В зависимости от времени суток, употребленной пищи, физической активности накануне, а также длительности сна, моноциты у ребенка могут бытьпонижены, а могут быть повышены. Поэтому очень важно соблюдать несколько правил, которые помогут вам получить максимально объективный результат.

• Клинический анализ крови можно сдавать только натощак, в идеале – после 8-12 часового голодания, но некоторые врачи утверждают, что минимальный перерыв между приемом пищи и взятием крови на анализ должен составлять хотя бы 3 часа. Нельзя употреблять соки, чаи и другие напитки. Разрешается немного воды.
• За 1-2 дня исключите жирные и тяжелые для системы пищеварения продукты. Они могут несколько исказить результаты, которые врач может трактовать неверно.
• Перед сдачей крови максимально уменьшите физические нагрузки ребенка, а также проследите, чтобы малыш хорошенько выспался.
• Лучше всего сдавать анализ крови утром.
• Ребенок должен быть эмоционально спокойным.
• Проследите, чтобы на бланке был указан точный возраст вашего ребенка. От этого может зависеть интерпретация анализа врачом.
• Если ваш малыш употребляет любые лекарства, предупредите педиатра. Некоторые медикаменты могут искажать анализ крови.
• Не следует сдавать кровь, если накануне ребенку были проведены физиотерапевтические процедуры, массаж, рефлексотерапия, рентгеновское исследование или УЗИ.
• Учтите, что каждая лаборатория рассчитывает клинический анализ формулы, опираясь на свои нормы, поэтому повторные анализы желательно сдавать в одной и той же лаборатории.

Как определить показатель

О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:

• В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% – у тех, кто старше (подробнее в статье: повышенные лимфоциты в крови у ребенка – что это значит?). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.

Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией

Чтобы выявить численный показатель моноцитов, потребуется тщательное проведение анализа крови. При этом существует несколько рекомендаций:

• Сдают кровь в большинстве случаев из пальца. Иногда кровь могут взять из вены, однако такая процедура используется крайне редко.
• За день до сдачи анализа ребенку не следует давать лекарственные препараты от основного заболевания (при его наличии). В противном случае результат может оказаться неточным. Если отмена медикамента невозможна, то перед сдачей крови следует оповестить об этом медсестру.
• Забор крови для лабораторного исследования проводят с утра. Делать это нужно натощак. С утра ребенку можно дать небольшое количество воды примерно за час до процедуры. Если анализ делают ребенку до года, то после кормления должно пройти не менее 2 часов, иначе результаты можно считать неточными.
• На показателях сказывается состояние человека, поэтому родители должны постараться успокоить ребенка. Можно занять разговором на отвлеченную тему.
• На бланке анализов следует обязательно указать возраст пациента, так как в детском возрасте норма моноцитов разная. Например, у детей в 3 года и 11 лет показатели будут разниться.
• За день до назначенной манипуляции из детского рациона исключают жирные продукты. Объясняется это тем, что такая пища способна влиять на количественный показатель состава крови.

После стандартной процедуры забора крови проводится лабораторное исследование с подсчетом лейкоцитарной формулы.

При этом определяется количественное соотношение моноцитов с другими видами белых кровяных клеток. В расчет берут также показатели красных кровяных клеток.

Иными словами, повышенные моноциты у ребенка рассматривают не в качестве самостоятельного показателя, а с учетом общей формулы крови.

Уровень моноцитов, считающийся повышенным

Чтобы говорить о повышенном уровне этих белых кровяных телец, следует разобраться в нормальных показателях, которые могут разниться в зависимости от возраста ребенка. Количество клеток высчитывается соотношением всех клеток в лейкоцитарной формуле. Это часть клинического анализа крови, которая указывает на соотношение разновидностей лейкоцитов.

• Для новорожденного нормальное количество моноцитов составляет 10% от общего числа лейкоцитов.
• С пятого дня жизни их уровень может слегка подняться, однако не превышает 14%;
• После первого месяца жизни ребенка уровень белых кровяных телец снижается до 12%;
• С первого года жизни ребенка и до пяти лет, моноциты составляют не более 10% в лейкоцитограмме;
• С пятилетнего возраста общий показатель «дворников» снижается до 4-6%.

Особенности моноцитопении

Моноцитоз у ребенка встречается гораздо реже, чем моноцитопения – патология, характеризующаяся понижением уровня клеток.

Поскольку нижняя граница нормы невысока, подобный диагноз ставится в случаях, когда процентная доля клеточных элементов находится в пределах от нуля до двух процентов.

Это состояние считается опасным для здоровья ребенка, поскольку напрямую указывает на ухудшение работы иммунной системы.

При имеющейся моноцитопении организм ребенка уязвим перед различными вирусами и бактериями. Если срочно не восстановить количество моноцитов, то в дальнейшем возможны осложнения.

Моноцитопения указывает на различные проблемы со здоровьем. Например, уровень моноцитов падает при частых стрессовых ситуациях, волнениях, эмоциональных перегрузках, различных травмах, после перенесенной хирургической операции или шоковом состоянии.

Порой моноцитопения свидетельствует об истощении организма ребенка, упадке сил, низкой выработке клеток костным мозгом.

Порой регулярный прием определенных медикаментозных средств (особенно гормональных) вызывает понижение количества клеток в крови. На инструкции к таким препаратам моноцитопения обычно указывается как один из побочных эффектов.

:

В то же время снижение числа моноцитов может быть следствием разнообразных болезней. Одним из наиболее частых заболеваний, вызывающих моноцитопению, является анемия (малокровие).

Эта патология возникает по причине недостатка в организме ребенка различных витаминов и микроэлементов, особенно железа.

Разные виды тифа, как правило, вызывают снижение количества всех видов клеточных элементов в крови человека, в том числе и моноцитов.

В некоторых случаях костный мозг ребенка вырабатывает меньше клеток, чем положено. Такое явление встречается при онкологических заболеваниях или может быть следствием проводимой химиотерапии.

READ Из-за чего лейкоциты в моче у мужчины повышены?

Разновидности моноцитоза

Моноцитоз бывает двух видов:

• Абсолютный. Это явление, при котором количество моноцитов повышается за счет увеличения их концентрации в крови. Такое состояние отображает повышенную активность детского иммунитета из-за наличия какого-то очага инфекции на момент обследования.
• Относительный. В этом случаи показатели увеличиваются за счет снижения концентрации других разновидностей лейкоцитов. Такое состояние не указывает на очаг инфекции, может свидетельствовать об недавно перенесенной болезни или травме. Кроме того, относительный моноцитоз может являться нормой или наследственной особенностью.

Что такое моноциты и какую роль они играют?

Моноциты относят к одному из видов лейкоцитов – кровяных клеток, которые помогают защитить организм от вредных инфекционных агентов. Моноциты крупные, с одним ядром в форме фасоли.

За их образование и выход в кровь отвечает костный мозг. Жизненный цикл составляет около 3 суток, после чего моноциты гибнут или преобразуются в макрофаги.

В новом виде они выходят из кровеносного русла в ткани, где живут до 2 месяцев.

Моноциты имеют большое значение для детского организма:

Причины возникновения моноцитоза

• Невыраженное их количество может проявляться из-за физиологических процессов, например, при прорезывании зубов. Также сюда нужно отнести и полученную травму, сильный ушиб и банальную простуду.
• Важную роль играет и наследственный фактор. Повышенный уровень этой разновидности белых кровяных телец может передаваться от родителей к детям.

Также уровень этих клеток повышается в случае серьезных заболеваний:

• Ревматизм;
• Красная волчанка;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Туберкулез;
• Малярия;

• Лейкоз;
• Полицитемия;
• Токсоплазмоз и другие паразитарные заболевания;
• Врожденный сифилис;
• Отравление газами.

Как правило, такие показатели резко отличаются от нормы, а при сборе анамнеза находятся и соответствующие симптомы, указывающие на болезнь.

Хотя бывают случаи, когда увеличенное количество моноцитов является единственным признаком болезни.

В таких случаях, помимо повышенных моноцитов, наблюдается повышение других клеток крови: лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофилов у ребенка.

Ревматизм

Это системное воспалительное заболевание, возбудителем является гемолитический стрептококк группы А, который попадает в организм из-за частых заболеваний носоглотки (ангина, хронический тонзиллит). Ревматизм у детей может проявляться разнообразными симптомами:

• Ухудшение общего состояния организма, боли в сердце, фебрильная температура.
• Боли в крупных суставах, например, локтевом или коленном.
• При васкулите мелких мозговых сосудов нарушается почерк, появляется невозможность удерживать мелкие предметы, мышечная слабость, нарушение координации.
• Кожная форма связана непосредственно высыпаниями на коже.
• Поражение дыхательной системы. Характеризуется болями при вдохах, отдышкой, отсутствием дыхания на стороне поражения, непродуктивным кашлем.

Системная красная волчанка

Это заболевание характеризуется поражением соединительной ткани и проявляется множеством форм. Среди особенно ярких симптомов встречается так называемая эритемная бабочка на лице, болями в мелких суставах (часто кисти рук и запястья). Помимо этого явления, в крови обнаруживают LE-клетки.

Инфекционный мононуклеоз

Острое вирусное заболевание, вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Проявляет себя болью в горле (ангина), трахеитом, бронхитом, слабостью в мышцах, увеличением лимфатических узлов и их болезненностью, увеличением печени и селезенки. В начальной стадии болезни могут встречаться повышенные моноциты и пониженные лимфоциты в анализе у ребенка.

Туберкулез

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Одна из самых частых жалоб – это длительный кашель, не проходящий более двух недель. Кроме того, позднее появляется субфебрильная температура, ночная потливость, ухудшение общего состояния.

Источник: https://kcdc.ru/pediatriya-diagnostika/monocity-povysheny-u-rebenka-prichiny.html

У ребенка в анализе крови повышены моноциты. о чем говорят цифры?

Чем меньше возраст малыша, тем менее выражены специфические симптомы заболеваний. Соответственно возрастает значимость дополнительной диагностики. По этой причине каждому больному ребенку обязательно назначают диагностический минимум, который включает:

• Общий анализ крови.
• Анализ мочи.

У взрослых существует норма показателей, отклонения от определенных величин указывает на наличие проблемы. В детском возрасте все гораздо сложнее, т.к. продолжается развитие функциональных систем.

Основные показатели крови изменяются в зависимости от возраста. В каких же случаях назначают анализ крови?

• Ухудшение общего состояния (маленький постоянно плачет, плохо спит, не ест, капризный).
• Повышение температуры. У новорожденных система терморегуляции не зрелая, поэтому возможно повышение температуры когда малыш одет до 37,1-37,2 ºС. Через небольшой отрезок времени, после того как кроху немножко разденут, температура стабилизируется. Важно! Ознакомьтесь с симптомами перегрева и к чему это может привести.
• Появление высыпаний на теле.
• Плохой аппетит, бледность кожных покровов.
• Появился кашель. Часто бывает и рефлекторный кашель, не требующий медикаментозной терапии.
• Диарея. Для грудничков стул до 6 раз/сутки – норма.
• Частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в малых количествах, ребенок начинает плакать во время мочеиспускания. Новорожденные писают до 20 раз в день, моча выделяется небольшими порциями.

Все перечисленные состояния требуют квалифицированной диагностики, чтобы дать ответ, где норма, а где – нет.

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле. Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

• Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
• Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

Бактериальные инфекции

• Сифилис.
• Туберкулез.
• Бруцеллез.
• Инфекционный эндокардит.

Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани)

• Системная красная волчанка.
• Ревматоидный артрит.
• Ревматизм.

Злокачественные заболевания

• Лейкоз.
• Лимфогранулематоз.

Болезни грибковой этиологии

Если моноциты в крови у ребенка повышены, причинами также могут быть: заражение гельминтами, отравления химическими соединениями. А именно фосфором и тетрахлорэтаном.

Но далеко не всегда отклонение от нормы – повод для беспокойства. Например, не стоит волноваться, если незначительно повышены моноциты в крови у ребенка, т.к. это может быть следствием перенесенного заболевания.

Травмы также ведут к увеличению уровня показателя – в организме происходит активизация защитных функций. Если моноциты повышены у ребенка до года, часто причина заключается в банальном прорезывании зубов.

Нормы для детей

У малышей уровень белых клеток крови изменяется. Рассмотрим, какие же цифры моноцитов (норма) у детей разных возрастных категорий. Это существенно важно для правильной диагностики.

У ребенка повышены моноциты и эозинофилы

Причины:

• Инфекционный мононуклеоз.
• Сифилис.
• Туберкулез.
• Риккетсиоз.
• Саркоидоз.
• Грибковые инфекции.
• Глистная инвазия.
• Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ринит аллергического генеза)

У ребенка повышены лимфоциты и моноциты

Причины:

• Вирусная этиология (инфекционный мононуклеоз).
• Бактериальные, грибковые болезни.
• Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит)
• Болезни кишечника (воспаление тонкого – энтерит, и толстого – колит).
• Злокачественные заболевания.

У ребенка повышены моноциты абс

Что же означает «абс»? При определении количества моноцитов используют 2 характеристики: относительную и абсолютную величину.

Относительный показатель – цифры белых клеток крови в процентах, а абсолютный – кол-во клеток/литр крови. У детей до 12 лет: Моноциты абс – 0,05-1,1*109/литр.

Увеличение абсолютного показателя свидетельствует о том, что процесс фагоцитоза инородных клеток протекает в усиленном режиме. Эта величина должна насторожить врачей, т.к. является признаком опасных состояний.

У ребенка лимфоциты понижены, моноциты повышены

Если снижается уровень лимфоцитов, процент содержания моноцитов автоматически возрастает (т.к. процент общего количества лейкоцитов – 100%).

Это бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, течение которых сопровождается воспалительным процессом. Снижение абсолютного числа лимфоцитов может быть следствием иммунодефицита, аутоиммунных болезней, инфекционных (туберкулез, сифилис).

Если повышены моноциты и СОЕ у ребенка – это опасный диагностический признак, требующий проведения дообследования.

Действия врача

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза

Педиатр начинает обследование пациентов со сбора жалоб и клинического осмотра. Такие болезни, как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, грибковые и аутоиммунные, онкология характеризуются определенными клиническими признаками.

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза.

Если возникают трудности, используют дополнительные исследования.

• Анализ на вирус Эпштейна-Барр подтвердит диагноз мононуклеоза.
• Туберкулинодиагностика (реакция Манту), рентгенография, исследование мокроты – помогут в выявлении туберкулеза.
• При подозрении на аутоиммунное, злокачественное заболевания, следует обратиться к узким специалистам (иммунологу, гематологу, онкологу) для проведения более точного обследования.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

• Забор для общего анализа берут с пальца.
• Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
• Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
• Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов. Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Заключение

Показатели крови – отражение здоровья крохи. Отклонение от нормы оставлять без внимания нельзя, т.к. повышение содержания моноцитов в крови у ребенка может быть как следствием банального ушиба, так и признаком тяжелых болезней.

Доктор Комаровский расскажет, что такое лейкоцитарная формула и как по анализу крови понять – вирусная или бактериальная инфекция у ребенка.

Pinterest

E-mail

Источник: https://Pupsek.com/zdorov-e-rebenka/analizy/u-rebenka-v-analize-povysheny-monotsity.html

Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка – о чем это говорит?

Девочки, понравилась статья. Полезная и простая, делюсь (взято тут): Общий анализ крови: чем болеет ребенок? Читаем анализ вместе с врачом.

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ.

Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры. Читать далее →

Девочки, очень нужен совет. А точнее, может у кого-то был опыт подобного. Ясное дело, что врач и только врач! Но я не выхожу почти из кабинетов разных педиатров, а воз и ныне там. Ситуация следующая: Читать далее →

Девочки, кто разбирается, врачи, помогите, с ума сойду до приема врача Общий анализ крови у ребенка – в интернете сплошной ужас пишут.Помогите расшифровать Тромбоциты, лимфоциты и прочее повышены Читать далее →

Кто сталкивался? Сегодня сдала сама анализ крови общий. Я кормящая мама, ребенку 4 месяца.

результаты: Гемоглобин 139 (120-140) Эритроциты 4,4 (3,9-4,7) цветовой показатель 0,95 (0,85-1,06) лейкоциты 6,8 (4-9) нейтрофилы палочкоядерные 2 (1-6) нейтрофилы сегментоядерные 36(47-72) понижены! эозинофилы 1 (0,5-5) лимфоциты 57 (19-37) повышены! моноциты 4 (3-11) соэ 9 (2-15) Почему повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. В интернете пишут ужасы! На прием к врачу на следующей неделе. До этого сума сойду. Перерывла все предыдущие анализы, один раз было примерно такое три. Читать далее →

Анализ крови из вены для ребенка 3 лет. Вот результат. Смущает, что гемоглобин 119 и моноциты, лимфоциты чуть повышены. Я пишу наш результат и рядом нормы в расшифровке. Читать далее →

ОСТРАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ Признаки заболевания. Лейкоциты и СОЭ превышают норму. Повышено количество нейтрофилов и монцитов в крови. Уровень лимфоцитов понижен. У ребенка может быть повышение температуры, влажный кашель, насморк, гнойные выделения из носоглотки, хрипы в легких. Схема лечения. Лечение антибиотиками.

Назначаются врачами после обследования ребенка и ознакомления с анализом крови. Детям часто назначают антибиотики пенициллинового ряда: аугментин, флемоксин солютаб, супракс. Могут быть назначены антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед). ХРОНИЧЕСКАЯ ИЛИ ОЧАГОВАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ Признаки заболевания. Немного повышены нейтрофилы в верхних.

Читать далее →

Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему-то для чего почем зря пальцы колоть – он же плачет! Читать далее →

Девочки, понравилась статья. Полезная и простая, делюсь (взято тут): Общий анализ крови: чем болеет ребенок? Читаем анализ вместе с врачом. Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ.

Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры. Чтобы ни случилось, врачи назначают одно и то же – общий анализ крови. Болят почки – общий анализ крови, болит в груди.

Читать далее →

Здравствуйте.У дочки в два месяца нащупала лимфоузел справа,достаточно большой,подвижный. Сдавали ОАК, на инфекции. IG M ВПГ и цитомегаловирус отрицательно,а IGG положит., Токсоплазмоз и краснуха отрицательно.Педиатр сказала лимфоузел увеличен из-за инфекции,просто наблюдать. Сейчас ребенку 1г.1 мес. Лимфоузел не уменьшился. Сдали кровь, тромбоциты 354,лимфоциты 62.

6, моноциты и нейтрофилы тоже повышены. Сделала УЗИ,лимфоузел не воспален,признаки реактивной лимфоаденопатии.Все говорят не переживайте, когда-нибудь уменьшится.но я начиталась уже всяких ужасов и хочу перестраховаться.Посоветуйте с какими врачами еще проконсультироваться,гематолог,инфекционист? У кого такое было,действительно лимфоузел может сам уменьшиться.

Читать далее →

Повышены ли сегментоядерные нейтрофилы? Какая инфекция? Ребенку 1,3, темп без соплей и кашля, горло красное. Хэлп, не знаю что делать. Читать далее →

ОСТРАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯПризнаки заболевания. Лейкоциты и СОЭ превышают норму. Повышено количество нейтрофилов и монцитов в крови. Уровень лимфоцитов понижен. У ребенка может быть повышение температуры, влажный кашель, насморк, гнойные выделения из носоглотки, хрипы в легких.Схема лечения.

Читать далее →

Что бы ни случилось, врачи назначают одно и то же — общий анализ крови. Болят почки — общий анализ крови, болит в груди — то же самое, поднялась температура — опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему для чего почем зря пальцы колоть — он же плачет! Читать далее →

Общий анализ крови: чем болеет ребенок? Чтобы с вами ни случилось, врачи назначают одно и то же – общий анализ крови.

Болят почки – общий анализ крови, болит в груди – общий анализ крови, поднялась температура – опять общий анализ крови, а там посмотрим.

Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему-то для чего почем зря пальцы колоть – он же плачет! К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же. Читать далее →

В понедельник у дочки поднялась температура до 38,6. Накануне был жидкий стул, который я не связывала с температурой, так как ребенок наелся черешни и напился сока, а от этого ее частенько слабит.

Пришедший по вызову врач ничего не обнаружил и посоветовала пить смекту, соблюдать диету и сбивать температуру жаропонижающим. После того как дала жаропонижающее (смекту давать не стала) температура упала до 37,4.

На следующее утро температура 37,1 после обеда температура нормализовалась, со стулом проблем больше не возникало. На следующий день. Читать далее →

Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему-то для чего почем зря пальцы колоть – он же плачет! К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же – антибиотики. Тридцать лет тому назад.

Читать далее →

Общий анализ крови: чем болеет ребенок? Чтобы с вами ни случилось, врачи назначают одно и то же – общий анализ крови.

Болят почки – общий анализ крови, болит в груди – общий анализ крови, поднялась температура – опять общий анализ крови, а там посмотрим.

Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему-то для чего почем зря пальцы колоть – он же плачет! К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же. Читать далее →

Повышеные или понижение показатели, что означают Читать далее →

Был низкий гемоглобин (8.6), кровь сдавали в обычной больнице, показателей анализа оч. мало и ничего не разобрать что написано, назначили Мальтофер по 7 кап.

2 раза в день и фольку по 12 3 раза в день , пропили 4 дня, начались ужасные колики и понос, перестали пить, через два дня гастроэнтеролог назначила кровь сдать на лямбли и общий анализ, вот результаты.

Общий анализ крови: чем болеет ребенок?Читаем анализ вместе с врачом. Читать далее →

Место моноцитов в лейкоцитарной формуле

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле. Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

• Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
• Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Изменение количества моноцитов

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

У ребенка повышены моноциты понижены нейтрофилы. у ребенка нейтрофилы понижены, а лимфоциты и моноциты повышены

Когда врач говорит, что анализ крови неблагоприятен и имеются проблемы, многие паникуют. Особенно это заметно, когда исследования говорят о недуге ребенка.

Когда лейкоциты выше или ниже нормы, это значит следующее:

• понижены нейтрофилы;
• лимфоциты выше нормы;
• одновременно повышенный уровень лимфоцитов и пониженный уровень нейтрофилов.

Причины различны, а лечащему врачу предстоит их выявить, помочь пациенту избавиться от них. Найти источники проблем помогут лимфоциты в крови.

Клетки иммунной системы

Нейтрофилы и лимфоциты входят в число белых клеток. Среди обывателей известны как лейкоциты. На определенный вид клеток этой обширной группы приходится конкретная функция, направленная на защиту от болезней. Врач, проводя исследование крови, принимает во внимание относительное содержание каждого типа лейкоцитов, а не только уровень белых клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Что представляют собой лейкоциты? К ним относятся бесцветные тельца крови, что образовывают «дамбу», щит, который не пропустит инфекцию. В данных клетках содержатся вещества, с помощью которых организм избавляется от патогенных организмов. Они способны нейтрализовать продукты распада вредоносных микроорганизмов.

Какие функции выполняют лимфоциты

Лимфоцитами называются специфические клетки, которые образуются в костном мозге. Они – защитный механизм от инфекций, а потому считаются главными составляющими иммунной системы.

Нейтрофилами называется наиболее численный класс иммунных клеток (их часть составляет от 45 до 72%). Функция нейтрофильных клеток – уничтожение бактерий. Если в организм проникают чужеродные тела, этот тип лейкоцитов сразу устремляется в часть тела, откуда они пришли. В конечном счете инфекции поглощаются нейтрофильными клетками, перевариваются.

Остальные клетки лейкоцитов и их значение

Чтобы картина была полной, потребуется рассмотреть и менее значительные для организма (но не для иммунной системы) составляющие крови. К таким группам лейкоцитов относят следующие:

1. Моноциты. Крупные элементы, относящиеся к фагоцитам. В зависимости от количества клеток моноцитарного типа развиваются недуги. Рост процентного соотношения моноцитов говорит об относительном моноцитозе. Если повышены моноциты численно, то врачи диагностируют абсолютный моноцитоз. Иногда с моноцитами могут изменить свое количество и другие клетки крови. Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка одновременно редко. Основной причиной явления являются инфекции.
2. Базофилы. Классифицируются, как разведчики. В состав базофилов входят гистамин, серотонин и прочие высокоактивные компоненты. При контакте с аллергенами лопаются, а их содержимое воздействует на аллерген.
3. Эозинофильные клетки. Эозинофилами называется популяция лейкоцитов, выполняющих маркерную функцию. Определяют клетки недугов. Норма эозинофилов для человека – от 1 до 5%. Когда лимфоциты и эозинофилы повышены, это обозначает аллергическую готовность организма. Если повышены эозинофилы у ребенка, проводится анализ на глистные инвазии, ринит, скарлатину и ветряную оспу.

Повышены лимфоциты и моноциты в крови у ребенка, а нейтрофилы понижены. О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении.

Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток.

При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

• резким повышением температуры;
• слабостью;
• помутнением сознания;
• тахикардией;
• учащением дыхания до 20 и более в минуту;
• падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

• апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
• хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
• неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Нейтрофилы понижены, а моноциты повышены у ребенка о чем это говорит. Нормы

Основные изменения в красной крови у детей происходят не то что до года — до месяца, и связано это с тем, что в течение первого месяца жизни у ребенка еще сохраняются в крови следы перехода на дыхание легкими. С иммунной системой все гораздо сложнее — она изменяется непрерывно в течение первых шести лет жизни, причем крайне неравномерно. Так что, приготовьтесь: цифр будет побольше.

Лейкоциты . Они же WBC. Их количество измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с эритроцитами выглядит как-то даже и несерьезно).

А поскольку при рождении ребенок переходит из стерильной среды (утроба матери) в среду крайне нестерильную, количество лейкоцитов даже в норме у детей гораздо выше, чем у взрослых. Правда, с возрастом оно снижается.

У ребенка одного месяца от роду норма лейкоцитов в крови составляет от 6,5 до 13,8, в полгода от 5,5 до 12,5, с года до шести лет (ага, в то самое время, когда ребенок чаще всего болеет) от 6 до 12.

Нейтрофилы , они же NEU. Их количество считают не в абсолютных единицах (сколько на литр крови) а в процентах от общего числа лейкоцитов. Задача этих клеток — борьба с бактериями.

Это довольно честная драка: нейтрофилы просто поедают зазевавшиеся бактериальные клетки и переваривают их.

Правда, кроме бактериальных клеток нейтрофилы еще выступают и в роли своеобразных уборщиков — точно таким же образом они убирают из организма любой клеточный мусор, а не только микробов.

Нейтрофилы бывают разные: есть палочкоядерные нейтрофилы (это своего рода юниоры среди клеток-пожирателей), но их в крови не очень-то и много — такие дела, как уничтожение инфекций — задача не детская.

Их количество почти не меняется с возрастом: и у месячного, и у годовалого, и даже у шестилетнего ребенка их — от 0,5 до 4.5 %. Только у детей старше семи лет (как, впрочем, и у взрослых) верхняя граница нормы палочкоядерных нейтрофилов поднимается аж до 6%.

Ребенок вырос, организм окреп — иммунитет готов к вторжениям.

Но настоящие «рабочие лошадки» иммунной системы — это сегментоядерные нейтрофилы — кстати, именно они являются основной и почти единственной защитой для детей моложе 2 лет.

У детей до года в норме их от 15 до 45%, а с года до шести лет (когда работы существенно прибавляется) то количество нейтрофилов существенно вырастает — от 25 до 60 %. Наконец, к семи годам, количество сегментоядерных нейтрофилов добирается таки до взрослой нормы.

Моноциты , они же MON. Это — «младшие братья» нейтрофилов . До поры до времени они сидят в тканях, а в кровь выплывают исключительно редко. В норме их количество не превышает от 2 до 12% у детей до года или от 2 до 10% у детей старше года.

Взрослые от детей по этому показателю не отличаются ничуть — все те же2-10%.

Правда, когда нейтрофилов в крови начинает катастрофически не хватать, им на помощь приходят как раз моноциты и число моноцитов в крови хоть и не сильно, но увеличивается.

Эозинофилы , они же EOS. Поговаривают, что эозинофилы ответственны за аллергические реакции. Мягко говоря, это не совсем так. Эозинофилы не производят иммуноглобулинов класса Е, уровень которого как раз и повышен у аллергиков.

Эозинофилы , если хотите, — «высшая каста» клеток-пожирателей (до этого как о клетках-пожирателях мы говорили о нейтрофилах и моноцитах). Они способны сожрать все, что не способно сожрать их самих.

Даже многоклеточные агрессоры ( глисты ) и весьма крупные чужеродные клетки (например, кишечные амебы) отчаянно боятся эозинофилов .

Дело в том, что эозинофилы не заглатывают клетки — они присасываются к ним, впрыскивают внутрь клеток свои пищеварительные ферменты и затем высасывают содержимое этих клеток, как ребенок высасывает литровый пакет сока. Только отвернись — и от пакета (в нашем случае от небольшого глиста, например) остается лишь пустая оболочка. В норме эозинофилов в крови немного — от 0,5 до 6%

Лимфоциты , они же LYM. Это — основные клетки зрелой иммунной системы. Их специализация — борьба и с вирусами и с бактериями. Но особенно азартно лимфоциты расправляются или с вирусами или со своими же собственными клетками, по наивности этих вирусов приютивших.

Наконец, после 7 лет лимфоциты «останавливаются» на отметке в22-50%.

Базофилы, BAS. Просто юные лимфоциты. Их число никогда не превышает 1%.

Источник: https://zdorovecheloveka.com/stati/u-rebenka-povysheny-monocity-ponizheny-neytrofily-u-rebenka-neytrofily-ponizheny-limfocity-i

Сообщение Повышены моноциты и лимфоциты у ребенка появились сначала на Медицина - здорово!.

Тромбоцитопения – это уменьшение количества тромбоцитов. Показатель отслеживается по клиническому исследованию крови. Тромбоциты представляют собой вид кровяных телец. Как и другие клетки, вырабатываются в костном мозге.

Они имеют пластинчатую форму и в случае наличие травмы (пореза, царапины или внутреннего разрыва ткани) способствуют остановке кровотечения.

Клетки, благодаря своим особым свойствам, склеиваются друг с другом в единой сгусток и закрывают поврежденные стенки сосудов.

Состояние, при котором наблюдается устойчивое снижение количества данных кровяных телец, считается тромбоцитопенией. Не следует путать с естественным уменьшением показателя. Это происходит после получение травмы с кровотечением, хирургических операций, менструации у девочек подростков и пр.

Причины патологии

Тромбоцитопения может быть первичной или вторичной. В первом случае заболевание называется идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. При этом патологическом состоянии в организме наблюдается снижение уровня пластинчатых клеток по неизвестной причине. Медики склоняются к развитию аутоиммунного процесса.

Вторичная тромбоцитопения является симптомом другого заболевания или патологии. В этой ситуации проводят полное медицинское обследование и направляют лечение на первичную болезнь. Причины падения количества тромбоцитов можно разделить на несколько групп:

• Нарушение их выработки в костном мозге. Патология возникает при развитии онкологических заболеваний, метастазах в костном мозге, лейкозах в острой или хронической форме, анемии, тяжелых вирусных болезней, интоксикации и пр.
• Спленомегалия. Патологическое состояние, при котором происходит накопление у тромбоцитов в селезенке. При этом происходит значительное увеличение ее размеров.
• Значительное разрушение тромбоцитов без выработки новых пластинчатых клеток костным мозгом. Патология вызывается развитием злокачественных новообразований, ДВС-синдромом, тромбозами, иммунными расстройствами вследствие нарушения дыхательной функции у недоношенных детей.
• Сильное кровотечение из-за травмы.
• Причиной снижения показателя у детей до года и старшего возраста может быть неправильное несбалансированное питание или голодание.

