Киста придатка яичка
Содержание
Киста придатка яичка симптомы, последствия, диагностика. Современное лечение в Николаеве
По вопросам современного лечения кисты придатка яичка можно проконсультироваться с урологом в Николаеве Смерницким В.С.
Киста придатка яичка — это доброкачественное заболевание, вследствие которого в области придатка образуется округлое образование, наполненное прозрачной жидкостью. Кисты чаще располагаются в головке придатка, реже в теле и хвосте. С одинаковой частотой кисты могут обнаруживаться, как в правом, так и в левом яичке.
Кисты придатка яичка могут иметь врожденную и приобретенную природу.
Причины появления кист придатков:
— Кисты могут появляться вследствие воспалительных заболеваний органов мошонки, особенно часто к этому приводит эпидидимит;
— При наличии заболеваний, передающихся половым путём (Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и пр.);
— После операций в области мошонки по удалению гидроцеле, варикоцеле или паховых грыж;
— Вследствие травм яичек и придатков.
Последствия кист придатков яичек
Киста яичка может иметь размеры от миллиметров до нескольких сантиметров. Мелкие кисты не имеют серьёзных последствий. Но если киста идёт в рост, она может растягивать оболочки, сдавливать яичко и придаток, содержащие сперматозоиды, нарушать кровообращение в этих структурах.
Такие факторы приводят к ухудшению функции яичка и нарушению сперматогенеза. Если киста яичка располагается вблизи семявыносящего протока, существует вероятность перекрытия его просвета, в таком случае выход сперматозоидов из яичка будет невозможен, а функция оплодотворения угнетена.
Признаки и симптомы кисты придатка яичка
Кисты небольших размеров никак себя не проявляют и не имеют симптомов.
Кисты средних и больших размеров могут вызывать умеренные, тянущие боли в яичке, которые усиливаются при физической нагрузке и половых контактах. Такие кисты можно прощупать в мошонке они имеют округлую форму, эластичную консистенцию и определяются под кожей как плотный умеренно болезненный шарик.
Иногда большие кисты в придатке можно определить визуально, как округлое образование, приподнимающее кожу мошонки.
Диагностика кисты придатка
Диагностика кисты придатка яичка не составляет трудностей. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу-урологу и рассказать свои жалобы, после чего доктор осмотрит и пропальпирует органы мошонки. Заподозрив кисту придатка, специалист направит на ультразвуковое исследование.
УЗИ яичек в настоящее время считается самым точным методом выявления кист. Ультразвуковые признаки кисты типичны, на УЗИ сканах в области придатка определяется округлое жидкостное образование, без эховзвеси, имеющее дистальное усиление сигнала. Если киста многокамерная, то внутри неё отчетливо будут видны перегородки.
Дифференцировать кисту яичка необходимо с такими заболеваниями, как сперматоцеле, которое в отличие от кисты растет из головки придатка.
Сперматоцеле содержит мутную жидкость, сперматозоиды, эпителий, фибрин, в то время, как киста растёт из оболочек придатка и в ней содержится прозрачная серозная жидкость. Также отличать кисты нужно от паховых грыж, водянки яичка, эпидидимита, липом, рака и прочих заболеваний органов мошонки.
Лечение кисты придатка яичка
Небольшие, бессимптомные кисты придатка не нуждаются в лечении. Если киста крупная, вызывает дискомфорт и боль её нужно удалять.
Этапы операции
В классическом варианте хирург-уролог обрабатывает мошонку антисептиками, затем в стерильных условиях над кистой проводит разрез кожи, достаёт яичко с кистой, последнюю удаляет, обратно помещает яичко в мошонку и ушивает рану. Затем накладывается асептическая повязка. Операция по удалению кисты придатка яичка длится всего 20-30 минут.
В Николаеве удаление кисты придатка яичка мы проводим в несколько изменённой, современной модификации. Наша методика подразумевает микроразрез кожи мошонки, радиоволновым скальпелем, который сразу же останавливает кровотечение.
Не доставая, яичко из мошонки, вылущиваем и удаляем кисту, без повреждения соседних структур. Затем на рану накладываем косметический материал, не оставляющий шрамов и рубцов.
После такой операции количество осложнений сводится к минимуму, а послеоперационная реабилитация сокращается вдвое.
И в заключение нужно сказать, что если вы у себя в мошонке обнаруживаете, какое, либо образование обратитесь к урологу. Правильно установленный диагноз и вовремя, назначенное лечение в будущем избавит вас от проблем с мужским здоровьем.
Статью подготовил хирург-уролог в Николаеве Смерницкий В.С.
Боль в левом яичке во время полового акта, Боль в левом яичке при сексе, Боль в левом яичке при физической нагрузке, Боль в левом яичке при ходьбе, Боль в придатке яичка, Боль в яичке, Боль в яичке при ходьбе, Боль в яичке слева, Боль при половых контактах, Дискомфорт в мошонке, Дискомфорт в яичках, Дискомфорт в яичке слева, Расширение вен левого яичка, Расширение вен яичка, Расширение вен яичка слева, Тяжесть в яичке слева, Тянущая боль в яичке, Тянущие боли в левом яичке, Увеличено яичко слева
Источник: https://www.urologist.com.ua/urologiceskie-zabolevaniya/kista-pridatka-jaichka/
Последствия кисты в придатках левого и правого яичек у мужчин
Киста придатка яичка относится к категории заболеваний, которые на первых стадиях своего развития протекают практически бессимптомно.
