Орви или лейкоз

Содержание

Как отличить лейкоз от орви

Орви или лейкоз

Лейкемию или рак крови часто в простонародье называют белокровием. При этом онкологическом заболевании происходит нарушение процесса образования клеток крови в костном мозге, что приводит к бесконтрольному росту и мутации лейкоцитов, которые подавляют развитие здоровых кровяных телец.

Лейкемия не знает возрастных ограничений и может поразить людей любого возраста. Болезнь может быстро прогрессировать и привести к летальному исходу в течение 6 месяцев, если носит острый характер.

Чаще симптомы лейкемии нарастают постепенно, поэтому больной и его врач не замечают, как начинается заболевание.

В этом случае болезнь носит хронический характер и на начальной стадии ее симптомы схожи с проявлениями простуды.

Повышенную температуру, быструю утомляемость и постоянный озноб человек поначалу списывает на обычную простуду, никаких подозрений на онкологию на этом этапе у него не возникают.

Лечение инфекции он проводит самостоятельно в домашних условиях или под наблюдением врача, который назначает ему принимать противопростудные средства.

Примечательно, что недомогание при лейкемии может действительно пройти после приема лекарств, но уже очень скоро дальнейшее деление патологических клеток крови приводит к ухудшению состояния и повторному проявлению симптомов простуды.

Человек, у которого рак крови, начинает часто болеть. Дело в том, что белые клетки крови — лейкоциты являются главными борцами со всеми инфекциями, а при лейкемии их функции ослабевают и иммунитет становится слабым.

Соответственно, организм человека оказывается более уязвимым к любой болячке.

Конечно, это не главный отличительный симптом лейкемии от простуды, но если вы часто простужаетесь обязательно надо пройти обследование, чтобы исключить развитие злокачественной болезни.

Для диагностики лейкемии необходимо сдать анализ крови, по результатам которого можно обнаружить заболевание еще до проявления характерных симптомов.

Низкий гемоглобин, увеличение количества лейкоцитов и уменьшение количества тромбоцитов требуют более тщательного обследования.

Если повторные анализы также указывают на патологическое изменение состава крови, то врач направляет пациента на биопсию костного мозга, чтобы поставить точный диагноз.

Как правило, опытные врачи выявляют хроническую лейкемию уже во время обычного осмотра. Первым делом врач должен проверить, не является ли кожа пациента аномально бледной.

Этот симптом при лейкемии неизбежен и является результатом анемии — дефицита красных кровяных телец. Больной чувствуют постоянную усталость и отсутствие сил.

Он целые сутки может спать, а проснувшись сказать, что не выспался.

Следующим распространенным симптомом лейкемии является увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.

Пораженные раком лейкоциты скапливаются в лимфоузлах и развиваются в них дальше, поэтому при лейкемии узлы могут увеличиваться многократно в диаметре, а механическое нажатие на них вызывает боль различной степени интенсивности, что должно насторожить человека. Увеличение лимфоузлов может привести к сдавливанию трахеи и крупных сосудов. Из-за этого нарушается дыхание, появляются кашель и одышка.

Увеличение печени при лейкемии не является критичным.

Больших размеров при этом виде онкологии печень не достигает, чего нельзя сказать о селезенке, которая начинает активно расти уже на начальных этапах развития болезни и постепенно становится большой и плотной. Боли и дискомфорта при этом человек может не ощущать, что затрудняет диагностику лейкемии, особенно у пациентов с избыточной массой тела.

Рак крови способствует нарушению процессов выработки тромбоцитов, уменьшение количества которых приводит к плохой свертываемости крови. Поэтому человек больной раком крови часто сталкивается с кровотечениями и синяками.

Любое легкое столкновение тела с твердым предметом может привести к появлению синяка, при этом сам человек может и не вспомнить, где и когда он получил этот синяк.

Кроме того, при лейкемии на теле появляются мелкие пятнышки синего цвета, похожие на звёздочки.

Больному лейкемией опасны даже неглубокие порезы, царапины, носовые кровотечения и кровотечение десен, так как все они могут привести к серьезным потерям крови. У женщин на фоне заболевания наблюдаются нарушение цикла, обильные менструации и спонтанные маточные кровотечения.

Раньше считалось, что лейкемия — неизлечимая болезнь. Сегодня медицина шагнула далеко вперёд. При своевременной диагностике и начале лечения рак крови можно победить в 90% случаев. Легче всего вылечить лейкемию у детей. Главное вовремя обратиться к врачу, так как чем раньше начать лечение лейкемии, тем больше шансов на полное выздоровление.

Учебное видео — общий анализ крови в норме и при болезни

— Посетите раздел статей по острым лейкозам «Здесь.»

источник

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

Лейкемия — очень опасное и коварное заболевание! На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. На что следует обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Источник: https://hpt-kld.ru/kak-otlichit-leykoz-ot-orvi/

Не пропустите первые симптомы лейкоза: признаки, которые должны насторожить

Орви или лейкоз

Лейкоз – это злокачественное поражение тканей костного мозга, которое нарушает работу этой системы, в результате количество белых и красных телец теряет своё соотношение и человек начинает погибать.

