Повышенное содержание плацентарного лактогена

Плацентарный лактоген

Плацентарный лактоген (ПЛ) – гормон из группы полипептидных, вырабатывается плацентой, является маркером ее состояния, признаком патологий трофобласта. Определение количества сывороточного ПЛ выполняется в рамках скринингов II и III триместра по показаниям.

Тест назначается для мониторирования состояния беременных с артериальной гипертензией, пороками сердца, алкоголизмом, аутоиммунными, гематологическими заболеваниями, осложнениями процесса вынашивания, многоплодием, при подозрении на гестационный сахарный диабет, пузырный занос, ТОПП, задержку развития плода. Исследуемый биоматериал – сыворотка венозной крови.

Тест производится методами иммуноанализа. Нормативные значения зависят от количества недель гестации. Подготовка результатов занимает 10-12 суток.

Плацентарный лактоген (ПЛ) – гормон из группы полипептидных, вырабатывается плацентой, является маркером ее состояния, признаком патологий трофобласта. Определение количества сывороточного ПЛ выполняется в рамках скринингов II и III триместра по показаниям.

Тест назначается для мониторирования состояния беременных с артериальной гипертензией, пороками сердца, алкоголизмом, аутоиммунными, гематологическими заболеваниями, осложнениями процесса вынашивания, многоплодием, при подозрении на гестационный сахарный диабет, пузырный занос, ТОПП, задержку развития плода. Исследуемый биоматериал – сыворотка венозной крови.

Тест производится методами иммуноанализа. Нормативные значения зависят от количества недель гестации. Подготовка результатов занимает 10-12 суток.

Плацентарный лактоген регулирует процессы обмена веществ беременной и будущего ребенка: предупреждает расход глюкозы периферическими тканями материнского организма, формирует физиологическую инсулиновую резистентность.

Источником энергии для беременной становятся триглицериды, глюкоза используется плодом, обеспечивает процессы роста, развития. Плацентарный лактоген производится трофобластом, определяется с 6 недели беременности.

По изменению его уровня определяется масса, особенности функционирования детского места, выявляются новообразования трофобласта, нарушения метаболизма будущей матери, задержка развития плода. Тест является довольно информативным при пренатальном мониторинге, но длительные сроки выполнения ограничивают его применение.

Показания

Основная функция детского места – обеспечение будущего ребенка кислородом и питательными веществами. Нарушение этих процессов приводит к задержке внутриутробного развития (ЗВУР), высокому риску перинатальной патологии, смертности. Анализ на плацентарный лактоген используется для выявления дисфункций плаценты, нарушения обмена глюкозы у женщины. Показаниями служат:

• Фетоплацентарная недостаточность. ФПН не имеет ярко выраженной клинической картины, проявляется уменьшением двигательной активности плода (после 28 недели), кровянистыми выделениями из влагалища. Нарушение определяется по характерным изменениям данных УЗИ, КТГ, отклонением от нормы уровня бета-ХГЧ. К группе риска относятся беременные с артериальной гипертонией, аномалиями матки, аутоиммунными заболеваниям, болезнями крови, вынашивающие двойню или тройню, курящие, употребляющие алкоголь, наркотики. Определение ПЛ необходимо для подтверждения ФПН, ЗВУР.
• Гестационный сахарный диабет. Исследование назначается женщинам с высоким риском развития заболевания: старше 35 лет, с ожирением, синдромом поликистозных яичников, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету 2 типа, имеющим СД или крупный плод по данным анамнеза. Анализ на ПЛ назначается при увеличении массы тела беременной больше нормы, увеличении объема мочи, наличии чувства жажды, снижении аппетита.
• Трофобластическая болезнь — группа патологий, включающая пузырный занос, хорионкарциному, трофобластическую опухоль плацентарной площадки (ТОПП). Последняя развивается во время беременности, после родов, абортов. Заболевания проявляются схоже: болями в нижней части живота, маточными кровотечениями. Анализ на плацентарный лактоген используется для их дифференциальной диагностики, контроля лечения ТОПП после гистерэктомии.

Подготовка к анализу

Биоматериалом исследования является венозная кровь. Сдавать ее рекомендуется утром, натощак. Подготовка состоит из общих правил:

1. Выдержать перерыв после приема пищи 8-12 часов, при ухудшении самочувствия период голода разрешено сократить до 4-6 часов, воздержавшись от жирных блюд. Ограничений потребления воды нет.
2. Физические нагрузки, эмоциональное напряжение исключить за сутки до процедуры.
3. Инструментальные обследования, включая УЗИ, проводить после сдачи крови.
4. Курение запрещено за полчаса до забора крови.
5. На консультации врача стоит обсудить влияние используемых лекарств на результат анализа.