Заподозрить наличие патологии самостоятельно можно только на ощупь, когда полостное новообразование с внутренней жидкостью увеличивается в размерах.
При этом создается дискомфорт в области мошонки и визуально изменяет форму органов репродуктивной системы у мужчин.
Патология встречается у трети мужчин-пациентов. Само образование считается доброкачественным и неопасным, если его параметры не превышают 2 см в диаметре. При этом его увеличение в размерах может провоцировать развитие бесплодия, а также способствовать продуцированию раковых клеток.
Причины
В медицинской практике нет полного перечня возможных причин проявления данного заболевания. К группе риска относятся, как люди, соблюдающие здоровый образ жизни, так и те, кто имеет ряд вредных привычек. Подобные нарушения в работе репродуктивной системы мужского организма могут быть приобретенными или же иметь врожденный характер. В первом случае причиной патологии могут стать:
- перенесенные инфекционные заболевания;
- регулярная работа с сильными токсическими веществами и соединениями;
- имеющиеся травмы мужских половых органов (мошонки), особенно в области придатков;
- заболевания, которые передаются половым путем;
- воспалительные процессы, локализирующиеся в придатках;
- развитие нарушений в работе репродуктивной системы, провоцирующих образование кист.
Врожденный тип заболевания, как правило, связан с нарушениями внутриутробного развития плода. Зачастую это связано с:
- рождением ребенка недоношенным;
- проблематичностью самой беременности матери и повышенной угрозой выкидыша;
- перенесенными травмами мальчика на этапе рождения;
- диагностированием гормональной дисфункции в организме матери.
Само заболевание также может формироваться внутриутробно, являясь следствием частичного или же полного перекрытия мюлерова протока. В таких случаях в придатке формируется полость с внутренней прозрачной жидкостью, которая не имеет в своем составе спермы.
Именно этот критерий позволяет отличать врожденные кисты яичек от приобретенного типа. Киста головки придатка яичка у мужчин, как правило, поражает один из яичек.
Двусторонне развитие патологии может обуславливаться серьезной травмой или тяжело перенесенными воспалительными процессами в области половых органов. Не стоит оставлять без внимания и признак наследственности.В процессе роста кистозного образования на одном или обоих яичках происходит постепенное перекрытие семявыносящего протока, а значит, проявляются затруднения в выводе спермы и формируется бесплодие.
Разновидности
Кроме классификации патологии на врожденный и приобретенный типы в медицинской практике также имеется распределение новообразований по месту локализации, например, киста придатка левого яичка или правого (двусторонняя) и структуре эпидидимиса. Во втором случае речь может идти:
- о дермоидных опухолях, содержащих внутри частицы волос и костей;
- о сперматоцеле, имеющих в составе внутренней жидкости сперму.
Помимо этого полые опухоли доброкачественного характера могут находиться не только в самом придатке, но и формироваться в семенном канатике. По строению они также разделяются на однокамерные и многокамерные (имеющие внутренние перегородки).
Симптомы и признаки
Диагностику такого заболевания, как киста придатка, на первых стадиях развития можно провести только при проведении ультразвукового исследования области мужских половых органов.
Первые подозрения о наличии патологии, как правило, возникают, когда образование достигло внушительных размеров и мешает полноценной работе репродуктивной системы.
Симптомы развития кистозного образования в области придатков могут быть следующими:
- повторяющаяся болезненность в нижней части живота (терпимая, но длительная);
- появление ощущения вздутия живота;
- тошнота;
- лихорадка (повышение температуры тела, озноб);
- дискомфорт и проявление боли во время полового акта.
Дополнительным признаком наличия нарушений в функционирования системы может быть затрудненное (не болезненное) мочеиспускание. С продолжающимся ростом опухоли выраженность симптомов также будет усиливаться.
При этом сама киста может спровоцировать формирование новых кистозных очагов.
Чем раньше будет проведено диагностирование и лечение заболевания, тем больше шансов на относительно легкое и эффективное выздоровление.
Диагностика
Обнаружение заболевания возможно уже при первом осмотре врачом, когда проводится пальпация мошонки.
В результате такого обследования может быть обнаружена опухоль округлой формы с плотным содержанием и обязательно четкими границами. При нажатии само образование не вызывает боли и не имеет соединения с яичками.
Дополнительная диагностика позволяет не спутать кистозное образование с другими патологиями мужской репродуктивной системы, например, водянкой яичка.
Для подтверждения или опровержения подозрений врача пациент может быть направлен на:
- Ультразвуковое исследование мошонки, позволяющее дополнительно определить степень развития сопутствующего хронического эпидидимита (воспаление придатков яичка).
- Магнитно-резонансную томографию.
- Диафаноскопия (просвечивание мошонки сквозными лучами).
- Лабораторное исследование внутренней жидкости опухоли после взятия пункции.
- Сдачу соответствующих анализов для диагностики имеющихся инфекционных заболеваний или воспалительных процессов.
- Допплерографию сосудов (обследование состояния кровеносных сосудов и кровотока в них).
Лечение патологии подбирается только после установления причин проявления самого заболевания и проводится исключительно лечащим врачом.
Возможные осложнения и последствия
Наличие кистозных опухолей может сказываться на работе тестикулов, вырабатывающих сперматозоиды и гормоны, которые отвечают за правильность работы всей мужской репродуктивной системы.
Именно поэтому отсутствие своевременного лечения может иметь такие последствия, как ишемия паренхимы яичка из-за сдавленности кровеносных сосудов, водянка яичка, хронический эпидидимит и развитие бесплодия.