Болезнь может быть диагностирована в разном возрасте, поэтому очень важно обращать внимание на первые симптомы, чтобы вовремя обращаться к докторам.

Сегодня лечение лейкоза за границей осуществляется по новым технологиям, поэтому можно надеяться на хорошие результаты.

​​​​​​

На начальных этапах, если у человека крепкий организм, болезнь себя может никак не проявлять. Возможно, будут какие-то незначительные отклонения от нормы, на которые никто даже не обратит внимание. Реальные симптомы появляются уже гораздо позже. Некоторые люди годами болеют и даже не подозревают об этом, а когда обращаются к специалисту, то заболевание уже находится на запущенном этапе.

Чтобы подобного не происходило, следует обязательно один раз в год проходить check-up. Процедура не занимает много времени, но с её помощью можно определить, какие в организме имеются отклонения от нормы.

На начальной стадии лейкоза можно обратить внимание на появление странной простуды. Странной, потому что с ней она не имеет ничего общего, кроме симптоматики.

Человек замечает:

  1. сонливость;
  2. слабость;
  3. мышечную боль;
  4. головную боль;
  5. отёчность слизистой;
  6. глазную слезоточивость.

Думая, что все эти моменты точно указывают на вирусное заболевание, люди активно принимают целый ряд препаратов,

который устраняет лишь физическое проявление проблемы и размывает симптоматику. На время проблема действительно не даёт о себе знать, а человек убеждён в том, что его простуда вылечена, но только до тех пор, пока лейкемия не перейдёт на следующую стадию, где симптомы имеют совсем другой характер.

Симптомы лейкоза на второй стадии заболевания

Такое состояние, как потливость, мало кого удивит, а особенно в жаркое время года. Однако, если человек потеет постоянно, хотя ранее такого не наблюдалось, то это повод задуматься о своём состоянии.

При злокачественной аномалии крови именно потливость является тем тревожным «звоночком», который нельзя оставлять без внимания. Особенно эта проблема актуальна в ночное время суток.

Причина заключается в поражении ЦНС.

Если начать лечение рака за рубежом на этом этапе, то можно рассчитывать на хорошие результаты.

Кроме потливости насторожить должно и увеличение лимфатических узлов.

Первыми страдают:

  • паховые;
  • подмышечные;
  • ключичные.

При лейкемии поражаются лейкоциты, следовательно, их незрелые формы будут в большом количестве скапливаться именно в узлах, которые начнут активно увеличиваться.

Заметив у себя лимфоузел, который в диаметре более 2 см, следует немедленно обращаться к доктору.

Как правило, больше никаких негативных проявлений болезни на втором этапе заметить не удаётся. Иногда о себе дают знать синяки и кровоподтёки, но это случается редко. К тому же такие списывают на случайные удары и ушибы.

Симптомы лейкоза на третьей стадии

Увеличение печени и селезёнки – это следующий показатель, свидетельствующий о проблемах в системе кроветворения. Что касается первого органа, то его размеры незначительно меняются, чего не скажешь о втором. Селезёнка не только становится больше, но также меняет свою структуру. Так, мягким орган становится по краям, но плотным ближе к центру.

И если это отклонение не всегда свидетельствует о лейкозе, то частые кровотечения обусловлены как раз таки подобным заболеванием. Из-за неправильной выработки тромбоцитов нарушается свёртываемость крови, в результате фибриновые сгустки не успевают сформироваться, чтобы остановить кровотечение.

Низкое содержание тромбоцитов в плазме крови также сказывается на появлении синяков и кровоподтеков, которые в большом количестве заметны на нижних и верхних конечностях.

С течением болезни человек всё сильнее жалуется на боли в суставах. И если на начальной стадии этот симптом относят к простуде и его на некоторые время купируют препаратами, то на этом этапе устранять проявление боли достаточно сложно. Подобное связано с концентрацией атипичных клеток в головном мозге, а также мозговой жидкости и нервных окончаниях.

Если болезнь обнаружена у самых маленьких пациентов, то лечение лейкоза у детей проводят таким образом, чтобы и заболевание устранить, и не навредить ещё маленькому и неокрепшему организму.

Симптомы лейкоза на последних стадиях развития

На третьей и четвёртой стадии симптоматика ярко выражена. Ничего удивительного в этом нет, поскольку «больные» клетки начинают массово поражать все органы и системы, которые не могут нормально функционировать.

Люди жалуются на:

  1. Постоянную хроническую лихорадку. Проблема появляется потому, что неправильный рост лейкоцитов вызывает биохимические процессы с высвобождающим действием компонентов, которые активизируют работу гипоталамуса. Подобное влияет на увеличение температуры тела.
  2. Регулярные инфекционные заболевания. Человек думает, что подхватил какой-то вирус, а на самом деле ослабленный иммунитет не в состоянии противостоять негативным факторам внешней окружающей среды.
  3. Плохое самочувствие. Нехватка выработки эритроцитов приводит к постоянной слабости (даже после отдыха), а также плохому настроению. По мере прогрессирования болезни ситуация усугубляется. К этому может добавляться плохой аппетит, общая вялость и безразличие. Организм тратит много сил на трансформацию атипичных кровяных клеток, а на остальное не хватает энергии.