Кровь берется методом пункции локтевой вены. Перед исследованием биоматериал центрифугируют, выводят фибриноген для получения сыворотки. Уровень гормона определяется иммуноферментным методом. Результат подготавливается за 10-12 дней.

Нормальные значения

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

В норме уровень плацентарного лактогена растет с 6-ой недели гестации. Референсные значения определяются сроком беременности:

• 10-14 недель – 0,05-1,7 мг/л.
• 14-18 недель – 0,3-3,5 мг/л.
• 18-22 недель – 0,9-5 мг/л.
• 22-26 недель – 1,3-6,7 мг/л.
• 26-30 недель – 2-8,5 мг/л.
• 30-34 недель – 3,2-10,1 мг/л.
• 34-38 недель – 4-11,2 мг/л.
• 38-42 недель – 4,4-11,7 мг/л.

Повышение показателя

Превышение норм теста определяется при гиперпродукции гормона трофобластом. К причинам изменений такого характера относятся:

• ТОПП. Развитие опухоли сопровождает усиленным производством ПЛ. Значения теста в несколько раз превышают норму.
• Многоплодная беременность. При вынашивании двойни, тройни размеры детского места увеличены. Пропорционально им растет синтез гормона.
• Гестационный диабет. У женщин с СД детское место утолщено. Гиперплазия провоцирует активное производство гормона.

Снижение показателя

Снижение уровня плацентарного лактогена свидетельствует о снижении функций плаценты. Причины отклонения результата теста в меньшую сторону:

• Пузырный занос, хориокарцинома. Данные новообразования нарушает формирование и рост детского места, в результате чего продукция гормона снижается.
• ЗВУР. Гипофункция детского места приводит к дефициту кислорода и нутриентов у будущего ребенка, что негативно отражается на его развитии, становится причиной перинатальных патологий (ЦНС, органов дыхания, пищеварения).
• Аномалии развития плаценты. Нарушения бывают первичными (наследственными) или вторичными (спровоцированными заболеваниями, интоксикациями). Сопровождаются гипоплазией тканей плаценты, снижением синтеза ПЛ.
• Острые осложнения беременности. Преэклампсия, токсемия сопровождаются нарушением работы многих органов, приводят к изменению выработки гормонов.

Лечение отклонений от нормы

Плацентарный лактоген – маркер массы и функционального состояния плаценты.

Исследование широко применяется в перинатальной диагностике для выявления ФПН, гестационного диабета, трофобластической болезни.

С результатом теста необходимо в течение нескольких дней обратиться к акушеру-гинекологу. Своевременно назначенное лечение позволяет избежать патологий плода, самопроизвольного прерывания беременности.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/placentarnyi-laktogen/

Плацентарный лактоген: при беременности, норма

Плацентарный лактоген является гормоном, который во время беременности производит плацента, поэтому у небеременных женщин и у мужчин он отсутствует.

Гормон вместе с пролактином, что синтезирует гипофиз, в период вынашивания малыша способствует развитию молочных желез и подготавливает их к лактации.

Также он поддерживает функционирование желтого тела при беременности, влияя на увеличение выработки гормона прогестерона.

Характеристика плацентарного лактогена

Плацента, которая вырабатывает плацентарный лактоген, формируется после зачатия в слизистой оболочке задней стенки матки из зародышевых оболочек плода, тесно примыкающих к стенке матки. При формировании плаценты, они выпускают ворсинки, что вдавливаются в слизистую, устанавливая тесную связь между зародышем и организмом матери.

Начиная с третьей недели беременности, когда начинает биться сердце малыша, к нему через плаценту начинает поступать питание, вода, кислород и другие необходимые для его развития вещества. Плод, в свою очередь, передает через плаценту свои продукты жизнедеятельности.

Кроме того, плацента производит гормоны и стимулирует синтез биологически активных веществ, которые распространяются по организму и отвечают за его подготовку к зачатию. После родов плацента покидает материнский организм в течение часа.

Одним из гормонов, что синтезирует плацента, является плацентарный лактоген. По своей структуре он очень близок к гормону роста, соматропину, что производит гипофиз. Поэтому обладает не только пролактиноподобными, но и соматотропными характеристиками, из-за чего другое название гормона – плацентарный соматомаммотропин.

Во время беременности его концентрация в сто раз выше, чем синтез гормона роста. Поэтому он активно влияет на обмен веществ в организме беременной, понижает выработку белка, способствует употреблению глюкозы малышом, являясь антагонистом инсулина. Это позволяет увеличить запас аминокислот, что использует зародыш при созревании.

Для развития нормальной беременности лактоген увеличивает синтез прогестерона, гормона, что стимулирует рост внутренней слизистой оболочки стенки матки (эндометрия), и останавливает созревание новых яйцеклеток.