Степень тяжести

Количественный показатель уровня тромбоцитов в крови насчитывает огромное количество этих клеток. Снижение их концентрации в медицине делится на четыре различных состояния по степени тяжести.

1. Легкая. Снижение происходит да 75–99×109/л. В этом случае тромбоцитопения не проявляется клиническими симптомами или признаками ухудшения самочувствия ребенка. Проблему можно обнаружить после клинического анализа крови.
2. Умеренная. Концентрация кровяных телец составляет 50–74×109/л. Проявляется невыраженной симптоматикой. Возможно образование синяков и гематом, длительные кровотечения при порезах и царапинах, которые заканчиваются сами по себе.
3. Средней тяжести. Уровень тромбоцитов падает до 20–40×109/л. Симптомы патологии проявляются сильнее, остановка кровотечения требует значительных усилий. Ребенок в таком случае нуждается в лечении.
4. Тяжелая. Показатель тромбоцитов падают ниже отметки 20×109/л, что представляет серьезную опасность для жизни ребенка. Требуется срочная медицинская помощь в условиях стационара.

Когда требуется медицинская помощь

Как правило, родители не догадывается о снижении уровня тромбоцитов у детей. Незначительное отклонение от нормы не проявляется выраженными симптомами. Однако ребенка необходимо немедленно отвезти к врачу при возникновении следующих типов недомоганий:

• Малыш часто ушибается, на его теле появляются синяки даже от незначительных повреждений или при прикосновениях;
• Появление носовых кровотечений;
• Появление крови во время чистки зубов;
• Произошло окрашивание мочи в розовый, красный или коричневый цвет;
• Потемнение стула;
• Кровотечение при порезах и ссадинах не прекращается дольше 10 минут. Появление на коже сосудистых звездочек, точечных кровоизлияний;
• У ребенка часто болит голова;
• Обильные и длительные менструации у девочек в подростковом возрасте.

Осмотром маленьких пациентов занимается педиатр. Основываясь на клинической картине, врач назначает дополнительные анализы. Обязательно проводится исследование крови на концентрацию тромбоцитов, гемоглобина и лейкоцитов. При обнаружении тромбоцитопенического состояния дальнейшим лечением может заниматься гематолог.

Лечение

Для нормализации показателя используется различные медикаментозные средства. Лечение тромбоцитопении у детей и взрослых начинается с установления точного диагноза.

В большинстве случаев снижение уровня этих кровяных телец вызвано соответствующим заболеванием или патологическим процессом. После выздоровления уровень тромбоцитов нормализуется естественным образом.

В случае отсутствия болезни, причина тромбоцитопения остается не выявленной. Лечение проводится в соответствии с симптомами.

На первом этапе терапии следует прекратить прием любых лекарственных препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Ибупрофен и пр.). При необходимости устраняют недостаток железа и витамина B12. Корректируется диета при тромбоцитопении у детей. В рацион включается больше красного мяса, печени, орехов, гречневой каши, тыквы и пр.

В отдельных случаях рекомендуется изменить распорядок дня ребенка. Отсутствие достаточного времени для отдыха может стать причиной нарушения кроветворной функции.

Медикаментозное лечение назначает только лечащий врач, ребенку рекомендуется постельный режим. В тяжелых случаях лечить пациента следует только в стационаре. Это необходимость обусловлена риском возникновения неотложных состояний, купировать которые можно только в больнице.

Для лечения используются иммуноглобулины внутривенно, кортикостероидные гормоны, рутин, антирезусная сыворотка, переливание тромбоцитарной массы от донора. При наличии соответствующих показаний назначается удаление селезенки.

Профилактика

Лучший способ предотвращения развития заболеваний – это здоровый образ жизни и полноценное питание ребенка. Для нормального развития малыша не следует допускать дефицита витаминов и минеральных веществ. Рацион составляют сбалансированным, богатым витамином С и А.

Дети не должны соблюдать пост или вегетарианство. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать блюда из мяса и рыбы. Также рацион дополняется свежими овощами и фруктами по сезону, орехами, растительными маслами и зеленью.

Уровень тромбоцитов один из важных показателей состояния здоровья. Однако не следует спешить с выводами и паниковать. Незначительное снижение количества пластинчатых клеток не является патологией. Ставить диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный врач.

Источник: https://LechenieDetej.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/trombocitopeniya.html

Тромбоцитопатия у детей

Тромбоцитопатия у детей включает в себя широкий спектр заболеваний, вызванных нарушениями в гемостазе (системе организма, функции которой – предупреждение и остановка кровотечений), когда тромбоциты (кровяные пластинки, принимающие участие в свертывании крови) становятся качественно неполноценными притом, что их количество остаётся нормальным.

Тромбоцитопатии могут быть как наследственными, так и приобретёнными. При наследственной форме болезни у ребёнка кровоточивостью страдают и другие члены семьи.

Патология даёт о себе знать с самого раннего возраста, часто сопровождается дисфункцией иммунитета, что выражается в часто повторяющихся инфекциях, нарушении пигментации (к примеру, это может быть альбинизм), аномальном строении скелета, повышенной растяжимости кожного покрова и мышц.

Может сопровождаться гиперкинезом суставов (их непроизвольными движениями в виде тиков и конвульсий), пролапсом митрального клапана сердца (когда при сокращении левого желудочка его створки проваливаются внутрь полости) и другими нарушениями в организме.

Тромбоцитопатия выражается в появлении точечных кровоизлияний (петехий), гематом и геморрагий (кровотечений) разной степени интенсивности даже при незначительных травмах. Это могут быть носовые, маточные, желудочно-кишечные кровоизлияния, сопровождающиеся анемией (пониженным уровнем гемоглобина – красных кровяных телец, снабжающих клетки организма кислородом).

Причины и факторы риска

Причин данной патологии у детей несколько. Это может быть передающееся по наследству нарушение строения тромбоцитов. Подобное нарушение может быть приобретённым вследствие ряда заболеваний: гемобластоза (опухоли кроветворных клеток), дефицита  витамина В12, болезней печени и почек, лучевой болезни, обширных переливаний компонентов крови и других.

Факторами риска тромбоцитопатии является наличие родственников с дисфункцией тромбоцитов, дефицит в рационе питания важных  микроэлементов и витаминов, что часто наблюдается у вегетарианцев.

Усиливает кровотечение ряд неблагоприятных факторов: употребление подростками алкоголя; содержащих уксус продуктов; противовоспалительных, а также разжижающих кровь препаратов; некоторые физиопроцедуры, ухудшающие свойства тромбоцитов; воздействие ультравысоких частот; ультрафиолетовое облучение и др.

Симптомы

Признаки тромбоцитопатии весьма разнообразны. Минимальные из них у детей: появления синяков даже при незначительных травмах, малейшее натирание одеждой вызывает кровоизлияния, периодически наблюдаются необильные носовые кровотечения, у девочек-подростков происходят затяжные менструации.

Более серьёзные симптомы, требующие незамедлительной госпитализации: интенсивные желудочно-кишечные, маточные и носовые геморрагии. Часто причиной длительных обильных кровотечений является хирургическое вмешательство (удаление миндалин или зуба).

Клиническая картина врождённой тромбоцитопатии бывает схожа с симптомами таких заболеваний, как: гипоксия (кислородное голодание), ацидоз (нарушение кислотного баланса организма), родовые травмы, бактериально-вирусные инфекции, гиповитаминоз (витаминная недостаточность), сепсис (вид инфекционного заболевания). Симптомы могут появиться как сами по себе, так и быть спровоцированными приёмом отдельных видов физиопроцедур, таких, как УВЧ и УФО, прививками и т.д.

Тромбоцитопатия у детей в раннем возрасте выражается кровотечением при прорезывании зубов, повышенной кровоточивостью дёсен, повторяющимися кровотечениями из носа, длительным заживлением ранок и царапин. Изредка встречаются: желудочно-кишечные геморрагии, гематурия (кровь в моче) и кровоизлияния в глазной белок.

Развивающаяся вследствие значительной кровопотери анемия проявляется в виде общей слабости, головокружения, тахикардии, обмороков, бледности кожи, одышки, пониженного артериального давления (АД).

Если патология у ребёнка сочетается с дисплазией соединительных тканей, появляются: искажение осанки, нефроптоз (подвижность почки), плоскостопие, нарушение функций митрального клапана сердца и т.д.

Диагностика

Диагностирование включает в себя:

1. Анализ истории болезни и симптомов, анализ жизни больного (наличие хронических или наследственных заболеваний, вредные привычки, приём каких-либо лекарств, были ли выявлены опухоли, имел ли место контакт с отравляющими веществами).
2. Физикальный осмотр (цвет и состояние кожного покрова, измерение пульса и АД).
3. Анализ крови на уровень содержания тромбоцитов, эритроцитов и уровня гемоглобина. Их норма бывает разной в зависимости от возраста ребёнка, однако в среднем не должна составлять менее 100 г/л (граммов на литр крови).
4. Анализ мочи (если в почках или мочевыводящих путях происходит кровотечение, в ней выявляются эритроциты).
5. Биохимический анализ крови определяет уровень содержания холестерина, глюкозы, креатина, мочевой кислоты, электролитов (кальций, калий, натрий), выявляя возможные сопутствующие болезни.
6. Оценивают длительность кровотечения путём прокалывания мочки уха или пальца (увеличенный временной показатель свидетельствует о тромбоцитопатии).
7. Гемостазиограмма (лабораторный метод, поэтапно оценивающий процесс свёртывания крови).
8. Исследование костного мозга, посредством взятия пункции. Эта процедура выполняется для иcследования процесса кроветворения. Она выявляет степень образования тромбоцитов (повышенная или нормальная).
9. Трепанобиопсия (взятие на исследование частицы костного мозга с костью и надкостницей с помощью особого прибора – трепана). Производится в редких случаях.

Лечение, прогноз и профилактика

Консервативная терапия тромбоцитопатии у ребёнка использует ингибиторы фибринолиза (медикаменты, не дающие растворяться тромбам и кровяным сгусткам в местах кровотечений, улучшающие состояние и функционирование тромбоцитов). Также для улучшения свойств тромбоцитов и для улучшения обменных процессов в клетках применяют метаболические препараты.

В периоды, когда кровотечения усиливаются, детям назначают агреганты (медикаменты, способствующие хорошей свёртываемости крови).

Чтобы быстро остановить кровь, используют препараты суживающие сосуды. Снижают риск кровоточивости и улучшают структуру стенок сосудов витамины групп А, РР, В и С.

Дозы приёма тех или иных препаратов рассчитываются исходя из массы тела пациента.

Для местной остановки кровотечений используют: жгут, специальную гемостатическую (останавливающую кровь) губку, при носовом кровотечении производится его тампонада (полость носа плотно заполняют кусочками марли, ваты или другого впитывающего материала), давящую повязку. На кровоточащее место кладут холод (это может быть грелка со льдом и проч.)

В тяжёлых случаях, при рецидивирующих обширных кровопотерях, проводится хирургическое лечение. Оно может заключаться в удалении селезёнки (этот орган является местом гибели кровяных клеток). При этом срок жизнедеятельности клеток будет продлён. Это может быть удаление части повреждённого сосуда (иногда она заменяется протезом).

При кровоизлиянии в сустав делают его прокалывание и удаляют излившуюся в него кровь. Если оно необратимо повредило сустав, может понадобиться его протезирование.

Сохранить нормальный объём движений в суставе после кровоизлияния в него помогают лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапевтические процедуры (электромиостимуляция, магнитотерапия, фонофорез, парафинолечение и др.

) Эти и другие методики способствуют рассасыванию кровоизлияний и восстанавливают сустав после них.

Применяют переливание компонентов донорской крови (гемокомпонентную  терапию), переливание свежезамороженной плазмы (таким образом, в ней сохраняются необходимые свойства свёртывания и компенсируется их дефицит в организме пациента).

Для быстрой остановки кровотечения также переливают донорскую тромбоцитарную и эритроцитарную массу или так называемые «отмытые эритроциты» – отделённые от прикреплённых к их поверхности белков. Отмывание эритроцитов сводит к минимуму вероятность негативных реакций организма после переливания.

Процедура производится в соответствии с жизненными показаниями, т.е., если существует угроза для жизни пациента.

Для человека, в частности – ребёнка с пониженным уровнем содержания эритроцитов, угрожающими являются два состояния: анемическая кома, когда происходит потеря сознания и у организма отсутствуют реакции на внешние раздражители из-за кислородного голодания головного мозга (причина – значительно упавшее количество эритроцитов, особенно при стремительном развитии процесса) и анемия тяжёлой степени, когда уровень гемоглобина составляет менее 70 г/л.

Своевременно обнаруженная тромбоцитопатия у детей при условии проведения правильного лечения помогает избегать интенсивных кровопотерь и способствует повышению качества жизни больных. Если же патология запущена и произошло обширное внутричерепное кровотечение, прогноз для жизни такого больного не оптимистичен.

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем потом лечить. Профилактические меры против тромбоцитопатии у ребёнка в семье, генетически к ней предрасположенной, это – медико-генетическая консультация у специалиста и тщательный контроль за препаратами, принимаемыми больным по тем или иным причинам.

Если диагноз тромбоцитопатия у ребёнка установлен, он должен состоять на диспансерном учете у педиатра, детского офтальмолога, гематолога, стоматолога, ЛОРа. Ему требуется регулярное прохождение полного лабораторного обследования с целью проведения превентивной терапии. Занятия грозящими травмами видами спорта должны быть исключены.

Относительно профилактической детской вакцинации – этот вопрос должен решаться исключительно индивидуально.

Источник: https://healthy2life.com/drugoe/prichiny-i-simptomy-pri-trombotsitopatii-u-detej.html

Тромбоцитопатия — причины, симптомы, диагностика, опасность

Тромбоцитопатия – нарушение гемостаза, которое состоит из качественного дефекта и дисфункции тромбоцитов. Механизм развития, факторы риска, проявления, чем опасно заболевание, описано в данной статье.

Что это такое

Патология предоставляет собой геморрагические диатезы, которые возникают в последствие нарушения тромбоцитарного гемостаза. С этим заболеванием сталкивается 5-10% населения планеты. В большинстве случаев тромбоцитопатия проявляется у детей с генетической предрасположенностью.

Распространенное нарушение часто недооценивают, а терапия является длительной и безрезультативной. Тромбоцитопатия код по МКБ 10 у детей — D69. 1.

Причины

Основные причины болезни:

• генетические нарушения строения стенок тромбоцитов;
• злокачественные поражения крови;
• тяжелые нарушения функции печени, почек;
• дефицит витамина В;
• лучевая болезнь;
• цинга;
• ДВС-синдром;
• переливание крови.

Заболевание может проявиться на фоне длительной терапии НСПВС, анальгетиками, антибиотиками и транквилизаторами.

Как развивается

Тромбоцитопатия это нарушение, которая объединяет в себе большую группу патологических состояний. Врачи определяют поддерживающую терапию для купирования симптомов.

Заболевание проявляется в незрелостности, поврежденности тромбоцитарных клеток и неполном выполнении их функций. Это обусловлено как генетическим сбоем, так и сторонними факторами.

На этом фоне появляется комплексное расстройство гемостаза. Каждая стадия патологического процесса поражает определенные участки организма.

Классификация

Основные виды болезни разделяют на наследственные и приобретенные. К генетическим относятся:

• дефекты агрегации – эссенциальная атромбия 1 типа, аномалия Пирсона-Стоба, аномалия Мея-Хегглиа, тромбастения Гланцмана;
• дефекты реакции освобождения – аспириоподобный синдром, эссенциальная атромбия 2 типа;
• дефицит хранения гранул – синдром Хержманского-Пудлака, синдром «серых тромбоцитов»;
• неправильная адгезия – микроцитарная тромбоцитодистрофия Бернара-Сулье, болезнь Виллебранда;
• на фоне врожденных дефектов – гликогеноз, синдром Марфана.

Это основная классификация тромбцитопатии. Приобретенные формы болезни развиваются в течение жизни на фоне разных заболеваний.

Проявления

Признаки патологии объединяют в геморрагический синдром:

• кровоизлияния под кожей, слизистыми оболочками сразу после незначительной травмы;
• обильные кровотечения во время менструаций;
• появление крови из носа даже после незначительного удара;
• примеси кровянистых выделений в моче и кали;
• рвотные массы с кровью.

Симптомы тромбоцитопатии могут стать причиной анемии. Симптоматика зависит от качественных и количественных дефектов тромбоцитарной массы.

Большинство взрослых пациентов не придают должного значения настораживающим симптомам. Это приводит к развитию осложнений, а терапия будет длительной.

Возможные осложнения

Основные осложнения:

• иммунные нарушения;
• паралич;
• железодефицитная анемия;
• слепота;
• анемическая кома;
• ухудшение функции внутренних органов;
• частые кровотечения из носа.

Такие последствия возникают при отсутствии своевременной терапии.

Степень выраженности геморрагического симптома может быть разной. Легкое кровотечение появляется при склонности появления синяков при несущественных ударах и травмах. Например, они могут возникнуть при ношении узкой одежды, передавливания кожи резинкой.

При развитии сложного геморрагического синдрома есть риск кровопотери. В таком случае возникает угроза жизни.

Учитывая данную информацию, важно понимать, что при таких проявлениях необходимо своевременно обратится к врачу. Периодически потребуется прохождение обследований и контроль показателей крови.

Кто в группе риска

Риск развития данного заболевания есть в таких случаях:

• родственники с неправильным строением стенок тромбоцитов;
• дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
• вегетарианство.

Кровотечения могут усиливаться при наличии таких факторов:

Такое влияние только усиливает патологию тромбоцитов.

При заболевании человек должен:

• отказаться от вредных привычек;
• придерживаться здорового образа жизни;
• употреблять продукты с высоким содержанием витаминов и полезных микроэлементов.

В противном случае геморрагические симптомы будут проявляться часто в острой форме.

Своевременная терапия позволяет избавиться от клинических проявлений тромбоцитопатии. Генетические формы являются неизлечимыми и нуждаются в постоянной поддерживающей терапии.

При приобретенной форме болезни, первую очередь необходимо лечить основное заболевание. Только в таком случае прогноз будет благоприятным.

Источник: https://venaprof.ru/trombotsitopatiya/

Тромбоцитопатия у детей причины и лечение

Это болезнь геморрагическая, связанная с развитием патологического синдрома. Признаки заболевания:

• нарушение функционирования клеток крови;
• отсутствие изменений количественного характера;
• наличие кровоизлияний;
• наличие кровотечений

Данные патологические состояния локализуется в любой области человеческого организма. При этом симптомы не столь ярко выраженные, состояние человека нормальное. Данным заболеванием занимается гематолог.

Но обязательно необходимо применение лабораторной диагностики.

Этиология тромбоцитопатии

В начальном периоде заболевания проявляются следующие симптомы:

• процесс активации плазменогена;
• процесс ретракции кровяных сгустков;
• процесс агрегации тромбоцитов;
• явление адгезии

При отсутствии любого из данных признаков происходит развитие данной патологии. Адгезия – травмы сосудистой стенки. Механизм развития данного заболевания связан со следующими процессами:

• наличие фактора Виллебранта;
• наличие ионов кальция;
• наличие мембранных тромбоцитов

Тромбин и серотонин способствует повышению тромбоцитарной массы. Тромбы уплотняются по причине ретракции сгустка крови. Дефектные состояния генетические приводят к данному заболеванию.

Существует влияние наследственности на тромбоцитопатию. Причины развития тромбоцитопатии вторичного характера следующие:

• антикоагулянты;
• противовоспалительные препараты

Тромбоцитопатия – нарушение функции клеток крови. Также к факторам развития болезни относят следующие патологические состояния:

Тромбоцитопатия – симптомы

Форма заболевания – отражение клиники болезни. Провоцирующие патологии следующего характера:

• ацидоз;
• кислородное голодание;
• травмы во время родов;
• вирусы;
• бактерии;
• недостаток витаминов;
• процесс вакцинации

Диагностика основывается на применении симптомокомплекса геморрагического. Признаки заболевания у новорожденного ребенка являются:

• наличие кефалогематомы;
• кровоизлияние внутричерепное;
• нарушение процесса заживления;
• пупочной раны кровоточивость

Лечение медикаментозного плана. На кожные проявления оказывают влияния травмы. Кожные проявления болезни следующие:

• наличие экхимозы;
• наличие петехий

При хорошем состоянии человека могут проявляться высыпания. При данном заболевании отсутствуют следующие признаки:

Дифференцируют болезнь с гемофилией. Симптомы специфического типа следующие:

• кровоточивость слизистых;
• кровоточивость полостей носа;
• кровотечения носовые;
• обильные менструальные выделения;
• кровотечения из матки

Интенсивное кровотечение наблюдается у больных при наличии травм. Травмы могут касаться:

• резекция миндалин;
• зубная экстракция

При данном заболевании полностью отсутствуют следующие признаки:

• кровотечения внутри полостей;
• желудочно-кишечные кровотечения

Постгеморрагический синдром наблюдается при продолжительном течении тромбоцитопатии. Влияние оказывает и основная патология. Наблюдаются осложнения:

• астения;
• снижение физической активности;
• головокружение;
• нарушение сознания

Диагностика основывается на следующих исследованиях:

• лабораторное исследование;
• крови анализ;
• коагулограмма;
• пробы

Лабораторное исследование проводится трехкратно. Данное заболевание исследуется при наличии следующих фаз:

• фаза затихания симптомов;
• активная фаза

Дополнительная методика исследования включает:

Тромбоцитопатия дезагрегационного типа

Данная патология расценивается как поражение агрегационной способности клеток крови. Наследственная патология – тромбастения Гланцмана. Данное заболевание характеризуется следующим образом:

• гликопротеидная недостаточность;
• реакции с агентами нарушены

Признаки данного вида заболевания следующие:

Чаще проявляется у девочек. При этом обнаруживается маточное кровотечение. Далее развивается анемия. Кровоизлияния следующего характера:

Наследственный тип заболевания может быть связан с патологией Мея – Хегглина. В лабораторном анализе выявляется тромбоцитопения, то есть недостаточность тромбоцитов.

Это категория признаков касается заболевания. Благоприятно протекает процесс освобождения факторов тромбоцитарных.

У детей тромбоцитопатия

Основная причина данного заболевания у детей – наследственность. Диагностика в данном случае затруднена. Геморрагический синдром в легком течении наблюдается при наследственном типе заболевания. Если нарушается процесс свертывания, то может формироваться тяжелое поражение.

Признаками заболевания у детей являются:

• десен кровоточивость;
• кровотечения маточные

У детей заболевание встречается в любом половом признаке, как у мальчиков, так и у девочек. У детей признаки заболевания следующие:

• кровотечения из носа;
• петехиальная сыпь на коже

Кровотечения у детей возникают только при наличии следующих патологий:

• инфекции бактериальные;
• физиопроцедуры

Инвалидизация возникает при данном заболевании наследственного типа. Симптомы болезни при этом имеют тяжелое течение. Признаки болезни у детей следующего характера:

• длительные кровотечения;
• понижение ретракции кровяных сгустков;
• понижение реакции тромбоцитов;

В специализированной лаборатории выявляются варианты тромбоцитопатии.

Тробоцитопатия – лечение

Методы лечения болезни следующие:

• изменение образа жизни;
• исключение травм;
• исключение уксуса;
• исключение лекарств;

Широко распространено лечение аминокапроновой кислотой. Она рассчитана на восемь приемов. Назначение аминокапроновой кислоты:

• остановка кровотечения внутри матки;
• остановка носовых кровотечений

Аменорея возникает при использовании аминокапроновой кислоты. Осложнения наблюдаются при парентеральном введении данного лекарственного средства. Последствие осложнений – ДВС – синдром.

Для устранения симптомов тромбоцитопатии применяют контрацептивные средства. Противопоказания для применения контрацептивов:

• люди, болеющие тромбозом;
• хронические патологии печени;
• злокачественное заболевание

Не допускается комплексное лечение аминокапроновой кислотой с оральными контрацептивами. Вводят также капельно следующие растворы:

Для осуществления гемостаза применяют адроксон. Также данный препарат применяют при ДВС – синдроме. Если возникает кровоточивость десен, то применяют турунды с раствором адроксона.

Длительное лечение наблюдается при применении антагонистов брадикинина. Переливание крови при данном заболевании не используется. Методы местного лечения следующие:

• аминокапроновая кислота;
• фибринная пленка

Препараты для улучшения обмена веществ являются профилактической методикой лечения болезни. В данном случае используют следующие средства:

После применения данных препаратов используют витаминное лечение. В данном случае применяют витамин В12. Какие специалисты занимаются данным заболеванием? В данном случае за помощью обращаются к следующим специалистам:

Очень многие детки в последнее время болеют серьезными заболеваниями, которые часто пагубно сказываются на их развитии. Еще пару десятков лет назад мало кто слышал о таком недуге, как тромбоцитопения, а в настоящее время все чаще именно его выявляют у новорожденных. Но что собой представляет тромбоцитопения у детей, что провоцирует ее развитие и каким образом она проявляется?

Тромбоцитопения: что это за патология?

Тромбоцитопения – это необычное и загадочное заболевание, которое может проявляться в виде симптома, указывающего на другую серьезную и опасную для человека патологию (рак, ВИЧ) или самостоятельную болезнь. Кроме этого, заболевание может проявить себя в виде аллергической реакции организма на любого рода вещества.

Также этой патологией могут страдать люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, или получившие огромную дозу радиации.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что тромбоцитопения у детей и взрослых может быть вызвана различными причинами, и только опытный врач и современные методы диагностики позволят точно узнать, что спровоцировало ее появление.

Тромбоцитопения в детском возрасте – это патология, во время которой в крови понижается уровень тромбоцитов, а они, в свою очередь, отвечают за свертываемость крови. Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые при нарушении целостности поверхности сосуда устремляются к месту поражения и закрывают рану, останавливая кровотечение.

Источник: https://ogomeopatii.ru/trombocitopatija-u-detej-prichiny-i-lechenie/

Тромбоцитопатия у детей — виды, симптомы, лечение

Группа наследственно-приобретенных заболеваний тромбоцитарного звена системы гемостаза, в виде патологических изменений функциональных и (или) структурных свойств мембран (мембранопатия) тромбоцитов при нормальном их количестве, что проявляется развитием геморрагического синдрома — это тромбоцитопатия. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и виды тромбоцитопатии у детей, а также о том, как проводится лечение тромбоцитопатий у ребенка.

Нарушение функциональных свойств тромбоцитов отмечается при многих тяжело протекающих инфекционных и соматических заболеваниях, однако это редко сопровождается развитием геморрагического синдрома.

Развитие геморрагического синдрома при этих заболеваниях часто провоцируется назначением физиотерапевтических процедур (УВЧ, УФО) или лекарственных препаратов, обладающих побочными эффектами в виде ингибирования функциональной активности тромбоцитов (лекарственные, ятрогенные тромбоцитопатии).

При приобретенных лекарственных тромбоцитопатиях нередко геморрагический синдром провоцируется одновременным назначением нескольких тромбоцитоактивных препаратов.

Среди тромбоцитоактивных препаратов особое место в лечении занимает ацетилсалициловая кислота, которая в малых дозах (2,0 — 3,5 мг/кг) ингибирует агрегацию тромбоцитов, провоцируя развитие геморрагического синдрома, но в больших дозах (10 мг/кг) тормозит синтез простациклина – ингибитора адгезии и агрегации тромбоцитов к поврежденной сосудистой стенке, тем самым способствуя тромбообразованию.

Приобретенные тромбоцитопатии встречаются также при гемобластозах, В12-дефицитной анемии, почечной и печеночной недостаточности, ДВС-синдроме, цинге и эндокринопатиях.

При этом виде тромбоцитопатии необходимо анализировать родословную пациента, проводить функциональную оценку тромбоцитов у родителей и близких родственников для исключения нераспознанных наследственных форм тромбоцитопатии. Некоторые наследственные болезни обмена аминокислот, углеводов, липидов и соединительной ткани также сопровождаются вторичной тромбоцитопатией (синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, гликогенозы).

Наследственная тромбоцитопатия

Это группа генетически детерминированных биохимических или структурных аномалий тромбоцитов, которые сопровождаются нарушением их гемостатических функций.

Этот вид тромбоцитопатии является наиболее распространенным генетически обусловленным дефектом гемостаза, выявляемым у 60 — 80% больных с рецидивирующей кровоточивостью сосудисто-тромбоцитарного типа и, предположительно, у 5 — 10% населения.

Виды наследственных тромбоцитопатии

В зависимости от вида молекулярных и функциональных нарушений различают следующие виды:

1. Патология мембранных белков – рецепторов (гликопротеидов) к коллагену эндотелия, фактору Виллебранда, тромбину или фибриногену – проявляется нарушением адгезии и/или агрегации тромбоцитов;
2. Дефекты активации тромбоцитов (синдром «серых» тромбоцитов), вслед ствие недостаточности альфа- и бета-гранул с веществами, участвующими в активации тромбоцитов, коагуляции и формировании тромбоцитарного тромба. Дефект проявляется нарушением активации и агрегации тромбоцитов, замедлением коагуляции, ретракции и образования тромбоцитарного тромба;
3. Нарушение метаболизма арахидоновой кислоты – проявляется нарушением синтеза тромбоксана А2 и агрегации тромбоцитов;
4. Нарушение мобилизации ионов Са2+ – сопровождается нарушением всех видов агрегации тромбоцитов;
5. Дефицит 3-го тромбоцитарного фактора – проявляется нарушением взаимодействия между тромбоцитами и факторами свертывания крови по ретракции кровяного тромба.

Симптомы тромбоцитопатий

Клиника приобретенных и наследственных тромбоцитопатий характеризуется кровоточивостью сосудисто-тромбоцитарного (микроциркулярного) типа:

• экхимозы (кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку),
• кровоточивость из слизистых носа, десен, мочеполовых органов.

Геморрагический синдром отличается полиморфизмом, асимметричностью, полихромностью и сочетанным характером (петехии или экхимозы и кровотечения из слизистых), разной степенью выраженности геморрагии в зависимости от воздействия экзогенных тромбоцитарных ингибиторов. Типичны длительные кровотечения при небольших порезах и травмах. В отличие от гемофилии не характерны гемартрозы и мышечные гематомы.

Лечение приобретенных и наследственных тромбоцитопатий

Диета больных тромбоцитопатиями должна быть витаминизирована с исключением уксуссодержащих консервированных продуктов. Дополнительно назначаются поливитамины, отвар крапивы и орехи арахиса.

Для лечения исключаются препараты, вызывающие нарушение свойств тромбоцитов: салицилаты, курантил, папаверин, эуфиллин, индометацин, бруфен, карбенициллин, нитрофураны. Чтобы вылечить тромбоцитопатии нужно ограничить прием препаратов, ингибирующих метаболизм арахидоновой кислоты и нарушающих функции тромбоцитов, а также физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ).

Проводится лечение тромбоцитопатии и сопутствующих ей заболеваний и санация хронических очагов инфекции.

Общая гемостатическая терапия тромбоцитопатий

Эпсилон-Аминокапроновая кислота стимулирует адгезивно-агрегационные свойства тромбоцитов и повышает резистентность сосудистой стенки.

