Повышен тестостерон и ДГЭА-сульфат, понижен витамин Д общий

Дегидроэпиандростерон-сульфат: нормы и повышение, диагностика

Увеличение мышечной массы — одна из функций гормона

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) — стероид, является маркером андроген-синтетической активности надпочечников, так как его уровень в сыворотке стабилен и не подвержен суточным колебаниям. ДГЭА-С содержится в организме у мужчин и у женщин, обладает не высокой биологической активностью (в 15 раз слабее тестостерона), но количественно превосходит все иные андрогены надпочечников.

Основные функции:

• предшествует выработке тестостерона, эстрогенов и андростендиона;
• влияет на формирование вторичных мужских половых признаков;
• регулирует либидо;
• стимулирует обновление костной ткани;
• активирует продукцию белка;
• способствует росту мышечной массы;
• увеличивает стрессоустойчивость.

ДНЭА-С секретируется корой надпочечников, синтез основан на ферментативных превращениях холестеринсульфата в прегненолон с последующим преобразованием в ДГЭА-С. Выработка регулируется адренокортикотропным гормоном.

Нормы гормона у мужчин, женщин и детей

Максимальный пик уровня гормона приходится на новрожденность

Продукция ДГЭА-С зависит от пола и возраста, высокий уровень наблюдается в младенческом возрасте, последующий пик синтеза происходит к периоду полового созревания, максимального значения достигает к 25-30 годам, после чего выработка снижается примерно на 3% в год.

пол, возрастнижняя границаверхняя граница

женщины
0 — 1 месяц	0,25	6,45
1 месяц — 6 лет	0,12	1,45
6 — 10 лет	0,07	3,67
10 — 12 лет	0,37	6,74
12 — 18 лет	0,55	13,98
18 — 30 лет	0,80	20,42
30 — 50 лет	0,32	9,79
постменопауза	0,71	6,84
мужчины
0 — 1 месяц	2,79	10,61
1 месяц — 6 лет	0,04	1,12
6 — 10 лет	0,07	3,80
10 — 12 лет	0,32	3,14
12 — 18 лет	0,55	14,67
18 — 30 лет	3,23	16,72
30 — 50 лет	1,52	11,68
50 — 60 лет	0,55	10,63
> 60 лет	0,25	6,22

Причины повышенного дегидроэпиандростерона

Поликистоз яичников — причина высокого уровня гормона

Факторы, влияющие на рост уровня ДГЭА-С:

• врождённая гиперплазия надпочечников;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• заболевание Иценко-Кушинга;
• вирильный синдром;
• преждевременное половое созревание.

Симптомы и признаки повышенного гормона

Вирильный синдром — признак повышенного гормона

Симптомы зависят от причины роста ДГЭА-С. Если фактором повышения является гормональное нарушение, выраженное вирильным синдромом, признаки включают формирование у женщин мужских черт.

Наблюдается нерегулярность менструального цикла (МЦ), оволосение по мужскому типу — на лице, груди, животе. Снижается тембр голоса, появляется угревая сыпь, развивается мужской тип телосложения, возможно повышенное выпадение волос.

В последующих стадиях происходит атрофия молочных желез, уменьшение размеров матки, аменорея.

СПКЯ является результатом нарушенной функции яичников. Проявления могут соответствовать изменениям аналогично вирильному синдрому.

Характерно повышение массы тела, подкожный жир распределяется обычно в брюшной полости и нижней части живота. Нарушается МЦ, наблюдается алопеция, себорея и акне, стрии на коже бедёр, живота.

Размеры яичников увеличиваются в результате образования множественных кист, что может сопровождаться болью в тазовой области.

Признаками болезни Иценко-Кушинга является маскулинизация у женщин, мышечная слабость, повышенное артериальное давление, развитие сахарного диабета, ломкость костей, наличие стрий. Наблюдается ожирение, при котором жир распределяется на грудной клетке, спине, животе, лице.

Показания и подготовка к анализу на ДГЭА-С

Одно из показаний к анализу — бесплодие

Уровень ДГЭА-С обычно определяется наряду с исследованием иных гормонов при подозрении на чрезмерную выработку андрогенов. Показания для анализа:

• гирсутизм, признаки маскулинизации у женщин;
• раннее половое созревание;
• задержка полового развития;
• подозрение на наличие опухоли в надпочечниках;
• невынашивание беременности;
• нарушение МЦ;
• адреногенитальный синдром;
• дифференциальная диагностика андрогенпродуцирующих опухолей;
• бесплодие;
• мониторинг фетоплацентарного комплекса.