Гормон стимулирует развитие молочных желез, подготавливая их к лактации, обладает способностью угнетать иммунитет, чтобы предупредить отторжение плода, который иммунная система распознаёт как инородное тело.

Концентрация гормона

Выработка гормона начинается после того, как плацента оказывается достаточно сформированной, чтобы синтезировать гормоны (происходит это обычно на пятой недели беременности). Уровень лактогена увеличивается вплоть до тридцать шестой недели, резко падает после родов (плацента, которая его синтезирует, в течение часа покидает организм роженицы).

Количество ПЛ в организме прямо зависит от веса плаценты (при многоплодии – плацент). По этой причине любое отклонение от нормы, которое увеличивает или уменьшает вес плаценты, приводит к изменениям уровня гормона. Например, при сахарном диабете масса плаценты увеличена, также превышает норму количество лактогена.

Показатели гормона сильно зависят от срока беременности и при наличии одной одноплодной беременности составляют:

• 10-14 неделя – от 0,05 до 1,7 мг/л;
• 14-18 неделя – от 0,3 до 3,5 мг/л;
• 18-22 неделя – от 0,9 до 5,0 мг/л;
• 22-26 неделя – от 1,3 до 6,7 мг/л;
• 26-30 неделя – от 2,0 до 8,5 мг/л;
• 30-34 неделя – от 3,2 до 10,1 мг/л;
• 34-38 неделя – от 4,0 до 11,2 мг/л;
• 42-44 неделя – от 4,4 до 11,7 мг/л.

В зависимости от лаборатории, где проводилась сдача крови на анализ, эти данные могут изменяться, поэтому прежде всего нужно слушать рекомендации врача.

Ориентироваться при диагностике он будет, исходя из расшифровки анализа крови, следя за динамикой роста гормона, а также сопоставляя количество несвязанного эстриола, который отражает состояние малыша. Врач будет учитывать соотношение к хорионическому гонадотропину (ХГЧ) и другие показатели.

Низкий уровень

Если анализ на плацентарный лактоген оказался ниже нормы, это свидетельствует о дисфункции плаценты, в результате которой её работа нарушена, и она не справляется со своими задачами, в том числе – с синтезом гормонов.

Если количество гормона будет отклоняться от нормальных показателей на пятьдесят процентов, это сигнализирует о плацентарной недостаточности (ФПН), когда происходит задержка в развитии плода, а риск выкидыша превышает семьдесят процентов.

Уменьшение концентрации лактогена также свидетельствует о наличии гипертонической болезни. Так называют заболевание сердечно-сосудистой системы, что сопровождается длительным и стойким повышением артериального давления. На поздних стадиях приводит к серьезным проблемам с нервной системой, сосудами, сердцем, почками.

Иногда понижение ПЛ сигнализирует о пузырном заносе. Недуг характеризуется тем, что оплодотворяется дефектная яйцеклетка, эмбрион не образуется, вместо этого происходит рост ворсинок, которые преобразуются в заполненные жидкостью пузыри. Иногда наблюдается при оплодотворении одной яйцеклетки двумя сперматозоидами: удвоенное количество хромосом делает зачатие невозможным.

На первых порах пузырный занос полностью имитирует беременность и проявляет соответствующие симптомы, через некоторое время появляются осложнения. Обычно перерастает в кисту, вероятность злокачественной опухоли составляет двадцать процентов.

В более редких случаях пониженный плацентарный лактоген означает наличие хорионэпителиомы.

Чем выше уровень злокачественности образования, тем ниже концентрация ПЛ в крови по отношению к хорионическому гонадотропину.

Выше нормы

Уровень плацентарного гормона всегда повышен при многоплодной беременности. Часто возникает при резус-конфликте матери и плода. Особенно опасна положительная кровь малыша при наличии у матери отрицательного резуса. В этом случае иммунитет беременной воспринимает это как угрозу и вырабатывает антитела, которые вступают в борьбу с эритроцитами малыша и разрушают их.

Такая ситуация может привести к выкидышу или к проблемам со здоровьем малыша после родов. К счастью, в настоящее время ситуация эта решаема с помощью инъекции иммуноглобулина. Обычно его вводят после родов, в критических ситуациях с согласия пациентки – на сроке около 28 недель.

Повышенный уровень лактогена может наблюдаться при некоторых видах раковых опухолей.

У таких больных количество ПЛ используют для оценки эффективности лечения, прежде всего – химиотерапии, наблюдения за ростом опухоли, определения рецидивов, а также наличия оставленной опухолевой ткани. Также уровень лактогена повышен при увеличенной плаценте у женщин, больных сахарным диабетом.