Аналогично используется 12,5% раствор дицинона (этамзилат натрия) внутривенно по 2-4 мл, а затем внутрь по 1-2 таблетке 4 раза в день для лечения. Дицинон уменьшает тормозящее действие простациклина на агрегацию тромбоцитов.

Вместо дицинона для лечения может использоваться 0,025% раствор адроксона внутримышечно по 1-2 мл. Для остановки кровотечения применяют внутривенные вливания 10% раствора кальция глюконата по 1-5 мл в зависимости от возраста.

Местная гемостатическая терапия тромбоцитопатий

1. При носовых кровотечениях закапывают 3% раствор перекиси водорода + смесь растворов тромбина, адроксона и аминокапроновой кислоты (1 амп. тромбина + 50 мл 5% аминокапроновой кислоты + 2 мл 0,025% раствор адроксона). Этот же раствор используется для купирования послеоперационных и маточных кровотечений.
2. При маточных кровотечениях для усиления сократительной способности матки применяют прегнин, а при подтвержденных гормональных нарушениях – эстрогенные препараты внутримышечно: фолликулин (5000-10000 ЕД), синэстрол (2 мл 0,1% раствора).

Диспансерное наблюдение больных тромбоцитопатиями

Неполная клинико-лабораторная ремиссия

Консультации:

• педиатр – 1 раз в месяц,
• ЛОР и окулист – 1 раз в год,
• стоматолог – 2 раза в год,
• гематолог – 1-2 раза в месяц, по показаниям – чаще.

Объем обследования:

• анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов – 1 — 2 раза в месяц,
• анализ мочи – 2 — 3 раза в год,
• коагулограмма и ретракция кровяного сгустка – 1 раз в месяц,
• коагулограмма и ретракция кровяного сгустка – 1 раз в 3 — 6 месяц и при появлении геморрагического синдрома.

Объем реабилитации: полноценная витаминизированная (витамины С и РР) диета, режим с ограничением физических нагрузок, без инсоляции.

Продолжение начатой в стационаре глюкокортикостероидной терапии больных тромбоцитопатиями, прием симптоматических и сосудоукрепляющих препаратов: аскорутина, препаратов кальция, аминокапроновой кислоты, препаратов, улучшающих функциональные свойства тромбоцитов: этамзилат, рибоксин, трентал, АТФ.

Фитотерапия больных тромбоцитопатиями: черноплодная рябина, шиповник, пастушья сумка, водяной перец, лист крапивы в течение 10-15 дней каждого месяца. Освобождение от уроков физкультуры и экзаменов.

Санация очагов хронической инфекции. Курсы реабилитационной терапии больных тромбоцитопатиями по 3-4 недели 1 раз в 3 месяца и в период интеркуррентных заболеваний.

Снятие с учета и вакцинация через 5 лет стойкой клинико-лабораторной ремиссии.

Полная клинико-лабораторная ремиссия

Консультации:

• педиатр и гематолог – 1 раз в 3 — 6 месяцев,
• ЛОР и стоматолог – 1 раз в год.

Объем обследования:

• анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов – 1 раз в 3 месяца,
• анализ мочи – 1 раз в год,
• коагулограмма и ретракция кровяного сгустка – по показаниям.

Объем реабилитации больных тромбоцитопатиями: диета витаминизированная, режим свободный по возрасту, занятия физкультурой в подготовительной группе, с 3-го года полной ремиссии – в основной группе. Прием сосудоукрепляющих средств и фитопрепаратов. Оздоровление в местных санаториях.

Курсы реабилитационной терапии больных тромбоцитопатиями длительностью по 3-4 недели весной и осенью и в период интеркуррентных заболеваний.

Профилактика рецидивов заболевания тромбоцитопатиями

Первичная профилактика заболевания не разработана, вторичная профилактика рецидивов включает:

• плановую санацию очагов инфекции,
• предупреждение контактов с больными инфекционными заболеваниями (особенно ОРВИ),
• дегельминтизацию,
• индивидуальное решение вопроса о проведении профилактических прививок,
• исключение инсоляции, УФО и УВЧ,
• занятия физкультурой в подготовительной группе,
• обязательное исследование крови после любого перенесенного заболевания.

Теперь вы знаете основные виды и симптомы тромбоцитопатии у детей, а также о том, как проводится лечение тромбоцитопатии у ребенка. Здоровья вашим детям!

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/trombotsitopatiya_u_detei.html

Сообщение Тромбоцитопатия у ребенка появились сначала на Медицина - здорово!.

Тромбоцитопатия – нарушение гемостаза, которое состоит из качественного дефекта и дисфункции тромбоцитов. Механизм развития, факторы риска, проявления, чем опасно заболевание, описано в данной статье.

Что это такое

Патология предоставляет собой геморрагические диатезы, которые возникают в последствие нарушения тромбоцитарного гемостаза. С этим заболеванием сталкивается 5-10% населения планеты. В большинстве случаев тромбоцитопатия проявляется у детей с генетической предрасположенностью.

Распространенное нарушение часто недооценивают, а терапия является длительной и безрезультативной. Тромбоцитопатия код по МКБ 10 у детей — D69. 1.

Причины

Основные причины болезни:

• генетические нарушения строения стенок тромбоцитов;
• злокачественные поражения крови;
• тяжелые нарушения функции печени, почек;
• дефицит витамина В;
• лучевая болезнь;
• цинга;
• ДВС-синдром;
• переливание крови.

Заболевание может проявиться на фоне длительной терапии НСПВС, анальгетиками, антибиотиками и транквилизаторами.

Как развивается

Тромбоцитопатия это нарушение, которая объединяет в себе большую группу патологических состояний. Врачи определяют поддерживающую терапию для купирования симптомов.

Заболевание проявляется в незрелостности, поврежденности тромбоцитарных клеток и неполном выполнении их функций. Это обусловлено как генетическим сбоем, так и сторонними факторами.

На этом фоне появляется комплексное расстройство гемостаза. Каждая стадия патологического процесса поражает определенные участки организма.

Классификация

Основные виды болезни разделяют на наследственные и приобретенные. К генетическим относятся:

• дефекты агрегации – эссенциальная атромбия 1 типа, аномалия Пирсона-Стоба, аномалия Мея-Хегглиа, тромбастения Гланцмана;
• дефекты реакции освобождения – аспириоподобный синдром, эссенциальная атромбия 2 типа;
• дефицит хранения гранул – синдром Хержманского-Пудлака, синдром «серых тромбоцитов»;
• неправильная адгезия – микроцитарная тромбоцитодистрофия Бернара-Сулье, болезнь Виллебранда;
• на фоне врожденных дефектов – гликогеноз, синдром Марфана.

Это основная классификация тромбцитопатии. Приобретенные формы болезни развиваются в течение жизни на фоне разных заболеваний.

Проявления

Признаки патологии объединяют в геморрагический синдром:

• кровоизлияния под кожей, слизистыми оболочками сразу после незначительной травмы;
• обильные кровотечения во время менструаций;
• появление крови из носа даже после незначительного удара;
• примеси кровянистых выделений в моче и кали;
• рвотные массы с кровью.

Симптомы тромбоцитопатии могут стать причиной анемии. Симптоматика зависит от качественных и количественных дефектов тромбоцитарной массы.

Большинство взрослых пациентов не придают должного значения настораживающим симптомам. Это приводит к развитию осложнений, а терапия будет длительной.

Возможные осложнения

Основные осложнения:

• иммунные нарушения;
• паралич;
• железодефицитная анемия;
• слепота;
• анемическая кома;
• ухудшение функции внутренних органов;
• частые кровотечения из носа.

Такие последствия возникают при отсутствии своевременной терапии.

Степень выраженности геморрагического симптома может быть разной. Легкое кровотечение появляется при склонности появления синяков при несущественных ударах и травмах. Например, они могут возникнуть при ношении узкой одежды, передавливания кожи резинкой.

При развитии сложного геморрагического синдрома есть риск кровопотери. В таком случае возникает угроза жизни.

Учитывая данную информацию, важно понимать, что при таких проявлениях необходимо своевременно обратится к врачу. Периодически потребуется прохождение обследований и контроль показателей крови.

Диагностика

В большинстве случаев своевременно установить диагноз можно в детском возрасте. При подозрительных симптомах геморрагии ребенок проходит обследование у профильных специалистов.

ЛОР проводит обследование при носовых кровотечения, гинеколог – при обильных менструациях, детский стоматолог – контролирует постоянную кровоточивость десен. Дети особенно нуждаются в своевременном постановлении правильного диагноза.

Методы обследования состоят из нескольких этапов:

Лабораторная диагностика состоит из анализа крови. Определяют длительность кровотечения. В процессе исследования определяют количество тромбоцитов.

Кто в группе риска

Риск развития данного заболевания есть в таких случаях:

• родственники с неправильным строением стенок тромбоцитов;
• дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
• вегетарианство.

Кровотечения могут усиливаться при наличии таких факторов:

Такое влияние только усиливает патологию тромбоцитов.

При заболевании человек должен:

• отказаться от вредных привычек;
• придерживаться здорового образа жизни;
• употреблять продукты с высоким содержанием витаминов и полезных микроэлементов.

В противном случае геморрагические симптомы будут проявляться часто в острой форме.

Своевременная терапия позволяет избавиться от клинических проявлений тромбоцитопатии. Генетические формы являются неизлечимыми и нуждаются в постоянной поддерживающей терапии.

При приобретенной форме болезни, первую очередь необходимо лечить основное заболевание. Только в таком случае прогноз будет благоприятным.

Источник: https://venaprof.ru/trombotsitopatiya/

Тромбоцитопатия у детей — виды, симптомы, лечение

Группа наследственно-приобретенных заболеваний тромбоцитарного звена системы гемостаза, в виде патологических изменений функциональных и (или) структурных свойств мембран (мембранопатия) тромбоцитов при нормальном их количестве, что проявляется развитием геморрагического синдрома — это тромбоцитопатия. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и виды тромбоцитопатии у детей, а также о том, как проводится лечение тромбоцитопатий у ребенка.

Нарушение функциональных свойств тромбоцитов отмечается при многих тяжело протекающих инфекционных и соматических заболеваниях, однако это редко сопровождается развитием геморрагического синдрома.

Развитие геморрагического синдрома при этих заболеваниях часто провоцируется назначением физиотерапевтических процедур (УВЧ, УФО) или лекарственных препаратов, обладающих побочными эффектами в виде ингибирования функциональной активности тромбоцитов (лекарственные, ятрогенные тромбоцитопатии).

При приобретенных лекарственных тромбоцитопатиях нередко геморрагический синдром провоцируется одновременным назначением нескольких тромбоцитоактивных препаратов.

Среди тромбоцитоактивных препаратов особое место в лечении занимает ацетилсалициловая кислота, которая в малых дозах (2,0 — 3,5 мг/кг) ингибирует агрегацию тромбоцитов, провоцируя развитие геморрагического синдрома, но в больших дозах (10 мг/кг) тормозит синтез простациклина – ингибитора адгезии и агрегации тромбоцитов к поврежденной сосудистой стенке, тем самым способствуя тромбообразованию.

Приобретенные тромбоцитопатии встречаются также при гемобластозах, В12-дефицитной анемии, почечной и печеночной недостаточности, ДВС-синдроме, цинге и эндокринопатиях.

При этом виде тромбоцитопатии необходимо анализировать родословную пациента, проводить функциональную оценку тромбоцитов у родителей и близких родственников для исключения нераспознанных наследственных форм тромбоцитопатии. Некоторые наследственные болезни обмена аминокислот, углеводов, липидов и соединительной ткани также сопровождаются вторичной тромбоцитопатией (синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, гликогенозы).

Наследственная тромбоцитопатия

Это группа генетически детерминированных биохимических или структурных аномалий тромбоцитов, которые сопровождаются нарушением их гемостатических функций.

Этот вид тромбоцитопатии является наиболее распространенным генетически обусловленным дефектом гемостаза, выявляемым у 60 — 80% больных с рецидивирующей кровоточивостью сосудисто-тромбоцитарного типа и, предположительно, у 5 — 10% населения.

Виды наследственных тромбоцитопатии

В зависимости от вида молекулярных и функциональных нарушений различают следующие виды:

1. Патология мембранных белков – рецепторов (гликопротеидов) к коллагену эндотелия, фактору Виллебранда, тромбину или фибриногену – проявляется нарушением адгезии и/или агрегации тромбоцитов;
2. Дефекты активации тромбоцитов (синдром «серых» тромбоцитов), вслед ствие недостаточности альфа- и бета-гранул с веществами, участвующими в активации тромбоцитов, коагуляции и формировании тромбоцитарного тромба. Дефект проявляется нарушением активации и агрегации тромбоцитов, замедлением коагуляции, ретракции и образования тромбоцитарного тромба;
3. Нарушение метаболизма арахидоновой кислоты – проявляется нарушением синтеза тромбоксана А2 и агрегации тромбоцитов;
4. Нарушение мобилизации ионов Са2+ – сопровождается нарушением всех видов агрегации тромбоцитов;
5. Дефицит 3-го тромбоцитарного фактора – проявляется нарушением взаимодействия между тромбоцитами и факторами свертывания крови по ретракции кровяного тромба.

Симптомы тромбоцитопатий

Клиника приобретенных и наследственных тромбоцитопатий характеризуется кровоточивостью сосудисто-тромбоцитарного (микроциркулярного) типа:

• экхимозы (кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку),
• кровоточивость из слизистых носа, десен, мочеполовых органов.

Геморрагический синдром отличается полиморфизмом, асимметричностью, полихромностью и сочетанным характером (петехии или экхимозы и кровотечения из слизистых), разной степенью выраженности геморрагии в зависимости от воздействия экзогенных тромбоцитарных ингибиторов. Типичны длительные кровотечения при небольших порезах и травмах. В отличие от гемофилии не характерны гемартрозы и мышечные гематомы.

Лечение приобретенных и наследственных тромбоцитопатий

Диета больных тромбоцитопатиями должна быть витаминизирована с исключением уксуссодержащих консервированных продуктов. Дополнительно назначаются поливитамины, отвар крапивы и орехи арахиса.

Для лечения исключаются препараты, вызывающие нарушение свойств тромбоцитов: салицилаты, курантил, папаверин, эуфиллин, индометацин, бруфен, карбенициллин, нитрофураны. Чтобы вылечить тромбоцитопатии нужно ограничить прием препаратов, ингибирующих метаболизм арахидоновой кислоты и нарушающих функции тромбоцитов, а также физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ).

Проводится лечение тромбоцитопатии и сопутствующих ей заболеваний и санация хронических очагов инфекции.

Общая гемостатическая терапия тромбоцитопатий

При кровотечении назначается 5% раствор ε,-аминокапроновой кислоты в суточной дозе 200 мг/кг, У3 которой вводят в/в капельно, остальная часть принимается внутрь. В дальнейшем при уменьшении кровоточивости препарат принимают внутрь.

Эпсилон-Аминокапроновая кислота стимулирует адгезивно-агрегационные свойства тромбоцитов и повышает резистентность сосудистой стенки.

Аналогично используется 12,5% раствор дицинона (этамзилат натрия) внутривенно по 2-4 мл, а затем внутрь по 1-2 таблетке 4 раза в день для лечения. Дицинон уменьшает тормозящее действие простациклина на агрегацию тромбоцитов.

Вместо дицинона для лечения может использоваться 0,025% раствор адроксона внутримышечно по 1-2 мл. Для остановки кровотечения применяют внутривенные вливания 10% раствора кальция глюконата по 1-5 мл в зависимости от возраста.

Местная гемостатическая терапия тромбоцитопатий

1. При носовых кровотечениях закапывают 3% раствор перекиси водорода + смесь растворов тромбина, адроксона и аминокапроновой кислоты (1 амп. тромбина + 50 мл 5% аминокапроновой кислоты + 2 мл 0,025% раствор адроксона). Этот же раствор используется для купирования послеоперационных и маточных кровотечений.
2. При маточных кровотечениях для усиления сократительной способности матки применяют прегнин, а при подтвержденных гормональных нарушениях – эстрогенные препараты внутримышечно: фолликулин (5000-10000 ЕД), синэстрол (2 мл 0,1% раствора).

Диспансерное наблюдение больных тромбоцитопатиями

Неполная клинико-лабораторная ремиссия

Консультации:

• педиатр – 1 раз в месяц,
• ЛОР и окулист – 1 раз в год,
• стоматолог – 2 раза в год,
• гематолог – 1-2 раза в месяц, по показаниям – чаще.

Объем обследования:

• анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов – 1 — 2 раза в месяц,
• анализ мочи – 2 — 3 раза в год,
• коагулограмма и ретракция кровяного сгустка – 1 раз в месяц,
• коагулограмма и ретракция кровяного сгустка – 1 раз в 3 — 6 месяц и при появлении геморрагического синдрома.

Объем реабилитации: полноценная витаминизированная (витамины С и РР) диета, режим с ограничением физических нагрузок, без инсоляции.

Продолжение начатой в стационаре глюкокортикостероидной терапии больных тромбоцитопатиями, прием симптоматических и сосудоукрепляющих препаратов: аскорутина, препаратов кальция, аминокапроновой кислоты, препаратов, улучшающих функциональные свойства тромбоцитов: этамзилат, рибоксин, трентал, АТФ.

Фитотерапия больных тромбоцитопатиями: черноплодная рябина, шиповник, пастушья сумка, водяной перец, лист крапивы в течение 10-15 дней каждого месяца. Освобождение от уроков физкультуры и экзаменов.

Санация очагов хронической инфекции. Курсы реабилитационной терапии больных тромбоцитопатиями по 3-4 недели 1 раз в 3 месяца и в период интеркуррентных заболеваний.

Снятие с учета и вакцинация через 5 лет стойкой клинико-лабораторной ремиссии.

Полная клинико-лабораторная ремиссия

Консультации:

• педиатр и гематолог – 1 раз в 3 — 6 месяцев,
• ЛОР и стоматолог – 1 раз в год.

Объем обследования:

• анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов – 1 раз в 3 месяца,
• анализ мочи – 1 раз в год,
• коагулограмма и ретракция кровяного сгустка – по показаниям.

Объем реабилитации больных тромбоцитопатиями: диета витаминизированная, режим свободный по возрасту, занятия физкультурой в подготовительной группе, с 3-го года полной ремиссии – в основной группе. Прием сосудоукрепляющих средств и фитопрепаратов. Оздоровление в местных санаториях.

Курсы реабилитационной терапии больных тромбоцитопатиями длительностью по 3-4 недели весной и осенью и в период интеркуррентных заболеваний.

Профилактика рецидивов заболевания тромбоцитопатиями

Первичная профилактика заболевания не разработана, вторичная профилактика рецидивов включает:

• плановую санацию очагов инфекции,
• предупреждение контактов с больными инфекционными заболеваниями (особенно ОРВИ),
• дегельминтизацию,
• индивидуальное решение вопроса о проведении профилактических прививок,
• исключение инсоляции, УФО и УВЧ,
• занятия физкультурой в подготовительной группе,
• обязательное исследование крови после любого перенесенного заболевания.

Теперь вы знаете основные виды и симптомы тромбоцитопатии у детей, а также о том, как проводится лечение тромбоцитопатии у ребенка. Здоровья вашим детям!

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/trombotsitopatiya_u_detei.html

Тромбоцитопения у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика, фото, видео

Тромбоцитопения – это уменьшение количества тромбоцитов. Показатель отслеживается по клиническому исследованию крови. Тромбоциты представляют собой вид кровяных телец. Как и другие клетки, вырабатываются в костном мозге.

Они имеют пластинчатую форму и в случае наличие травмы (пореза, царапины или внутреннего разрыва ткани) способствуют остановке кровотечения.

Клетки, благодаря своим особым свойствам, склеиваются друг с другом в единой сгусток и закрывают поврежденные стенки сосудов.

Состояние, при котором наблюдается устойчивое снижение количества данных кровяных телец, считается тромбоцитопенией. Не следует путать с естественным уменьшением показателя. Это происходит после получение травмы с кровотечением, хирургических операций, менструации у девочек подростков и пр.

Причины патологии

Тромбоцитопения может быть первичной или вторичной. В первом случае заболевание называется идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. При этом патологическом состоянии в организме наблюдается снижение уровня пластинчатых клеток по неизвестной причине. Медики склоняются к развитию аутоиммунного процесса.

Вторичная тромбоцитопения является симптомом другого заболевания или патологии. В этой ситуации проводят полное медицинское обследование и направляют лечение на первичную болезнь. Причины падения количества тромбоцитов можно разделить на несколько групп:

• Нарушение их выработки в костном мозге. Патология возникает при развитии онкологических заболеваний, метастазах в костном мозге, лейкозах в острой или хронической форме, анемии, тяжелых вирусных болезней, интоксикации и пр.
• Спленомегалия. Патологическое состояние, при котором происходит накопление у тромбоцитов в селезенке. При этом происходит значительное увеличение ее размеров.
• Значительное разрушение тромбоцитов без выработки новых пластинчатых клеток костным мозгом. Патология вызывается развитием злокачественных новообразований, ДВС-синдромом, тромбозами, иммунными расстройствами вследствие нарушения дыхательной функции у недоношенных детей.
• Сильное кровотечение из-за травмы.
• Причиной снижения показателя у детей до года и старшего возраста может быть неправильное несбалансированное питание или голодание.

Степень тяжести

Количественный показатель уровня тромбоцитов в крови насчитывает огромное количество этих клеток. Снижение их концентрации в медицине делится на четыре различных состояния по степени тяжести.

1. Легкая. Снижение происходит да 75–99×109/л. В этом случае тромбоцитопения не проявляется клиническими симптомами или признаками ухудшения самочувствия ребенка. Проблему можно обнаружить после клинического анализа крови.
2. Умеренная. Концентрация кровяных телец составляет 50–74×109/л. Проявляется невыраженной симптоматикой. Возможно образование синяков и гематом, длительные кровотечения при порезах и царапинах, которые заканчиваются сами по себе.
3. Средней тяжести. Уровень тромбоцитов падает до 20–40×109/л. Симптомы патологии проявляются сильнее, остановка кровотечения требует значительных усилий. Ребенок в таком случае нуждается в лечении.
4. Тяжелая. Показатель тромбоцитов падают ниже отметки 20×109/л, что представляет серьезную опасность для жизни ребенка. Требуется срочная медицинская помощь в условиях стационара.

Когда требуется медицинская помощь

Как правило, родители не догадывается о снижении уровня тромбоцитов у детей. Незначительное отклонение от нормы не проявляется выраженными симптомами. Однако ребенка необходимо немедленно отвезти к врачу при возникновении следующих типов недомоганий:

• Малыш часто ушибается, на его теле появляются синяки даже от незначительных повреждений или при прикосновениях;
• Появление носовых кровотечений;
• Появление крови во время чистки зубов;
• Произошло окрашивание мочи в розовый, красный или коричневый цвет;
• Потемнение стула;
• Кровотечение при порезах и ссадинах не прекращается дольше 10 минут. Появление на коже сосудистых звездочек, точечных кровоизлияний;
• У ребенка часто болит голова;
• Обильные и длительные менструации у девочек в подростковом возрасте.

Осмотром маленьких пациентов занимается педиатр. Основываясь на клинической картине, врач назначает дополнительные анализы. Обязательно проводится исследование крови на концентрацию тромбоцитов, гемоглобина и лейкоцитов. При обнаружении тромбоцитопенического состояния дальнейшим лечением может заниматься гематолог.

Лечение

Для нормализации показателя используется различные медикаментозные средства. Лечение тромбоцитопении у детей и взрослых начинается с установления точного диагноза.

В большинстве случаев снижение уровня этих кровяных телец вызвано соответствующим заболеванием или патологическим процессом. После выздоровления уровень тромбоцитов нормализуется естественным образом.

В случае отсутствия болезни, причина тромбоцитопения остается не выявленной. Лечение проводится в соответствии с симптомами.

На первом этапе терапии следует прекратить прием любых лекарственных препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Ибупрофен и пр.). При необходимости устраняют недостаток железа и витамина B12. Корректируется диета при тромбоцитопении у детей. В рацион включается больше красного мяса, печени, орехов, гречневой каши, тыквы и пр.

В отдельных случаях рекомендуется изменить распорядок дня ребенка. Отсутствие достаточного времени для отдыха может стать причиной нарушения кроветворной функции.

Медикаментозное лечение назначает только лечащий врач, ребенку рекомендуется постельный режим. В тяжелых случаях лечить пациента следует только в стационаре. Это необходимость обусловлена риском возникновения неотложных состояний, купировать которые можно только в больнице.

Для лечения используются иммуноглобулины внутривенно, кортикостероидные гормоны, рутин, антирезусная сыворотка, переливание тромбоцитарной массы от донора. При наличии соответствующих показаний назначается удаление селезенки.

Профилактика

Лучший способ предотвращения развития заболеваний – это здоровый образ жизни и полноценное питание ребенка. Для нормального развития малыша не следует допускать дефицита витаминов и минеральных веществ. Рацион составляют сбалансированным, богатым витамином С и А.

Дети не должны соблюдать пост или вегетарианство. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать блюда из мяса и рыбы. Также рацион дополняется свежими овощами и фруктами по сезону, орехами, растительными маслами и зеленью.

Уровень тромбоцитов один из важных показателей состояния здоровья. Однако не следует спешить с выводами и паниковать. Незначительное снижение количества пластинчатых клеток не является патологией. Ставить диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный врач.

Источник: https://LechenieDetej.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/trombocitopeniya.html

Тромбоцитопатия у детей причины и лечение

Это болезнь геморрагическая, связанная с развитием патологического синдрома. Признаки заболевания:

• нарушение функционирования клеток крови;
• отсутствие изменений количественного характера;
• наличие кровоизлияний;
• наличие кровотечений

Данные патологические состояния локализуется в любой области человеческого организма. При этом симптомы не столь ярко выраженные, состояние человека нормальное. Данным заболеванием занимается гематолог.

Но обязательно необходимо применение лабораторной диагностики.

Этиология тромбоцитопатии

В начальном периоде заболевания проявляются следующие симптомы:

• процесс активации плазменогена;
• процесс ретракции кровяных сгустков;
• процесс агрегации тромбоцитов;
• явление адгезии

При отсутствии любого из данных признаков происходит развитие данной патологии. Адгезия – травмы сосудистой стенки. Механизм развития данного заболевания связан со следующими процессами:

• наличие фактора Виллебранта;
• наличие ионов кальция;
• наличие мембранных тромбоцитов

Тромбин и серотонин способствует повышению тромбоцитарной массы. Тромбы уплотняются по причине ретракции сгустка крови. Дефектные состояния генетические приводят к данному заболеванию.

Существует влияние наследственности на тромбоцитопатию. Причины развития тромбоцитопатии вторичного характера следующие:

• антикоагулянты;
• противовоспалительные препараты

Тромбоцитопатия – нарушение функции клеток крови. Также к факторам развития болезни относят следующие патологические состояния:

Тромбоцитопатия – симптомы

Форма заболевания – отражение клиники болезни. Провоцирующие патологии следующего характера:

• ацидоз;
• кислородное голодание;
• травмы во время родов;
• вирусы;
• бактерии;
• недостаток витаминов;
• процесс вакцинации

Диагностика основывается на применении симптомокомплекса геморрагического. Признаки заболевания у новорожденного ребенка являются:

• наличие кефалогематомы;
• кровоизлияние внутричерепное;
• нарушение процесса заживления;
• пупочной раны кровоточивость

Лечение медикаментозного плана. На кожные проявления оказывают влияния травмы. Кожные проявления болезни следующие:

• наличие экхимозы;
• наличие петехий

При хорошем состоянии человека могут проявляться высыпания. При данном заболевании отсутствуют следующие признаки:

Дифференцируют болезнь с гемофилией. Симптомы специфического типа следующие:

• кровоточивость слизистых;
• кровоточивость полостей носа;
• кровотечения носовые;
• обильные менструальные выделения;
• кровотечения из матки

Интенсивное кровотечение наблюдается у больных при наличии травм. Травмы могут касаться:

• резекция миндалин;
• зубная экстракция

При данном заболевании полностью отсутствуют следующие признаки:

• кровотечения внутри полостей;
• желудочно-кишечные кровотечения

Постгеморрагический синдром наблюдается при продолжительном течении тромбоцитопатии. Влияние оказывает и основная патология. Наблюдаются осложнения:

• астения;
• снижение физической активности;
• головокружение;
• нарушение сознания

Диагностика основывается на следующих исследованиях:

• лабораторное исследование;
• крови анализ;
• коагулограмма;
• пробы

Лабораторное исследование проводится трехкратно. Данное заболевание исследуется при наличии следующих фаз:

• фаза затихания симптомов;
• активная фаза

Дополнительная методика исследования включает:

Тромбоцитопатия дезагрегационного типа

Данная патология расценивается как поражение агрегационной способности клеток крови. Наследственная патология – тромбастения Гланцмана. Данное заболевание характеризуется следующим образом:

• гликопротеидная недостаточность;
• реакции с агентами нарушены

Признаки данного вида заболевания следующие:

Чаще проявляется у девочек. При этом обнаруживается маточное кровотечение. Далее развивается анемия. Кровоизлияния следующего характера:

Наследственный тип заболевания может быть связан с патологией Мея – Хегглина. В лабораторном анализе выявляется тромбоцитопения, то есть недостаточность тромбоцитов.

Это категория признаков касается заболевания. Благоприятно протекает процесс освобождения факторов тромбоцитарных.

У детей тромбоцитопатия

Основная причина данного заболевания у детей – наследственность. Диагностика в данном случае затруднена. Геморрагический синдром в легком течении наблюдается при наследственном типе заболевания. Если нарушается процесс свертывания, то может формироваться тяжелое поражение.

Признаками заболевания у детей являются:

• десен кровоточивость;
• кровотечения маточные

У детей заболевание встречается в любом половом признаке, как у мальчиков, так и у девочек. У детей признаки заболевания следующие:

• кровотечения из носа;
• петехиальная сыпь на коже

Кровотечения у детей возникают только при наличии следующих патологий:

• инфекции бактериальные;
• физиопроцедуры

Инвалидизация возникает при данном заболевании наследственного типа. Симптомы болезни при этом имеют тяжелое течение. Признаки болезни у детей следующего характера:

• длительные кровотечения;
• понижение ретракции кровяных сгустков;
• понижение реакции тромбоцитов;

В специализированной лаборатории выявляются варианты тромбоцитопатии.

Тробоцитопатия – лечение

Методы лечения болезни следующие:

• изменение образа жизни;
• исключение травм;
• исключение уксуса;
• исключение лекарств;

Широко распространено лечение аминокапроновой кислотой. Она рассчитана на восемь приемов. Назначение аминокапроновой кислоты:

• остановка кровотечения внутри матки;
• остановка носовых кровотечений

Аменорея возникает при использовании аминокапроновой кислоты. Осложнения наблюдаются при парентеральном введении данного лекарственного средства. Последствие осложнений – ДВС – синдром.

Для устранения симптомов тромбоцитопатии применяют контрацептивные средства. Противопоказания для применения контрацептивов:

• люди, болеющие тромбозом;
• хронические патологии печени;
• злокачественное заболевание

Не допускается комплексное лечение аминокапроновой кислотой с оральными контрацептивами. Вводят также капельно следующие растворы:

Для осуществления гемостаза применяют адроксон. Также данный препарат применяют при ДВС – синдроме. Если возникает кровоточивость десен, то применяют турунды с раствором адроксона.