Достоверность результатов зависит от подготовки к исследованию

Для исследования используется венозная кровь, метод определения — иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный анализ. Подготовка к тестированию:

1. Последний приём пищи должен завершиться за 8 — 12 часов до анализа.
2. За 48 часов исключается приём гормональных препаратов.
3. За 24 часа ограничиваются физические и эмоциональные нагрузки, алкоголь.
4. За 3 часа необходимо прекратить курение.
5. В день сдачи теста можно пить чистую воду.
6. Исследование женщинам репродуктивного возраста назначается на 6-7 день менструального цикла.

ДГЭА-С при беременности

Уровень гормона зависит от триместра беременности

Во время беременности ДГЭА-С служит предшественником для эстрогенов, которые будут синтезироваться плацентой. Уровень гормона повышается в I триместре, постепенно снижаясь к III триместру, значения выше нормы представляют угрозу внутриутробной гибели плода в результате неразвивающейся беременности.
Референсные значения по триместрам:

 нижняя граница (мкмоль/л)верхняя граница (мкмоль/л)

I триместр	0,96	9,42
II триместр	1,04	7,87
III триместр	0,79	6,62

Рост ДГЭА-С выше нормы указывает на фетоплацентарную недостаточность и гипотрофию плода. Поэтому при завышенных результатах врач, как правило, назначает дексаметазон — препарат, угнетающий функцию коры надпочечников и синтез адренокортикотропного гормона, влияющего на выработку ДГЭА-С.

Факторы, влияющие на результат

Ряд препаратов способны исказить результат исследования

На результат исследования влияют факторы:

• возраст;
• физическое либо эмоциональное перенапряжение;
• длительный приём стероидных гормонов, пероральных контрацептивов;
• фаза овуляции менструального цикла;
• беременность.

Препараты, провоцирующие отклонение показателя.

Повышают уровень ДГЭА-С:

• Кломифен,
• Кортикотропин,
• Даназол.

Снижают:

• кортикостероиды,
• Карбамазепин,
• Дексаметазон,
• Тестостерон.

Коррекция уровня ДГЭА-С

Выявление причины помогает максимально скорректировать показатели

Изменение концентрации гормона не является заболеванием, а признаком наличия патологии. Поэтому при повышенных показателях назначаются дополнительные исследования для выяснения причин отклонения.

Исследования вне гестационного периода чаще всего проводятся при обращении к врачу в случае вирильного синдрома либо нарушений репродуктивной функции. Лечение основано на заместительной гормональной терапии, если причиной патологии является опухоль, назначается хирургическое вмешательство.

Если женщина не планирует зачатие, прописываются гормональные контрацептивы, обладающие антиандрогенным эффектом. При планировании беременности назначаются антиандрогены (Андрокур) для снижения уровня гормона. Терапия проводится под наблюдением врача во избежание нарушений менструального цикла.

Особое значение повышенный уровень ДГЭА-С приобретает во время беременности, так как провоцирует привычное невынашивание. Поэтому анализ на концентрацию гормона назначается одним из первых при постановке беременной на учёт. Высокий уровень корректируется при помощи гормональных средств.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/gormon/degidrojepiandrosteron-sulfat.html

Дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин: как восстановить гормональный дисбаланс

Гиперандрогения у женщин развивается на фоне нарушения гормонального баланса. Избыточная секреция мужских половых гормонов провоцирует внешние и внутренние изменения, приводит к усилению либидо, гирсутизму, колебаниям менструального цикла.

Какие признаки указывают, что дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин? Как изменяется норма андрогена на протяжении жизни и во время беременности? Какие последствия грозят при увеличении концентрации ДЭАС гормона? Ответы в статье.

Дегидроэпиандростерон: что это такое

Стероидное вещество продуцируют надпочечники (более 90%) и яичники (около 5 %). Значительное превышение концентрации андрогена в крови указывает на патологические процессы в надпочечниках. В большинстве случаев в эндокринных железах развивается опухоль.

ДГЭА-сульфат промежуточный результат сложной химической реакции. Для формирования дегидроэпиандростерона требуется достаточное количество холестерина. В процессе трансформации из стероидного гормона формируется эстрадиол и другие эстрогены.

В зависимости от концентрации дегидроэпиандростерона, изменяется основная база для секреции регулятора: при низком уровне ДГЭА С зона выработки гормона это яичники, при избыточном количестве стероида кора надпочечников.

Развитие гиперандрогении отрицательно сказывается на течении физиологических процессов, работе надпочечников, фертильности, состоянии эпидермиса, стабильности массы тела.