Признаки лейкоза, различающиеся по типам заболевания

Иногда симптомы заболевания настолько необычные, что человек даже подумать не может об онкологии. Это связано с тем, что существует несколько видов рака крови, и все они проявляются по-разному.

Симптомы хронического лимфобластного лейкоза:

  1. Нагноения в области жировой клетчатки.
  2. Патологии мочеполовой системы. Люди могут жаловаться на уретриты и циститы. Хотя точную причину отклонения от нормы можно узнать только после диагностики.
  3. Опоясывающий лишай. Заболевание протекает тяжело и быстро поражает кожные покровы, а иногда даже и слизистые.
  4. Лёгочные заболевания.
  5. Нарушения иммунной функции.

Принимая во внимание тот факт, что цены на лечение рака за границей приемлемые, следует без промедления начинать устранять заболевание.

Симптомы хронического миелобластного лейкоза такие:

  1. Грибковые поражения полости рта. Человек может жаловаться на ангину или стоматит.
  2. Замедленное сердцебиение или его учащённый ритм.
  3. Почечная недостаточность. Такая проблема появляется на запущенных стадиях заболевания.

При остром миелобластном лейкозе симптоматика проявляется стремительно. Неприятные моменты и отклонения от нормы становятся заметны даже на начальном этапе.

К ним относят:

  1. Высокое внутричерепное давление.
  2. Кал тёмного цвета.
  3. Резкое снижение веса за короткий промежуток времени.
  4. Сильные боли в животе.

У малышей на эти симптомы сразу обращают внимание, потому что они остро реагируют на такие проявления, в отличие от взрослых. К слову сказать, лечение детской лейкемии в Израиле проходит по новейшим стандартам, поэтому шансы на выздоровление достаточно высокие.

При остром лимфобластном лейкозе тревожные «звоночки» также нельзя не заметить, потому что они следующие:

  1. Частая рвота, причём в выходящей массе можно заметить кровь или её прожилки.
  2. Сильная интоксикация организма.
  3. Проблемы с дыхательной функцией, которые тянут за собой возникновение сердечной недостаточности.

Лейкоз – это то заболевание, которое редко протекает бессимптомно, значит, не обратить на него внимания невозможно. При появлении любых отклонений от нормы лучше посетить доктора и убедиться в том, что всё хорошо, чем после жалеть о потерянном зря времени.

Источник: https://www.oncomedic.org/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%B0

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

Орви или лейкоз

Лейкемия — очень опасное и коварное заболевание! На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. На что следует обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

Лейкемией или иными словами лейкозом называют онкозаболевание, при котором происходит мутация клеток костного мозга, в связи с чем они не развиваются в нормальные лейкоциты. Отличительными особенностями данного недуга является отсутствие опухолей, а наличие раковых клеток в костном мозге и крови, иногда наблюдается их присутствие в селезенке, лимфоузлах и прочих органах.

Что важно знать о лейкемии

Болезнь может развиваться быстро (острая форма) либо напротив, медленно (хроническая форма). По мере разрушения здоровых клеток происходит изменение функций крови, что проявляется в характерных симптомах.

Какие признаки свидетельствуют о наличии лейкоза?

1. Постоянная слабость и усталость.

Постоянное чувство усталости и слабости является наиболее распространенным симптомом. Обычно такое состояние спровоцировано сопутствующей анемией, усугубляющей физическое состояние человека. Изначально больной может чувствовать незначительную усталость, но со временем она будет усиливаться.

2. Проблемы с дыхательной системой.

Те, кто болеет лейкемией, зачастую страдают от одышки или ощущения так называемого «кома в груди». Дыхание у таких пациентов тяжелое и прерывистое.

3. Появление кровоподтеков неизвестного происхождения.

Если на теле образуются синяки, но человек при этом не получал никакой травмы, это является одним из признаков лейкемии. Такие проявления зачастую являются следствием снижения количества тромбоцитов либо наличия проблем со свертываемостью крови. Как правило, синяки появляются на конечностях, но могут находиться на любой части тела.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

4. Кровотечения.

Беспричинное кровотечение из легких, кишечника, десен либо носа свидетельствует о дефиците в организме тромбоцитов и проблемах со свертыванием крови. Эти признаки характерны для острой формы лейкемии.

5. Образование петехий – небольших красных пятен под кожей.

Если на теле образуются едва заметные безболезненные красные точки, это свидетельствует о снижении уровня тромбоцитов. Такое проявление также является одним из признаков лейкемии. Обычно пятна можно обнаружить в области лодыжек, поскольку именно в голенях в течение дня скапливается наибольшее количество жидкости.

6. Увеличенные в размере и опухшие десна.

Такой признак наблюдается реже и только у пациентов с острой формой лейкоза.