Длительное лечение наблюдается при применении антагонистов брадикинина. Переливание крови при данном заболевании не используется. Методы местного лечения следующие:

• аминокапроновая кислота;
• фибринная пленка

Препараты для улучшения обмена веществ являются профилактической методикой лечения болезни. В данном случае используют следующие средства:

После применения данных препаратов используют витаминное лечение. В данном случае применяют витамин В12. Какие специалисты занимаются данным заболеванием? В данном случае за помощью обращаются к следующим специалистам:

Очень многие детки в последнее время болеют серьезными заболеваниями, которые часто пагубно сказываются на их развитии. Еще пару десятков лет назад мало кто слышал о таком недуге, как тромбоцитопения, а в настоящее время все чаще именно его выявляют у новорожденных. Но что собой представляет тромбоцитопения у детей, что провоцирует ее развитие и каким образом она проявляется?

Тромбоцитопения: что это за патология?

Тромбоцитопения – это необычное и загадочное заболевание, которое может проявляться в виде симптома, указывающего на другую серьезную и опасную для человека патологию (рак, ВИЧ) или самостоятельную болезнь. Кроме этого, заболевание может проявить себя в виде аллергической реакции организма на любого рода вещества.

Также этой патологией могут страдать люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, или получившие огромную дозу радиации.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что тромбоцитопения у детей и взрослых может быть вызвана различными причинами, и только опытный врач и современные методы диагностики позволят точно узнать, что спровоцировало ее появление.

Тромбоцитопения в детском возрасте – это патология, во время которой в крови понижается уровень тромбоцитов, а они, в свою очередь, отвечают за свертываемость крови. Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые при нарушении целостности поверхности сосуда устремляются к месту поражения и закрывают рану, останавливая кровотечение.

Источник: https://ogomeopatii.ru/trombocitopatija-u-detej-prichiny-i-lechenie/

Тромбоцитопатия у детей

Тромбоцитопатия у детей включает в себя широкий спектр заболеваний, вызванных нарушениями в гемостазе (системе организма, функции которой – предупреждение и остановка кровотечений), когда тромбоциты (кровяные пластинки, принимающие участие в свертывании крови) становятся качественно неполноценными притом, что их количество остаётся нормальным.

Тромбоцитопатии могут быть как наследственными, так и приобретёнными. При наследственной форме болезни у ребёнка кровоточивостью страдают и другие члены семьи.

Патология даёт о себе знать с самого раннего возраста, часто сопровождается дисфункцией иммунитета, что выражается в часто повторяющихся инфекциях, нарушении пигментации (к примеру, это может быть альбинизм), аномальном строении скелета, повышенной растяжимости кожного покрова и мышц.

Может сопровождаться гиперкинезом суставов (их непроизвольными движениями в виде тиков и конвульсий), пролапсом митрального клапана сердца (когда при сокращении левого желудочка его створки проваливаются внутрь полости) и другими нарушениями в организме.

Тромбоцитопатия выражается в появлении точечных кровоизлияний (петехий), гематом и геморрагий (кровотечений) разной степени интенсивности даже при незначительных травмах. Это могут быть носовые, маточные, желудочно-кишечные кровоизлияния, сопровождающиеся анемией (пониженным уровнем гемоглобина – красных кровяных телец, снабжающих клетки организма кислородом).

Причины и факторы риска

Причин данной патологии у детей несколько. Это может быть передающееся по наследству нарушение строения тромбоцитов. Подобное нарушение может быть приобретённым вследствие ряда заболеваний: гемобластоза (опухоли кроветворных клеток), дефицита  витамина В12, болезней печени и почек, лучевой болезни, обширных переливаний компонентов крови и других.

Факторами риска тромбоцитопатии является наличие родственников с дисфункцией тромбоцитов, дефицит в рационе питания важных  микроэлементов и витаминов, что часто наблюдается у вегетарианцев.

Усиливает кровотечение ряд неблагоприятных факторов: употребление подростками алкоголя; содержащих уксус продуктов; противовоспалительных, а также разжижающих кровь препаратов; некоторые физиопроцедуры, ухудшающие свойства тромбоцитов; воздействие ультравысоких частот; ультрафиолетовое облучение и др.

Симптомы

Признаки тромбоцитопатии весьма разнообразны. Минимальные из них у детей: появления синяков даже при незначительных травмах, малейшее натирание одеждой вызывает кровоизлияния, периодически наблюдаются необильные носовые кровотечения, у девочек-подростков происходят затяжные менструации.

Более серьёзные симптомы, требующие незамедлительной госпитализации: интенсивные желудочно-кишечные, маточные и носовые геморрагии. Часто причиной длительных обильных кровотечений является хирургическое вмешательство (удаление миндалин или зуба).

Клиническая картина врождённой тромбоцитопатии бывает схожа с симптомами таких заболеваний, как: гипоксия (кислородное голодание), ацидоз (нарушение кислотного баланса организма), родовые травмы, бактериально-вирусные инфекции, гиповитаминоз (витаминная недостаточность), сепсис (вид инфекционного заболевания). Симптомы могут появиться как сами по себе, так и быть спровоцированными приёмом отдельных видов физиопроцедур, таких, как УВЧ и УФО, прививками и т.д.

Основной симптом – рецидивирующий синдром повышенной кровоточивости. Степень его тяжести может быть лёгкой или тяжёлой (обильные кровотечения). Тромбоцитопатия у новорожденного может проявиться в виде внутричерепного  кровоизлияния, кефалогематомы, медленного заживления пупочного отверстия.

Тромбоцитопатия у детей в раннем возрасте выражается кровотечением при прорезывании зубов, повышенной кровоточивостью дёсен, повторяющимися кровотечениями из носа, длительным заживлением ранок и царапин. Изредка встречаются: желудочно-кишечные геморрагии, гематурия (кровь в моче) и кровоизлияния в глазной белок.

Развивающаяся вследствие значительной кровопотери анемия проявляется в виде общей слабости, головокружения, тахикардии, обмороков, бледности кожи, одышки, пониженного артериального давления (АД).

Лечение, прогноз и профилактика

Консервативная терапия тромбоцитопатии у ребёнка использует ингибиторы фибринолиза (медикаменты, не дающие растворяться тромбам и кровяным сгусткам в местах кровотечений, улучшающие состояние и функционирование тромбоцитов). Также для улучшения свойств тромбоцитов и для улучшения обменных процессов в клетках применяют метаболические препараты.

В периоды, когда кровотечения усиливаются, детям назначают агреганты (медикаменты, способствующие хорошей свёртываемости крови).

Чтобы быстро остановить кровь, используют препараты суживающие сосуды. Снижают риск кровоточивости и улучшают структуру стенок сосудов витамины групп А, РР, В и С.

Дозы приёма тех или иных препаратов рассчитываются исходя из массы тела пациента.

Для местной остановки кровотечений используют: жгут, специальную гемостатическую (останавливающую кровь) губку, при носовом кровотечении производится его тампонада (полость носа плотно заполняют кусочками марли, ваты или другого впитывающего материала), давящую повязку. На кровоточащее место кладут холод (это может быть грелка со льдом и проч.)

В тяжёлых случаях, при рецидивирующих обширных кровопотерях, проводится хирургическое лечение. Оно может заключаться в удалении селезёнки (этот орган является местом гибели кровяных клеток). При этом срок жизнедеятельности клеток будет продлён. Это может быть удаление части повреждённого сосуда (иногда она заменяется протезом).

При кровоизлиянии в сустав делают его прокалывание и удаляют излившуюся в него кровь. Если оно необратимо повредило сустав, может понадобиться его протезирование.

Сохранить нормальный объём движений в суставе после кровоизлияния в него помогают лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапевтические процедуры (электромиостимуляция, магнитотерапия, фонофорез, парафинолечение и др.

) Эти и другие методики способствуют рассасыванию кровоизлияний и восстанавливают сустав после них.

Однако множественные переливания плазмы делать нельзя, так как это может вызвать нарушения иммунной системы, представляющей собой защитные силы организма.

Для быстрой остановки кровотечения также переливают донорскую тромбоцитарную и эритроцитарную массу или так называемые «отмытые эритроциты» – отделённые от прикреплённых к их поверхности белков. Отмывание эритроцитов сводит к минимуму вероятность негативных реакций организма после переливания.

Процедура производится в соответствии с жизненными показаниями, т.е., если существует угроза для жизни пациента.

Для человека, в частности – ребёнка с пониженным уровнем содержания эритроцитов, угрожающими являются два состояния: анемическая кома, когда происходит потеря сознания и у организма отсутствуют реакции на внешние раздражители из-за кислородного голодания головного мозга (причина – значительно упавшее количество эритроцитов, особенно при стремительном развитии процесса) и анемия тяжёлой степени, когда уровень гемоглобина составляет менее 70 г/л.

Своевременно обнаруженная тромбоцитопатия у детей при условии проведения правильного лечения помогает избегать интенсивных кровопотерь и способствует повышению качества жизни больных. Если же патология запущена и произошло обширное внутричерепное кровотечение, прогноз для жизни такого больного не оптимистичен.

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем потом лечить. Профилактические меры против тромбоцитопатии у ребёнка в семье, генетически к ней предрасположенной, это – медико-генетическая консультация у специалиста и тщательный контроль за препаратами, принимаемыми больным по тем или иным причинам.

Если диагноз тромбоцитопатия у ребёнка установлен, он должен состоять на диспансерном учете у педиатра, детского офтальмолога, гематолога, стоматолога, ЛОРа. Ему требуется регулярное прохождение полного лабораторного обследования с целью проведения превентивной терапии. Занятия грозящими травмами видами спорта должны быть исключены.

Относительно профилактической детской вакцинации – этот вопрос должен решаться исключительно индивидуально.

Источник: https://healthy2life.com/drugoe/prichiny-i-simptomy-pri-trombotsitopatii-u-detej.html

Сообщение Тромбоцитопатия у ребенка появились сначала на Медицина - здорово!.

«Транексам» может не только остановить кровотечение, но и обладает противоопухолевым, противовоспалительным, противоаллергическим действием. Его можно использовать и при климаксе, и во время беременности при кровотечениях. Важно знать особенности приема и назначения лекарства.

Состав и принцип действия

Лечебный эффект препарата обусловлен содержанием в составе транексамовой кислоты. Основное действие кислоты связано с влиянием на процесс свертывания крови.

Эффект от приема

Сколько принимать препарат траксекам, что был эффект? Для поддержания жидкого состояния крови и защиты от образования сгустков организму необходимо последовательное завершение цепочки биохимических реакций.

Одним из этапов является превращение плазминогена в плазмин. Транексамовая кислота ингибирует эту реакцию, оказывая антифибринолитическое действие.

Транексамовая кислота оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие. Помимо этого, она способная влиять на образование кининов – веществ, отвечающих за выраженность воспаления и аллергии. Транексамовая кислота обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Также известны противоопухолевые ее свойства, которые изучаются в настоящее время.

Таким образом, транексамовая кислота останавливает кровотечение благодаря тому, что делает кровь более густой, формируются множественные кровяные сгустки. Она не влияет ни на сосудистую стенку, ни на сами тромбоциты.

Когда назначают

«Транексам» назначается со следующими целями:

• в качестве кровоостанавливающего средства – при выполнении любых операций, а также в случае остро возникшего кровотечения в акушерско-гинекологической, хирургической, онкологической, стоматологической практике;
• с противовоспалительной целью – при тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите;
• как противоаллергическое лекарство – при экземе, крапивнице, контактном дерматите, ангионевротическом отеке.

Показаниями к применению препарата являются заболевания печени, лейкозы для профилактики возможного кровотечения при предполагаемой повышенной кровоточивости.

В гинекологии

в 90% случаев «транексам» используется для остановки кровотечения, связанного с усилением фибринолиза. в гинекологической практике применяется при следующих состояниях:

• при обильных менструациях – при миоме матки, эндометриозе, гиперплазии и полипах эндометрия, при дисфункциях;
• после выскабливания – для уменьшения выделения после абортов, выкидышей, гистероскопий;
• при ациклических кровянистых выделениях – они могут появляться при дисфункции, на фоне приема оральных контрацептивов.

некоторые женщины интересуются тем, можно ли так остановить месячные или вовсе избежать их в каком-то месяце. с помощью «транексама» реально только уменьшить обильность и продолжительность кровянистых выделений. отзывы практикующих врачей это подтверждают.

при беременности и лактации

препарат часто используется во время беременности для остановки кровотечения. безопасность его не доказана в обширных исследованиях, но многолетние наблюдение за женщинами, которым он назначается по показаниям, доказывают отсутствие значимого негативного влияния на развивающегося малыша.

«триниксан» назначается на любом сроке беременности и после родов в виде инъекций или таблеток. показан он в следующих ситуациях:

• при угрозе выкидыша с кровянистыми выделениями;
• при ретрохориальной гематоме (отслойке плаценты);
• при послеродовом кровотечении;
• при ручном отделении последа.

также «транексам» назначают при кровотечении в результате центрального или краевого предлежания плаценты. продолжительность лечения не должна превышать трех суток у женщин с наследственными тромбофилиями, антифосфолипидным синдромом, так как дальнейшая терапия вызовет обратный эффект – прерывание беременности.

транексамовая кислота проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется ее прием при лактации. при обильных месячных, что часто бывает при восстановлении цикла после родов, лучше заменить «транексам» на аналогичный препарат.

инструкция по применению «транексама»

«Транексам» выпускается в виде раствора в ампулах по 1 мл с содержанием транексамовой кислоты 50 мг. В домашних условиях чаще используется препарат в таблетках, в каждой содержится 250 мг. Как пить «Транексам» при обильных месячных и использовать его в случае другого кровотечения можно увидеть в таблице.

Таблица – применение «Транексама»

Транексамовая кислота после метаболических превращений выводится почками. Поэтому при нарушении их работы дозы необходимо корректировать с учетом клиренса креатинина и других важных анализов, отражающих состояние органа.

Кому нельзя использовать

Применение таблеток «Трансекам» и тем более внутривенных инъекций должен назначать врач. У препарата имеются противопоказания и побочные действия. Не следует использовать лекарство при:

• зафиксированных аллергических реакциях на него;
• остром тромбозе;
• высоком риске тромбообразования (тромбофлебите, инфаркте);
• нарушении цветового зрения;
• почечной недостаточности.

На фоне приема «Транексама» возможны следующие побочные реакции:

• диспепсия – тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита;
• нарушение работы ЦНС – головокружение, слабость, сонливость;
• сердечно-сосудистые расстройства – тромбозы, тромбоэмболии, снижение давления;
• аллергические проявления – крапивница, зуд, отек Квинке, анафилактический шок.

При возникновении жалоб на фоне приема лекарства следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Данных о передозировке на препарат отсутствуют.

Другие особенности

Если назначено пить «Трансикам» для остановки месячных или другого вида кровотечения, не следует сочетать это с приемом других кровоостанавливающих средств. Подобные комбинации могут привести к активации тромбообразования и серьезным осложнениям. Также не следует сочетать «Транексам» со следующими препаратами:

• компоненты крови;
• пенициллины;
• тетрациклины;
• «Дипиридамол»;
• «Диазепам»;
• гипертензивные средства.

Аналоги

Полными аналогами лекарства являются следующие препараты:

Следующие лекарства действуют на другие механизмы, по сравнению с «Транексамом», но также дают кровоостанавливающий эффект:

• «Викасол»;
• «Этамзилат»;
• «Дицинон»;
• «Аскорутин».

«Транексам» – один из наиболее эффективных кровоостанавливающих препаратов. Помогает уже буквально через пять минут после введения внутривенно. Особенно важно подобное действие во время оперативных вмешательств. Отзывы о «Транексаме» при маточных кровотечениях также доказывают его высокую эффективность и безопасность при соблюдении правил приема и рекомендаций врача.

Отзывы: «Мощная штука»

Транексам – мощная штука. Мне назначали , но я его пила недолго, дня 2-3. Думаю, вы тоже будете принимать его недолго, как только перестанет кровить – отменят. Понимаю, что неприятно горстями таблетки глотать, но тут уж деваться некуда. А ляльке он не вредит. Выздоравливайте!

Незабудка, https://deti.mail.ru/id1004369158/

У меня предлежание плаценты, в этот понедельник тоже начались небольшие выделения. На скорой приехала в больницу, там посмотрели и разрешили ехать домой, но назначили полный покой и транексам 5 дней по 4 таблетки в день пропить. Выделения прошли вечером после приема препарата, сейчас чувствую себя хорошо. Здоровья Вам!

Наталья, https://deti.mail.ru/id1013684767/

Здравствуйте! мне 15 лет, у меня были очень обильные месячные, лило как из ведра, я сходила к гинекологу, она выписала транексам, сказала если не перестанет лить то надо ложиться в больницу, месячные прошли, но после этого у меня вот уже 2 месяца нет месячных.

Liana, https://www.baby.ru/u/usr1777667/

Траниксам пила по 2. Табл 3 раза в день за 3 дн помогло, так лило 20 дн (по дури молодецкой чтоб избавиться от болезненных месячных поэксперементировала с дюфастоном результат месячные без остановки)

Полькинамамка, https://www.baby.ru/u/soleveig/

После родов открылось кровотечение, которое ни как не удовалось остановить. В больнице назначили капельницу (Транексам). Сделали несколько капельниц и все прекратилось. Спасибо, помогло!

Марина, https://www.rlsnet.ru/comment/traneksam

Другие лекарственные препараты

Вам также может понравиться

Источник: https://zarna.ru/traneksam/

Ретрохориальная гематома при беременности: причины, симптомы, лечение, последствия

• 22 Июня, 2018
• Беременность
• elvoit

Что может быть лучше, чем носить под сердцем долгожданного малыша? Каждая женщина готовится к этому событию, но уже зная, что скоро станет мамой, может почувствовать недомогание, тянущую боль внизу живота. Если вовремя не обратиться к врачу, все это может закончиться не только маточным кровотечением, но и угрозой выкидыша. Возможно, это ретрохориальная гематома.

Что такое ретрохориальная гематома?

Оплодотворенная яйцеклетка проходит процесс дробления и формирования зародыша. После выхода её из маточной трубы, на шестые-восьмые сутки, с помощью хориальных усиков она закрепляется на слизистой матки.

В период со второй по четвертую неделю происходит отделение оболочек и перестройка зародыша с формированием нервной и кровеносной систем. Для того чтобы в организме происходил кровяной, кислородный, питательный обмен, формируется плацента. Она образуется из сплетения сосудов хориона и эпителия матки.

В силу различных причин в период с четвертой по восьмую неделю беременности у женщин возможны бурые выделения, иногда кровотечения. Отправляясь на УЗИ по медицинским показаниям, женщины могут услышать диагноз «ретрохориальная гематома» на ранних сроках.

Между хорионом (оболочкой эмбриона) и стенкой матки образуется кровяной сгусток, который постепенно выходит путем кровянистых выделений. Такое скопление крови в матке может быть вызвано различными факторами. Если вовремя его диагностировать, возможен позитивный результат лечения и самостоятельное родоразрешение.

Причины

Первый вопрос, который задает себе будущая мама, услышав диагноз: «Какая причина?». Любой акушер-гинеколог не сможет ответить на него верно на все сто процентов.

Наиболее актуальными причинами могут быть:

• Тяжелый физический труд.
• Большие эмоциональные нагрузки (нервы, стресс).
• Нездоровый образ жизни (курение, алкоголь, наркотики).
• Травмы, случайные ушибы в области живота.

Со стороны организма женщины возможны также нарушения, приводящие к угрозе выкидыша:

• Гормональный дисбаланс.
• Хронические заболевания женских половых органов (эндометрит, эндометриоз, миома).
• Перепады давления.
• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
• Наличие сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов.

Кроме того, иногда причиной ретрохориальной гематомы в матке при беременности становятся генетические отклонения, о которых будущая мать знала, или же о них стало известно уже во время беременности:

• Недоразвитие или аномалии половых органов матери.
• Возможные отклонения в развитии зародыша или эмбриона, вызвавшие начало аборта.
• Передающиеся по наследству нарушения свертываемости крови.
• Недостаточная трофика сосудов малого таза.

Способы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, а также начать актуальное медикаментозное лечение, лечащий акушер-гинеколог в первую очередь положит пациентку в стационар, а уже после заставит сдавать массу различных анализов.

Анализы крови на:

• Инфекции, передающиеся от партнера к партнёру.
• Гормоны (по показаниям прогестерон и т. д.).
• Общий анализ.
• ВИЧ.
• Биохимический анализ крови.
• Свертываемость.

Обязательным является сдача мазка на флору из влагалища, а также УЗИ. Благодаря ультразвуковому исследованию врач сможет точно знать размер гематомы в матке. При беременности на более поздних сроках (восемь, двенадцать недель) устанавливается, живой ли плод, прослушивается ли сердцебиение.

Кроме того, лечащий врач видит, связано ли скопление крови в полости матки с отслоением плаценты или какими-либо другими факторами. Уменьшается или увеличивается гематома, находится ли матка в тонусе.

Только после получения анализа на гормоны, данных УЗИ можно назначить правильное лечение.

Что советуют специалисты?

Как уже говорилось ранее, лечение ретрохориальной гематомы при беременности проходит только в стационаре. Период отдыха на больничной койке зависит от результатов ультразвукового исследования и состояния пациентки.

Чаще всего период рассасывания кровяного сгустка проходит за две-четыре недели. Все это время желательно провести под присмотром врача. Акушер-гинеколог будет следить не только за общим состоянием пациентки, но и за малышом.

«Каким образом?» — спросите вы. Второй по величине проблемой в этот период является тонус матки. Напряженные стенки органа могут спровоцировать угрозу выкидыша. Во избежание этого специалисты назначают медикаментозную терапию и покой, что является еще одной причиной, по которой все же лучше лечь в больницу.

Методы профилактики и лечения

Когда уже известны результаты анализов и ультразвукового исследования, врач назначает лечение.

В первую очередь будут выписаны препараты для уменьшения кровотечения. Наиболее безопасными на данный момент в этом периоде для беременных являются препараты транексамовой кислоты: «Транексам», «Тугина», «Тренакса». Все они довольно эффективны при маточных кровотечениях различной этиологии, а главное, при беременности с ретрохориальной гематомой.

Транексамовая кислота способствует выработке фибронолизина, недостаток которого и мог спровоцировать кровотечение. Кроме того, вещество обладает противовоспалительными, противоопухолевыми, противоаллергическими свойствами. Дозировка для каждой пациентки подбирается индивидуально, но в среднем это от 500 до 1500 мг в сутки.

Существующая угроза выкидыша и низкий уровень прогестерона, отвечающего за сохранение беременности, вынуждают назначать гормональные препараты как перорально, так и вагинально. Наиболее удобным является «Утрожестан». Имеет одну форму выпуска (капсулы) в двух дозировках, которые можно использовать как свечи и как таблетки.

«Лютеина» в таблетках и вагинальных капсулах имеет маленькую дозировку — 50 мг, но более доступную цену. Кроме того, фармацевтический рынок может предложить как минимум три аналога прогестеронсодержащих препаратов с дозировкой 100 мг и 200 мг.

Препараты для снятия тонуса матки, если таковой имеется:

• «Но-шпа», «Папаверин» — спазмолитики.
• «Вибуркол» — противовоспалительное, спазмолитическое, анальгезирующее средство.
• «Магне В6» — витаминный препарат, участвующий в комплексном лечении судорожного синдрома, хорошо снимает спазмы, особенно ампулированная форма.

Возможны ли случаи её возникновения на поздних сроках?

Известны случаи возникновения ретрохориальной гематомы при беременности в третьем триместре. Связанно в первую очередь это с аномалией развития или же влиянием негативных факторов в виде физических нагрузок или случайных ушибов, ударов в области живота.

В таких случаях необходима однозначная госпитализация. Правильный, а главное, вовремя поставленный диагноз убережет жизнь не только матери, но и ребенка. Ведь скопление крови в полости матки может привести к гипоксии (удушению) плода.

При высоком риске потерять малыша чаще всего назначают срочную операцию кесарева сечения. Если же гематома не растет в размерах и не мешает нормальному развитию ребенка, её могут отложить до более позднего срока, но не менее чем тридцать восемь недель.

Режим и питание

В этот период будущей маме необходим покой. Специалисты советуют проводить в постели как можно больше времени. Бытует мнение, что приподнятый таз улучшает кровообращение половых органов. Чтобы было удобно, стоит положить под спину небольшой валик, подушку или сложенное вчетверо покрывало.

Питание в этот период должно содержать клетчатку, кальций и витамины. Приветствуется потребление различных каш (но не рисовой), овощей и фруктов, кефиров и йогуртов. Такое питание должно повысить перистальтику кишечника и не способствовать скоплению газов.

Чем меньше напряжен кишечник, тем меньшее давление он оказывает на полость матки. Подбирая рацион, важно исключить все продукты, способствующие скреплению кишечника и повышенному газообразованию.

Смотрим в будущее

Пережив испытание больницей, многие мамочки задумываются, все ли будет в порядке с малышом после рождения. Главный лекарь — время, и только оно может точно ответить, что станет с вашим малышом в будущем.

Чтобы ребенок родился здоровым, необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Вовремя принимать выписанные доктором препараты, соблюдать режим дня и правильно питаться.

Если у вас проявилась ретрохориальная гематома при беременности на ранних сроках, чтобы исключить какие-либо отклонения в развитии нервной системы назначаются витамины, содержащие фолиевую кислоту. Она принимает активное участие в формировании нервной трубки, уменьшая динамику пороков.

Как обезопасить себя и будущего малыша?

Чтобы не возникало таких эксцессов, стоит все же подготовится к беременности. Пройти диагностику, подлечить хронические заболевания половых органов и мочеполовой системы. Кроме того, заранее начать витаминизировать организм специализированными препаратами для будущих мам.

А самое главное, снизить ритм жизни. Уменьшить физические нагрузки, объем носимых сумок и пакетов, избавиться от вредных привычек (если таковые имеются). Настроиться на позитив, заручившись поддержкой второй половинки.

Источник: https://SamMedic.ru/331633a-retrohorialnaya-gematoma-pri-beremennosti-prichinyi-simptomyi-lechenie-posledstviya

Поможет ли Транексам при коричневых выделениях при беременности

Транексамом при коричневых выделениях во время беременности устраняют кровотечение из-за отслойки плаценты, наличия гематомы и, вообще, при угрозе выкидыша. Этот препарат часто и успешно используют для сохранения жизни эмбриона на ранних сроках в условиях стационара и при индивидуальном приеме дома. Также лекарство применяется для лечения различных патологий вне беременности.

Основу составляет транексамовая кислота. Она обладает противовоспалительным, и антигистаминным действием. Однако основным достоинством препарата является кровоостанавливающий или гемостатический эффект. Осуществляется он за счет сгущения крови. В области повреждения накапливаются тромбоциты, кровь сворачивается, и потеря драгоценной жидкости предотвращается.  

Используют Транексам при кровотечениях самой разной локализации от носовых до маточных. При плохой свертываемости, при сверх обильных месячных, которые приводят к анемии. При беременности назначают, если риск для матери и ребенка очень высок. Так как активные вещества препарата попадают в организм малыша, а действие на эмбрион еще не изучено.

Кроме того, Транексам применяют при аллергических кожных заболеваниях и воспалительных процессах в Лор-органах.

Внимание! Лекарство усугубляет состояние при некоторых глазных проблемах, поэтому необходима консультация офтальмолога.

Способ приема при кровотечениях во время беременности

Транексам выпускается в таблетках и инъекциях. Первые назначают для самостоятельного использования по 3-6 штук в сутки, но могут подобрать и иную схему приема.

Растворы вводят внутривенно для быстрого купирования кровотечений в условиях стационара. Часто начинают с жидкой формы, а затем используют таблетки.

Курс продолжают пока патологические признаки не исчезнут. Обычно от 3 до 7 суток.

Что такое коричневые выделения в период беременности?

По сути, это старая кровь, которая уже свернулась. Во время вынашивания ребенка подобный симптом возникает при различных негативных процессах:

1. Отслойка плаценты или предлежание.
2. Образование гематомы в области хориона.
3. Гормональные нарушения.
4. Внематочная имплантация зародыша.
5. Полипы.
6. Эрозия шейки.

Последние 2 патологии не несут прямой угрозы для беременности и жизни плода, поэтому для их лечения не используют Транексам. При расположении эмбриона в трубе или области яичника решение только хирургическое. А вот в первых трех случаях препарат используют в совокупности с другими мерами для остановки кровотечения и устранения угрозы выкидыша или замершей беременности.

Если выделения мажущие светло-коричневого или бежевого цвета, то гинекологи считают это остаточными явлениями. У 20-25% женщин диагностируют частичную отслойку с образованием гематом. Такая полость, заполненная кровью, со временем опорожняется в процессе заживления.

Поэтому коричневые выделения со сгустками считают нормальным и даже хорошим признаком. Конечно, если УЗИ подтверждает отсутствие других патологий. Очищаются гематомы от 2-3 суток до 2-4 недель. Когда будут возвращаться красные выделения, необходимо вызывать скорую помощь.

Симптом говорит о возобновлении кровотечения и прогрессировании отслойки.

Внимание! Не всегда объем и цвет выделений напрямую зависим от размера гематомы. Поэтому ориентироваться необходимо на результаты обследования.  

Диагностика для назначения Транексама при беременности?

Заподозрить угрозу выкидыша на ранних сроках можно, если тянет низ живота и коричневатые выделения темных оттенков мажут. Но доктор сначала проведет диагностику, чтобы выяснить причину такого явления:

• Визуальный осмотр влагалища и шейки на наличие травм, эрозии или полипа цервикального канала, которые могут быть источниками кровотечения, а также потягивающих ощущений;
• Анализ половых гормонов в крови. Избыток или недостаток может угрожать сохранению беременности. Под действием дисбаланса эмбрион отторгается;
• УЗИ — самый важный метод исследования. Здесь можно увидеть расположение плаценты, не находится ли она близко к отверстию шейки. А также, нет ли гематом и отслойки. По размерам эмбриона оценивают его состояние, не случилась ли замершая беременность;
• Коагулограмма — это анализ крови для определения свертываемости. У некоторых людей данное свойство снижено, что приводит к длительным кровотечениям в результате незначительного повреждения. В таком случае Транексам устранит первопричину аномалии;
• ХГЧ в динамике — это несколько исследований для оценки роста уровня гормона, который подтверждает развитие беременности на ранних сроках, когда другие признаки еще невозможно использовать.

Как будет проходить лечение?

При коричневых выделениях на ранних сроках беременности без видимых отклонений по результатам УЗИ обычно назначают гормональную поддержку препаратами Утрожестан или Дюфастон.

Иногда случается, что гематому или отслойку не сразу обнаруживают с помощью ультразвука, поэтому при непрекращающихся мажущих выделениях могут назначить дополнительно таблетки Транексама, если у пациентки нет противопоказаний.

При небольших гематомах и мазне коричневого цвета могут назначить лишь наблюдение и витамины — Аскорутин, аскорбиновая кислота, E, группы B, которые не только благотворно влияют на кровь и сосуды, но способствуют нормальному протеканию беременности.

Применяют в первой половине дня инъекции одного средства, и вечером другого до устранения опасности. При тонусе мышц матки используют спазмолитики, обычно это Но-шпа, а также Папаверин.

