится общий подсчет клеток каждого вида, содержащихся в единице объема. Для «палочек» нормально абсолютное количество от 1,8 до 6,5 х 109/в литре крови.

Более важным показателем считается процент палочкоядерных форм в общем количестве лейкоцитов. Подробный расчет всех видов представляет собой лейкоцитарную формулу.

Справа конечные клетки: все в «веснушках», значит, «гранулоциты», в среднем ряду предпоследний — палочкоядерный нейтрофил

Нормы

Норма юных нейтрофилов отличается только в первые две недели после рождения детей. Новорожденный избавляется от клеток крови матери и начинает вырабатывать собственные. В этот период наблюдается нарушение соотношения между палочкоядерными и сегментоядерными нейтрофилами: уровень «сегментов» составляет — 50 – 70%, а «палочек» — от 3 до 12%.

Подобный «перекос» быстро нормализуется и всю дальнейшую жизнь у ребенка и во взрослом состоянии их будет в нормальных условиях от 1 до 6 %.

Уровень не зависит от возраста взрослого человека, одинаков у мужчин и женщин.

Изменения количества

Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов зависит от общих колебаний лейкоцитов и гранулоцитов. Все пять разновидностей связывает функция обеспечения иммунитета, защиты организма от вредного воздействия.

Необходимость в повышенном уровне защитной реакции и начало борьбы с инфекционными агентами вызывает адекватную реакцию, сопровождается ростом выработки «палочек» и созреванием их в сегментоядерные готовые клетки. «Сегменты» погибают через несколько дней, на их место из палочкоядерных форм приходят новые клетки.

Общее снижение нейтрофилов отражается и на уменьшении «палочек» до полного исчезновения в крови. Нейтропения (низкий) уровень нейтрофилов или увеличение их при нейтрофилезе всегда сказываются на клетках-предшественниках.

Когда палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют

Основные причины нейтропении связаны с подавлением (перерасходом) продукции клеток лейкоцитарного ряда. Это наступает при тяжелой патологии:

Рекомендуем почитать:Из-за чего бывает понижение нейтрофилов в крови?

• бактериальных инфекциях (тиф и паратифы, хронический бруцеллез, туляремия);
• вирусной инфекции, приводящей к преимущественному синтезу моноцитов и лимфоцитов и подавлению нейтрофилов (краснуха, дифтерия, скарлатина, грипп, корь у ребенка, вирусный гепатит);
• токсическом действии медикаментов на процессы синтеза клеток крови (сульфаниламиды, анальгетики, интерферон, лекарства иммунодепрессорного ряда);
• анемии апластической и связанной с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12;
• воздействии радиации, лучевой и химиотерапии при опухолях, лейкозах.

Во всех случаях понижение количества нейтрофилов и отсутствие их палочкоядерных форм указывает на подавление иммунитета, общее ослабление организма.

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы

На фоне общих причин для повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов при бактериальных и грибковых заболеваниях (ревматизм, инфекционные артриты, мочеполовые воспалительные заболевания), тяжелых интоксикациях, болезнях крови в диагностике обращается особое внимание на роль «палочек».

Физическая активность, беременность и родовая деятельность могут вызвать временное повышение нейтрофилов, но при этом уровень палочкоядерных форм остается в нормальных пределах.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены при:

• септических состояниях;
• тяжелых ангинах;
• гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (абсцессы, флегмоны);
• болезнях кроветворения.

Рост уровня выше 6% называется сдвигом формулы влево (в сторону более молодых форм).

При подобных гнойных пробках на миндалинах число «палочек» значительно увеличивается

Редкие случаи роста палочкоядерных нейтрофилов

К редким причинам относят обнаружение симптома при:

• остром инфаркте миокарда;
• кожных заболеваниях;
• инсульте;
• трофических язвах;
• злокачественных опухолях.

Диагностическое значение

При наблюдении пациента врач придает особое значение увеличению «палочек» при лечении антибиотиками, в послеоперационном периоде, при воспалительных заболеваниях.

Показатель указывает на существование гнойной инфекции, возможное нагноение раны, отсутствие чувствительности к антибиотикотерапии.

Частый пример – повышенные нейтрофилы на фоне сильного кашля при гриппе. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции. Врач может назначать антимикробные средства.

«Палочки» в анализе являются одним из маркеров ухудшения состояния пациента, прекращения консервативной терапии и подготовки к операции. Если определяется % выше нормы в период выздоровления после инфекционного заболевания, можно думать об осложнениях или, наоборот, оценивать положительный процесс восстановления иммунитета.

Поэтому не следует пренебрегать контрольным исследованием крови, когда самочувствие улучшилось.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ни один врач не поставит диагноз и не сделает общего заключения о состоянии больного только глядя на анализ крови. Не нужно доверять подобным «консультантам». Трактовка анализа невозможна без учета всех клинических признаков и личного осмотра пациента.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/chto-takoe-palochkoyadernye-neytrofily-norma-krovi