7. Вздутие живота.

Увеличение в размере селезенки, а также потеря аппетита может свидетельствовать о хроническом либо остром лейкозе. Пациенты могут принимать пищу в небольшом количестве и при этом чувствовать насыщение, это происходит из-за давления селезенки на желудок.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

8. Болевые ощущения либо другой дискомфорт в верхней части живота.

Из-за увеличения селезенки в животе может ощущаться определенный дискомфорт и даже острая боль. Это обусловлено расположением данного органа – в верхней левой части живота.

9. Озноб либо лихорадка.

Такой симптом является неспецифическим и встречается редко, зачастую при острой лейкемии. А наличие субфебрильной температуры указывает на инфекцию в организме и ослабленный иммунитет, что может быть связано с онкозаболеванием.

10. Потливость по ночам.

Если во время ночного отдыха человек сильно потеет, необходимо тщательное обследование организма. Поскольку данный признак может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

11. Частые головные боли.

Лейкемическая анемия часто сопровождается пульсирующими головными болями . Такое состояние может быть опасным для жизни из-за высокого риска головного кровотечения, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту.

12. Бледность кожных покровов.

Симптомом острого или хронического онкозаболевания может служить нехарактерная бледность кожи. При этом также у больного может наблюдаться усталость и одышка.

13. Боли в костях.

Данный симптом встречается в редких случаях, но на него обязательно стоит обратить внимание. Особенно если больной ощущает общую слабость и сильную боль в костях, что происходит из-за выработки раковых клеток внутри костного мозга.

14. Увеличение лимфоузлов.

При увеличении лимфатических узлов в области паха, подмышечных впадин и шеи следует пройти обследование. Такой симптом часто возникает во время инфекции, но при выздоровлении исчезает. Если же узлы остаются увеличенными либо продолжают расти, это может свидетельствовать о развитии лейкемии.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

15. Сыпь на коже.

Согласно статистике у каждого 20 больного лейкемией наблюдается кожная сыпь, похожая на налет либо аллергическую реакцию организма. Высыпания могут быть любых размеров и форм, но в случае онкологии они всегда растут и распространяются по телу.

16. Частые инфекционные заболевания.

Если человеку не удается побороть болезни, несмотря на постоянный прием антибиотиков, значит необходимо сделать полный анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.

При повышенном уровне лейкоцитов страдает иммунная система, что провоцирует частые инфекции. Если же такой признак сопровождается кровоподтеками и усталостью, это повод обратиться за консультацией к онкологу.

Нельзя игнорировать любой из вышеперечисленных симптомов, поскольку лейкемия является коварной болезнью.

Источник Эконет.ру

Больше полезных материалов →

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b47128bd3726c00aa20a50a/5cd715a60de4a600b3dab755

Как определить лейкоз

Орви или лейкоз

Лейкоз (по-другому лейкемия или белокровие) — обширная группа злокачественных заболеваний системы кроветворения. Их этиология различна, но в основе любого типа лейкоза лежит бесконтрольное деление мутировавших клеток крови и вытеснение ими здоровых.

В крови человека в определенной пропорции содержатся три группы клеток: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ, лейкоциты обеспечивают иммунный ответ организма на патогенные факторы, а тромбоциты отвечают за свертывание крови при повреждении тканей.

Любые сбои в функционировании клеток крови приводят к нарушению слаженной работы всего организма.

Подобрать лечение

Типы течения лейкоза

По типу течения лейкоз делят на острый и хронический. При остром лейкозе поражаются и начинают стремительно размножаться, вытесняя собой нормально функционирующие клетки крови, бластные клетки — лимфобласты или миелобласты.

В норме бластные клетки дозревают и превращаются в функциональные клетки крови, однако при остром лейкозе этого не происходит. Заболевание развивается стремительно и сопровождается быстрым нарастанием симптомов — если оставить их без внимания, велик риск летального исхода.

При хроническом лейкозе в патологический процесс вовлечены созревающие и зрелые лейкоциты. Этот тип лейкоза также представляет опасность для жизни, однако из-за медленного развития он долгое время остается незамеченным. Важно отметить, что острый лейкоз не может стать хроническим, а хронический — обостриться.

Это не стадии заболевания, а два разных патологических процесса. Чтобы вовремя диагностировать лейкоз, необходимо знать его симптоматику.

Симптомы лейкоза

  • Один из главных признаков лейкоза — склонность к частым простудам. Пациенты обычно не придают этому большого значения и приписывают проявлению другие причины. При лейкозе организм подвержен простудным заболеваниям из-за нарушения работы лейкоцитов.
  • Скачки температуры тела, гипертермия.
  • Потеря аппетита и снижение веса.
  • Слабость, утомляемость, сонливость.
  • Затрудненное дыхание и одышка, вызванные анемией. Анемия характеризуется снижением концентрации эритроцитов в крови — кровь уже не может переносить к тканям необходимое количество кислорода.
  • Повышенное потоотделение, в частности по ночам. Этот симптом пациенты нередко связывают с нарушениями неврологического характера, в то время как лейкозные клетки поражают вегетативную нервную систему.
  • Серость кожных покровов.
  • Кровоточивость десен, гематомы, петехиальная сыпь. Эти проявления вызваны снижением концентрации тромбоцитов, из-за чего нарушается свертываемость крови.
  • Воспаление лимфоузлов, увеличение селезенки, печени.
  • Боли в костях и суставах.