Иногда достаточно седативных препаратов наподобие Валерианы.       

Если выявлена гормональная природа патологии, то в терапии сочетают Утрожестан (Дюфастон), Транексам и витамины. Дозировка, дополнительные средства зависят от конкретного случая. Кроме того, пациентка должна соблюдать следующие правила:

• Постельный режим;
• Половой покой;
• Отсутствие стрессов;
• Не поднимать предметы свыше 3 кг;
• Не делать резких движений.

Интересный факт! Отслойка плаценты часто случается при сильно выраженном токсикозе, особенно на поздних сроках.

Как быстро действует Транексам?

Многие интересуются, сколько придется принимать препарат, чтобы мазать перестало. Обычно лекарство начинает помогать постепенно. Выделения будут становиться все светлее и умереннее, пока совсем не пропадут. Но отменят Транексам после устранения кровотечения, поэтому незначительные бежевые или желтоватые выделения могут еще присутствовать. Длительность курса выбирает только врач.

Многие пациентки боятся, что опасные симптомы будут возвращаться, если перестать пить Транексам. Тут стоит понимать, что Транексам — это средство для экстренной помощи.

Оно не устраняет причину и первоисточник патологии, а лишь избавляет от опасного последствия.

Поэтому если ситуация не нормализуется, или возникнут новые провоцирующие обстоятельства, то коричневые и даже красные выделения способны вновь появиться.

Некоторым практически всю беременность приходится принимать Утрожестан, соблюдать запрет на интимную жизнь, а иногда лежать в больнице под наблюдением.

Самовольно пить Транексам, чтобы избежать рецидива кровотечения не только бессмысленно, но и опасно. Препарат вызывает сгущение крови, что на длительном промежутке использования провоцирует образование тромбов, к тому же влияние на развитие ребенка не изучено.   

Внимание! Транексам используют не только на ранних сроках беременности. Препарат применяют при кровотечениях и во 2 или 3 триместре, когда также возможно образование гематом и отслойка плаценты.

Коричневая мазня в результате отмены Транексама

Многие в своих отзывах жалуются, что через 2-3 дня после прекращения приема препарата у них вновь возникали коричневые выделения. Конечно, следует обязательно сообщить о симптомах гинекологу.

Однако причина явления, скорее всего, безопасна. Так выходит содержимое гематомы при заживлении. Эта старая кровь уже не несет угрозы, так как рана закрыта и нового кровотечения нет.

А полость в области плаценты затягивается, вытесняя ненужную жидкость.

Транексам — это средство экстренной медицинской помощи в случае кровотечений. При коричневых скудных выделениях — перестраховка, так как выкидыш порой происходит очень быстро.

А все симптомы, возникающие на фоне приема или отмены, следует обсуждать с врачом, который назначил лекарство.

Источник: https://vydeleniya.ru/preparaty/traneksam.html

Как применять «Транексам» во время беременности

«Транексам» при беременности используется чаще всего. Потому что препарат направлен на исключение риска выкидыша. Выпускается в 2-х формах – таблетки и раствор для капельного или струйного ввода. При беременности чаще всего назначается таблетированный препарат, но возможен и другой вариант.

Состав и свойства

«Транексам» относится к ингибитору фибринолизина, благодаря которому предупреждается и останавливается кровотечение. Благодаря транексамовой кислоте, диоксиду кремния, микрокристаллической целлюлозе и гликолату натрия, который находится в составе препарата, осуществляется такое действие:

1. Препарат способствует подавлению кининов и некоторых пептидов, благодаря чему устраняется аллергическая реакция и воспалительные процессы. Поэтому «Транексам» обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противоопухолевыми свойствами.
2. Сгущается кровь и ускоряется процесс нёсвертываемости, что особенно важно при кровотечениях.
3. Снижается маточный тонус, из-за которого существует риск выкидыша.
4. Если препарат принимать длительное время, то он оказывает анальгезирующее действие, то есть обезболивающее.

«Транексам» назначается беременным в таких случаях:

• кровянистые выделения:
• тянущая боль внизу живота;
• преждевременное старение плаценты;
• отслаивание плодного яйца;
• склонность к аллергиям;
• воспалительные процессы;
• если ранее были выкидыши;
• подозрение на выкидыш.

Препарат назначается в целях предупреждения обильного кровотечения после родовой деятельности. А также при обильных или болезненных менструациях.

Влияние транексамовой кислоты на организм беременной

Основным действующим веществом препарата «Транексам» является транексамовая кислота. Её получают из аминокислот лизина синтетическим способом.

Особенность вещества – нет метаболизации, благодаря чему кислота полноценно выводится из организма посредством почек через мочу. Не проникает в плаценту плода, поэтому является совершенно безопасным средством.

«Транексам» при кровотечениях, гематомах

«Транексам» используется в медицине не только при беременности, но и в других случаях. Например, при любых кровотечениях, обильных менструациях.

Довольно часто при незначительных кровоизлияниях образуется гематома матки. То есть на определенном участке данного органа скапливается какое-то количество крови, которое впоследствии преобразуется в новообразование.

А это приводит к серьезным последствиям. Гематомы образуются в тех случаях, когда у женщины отмечается нарушение свертываемости кровяной жидкости.

«Транексам» способствует рассасыванию данных гематом, так как структура крови восстанавливается.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

В некоторых случаях возникают побочные реакции:

• тошнота и рвота;
• изжога и слабость;
• временное ухудшение остроты зрения;
• головокружение и учащенное биение сердца;
• боль в области грудины;
• тромбоз;
• аллергия – кожные высыпания, сопровождаемые зудом и жжением.

Противопоказания:

1. Категорически запрещено использовать препарат при варикозном расширении вен, тромбофлебитах и тромбозах.
2. Непереносимость одного из компонентов «Транексама».
3. Кровотечение субарахноидального характера.
4. Патологические нарушения функциональности почечной системы.
5. Нарушение кровообращения в головном мозге.
6. Грудное вскармливание, так как активные вещества легко проникают в молоко.
7. Повышенное содержание эритроцитов в моче, то есть гематурия.
8. Внутривенно препарат не назначается в том случае, когда осуществлялось переливание крови.
9. Запрещено использовать «Транексам» вместе с препаратами, содержащими пенициллин и тетрациклин.
10. Транексамовая кислота несовместима с другими кровоостанавливающими средствами и препаратами, предназначенными для снижения артериального давления.

Как и сколько можно пить «Транексам» при беременности – дозировка

Каждый человеческий организм обладает индивидуальными особенностями. Так и беременность протекает по-разному. Но риск выкидыша в первом триместре существует практически у каждой женщины. Причин этому множество. Однако препарат «Транексам» считается универсальным, так как используется во всех случаях.

Чаще всего назначается таблетированная форма. В этом случае таблетки употребляются трижды или четырежды в сутки по 1 или 2 единицы, в зависимости от назначения.

Пить таблетки нужно сразу после принятия пищи. Продолжительность курса лечения варьируется от показаний. Так, женщина может употреблять препарат 1 неделю или несколько.

Ограничений в курсе приема нет, так как «Транексам» не вызывает привыкания.

Если же врач назначает инъекционный раствор, то его дозировка зависит от цели терапии:

1. При кровотечении из матки и гематоме препарат вводится капельно посредством капельницы 2-3 раза в сутки по 1 000-1 500 мг.
2. Если обнаружено кровотечение на первых месяцах беременности, то дозировка составляет от 250-ти до 500-от мг. Препарат вводится четырежды в день.
3. Если отмечается аллергическая реакция или воспалительные процессы, то «Транексам» назначают дважды в сутки по 1 000-1 500 мг. Достаточно покапать 2 раза.
4. При генерализованном фибринолизе изначально ставят капельницу, а после назначают таблетированную форму препарата.

Решение о назначении дозировки препарата «Транексам» принимается на индивидуальном уровне. Это зависит от течения болезни и беременности, особенностей организма, уровня потери крови и т. д.

Применение на различных сроках

На первом триместре транексамовая кислота назначается в таких случаях:

• воспалительные процессы;
• опухолевые новообразования;
• кровянистые выделения и кровотечение;
• угроза выкидыша;
• аллергия на любой аллерген;
• фарингит;
• стоматит;
• тонзиллит;
• гемофилия;
• лейкоз;
• патологии печенки;
• ангионевротический отёк;
• интоксикация.

Второй триместр:

• болевой синдром внизу живота тянущего и ноющего характера;
• кровянистые выделения, кровопотеря;
• риск потери ребенка.

Третий триместр:

• боли в животе;
• угроза преждевременных родов;
• кровотечение и кровянистые выделения.

Что лучше принимать: «Дицинон» или «Транексам» при беременности?

Препарат «Дицинон» относится к аналогу средства «Транексам». Однако у них есть небольшое отличие. Во-первых, это стоимость. Например, «Транексам» (10 таблеток) имеет цену в 230-260 рублей, а «Дицинон» за такое же количество – 40-50.

Во-вторых, эффективность второго в значительной степени отличается от транексамовой кислоты, потому что «Транексам» настолько сильный препарат, что его зачастую используют в качестве средства по оказанию первой помощи. То есть он может остановить кровь моментально.

В-третьих, побочные реакции у «Дицинона» менее выражены. Но оба вида лекарств производятся и в таблетированной форме, и в инъекционной. А что выбрать конкретно Вам, решать должен врач.

Плюсы и минусы приема

Преимущества приема препарата «Транексам»:

• мгновенный лечебный эффект;
• безопасность для матери и будущего ребенка;
• сравнительно низкая стоимость препарата;
• возможность применять длительно – нет привыкания;
• в некоторых случаях продолжительность курса составляет всего несколько дней;
• всестороннее действие на организм;
• можно купить в любой аптеке.

Недостатки:

• необходимо строго придерживаться дозировок;
• есть ряд противопоказаний;
• иногда возникают побочные реакции.

Подводя итоги, нужно отметить, что «Транексам» является достаточно эффективным и безопасным средством, которое поможет не только остановить кровотечение, но и избавиться от многих других проблем. У него есть много аналогов, но подбором должен заниматься только врач.

Источник: https://zaletela.net/lekarstva/traneksam-pri-beremennosti.html

Ретрохориальная гематома при беременности

В матке на ранних сроках беременности развивается эмбрион. Его защищает тонкая пленочка оплодотворенной яйцеклетки — хорион, который при нормальном развитии преобразуется в плаценту.

Если в этом периоде случается сбой развития зародыша, зародышевое яйцо отделяется от своей пленочки-хориона. Место отслоения заполняется кровью. Эта патология носит название ретрохориальной гематомой при беременности. Она может стать причиной остановки развития плода и его потери.

Что такое ретрохориальная гематома

Выявить гематому при беременности позволяет ультразвуковое исследование. На фото, сделанном аппаратом ультразвуковой диагностики, хорошо заметно характерное затемнение, а также деформация плодного яйца.

Развивается ретрохориальная гематома при одноплодной беременности на сроке 5-7 недель и в случаях, когда женщина беременна двойней. Заподозрить патологию можно по появлению тянущих болей внизу живота, коричневатым или алым выделениям. Обнаружив эти симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу.

Кроме реткрохориальной патологии выделяют:

• субхориальную — она несет серьезную угрозу для плода, окружая плаценту;
• ретроамниальную — вовремя выявленное образование при условии адекватной терапии не несет угрозы для развивающегося малыша;
• ретроплацентарную — она образуется после формирования плаценты, после 16 недель беременности;
• субамниотическую — её наличие не опасно для малыша, но требует регулярного наблюдения;
• внутриматочную — наличие такой гематомы несёт серьёзный риск для плода и требует срочного лечения.

Опасность для будущей мамы и малыша

Если опасное состояние выявлено вовремя, у женщины есть большие шансы выздороветь и сохранить малыша.

При нормальном дальнейшем протекании беременности и проведении адекватной терапии, кровяной сгусток, собравшийся за оболочкой, рассасывается в течение месяца и на последующем УЗИ не обнаруживается.

Это касается патологий, объем кровяного сгустка которых не превышает двадцати миллилитров.

Наибольшую опасность несет ретроамниотическая гематома или ретроамниальная, как ее называют. Это кровоизлияние между плодным пузырем и стенкой матки. Она опасна тем, что сопровождается кровотечением и угрожает матери кровопотерей.

Любые неприятные ощущения внизу живота, мажущие кровянистые выделения во время беременности требуют внимания со стороны женщины и специалистов. Они могут быть признаком ретрооболочечной гематомы.

Для диагностики состояния назначается анализ крови и проводится одно или несколько ультразвуковых исследований.

Даже если заболевание удалось купировать на ранней стадии и кровяной сгусток рассосался, риск для плода все равно сохраняется. Возможно последующее формирование недостаточности плаценты, ее преждевременное «старение», сокращение количества питательных веществ, поступающих к ребенку, развитие гипоксии, а также рождение малыша с малым весом.

Почему возникает недуг

Причины ретроградной гематомы:

• смена гормонального фона в организме женщины, спровоцированная вынашиванием малыша;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• тяжелый токсикоз беременных;
• скачки артериального давления, гипертония;
• сильный нервный стресс;
• нарушение обменных процессов в организме;
• наличие патологий в полости матки;
• пристрастие к никотину и алкоголю;
• повышенные физические нагрузки;
• наличие у будущей мамы доброкачественного или злокачественного образования;
• аутоиммунные заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• избыточный вес.

Как определить гематому — симптомы заболевания

Симптомы заболевания зависят от тяжести болезни, ее характера и стадии. Если патологические изменения легкой формы, будущая мама может не подозревать об их наличии.

Обнаруживаются они только с помощью ультразвуковой диагностики. Кровянистые выделения не появляются, потому что клетки крови удерживают ворсинки хориона.

Такое патологическое состояние проходит, ни чем не угрожая ни беременной женщине, ни ее малышу.

Средняя степень заболевания проявляется тянущими болями в низу живота и в пояснице, а также коричневыми выделениями. Если цвет выделений коричневый, состояние женщины не ухудшается, а выделения не меняют свой цвет на алый, специалисты не спешат прибегать к лечению.

Такое состояние говорит о том, что ретрохориальное образование в стадии рассасывания, то есть выходит самостоятельно.

Тяжелая форма ретрокапсулярной гематомы характеризуется тянущими болями внизу живота со схваткообразными приступами. Состояние сопровождается снижением артериального давления, открывается кровотечение.

Не исключена потеря сознания. Требуется неотложная врачебная помощь и незамедлительная госпитализация.

Лечение опухоли

Лечение ретротрахеальной гематомы проводится под строгим контролем акушера-гинеколога.

Его тактика сводится к двум направлениям: остановке кровотечения, блокированию роста опухоли и ее постепенному рассасыванию.

На всех стадиях терапии заболевания показан прием препаратов магния, спазмолитиков (Нош-Па), снимающих тонус матки, а также кровоостанавливающих средств при необходимости (Аскорутин, Дицинон).

Легкие формы опухоли допускается лечить дома, но под контролем врача, не пропуская плановые приемы специалиста и сдачу обязательных анализов.

Предпочтительно стационарное лечение, поскольку в домашних условиях женщине сложнее соблюдать все предписания, особенно придерживаться постельного режима.

Весь период вынашивания малыша будущая мама должна делать анализ крови для контроля уровня фибриногена. Тяжелое течение недуга требует обязательной госпитализации.

В ходе лечения женщина должна соблюдать постельный режим, избегать физической нагрузки, стрессов, придерживаться здорового образа жизни. На время лечения работающим женщинам полагается больничный. Продолжительность терапии определяется тяжестью состояния. В среднем она составляет от одной до трех недель.

Понадобится ли кесарево сечение?

Показанием к родоразрешению путем кесарева сечения выступает ретроплацентарное образование, возникшее на поздних сроках. Если результаты диагностики свидетельствуют о том, что от ее наличия страдает плод, проведение операции назначается немного раньше, предполагаемой даты естественных родов.

Как заживает гематома?

О том, что кровоизлияние рассасывается, свидетельствует мажущие или умеренные выделения коричневого цвета из влагалища. То, как долго выходит ретрохориальное образование, зависит от срока его появления и размеров кровяного сгустка.

В среднем выделения идут от 15 до 35 дней. Важно убедиться, что появление выделений не означает замершей беременности. Сколько рассасывается опухоль, точно скажет гинеколог, наблюдающий беременность и специалист ультразвуковой диагностики.

Может ли гематома не выйти?

Строение женских органов малого таза в некоторых случаях не позволяет опухоли выйти в виде коричневых выделений. Невозможно это тогда, когда она расположена высоко у дна матки. В таких случаях она медленно рассасывается без угрозы прерывания беременности. Об этом можно на форумах о беременности можно прочесть многочисленные отзывы тех, у кого была такая гематома.

Последствия заболевания

С момента появления кровяного сгустка и до родоразрешения женщина находится под пристальным наблюдением врача. Если она строго выполняет все рекомендации, прогноз положительный. В большинстве случаев при организации адекватного и своевременного лечения сгусток крови выходит самостоятельно или рассасывается не принося вреда растущему малышу.

Без своевременной врачебной помощи ретрооболочечная гематома при вынашивании малыша приводит к:

• внутриутробной гибели плода;
• маточному кровотечению;
• выкидышу;
• аномалиям развития ребенка;
• отслойке плаценты на 8-9 месяце.

Если не принимать никаких мер, то кровотечение не остановится, а значит, опухоль будет увеличиваться в размерах, угрожая сохранности и нормальному течению периода вынашивания.

Как предупредить гематому — профилактические мероприятия

Появление этого неприятного осложнения можно избежать, если будущая мама ведет здоровый образ жизни и внимательно относится к своему новому состоянию.

Основными профилактические меры:

• Отказ от вредных привычек. Если до зачатия женщина курила, то на период вынашивания малыша и его вскармливание о табакокурении нужно забыть.
• Своевременное лечение инфекционных вирусных заболеваний. Вынашивание плода — не время для экспериментов со здоровьем.
• Максимальное соблюдение предписаний врача, если есть риск развития ретрохориальной патологии. В таком случае нужно соблюдать постельный режим, избегать физических и эмоциональных нагрузок. Рекомендуется лежать с валиком или подушкой под областью таза для оттока крови.
• Избегать ушибов, травм и падений.
• Не поднимать и не переносить тяжести.
• Следить за рационом питания. Необходимо употреблять продукты богатые витаминами, стабилизирующие работу желудочного-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Продукты, вызывающие запоры и газообразование в кишечнике желательно исключить.
• Не откладывать постановку на учет. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет ее преодолеть без последствий.

Смотрим информативный ролик на тему невынашивания беременности:

https://www..com/watch?v=_JSAXSCuyyQ

Заключение

Обнаруженная у молодой мамы ретрохориальная патология — не повод для волнения и переживаний. Переживания только усугубят состояние. Это повод для того, чтобы предельно внимательно отнестись к своему состоянию и принять все необходимые меры для того, чтобы это осложнение прошло бесследно.

Будущей маме необходимо посещать все приемы у наблюдающего ее специалиста и выполнять все его рекомендации. Положительный настрой и ответственный подход к проблеме поможет решить ее без последствий для крохи.

После проведения своевременной терапии около 98% случаев патологии завершаются благополучным своевременным рождением здорового малыша.

Интересная статья:Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2379347ddde8d1ca77d255/5b2e1e7a6628cb00a819a7ab

Сообщение Приём транексана при ретрохориальной гематоме появились сначала на Медицина - здорово!.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения низкий уровень ферритина наблюдается у 1/3 населения всего мира. В некоторых российских регионах этот показатель достигает 80%. Клинические симптомы данного заболевания самые разнообразные, а последствия нередко бывают тяжёлыми и опасными для жизни.

Ферритин является белковым веществом, с помощью которого происходит накопление (запас) железа в организме. Он считается донором железа для всего организма. Его концентрация отражает количество железа в организме. В 1 молекуле ферритина содержится приблизительно 4000 молекул железа.

Нормальный уровень ферритина колеблется от 15 до 120 микрограмм на литр у женщин и от 20 до 245 микрограмм на литр у мужчин.

До 70 % микроэлемента содержится в составе эритроцитов, то есть в кровеносной системе. А остальные 30 % запасаются в различных органах и тканях, как резерв в виде ферритина и гемосидерина (главным образом содержатся в печени, селезёнке, костном мозге, мышечной ткани).

Таким образом, низкий уровень ферритина является специфическим показателем недостатка железа в организме.

Основные функции железа:

1. Входит в состав эритроцитов, ферментов, коферментов, белков.
2. Служит важнейшей составляющей белка гемоглобина, ответственного за заполнение красных кровяных телец, что позволяет им переносить кислород от лёгких по всему организму.
3. Имеется в составе миоглобина (мышечного белка), некоторых ферментативных веществ.
4. Участвует в энергетическом и холестериновом обменах.

Ферритин

Симптомы заболевания:

• Бледность кожных покроов и слизистых оболочек.
• Апатия, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
• Одышка.
• Сонливость, нарушение сна.
• Снижение или отсутствие аппетита.
• Артериальная гипотония.
• Снижение концентрации внимания.
• Синдром беспокойных ног.

Причины пониженного ферритина

1. Недостаток железа в организме.
2. Последний триместр беременности.
3. Хронические кровотечения: например, периодические носовые, желудочно-кишечные, маточные, лёгочные.
4. Массивная кровопотеря после травмы, родов, оперативных вмешательств, донорства крови.
5. Обильные менструации у женщин.

6. Недостаточное питание: вегетарианство, жёсткая диета, голодание.
7. Злокачественные новообразования желудка.
8. Нарушение всасывания железа, как следствие удаления части или всего желудка, целиакии, атрофического воспаления желудка, ахлоргидрии.

9. Чрезмерная потребность в железе, например в период активного роста ребёнка (2-4 года, период полового созревания).
10. Врождённая недостаточность данного микроэлемента: у недоношенного ребёнка, при многоплодной беременности, если такое же состояние имелось у беременной.
11. Период грудного вскармливания.
12. Климакс.

13. Патология свёртывающей системы крови: геморрагический диатез, гемофилия.
14. Чрезмерная физическая активность и тяжёлая трудовая деятельность.
15. Кормление ребёнка искусственными смесями.
16. Депрессивное расстройство.
17. Миома матки, эндометриоз, эрозия шейки матки.
18. Гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы).

19. Тяжёлые поражения почек с последующим их лечением с помощью гемодиализа.

Необратимые проявления данной патологии разнообразны и довольно тяжело переносятся.

Возможные последствия

• Железодефицитная анемия.
• Нарушение развития центральной нервной системы. Такие дети очень часто отстают в физическом и умственном плане от сверстников, страдают резкой переменой настроения, страхами и тревогами, повышенной возбудимостью.
• Снижение внимания, способности усваивать знания, работоспособности.
• Внезапная потеря сознания, частые обмороки.
• Нарушение в работе иммунной системы, в итоге частые ОРЗ, ОРВИ, риск развития хронического тонзиллита, аденоидов, других инфекционных заболеваний.
• Патология сердца и сосудов: стойкое снижение артериального давления, аритмии, сердечные боли.
• Гипотония, атония мышц с последующей их дистрофией.
• Нарушение работы органов пищеварения.
• Нерегулярность менструальных циклов у женщин.
• Во время беременности возможна угроза самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов, фетоплацентарная недостаточность.
• Выпадение волос, они становятся тусклыми и редкими.
• Истончение, расслоение ногтевой пластинки, её поперечная исчерченность, ногти вогнутые, ложкообразной формы.
• Глоссит или воспаление языка. Атрофия его сосочков.
• Хейлит или трещинки в углах рта, часто: пародонтоз, кариес и стоматит.
• Атрофические заболевания слизистой оболочки желудка (гастрит), носа, пищевода (дисфагия).
• Извращение вкуса, пристрастие к необычным запахам.
• Дистрофические изменения роговицы и сосудистой оболочки глаз. Наружная оболочка приобретает голубой оттенок.
• Печёночная недостаточность. Проявляется в пониженном уровне альбуминов, протромбина, глюкозы.
• Бесплодие.

Рекомендации

1. Ежедневно необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием железа. С едой должно поступать не меньше 1 мг, а женщинам во время месячных нужно – в 2 раза больше.

   Основными источниками данного микроэлемента являются мясо, рыба, печень, свежая зелень, крупы, яблоки, орехи.

2. Следует в течение нескольких месяцев принимать витамины, в составе которых имеется железо, и обязательно включены аскорбиновая кислота и витамины группы В, которые способствуют его лёгкой усвояемости.

3. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу терапевту или гематологу для тщательного обследования и лечения.
4. Во время лечения рекомендуется пройти весь терапевтический курс, иначе эффекта от него не будет.

Выводы

Восполнение запасов ферритина довольно долгий процесс, занимающий несколько месяцев. Это связано с тем, что организму требуется достаточное количество времени для создания новых запасов данного белка. Но как только заполнится весь резервный объём, настроится буфер безопасности против недостатка ферритина, железа и осложнений в будущем.

Источник: https://plusiminusi.ru/nizkij-ferritin-prichiny-i-posledstviya/

Ферритин понижен: что это значит, причины, симптомы и лечение

В нашем организме железо может находиться или в виде крайне токсичных Fe2+-ионов, и в нетоксичных ионах Fe3+. «Мастером» по превращению ионов железа из токсичных в нетоксичные является специализированный белок — ферритин. Он является внутриклеточным депо железа. Молекула ферритина полая внутри — в эту полость и складываются аккуратно атомы железа.

Когда идёт перерасход или потеря железа, ферритин выпускает свои запасы. То есть при снижении железа в организме будет снижаться и количество ферритина. И чем серьёзнее причина и меньше железа в крови, тем ниже показатели.

Секретируется ферритин практически во всех тканях организма.

Больше всего его в печени, в селезёнке, в красном костном мозге, в слизистой оболочке кишечника.

Нормальные и пониженные значения ферритина в крови

Молекула ферритина

Для исследования берётся венозная кровь. Никаких особых подготовительных процедур не требуется. Кровь берут натощак, в утренние часы. Накануне сдачи анализа рекомендуется не есть жирную пищу, не пить спиртное. Если вы принимаете какие-то лекарства, обсудите это с врачом, назначившим анализ. Некоторые препараты могут искажать результат.

Исследуют сывороточный ферритин. Значения и единицы измерения могут различаться в различных методиках, на разных анализаторах. Но всегда в распечатке результата указываются верхняя и нижняя граница нормы и ставится «флажок» повышения или понижения.

Таблица норм в микрограммах на литр

При беременности количество ферритина снижается. Это является физиологической нормой в таких пределах:

• до 90 мкг/л в первом триместре;
• до 74 мкг/л во втором;
• до 15 мкг/л в третьем.

Дефицитом ферритина можно считать любые показатели меньше указанных в таблице нижних границ.

Причины пониженного уровня ферритина

В период беременности расход железа увеличен

При уменьшении железа в организме в ход идёт депонированное железо из молекул ферритина. И, как следствие, уменьшается количество этого белка в крови.

Состояния и заболевания, способствующие дефициту ферритина в сыворотке крови:

• анемии различной этиологии (железодефицитные, гемолитические, внутрисосудистое разрушение эритроцитов;
• болезнь Ги-Гертера-Гейбнера (или кишечный инфантилизм) — хромосомное заболевание, при котором ворсинки кишечника атрофированы и не выполняют свою всасывающую функцию;
• нефротический синдром;
• гипотериоз (недостаток гормонов щитовидки влечёт за собой гипохлоргидрию и расстройство биохимического процесса по депонированию железа. А нехватка железа, в свою очередь, приводит к снижению функции щитовидки. Сложный замкнутый процесс);
• поступление малого количества железа и витаминов, способствующих его усвоению, с пищей;
• климакс, беременность, период лактации;
• обильные менструации, эндометриоз, миомы;
• злоупотребление донорством;
• язвы, кровотечения.

Низкие показатели могут выявляться при приёме некоторых лекарств — аспарагиназы, кортизола, метфармина, холестирамина, тестостеронсодержащих препаратов и других.

Симптомы и признаки снижения ферритина

Усталость, сонливость — неспецифические признаки низкого ферритина

Нехватка железа приводит к нехватке гемоглобина, а значит, страдает функция газообмена. Пациенты могут жаловаться на:

• слабость, быструю утомляемость;
• снижение концентрации внимания, памяти;
• головокружение;
• одышку;
• неприятные ощущения в ногах;
• учащённое сердцебиение, боли в области сердца;
• шум в ушах;
• расстройство сна, психоэмоциональные расстройства;
• расстройства поведенческих реакций — неконтролируемые вспышки гнева, агрессии;
• частые респираторные и кожные заболевания как следствие сниженного иммунитета;
• нарушение вкуса;
• упадок полового влечения;
• повышение чувствительности к низким температурам окружающей среды.

У людей с пониженным уровнем ферритина также отмечаются:

• бледность кожи, её сухость, шелушение;
• голубоватые белки глаз;
• увеличение селезёнки;
• изъязвления в ротовой полости;
• истончённые вогнутые ногтевые пластины на руках и ногах;
• выпадение волос.

Как нормализовать пониженный уровень ферритина

Своевременная диагностика низкого ферритина очень важна

Никакого самолечения быть не должно!

В первую очередь необходимо пройти полноценное медицинское обследование, выявить и устранить причину такого состояния.

Второе — это восполнение нехватки железа в организме путём регулировки режима питания, состава пищи, приёма дополнительных препаратов железа и витаминов.

В зависимости от заболевания, врач назначит адекватную терапию, симптоматическое лечение. Курс лечения может быть длительным, но необходимо дисциплинированно соблюдать назначения. При самолечении можно столкнуться с тем, что некоторые препараты нейтрализуют друг друга, а то и вступают в реакции, способные причинить вред.

Меры профилактики

Питание при низком ферритине должно быть правильным

1. Полноценное разнообразное питание. Употребление продуктов, содержащих железо (печень, красное мясо, крольчатина, индейка, яйца, мидии, скумбрия, морская капуста, устрицы, яблоки, груши, гранаты, абрикосы, фасоль, горох, миндаль, грибы, гречневая и овсяная каши, горький шоколад и др.), а также витамины группы В (орехи, морепродукты, мясо нежирное, молоко, кефир, сыр, творог и др.) и витамин С (цитрусовые, болгарский перец, чёрная смородина, шиповник и др.).
2. Проходить периодические и регулярные медицинские обследования по месту жительства или месту работы, чтобы вовремя заметить отклонения и принять меры.
3. При появлении признаков, описанных выше обязательно своевременно обратиться к врачу. Лучше лечить заболевание в начале, чем уже в запущенной фазе.
4. Вести здоровый образ жизни — чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, не употреблять алкоголь и наркотики, не питаться фастфудом и синтетической пищей. Больше двигаться, пить чистую воду в достаточных количествах, соблюдать режим сна.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/ferritin-ponizhen.html

Ферритин понижен, дефицит, нехватка что это значит — причины, симптомы, лечение

В организме каждого человека есть депо железа. Оно хранится в специальном белковом комплексе, который известен под названием ферритин (железопротеид). В одной молекуле ферритина может находиться до 4500 атомов железа. Находится этот белок во всех тканях. Для клеток, нуждающихся в железе, он является донором.

: Чем опасен дефицит железа в организме?

Ферритин понижен: причины, симптомы, лечение

Нормы содержания

Понять, что есть проблемы можно, если сдать специальный анализ для определения уровня ферритина. Любое отклонение от норм должно вызвать беспокойство.

Ферритин показывает запасы железа в человеческом организме.