Появление признаков, указывающих на избыток мужских гормонов повод для комплексного обследования у эндокринолога с привлечением гинеколога.

Обязательно провести сканирование надпочечников, чтобы вовремя выявить опухолевый процесс и другие отклонения в железах внутренней секреции.

Что такое фокальные изменения щитовидной железы и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О правилах питания и особенностях соблюдения диеты при гестационном сахарном диабете беременных узнайте из этой статьи.

Роль в организме

Андроген ДЭАС сульфат влияет на многие процессы:

• создает условия для стабильной концентрации эстрогенов,
• уменьшает накопление вредного холестерина,
• укрепляет иммунную систему,
• предупреждают развитие ожирения,
• поддерживает стабильность менструального цикла,
• регулирует силу либидо,
• поддерживает оптимальное функционирование сальных желез,
• участвует в сохранении эластичности эпидермиса,
• влияет на настроение, снижает риск депрессии.

Женщины часто считают, что секреция мужских гормонов настолько мала, что повышение концентрации тестостерона, дегидроэпиандростерона практически не влияет на общее состояние и различные процессы. На самом деле, избыток стероидных гормонов провоцирует развитие гиперандрогении с комплексом негативных признаков.

Норма для женщин

Изменение уровня ДЭАС гормона:

• с 9 до 15 лет: нижняя граница 1, верхняя граница 9,7,
• с 15 до 30 лет: нижний предел 2,4, верхний предел 14, 5.

По достижению тридцати лет секреция андрогена постепенно уменьшается:

• с 30 до 40 лет: минимально допустимая концентрация 1,8, максимальные значения не более 9,7,
• с 40 до 50 лет: не менее 0,66 и не более 7,2.

В дальнейшем уровень стероидного вещества падает еще больше:

• с 50 до 60 лет: минимальные значения в норме не ниже 0,94, максимальная концентрация до 3,3.

Нормативы уровня андрогена указаны в мкмоль/л.

У беременных уровень дегидроэпиандростерона выше. В первом триместре норма мужского гормона от 3,12 до 12, 48 мкмоль/л. Во втором триместре показатели достаточно высокие от 1,7 до 7 мкмоль/л. Ближе к периоду родов уровень ДЭАС-сульфата немного снижается: нижний предел 0,09, верхняя граница не выше 3,7 мкмоль/л.

Примечание! В первые часы после рождения у девочек показатели стероидного гормона значительно выше, чем в другие периоды жизни, через два-три дня показатели изменяются: уровень ДГЭА С падает.

Причины повышения

Избыток дегидроэпиандростерона признак нарушений работы надпочечников либо других заболеваний. Для выяснения причины патологического процесса нужно посетить гинеколога и эндокринолога.

Избыточная концентрация дегидроэпиандростерона развивается в следующих случаях:

• формирование андрогенитального синдрома. Причина дефицит ферментов, подавляющих оптимальную секрецию гормонов, в том числе, стероидов,
• болезнь и синдром Кушинга. Отклонения развиваются при формировании доброкачественной или злокачественной опухоли. Новообразование находится в головном мозге либо коре надпочечников,
• в период беременности (1215 неделя) слабо функционирует плацента,
• синдром галактореи или аменореи одна из причин надпочечниковой гиперандрогении. Гормон пролактин влияет на секрецию стероидных гормонов в коре надпочечников и в то же время подавляет выработку андрогенов в яичниках,
• у женщин репродуктивного возраста выявлен поликистоз яичников. Нарушение гормонального баланса в сочетании с наличием множества недоразвитых фолликулов негативно влияет на репродуктивную функцию,
• в коре надпочечников развивается гормонально активная опухоль, продуцирующая мужские половые гормоны,
• болезнь Аддисона, провоцирующая снижение функциональной активности надпочечников,
• онкозаболевания, нарушающие гормональный баланс,
• прогрессирование остеопороза,
• патологические процессы в клетках гипофиза. Важный элемент эндокринной системы регулирует продуцирование гормонов.

Симптомы гиперандрогении

При избытке дегидроэпиандростерона женщина замечает изменения во внешности и течении различных процессов:

• появляется излишняя нервозность, раздражительность,
• увеличивается выносливость и физическая сила,
• развивается гирсутизм, более активно растут волосы на теле, над верхней губой появляются малоэстетичные усики,
• ухудшается состояние эпидермиса: появляются угревая сыпь, увеличивается продукция секрета сальных желез,
• беременность протекает с нарушениями, чаще происходят выкидыши или роды раньше срока,
• менструации начинаются раньше либо позже оптимальных сроков, нарушается созревание фолликулов в яичниках,
• избыток андрогенов часто провоцирует ановуляцию, что приводит к недостаточному синтезу прогестерона и относительной гиперэстрогенемии. При частом повторении ановуляторных циклов на фоне гиперандрогении развивается бесплодие.