Виды лейкоза

Острые и хронические лейкозы делятся на лимфобластные и миелобластные.

Лимфобластные лейкозы

  • Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). Острый лимфобластный лейкоз в 80 % случаев диагностируется у детей от 3 до 6 лет и лишь в 20 % — у взрослых. Проявления заболевания соответствуют указанным выше симптомам. Для детей (из-за увеличения селезенки и печени) характерно увеличение живота, а также сильные боли в костях и суставах, из-за которых ребенок может отказываться ходить.
  • Хронический лимфобластный лейкоз (ХЛЛ). ХЛЛ чаще всего встречается у людей старше 55 лет. Один из основных симптомов этой разновидности лейкоза — увеличение лимфатических узлов и селезенки, боли в левом подреберье. В остальном проявления ХЛЛ схожи с проявлениями острого лимфобластного лейкоза, только симптомы при хроническом типе развиваются медленно. Хроническое течение лимфобластного лейкоза может длиться от 3 до 7 лет.

Миелобластные лейкозы

  • Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ). Этот вид лейкоза характерен для взрослых и пожилых людей, причем заболеваемость с возрастом увеличивается. Проявления ОМЛ также соответствуют общим симптомам лейкоза — пациенты отмечают геморрагии, кровотечения, боли в костях и суставах, а также увеличение селезенки и печени.
  • Хронический миелобластный лейкоз (ХМЛ). Хронический миелобластный лейкоз — самый распространенный вид лейкоза у взрослых. Специалисты предполагают, что предрасположенность к ХМЛ определяется наследственностью и связана с дефектом хромосом. Симптомы ХМЛ развиваются медленно и не имеют специфических, отличных от других видов лейкоза проявлений. Важно отметить, что хронический миелобластный лейкоз хорошо поддается медикаментозной терапии, и следование рекомендациям лечащего врача увеличивает шансы пациента на длительную и устойчивую ремиссию.

Подобрать лечение

Выявление лейкоза на ранней стадии

На начальных этапах клиническая картина лейкоза схожа с клинической картиной других заболеваний, в частности острой вирусной инфекции. Поэтому пациентов часто ошибочно лечат от нее, а в ходе исследования, включающего общий анализ крови, выявляют лейкоз.

Закономерным является вопрос: как определить лейкоз на ранней стадии? Поскольку начальные проявления болезни могут быть минимальны и неспецифичны, выявление лейкоза на ранней стадии представляет собой большую проблему.

Лучший способ выявить лейкоз на начальном этапе — 1–2 раза в год сдавать общий анализ крови. Картина крови как при остром, так и при хроническом лейкозе имеет ряд характерных особенностей — так называемый лейкемический провал, поэтому сдача общего анализа крови значительно упрощает диагностику.

При появлении характерных для лейкоза симптомов и нарушении состава крови необходимо незамедлительно обратиться к онкогематологу.

Диагностика лейкоза

Помимо сдачи общего анализа крови для диагностики лейкоза необходимо пройти ряд лабораторных исследований:

  • биохимический анализ крови — дает представление о функционировании большинства органов и систем;
  • цитогенетический анализ — позволяет установить присутствие в организме атипичных хромосом, характерных для лейкоза;
  • иммунофенотипирование — дает возможность различить лимфобластную и миелобластную формы лейкоза;
  • цитохимический анализ — позволяет отличить острую форму лейкоза;
  • миелограмма — дает информацию о соотношении здоровых и пораженных клеток крови и позволяет отслеживать динамику заболевания. Лейкоз диагностируется в том случае, если объем бластных клеток превышен на 5 % и более;
  • пункция костного мозга — позволяет определить тип течения болезни (острый или хронический лейкоз) и чувствительность к химиотерапии.

Количество необходимых для диагностики лейкоза процедур индивидуально для каждого человека. Более детальную информацию о них можно получить на консультации у врача.

Прогноз выживаемости при лейкозе

Главный вопрос, волнующий каждого пациента, которому был диагностирован лейкоз, — это вопрос о том, сможет ли он полностью излечиться и каковы его шансы на выживаемость при той или иной разновидности заболевания. Прогноз при лейкозе определяет ряд факторов:

  • возраст и пол пациента (наименее благоприятный прогноз имеют больные мужского пола младше 2 и старше 60 лет);
  • длительность диагностического периода;
  • наличие или отсутствие патологий внутренних органов до начала лечения;
  • наличие или отсутствие других онкологических заболеваний;
  • стадия лейкоза и тип его течения (для больных острым лейкозом прогноз менее благоприятен);
  • гистологическая структура опухоли;
  • соблюдение или несоблюдение рекомендаций лечащего врача;
  • наличие или отсутствие ремиссии после 1–2 курсов химиотерапии;
  • возможность гемотрансфузии и трансплантации костного мозга.