Несмотря на установленные нормы для людей с почечной недостаточностью опасным считается состояние, при котором концентрация ферритина снижается до 100 мкг на литр и ниже.

Что такое ферритин

Обычно его количество возрастает к месячному возрасту и достигает 600 мкг на литр. Со временем показатели нормализуются. Если на протяжении длительного времени в человеческий организм поступает недостаточное количество железа, то со временем запасы уменьшатся, количество ферритина понизится. Но концентрация железа на протяжении определенного времени может держаться в норме.

Причины низких показателей

При обследовании пациентов назначают общий анализ крови. Если он покажет наличие анемии (о проблемах свидетельствует пониженный гемоглобин и недостаточное количество эритроцитов), то рекомендуют проверить уровень запасов железа.

Роль железа в организме

Концентрация ферритина может снижаться в следующих случаях.

1. Несбалансированное питание, при котором в организм не поступает достаточное количество железа. Возможно при соблюдении строгих диет или недоедании. Часто встречается у людей, отказавшихся от пищи животного происхождения. Вегетарианцы должны знать, что из растительной пищи усваивается не более 5% железа. Уровень его поглощения уменьшается при употреблении большого количества клетчатки.
2. Беременность. Накопленные запасы ферритина существенно уменьшаются из-за роста плода и повышения потребности в железе.
3. Тяжелое поражение почек.
4. Гемолитическая анемия, которая сопровождается внутрисосудистым гемолизом (интенсивным разрушением эритроцитов).

   Модель молекулы ферритина

5. Ухудшение процесса всасывания железа из кишечника. Возникает при:

• диарее: при хронических проблемах питательные вещества, поступающие в организм, не успевают всасываться;
• болезнях, провоцирующих ухудшение процесса усвоения необходимых элементов в кишечнике: аутоиммунных поражениях (заболевание Крона), целиакии (непереносимости глютена);
• шунтировании желудка: сокращение его объема становится причиной ухудшения способности усваивать полезные элементы;
• гипохлоргидрии (ухудшении процесса выработки желудочного сока), ведь усвоение Fe происходит преимущественно в желудке, уменьшение количества соляной является причиной ухудшения процесса всасывания железа;
• сильных кровотечениях: донорство, травмы, обильные менструации, геморрой, пороки сосудов в толстом кишечнике;
• употреблении калия и цинка, они считаются антагонистами железа;
• чрезмерном увлечении чаем и кофе: в указанных напитках содержится танин, он объединяется с железом в устойчивый комплекс, усвоение этого элемента становится практически невозможным;
• гастродуоденальном язвенном поражении двенадцатиперстной кишки, желудка, при котором происходит потеря крови;
• гастроэзофагеальном рефлюксе: патология характеризуется выбросом кислоты в пищевод и появлением кровотечений.

Поступление железа в организм

На заметку! Вне зависимости от причин снижения ферритина процесс формирования эритроцитов находится под угрозой. Замедляется синтез гемоглобина, нарушается процесс переноса углекислого газа и кислорода в организме.

Биологическое значение ферритина

В организме каждого человека должно быть полноценное депо железа. При его поступлении в организм распределяется оно следующим образом: около 60% уходит на гемоглобин, 10% – ферритин.

Депонирование железа

Этот белковый комплекс находится во всех тканях. Но максимальное его количество содержится в:

• печени;
• селезенке;
• плазме крови;
• головном мозге;
• мышцах.

Ферритин – это сырье для получения гемоглобина в нетоксичной для организма, растворимой форме (атомы этого элемента в свободном виде являются токсичными).

Последствия дефицита железа

Кроме того, железопротеид нужен для:

• переноса тканям кислорода;
• транспортировки феррума по различным тканям и органам;
• формирования запаса железа;
• выполнение ферроксидазной функции: перенесение электрона восстановленного Fe2+ на кислород, получение окисленного Fe3+, формирование радикалов, которые восстанавливают кислород.

Образование четвертичной структуры глобулярного белка

Недооценивать последствия недостатка ферритина в организме нельзя.

Заметьте! Опасность состоит в том, что на первых порах нехватка этого белка протекает бессимптомно. Запасы железопротеида постепенно истощаются, у пациента начинается анемия.

Определение ферритинемии

Выявить уменьшение запасов железа можно с помощью специального исследования крови. Это требуется для оценки состояния пациента и проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и иных видов анемий, возникающих при ряде хронических болезней.

Ферритин

Также определение уровня ферритина используется для мониторинга прогрессирования и выяснения результата лечения онкологических заболеваний. Этот белок исполняет функции онкомаркера. Наиболее показательным анализ будет при наличии метастатического поражения костного мозга.

Понижение концентрации ферритина свидетельствует о том, что у пациента железодефицитная (истинная) анемия. Если на фоне повышенной концентрации ферритина уровень железа снижен, то речь идет о перераспределительном дефиците феррума. В таких ситуациях препараты железа не назначают.

Для диагностики преимущественно используется гистохимический способ определения – проводят реакцию формирования берлинской лазури (железосинеродистого железа) или делают пробу по методу Перлса для выявления солей оксида Fe (III) при помощи соляной кислоты и железосинеродистого калия.

Состав ферритина

Помимо определения концентрации ферритина необходимо провести биохимическое исследование крови, направленное на определение:

• наличия воспалительных процессов в организме;
• параметров усвояемости железа;
• уровня белков и липидов.

Рекомендуют одновременно делать анализ кала на скрытую кровь. Такая диагностика позволяет выявить кровотечения ЖКТ.

Симптомы патологии

На начальных стадиях симптомы дефицита ферритина могут никак не проявляться. Анемия развивается постепенно. Вовремя выявить проблему позволяет лишь проведенная лабораторная диагностика.

Концентрация ферритина в организме

Стадии развития заболевания.

1. Понижение уровня ферритина в человеческом организме. Изначально снижается количество запасов в тканях печени и костного мозга. При диагностике на этой стадии уровень железа будет нормальным, а ферритина – снижен. Отсутствие симптомов становится причиной того, что определить проблему на начальных порах достаточно тяжело.
2. Развитие железодефицитного эритропоэза. Уровень гемоглобина понижается из-за изменения кроветворения, нарушается процесс образования эритроцитов. Иные показатели гематокрита остаются в пределах нормы.
3. Появление железодефицитной анемии. Из-за нехватки железа эритропоэз замедляется. На этой стадии количество ферритина и трансферрина становится критично низким. Появляются характерные признаки патологии.

Снижение значений ферритина

Вовремя заметить проблему позволяет лишь прохождение регулярных обследований. Незамедлительно обратиться к врачу следует при появлении симптомов дефицита ферритина. К ним относят появление:

• отдышки и головокружений;
• повышенной утомляемости;
• частых головных болей;
• посинения или чрезмерной бледности кожи;
• сухости кожи на теле и лице;
• тахикардии и учащенного пульса;
• болезненных ощущений в грудной клетке, в районе сердца;
• повышенной ломкости волос, их тусклости;
• гнойников;
• сильных болей в ногах;
• усиленного выпадения волос;
• проблем с ногтями: они становятся ломкими и вогнутыми;
• незаживающих язвочек в уголках рта.

Распределение железа в организме

Заметьте! Обратить внимание следует на ослабление иммунитета, если частые простуды стали вашим постоянным спутником, то следует проверить уровень железа. Также сдать анализы советуют при повышении раздражительности, частой смене настроений.

Выбор тактики лечения

Самостоятельно начинать пить препараты железа при недостаточном количестве ферритина нельзя. Перед назначением лечения врач должен определить причины возникновения заболевания. Если патологических изменений в организме нет, то предпочтение отдается витаминотерапии, рекомендуется отказаться от нездоровых привычек. Специалисты подбирают особую диету.

Что препятствует усвоению железа

В рацион пациента с диагностированной недостаточностью ферритина необходимо включить:

• печень и иные субпродукты;
• виноград;
• гречку, рисовую крупу, овсянку;
• миндаль,
• смородину (черную);
• яйца курицы;
• свеклу;
• вишни;
• грецкие орехи;
• бобовые культуры;
• шпинат;
• томаты;
• гранаты;
• разнообразные лесные ягоды;
• яблоки;
• мясо (выбирать лучше говядину либо телятину);
• морепродукты: предпочтение отдается креветкам, устрицам.

На заметку! Помните, что одновременное употребление молокопродуктов и железосодержащей пищи запрещено. Кальций не дает железу усваиваться.

Источники железа

феррума в некоторых видах продуктов.

Сбалансированный рацион позволяет постепенно нормализовать показатели ферритина. Но восстановление депо железа идет медленно. При критически низких показателях назначается ферротерапия.

Продукты, препятствующие усвоению железа

Пациентам могут назначить препараты для восполнения железа в организме. Предпочтение многие отдают:

• средству «Феррум Лек»;
• «Ферроцерону»;
• «Сорбиферу Дурулес»;
• «Ферамиду»;
• «Ферроплексу».

Заметьте! Улучшить показатели поможет лишь длительный прием медикаментов. Терапия назначается на несколько месяцев. Обычно состояние нормализуется через 2-4 месяца, иногда лечение длится до года.

Пациенты должны знать, что определение причины недостатка ферритина является обязательным. Если проблема появилась на фоне ухудшения способности ЖКТ усваивать железо, то ни диета, ни назначение оральных препаратов ситуацию не исправят. В таких случаях необходимо стационарное лечение и внутривенное введение медикаментозных средств. Прыщ в попе, читайте в нашей статье.

— Можно ли повысить гемоглобин продуктами питания?

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/ferritin-ponizhen-prichiny-simptomy-lechenie.html

Что значит пониженный ферритин в крови, причины и симптомы, как повысить и пр

Транспортировка кислорода эритроцитами непосредственно обуславливается количеством железа в крови.

Но оно не просто так там «плавает», а входит в состав высокомолекулярного белка сферичной формы, который поглощает, хранит и освобождает микроэлемент. Это — ферритин.

Многие факторы способны повлиять на его уровень и выяснение количества этого белка помогает врачам диагностировать различные заболевания.

Что такое ферритин и какая у него функция?

Ферритин является водорастворимым белком, основная функция которого – внутриклеточное депонирование (хранение) железа. Иными словами – это показатель запасов железа в организме человека.

Этот белок можно найти во всех органах и жидкостях, преимущественно его содержит костный мозг, печень, слизистая кишечника и плазма, но большая часть находится в середине эритроцитов и входит в состав гемоглобина.

Ферритин способен легко мобилизировать из депо железо, которое необходимое для эффективного эритропоэза (образования красных кровяных клеток – эритроцитов). В то же время, депонирование железа защищает организм от его токсических способностей, при этом микроэлемент находится в растворимой (нетоксической) и физиологически доступной форме.

Симптомы понижения уровня железа в крови самые разнообразные и в то же время неспецифические, их можно перепутать с клиникой других заболеваний. К основным признакам недостатка железа относят:

• головокружение;
• утомление;
• головная боль;
• слабость и дискомфорт в ногах;
• одышка;
• болевые ощущения в области сердца;
• бледность кожных покровов;
• сухость кожи;
• синеватый оттенок белков глаз;
• учащённое сердцебиение;
• снижение мышечной силы;
• чувствительность к холоду;
• раздражительность;
• расстройства сна;
• неадекватное поведение;
• депрессивное состояние;
• увеличение селезёнки;
• язвочки на языке, небе, в уголках губ;
• вогнутые, тонкие, ломкие ногти;
• нарушение вкуса;
• запор;
• частые простудные заболевания;
• гнойничковое поражение кожи.

Когда нужно сдать анализ крови на сывороточное железо: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/analiz-krovi-na-zhelezo.html

Очень много женщин и мужчин страдают от потери волос, какие они только шампуни, маски не использовали – все без толку. А причиной этому может быть низкий уровень ферритина.

За счёт дефицита волосяные фолликулы становятся слабее и результатом этого будет выпадение волос.

Патогенез такого явления объясняется тем, что организм старается компенсировать дефицит железа для жизненно важных функций, забирая микроэлемент от волос.

Выпадение волос как симптом снижения ферритина

Почему болят ноги?

Недостаточное количество железа в организме негативно сказывается на переносе кислорода нуждающимся клеткам. Мышцы ног не являются исключением, поэтому при недостаточности микроэлемента возникают болевые ощущения в нижних конечностях.

Замечание врача: Если болят ноги, то это может быть синдром беспокойных ног. Его часто лечат препаратами железа.

Боли в ногах могут быть следствием недостатка железа в организме

Методы диагностики

Чтобы заподозрить низкий уровень ферритина, необходимо обратить внимание на внешний вид человека, его самочувствие, образ жизни, расспросить об хирургических вмешательствах, наличии хронических заболеваний. Следующим этапом является исследование крови.

В медицинских учреждениях используют такие методы определения количества ферритина: радиоиммунный, иммуноферментный, флуоресцентный. Материалом для сдачи анализа является венозная кровь (забор делают через 8 часов после приёма еды). Накануне физически работать, употреблять алкоголь, много жирной и белковой пищи запрещено.

Что значит пониженный ферритин при нормальном гемоглобине?

Без оптимального уровня железа в организме, гемоглобин не выполняет в полной мере свою функцию (обеспечение кислородом клеток). Если в общем анализе крови нормальный его уровень, то это совсем не означает, что количество ферритина достаточное.

Замечание врача: Недостаток железа может сопровождаться низкими показателями гемоглобина крови.

Почему уровень падает?

К общим причинам понижения ферритина относятся:

• железодефицитная анемия;
• целиакия;
• недостаточное количество железа в рационе;
• диарея;
• гипохлоргидрия;
• шунтирование желудка;
• кровотечения;
• менструация;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки;
• беременность;
• патология щитовидной железы.

Во время вынашивания ребёнка количество ферритина может значительно падать. Так, например, к 20-й неделе его уровень падает на 50%, во втором триместре на 70%, а в третьем на 80%. Причинами и факторами риска снижения ферритина являются:

• неполноценное питание;
• гиперполименорея;
• интервал между беременностью и последними родами меньше двух лет;
• многоплодие;
• больше четырёх родов на протяжении жизни;
• кровотечения во время вынашивания ребёнка;
• нарушение всасывания железа (гастрэктомия или резекция желудка, мальадсорбция, хронический энтерит, амилоидоз кишечника);
• хронические болезни;
• онкологические заболевания;
• паразиты и глисты.

Гестозы, прерывание беременности, многоводье, повышение количества кровопотери, септические осложнения после родов, гипогалактия – последствия железодефицита у женщин в положении. Низкий уровень железа также способен влиять на ребёнка в утробе матери.

Если в антенатальном периоде будет недостаточно ферритина, то у новорождённого ребёнка может быть целый ряд проблем, среди них: железодефицитная анемия, нарушение образования гемоглобина, задержка умственного, моторного развития, хроническая гипоксия, дисбаланс иммунной системы.

Ежемесячно женщина теряет железо с наступлением месячных, поэтому каждая из них подвергается большому риску снижения ферритина. Кроме того, перечень способствующих факторов усложняет ситуацию. К этим причинам относят:

• обильные и длительные менструации;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• миому матки;
• эндометриоз;
• использование внутриматочными контрацептивами;
• хирургические операции, в том числе гинекологические;
• чрезмерное употребление продуктов, которые содержат много кальция (молоко, сыр), чая, кофе.

В чем опасность железодефицитной анемии: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html

Причины у детей

Дети и подростки склонны к снижению уровня ферритина в период интенсивного роста и полового созревания (гормональные изменения). Только вдумайтесь в эти числа: у 20% всех младенцев наблюдают дефицит железа, у детей до 4 лет – 40%, а у ребят 5–12 лет – 37%.

При недостатке ферритина у деток будет железодефицитная анемия, последствием которой является замедление физического и умственного развития, снижение иммунитета (частые ОРВИ, тонзиллиты, аденоидиты).

На первое место среди причин дефицита у детей ставят алиментарный недостаток. К другим факторам относят повышение потребности, мальабсорбцию, хронические заболевания и глистную инвазию. Чрезмерная физическая нагрузка детей также может повлиять на снижение уровня железа в организме.

Целиакия является ещё одной причиной недостатка железа. Неспецифическое повреждение слизистой тонкой кишки глютеном нарушает абсорбцию (процесс усвоения) железа. Это заболевание развивается у 1% детей и проявляется преимущественно в 2–3 года.

Низкий уровень ферритина у мужчин

Потеря крови негативно сказывается на цифре количества ферритина, более того, является популярным источником этой проблемы.

В основном эта причина связана с пищеварительной системой (язва желудка, двенадцатипёрстной кишки, гипоацидное состояние), носовыми, посттравматическими, лёгочными кровотечениями.

Донорство, внутрисосудистый гемолиз, дефицит витамина C тоже относят к рискам недостатка ферритина.

Гиперферритинемия

Уровень ферритина может превышать норму. Это неблагоприятный признак и может свидетельствовать об различных патологиях.

Возможные причины:

• гемохроматоз;
• патология печени (гепатит);
• гемолитическая анемия;
• острый лимфобластный и миелобластный лейкоз;
• лимфогранулематоз;
• голодание;
• рак молочной железы;
• приём оральных контрацептивов;
• острые патологические состояния (ожоги);
• хронические болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, остеомиелит), почек;
• переливание крови (несколько раз);
• лёгочные инфекции (болезнь легионеров).

Лечение

В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к варчу. На основе причины дефицита и лабораторных показателей он составит необходимый перечень мер и лекарственных препаратов для решения проблемы.

Специальная диета поможет поднять уровень железа. В составе её рациона должны быть такие продукты: яблоки, гранат, виноград, чёрная смородина, рис, мясо (особенно телятина), печень (свинная и говяжья), яйца.

Галерея: продукты с высоким содержанием железа

Виноград Телятина Чёрная смородина Рис
Гранат Яйца Яблоки Печень

Ферротерапия, согласована с доктором, включает в себя препараты железа, которые применяют за схемой. Лекарственная форма зависит от наличия нарушения функции всасывания пищеварительной системы. В таком случае необходимо отказаться от пероральных препаратов и перейти на парентеральное введение.

Наиболее популярными препаратами являются:  Сорбифер Дурулес, Ферамид, Ферро-градумет, Ферроплекс, Ферроцерон, Феррум лек, Тотема. Принимать их следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.

Галерея: медикаментозные средства

Тотема Ферроплекс Феррум Лек в ампулах Феррум Лек Сорбуфер Дурулес

Профилактические меры

На основе причин низкого ферритина, профилактика заключается, во-первых, в правильном, разнообразном питании. Во-вторых, лечение хронических болезней, особенно тех, которые сопровождаются кровопотерями. В третьих, необходимо периодично следить за показателями крови.

Профилактический приём комбинированных препаратов железа и фолиевой кислоты, даст возможность женщинам в положении меньше волноваться за здоровье будущего малыша. Физические упражнения только позитивно будут влиять на здоровье.

Как мы видим, ферритин влияет на многие процессы в организме человека. Казалось бы, всего-навсего какой-то белок, о котором многие даже не слышали, а сколько негативных последствий его дефицит может провоцировать.

Кроме того, риску недостатка ферритина подвергаются практически все.

Наблюдение за лабораторными показателями беременных и детей имеет важное значение для профилактики недостатка железа, которое входит в структуру ферритина.

• Елена Гостищева
• Распечатать

Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-delat-pri-ponizhennom-urovne-ferritina-v-krovi.html

Низкий уровень ферритина в крови – что это значит

О низком ферритине или гипоферритинемии мы говорим, когда значения получаемые из анализа переферической крови опускаются ниже физиологических пределов. Определение значения концентрации ферритина представляет собой точный индикатор резервов организма по доступному железу.

Ферритин, по сути, является белковым шариком с высокой молекулярной массой, и содержит внутри большое количество ионов железа в форме Fe3+ (около 4500).

В организме человека он откладывается в различных органах: печени, селезенки, мышцах, костном мозге и небольшой процент циркулирует в крови.

Это резерв необходимо держать под контролем, так как железо, как составляющая гемоглобина, эритроцитов, отвечает за транспорт кислорода в крови.

Что это такое гипоферритинемия

Как я сказал раннее, концентрация ферритина в крови тесно связана с наличие железа в организме и, таким образом, низкий ферритин указывает на слишком малое поступление железа, что может быстро привести, но не обязательно, к железодефицитной анемии. Напомним, что железодефицитной анемией является состояние дефицита гемоглобина, вызванного дефицитом железа и, в частности, гемоглобина Hb.

В целом, мы говорим о гипоферритинемии, когда возникают значения ниже 15 мкг на литр крови.

Физиологические значения ферритина значительно различаются в зависимости от возраста и пола, а также от человека к человеку.

В следующей таблице представлены средние значения параметра

Симптомы низкого ферритина

Низкий уровень ферритина в крови не всегда сопровождают симптомы, очень часто от протекает бессимптомно, по крайней мере, пока вы не разовьётся анемия. А когда симптомы присутствуют, они очень расплывчаты и неспецифические.

Их можно обобщить следующим образом:

• Усталость даже после небольшой нагрузки.
• Отсутствие мышечной силы.
• Легкий альгический синдром боли, которая влияют на мышцы, кости и суставы.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувствительность к холоду.
• Бледный цвет лица.
• Снижение сексуальных желаний.
• Отсутствие концентрации.
• Легкая раздражительность.

Симптомы сниженного уровня ферритина при развитии анемии, напротив, становятся ярко выраженными:

• Хроническая усталость , даже в состоянии покоя.
• Одышка и затрудненное дыхание, вследствие недостатка гемоглобина.
• Нарушения ритма сердца.
• Спленомегалия (увеличение селезёнки).
• Бледность кожи, слизистых оболочек и склер глаз.
• Изъязвление языка, неба и угол губ.
• Головные боли.
• Головокружение и внезапная потеря сознания.
• Вогнутые ногти.
• В тяжелых случаях странных расстройств пищевого поведения, такие как заглатывание земли, дерева, бумаги, непреодолимая тяга ко льду.
• Синдром беспокойных ног. Необходимо совершать непрерывные движения нижних конечностей

Каковы причины низких значений ферритина

Причины низкого ферритина в крови могут иметь патологический характер, так и переходный, как в случае беременности, то есть не относящийся к какой-либо болезни.

Среди них следует выделить:

Питание, в котором присутствует мало железа. Причины, которые могут привести к такому состоянию разнообразные и наиболее распространенными являются:

• Недоедание или слишком строгая диета. Конечно, недоедание в нашей стране встречается всё реже, а основной причиной дефицита железа становятся всё более популярные диеты.
• Вегетарианская диета. В пище животного происхождения железо присутствует в форме, которая позволяет быстро и полностью его поглощать. В овощах наоборот – железо содержится таком в виде, при котором из кишечника всасывается только 5%. Кроме того, поглощение еще более снижается при чрезмерном потреблении клетчатки, что присуще для вегетарианской диеты. Такая ситуация еще более усугубляется, если вегетарианская диета не интегрируется с правильным количеством бобовых.

Уменьшается всасывание железа из кишечника. В этом случае также может быть несколько причин:

• Диарея. Гастроэнтерологические проблемы, которые проявляются хронической диареей, приводят к недостаточному поступлению питательных веществ, которые не успевают всасываться в кишечнике. По этой причине со временем резервы ферритина истощаются.
• Болезни нарушения всасывания кишечника. Это может быть целиакия или непереносимость глютена, аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона.
• Гипохлоргидрия. Плохая работа желудка, который выделяет недостаточное количество желудочного сока. Всасывание железа, главным образом, происходит в кислой среде желудка, дефицит соляной кислоты приводит к дефициту усвоения железа, а затем к снижению ферритина.
• Шунтирование желудка. Практикуется при большом ожирении, у людей, которые не могут потерять вес с помощью диеты. Сокращение желудка сводит к минимуму способность по усвоения питательных веществ и, следовательно, железа.
• Пищевые продукты, такие как кофе и чай. Содержит таннин, который образует с железом устойчивой комплекс, и затрудняет всасывание.
• Цинк и кальций. Ведут себя как антагонисты железа и, следовательно, снижают его всасывание.
• Чрезмерное кровотечение: травмы, кровотечения из носа, геморрой, донорство крови.
• Менструации.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. Срыгивание кислоты в пищевод приводит к травмированию его стенки и кровотечению.
• Гастродуоденальная язва. Поражение желудка и/или двенадцатиперстной кишки, которое сопровождает потеря крови.
• Патологические кровотечения. Например, в случаях опухолей доброкачественного или злокачественного характера толстой кишки, ангиодисплазия толстой кишки (пороки мелких сосудов толстой кишки), серповидно-клеточная анемия.
• Беременности. Период беременности всегда сопровождается уменьшением запасов железа в организме, потому что рост плода требует значительных расходов этого элемента.

Анализ крови для диагностики ферритинемии

Определить уровень ферритина легко, достаточно сделать простой анализ крови. Гораздо сложнее поставить точный диагноз, то есть определить причину дефицита ферритина.

Для этого специалист будет использовать:

• Обследование пациента и анализ симптомов.
• Анамнестический анализ.
• Биохимический анализ крови с определением цитометрических параметров, параметров воспаления, уровня липидов, белков печени, параметров метаболизма железа.
• Исследование на скрытую кровь в кале.

Все полученные данные позволят врачу сделать предположение относительное диагноза, что будет потом подтверждено направленными клиническими исследованиями.

Природные средства – диета и восстановление ферритина

Если низкий уровень ферритина имеет не патологическую природу и не требует специфического лечения. Что тогда делать? Просто надо соблюдать сбалансированную диету, чтобы восстановить потерянные запасы железа!

Какие продукты выбрать

Разумеется, те, которые содержат больше железа:

• Дрожжи пивные – 18,2 мг на 100 гр;
• Свиная печень – 18,0 мг на 100 гр;
• Каракатицы, кальмары и моллюски – 17,4 мг на 100 гр;
• Горький какао – 11,6 мг на 100 гр;
• Нут и яичный желток – 7,2 мг на 100 гр;
• Сушеные бобы – 6,7 мг на 100 гр;
• Овес – 5,2 мг на 100 гр;
• Абрикосы – 4,9 мг на 100 гр;
• Миндаль – 4,4 мг на 100 гр;
• Индейка – 3,2 мг на 100 гр.

Вопреки распространенному мнению, содержащееся в шпинате железо не является хорошим источником, так как оно тяжело поглощается в кишечнике.

Однако, стандартного потребления железа в диете может быть недостаточно, и, при необходимости, специалист может назначать добавки фолиевой кислоты и витамина B12, так как они способствуют поглощению. Эти добавки рекомендуются большинству женщин во время беременности и недоношенным детям, а также с низкой массой тела при рождении.

В редких случаях, когда железо не поглощается через пищеварительный тракт, его вводят через инъекции. Обычно требуется, по крайней мере, 4-5 недель терапии, чтобы исправить дефицита ферритина.

Последствия низкого ферритина

Главными последствия низкого уровня ферритина в крови являются дефицит железа и анемия. Одним из наиболее заметных следствий дефицита ферритина является выпадение волос.

Действительно, низкий уровень ферритина, при явной железодефицитной анемии, могут привести к телогенному облысению, то есть значительному выпадению волос, находящихся в фазе телогена, чтобы вызывает появление голых пятен на волосистой части головы.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/nizkij_uroven_ferritina/4-1-0-459

Сообщение Очень низкий ферритин появились сначала на Медицина - здорово!.

О низком ферритине или гипоферритинемии мы говорим, когда значения получаемые из анализа переферической крови опускаются ниже физиологических пределов. Определение значения концентрации ферритина представляет собой точный индикатор резервов организма по доступному железу.

Ферритин, по сути, является белковым шариком с высокой молекулярной массой, и содержит внутри большое количество ионов железа в форме Fe3+ (около 4500).

В организме человека он откладывается в различных органах: печени, селезенки, мышцах, костном мозге и небольшой процент циркулирует в крови.

Это резерв необходимо держать под контролем, так как железо, как составляющая гемоглобина, эритроцитов, отвечает за транспорт кислорода в крови.

Нормы по полу и возрастам: таблица

Нормы этого белка в крови можно определить в лабораторных условиях, причём для каждой возрастной группы существуют свои референсные значения.

Как можно судить из таблицы, самый высокий уровень наблюдается в организме новорождённых — это связано с тем, что сразу после появления на свет кровообращение и кроветворная система ребёнка начинает перестраиваться для работы в автономном режиме.

В его организме активно распадаются эритроциты и происходят другие важные изменения — после завершения процессов ферритин постепенно снижается, и, как правило, стабилизируется к двенадцатилетнему возрасту.

Развитие железодефицитной анемии является постепенным процессом.

Если в ваш организм получает недостаточное количество железа, он в первую очередь использует железо, которое хранится в тканях (ферритин) и уровень ферритина в крови начнет уменьшаться.

Норма ферритина отличается для людей разного возраста и пола.

Без оптимального уровня железа в организме, гемоглобин не выполняет в полной мере свою функцию (обеспечение кислородом клеток). Если в общем анализе крови нормальный его уровень, то это совсем не означает, что количество ферритина достаточное.

Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.

Процедура не требует особой подготовки и совершенно не отличается от обычного анализа крови.

Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:

• у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
• у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
• у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
• у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.

Если в результате анализа было выявлено отклонение от нормы, врач предложит дополнительные обследования. Чаще всего при обнаружении пониженного или пониженного уровня белка назначают

общий

или биохимический анализ крови.

Низкий ферритин: причины и лечение

Низкий ферритин вызывают кровопотери, недостаток поступления железа, нарушения его всасывания. У детей чаще всего падает уровень при неправильном питании, инфекциях, врожденных патологиях. Без лечения нарушаются функции головного мозга, сердца, иммунной защиты.

Для женщин последствием снижения ферритина бывает бесплодие. Чтобы повысить уровень белка, нужно употреблять мясные продукты (печень, кролик), свежую зелень, орехи, соки, цветочную пыльцу, прополис. Также назначают БАДы, таблетки и уколы с железом.

Заболевания, влияющие на белок

Снижение ферритина в крови бывает при:

• хронических кровотечениях (маточные, при язвенной болезни желудка, кишечника, легочные, геморроидальные, почечные);
• истощении организма из-за голодания;
• недостатке железа из-за строгой, веганской диеты;
• заболеваниях кишечника с нарушением всасывания;
• гипотиреозе (низкой функции щитовидной железы);
• снижении свертывания крови (геморрагический диатез, гемофилия);
• тяжелых поражениях почек с очищением крови на аппарате гемодиализа.

Повышенный расход железа и падение ферритина отмечается при частом донорстве, родах с небольшими промежутками, длительном кормлении грудью.

Причины снижения у детей

К основным причинам снижения показателей у детей относятся:

• нарушение процессов переваривания и всасывания в кишечнике;
• врожденные патологии с недостатком трансферрина (белка-переносчика);
• тяжелое течение беременности и родов (инфекции, токсикоз, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша);
• заражение туберкулезом, грибками, глистами;
• неправильное кормление, недостаток витаминов и железа в пище.

Последствия без лечения

При отсутствии лечения нехватка железа и его запасов в виде ферритина опасна такими последствиями:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/ferritin-analiz.html

Диагностика анемии: Трансферрин. Ферритин. Железосвязывающая способность (ЖСС)

Анемия или малокровие — состояние, характеризующееся уменьшением гемоглобина, числа эритроцитов в единице объема крови, что приводит к снижению доставки кислорода к тканям. Различают: заболевания, связанные с нарушением гемоглобинообразования или продукции эритроцитов, и заболевания, обусловленные повышенным разрушением эритроцитов.