Диагностика

После беседы и выявления признаков гиперандрогении пациентка должна обязательно пройти ряд исследований (обязательно МРТ и УЗИ) и анализов.

Важно выяснить образ жизни, наличие хронических заболеваний, период, в течение которого женщина жалуется на гирсутизм, усиленную жирность кожи, нарушение менструального цикла, панические атаки, раздражительность, проблемы с зачатием.

Для оценки нарушений, мешающих зачатию, назначают уточнение уровня гормонов различного рода: тестостерона свободного, ФСГ, ЛГ, прогестерона, тироксина, дигидротестостерона, трийодтиронина, ТТГ.

Подготовка:

• забор венозной крови проводят с 5 по 7 день цикла, обязательно, натощак, воду пить нежелательно,
• перед анализом нельзя проходить другие процедуры,
• сексуальные контакты прекратить за двое суток до визита в лабораторию. В этот же период не стоит посещать спортзал, нужно предупреждать нервозность,
• из рациона перед исследованием крови на ДЭАС-гормон нужно исключить копчености, жареные, острые блюда, жирную пищу, крепкий кофе, алкоголь.

Как снизить уровень ДЭАС-гормона

Стабилизация показателей андрогена невозможна без устранения причины гормонального сбоя. По результатам анализа на ДЭА SO4 эндокринолог подбирает оптимальную схему терапии. При развитии опухолевого процесса в головном мозге требуется помощь нейрохирурга.

Узнайте о том, как проводится мастэктомия и об особенностях образа жизни после оперативного вмешательства.

Правила применения препарата Гордокс при панкреатите поджелудочной железы описаны на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/papillyarnyj-rak.html и прочтите о прогнозе выздоровления при папиллярном раке щитовидной железы после операции.

Методы лечения:

• удаление опухоли в надпочечниках и головном мозге обязательный элемент лечения при развитии новообразования. Секреция дегидроэпиандростерона не стабилизируется, пока в организме находится опухоль, вырабатывающая дополнительное количество андрогенов. На наличие новообразования указывают очень высокие показатели ДГЭА-сульфата более 800 мкг/дл. При злокачественном процессе, после иссечения новообразования пациентка проходит курс химиотерапии для предупреждения формирования метастазов,
• гормональная терапия подходит женщинам зрелого возраста, не желающим иметь ребенка. Прием гормональных составов назначают, если существуют противопоказания к радиальному лечению заболевания. После прохождения курса гормональной терапии уровень андрогенов временно стабилизируется, но спустя некоторое время может вновь повыситься. Эффективный препарат с оптимальной концентрацией антиандрогенов таблетки Диане 35. Более выраженное действие проявляется при сочетании приема орального контрацептива с Андрокуром,
• после 50 лет у женщин секреция дегидроэпиандростерона уменьшается, через определенный период возможно естественное снижение уровня ДГЭА-сульфата. При наличии опухолевого процесса нельзя медлить с удалением новообразования или проведением гормонального лечения, особенно при злокачественном характере процесса,
• при выявлении надпочечниковой формы гиперандрогении хороший результат дает применение небольших доз глюкокортикоидов (Преднизолона, Дексаметазона) для стабилизации продуцирования андрогенов. При гирсутизме у женщин адреногенитальный синдром медики выявляют у 24 % пациенток,
• для стабилизации гормонального фона эндокринолог советуют женщине отказаться от употребления большого количества жирной пищи, снизить потребление жареного, копченого, солений, красного мяса, листовой зелени, морепродуктов,
• уменьшение уровня стрессов, выделение времени на отдых и качественный ночной сон, отказ от высоких физических нагрузок и приема анаболических стероидов во время занятий обязательные элементы терапии гиперандрогении,
• оптимизация режима тренировок еще один важный фактор, влияющий на показатели андрогенов. Слишком активная борьба за наращивание мышечной массы может привести к повышению уровня тестостерона самого активного мужского андрогена. Истончение жировой прослойки до минимально допустимого уровня часто приводит к дефициту эстрогенов и гормональному бесплодию. Даже при правильном функционировании надпочечников может сформироваться андрогенитальный синдром с повышенной секрецией стероидов.

Избыток ДЭАС-сульфата негативно отражается на репродуктивной функции и внешности женщины. При нарушении гормонального баланса понадобится помощь эндокринолога.