Пациент считается выздоровевшим в том случае, если длительность ремиссии составляет 5 лет.

Подобрать лечение

Факторы, влияющие на развитие лейкоза

Точные причины возникновения лейкоза на данный момент неизвестны, однако специалисты выделяют ряд факторов, коррелирующих с высоким риском заболеваемости. Среди них:

  • отягощенная наследственность. Наличие родственников, болеющих лейкозом, значительно повышает риск заболеваемости. Специалисты считают, что хронический миелобластный лейкоз, — самый распространенный вид лейкоза у взрослых — связан с дефектом хромосом, а у больных острым лимфобластным лейкозом обнаруживают атипичную филадельфийскую хромосому;
  • лучевое облучение. Наибольшему риску заболевания лейкозом подвержены работники атомных станций, а также врачи-радиологи и рентгенологи;
  • воздействие химических токсинов и превышение дозировки лекарств, дающих лейкозогенный эффект;
  • курение. Повышает риск острого миелобластного лейкоза;
  • инфекции и вирусы. Мутация клеток крови с большой долей вероятности может происходить под воздействием бактерий и вирусов.

Выводы

Лейкоз — тяжелое заболевание, в большинстве случаев не имеющее специфических проявлений и потому часто не диагностируемое на ранних этапах. Однако именно своевременная диагностика позволяет улучшить прогноз лечения.

Вовремя распознав симптомы и обратившись за помощью, можно избежать осложнений, которые приводят к неблагоприятным последствиям заболевания вплоть до летального исхода.

Для того чтобы выявить лейкоз на ранней стадии, необходимо:

  1. Знать симптомы заболевания.
  2. Иметь представление о факторах, увеличивающих вероятность заболевания лейкозом.
  3. 1 раз в год (или 2 раза, если риск высокий) сдавать общий анализ крови. При появлении симптомов лейкоза также необходимо сдать общий анализ крови: в худшем случае диагноз подтвердится, но будет обнаружен своевременно.
  4. Если общий анализ крови неудовлетворителен, нужно обратиться к онкогематологу.

Почему «Медицина 24/7»

В клинику «Медицина 24/7» можно обратиться на любом этапе течения болезни: специалисты своевременно выявят лейкоз и подберут тактику лечения для каждого пациента. Наша клиника оправдывает свое название: мы оперативно оказываем помощь, потому что считаем, что при онкологическом заболевании лечение нужно начинать незамедлительно.

В «Медицина 24/7» трудятся онкологи разных специализаций со средним стажем работы от 22 лет. Все применяемые стратегии лечения обладают безопасностью и доказанной эффективностью. Мы работаем с пациентами, от которых отказались в других клиниках под предлогом «неэффективности лечения».

Наши специалисты помогут восстановиться при осложнениях, возникающих после химиотерапии, и грамотно окажут паллиативную помощь тяжелым онкологическим больным.

Запись на прием осуществляется по телефону круглосуточно и без выходных. Первую помощь специалисты оказывают так, как принято в нашей клинике, — 24/7.

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/diagnostika-lejkoza/

Как распознать лейкоз по анализу крови?

Орви или лейкоз

Врач-гематолог, доктор медицинских наук Сергей Семочкин про острый лимфобластный лейкоз

Врач-гематолог, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, доктор медицинских наук Сергей Семочкин рассказал: можно ли распознать острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) на ранней стадии и поставить диагноз по анализу крови; объяснил, как лечат ОЛЛ и кому показана трансплантация костного мозга (ТКМ).

Каковы ранние симптомы острого лимфобластного лейкоза? Можно ли их увидеть и распознать ОЛЛ?

В данном случае все достаточно просто, потому что слово «острый» означает, что заболевание внезапное и зачастую симптомы очень выразительные. Самый частый симптом — это лихорадка, т.е. повышение температуры тела.

Лихорадка может быть как субфебрильной, так и ярко выраженной, до 39 градусов. Появятся изменения, связанные с поражением костного мозга. Снижение гемоглобина приведет к слабости и быстрой утомляемости.

Могут увеличиться лимфатические узлы, появиться дискомфорт в брюшной полости за счет того, что увеличиваются размеры печени и селезенки. Могут быть проявления кровоточивости — даже во время чистки зубов.

У некоторых пациентов ОЛЛ может начаться с неврологических проявлений – головных болей, головокружения и прочих проблем. Симптоматика обширная, но в данном случае она является достаточно острой, внезапно возникшей.

Смотрите видео на нашем сайте.

Можно ли поставить диагноз по анализу крови? Что он покажет?

Как правило, в анализе крови есть ярко выраженные показатели: изменены ростки кроветворения, количество лейкоцитов выходит за пределы нормы — может упасть ниже нормальных значений, а может стать запредельно огромным. Мне встречались пациенты, у которых количество лейкоцитов при норме от 4 до 9 тысяч повышалось до 200 тысяч на мкл.