Анемии могут быть отдельными заболеваниями или проявлениями какого-либо другого заболевания.

Организм испытывает кислородное голодание, характеризующееся следующими симптомами анемии: слабость, головокружение, могут быть обмороки, шум или звон в ушах, мелькание точек в глазах (кислородное голодание мозга); учащенное сердцебиение (сердце вынуждено быстрее «гонять» кровь, чтобы компенсировать нехватку кислорода);

одышка (учащенное дыхание — тоже попытка компенсации кислородного голодания); бледность кожи (особенно хорошо заметна, если оттянуть нижнее веко или посмотреть на кончики пальцев — «бледные ногти»).

При биохимическом исследовании крови важными показателями для врача и пациента являются:

• анализ железа в сыворотке крови
• железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС)
• трансферрин
• анализ на ферритин.

Совокупность показателей этих анализов наиболее полно отражает при диагностике анемии ее наличие или отсутствие, характер анемии.

Трансферрин

Трансферрин — белок в плазме крови, основной переносчик железа.

Насыщение трансферрина происходит благодаря его синтезу в печени и зависит от содержания железа в организме. С помощью анализа трансферрина можно оценить функциональное состояние печени.

Норма трансферрина в сыворотке крови — 2,0–4,0 г/л. трансферрина у женщин на 10% выше, уровень трансферрина увеличивается при беременности и снижается у пожилых людей.

Повышенный трансферрин — симптом дефицита железа (предшествует развитию железодефицитной анемии в течение нескольких дней или месяцев). Повышение трансферрина происходит вследствие приема эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный трансферрин в сыворотке крови — повод для врача поставить следующий диагноз:

• хронические воспалительные процессы
• гемохроматоз
• цирроз печени
• ожоги
• злокачественные опухоли
• избыток железа.

Повышение трансферрина в крови происходит также в результате приема андрогенов и глюкокортикоидов.

Железосвязываюшая способность сыворотки крови

Железосвязываюшая способность сыворотки крови (ЖСС) — показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Железо в организме человека находится в комплексе с белком — трансферрином. ЖСС показывает концентрацию трансферрина в сыворотке крови. Железосвязывающая способность сыворотки крови изменяется при нарушении обмена, распада и транспорта железа в организме.

Для диагностики анемии используют определение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови (ЛЖСС) — это ЖСС без сывороточного железа. Норма латентной ЖСС — 20–62 мкмоль/л.

Понижение ЛЖСС происходит при уменьшении количества белков в плазме (при нефрозе, голодании, опухолях), при хронических инфекциях, циррозе, гемахроматозе, талассемии.

Ферритин

Ферритин — основной показатель запасов железа в организме, играет важную роль в поддержании железа в биологически полезной форме. В составе ферритина содержится фосфаты железа. Ферритин содержится во всех клетках и жидкостях организма.

Анализ крови на ферритин используется для диагностики железодефицитной анемии и диагностики анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания.

Норма ферритина в крови для взрослых мужчин — 20 — 250 мкг/л. Для женщин норма анализа крови на ферритин — 10 — 120 мкг/л.

Избыток ферритина в крови может быть следствием следующих заболеваний:

• избыток железа при гемохроматозе
• алкогольный гепатит и другие заболевания печени
• лейкоз
• острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания (остеомиелит, инфекции легких, ожоги, ревматоидный артрит)
• рак молочной железы.

Повышение уровня ферритина происходит при приеме оральных контрацептивов и голодании.

Низкий ферритин — следствие дефицита железа (железодефицитной анемии).

Лечение низкого ферритина всегда назначается только врачом: необходимо точно выяснить, какие нарушения привели к снижению ферритина в анализе крови.

Получить консультацию профессионального врача, пройти обследование и сдать любые анализы, включая биохимический анализ крови, за доступные цены Вы всегда можете в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». Все анализы не требуют записи на прием, проводятся быстро и без очередей, с использованием только одноразовых материалов.

Источник: https://policlinica.ru/ferritintransferrinzhss-lzhss.html

Диета при низком уровне железа и ферритина

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Железо входит в состав гемоглобина.

В свою очередь, белок гемоглобин является строительным материалом для эритроцитов — красных кровяных клеток, которые переносят кислород от легких к органам, а на обратном пути избавляют их от углекислого газа.

Собственно, этот процесс и называется клеточным дыханием. Без железа он невозможен. А поскольку каждая клетка нашего тела нуждается в кислороде, железо можно назвать одним из самых важных элементов.

На синтез гемоглобина уходит 60–70% всего поступающего в организм железа. Оставшиеся 30–40% депонируются в тканях и тратятся на решение других задач — на обменные процессы, регуляцию работы щитовидной железы, поддержание защитной системы организма и синтеза соединительной ткани.

Как видите, функции железа разнообразны и многочисленны, однако транспорт кислорода — самая главная из них.

Железо плохо усваивается даже при идеальном здоровье и правильном рационе — человеческий организм способен усвоить до 10% железа, поступающего с пищей.

Суточная потребность в железе у здоровых людей

Потребность в железе меняется в зависимости от возраста и состояния здоровья.

У младенцев до полугода потребность в железе невелика, так как они рождаются с изрядным запасом этого элемента. Новорожденным нужно только 0,27 мг железа в сутки. Детям от полугода до года требуется 11 мг, малышам от 1–3 лет — 7 мг, детям в возрасте 4–8 лет — 10 мг, 9–13 лет — 8 мг.

Подростки 14–18 лет должны получать 11–15 мг ежедневно, причем у девушек потребность в железе выше — это связано с ежемесячными кровопотерями во время менструаций.

Мужчинам требуется около 10 мг железа в сутки, женщинам — 15–18 мг. Во время беременности норма повышается до 25–35 мг, а при грудном вскармливании — до 25 мг.

Примерно после 50 лет норма содержания железа для мужчин и женщин становится одинаковой — около 10 мг в сутки.

Это усредненные цифры, однако в некоторых случаях потребность в железе может быть немного выше среднестатистической. Больше железа требуется спортсменам, а также людям, занятым тяжелым физическим трудом.

Потребность в железе возрастает и во время восстановления после операций и травм (особенно если они сопровождались кровопотерей), инфекционных болезней, а также для тех, кто страдает постоянными кровотечениями (при геморрое, язве желудка, носовых кровотечениях, обильных менструациях и пр.).

Продукты с высоким содержанием железа

Наш организм не может синтезировать железо, он лишь перерабатывает этот элемент, извлекая его из отслуживших свое эритроцитов. «Свежее» железо поступает с едой. Однако даже если вы употребляете продукты, содержащие железо, это еще не значит, что вам его хватает. Все дело в том, что существует два вида железа.

Железо может быть гемовым (двухвалентным) и негемовым (трехвалентным). Первое содержится в продуктах животного происхождения и легко усваивается (примерно на 25%), второе входит в состав растений и усваивается всего на 8–10% максимум[3]. Именно поэтому веганы и вегетарианцы часто испытывают нехватку этого элемента, даже если едят продукты, богатые железом.

И все же именно правильная диета считается основным способом профилактики железодефицита. Железо в значимых дозах содержится в следующих продуктах:

Продукты животного происхождения:

• свиная печень — 29 мг (здесь и далее приведен показатель на 100 г продукта);
• твердый сыр — 19 мг;
• говяжья печень — 9 мг;
• яичный желток — 6 мг;
• говяжий язык — 5 мг;
• индейка — 4 мг;
• говядина — 2,8 мг;
• курица — 2,5 мг;
• скумбрия — 2,5 мг;
• свинина — 1,6 мг;
• сельдь — 1 мг;
• творог — 0,4 мг.

Продукты растительного происхождения:

• фасоль — 72 мг;
• фундук — 51 мг;
• овсяные хлопья — 45 мг;
• свежие лесные грибы — 35 мг;
• пшено — 31 мг;
• горох — 20 мг;
• морская капуста — 16 мг;
• чернослив — 13 мг;
• курага — 12 мг;
• гречка — 8 мг;
• тофу — 5,5 мг;
• персики — 4,1 мг.

Несмотря на то, что содержание железа в некоторых растительных продуктах высоко, негемовая форма железа усваивается плохо. Потому тем, кто придерживается растительной диеты, важно проверять уровень железа и при необходимости принимать пищевые добавки, которые содержат этот элемент.

Лучше всего наш организм воспринимает железо, полученное из мяса (в среднем усваивается 20%), чуть хуже — из рыбы и морепродуктов (около 11%), бобовых (7%) и орехов (6%). Из фруктов, овощей и круп усваивается лишь 1-3% железа.

Для улучшения усвоения железа важно также получать в нужном количестве витамины и минералы, которые играют роль катализаторов и помогают этому элементу всасываться. К ним относятся:

• Витамин C. Железо почти не усваивается без «аскорбинки», поэтому в меню обязательно нужно включить продукты, богатые аскорбиновой кислотой, — ягоды, апельсины и грейпфруты, капусту, красный перец.
• Витамин A. Если человеку не хватает витамина A, то железо не будет усваиваться и использоваться для «постройки» новых красных кровяных телец. Витамином A богаты многие оранжевые и желтые фрукты и овощи — именно это вещество придает им такие жизнерадостные цвета. Для пополнения запасов витамина A нужно есть больше кураги, моркови и тыквы. Однако важно знать, что для усвоения этого витамина необходимы жиры, так что не игнорируйте такие источники ретинола, как сливочное масло, рыбий жир и яичные желтки.
• Фолиевая кислота (витамин B9). Она помогает всасыванию железа и нормализует работу пищеварительного тракта, а здоровое пищеварение крайне важно для усвоения этого элемента. Источники фолиевой кислоты — яйца, соя, дрожжи, зеленые листовые овощи, укроп, баклажаны, помидоры, куриная печень.
• Медь. Источником меди являются субпродукты, рыба и морепродукты (креветки, устрицы и пр.), капуста.

Правила рационального питания

Чем больше разнообразных продуктов вы будете использовать в приготовлении пищи, тем меньше шансы заработать себе дефицит железа или какого-либо другого микроэлемента или витамина.

Однако диета при нехватке железа содержит в себе и некоторые ограничения. Дело в том, что некоторые элементы могут ухудшать всасывание этого минерала. Это не значит, что от них нужно совсем отказываться.

Но лучше не есть продукты, содержащие железо, одновременно с:

• чаем и кофе, красным вином. Эти напитки снижают способность организма усваивать железо примерно на треть, кстати, как и шоколад;
• молоком и кисломолочными продуктами. Они богаты кальцием, а кальций «не дружит» с железом;
• унжутом и семечками, отрубями, пророщенной пшеницей, орехами. Все эти продукты являются ценными источниками магния. Но магний, как и кальций, мешает всасыванию железа.

Если ваша задача — повысить содержание железа в крови, ешьте все вышеуказанные продукты только через 3–4 часа после продуктов с высоким содержанием железа. А вот от жирного и жареного, готовых масляных соусов, таких как майонез, острых специй и маринадов следует отказаться — все это раздражает слизистые оболочки ЖКТ и мешает железу усваиваться.

Пример рациона на сутки: «железный» день у меня сегодня…

Как составить меню, которое поможет справиться с железодефицитом? На самом деле это не сложно. Продукты, богатые железом и витаминами, необходимыми для его всасывания, не являются ни редкими, ни особенно дорогими. Вот пример «железного» рациона на один день:

Завтрак: 2 яйца всмятку или омлет, салат из свежей капусты, ломтик черного хлеба с маслом и твердым сыром, апельсиновый сок.:

Второй завтрак: творожный мусс с курагой и черносливом или овсянка с сухофруктами, отвар шиповника. :

Обед: куриный суп или борщ с грибами, тушеная печень с луком или запеченная индейка с овощным рагу, фруктовый салат и компот из сухофруктов. :

Ужин: паровые биточки из говядины или запеченная в фольге скумбрия, гороховое пюре или тушеная морковь, успокаивающий травяной чай.:

Такое меню не только богато железом, витаминами C, B9 и медью, оно еще и вполне подходит под определение диетического, содержит достаточное количество клетчатки и не повредит вашей фигуре.

Нормы потребления железа пациентами с анемией

Иногда анализы выявляют не просто нехватку железа, но более серьезную ситуацию — железодефицитную анемию. Обычно такое состояние развивается на фоне заболеваний ЖКТ, опухолевых процессов, глистных инвазий, постоянных кровотечений. Оно часто диагностируется у людей, переживших значительную кровопотерю во время травмы или операции.

Железодефицитную анемию диагностируют в том случае, если уровень гемоглобина падает до 100–70 г/л, а сывороточный ферритин понижается до 15 нг/мл.

При диагностированной железодефицитной анемии назначать себе лечение самостоятельно нельзя. Терапию подбирает врач. Возможно, он назначит поливитаминные комплексы и биодобавки с железом, а в самых тяжелых случаях он может выписать даже препараты железа — довольно сильные средства с многочисленными побочными эффектами. Принимать такие лекарства можно только под контролем лечащего врача.

Записаться на прием в Самаре:

Источник: https://ponervu.ru/dlya-pacientov-pri-nizkom-urovne-zheleza

Железо в организме действует как человек-невидимка

Исчезает внезапно, а замечаешь это не сразу. С первого взгляда и не понять, что же пошло не так: гемоглобин, цветовой показатель в норме, а признаки исчезновения уже преследуют нас. Утомляемость, головокружения, апатия возникают из ниоткуда, даже если вы практически здоровы. Секс еще вчера для нас было райским наслаждением, теперь на него просто нет сил.

Тем временем, железо защищает от окислительного повреждения, участвует в синтезе витаминов группы В и белков.

Железо – это наш вдохновитель. Вы знаете, что этот элемент вдохновляет на работу щитовидную железу, яичники? Помогает сохранить красоту и густоту волос. “Как рукой снимает” усталость. Если железа достаточно, то исчезает потребность во многих лекарственных препаратах.

Как же определить, что железо в дефиците?

Если гемоглобин в норме, то обращаем внимание на объем эритроцитов, содержание в них гемоглобина, гематокрит.

Ферритин – маркер запасов железа в организме, который сразу реагирует, если что-то идет не так. Оптимальное значение 40-50.

Причем, ферритин увеличивается уже на начальных этапах воспаления. Об этом скажут цифры 100-150 и выше.

Почему смотрим именно запасы железа, а не сывороточное железо?

Оно отражает то, что вы ели вчера. Не поели продукты, богатые железом, оно будет низкое, поели – высокое. Так или иначе, ориентируемся на середину референсного значения, которое дает лаборатория.

Вот этот парадокс, когда гемоглобин повышен, сывороточное железо в норме, а налицо дефицит железа, вот это все я увидела недавно в поликлинике на приеме.

Пациента лечили от головокружения, анемия была в анамнезе, но ферритин не смотрели никогда. Пациент был уверен, что железо растет, так как растет гемоглобин, и все хорошо.

Ферритин у нас был «копейки», как и общий белок — нижнее референсное значение.

Про ферритин и сывороточное железо мы поговорили, что же еще оценить для полноты картины?

ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) показывает способность организма переносить железо. Если уровень железа низкий, оно повышается, так как связывает больше железа, чем обычно.

Низкое значение ОЖСС говорит о повышенном количестве сывороточного железа, что может быть при развитии инфекции, онкологии, гиперхромной анемии.
К снижению ОЖСС приводит прием таких препаратов как: тестостерон, кортизон, кортикотропин, аспарагиназа, хлорамфеникол.

Значения сывороточного железа и ОЖСС поможет узнать коэффициент насыщения. Для этого нужно сывороточное железо разделить на ОЖСС и умножить на 100. Среднее значение должно равняться 31,2.

Клинические симптомы со счетов не спишешь.

Усталость, бледность кожи, головокружение, слабость, холодные руки и ноги, тонкие, ломкие, сухие ногти и волосы, одышка. Вот это все мы наблюдаем при дефиците железа и при снижении функции щитовидной железы. Поэтому работу щитовидной железы оцениваем наряду с диагностикой ферритина и железа, чтобы потом не было мучительно больно от пропуска изменений.

Интегративная медицина обращает внимания на оптимальные уровни показателей, так как референсные значения слишком широки. Норма, при которой вы чувствуете себя хорошо, для каждого своя.

Почему же симптомы недостатка железа и симптомы нарушения работы щитовидной железы стоят рядом?

Щитовидная железа отвечает за огромное количество функций, поэтому требует тоже немало, и я ее понимаю. Про йод и селен, цинк, так необходимые щитовидке, я уже неоднократно писала, они прекрасны. Железо тоже не нужно сбрасывать со счетов, без него выработка гормонов щитовидной железы невозможна. Активность пероксидазы щитовидной железы зависит от железа.

При недостатке йода и гормонов щитовидной железы снижается кислотность, с ней снижается всасывание железа. Это еще один аргумент за то, чтобы восстанавливать эти два компонента вместе.

Если вы принимаете постоянно омепразол или его аналоги для снижения кислотности, усвоение железа тоже будет снижено.

Перед нами снова стоит выбор, что спасать и от чего избавляться. Лечить симптомы или убирать настоящую причину.

Недостаток железа приводит к снижению усвоения йода. Даже при наличии его в рационе или из добавок усвоение будет снижено. Вы же будете считать, что добавки не работают.

Исследование проведенное в Иране в 2006 году, где определяли оценку гормонов щитовидной железы у девочек с дефицитом железа. Исследовали образцы мочи на наличие йода и сыворотки крови на наличие ферритина, железа, селена, альбуминов, ТТГ, Т4 св и Т3 св.

У девочек с низким содержанием ферритина было в крови больше  Т4, но активная форма гормона (Т3), была на низком уровне. Мало железа — мало тканевой формы гормона Т3.

Теперь вы понимаете, почему важно смотреть всю панель, а не только Т4 – неактивную форму гормона?! Часто, посмотрев только этот один гормон, мы не видим по анализам развития гипотиреоза, несмотря на симптомы, отметаем этот диагноз, а зря. Дефицит железа замедляет переход Т4 в Т3.

Еще одно исследование непальских детей 2016 года показывает, что при снижении уровня ферритина (трансферрина) уровень ТТГ повышается.

Пациентов с гипотиреозом и дефицитом железа сопровождают определенные симптомы. Проверьте себя, нет ли их у вас:

• 8-10-часовой сон вас не восстанавливает, вы все равно чувствуете усталость.
• Ваша нервная система ослаблена и уровень кортизола снижен, так как снижен уровень железа, как показано в исследовании.
• Чтобы вы ни пробовали – вы не можете похудеть.

• Ваше настроение напоминают качели, вас одолевает то беспокойство, то депрессия. Порой так плохо, что вы даже уже думаете об антидепрессантах.
• ПМС, нерегулярные менструации, бесплодие, низкое сексуальное желание.

• Руки и ноги у вас большую часть времени холодные, приходится надевать носки теплые и иногда даже спать в них.
• Сковывает, то поясницу, то плечи, иногда ломит суставы, мышцы.
• Сухая кожа. Вы уже не знаете какое масло и какой крем найти, чтобы увлажнить ее, ногти ломаются.

• Волосы пучками остаются на подушке, витамины для волос и ногтей не помогают.

Что же делать, чтобы восстановить уровень железа/ферритина? А вместе с ним и работу щитовидной железы?

1. 1. Флорадикс ликвид айрон — жидкое железо: в 10 мл — 7,5 мг железа. Первую неделю начните прием с 10 мл, потом можно будет увеличить до 20 мл в день.
   2. Солгар айрон — 25 мг в 1 капсуле. Начать с 1 капсулы в день, во 2-ю неделю приема увеличить до двух капсул.

   3. Обязательно добавьте витамин С в виде “некислой” формы аскорбата магния/калия/натрия и Естер С формы. Это важно для усиления всасывания железа. Витамин С принимаем, постепенно увеличивая дозировку с 500 мг до 2000 мг в день и обратно. При повышенном поступлении организм увеличивает выведение, а нам нужно сохранить уровень железа и получить результат.

   4. Белковая пища либо аминокислоты. Если нет белка — железо не сохраняется в печени. В своей практике применяю водоросли. Специальный препарат, в котором есть аминокислоты, железо и йод, магний, витамины группы В. Прием строго за 1 час до или после еды/чая/кофе, чтобы железо не связывалось с пищей.

   5. Через 4-6 недель сдайте анализ, чтобы посмотреть динамику процесса. Принимайте пока не увидите восстановления уровня ферритина и отсутствие симптомов.
   6. Если уровень ферритина высокий, а симптомы сохраняются, не обольщайтесь и ищите воспаление в организме, чаще всего оно в кишечнике, и вы железом кормите грибы Candida, либо Kampesteroli/Sitosteroli.

      То есть оно не усваивается, а идет на развитие патогенной микрофлоры. Оцените другие факторы воспаления — СРБ например, фибриноген. Тогда нужно добавлять системную энзимотреапию. Перейти на противовоспалительную АИТ диету, чтобы снизить уровень воспаления и восстановить кишечник.

   7. О том, что вы начали справляться с проблемой, скажет рост волос, они перестанут выпадать. Железо, витамин Д требуются для роста волос, но сначала все это идет на основные потребности, и лишь потом на волосы, поэтому по волосам мы можем оценить, что дефицита нет. Уровень ферритина менее 30 может привести к выпадению волос. Про витамин Д я писала здесь.

       

   8. Низкое содержание железа = понижение функции щитовидной железы = снижение метаболизма = увеличение веса. Убедитесь, что у вас закрыты все дефициты питательных веществ, чтобы снижать вес.
   9. Оптимальный уровень ферритина мы можем увидеть через 2-3 месяца.

   10. Если у вас идет постоянная кровопотеря, то добавки с железом будут действовать медленно. Для повышения ферритина в этом случае можно использовать капельницы с железом.
   11. Низкое содержание железа может привести к одышке, утомляемости, бледности, усталости, так как гемоглобин в составе эритроцитов переносит кислород.

       Нет железа = нет гемоглобина = нет кислорода.

   12. Продукты, богатые железом: печень, темно-зеленые листья, красное мясо, бобовые и оливки.

Работая 15 дней в поликлинике, я могу уже составить свою статистику о снижении ферритина, в сочетании с заболеваниями щитовидной железы и без. Это фактически у каждого второго.

Нормальный уровень ферритина – один из основных показателей здоровья. Включите этот анализ в свой ежегодный чек ап, и вы сможете предупредить развитие серьезных проблем со здоровьем.
В частности, будете поддерживать здоровую среду для работы щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы.

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram  
Telegram

Источник: https://organicwoman.ru/zhelezo/

Сообщение Низкий ферритин и железо появились сначала на Медицина - здорово!.

нейтрофилы крови понижены, снижение числа нейтрофилов, нейтрофилы ниже нормы, относительная нейтропения, абсолютная нейтропения.

 Нейтропения.

Нейтропения

 Нейтропения – это патологическое состояние, при котором в организме резко снижается количество нейтрофилов. Она может выступать в качестве самостоятельной патологии, но чаще – это следствие других заболеваний и внешних причин, то есть носит характер осложнения.

 Лейкоциты считают главными клетками иммунной системы, в функции которых входят распознавание всего чужеродного, его уничтожение и хранение памяти о встрече с конкретным антигеном (чужеродным белком). Часть лейкоцитов, имеющих в цитоплазме специфические гранулы, именуют гранулоцитами.

Снижение их числа называют агранулоцитозом.

 К гранулоцитам относят, помимо нейтрофилов, эозинофильные и базофильные лейкоциты, но поскольку основную массу составляют именно нейтрофилы, то термин агранулоцитоз может применяться и как синоним нейтропении, при этом имеется в виду уменьшение числа, прежде всего, нейтрофилов.

 Нейтрофилы принимают активное участие в обезвреживании микроорганизмов, их обнаруживают в большом количестве в очагах гнойного воспаления. Собственно, гной – это результат разрушения микробов, собственных клеток ткани и нейтрофилов, которые стремительно мигрируют в очаг воспаления из кровяного русла.

 В организме нейтрофилы содержатся в костном мозге, где происходит их созревание из предшественниц белого ростка кроветворения, в периферической крови в свободном состоянии или связанном с сосудистой стенкой, а также в тканях.

Нейтропения В норме нейтрофилы составляют 45-70% всех лейкоцитов. Случается, что этот процент выходит за пределы нормы, но судить при этом о нейтропении нельзя.

Важно подсчитать именно абсолютное число нейтрофилов, которое может оставаться нормальным даже при изменении относительного количества тех или иных клеток лейкоцитарного звена.

 Говоря о нейтропении, имеют в виду случаи, когда количество этих клеток снижается до 1,5 х 109 в литре крови и даже меньше. У темнокожих лиц в костном мозге изначальное содержание нейтрофилов несколько ниже, поэтому о нейтропении у них говорят при показателе 1,2 х 109/л.

 В зависимости от абсолютного числа нейтрофильных лейкоцитов нейтропения бывает:  • Легкой степени выраженности – 1,0-1,5х109 клеток в литре крови;  • Умеренная – нейтрофилов 0,5-1,0х109/л;  • Тяжелая – при снижении показателя ниже 500 в микролитре крови.

 Чем тяжелее степень абсолютной нейтропении, тем выше вероятность опасных осложнений, которые очень характерны для тяжелой формы патологии. В этом случае возможно как наличие распространенного инфекционно-воспалительного процесса, так и полное отсутствие воспаления в ответ на микроб, что указывает на окончательное истощение гранулоцитарного звена иммунитета.

Нейтропения

 Причины снижения нейтрофилов крайне разнообразны.

К ним относят:  • Генетические мутации и врожденные заболевания – врожденные иммунодефициты, агранулоцитоз генетической природы, врожденная хондродисплазия и дискератоз и ;  • Приобретенную патологию, сопровождающуюся нейтропенией в качестве одного из симптомов – системная красная волчанка, апластическая анемия, ВИЧ-инфекция, метастазы рака в кости, сепсис, туберкулез;  • Длительное действие радиации;  • Употребление некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные, диуретики, анальгетики );

 • Аутоиммунное разрушение нейтрофилов.

Выделены несколько разновидностей нейтропении:

 • Аутоиммунная;  • Лекарственная;  • Инфекционная;  • Фебрильная;  • Доброкачественная хроническая;

 • Наследственная (при некоторых генетических синдромах).

Инфекционная нейтропения.

 Инфекционная нейтропения нередко транзиторная и сопровождает острые вирусные инфекции. Например, у маленьких детей респираторные заболевания вирусной природы часто протекают с кратковременной нейтропенией, которую связывают с переходом нейтрофилов в ткани или «прилипанием» к стенкам сосудов.

Примерно через неделю такая нейтропения самостоятельно исчезает.

 Более тяжелую форму патологии составляет инфекционная нейтропения при ВИЧ-инфекции, сепсисе, других хронических инфекционных поражениях, при которых происходит не только нарушение созревания нейтрофилов в костном мозге, но и усиливается их разрушение на периферии.

Лекарственная нейтропения.

 Лекарственная нейтропения наиболее часто диагностируется у взрослых. Она возникает по причине аллергии, токсического действия лекарственных препаратов, развивающихся при их приеме иммунных реакций. Действие химиотерапии – несколько иное, его не относят к этому роду нейтропений.

 Иммунная лекарственная нейтропения провоцируется приемом антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов, хлорамфеникола, некоторых нейролептиков, антиконвульсантов, сульфаниламидов. Ее признаки могут оставаться до недели, а затем показатели крови постепенно нормализуются.

 Аллергические реакции и, как следствие, нейтропения встречаются при употреблении противосудорожных препаратов. Среди признаков лекарственной аллергии, помимо нейтропении, возможны сыпь, гепатит, нефрит, повышение температуры тела.

 Облучение и химиотерапия очень часто провоцируют нейтропению, которая связана с пагубным их влиянием на молодые размножающиеся клетки костного мозга. Нейтрофилы снижаются уже через неделю после введения цитостатика, и низкий показатель может держаться до месяца. В этот период следует особенно помнить о повышенном риске инфицирования.

Иммунная нейтропения.

 Иммунная нейтропения развивается тогда, когда к нейтрофилам начинают образовывать белки (антитела) разрушающего действия. Это могут быть аутоантитела при других аутоиммунных заболеваниях либо изолированное антителообразование к нейтрофилам при отсутствии признаков другой аутоиммунной патологии.

Часто диагностируется этот вид нейтропении у детей с врожденными иммунодефицитами.  Доброкачественная нейтропения на фоне приема некоторых лекарств или острой вирусной инфекции быстро разрешается, и число клеток крови приходит в норму.

Другое тело – тяжелые иммунодефициты, облучение, при которых можно наблюдать резкое падение нейтрофилов и присоединение инфекционных осложнений.

 У грудничка нейтропения может быть вызвана иммунизацией, когда антитела проникли из крови мамы еще во время беременности либо она принимала какие-то лекарства, которые могли спровоцировать разрушение нейтрофилов малыша в первые дни жизни. Кроме того, причиной снижения нейтрофилов может стать наследственная патология – периодическая нейтропения, которая проявляется в первые месяцы жизни и протекает с обострениями через каждые три месяца.

Фебрильная нейтропения.

 Фебрильная нейтропения – это такая разновидность патологии, которая появляется наиболее часто при лечении цитостатиками опухолей кроветворной ткани, несколько реже ее вызывают облучение и химиотерапия других форм онкопатологии.

 Непосредственной причиной фебрильной нейтропении считают тяжелую инфекцию, которая активируется при назначении цитостатиков, происходит интенсивное размножение микроорганизмов в условиях, когда иммунная система фактически подавлена.

Основным симптомом становится резкое и очень быстрое повышение температуры, сильная слабость, озноб, яркие признаки интоксикации, но ввиду недостаточности иммунного ответа очаг воспаления обнаружить крайне затруднительно, поэтому диагноз ставится путем исключения всех других причин внезапной лихорадки.

Доброкачественная нейтропения.

 Доброкачественная нейтропения – это хроническое состояние, характерное для детского возраста, продолжающееся не более 2 лет без какой-либо симптоматики и не требующее никакого лечения.

 Диагностика доброкачественной нейтропении основывается на выявлении сниженных нейтрофилов, при этом остальные составляющие крови остаются в своих нормальных пределах.

Ребенок растет и развивается правильно, а педиатры и иммунологи относят это явление к признакам недостаточной зрелости костного мозга.

 Симптомы нейтропении могут быть очень разнообразны, но все они возникают по причине недостаточности иммунитета.

Характерны:  • Язвенно-некротические поражения ротовой полости;  • Кожные изменения;  • Воспалительные процессы в легких, кишечнике и других внутренних органах;  • Лихорадка и другие симптомы интоксикации;  • Септицемия и тяжелый сепсис.

 Изменения со стороны слизистой оболочки полости рта – едва ли не самый частый и характерный признак агранулоцитоза. Ангины, стоматит, гингивит сопровождаются воспалением, резкой болезненностью, отеком и изъязвлением слизистой ротовой полости, которая становится красной, покрывается белым или желтым налетом, может кровоточить.

Воспаление во рту провоцируется чаще всего условно-патогенной флорой и грибками.

 У пациентов с нейтропенией часто диагностируется пневмония, нередки абсцессы в легких и гнойное воспаление плевры, что проявляется сильной лихорадкой, слабостью, кашлем, болями в грудной клетке, в легких выслушиваются хрипы, появляется шум трения плевры при фибринозном характере воспаления.