Источник: https://ogormonah.ru/gormony/platsentarnyiy-laktogen.html

Норма по неделям плацентарного лактогена при беременности

Плацентарный лактоген (ПЛ) принадлежит к полипептидным гормонам, вырабатываемые плацентой в период беременности. Этот гормон, совместно с пролактином готовит грудные железы женщины к вскармливанию, а также способствует поддержанию функций желтого тела, увеличивая тем самым синтез гормонов прогестерона.

Плацента, где вырабатывается лактоген, начинает формироваться лишь после произошедшего зачатия из зародышевых оболочек эмбриона, вплотную примыкающих к слизистой матке для взаимосвязи между развивающимся плодом и материнским организмом.

ПЛ служит показателем, отражающим состояние плаценты на всем протяжении срока беременности.

Показатели лактогена при беременности

Плацентарный лактоген является необходимым для регуляции обменных процессов, происходящих между организмом матери и растущим плодом.

Он образуется у беременных начиная с 6 недели и увеличивается в соответствии с ростом плаценты до периода, когда это увеличение прекращается, то есть до 34-й недели беременности.

ПЛ служит показателем, с помощью которого можно с точностью определить величину и функциональные возможности плаценты, а также диагностировать развитие плацентарной недостаточности. Развитая плацента производит примерно грамм ПЛ за сутки, небольшая часть которого поступает в систему кровообращение плода.

Недостаточный уровень лактогена считается патологическим состоянием, когда страдает главная функция, выполняемая плацентой – снабжение развивающегося плода необходимыми питательными веществами и кислородом.

Подобное нарушение встречается в 3% случаев у здоровых женщин, а в группе подверженных риску возможной плацентарной недостаточности — до 25%.

Подобные отклонения являются одной из основных причин, вызывающей задержку развития плода, приводящего к таким серьезным нарушениям, как внутричерепное кровоизлияние, некротизирующие энтероколиты и подобные патологические состояния, часто приводящие к смертельному исходу.

Наиболее часто развитие плацентарной недостаточности случается по следующим причинам:

• заболевание артериальной гипертонией;
• наличие вредных привычек, таких как алкогольные напитки, табак и наркотики;
• нарушения в развитии матки;
• заболевания, принадлежащие к аутоиммунной группе;
• болезни крови;
• многоплодные беременности.

Вырабатываемый ПЛ по своей структуре очень напоминает гормон соматропин, поэтому помимо пролактиноподобных он обладает еще и некоторыми соматотропными свойствами, в связи с чем он известен под название соматомаммотропина.

При беременности его уровень его в составе крови в сотню раз превышает гормоны роста, и поэтому так велико его влияние на обменные процессы у беременной, что выражается в снижении производства белка и увеличению употребления глюкозы плодом.

Чтобы беременность протекала в соответствии с нормой, ПЛ способствует увеличенному производству гормонов прогестеронов, что позволяет развитию полноценного эндометрия в матке и не допускает созревание других яйцеклеток.

Первостепенное значение плацентарного лактогена заключается в подавлении иммунитета с целью недопущения отторжения организмом матери плода, которого иммунная защита способна воспринять в качестве инородного тела.

Норма по неделям при беременности

ПЛ начинает вырабатываться, когда плацента сформируется в достаточной степени и окажется способной к синтезированию гормона.

Показатель лактогена возрастает до 34-й недели беременности, а затем после проведения родов падает, так как плацента, где он синтезируется, выводится из организма матери в течение одного часа после рождения малыша.

Показатель лактогена зависит от величины плаценты, которая увеличивается при беременности до определенного срока и составляет по неделям (измеряется в мг/л):

• с 10 до 14 нед. – с 0.05 и включая 1.7
• с 14 до 18 нед. – с 0.3 и до 3.5
• с 18 до 22 нед. – с 0.9 и до 5.0
• с 22 до 26 нед. – с 1.3 и до 6.7
• с 26 до 30 нед. – с 2.0 и до 8.5
• с 30 до 34 нед. – с 3.2 и до 10.1
• с 34 до 38 нед. – с 4.0 и до 11.2
• с 42 до 44 нед. – с 4.4 и заканчивая 11.7

При сдаче анализа на определение уровня гормона необходимо учитывать, что в каждой лаборатории показатели могут немного отличаться, в зависимости от применяемых реактивов и от используемого оборудования.

Поэтому повторные анализы лучше сдавать в той же лаборатории и придерживаться при сдаче рекомендаций своего врача.

Делать выводы о состоянии беременности он будет на основании динамики роста показателей гормона по неделям.

низкий уровень гормона

В случае когда показатели оказались значительно ниже нормы, следует подразумевать плаценту, находящуюся в состоянии дисфункции, когда происходит нарушение ее работы, проявляющееся в недостаточном синтезе гормонов.

Например, состояние плаценты, при котором уровень гормона будет ниже нормы на 50% и больше является прямым свидетельством плацентарной недостаточности, при которой возможна задержка внутриутробного развития плода и во много раз увеличивается риск выкидыша.