При появлении симптомов надпочечниковой гиперандрогении важно исключить злокачественный опухолевый процесс в эндокринных железах.

Длительное повышение уровня мужских стероидов, в том числе, дегидроэпиандростерона, может привести к тяжелым формам гормонального дисбаланса.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/degidroepiandrosteron-sulfat-povyshen-u-zhenshhin-prichiny-i-simptomy-gormonalnogo-sboya-lechenie-giperandrogenii

Значение ДГЭА и ДГЭА-сульфат у женщин при СПКЯ

ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и его сульфатная форма  ДГЭА-C (дегидроэпиандростерона) – это природные стероидные гормоны, вырабатываемый надпочечниками (сетчатый слой коры надпочечников). Гормон ДГЭА обладает очень разносторонним действием.

Он отвечает за улучшение концентрации внимания, либидо, физической формы, облегчение симптомов менопаузы, разглаживает морщины, лечит ожоги. У среднестатистической женщины период менопаузы составляет до 1/3 жизни. Гормон ДГЭА снимает неприятные симптомы и улучшает качество жизни.

Он также используется в качестве одной из форм терапии, которая помогает в лечении естественных признаков старения.

Что такое ДГЭА и ДГЭА-C

ДГЭА, или дегидроэпиандростерон, является естественным стероидным гормоном. Он образуется в процессе синтеза холестерина через ретикулярный слой коры надпочечников, поэтому он относится к андрогенной группе надпочечников. Синтетическая терапия дегидроэпиандростероном не связана (как с лечением эстрогенами) с повышенным риском рака матки.

Биологические функции ДГЭА и ДГЭА-S

Гормоны дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и сульфат дегидроэпиандростерона (ДГЭА-S) присутствуют в каждом организме человека независимо от пола. Они вырабатываются из холестерина через кору надпочечников и в небольшой степени из яичников. Именно ДГЭА стимулирует стимуляцию половых гормонов.

Производство ДГЭА и ДГЭА-C начинается в детстве, в возрасте от 6 до 8 лет. Максимальная концентрация в организме наступает в возрасте около 25-30 лет и уменьшается с возрастом.

Дегидроэпиандростерон стимулирует не только синтез тестостерона и эстрадиола, но и выработку белков и рост организма. Эти гормоны влияют на анаболизм мышц и иммунную систему, увеличивая количество цитотоксических клеток.

Некоторые исследования также показали положительное влияние ДГЭА и ДГЭА-C на плотность крови, укрепление кожи и волос.

За что отвечают гормоны ДГЭА и ДГЭА-C

Действие дегидроэпиандростерона является универсальным, гормон отвечает за:

• повышение стрессоустойчивости,
• улучшение памяти и концентрации,
• повышение либидо,
• регенерация иммунной системы
• облегчение симптомов менопаузы,
• поддержание стройной фигуры,
• укрепление физической формы,
• улучшение плотности костей и профилактика остеопороза,
• профилактика атеросклероза путем снижения уровня холестерина,
• красивый цвет лица и разглаживание морщин,
• лечение ожогов.

ДГЭА является чрезвычайно важным гормоном, его задача состоит в том, чтобы стимулировать выработку тестостерона и эстрогенов или половых гормонов, он также оказывает очень положительное влияние на физическое и интеллектуальное состояние.

Высокий уровень дегидроэпиандростерона является признаком молодости. Его концентрация в крови изменяется с возрастом. Наибольшее количество гормона обнаруживается в крови человека в возрасте от 20 до 30 лет. После его количество уменьшается.

Дефицит гормонов ДГЭА и ДГЭА-S

Депрессивное состояние вызывает беспокойство. Такие случаи возникают, когда мы страдаем от гипопитуитаризма, гипотиреоза, нарушения функции надпочечников и других аутоиммунных заболеваний. Снижение стресса, а также беременность и оральная контрацепция также оказывают негативное влияние на уровень дегидроэпиандростерона.

Врачи связывают снижение концентраций ДГЭА и ДГЭА-S с метаболическими заболеваниями у пожилых людей, такими как ожирение, диабет и атеросклероз. Низкий уровень этих гормонов также может указывать на сердечно-сосудистые заболевания.

Некоторые специалисты предполагают, что низкий уровень дегидроэпиандростерона влияет на риск развития остеопороза, особенно у женщин. Это связано с переходом ДГЭА в женские половые гормоны, которые оказывают защитное действие на их кости.

Долгосрочный стресс также влияет на снижение уровня дегидроэпиандростерона в организме.

Это связано с тем, что кумулятивное напряжение надпочечников в основном зависит от выработки кортизола – обычно называемого гормоном стресса – и не обеспечивает достаточного количества ДГЭА.