Кроме этого наличие кистозных образование может способствовать проявлению воспалительных процессов и рецидиву инфекционных заболеваний.
Сама киста может начать гноиться, обуславливая развитие сепсиса и абсцесса. Отсутствие должного лечения может также привести к такому типу осложнений, как перекрут ножки опухоли и разрыву самой полости.
Если у пациента имеется нагноение, то об этом могут свидетельствовать:
- повышающаяся температура тела;
- усиливающийся озноб;
- проявляющиеся сильные боли в нижней части живота.
Визуально может наблюдаться отек и покраснение мошонки. Если происходит поражение нервных окончаний, то пациент может жаловаться на ощущение ползания мурашек по половым органам, а также частичную или полную утрату чувствительности (онемение) органов.
К какому врачу обращаться
При наличии самых несущественных подозрений пациентам рекомендуется обратиться к урологу или андрологу. В дальнейшем пациент может быть отправлен к хирургу для проведения операции по удалению обнаруженных кистозных образований.
Методы лечения
Способ терапии определяется исключительно лечащим врачом и только после полноценного обследования пациента. Удаление кисты придатков яичка хирургическим путем является обязательным, если пациент ощущает дискомфорт и имеется повышенный риск получения осложнений.
Иссечение кисты придатка также может проводиться путем лапароскопии, без воспроизведения надрезов. С помощью специального прибора, оснащенного видеокамерой, могут проводиться операции по удалению кистозных опухолей с размером до 5 – 6 см. Восстановительная терапия в таких случаях проходит гораздо быстрее, чем при полноценном хирургическом вмешательстве.
Патология также лечится путем склеротерапии – введение специальных препаратов, способствующих рассасыванию обнаруженных кистозных очагов. Сам вариант такого вмешательства считается наиболее щадящим и чаще всего используется при лечении кисты головки придатков.
Считается, что если обнаруженная киста в диаметре не превышает 1 – 1,5 см, то есть все шансы, что образование исчезнет (рассосется) самостоятельно, без операции.При этом сам пациент проходит регулярные обследования, чтобы не допустить ухудшения состояния. Какие-либо домашние рецепты могут лишь частично облегчить состояние пациента или же еще больше усугубить ситуацию.
Именно поэтому перед приемом отваров и настоев следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Осложнения после операции
При соблюдении правил проведения операций риск проявления послеоперационных осложнений достаточно низкий. Исключением могут быть открывшиеся кровотечения после проведения пункций или же инфицирование ран. Даже после полноценного удаления образований риск их повторного формирования остается актуальным.
Профилактика
Поскольку сложность лечения патологии напрямую зависит от своевременности ее диагностирования, врачи настоятельно рекомендуют периодически проходить врачебные осмотры у уролога и андролога, независимо от того, есть ли у пациента на данный момент какие-либо жалобы. Пальпация и осмотр позволят определить нарушения на ранней стадии его развития, а значит, убережет от возможных осложнений в дальнейшем.
Источник: https://kistaoff.ru/drugie-organy/kista-v-pridatke-yaichka
Киста придатка яичка у мужчин: лечение, операция по удалению, последствия, народные средства
Киста яичек в большинстве случаев развивается медленно, симптомы отсутствуют на протяжении длительного времени. Содержимое кисты яичка у мужчин состоит из семенной жидкости, микроскопического эпителия и репродуктивных клеток. При их избыточном накоплении пациент ощущает давление и незначительную боль. Полость может образоваться в яичках, семенных канатиках и придатках.
Развивается медленно, симптомы отсутствуют на протяжении длительного времени.
Сперматоцеле или киста яичка у мужчин представляет собой фиброзную полость с жидкостью, которая локализуется внутри мошонки.
Описание и классификация
Сперматоцеле возникает от нарушения выработки и оттока секрета по придаткам. При пальпации обнаруживают гладкий шарик под кожаным мешочком. Киста у мужчин имеет врождённый или приобретённый характер, и встречается более чем у 7% пациентов из общего числа патологий мошонки.
Образование протекает доброкачественно, случаи перерождения клеток единичны. Наиболее часто встречаются кисты яичек у мальчиков от 5 до 14 лет. Полость нередко образуется в период гормональных изменений, которые наблюдаются в 40-55 лет.
Сперматоцеле возникает от нарушения выработки и оттока секрета по придаткам.
Виды опухоли по типу локализации:
- киста в головке придатка левого яичка;
- киста в головке придатка правого яичка.
Врождённая
Если сперматоцеле относится к врождённому отклонению, то в его основе лежит нарушение формирования плода во внутриутробном периоде. Этому способствует угроза выкидыша, гормональный дисбаланс, недоношенность плода или травма при прохождении родовых путей. Частые инфекции будущей матери тоже являются одним из факторов будущей патологии.
Приобретённая
Причины возникновения:
- Травмы. При механическом или другом воздействии на мошонку повреждаются семенные канатики или придатки, что приводит к сгущению крови. В семенных протоках частично или полностью закрывается просвет. Закупорка не даёт жидкости свободно перемещаться по каналам, что приводит к образованию кисты в яичке у мужчины.Механическое или другое воздействие на мошонку приводит к сгущению крови.
- Инфекции. Киста в придатке яичка у мужчин или в канатике иногда образовывается после перенесённого бактериального эпидидимита или орхита. Фактором к заражению становятся венерические заболевания — гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Если инфекция первоначально образуется в мочевом канале, то она легко переходит по восходящему пути в семявыбрасывающий проток. Это характерно для уретрита и простатита.