Снижение количества гормона может быть результатом гипертонии.

В некоторых случаях подобное состояние с уменьшением лактогена служит сигналом пузырных заносов, проявляющегося в том, что происходит оплодотворение дефектной яйцеклетки без образования эмбриона, в результате чего образуется пузырь с жидкостью, или случаи, при которых одна яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, что также не приводит к зачатию. Данная ситуация в первое время соответствует зачатию, а через определенный промежуток вызывает осложнения в виде кист и развития злокачественных новообразований.

Иногда снижение плацентарного лактогена может свидетельствовать о развитии хорионэпителиомы – опухоли злокачественного характера, возникающей в результате аборта или после родов. Время латентности способно колебаться в пределах от нескольких недель и до 20 и более лет, и чем больше уровень злокачественного состояния, тем будет ниже уровень ПЛ в отношении хорионического гонадотропина.

высокие показатели гормона ПЛ

Показатель гормона ПЛ повышен при беременности в случае многоплодия, а также происходит при резус — конфликтной ситуации между плодом и материнским организмом.

Особенно опасным является состояние, когда у плода положительная группа крови при отрицательной материнской. В подобных случаях материнский организм не воспринимает плод и отторгает его.

Повышение гормона ПЛ может возникнуть при злокачественных новообразованиях, а также из-за заболеваний диабетом.

Как сдавать анализ на определение гормона ПЛ

При сдаче анализов на определение количества данного гормона, необходимо придерживаться определенных правил. В ином случае результаты исследования могут не соответствовать действительности.

1. Пациентка должна знать, что анализ проводят с целью определения состояния плаценты и развития плода.
2. При проведении процедуры берется кровь из вены.
3. Перед сдачей нужно не принимать препаратов, воздействующих на гормональный фон. В случае если отмену произвести нельзя, то следует предупредить об этом своего врача.
4. Перед сдачей необходимо отказаться от приема пищи.
5. Необходимо быть готовыми к неоднократной сдаче анализов, так как специалист проводит мониторинг их значений.

Источник: https://zaberemenetkak.ru/gormony/placentarnyy-laktogen.html

Плацентарный лактоген — нормы, отклонения, результаты

Плацентарный лактоген – гормон, который вырабатывается в период беременности. Его исследование назначают для контроля различных показателей и развития патологий. Это необходимо, чтобы следить за состоянием малыша. Как правильно подготовится к исследованию, и сдать его, можно узнать в данной статье.

Что это такое

Этот гормон относится к полипептидным. Его функция в организме будущей матери и плода – обеспечение качества метаболизма. Вырабатывается за счет клеток синцитиотрофобласта.

Считается эффективным индексами массы, состояния плаценты. В крови появляется на 6 неделе беременности. Затем его количество повышается.

Это вещество в организме вырабатывается в большом количестве, но в кровоток попадает только минимальное значение.

Когда врачи диагностируют плацентарную недостаточность, то это сопровождается дефицитом кислорода для плода. ПЛ является отражением массы, а показатели зависят от срока гестации. Поэтому такое исследование часто проводят для своевременной диагностики задержки внутриутробного развития малыша.

Гормон относится к антагонистам инсулина. При развитии нарушений утилизации глюкозы возникает устойчивость к инсулину. На этом фоне появляются изменения в обменных процессах, а избыток глюкозы начинает потреблять плод. Поэтому ПЛ помогает организму адаптироваться к потребностям растущего малыша.

Отклонения

Плацентарный гормон роста начинает вырабатываться после того, когда плацента полостью созреет. Это необходимо для правильного синтеза, который обычно происходит во 2 триместре.

Количество повышается до 36 недели и резко снижается после родов. Количество зависит от веса плаценты. При сахарном диабете данные будут повышены.

Это также наблюдается, если гестация многоплодная. Поэтому результаты должен оценивать лечащий гинеколог. Обычно он и определяет рациональность проведения такого исследования.

Пониженный

Если плацентарный лактоген ниже нормы, то это является признаком дисфункции. Возникает нарушение работы плаценты, и она – не справляется с синтезом гормоном.

Существенное снижение может свидетельствовать о плацентарной недостаточности. Это обусловлено задержкой развития плода, повышается риск выкидыша. Особенно при наличии факторов риска.

При гипертонической болезни снижается концентрация лактогена. Такие показатели возникают при болезнях сердечно-сосудистой системы. При этом АД повышается длительное время, имеет устойчивый характер.

Иногда информация может быть признаком пузырного заноса. Патология характеризуется оплодотворением дефектной яйцеклетки. В итоге не образовывается эмбрион, а полость заполняется числительными ворсинками.