Дефицит этого гормона приводит к тому, что мы хуже реагируем на стресс: у нас проблемы со сном, мы становимся раздражительными, подавленными. Некоторые могут испытывать приступы паники.

Причины низкой концентрации могут быть такими:

• болезнь Аддисона;
• аденома;
• остеопороз;
• хронический алкоголизм;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• раннее половое созревание;
• эндокринные заболевания;
• сахарный диабет;
• приём кортикостероидов;
• приём гормональных противозачаточных средств;
• курение.

Симптомы дефицита ДГЭА и ДГЭА-S

После 40 лет уровень этого гормона в крови начинает естественным образом снижаться. Со временем умственная и физическая работоспособность постепенно уменьшается. Тело становится восприимчивым к типичным признакам старения.

Более низкая концентрация дегидроэпиандростерона приводит к тому, что эти изменения происходят намного быстрее. Во время гормонального дефицита у мужчины учащаются стрессовые ситуации, он апатичен, раздражен без причины, ему трудно заснуть и наблюдаются депрессивные состояния.

Более низкие уровни гормона связаны с риском развития рака молочной железы и рака толстой кишки.

Увеличение концентрации ДГЭА и ДГЭА-S в крови

Следует помнить, что избыток гормонов может привести к очень серьезным заболеваниям. Если в нашем организме вырабатывается слишком много ДГЭА и ДГЭА-S, возможно, это является признаком наличия опухоли надпочечников, рака надпочечников, гиперплазии или – у женщин – синдрома поликистозных яичников.

Увеличенное количество дегидроэпиандростерона в крови оказывает антидепрессивное действие. Исследования показали, что введение составов с этим гормоном помогает тем, кто страдает от депрессии.

Пациенты чувствуют улучшение самочувствия даже в первую неделю лечения.

Этот гормон влияет на те же самые рецепторы в головном мозге, на которые влияют анксиолитические препараты (бензодиазепины), используемые для лечения депрессии.

Причины высокой концентрации могут быть следующими:

• ферментная недостаточность;
• патология Кушинга (опухоли мозга);
• синдром Кушинга (опухоли надпочечников);
• онкологические заболевания (легкие, поджелудочная железа, мочевой пузырь);
• поликистоз яичников;
• плацентарная недостаточность.

Симптомы избытка и побочные эффекты ДГЭА

Рекомендуемое врачом применение доз гормона не приводит к побочным эффектам. Передозировка дегидроэпиандростероном может привести к увеличению волос, прыщей, выделению кожного сала на лице и теле, отекам.

Какие преимущества имеет ДГЭА?

Преимущества, которые несет в себе прием ДГЭА включают: прилив энергии, жизненные силы и улучшение сексуальной активности. Некоторые исследования также показывают, что этот гормон положительно влияет на плотность костей, облегчает борьбу с лишним весом (улучшает рост мышечной массы, что приводит к более быстрому сжиганию калорий), укрепляет кожу и волосы.

Нормы ДГЭА и ДГЭА-С в крови

гормона в венозной крови проверяется утром (не обязательно натощак). Норма составляет от 7 до 31 нмоль/л (200-900 нг/дл). Норма ДГЭА-S колеблется от 2 до 12 мкмоль/л (75-470 мкг/дл) и незначительно отличается в зависимости от пола.

Также нормы гормона могут отличаться в зависимости от возраста:

• 6-9 лет – 0.23-1,50
• 9-15 лет – 1.00-9,20

Источник: https://polikistoz-ya.ru/znachenie-dgea-i-dgea-sulfat-u-zhenshhin-pri-spkya/

Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь — где сдать анализ и цена, подготовка к анализу

Гормональный статус (женский) — исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосение по  мужскому типу), избыточном весе, угревой сыпи (акне), приеме пероральных контрацептивов.

Основными показателями, по которым можно судить о гормональном статусе женщины,  являются лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат).

ЛГ (лютеинизирующий гормон) — гормон, который образуется в гипофизе (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга). У женщин ЛГ участвует в процессе овуляции и выработке женских половых гормонов в яичниках.

Уровень ЛГ остаётся низким до середины менструального цикла (период овуляции), когда его концентрация возрастает в несколько раз. Овуляция происходит в течение суток после достижения максимальной концентрации ЛГ. Значительное увеличение ЛГ наблюдается и во время менопаузы (в 2-10 раз по сравнению с детородным возрастом).

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — гормон, вырабатываемый гипофизом. В женском организме ФСГ принимает участие в созревании половых клеток в яичниках и усиливает выделение женских половых гормонов (эстрогенов). Наибольшая концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, в период овуляции, а также при менопаузе.