Тромбоциты тоже в ряде случаев очень сильно снижены, но главное – изменение количества лейкоцитов. Очень важным маркером является выход опухолевых клеток в кровь, когда в крови появляются незрелые ранние клетки, которые называют бластными.

Если в анализе крови выявили бластные клетки, то это, скорее всего, либо острый лейкоз, либо миелодиспластический синдром.

Как пациент попадает к гематологу?

Анализ крови с характерными изменениями — повод для немедленного вызова скорой помощи и госпитализации пациента в профильный стационар. При лечении детей и подростков у онкогематолога, как правило, есть один-два дня ни диагностику, лечение необходимо начинать, как можно раньше.

В диагностику входит повторный анализ крови, затем – верификация диагноза, для которой проводят биопсию костного мозга. У маленьких детей ее проводят под общей анестезией, у взрослых — под местной. С помощь небольшой иглы делаю прокол грудины или подвздошной кости. У детей пункцию грудины не делают.

Полученный образец костного мозга, который выглядит как обычная пробирка с кровью, отправят в лабораторию, где для подтверждения диагноза проведут целый спектр исследований. Главный критерий – увеличение количества бластных клеток. Только по внешнему виду и по количеству бластных клеток определить вариант лейкоза – невозможно.

Еще в 1913 году установили, что есть лимфоидный, а есть миелоидный вариант лейкоза. Для верификации применяются специальные лабораторные методы: иммунологические и химические. Существует специальный прибор – проточный цитометр, с помощью которого определяют маркеры, характеризующие данный тип клеток.

Для определения подвида острого лейкоза, применяют целый спектр генетических исследований, чтобы выйти на более целевую терапию у этих пациентов.

Каковы причины возникновения ОЛЛ? Существует мнение, что этот вид лейкоза очень сильно взаимосвязан с экологическими проблемами, передается по наследству и часто возникает у тех, кто уже переболел каким-то онкологическим заболеванием. Правда это или нет?

Истинную причину возникновения лейкоза у взрослых можно выявить только в 5% случаев, в 95% совершенно непонятно, что там к чему привело. У детей все несколько интересней.

Как возникает лейкоз? В генетическом материале клетки возникает некая первичная мутация, которая сама по себе далеко не всегда приводит к лейкозу.

В дальнейшем к этой мутации присоединяются другие, и когда болезнь все же возникает, в клетке накоплено уже много молекулярных событий, сочетание которых привело возникновению заболевания.

Пик острого лимфобластного лейкоза приходится на детей от двух до четырех лет, потом заболеваемость падает. Следующий пик приходится на 18-29 лет, потом снова спад. После 60 лет — опять небольшой рост.

У части детей раннего возраста прослеживается некая врожденная составляющая этой проблемы. Встречаются случаи ОЛЛ у плода или новорожденного, когда ребенок рождается уже с заболеванием, либо заболевает в течение первого года жизни. Исследования пуповинной крови показали, что у новорожденных встречаются лейкемические поломки, врожденные мутации, которые могут привести к возникновению лейкоза.

И мутацию эту вызывает наследственный фактор, сработавший во время внутриутробного развития. По разным данным, общее количество таких младенцев составляет от 1 до 5%. Дальше многое зависит от инфекционной обстановки, сложившейся вокруг ребенка. Многочисленные инфекции, перенесенные в детстве, способствуют формированию нормальной иммунной системы, которая нейтрализует наследственный фактор.

Если говорить про экологические проблемы, то с ними четкой связи не выявлено.

Влияет ли УФ-излучение, СВЧ, солнечные лучи, радиация?

В Хиросиме и Нагасаки повышенная заболеваемость держалась около 12 лет. После Чернобыля у многих пострадала щитовидная железа, но заболеваемость лейкозами не выросла. Все зависит от типа изотопов попавших в окружающую среду. В Фукусиме тоже этого не случилось, потому что концентрация радиоактивных веществ сильно разбавилась морской водой.

Вред ультрафиолета научно доказан только в отношении меланомы. Четкой связи с ОЛЛ нет. Своим бывшим пациентам мы не разрешаем посещать солярий и не рекомендуем загорать, потому что хотя связь и не доказана, совсем исключать этот фактор тоже нельзя.

Если говорить об СВЧ-излучении, домашние микроволновые печи абсолютно безопасны.

Как лечат ОЛЛ? Что ждет пациента?

Концепция лечения ОЛЛ, которая до сих поре лежит в основе протоколов лечения ОЛЛ, была разработана американским педиатром Дональдом Пинкелем еще в 1962 году. Она включает в себя четыре этапа: индукция ремиссии, консолидация, воздействие на центральную нервную систему и длительный этап поддерживающей терапии на протяжении двух-трех лет.

Во всем мире проводится лечение по клиническим протоколам, разработанным в результате кооперированных исследований. Согласно некоторым работам, строгое следование протоколам повышает выживаемость пациентов на 15-20% по сравнению с индивидуализированным лечением. В протоколе прописаны все действия: от первого дня до последнего.