На раннем этапе полностью напоминает здоровую беременность. Распознать его можно со временем по развитию характерных симптомов. Обычно перерастает в доброкачественную кисту.

Редко такой результат является признаком злокачественной опухоли. Она также может возникнуть вследствие пузырного заноса, родов, аборта, ранее перенесенных операций на половых органах.

Повышенный

При беременности плацентарный лактоген повышается если она многоплодная. Может появиться при резус-конфликте между будущей мамой и плодом. Опасность повышается, если у малыша положительный резус, а у матери отрицательный.

Иммунитет будущей мамы реагирует изначально на эмбрион, как на угрозу и начинает вырабатывать антитела. При этом начинается конфликт с эритроцитами в организме ребенка. За счет этого происходит их разрушение.

Такое состояние опасно, поскольку может стать причиной выкидыша, проблем с развитием малыша после родов, нарушением функции жизненно важных органов. Такую ситуацию можно исправить с помощью иммуноглобулина. Его вводят женщине с помощью инъекции на 28 недели гестации или в первые сутки после родов.

Повышение ПЛ может возникать при некоторых видах злокачественных новообразований, сахарном диабете. При подозрении следует назначить дополнительное обследование.

Диагностика

Анализ проводят для диагностики состояния плаценты во время беременности. Также для обследования пузырного заноса, хорионкарциномы. Диагностику рекомендуют проводить при риске таких состояний:

Данное исследование является информативным на 6-34 неделе. Норма плацентарного лактогена зависит от срока беременности. Для расшифровки результатов рекомендуется обращаться к врачу.

Подготовка

Для достоверных показателей не понадобится специфическая подготовка. Беременная должна сдать кровь натощак, в амбулаторных условиях. Если утром не получается сдать анализ, то это можно сделать в течение рабочего дня. Но при этом нельзя есть 6 часов, особенно жирную пищу.

Важно исключить факторы, которые могут повлиять на результат:

• физическое напряжение;
• эмоциональное возбуждение.

Поэтому перед тем, как сдавать кровь необходимо отдохнуть 10-15 минут. Биоматериал не рекомендуется сдавать после рентгеновского обследования, физиотерапевтических процедур.

Важно обратиться в лабораторию в точно назначенный, врачом срок гестации. При обращении женщина также должна указать эту информацию. Достоверной будет диагностика после 10 недель.

Как сдать

Перед тем, как сдавать анализ важно знать, что показывает плацентарный лактоген при беременности. Для этого рекомендуют сдать кровь утром натощак из вены. Почти 90% этого гормона попадает в кровь будущей мамы.

Позволяет определить искомое вещество с помощью добавления меченного реагента. Это коньюгат, который специфическим образом связывается с ПЛ и окрашивает его. Интенсивность окраски соответствует пропорциональности концентрации данного гормона.

ПЛ необходимо контролировать минимум один раз в период беременности. Это один из обязательных анализов. Врачи его назначают на разных периодах вынашивания, учитывая показания.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача-диагноста Васильевой О.С.

Источник: https://kakrodit.ru/platsentarnyy-laktogen/

Что показывает плацентарный лактоген при беременности и какая его норма в анализе?

Плацентарный лактоген – это особый гормон, который в период беременности производит плацента. Соответственно, у мужчин и не беременных женщин его в организме нет. Полипептидный гормон отвечает за подготовку молочных желез будущей матери к лактации (совместно с пролактином). Также он обеспечивает нормальные условия для работы желтого тела и увеличивает выработку прогестерона.

Характеристики гормона беременности

Плацентарный белковый лактоген при беременности также называют хорионическим соматомаммотропином, используются в медицине и такие обозначения как Human placental lactogen, HPL. Плацентарный лактоген образуется на слизистой задней маточной стенке после зачатия.

Материалом для его формирования являются плодные зародышевые оболочки, которые тесно примыкают к стенке матки.

В процессе образования плаценты оболочки плода (синцитиотрофобласты) начинают выпускать особые ворсинки – это нужно для создания связи между организмами матери и младенца.

Количество ПЛ напрямую зависит от массы материнской плаценты (или нескольких плацент – в случае многоплодной беременности). Любое отклонение в работе организма, которое приводит к изменению массы плаценты, повышает или понижает содержание гормона в крови.

Пример – у женщины-диабетика масса плаценты будет выше, чем должна быть, и соматомаммотропин также будет увеличенный. Также норма гормона, который вырабатывает плацента при вынашивании плода, зависит от срока – от 0.05 мг/л на 10-й неделе до 11.

7 мг/л на 42-й неделе беременности.

Как правильно расшифровывать анализ крови на молекулярный хориосоматомаммотропин? Нужно смотреть на динамику роста гормона, сравнить ее с показателем несвязанного эстриола, отражающего состояние плода.