Симптомы
Патология длительное время может не проявлять себя, и только при увеличении размера опухоли появляются слабо выраженные признаки в паху. Мужчины могут не придавать этому значения. Крупные кистозные полости приводят к сдавливанию тканей, сосудов и близлежащих органов.
Проявляются болевые ощущения в мошонке, паху или абдоминальной области.
Появляются новые признаки:
- нерегулярные болевые ощущения в мошонке, паху или абдоминальной области;
- уплотнение в яичке;
- слишком большие размеры опухоли мешают мужчине передвигаться;
- интенсивный рост волосяного покрова;
- несостоятельность репродуктивной системы (бесплодие при поликистозе).
Инструментальные методы диагностики
- Диафаноскопия. Специальное исследование проводится с помощью света. В тёмном помещении на мошонку направляется мощный источник освещения. По уровню прохождения лучей оценивается форма и размеры полости. Вещество, содержащееся внутри кисты в придатке левого яичка или правого, просвечивается розовым оттенком.
С помощью изображения на экране монитора врач легко определяет размеры яичек и полости.
- УЗИ мошонки. Один из наиболее информативных методов определения кисты в мошонке у мужчин. С помощью изображения на экране монитора врач легко определяет размеры яичек и полости. Если уролог подозревает перерастание кисты придатка правого яичка у мужчины или левого в злокачественную опухоль, он настаивает на развёрнутом обследовании. Сюда входит МРТ, КТ и тест крови на онкологические маркеры.
Если тесты на изменение белков в организме имеют положительный результат, уролог назначает биопсию тканей яичка.
Гистологическая диагностика точно определяет развитие нетипичных клеток ткани.
Лечение
При отсутствии в яичке роста кисты терапия не является принципиальной. Но с целью предотвращения осложнений, особенно у мужчин среднего и пожилого возраста, рекомендовано удаление кисты.
Опухоль в яичке может начать расти, что приведёт к растяжению мошонки.
Для чего необходима операция и чем опасна запущенная киста?
- В любой момент киста у мужчин в яичке может начать расти, что приведёт к растяжению мошонки.
- При незначительной травме кожаного мешочка возникает риск прорыва полости внутрь. Это может привести к разлитию содержимого и нагноению.
- Поликистоз становится причиной бесплодия.
- При отсутствии лечения у мужчин пожилого возраста кисты преобразовываются в злокачественные опухоли.
- Фиброзное образование становится причиной нарушения работы выводных протоков. Застойные процессы негативно сказываются на интимной жизни, а транспортирование половых клеток сильно задерживается.
Операция необходима при возникновении сильных болей в паховой области и мошонке, а также дискомфорте во время полового акта и передвижения. Для этого применяют несколько методик.
Хирургическая операция
Один из самых травмирующих видов лечения, при котором врач делает разрез тканей по шву кожаного мешочка. Образование аккуратно срезают, не затрагивая мягкую часть яичек.
При обильном кровотечении сосуды и рану ушивают специальными швами, которые рассасываются самостоятельно.
Для предотвращения инфекционного заражения на яички накладывают стерильную повязку и подвязывают мошонку так, чтобы она не оттягивалась.
Склеротерапия
Проведение склеротерапии яичка.
Эта техника удаления кисты обладает выраженным травматизмом для пациента. Склеротерапия подходит мужчинам, которые не планируют иметь детей, а также при низкой свёртываемости крови. Исходным осложнением операции становится бесплодие, которое развивается от повреждения придатков.
Этапы лечения:
- в мошонку вводится игла, по которой выбирают всю жидкость из кисты;
- полость заполняют склерозирующим веществом, отчего её стенки склеиваются или запаиваются;
- проверяют семенные канатики на возможное попадание вещества.
Пункция
С помощью пункционного лечения удаляют содержимое опухоли без введения склерозирующего препарата. Её стенки опадают, но полость не исчезает. Такой тип лечения не является инновационным, так как после его применения усиливается частота рецидивов. Постепенно фиброзные стенки снова заполняются жидкостью.
Лапароскопия
С помощью лапароскопического инструмента хирург делает небольшой доступ в мошонку. Через небольшие надрезы вводят трубку, по которой подаётся газ. Стенки кожаного мешочка приподнимаются, что даёт хорошую чёткость картинки на мониторе. Лапароскопия — это один из малоинвазивных методов по устранению сперматоцеле. Сокращается длительность операции и реабилитационный период.
Лечение народными методами
Рецепты нетрадиционной медицины широко используются для лечения различных видов кист. Для это применяют растирки, настойки и отвары трав.
Противоопухолевым и рассасывающим действием обладают следующие растения:
Приобретать травы лучше в аптеке.
- золотой ус;
- подорожник;
- грецкий орех;
- сабельник;
- окопник;
- татарник;
- календула;
- родиола розовая;
- расторопша;
- чеснок.
Приобретать травы лучше в аптеке, где они прошли специальную обработку и готовы к приготовлению лечебных отваров. При использовании растений необходимо соблюдать инструкцию по применению, указанную на упаковке.
Киста придатка яичка
статьи: Киста – инкапсулированное жидкостное образование доброкачественного характера. Большинство кист локализуются паратестикулярно (в эпидидимисе), паренхиматозное расположение более типично для опухоли.
Киста может появиться в любой структуре мошонки, но чаще диагностируют кисту головки придатка яичка.