Определение уровня ФСГ в крови при дисфункции яичников позволяет определить причину гормонального сбоя. Пониженная концентрация ФСГ в крови свидетельствует о нарушении функции гипоталамуса или гипофиза. Увеличенная концентрация ФСГ в крови указывает на патологию яичников.

Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом.

Отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желёз, обеспечивает процесс лактации. В крови мужчин и небеременных женщин этот гормон присутствует в небольших количествах. Его концентрация значительно возрастает при беременности и в послеродовой период вплоть до прекращения грудного вскармливания.

Ещё одной причиной повышения концентрации пролактина в крови является опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин — пролактинома. Это чаще всего доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев встречается у женщин. Если пролактиному не лечить, она может разрастаться, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Кроме того, разросшаяся опухоль влияет на выработку других гормонов, что может привести к бесплодию.

Тестостерон — основной мужской половой гормон. Отвечает за половую функцию и формирование вторичных половых признаков у мужчин. В женском организме этот гормон вырабатывается надпочечниками и в небольших количествах яичниками. В норме у женщин концентрация этого гормона очень незначительна.

Повышение концентрации тестостерона может являться причиной появления вторичных половых признаков у женщин (гирсутизм (оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, увеличение клитора, акне (угревая сыпь), увеличение мышечной массы).

Кроме того, повышение уровня тестостерона у женщин может быть причиной нарушения менструального цикла и бесплодия.

Другими причинами увеличения тестостерона в крови являются опухоли яичников или надпочечников, вырабатывающие этот гормон, а также же синдром поликистозных яичников (увеличение размеров яичников и образование в них большого количества кист).

Эстрадиол — женский половой гормон, который вырабатывается у женщин в яичниках, плаценте и коре надпочечников.

Принимает участие в правильном формировании и функционировании женской половой системы, отвечает за развитие вторичных женских половых признаком, участвует в регуляци менструального цикла.

Увеличение уровня эстрадиола происходит в середине менструального цикла, в период овуляции (в это же время увеличивается содержание ФСГ и ЛГ). Нормальное содержание эстрадиола в крови обеспечивает овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4, ДЭА-С, ДЭА-S, ДГЭА-С, ДГЭА-S, ДЭА-сульфат, ДГЭА-сульфат) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании.

Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены — тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков).

Определение дегидроэпиандростерона используют для выявления источника повышенной выработки андрогенов у женщин. Поскольку в яичниках выработки ДЭА-SO4 не происходит, то увеличение уровня этого гормона свидетельствует о повышенной выработке андрогенов надпочечниками и связанных с этим заболеваниях (опухолях надпочечников, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников и др.)

Анализ определяет концентрацию гормонов ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА-сульфат в крови.

Метод

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ). Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики.

В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете.

Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах — люминометрах.

 

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который , специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.

Референсные значения — норма
(Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Лютеинизирующий гормон:

Фаза цикла	Референсные значения
Дорепродуктивный период	0,01 — 6,0 мМЕ/мл
Менструальная (1-6-й день)	1,9 — 12,5 мМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)	1,9 — 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день)	8,7 — 76,3 мМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)	0,5 — 16,9 мМЕ/мл
Беременность	0,01 — 1,5 мМЕ/мл
Постменопауза	15,9 — 54 мМЕ/мл

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

Фаза цикла	Значениия нормы
Менструальная (1-6-й день)	2,5 — 10,2 мМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)	2,5 — 10,2 мМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день)	3,4 — 33,4 мМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)	1,5 — 9,1 мМЕ/мл
Беременность	0 — 0,3 мМЕ/мл
Пременопауза	23 — 116,3 мМЕ/мл
Постменопауза	23 — 116,3 мМЕ/мл

Пролактин:

Фаза цикла	Значения нормы
Менструальная (1-6-й день)	59 — 619 мкМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)	59 — 619 мкМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день)	59 — 619 мкМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менстр.)	59 — 619 мкМЕ/мл
Пременопауза	59 — 619 мкМЕ/мл
Постменопауза	38 — 430 мкМЕ/мл
Беременность	205,5 — 4420 мкМЕ/мл

Тестостерон:

Возраст	Значения нормы
Меньше 2 лет	0 — 39,8 нмоль/л
2-4 года	0 — 1,6 нмоль/л
4-6 лет	0 — 2 нмоль/л
6-8 лет	0 — 0,9 нмоль/л
8-10 лет	0 — 0,8 нмоль/л
10-12 лет	0 — 2,4 нмоль/л
12-14 лет	0 — 2,1 нмоль/л
14-16 лет	0 — 3 нмоль/л
16-18 лет	0 — 4,1 нмоль/л
18-20 лет	0 — 4,1 нмоль/л
20-30 лет	0 — 2,3 нмоль/л
30-40 лет	0 — 2,7 нмоль/л
40-50 лет	0 — 2,5 нмоль/л
50-60 лет	0 — 2,1 нмоль/л
60-70 лет	0 — 2,8 нмоль/л
Больше 70 лет	0 — 1,8 нмоль/л

Эстрадиол:

Фаза цикла	Значения нормы
Менструальная (1-6-й день)	19,5 — 144,2 пг/мл
Фолликулиновая – пролиферативная (3-14-й день)	19,5 — 144,2 пг/мл
Овуляторная (13-15-й день)	63,9 — 356,7 пг/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)	55,8 — 214,2 пг/мл
Постменопауза	0 — 32,2 пг/мл

ДГЭА — сульфат: 35 — 430 мкг/дл

Показания

• Нарушения менструального цикла
• Бесплодие
• Обследование перед назначением гормональных контрацептивов
• Избыточный вес у женщин

Повышение значений (положительный результат)

Повышение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• Нарушение функции гипофиза
• Снижение функции яичников
• Аменорея (отсутствие менструаций)
• Синдром поликистозных яичников
• При приёме лекарственных препаратов (кломифен, спиронолактон)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• Менопауза
• Снижение функции половых органов
• Некоторые опухоли (особенно лёгких)
• Гиперфункция гипофиза
• Эндометриоз
• При приёме лекарственных препаратов (кломифен, леводоп)

Пролактин:

• опухоли гипофиза
• Нарушение менструального цикла, бесплодие
• Недостаточность функции щитовидной железы
• Почечная недостаточность
• Травма, хирургическое вмешательство
• Опоясывающий лишай
• Постинсулиновая гипогликемия (снижение концентрации сахара после введения инсулина)
• При приёме лекарственных препаратов (фенотиазин, хлорпромазин, галоперидол, эстрогены, пероральные контрацептивы, альфа-метилдофа, гистаминные препараты, аргинин, опиаты (морфин, героин), антидепрессанты (имизин))
• Стресс, возникший в результате травмы, болезни или же страха перед анализом, может приводить к незначительному увеличению уровня пролактина

Тестостерон:

• Синдром поликистозных яичников (перерождение ткани яичников во множественные кисты)
• Лютеома — гормонально активная опухоль яичника, выделяющая тестостерон
• Опухоли коры надпочечников
• Арренобластома (опухоль женского яичника, характеризующаяся наличием в ней структурных компонентов мужского яичка)
• Гирсутизм (оволосение по мужскому типу)
• Приём лекарственных препаратов (барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы, бромкриптон)

Эстрадиол:

• Раннее половое созревание
• Опухоли яичников или надпочечников
• Гипертиреоз
• Применение таких препаратов, как люкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины
• Цирроз печени

ДГАЭ-сульфат:

• Опухоль коры надпочечников
• Преждевременное половое созревание
• Гиперплазия надпочечников

Понижение значений (отрицательный результат)

Снижение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• Нарушение функции гипофиза.
• Атрофия семенников у мужчин после воспаления яичек в результате перенесённых инфекций (свинки, гонореи, бруцелёза)
• Повышенное выделение пролактина гипофизом
• Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
• Задержка роста и полового созревания
• При приёме препаратов (дигоксин, мегестрол, фенотиазин, прогестерон, эстрогены)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• Cнижение функции гипофиза
• Карликовость
• Гемохроматоз (наследственное заболевание при котором нарушен обмен железа в организме)
• Синдром поликистозных яичников
• Анорексия и голодание
• При приёме лекарственных препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон

Пролактин:

• Хирургическое удаление гипофиза
• Рентгенотерапия
• Лечение бромкриптином
• Приём тироксина

Эстрадиол:

• Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь, характеризующаяся отклонениями физического развития, низкорослостью и половой незрелостью)
• Гипопитуитаризм (заболевание, при котором происходит снижение или полное прекращение выработки гормонов гипофизом)
• Гипогонадизм (снижение функции яичников из-за их врожденного недоразвития или повреждения в период новорожденности)
• Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
• Синдром поликистозных яичников
• Постменопауза

ДГАЭ-сульфат:

• Задержка полового созревания
• Дисфункция надпочечников
• Гипопитуитаризм

Источник: https://asklepiy.su/blog/article/10