Также врач принимает во внимание данные анализов по другим показателям – это позволяет формировать целостную картину.

Что показывает повышенный или пониженный уровень гормона

Если анализ на плацентарный лактоген показал, что его в организме будущей мамы недостаточно, можно говорить о дисфункции плаценты. Он ниже нормы в полтора раза? Это является показателем плацентарной недостаточности – главной причины задержек во внутриутробном развитии, невынашивания беременности. Низкий плацентарный лактоген возникает, если:

• Будущая мать больна гипертонией.
• Оплодотворена была дефектная яйцеклетка (так называемый пузырный занос, то есть оплодотворения не происходит).
• Женская клетка была оплодотворена двумя сперматозоидами одновременно.
• Образовалась хорионэпителиома – злокачественная опухоль (обычно возникает после аборта или родов).

Низкий уровень гормона наблюдается когда женщина больна гипертонией

Среди других причин низкого содержания гликопротеина – аутоимунные заболевания, проблемы с кровью, нарушения в развитии матки, многоплодные беременности. Вредные привычки тоже играют свою роль – если мать постоянно курит или употребляет наркотические вещества, алкоголь, возникает дефицит гормона.

Повышенный плацентарный лактоген – белковый гормон при беременности – что показывает он? Многоплодие, начало резус-конфликта между плодом и матерью (особенно опасны те случаи, когда резус плода положительный, а матери отрицательный). Повышенный соматомаммотропин отмечается при наличии злокачественных опухолевых образований, вырабатываться в чрезмерных количествах гормон начинает и у больных диабетом матерей.

Когда и зачем назначается исследование?

Анализ на соматомаммотропин нужен для диагностики сахарного диабета гестационного типа, плацентарной недостаточности. Также он нужен для дифференциальной диагностики заболеваний трофобласта, контроля за лечением трофобластических опухолей анализ на соматомаммотропин. Назначается исследование беременным в следующих случаях:

• Если есть риски развития плацентарной недостаточности, ЗВУР (артериальная гипертензия, порок сердца, многоплодная беременность, курение, употребление алкоголя, аутоимунные нарушения).
• При наличии факторов, вызывающих гестационный диабет (включая возраст старше 35-ти лет, ожирение, крупный плод, поликистоз яичников, пр.).
• После выкидышей, постродовых кровотечений или аменорей (независимо от характера беременности – в данном случае врач ориентируется на симптоматику).
• При постоянно низкой концентрации бета-ХГЧ.
• Для контроля за лечением трофобластических образований после гистерэктомии.

Анализ на соматомаммотропин нужен для диагностики сахарного диабета гестационного типа

Интерпретировать результаты сможет ведущий беременность гинеколог. Если это необходимо, он направит вас к врачу-эндокринологу.

Подготовка к сдаче анализа на уровень гормона

Кровь для анализа на соматомаммотропин берется из вены. Чтобы результаты получились максимально точными, к анализу нужно правильно подготовиться. Основные требования:

• От приема препаратов, которые влияют на гормональный фон, следует отказаться, а если не получается это сделать, предупредите врача.
• Сдавать кровь оптимально в утреннее время и строго натощак.

Поскольку важна динамика гормона, вам, скорее всего, придется делать анализ несколько раз. Подробную информацию уточняйте у врача.

Заключение

Некоторые женщины, которые уже стали мамами, и даже не один раз, могут не знать, что такое гормон беременности. Это означает, что их беременности протекали нормально, и серьезных опасений за состояние плода не было. Но если есть подозрения на плацентарную недостаточность или другие серьезные патологии, делается показанный для диагностики данных нарушений анализ.

Анализ крови берется из вены, строго натощак, обычно нужно сдавать его несколько раз – чтобы проследить динамику изменений содержания гормона в крови и назначить эффективную терапию.

Для интерпретации показателей обращайтесь к гинекологу либо эндокринологу.

Источник: http://DiabetSahar.ru/endokrinolog/chto-pokazyvaet-platsentarnyy-laktogen-pri-beremennosti-i-kakaya-ego-norma-v-analize.html

Что показывает анализ на лактоген во время беременности. Нормы плацентарного лактогена при беременности

Плацентарный лактоген — это особенный гормон, который образуется в организме женщины, когда она вынашивает ребенка. В крови небеременных женщин и представителей сильного пола его нет. Полипептидное вещество образуется в плаценте.

Работает в паре с другим гормоном, пролактином, и подготавливает молочные железы к ответственной миссии грудного вскармливания.

В дополнение к основной задаче плацентарный лактоген принимает участие в создании комфортных условий для развития желтого тела и стимулирует выработку прогестерона.

Плацентарный лактоген при беременности: характеристика вещества

Хорионический соматомаммотропин — научное обозначение этого белкового компонента. За выработку плацентарного лактогена отвечает слизистая оболочка задней стенки матки. Процесс запускается, как только свершится зачатие.