Патология преимущественно встречается у взрослых мужчин, выявление кистозного образования в детском возрасте скорее свидетельствует о дисплазии или неопластическом процессе.
Тактика ведения напрямую связана с размерами кисты, выраженностью симптомов и ее тенденции к увеличению. Кисты могут быть единичными и множественными, локализоваться в одном яичке или в двух.
В большинстве случаев хирургического вмешательства не требуется, но в обязательном порядке проводят наблюдение за новообразованием в динамике. Повсеместное внедрение ультразвуковой диагностики привело к лучшей выявляемости кисты придатка яичка у мужчин.
Часто УЗИ мошонки выполняют для диагностики другой патологии, кистозное новообразование при обследовании является находкой. Это связано с небольшими размерами и относительной мягкостью. По статистике, 20-40% кист придатка яичка ведут себя бессимптомно и отличаются медленным ростом.
Виды кист
Киста придатка | Киста голозки придатка Тубулярная эктазия придатка Сперматоцеле Киста аппендикса придатка яичка |
Киста семенного канатика | Врожденная ПриобретеннаяПсевдо киста |
Киста яичка | Одиночные или множественные кисты Эктазия rete testis Киста белочной оболочки Посттравматическая киста Абсцесс яичка |
Тубулярная эктазия – множественное расширение канальцев, изменения диагностируется у мужчин старше 55 лет. Состояние развивается при полной или частичной облитерации эфферентных протоков. Тубулярную эктазию чаще выявляют с обеих сторон после выполненной вазэктомии. Патология ассоциирована со сперматоцеле и кистой головки придатка яичка. На УЗИ проявляется в виде небольших кистозных структур. Сперматоцеле – второе название «семенная киста» — содержит сперматозоиды (зрелые и незрелые), семенную жидкость. Причина возникновения – нарушение оттока секрета из придатка яичка и его застой в выводном протоке, что и формирует кисту в зоне головки или хвостовой части придатка и семенного канатика. При пальпаторном осмотре новообразование располагается над яичком. Патология может быть врожденной или приобретенной. У детей первые проявления регистрируют в период полового созревания, что объясняется началом сперматогенеза, у мужчин возрастной пик приходится на 40-50 лет. Киста аппендикса придатка яичка и головки придатка яичка – разновидность кист придатка яичка.
Анатомия
Эпидидимис – придаток яичка, расположен сзади от верхнего полиса и включает хвост, тело и головку. Хвостовая часть служит резервуаром для сперматозоидов, которые в дальнейшем попадают в семявыводящий проток. Эпидидимис играет роль трубки. Мужские половые клетки в нем окончательно вызревают, что делает их пригодными для оплодотворения.
Предрасполагающие факторы
Факторы, которые могут способствовать образованию кист в придатке яичка, следующее:
• воспалительный процесс: орхит, орхоэпидидимит;
• травматизация органов мошонки;
• работа на вредном производстве, контакт с токсическими веществами;
• простатэктомия;
• врожденные аномалии развития;
• генетическая предрасположенность;
• возраст. Кисты условно делят на 2 группы: врожденные и приобретенные. К образованию врожденных кист приводит воздействие неблагоприятных факторов на организм матери в период беременности: • нарушения гормонального фона, прием некоторых препаратов;
• травма;
• угроза прерывания;
• преждевременные роды. Врожденная киста придатка яичка у мальчика, как правило, небольших размеров, не приводит к перекрытию семявыводящего протока и не влияет на фертильность в будущем. Причина – внутриутробное незаращение Мюллерова протока. Содержимое врожденной кисты – прозрачная жидкость.
Симптомы признаки кисты придатка яичка
Симптомы и признаки кисты придатка яичка представлены следующим: • пальпируемым новообразованием с гладкими, ровными контурами;
• увеличением размеров мошонки на стороне поражения;
• болью при физических нагрузках;
• онемением, потерей чувствительности (при вовлечении нервных окончаний);
• диспареунией.
Если киста образовалась на фоне воспалительного процесса, болевой синдром более выражен, присутствует отек мошонки и гиперемия. Новообразования больших размеров могут сдавливать пограничные нервы и сосуды, что нарушает кровообращение и приводит к усилению болей в мошонке.
Если вовремя не сделать операцию, нельзя исключить некротизацию тканей.
При травматизации кисты есть риск перехода в абсцесс. Кожа вовлеченного яичка гиперемируется, размеры мошонки увеличены в 1.5-2 раза, пальпация яичка невозможна из-за боли, пациент жалуется на высокую температуру с ознобом.
Еще одно осложнение – разрыв кисты. Содержимое пропитывает окружающие ткани, что способствует развитию воспалительной реакции. Нередко присоединяется выраженный болевой синдром, отек и повышение температурной реакции.
Приобретенные кисты придатка яичка часто становятся причиной бесплодия, но не оказывают влияния на эректильную функцию. В этих случаях показано хирургическое вмешательство с последующим назначением антибактериальных препаратов.
Диагностические мероприятия
Диагностику начинают со сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации органов мошонки. Обращают внимание на регионарные лимфатические узлы; их увеличение скорее свидетельствует в пользу опухоли.
Ультразвуковое исследование подходит в качестве первоначальной диагностики, при подозрении на опухоль возможно выполнение магнитно-резонансной томографии.
На УЗИ можно увидеть, какая это киста – дермоидная, сперматоцеле, однокамерная или многокамерная, какие еще есть патологические изменения в мошонке: варикоцеле, водянка и пр.