В нем есть указания, как и в какой момент оценивать возникающие осложнение и что с ними делать. В России два центра, активно ведущих такие протоколы. Центр им. Дмитрия Рогачева, где Александр Исаакович Карачунский в течение многих лет, с начала 1990-х, ведет серию протоколов «Москва — Берлин».

Каждые пять лет дизайн протоколов пересматривают, чтобы улучшить лечение отдельных категорий пациентов. уже в течение многих лет с начала 90-х годов серию протоколов Москва-Берлин. Каждые пять лет меняется дизайн протоколов, направленных на улучшение лечения отдельных категорий пациентов.

Во взрослой практике — это НМИЦ гематологии, где ведут кооперированные исследования по острому лимфобластному лейкозу у взрослых.

В каких случаях показана трансплантация костного мозга (ткм)?

В отличие от острого миелоидного лейкоза, показаний к аллогенной (от донора) ТКМ меньше. Ее назначают пациентам, которые не достигли ремиссии в указанные протоколом сроки или имеют неблагоприятный цитогенетический вариант заболевания. В детской практике выздоравливают более 90% детей, и примерно 15-20% являются кандидатами для аллогенной ТКМ.

У взрослых процент пациентов нуждающихся в трансплантации несколько выше, за счет того, что генетических операций высокого риска становится намного больше и ответ на стандартное лечение хуже. Когда мы обсуждали хронический миелолейкоз, там фигурировала филадельфийская хромосома — транслокация (9;22). При ОЛЛ это абсолютно негативный фактор прогноза.

У детей такая мутация встречается меньше чем в 5% случаев, у людей старше 50-60 лет примерно половина В-линейных ОЛЛ будет с филадельфийской хромосомой. В отличие от хронического миелолейкоза, применение ингибиторов тирозинкиназы при остром лимфобластном лейкозе не столь успешно. Вот поэтому во взрослой практике ТКМ необходимо проводить примерно 30% пациентов.

Возрастной порог для аллогенной ТКМ — в районе 55 лет, это разумно.

Как часто случаются рецидивы с ОЛЛ?

Если мы говорим про взрослых людей, то рецидивы случаются почти в 40% случаев. Бывают ранние рецидивы, которые случаются прямо на терапии.

В таком случае необходимо менять лечение, делать его более интенсивным и тяжелым. В таких случаях, как правило, показана ТКМ. Поздний рецидив может случиться и через 20 лет.

К сожалению мы не можем убрать причину, которая вызывает это заболевание — оно может вернуться.

Можно ли планировать беременность после ОЛЛ?

Длительная химиотерапия нарушает фертильность, поэтому лучше провести криоконсервацию спермы/яйцеклетки, а еще лучше эмбриона — это более надежный способ. У мужчин, как правило, серьезно нарушается сперматогенез, но у женщин дело обстоит несколько лучше. Вероятность забеременеть и выносить здорового ребенка высока. Если прошло не менее пяти лет в ремиссии, никаких ограничений нет.

Может ли беременность быть провоцирующим фактором для рецидива?

Скорее, нет. Это не такое частое явление, как при некоторых других заболеваниях, где беременность действительно может стать провоцирующим фактором.

Передается ли ОЛЛ по наследству?

Лимфобластный лейкоз – редкое заболевание, поэтому вероятность того, что он случится у ребенка, рожденного от родителей после ОЛЛ, крайне мала.

Как будут лечить ОЛЛ в будущем?

Представляется, что в основе лечения онкологических заболеваний в будущем станет активация собственного иммунитета. Нам необходимо настроить иммунную систему таким образом, чтобы она распознавала и убирала раковые клетки.

Сейчас мы находимся на раннем этапе развития CAR-T-терапии, но через какое-то время технологии настолько усовершенствуются, что, скорее всего, она станет одним из основных методов терапии при целом ряде онкогематологических заболеваний.

Суть метода заключается в том, что у пациента собирают его собственные Т-лимфоциты и отправляют в специальную лабораторию. Эта лаборатория может быть в другом городе, стране — не важно. В лаборатории эти Т-лимфоциты перепрограммируются: в них появляется информация об опухолевых клетках, присутствующих в организме пациента.

После перепрограммирования Т-лимфоциты вводят обратно пациенту, она находят раковые клетки и возникает ремиссия. Основные проблемы – создать качественный процесс распознавания и разработать стандартные протоколы лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=9L2fgTdUUSg

Много вопросов возникает в понимания биологии заболевания, потому как каждый конкретный случай весьма индивидуален. Мы знакомы только с грубыми поломками, но каждая отдельная поломка провоцирует различное течение болезни.

Мы уже сейчас можем полностью секвенировать геном опухолевой клетки и главное научиться понимать, что в патогенезе является ключевым и как на это можно воздействовать, тогда мы ближе подойдем к полному излечению болезни.

За этим будущее.

Источник: https://leikozu.net/press/stati/kak-postavit-diagnoz-po-analzu-krovi-i-vylechit-oll.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.