Плодные оболочки эмбриона, вплотную прилегающие к маточной стенке, также принимают участие в образовании гормона.

По мере формирования плаценты плодные оболочки покрываются ворсинками, которые еще крепче «привязывают» организм крохи к матери.

Уровень белкового лактогена определяется массой детского места. Если беременность многоплодная, в организме матери созревает несколько плацент, поэтому плацентарного лактогена будет больше, чем при обычной беременности.

Когда у беременной женщины нет проблем со здоровьем, количество лактогена в ее организме стабильное. Как только в организме происходят какие-либо нарушения, масса плаценты меняется, что тут же сказывается на содержании лактогена в крови. Например, у будущей мамы, страдающей сахарным диабетом, масса плаценты несколько превышает норму, поэтому и уровень плацентарного лактогена повышен.

Норма плацентарного лактогена при беременности

Количество хорионического соматомаммотропина зависит также от срока гестации. Показатели гомона растут вплоть до 34 недели беременности.

После появления крохи на свет плацента оставляет организм матери в течение 1 часа и с этого момента уровень плацентарного лактогена начинает постепенно снижаться.

Поскольку количество вещества изначально предопределяется величиной плаценты, то его показатели в мг/л по неделям беременности следующие:

• 10-14 неделя — 0,05-1,7;
• 14-18 неделя — 0,03-3,5;
• 18-22 неделя — 0,9-5,0;
• 22-26 неделя — 1,3-6,7;
• 26-30 неделя — 2,0-8,5;
• 30-34 неделя — 3,2-10,1;
• 34-38 неделя — 4,0-11,2;
• 42-44 неделя — 4,4-11,7.

Что показывает плацентарный лактоген при беременности

Любые отклонения показателей гормона от нормы свидетельствуют о тех или иных отклонениях в организме будущей мамы.

Значение плацентарного лактогена ниже нормы оказывается в таких случаях:

• нарушение функциональности плаценты;
• плацентарная недостаточность;
• гипертония у беременной;
• пузырный занос (в оплодотворении участвовала поврежденная женская клетка);
• наличие хорионэпителиомы (злокачественное новообразование, возникающее преимущественно после родов или прерывания беременности);
• патологии аутоиммунной природы;
• аномальное развитие матки;
• нарушения в кроветворной системе.

Обратите внимание! Низкий уровень лактогена обычно наблюдается у женщин, которые не расстаются с вредными привычками (например, курением) даже на время беременности.

Повышенный уровень плацентарного лактогена обусловлен следующими факторами:

• многоплодная беременность;
• вхождение матери и плода в патологические отношения резус-конфликта (случаи, когда статус плода резус-положительный, а матери — резус-отрицательный, самые неблагоприятные);
• наличие в организме женщины злокачественной опухоли;
• сахарный диабет у будущей мамы.

Показания для анализа на плацентарный лактоген при беременности

Лабораторное исследование на уровень хорионического соматомаммотропина предстоит будущей маме в нескольких случаях:

• есть основания полагать, что у беременной может развиться плацентарная недостаточность;
• подозрение на задержку внутриутробного развития плода (ЗВУР);
• течение беременности сопряжено с факторами, способными вызвать гестационный диабет (большая масса тела будущей мамы, синдром поликистозных яичников, крупный плод, возраст после 35 лет);
• самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
• кровотечение после рождения ребенка;
• слишком низкий уровень бета-ХГЧ без положительной динамики на повышение;
• необходимость контролировать лечение трофобластических опухолей после гистерэктомии.

Как подготовиться к анализу на плацентарный лактоген: полезные рекомендации

Для проведения лабораторного анализа на хорионический соматомаммотропин необходима венозная кровь беременной. Чтобы получить «чистый» результат, без погрешностей, при подготовке к анализу женщине необходимо выполнить ряд условий:

• отказаться от применения лекарственных средств, действующие вещества которых воздействуют на гормональный фон. Если лечение такими препаратами не может быть прервано, об этом предварительно предупреждают врача;
• сдать кровь утром натощак;
• сдавать кровь несколько раз, поскольку врач будет мониторить «поведение» гормона в динамике.

И еще одна полезная рекомендация для будущей мамы: поскольку этот анализ обычно назначают неоднократно, кровь лучше всего сдавать в одной лаборатории. В разных медицинских учреждениях результаты одного и того же анализа нередко отличаются. Это зависит от химических реактивов, которые применяют для анализа крови, и оборудования, на котором биоматериал проходит проверку.

Источник: https://beremennuyu.ru/chto-pokazyvaet-analiz-na-laktogen-vo-vremya-beremennosti-normy-placentarnogo-laktogena-pri-beremennosti