Если есть данные за воспалительный процесс, то необходимо исключить венерические инфекции, мочеполовой туберкулез. Допплеровская насадка дает представление о сосудистой архитектонике: известный факт, что при опухоли яичка сосудистый рисунок усилен. При диафаноскопии можно оценить, есть ли киста, ее месторасположение, однородность заполнения, но способ значительно уступает УЗИ, поэтому в настоящее время используется редко.
Киста придатка яичка и бесплодие
Мужчины часто спрашивают: «Влияет ли киста придатка яичка на бесплодие?» Если кистозное новообразование небольших размеров, не сдавливает сосуды и семявыносящий проток, связи с отсутствием беременности у партнерши нет. Для уточнения способности к оплодотворению всегда можно сдать спермограмму.
Маленькие и бессимптомные кисты придатка яичка у молодых мужчин не рекомендуется оперировать. Большие кисты придатков яичек – одна из причин обтурационного бесплодия, но существующие вспомогательные репродуктивные технологии с успехом решают данную проблему.
Урологи осуществляют забор сперматозоидов с помощью одной из биопсий, а полученный материал передают репродуктологам для искусственного оплодотворения методом ИКСИ.
Какова тактика лечения при кисте придатка яичка
Операцию выполняют в следующих ситуациях: • есть тенденция к росту кистозного образования (подтверждается ультразвуковым исследованием в динамике); • киста изначально имеет большие размеры (с виноградину); • новообразование ухудшает качество жизни: присутствуют боль при занятиях спортом, во время секса, в покое и пр.
; • в результате проведенного обследования нельзя исключить опухолевый процесс; • имеет место компрессия сосудов и нервов; • киста провоцирует рецидивирующий воспалительный процесс; • обтурационная форма бесплодия.
Операцию отложат, если есть острый воспалительный процесс (изначально проведут антибактериальную терапию, но речь не идет об ургентных состояниях – разрыве кисты или абсцессе), гнойничковое поражение кожи мошонки; инфекции, передающиеся половым путем или общее тяжелое состояние (инфаркт, инсульт, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет в стадии декомпенсации и пр.). Народные методы для рассасывания кисты неэффективны. Кроме того, наложение повязок с биостимуляторами, согревающие компрессы могут способствовать росту новообразования.
Какие операции возможны при кисте придатка яичка
Открытое оперативное вмешательство
Хирург выполняет разрез мошонки, выделяет кисту и удаляет ее. После послойного ушивания раны накладывается асептическая повязка. При операции используют саморассасывающийся шовный материал, поэтому швы снимать не надо. К щадящим способам относят энуклеацию или клиновидную резекцию. При подозрении на опухоль интраоперационно проводят биопсию с последующим гистологическим анализом. При обтурационном бесплодии возможно восстановление проходимости семявыносящего протока, но такие операции не дают 100% гарантии восстановления фертильности, более того, есть вероятность спаечного процесса.
Эндоскопическая операция
Вмешательство выполняют с помощью специальных инструментов, нет необходимости в продольном разрезе мошонки. Все те же действия осуществляют через проколы. При эндоскопической операции период восстановления меньше, и она легче переносится пациентами.
Склеротерапия
В условиях манипуляционной прокалывают полость кисты и откачивают жидкость. Далее вводят склерозант – препарат, склеивающий стенки новообразования, что будет препятствовать скоплению жидкости в дальнейшем. К склеротерапии прибегают, если есть противопоказания к выполнению открытой или эндоскопической операции. К недостаткам относят высокую вероятность рецидива кисты, риск повреждения семенного канатика и бесплодия на его фоне. Молодым мужчинам, планирующим отцовство, лучше избавиться от кисты придатка яичка с помощью операции.
Как протекает послеоперационный период
Ни одна операция по поводу удаления кисты придатка яичка не подразумевает значительный объем, поэтому послеоперационный период у большинства пациентов протекает гладко. В первые несколько суток возможны распирающие боли, вызванные травматизацией тканей и отеком. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики.
С профилактической целью назначают антибиотик с широким спектром действия. Для ухода за послеоперационным рубцом используют антисептики. Для профилактики водянки рекомендуют носить суспензорий – специальную повязку-бандаж, позволяющую находиться яичкам в приподнятом состоянии.
Через 12-14 дней неприятные ощущения проходят, но есть ряд правил, которыми не стоит пренебрегать: • исключение подъема тяжестей, езды на велосипеде, скачек, занятий тяжелыми видами спорта;
• отказ от посещения бани, сауны, бассейна;
• воздержание от половой жизни. Недопустимо чрезмерное употребление алкоголя, купание в водоемах, моржевание и пр.
Как правило, через 3-4 недели с момента операции пациент сможет вести привычный образ жизни.
Меры профилактики
Превентивные меры включают следующее: • «безопасный» секс;
• избегание переохлаждений, ношение одежды по сезону;
• своевременное обращение за медицинской помощью при появлении первых симптомов неблагополучия со стороны мужской половой сферы;
• взвешенность при принятии решения о возможной вазэктомии;
• защита органов мошонки от травм во время занятий спортом;
• самодиагностику.
Пациенты, которым рекомендовано динамическое наблюдение, должны проходить УЗИ мошонки 1 раз в год.
Слоновость мошонки: причины, симптомы, диагностика, лечение
Слоновость мошонки (синонимы: слоновая болезнь, элефантиаз, лимфедема, массивная скротальная лимфатическая болезнь) — патологический процесс, который вызывается непроходимостью, аплазией
Подробно Синдром острой мошонки
Синдром острой мошонки объединяет ряд ургентных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Подавляющее большинство случаев обусловлено одной из трех причин: травмой, перекрутом
Подробно Абсцесс мошонки и болезнь Фурнье
Мошоночный абсцесс — гнойно-некротический отграниченный очаг — может быть поверхностным или глубоким. Причины поверхностного абсцесса — инфицирование волосяных фолликулов, ранок, осложнения
Подробно Сперма желтого цвета
Сперма желтого цвета – признак определённых изменений, происходящих в организме: физиологических или патологических. Практически все состояния, при которых эякулят принимает нехарактерный
Подробно
Справочник
Клиники и врачи
- Клиники вашего города
- Врачи вашего города
Источник: https://genitalhealth.ru/418/Kista-pridatka-yaichka/
Лечение кисты придатка яичка
Заболевания репродуктивной системы не менее опасны для здоровья, чем болезни сердца, сосудов и мозга. Однако, пациенты с интимными проблемами обращаются к врачам слишком поздно. В результате болезнь приобретает хроническое течение.
Запущенные заболевания органов репродуктивной системы могут привести к половой дисфункции и бесплодию. Поэтому важно вовремя диагностировать и лечить их.
Киста придатка яичка — заболевание, которое поражает сильный пол. Своевременное лечение (как консервативное, так и хирургическое) позволяет в короткие сроки восстановить нормальную работу репродуктивной системы и избежать серьезных осложнений. Поэтому при любых жалобах на здоровье в половой сфере стоит не откладывая показаться урологу.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием
Причины развития кисты яичка
Киста придатка яичка у мужчин поражает до 30% населения. Причин множество. Их делят на органические причины (которые обуславливают предрасположенность) и факторы риска (которые могут запустить патологический процесс).
В числе наиболее важных причин:
- Нарушение работы семенных канатиков.
- Трофические изменения оболочек яичка.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
- Хронические воспалительные заболевания половых органов.
- Травмы половых органов.
Лечение назначают исходя из причин заболевания. Так, если первопричиной стала травма, а киста не имеет тенденции к увеличению диаметра, то предпочтительным будет консервативное лечение. Если первопричиной стала органическая патология, то целесообразнее удалить образование.
Симптомы кисты яичка
Заболевание проявляется с самого начала развития кисты. То есть его можно обнаружить еще на первых этапах.
В числе симптомов:
- Боль и неприятные ощущения в области мошонки.
- Ощутимый дискомфорт в области паха.
- Припухлость или уплотненные участки (от 2 мм до 3 см), которые можно заметить при пальпации.
Симптомы могут проявляться только с одной стороны. Так, киста придатка правого яичка дает боли преимущественно с правой стороны. Обнаружение любых двух признаков говорит о том, что необходимо срочно посетить врача. Киста может увеличиваться, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.
Диагностика и лечение
Для постановки точного диагноза применяют такие методы, как диафаноскопия и УЗИ. Киста придатка левого яичка, так же как и правого, хорошо видна в ходе этих обследований. Поэтому проблем с дифференциацией этого заболевания от других обычно не возникает.
Схема лечения зависит от течения болезни. Первым делом врач проводит динамическое наблюдение и выясняет, растет ли киста со временем, появляется ли новая симптоматика, доставляет ли киста ощутимый дискомфорт.
В случае если киста не растет и не мешает пациенту, назначают физиотерапию и наблюдают заболевание в динамике. В случае если есть тенденция к росту образования или киста достигает больших размеров, проводится хирургическое лечение. Важно знать, что современные методики операций позволяют избавиться от кисты без каких-либо последствий для мужского репродуктивного здоровья.
Удаление кисты придатка яичка
Оперативное лечение кисты придатка яичка назначают при быстром росте образования и его большом размере. В частных случаях операция может потребоваться при присоединении инфекции или при подозрении на онкологию. Переход образования в злокачественную форму наблюдается крайне редко, но такой риск присутствует. В настоящее время применяют следующие разновидности операций:
- открытая операция;
- пункция;
- склеротерапия;
- микрохирургическая операция с оптическим контролем.
Наиболее прогрессивная методика — эндоскопическая. Благодаря короткому периоду восстановления и минимальному количеству противопоказаний, эта операция стала основной в хирургическом лечении кисты. Суть вмешательства в том, что разрез не требуется, все манипуляции выполняются через небольшой прокол.
Восстановление после операции
В раннем послеоперационном периоде необходимо наблюдение у специалиста, чтобы исключить развитие осложнения. В первые часы после операции назначаются холодные компрессы со льдом для снятия отека или суспензорий, который должен поддержать мошонку. По решению лечащего врача после операции может быть назначен курс антибиотиков и обезболивающих препаратов.
Перед выпиской лечащий врач дает индивидуальные рекомендации по поведению пациента в домашних условиях. Обычно в течение еще нескольких дней необходимо использовать антисептики. Некоторое время будут запрещены: прием ванны, занятия сексом, подъем тяжестей.
В клинике ЦЭЛТ опытные специалисты-урологи используют современные методики для диагностики и лечения кисты придатка яичка. Важно обращаться к врачам вовремя, на ранних этапах заболевание гораздо проще вылечить.
Наши услуги
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/urologija/zabolevanija/kista-yaichka/
Стоимость услуг
Наименование услугиЦена, руб.Прием врача уролога первичный, амбулаторный (сбор анамнеза и жалоб, осмотр, пальпация, включая per rectum, постановка диагноза) | 2200 |
Прием врача уролога повторный, амбулаторный (осмотр, пальпация, интерпретация результатов лабораторного и инструментального обследования, назначение лечения) | 2200 |
Консультация врача уролога, кандидата медицинских наук | 2500 |
Консультация врача уролога, доктора медицинских наук, профессора | 3100 |
Прием врача уролога, заведующего отделением | 3100 |
Прием врача уролога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении | 3400 |
Составление индивидуальной программы лечения | 3500 |
Удаление кисты придатка яичка | 18 000 |
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.
Запись на прием |
Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Чем опасна киста придатка яичка
В содержимое кисты могут попасть болезнетворные микроорганизмы, что способно спровоцировать воспаление.
По мере роста киста увеличивается в размерах и начинает растягивать мошонку, что вызывает дискомфорт, мешает сидеть, ходить, нарушает мочеиспускание и затрудняет половую жизнь. При травме мошонки возможен разрыв кисты.
В некоторых случаях наблюдается озлокачествление кисты, то есть ее перерождение в онкологическое заболевание. Именно поэтому не стоит оставлять без внимания кисту придатка яичка, даже если она пока не беспокоит.
Причины образования кисты придатка яичка
Причины образования кист могут быть как врожденные, которые развиваются еще в эмбриональном периоде, так и приобретенные, связанные с травмами или воспалительными заболеваниями органов мошонки. Гонококки, хламидии, трихомонады и различные вирусы могут стать причиной накопления жидкого секрета, который растягивает стенку семенного протока и способствует образованию кист.
В некоторых случаях киста придатка яичника является осложнением простатита, везикулита или уретрита на фоне переохлаждения и снижения иммунитета.
Симптомы кисты придатка яичка
Процесс роста кисты придатка яичника протекает достаточно медленно, и во многих случаях для него характера длительная бессимптомная стадия.
По мере увеличения кисты до 2 см в диаметре мужчина начинает ощущать дискомфорт в районе половых органов, что мешает ходьбе и интимной жизни.
Когда киста увеличивается до 3-3,5 см и более, наблюдается сдавливание сосудов и тканей придатка яичка, что вызывает тянущие боли.При самостоятельном осмотре мошонки, который надо проводить регулярно, при наличии развивающейся кисты мужчина может обнаружить небольшое, размером с горошину круглое уплотнение, располагающееся в мошонке рядом с яичком. Это должно послужить поводом для немедленного обращения к урологу!
Оперативное лечение кисты придатка яичка
В некоторых случаях киста придатка яичка не требует лечения. Однако если она увеличивается, вызывает боли, создает дискомфорт или угрозу для здоровья, без оперативного вмешательства не обойтись, поскольку, по сути, это единственный эффективный метод борьбы с данной патологией.
Как правило, операции предшествует проведение ряда анализов (крови, мочи), а также ультразвуковое исследование, необходимое для уточнения размера и места образования кисты.
Операция длится до 40 минут (в зависимости от сложности случая). Может проводиться как под общей, так и местной анестезией. Выбор – за специалистами, а также пациентом.
Вне зависимости от выбора анестезии, Вы можете быть уверены в качестве используемых нами препаратов. Мы применяем только лучшие медикаменты отечественных и зарубежных производителей, которые доказали свою эффективность и безопасность на практике.
Манипуляция проводится через небольшой разрез, который делается по шву вдоль мошонки или поперек на той половинке, где находится киста. После иссечения кисты образование отправляют на гистологическое исследование. В ОН КЛИНИК есть собственная лаборатория, где и проводятся любые виды дальнейшей диагностики.
После удаления кисты сосуды, которые могут ее питать, перетягиваются. Затем полость мошонки ушивается. задача хирурга – очень аккуратно выделить образование, не нарушив его стенок, а также не повредить ткани придатка.
В противном случае в придатке может образоваться рубец, который способен оказать негативное влияние на созревание и транспорт сперматозоидов.
Учитывая особенности операции, хирург должен иметь опыт микрохирургического вмешательства, а клиника – оснащена соответствующим современным оборудованием.Именно поэтому для получения качественной помощи необходимо тщательно выбирать клинику. Одним из медицинских центров, которому, без сомнения, Вы можете доверить Ваше здоровье, является ОН КЛИНИК.
Здесь работают хирурги самой высокой квалификации, и есть все необходимое оборудование для успешного проведения операции любой сложности.
Наши специалисты помогли уже сотням пациентов с аналогичной проблемой, помогут и Вам.
В послеоперационный период назначаются антибиотики, в случае необходимости – болеутоляющий препарат. Кроме того, некоторое время необходимо поддерживать мошонку при помощи специального бандажа – суспензория. До двух месяцев необходимо избегать физических нагрузок, а также воздержаться от ведения половой жизни.
Если Вы столкнулись с такой проблемой, как киста придатка яичка, не отчаивайтесь. Вашу проблему наши врачи решат быстро, деликатно и безопасно. Для этого Вам достаточно позвонить нам и записаться на прием к доктору.
с участием врачей
Кошелев А.П. О лечении воспалительных процессов в урологии в ОН КЛИНИК.
Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.
ОН КЛИНИК: Технологии, проверенные временем. Опытнейшие врачи. Тысячи благодарных пациентов. Обращайтесь – поможем!
Источник: https://www.OnClinic.ru/urologiya/zabolevaniya/kista_pridatka_yaichka/