 На коже больных нейтропенией обнаруживаются гнойничковые поражения и фурункулы, при которых температуры повышается до высоких цифр, достигая 40 градусов. Уже имевшиеся длительно не заживающие поражения усугубляются, присоединяется вторичная флора, возникает нагноение.

Нейтропения у детей.

 У детей возможна как доброкачественная нейропения, так и патологическое снижение числа нейтрофилов, степень тяжести которого определяют по их числу в зависимости от возраста.

У грудничка нижним пределом, позволяющим говорить о нейтропении, считается показатель в 1000 клеток на микролитр крови, для более старших детей эта цифра аналогична таковой у взрослых (1,5х109).

 У детей до года нейтропения может протекать в острой форме, развиваясь внезапно и стремительно, и хронически, когда симптоматика нарастает на протяжении нескольких месяцев.

 Классической схемы лечения нейтропении не существует по причине разнообразия симптоматики и причин патологии. Интенсивность терапии зависит от общего состояния пациента, его возраста, характера флоры, вызывающей воспалительный процесс.

 Легкие формы, протекающие бессимптомно, лечения не требуют, а периодические рецидивы инфекционной патологии лечатся так же, как и у всех остальных больных.  При тяжелой нейтропении требуется круглосуточное наблюдение, поэтому госпитализация – обязательное условие для этой группы больных.

При инфекционных осложнениях назначаются антибактериальные, противовирусные и противогрибковые средства, но дозировка их выше, чем для больных без нейтропении.  При выборе конкретного препарата первостепенное значение отводится определению чувствительности к нему микрофлоры.

До того момента, как врач узнает, что именно подействует лучше всего, применяются антибиотики широкого спектра действия, вводимые внутривенно.  Если в течение первых трех суток состояние пациента улучшилось или стабилизировалось, можно говорить об эффективности антибактериального лечения.

В случае, если этого не произошло, необходима смена антибиотика или повышение его дозы.  Транзиторная нейтропения у больных злокачественными опухолями, вызванная химиотерапией или облучением, требует назначения антибиотиков до того момента, как показатель нейтрофилов не достигнет 500 на микролитр крови.

 Популярность приобретает применение колониестимулирущих факторов – филграстим, например. Их назначают при тяжелой степени нейтропении, детям с врожденными иммунодефицитами.  В качестве поддерживающей терапии применяются витамины (фолиевая кислота), глюкокортикостероиды (при иммунных формах нейтропении), препараты, улучшающие обменные процессы и регенерацию (метилурацил, пентоксил).

 При сильном разрушении нейтрофилов в селезенке можно прибегнуть к ее удалению, но в случае тяжелых форм патологии и септических осложнений операция противопоказана. Одним из вариантов радикального лечения некоторых наследственных форм нейтропении является пересадка донорского костного мозга.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1

Источник: https://orz.lesovir-c.com/nejtropenija-posle-orvi/

Нейтропения у детей при орви

Мониторинг состояния клеток крови является очень важным для любого человека. Особое внимание уделяется малышам, которые только появились на свет. Для этого назначается общий анализ крови.

Во время анализа определяются значения всех параметров, в том числе уровень нейтрофилов. Эти клетки – разновидность гранулоцитов. Их работа в нашем организме сводится к тому, чтобы захватывать и поглощать твердые частицы.

По-научному такое явление называется «фагоцитоз». И если он происходит правильно, то у взрослых и детей иммунитет сильный.

Если же количество нейтрофилов в крови падает либо повышается, то имеет место заболевание, которое требует лечения.

Необходимость нейтрофилов

В крови любого человека есть специальные клетки, которые называются «лейкоциты». Они защищают организм от инфекций и являются «санитарами» кровеносной системы. Одними из разновидностей этих клеток являются нейтрофилы.

За их выработку отвечают ткани костного мозга. Они постоянно обновляются, поскольку живут всего несколько часов. Кстати, у здорового человека созревших клеток крови всегда больше, чем молодых.

Норма

Нейтрофилы бывают двух видов – зрелые и незрелые. Разница состоит в ядре. У зрелых клеток оно поделено на отделения, а у незрелых визуально представлено изогнутой цельной палочкой.

У здоровых детей количество сегментоядерных клеток составляет от шестнадцати до семидесяти процентов. Все зависит от возрастной группы ребенка.

Норма содержания нейтрофилов в крови у детей разного возраста:

• Грудничок. Сегментоядерных клеток – сорок пять — восемьдесят процентов, палочкоядерных – три — семнадцать процентов. У малышей, начиная со второй недели жизни, уровень данных клеток резко снижается до одного — пяти процентов.
• Малыши до года. Пятнадцать — сорок пять процентов – зрелые, полпроцента — четыре процента – незрелые.
• Дети до тринадцати лет. Зрелые нейтрофилы – тридцать пять — шестьдесят два процента, незрелые – один — пять процентов.
• У подростков старше тринадцати лет норма клеток крови такая же, как и у взрослых. От одного до шести процентов – палочкоядерные, от сорока семи до семидесяти двух – сегментоядерные.

Причины повышения

Если у ребенка старше одного года уровень нейтрофилов в крови превышает допустимую норму, то это весьма опасно.

Незначительное повышение и отсутствие симптоматики, скорей всего, значит, что у ребенка были сильное нервное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка или потеря крови. В данном случае не стоит волноваться.

Если у малыша старше года нейтрофилы повышены более чем на шесть с половиной миллиардов на литр крови, то это означает наличие болезни. Она называется «нейтрофилия».

Болезнь возникает по следующим причинам:

• лейкоз;
• гнойные абсцессы;
• трофические язвы;
• раковые опухоли;
• прививки;
• анемия гемолитическая;
• острые ангина, сепсис, пневмония, отит;
• сахарный диабет.

Чем больше повышен уровень клеток в крови, тем сильнее проходит воспалительный процесс. В данном случае необходимо срочно установить причину заболевания и начать лечение.

Лечение повышения

Назначить лечение для успешного снижения уровня нейтрофилов до нормы может только врач. Правильно подобранные методы терапии помогут не только справиться с болезнью, но и устранить саму причину повышения.

Неправильное самостоятельное лечение и бесконтрольный прием лекарственных средств способен спровоцировать резкое уменьшение количества клеток крови до критического уровня. Тогда детский организм останется без сильной иммунной защиты.

Поэтому лучше обратитесь с ребенком к специалисту.

Врачи могут прописать ребенку противовоспалительные, антираковые, антибактериальные и противовирусные препараты, которые снизят уровень лейкоцитов (нейтрофилов). Также больному могут быть назначены специальная диета, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура (ЛФК) и так далее.

После проведения комплексной терапии купируется патологический процесс, и уровень кровяных телец снижается до нормы.

Причины понижения

Если у ребенка понизился уровень нейтрофилов, то это значит, что его иммунная система находится в плачевном состоянии. Данная патология вызвана быстрым разрушением клеток крови и их неправильным распределением либо недостаточным продуцированием.

Болезнь называется «нейтропения». Главные причины:

• неправильная работа костного мозга;
• острый лейкоз;
• снижение веса;
• грибок;
• вирусные заболевания – ОРВИ, гепатиты, краснуха и так далее;
• отравление химическими продуктами;
• тиреотоксикоз;
• анемии (мегалобластные, аппастические, железодефицитные и гипопластические);
• облучение;
• перенесенное состояние анафилактического шока;
• прием некоторых медицинских препаратов. Например, болеутоляющих, глюкостероидных и противосудорожных средств.

У малышей иногда встречаются редкие патологии нейтропении:

• Врожденная тяжелая нейтропения. Это наследственное заболевание, которое приводит к иммунодефициту.
• Нейтропения Костмана. При этом генетическом заболевании крови нейтрофилы полностью отсутствуют у ребенка. Поэтому малыш, у которого нет естественной защиты, часто болеет. Самым опасным периодом с данным заболеванием является первый год жизни новорожденного. Затем иммунитет компенсируется ростом количества других клеток.

Отметим, что родителям не стоит сильно волноваться, если у малыша до года понижены нейтрофилы и это никак не сказывается на его самочувствии. По мере достижения трехлетнего возраста количество клеток крови самостоятельно придет в норму.

Низкий сахар в крови у детей также оказывает пагубное влияние на организм и порождает дополнительные заболевания.

Тетрада Фалло — порок сердца у детей, врожденный, отличается тем, что смертность детей с этим пороком — крайне высока.

Лечение понижения

Из-за того, что при понижении нейтрофилов у ребенка снижается иммунитет, терапия прежде всего направляется на его повышение. Для этого врачи назначают различные витамины, рекомендуют усиленное сбалансированное питание и щадящий режим бодрствования.

Если понижение уровня нейтрофилов у малыша сопровождается появлением гнойничков, стоматита, гингивита и пародонтоза, то ему показаны полоскания ротика «Хлоргексидином», антибактериальными взвесями. В данном случае очень полезны отвары из целебных трав. Например, ромашки или зверобоя.

Уменьшение количества кровяных телец менее пятисот в одном миллилитре крови является показанием к бактерицидному лечению, вне зависимости от причины патологии.

Рекомендации специалистов

Как распознать нейтропению на разных стадиях развития заболевания:

1. При легкой степени нейтропении ребенок может чаще болеть вирусными заболеваниями. К счастью, они легко лечатся.
2. При нейтропении средней степени у ребенка могут появиться гнойнички на коже, гингивит и стоматит.
3. Тяжелая нейтропения у малышей чаще всего заканчивается летальным исходом, если вовремя не было проведено правильное эффективное лечение.

Отметим, что если у дитяти имеется тяжелое воспаление или онкологическое заболевание, то повысятся именно палочкоядерные нейтрофилы, так как они чувствительнее, чем сегментоядерные.

Резюме

Все заболевания крови требуют пристального внимания. Ведь кроветворная система в организме человека занимает ведущую роль. Кровяные тельца отвечают за кислородный и питательный обмен всего организма; взаимодействуют с иммунитетом, защищая человека от вредного воздействия внешних и внутренних факторов; участвуют в терморегуляции; переносят токсины к органам, которые их выводят.

У детей с первого дня жизни необходимо контролировать уровень нейтрофилов – клеток, ответственных прежде всего за иммунитет. Ведь с раннего возраста по крупинкам закладывается здоровье взрослого человека. Более того, колебания уровня клеток крови могут свидетельствовать об опасных генетических болезнях, которые нередко приводят к смерти, если несвоевременно лечатся.

Источник: https://orvi.yarfotograf.ru/nejtropenija-u-detej-pri-orvi/

➤ После прививки ребенок заболел ОРВИ? Вам поможет спрей Деринат

: 20 октября 2018

Сегодня прививки широко применяются специалистами большинства стран мира для защиты детей от тяжелых инфекционных заболеваний. Вакцинация позволяет выработать невосприимчивость ко многим опасным болезням, в результате чего ребенок становится неуязвим для широкого спектра инфекций.

Несмотря на очевидную профилактическую пользу прививок, многие родители до сих пор с осторожностью относятся к вакцинации. Чаще всего отказ от введения вакцины мотивирован:

• боязнью осложнений,
• недоверием к специалистам клиники,
• религиозными взглядами семьи,
• уверенностью в том, что ребенок и без прививки не рискует заразиться,
• убеждением, что есть другие, более эффективные меры профилактики болезней.

Конечно, вакцин, не вызывающих никаких ответных реакций у ребенка, просто не существует.

Это обусловлено тем, что детям вводят микробы в ослабленном состоянии или их частицы, чтоб вызвать иммунный ответ.

В организме начинается слабое воспаление, которое приводит к формированию специфических антител и клеток памяти. Они обеспечивают защиту от инфекции на длительный срок или даже на всю жизнь.

Какие реакции считаются вариантом нормы?

Любая прививка мертвыми или живыми возбудителями всегда вызывает реакцию со стороны иммунитета. В первые часы и дни после введения вакцины детей могут беспокоить:

• головокружение,
• слабость и недомогание,
• несильные головные боли,
• расстройства пищеварения,
• повышение температуры.

Эти реакции — вариант нормы. Коме того, укол — это всегда стресс для маленького организма, поэтому поведение ребенка после вакцинации может измениться. Чаще всего дети капризничают и кричат, испытывают беспокойство, плохо спят и даже отказываются от приема пищи. Эти симптомы обычно проходят сами собой и не требуют вмешательства специалиста.

Мифы о вакцинации

Нередко встречается ситуация, когда через несколько дней после прививки дети заболевают. Многие родители тут же находят связь между вакцинацией и болезнью, считая, что именно вакцина спровоцировала болезнь. На самом деле это миф.

Почему же прививка не может являться причиной ОРВИ? Все просто: вакцина активирует лишь определенную группу иммунных клеток, в то время как предрасположенность к простудам обусловлена несостоятельностью совсем других клеток. Если же после прививки ребенок заболел ОРВИ, то, вероятно:

• очаг инфекции уже был в организме, но симптомы еще не успели проявиться,
• заражение произошло в больнице в день вакцинации или в ближайшее время после нее.

Еще одно распространенное заблуждение — принимать естественную реакцию на прививку за осложнения. Реакция на введение микробов и их частей — это норма: организм обнаружил опасность и начал борьбу с ней. Вялость, снижение аппетита, небольшой подъем температуры — обычные явления. К осложнениям относят:

• лимфаденит,
• миокардит,
• уменьшение количества лейкоцитов и гемоглобина в крови,
• абсцесс в месте укола,
• аллергические реакции и пр.

Они развиваются, если вакцинация была проведена некачественной вакциной или при наличии противопоказаний. В таких случаях самолечение недопустимо. Необходима квалифицированная врачебная помощь.

Как предотвратить ОРВИ после прививки?

В течение нескольких дней после прививки организм ребенка ослаблен и нуждается в поддержке. Риск подхватить инфекцию будет минимальным, если до и после вакцинации соблюдать меры профилактики:

• не находиться в местах скопления людей,
• не кутать ребенка в слишком теплую одежду и не допускать переохлаждения,
• следить за распорядком дня, уделяя особое внимание режиму сна и бодрствования.

Важно позаботиться и об укреплении детского иммунитета. Для профилактики ОРВИ многие педиатры советуют использовать Деринат в форме спрея или назальных капель. Как применять препарат указано на нашем сайте.

Средство действует сразу в нескольких направлениях: повышает клеточный и гуморальный иммунитет, уничтожает бактерии и вирусы, восстанавливает повреждения слизистой носоглотки, не давая микробам проникать глубже.

Позаботьтесь об укреплении иммунной защиты ребенка сегодня, чтобы не заболеть сразу после плановой вакцинации.

Продукция Деринат

• Капли
• Спрей
• Флакон
• Уколы

Полезные статьи:

Как лечить детей

Лечение детей народными средствами

О заболеваниях:

Грипп

ОРЗ/ОРВИ

Кашель

Насморк

Профилактика заболеваний

Чем кормить

Чем поить

О препаратах

Как развлечь

Советы

Здоровье взрослых

Источник: https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/sovety/posle-privivki-rebenok-zabolel-orvi/

Нейтропения

Нейтропения у детей связана с нарушением лейкоцитарной формулы крови. В норме в кровеносной системе циркулируют несколько видов лейкоцитов, в том числе нейтрофилы – белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту организма. Сокращение их количества может привести к уязвимости перед инфекциями. Часто состояние проходит само без какого-либо лечения.

Причины и последствия

К снижению уровня нейтрофилов могут привести две причины:

1. Крупные потери этих клеток из-за неблагоприятных факторов. Факторы, влияющие на уровень лейкоцитов, очень разнообразны. В их числе – отравление токсичными веществами (мышьяком, ртутью), радиационное воздействие и пр. Также обострение могут спровоцировать лекарственные препараты: некоторые болеутоляющие, жаропонижающие, антибиотики.
2. Недостаточная их выработка костным мозгом. Это может быть обусловлено внешним воздействием, наследственными заболеваниями или возрастными изменениями, которые со временем компенсируются сами собой.

Нейтропения у детей – любопытное состояние, которое часто вообще не требует лечения. Спустя несколько месяцев уровень нейтрофилов восстанавливается, при этом ребенок не дает никаких особых симптомов.

Проблемы возможны лишь при тяжелой форме, когда количество нейтрофилов падает очень сильно. (Мы намеренно не даем точных цифр, потому что критический уровень у каждого ребенка свой).

Ребенок становится уязвим перед инфекциями, обычное ОРВИ может обернуться сепсисом, и здесь необходима консультация гематолога (врача, занимающегося кровеносной системой) для выбора терапии и ее продолжительности.

Также изменение состава крови может указывать на тяжелые заболевания: лейкозы, апластическую анемию и пр. В этом случае лечение необходимо, и проводится оно под контролем специалиста.

Особого внимания требует врожденная нейтропения, которая в ряде случаев свидетельствует о серьезных патологиях.

У таких детей плохо заживают пупочные ранки, часто развиваются воспаления полости рта, страдают легкие, кишечник.

В окружающей среде всегда существует некоторое количество патогенной микрофлоры, с которой здоровый организм легко справляется, но малыш с ослабленным иммунитетом может заболеть.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев состояние протекает бессимптомно и выявляется случайно, в рамках планового обследования, когда невозможно точно определить ни начало его развития, ни причины.

Врожденные патологии дают знать о себе уже в период новорожденности. У грудного ребенка возможны проблемы с дыханием, отек легких, воспалительные заболевания полости рта (стоматит, гингивит).

Отмечается длительное заживление ранок, в первую очередь пупочной.

Это неспецифические симптомы, которые могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и патологиях, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Диагностика

Единственный способ точно диагностировать нейтропению у детей – сдать анализ крови.

Дополнительно может быть назначена пункция костного мозга для уточнения причин. Это быстрая и очень информативная процедура, которая проводится под местной анестезией. Чаще всего пункция берется у детей после 1 года, имеющих врожденные проблемы и состоящих под наблюдением гематолога.

Важно отметить, что диагноз должен ставить врач. Дело в том, что необходимо учитывать абсолютное количество нейтрофилов, а не их процентное соотношение. Бывает, что родители получают результат анализа, где указан пониженный процент этих клеток, однако при пересчете на абсолютный показатель выясняется, что причин для беспокойства нет.

Виды болезни:

1. Доброкачественная – до года, а чаще с 3 до 5 лет у ребенка наблюдаются незначительные отклонения от нормальных показателей, которые со временем проходят сами собой.
2. Транзиторная (до года) – врожденная патология, часто наследуемая от матери. В большинстве случаев проявляется в первые месяцы жизни и не требует лечения.
3. Циклическая – еще одна врожденная форма, характеризующаяся периодическим колебанием уровня нейтрофилов.
4. Аутоиммунная форма сопровождается выработкой антител к нейтрофилам и в последние годы выявляется все чаще. Общее число лейкоцитов при этом часто остается нормальным, патологий костного мозга также не выявляется.

Из тяжелых патологий следует отметить синдром Костманна (агранулоцитоз), при котором организм не вырабатывает нужные клетки крови, что приводит к целому ряду заболеваний и синдромов. Лечится пересадкой костного мозга.

Лечение

Еще раз повторимся, что доброкачественная хроническая нейтропения у детей не требует лечения и обычно проходит по достижению возраста 2 года. Чаще всего достаточно соблюдать следующие рекомендации:

• уделять повышенное внимание гигиене полости рта, чтобы избежать стоматитов и других воспалений;
• следить за личной гигиеной;
• сразу же обрабатывать антисептиком повреждения кожи (ранки, ссадины, ожоги).

Также могут быть назначены курсы витаминов группы В, Е, фолиевой кислоты, которые благоприятно влияют на работу иммунитета. Дозировка подбирается индивидуально и обычно завышается по сравнению с профилактическим курсом.

При средней и тяжелой формах проводится массированная антибактериальная терапия. Препараты и продолжительность их приема назначаются только врачом.

Профилактика

Предотвратить нейтропению невозможно, однако ее легко выявить на ранних стадиях, если ребенок регулярно проходит плановые осмотры и сдает анализ крови. Беременным женщинам, особенно имеющим отягощенную наследственность, рекомендуются консультации генетика.

Можно ли делать прививки?

Прививки при нейтропении делаются после консультации с гематологом и иммунологом. Здесь невозможно дать однозначные рекомендации. В большинстве случаев, если ребенок здоров, а отклонения от нормы невелики, детям можно прививаться. Возможно ограничение на использование живых вакцин.

Еще раз подчеркнем: решать, как лечить ребенка, должен врач. На нашем портале вы найдете профили ведущих детских гематологов, сможете выбрать специалиста и записаться на прием.

Только врач сможет правильно поставить диагноз, рассказать, чем опасна нейтропения в вашем случае и опасна ли вообще.

Также вы можете доверить выбор нам: один бесплатный звонок в справочную – и мы подберем для вас и вашего ребенка опытного, квалифицированного врача.

Источник: https://gorps.ru/diseases/bolezni-krovi-u-detej/nejtropeniya/

Можно ли делать прививки при нейтропении и чем может обернуться вакцинация?

Нейтропения (агранулоцитоз) – заболевание, которое возникает в случае, если уровень нейтрофилов в плазме крови становится критически низким. В этом случае речь идет о нейтрофильных лейкоцитах.

Это нежелательное состояние приводит к увеличению восприимчивости к различным вредным микроорганизмам и грибкам. Из-за этого снижается сопротивляемость человеческого организма к инфекциям. Иммунитет становится слабым, уязвимым.

Недуг может получить развитие всего лишь за несколько суток. В редких случаях он встречается в хронической стадии. Может также развиваться на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Нейтропения и прививки: какова взаимосвязь?

Можно ли проводить вакцинацию при нейтропении у детей?

Норма нейтрофилов в крови – 1500/1 мкл. Различают три степени нейтропении:

1. наиболее легкая;
2. среднетяжелая;
3. тяжелая.

Нужно заметить, что наиболее опасной для жизни человека является последняя степень. Она появляется в результате серьезного нарушения продуцирования нейтрофилов.

Мало кто знает о причинах возникновения патологии. Зачастую заболевание развивается как самостоятельная аномалия. Оно также возникает из-за наличия определенных недугов, поражающих кровеносную систему.

Наиболее часто встречающейся причиной болезни считается минимизация продуцирования нейтрофильных лейкоцитов под влиянием медикаментозных средств. Речь идет о противоопухолевых, противосудорожных лекарственных препаратах. Еще сюда можно отнести Пенициллин.

Нередко патология считается достаточно предсказуемым нежелательным эффектом приема большого количества лекарственных препаратов. Она также может возникать вне зависимости от дозировки и сроков употребления того или иного медикамента.

В особо редких случаях недуг бывает врожденной аномалией. Угнетение продуцирования нейтрофилов появляется из-за наличия наследственного агранулоцитоза, семейной или циклической нейтропении, недостаточности поджелудочной железы, почечной недостаточности или ВИЧ.

Еще причинами появления болезни могут быть серьезные повреждения костного мозга, злокачественные и доброкачественные заболевания и даже такое частое явление, как авитаминоз.

В последнем случае речь идет о дефиците витамина B₁₂, а также фолиевой кислоты. Что касается симптоматики, то каких-либо определенных признаков заболевание не имеет. Клинические проявления зачастую связаны с присутствием инфекции в организме, которая получила развитие на фоне нейтропении. Степень тяжести патологии зависит от формы болезни.

Нужно обратить внимание, что норма нейтрофилов у детей значительно отличается от той, которая принята для взрослых. У младенцев в возрастной категории от 14 дней до 12 месяцев нижний предел нормальной концентрации этих клеток крови составляет 1000 кл/мкл. Если малышу более одного года, то норма равна 1500 кл/мкл.

В некоторых случаях это и вовсе вредно. Если малыш внешне абсолютно здоров, то ему нет необходимости сдавать анализы. Они ничего не покажут. Речь идет о тех болезнях, которые влияют на иммунизацию.

Однако могут обнаружиться другие патологии, которые спровоцируют настоящее волнение за здоровье ребенка. Родители начнут переживать и захотят провести обследование. В некоторых случаях может дойти до лечения. Именно по данной причине сдавать анализы перед обязательной вакцинацией не стоит.

Достаточно просто прийти на осмотр к педиатру. Существует еще один довод против сдачи анализов без серьезных показаний: анализы иногда делают неправильно. В таком случае они могут спровоцировать беспричинное беспокойство и необоснованное лечение. Это может навредить ребенку.

Специалисты настаивают, что нейтропения легкой и средней тяжести – вовсе не повод для откладывания иммунизации.

При некоторых условиях доктор может только на время отложить прививку. Речь идет о прививках против кори и краснухи.

На территории России принято считать, что рассматриваемый недуг – временное противопоказание к вакцинации. Профилактические прививки проводятся по возрасту.

Это можно делать только в том случае, если концентрация клеток крови составляет 800/мкл. Разрешается делать инъекции малышам, возраст которых более двенадцати месяцев. Вакцинация детей до одного года с ХДНДВ возможна только в том случае, если уровень нейтрофилов более 800 клеток на 1 мкл.

Родителям следует взять на заметку, что отказ от вакцинации является неправомерным, в случае если нет соответствующей клинической картины, подтверждающей состояние малыша.

Нейтропения и прививки: есть опасность для малыша?

Если доктор не привьет ребенка, то это ему ничем не грозит. Родители останутся довольны, а вот малыш может заболеть серьезными инфекционными патологиями. А вот если врач сделает прививку ребенку, то при неудачном стечении обстоятельств он может остаться виноватым.

Меры предосторожности

Малышам с этим заболеванием нужно соблюдать ежедневную гигиену ротовой полости. Надо регулярно посещать стоматолога. Особенно, если ребенок страдает хронической и длительной формой недуга. При этом следует тщательно ухаживать за кожными покровами.

Детям с нейтропенией необходимо регулярно посещать стоматолога

Как получить медотвод от прививок?

Если родители не хотят, чтобы их ребенку делали прививку, им достаточно посетить соответствующее медицинское учреждение, где будет выдана справка с печатью.

Прежде чем отказываться от вакцинации, следует проконсультироваться у специалистов. Они объяснят, чем грозит такое решение. В случае инфицирования инфекционным заболеванием организм ребенка не сможет справиться с ним.

по теме

Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:

Квалифицированные доктора рекомендуют не делать поспешных выводов и соглашаться на все плановые прививки, так как от этого зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка. Некоторые из них следует сделать до одного года.

Поэтому мамам и папам важно хорошо взвесить все “за” и “против”. После того как будет сделан укол, организм малыша в случае попадания вредных микроорганизмов сможет им противостоять.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/neytropeniya.html

Сообщение Нейтропения после прививки+ОРВИ появились сначала на Медицина - здорово!.

Не секрет, что многие люди, у которых выявлена анемия, склонны оставлять диагноз без внимания.

Что же происходит в организме при анемии, чем чревато это состояние и что нужно делать, чтобы от нее избавиться?

Железодефицитная анемия: симптом или болезнь?

В организме взрослого человека содержится всего 4–5 г железа[2], что составляет лишь доли процента от общей массы тела. Между тем именно этот элемент обеспечивает процессы дыхания, синтеза коллагена, позволяет различным клеткам крови выполнять свою функцию и т.д.

Основная часть железа входит в состав гемоглобина — белка крови, который способен соединяться с кислородом и переносить его в ткани. Ежедневно человек должен потреблять около 1 мг железа, чтобы восполнять его естественные потери (для женщин эта цифра несколько выше — около 1,4 мг в сутки).

В противном случае развивается железодефицитная анемия[3] (ЖДА).

Анемия не является заболеванием.

Как гласит определение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это такое состояние, при котором число красных кровяных телец (и, следовательно, их возможности для переноса кислорода) является недостаточным для удовлетворения физиологических потребностей организма[4]. Именно дефицит железа и является наиболее частой (хотя и не единственной) причиной анемии.

Именно поэтому врачи советуют при анемии употреблять в пищу больше красного мяса. Негемовое железо входит в состав других тканей, а получаем мы его из овощей, фруктов и круп.

Есть у нас и запас железа, который содержится в специальном белке — ферритине.

К основным причинам, по которым в организме формируется дефицит железа, относятся следующие:

• хронические кровопотери различной локализации;
• донорство;
• повышение потребности в железе (беременность, лактация, период интенсивного роста);
• нарушение всасывания железа (энтериты, резекция тонкой кишки и т.д.);
• хронические заболевания печени;
• несбалансированная диета, расстройства питания;
• опухоли[5].

О наличии или отсутствии анемии у человека можно судить на основании результатов анализа крови. ВОЗ приводит следующие данные, по которым устанавливается анемия и определяется ее степень[6] (таблица).

Таблица. Норма и степени отклонения содержания железа в крови у разных половозрастных групп*

*Единицы измерения — гемоглобин в граммах на литр.

Национальный стандарт Российской Федерации по ведению больных с ЖДА включает несколько отличную классификацию. В ней пять стадий: первая описывает состояние, при котором потери железа превышают его поступление в организм.

На второй стадии истощение запасов железа (уровень сывороточного железа ниже 13 мкмоль/л у мужчин и ниже 12 мкмоль/л — у женщин) приводит к нарушениям процессов кроветворения. Три последующие стадии соответствуют степеням, выделенным в классификации ВОЗ.

Причем последняя, пятая, стадия ЖДА характеризуется серьезными нарушениями тканевого дыхания[7].

Женщины, в связи с ежемесячными кровопотерями во время менструации, подвержены риску развития анемии больше, чем мужчины. Риск возрастает и во время беременности, когда нагрузка на организм существенно больше.

Также в группе риска находятся дети (особенно «разборчивые» в еде или с неустоявшимся рационом), люди, перенесшие серьезные травмы или страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Это может мешать правильному усвоению железа.

https://www.youtube.com/watch?v=Qe_FF3JnQhU

Анемия проявляется не сразу, а сначала отмечается в скрытой (латентной) форме. В этот период в организме снижаются запасы железа, но его присутствие в крови и тканях остается на уровне нормы.

В России этой формой анемии страдает около 30–40% населения, а в регионах Сибири этот показатель может достигать 60%[8]! Однако дефицит железа обычно прогрессирует, приводя в итоге к формированию опасного симптома.

Недостаточное содержание железа, а значит и гемоглобина, приводит к ухудшению снабжения кислородом тканей.

Люди с анемией гораздо хуже переносят физические нагрузки, быстрее устают. Если анемия отмечается у женщины во время беременности, это может привести к гипоксии и задержке развития плода[9].

Внешние проявления состояния

При недостатке гемоглобина (а это основной признак анемии) у человека возникают субъективные жалобы на ухудшение состояния и наблюдаются объективные клинические признаки анемии.

Пациент жалуется на быструю утомляемость, сонливость, снижение работоспособности, худшую переносимость физических нагрузок. Могут возникать шум в ушах, мушки перед глазами, одышка.

У пациентов с ишемической болезнью сердца учащается частота приступов стенокардии.

Объективными признаками развития анемии могут служить бледность кожи, формирование отеков (пастозность), в основном на лодыжках и на лице, а также тахикардия, аритмия, изменения ЭКГ.

При недостатке железа в тканях возникает так называемый сидеропенический синдром. Человек отмечает изменение вкуса (может возникать желание съесть, к примеру, глину), ухудшается состояние кожи, возникают трещины в уголках рта, волосы делаются более ломкими, ногти — тусклыми, белки глаз приобретают синеватый оттенок.

У грудных детей одним из симптомов анемии может служить срыгивание, а у детей старшего возраста — расстройства пищеварения, диарея. При прогрессировании состояния могут увеличиваться печень и селезенка, повышается возбудимость.

Диагностика железодефицитной анемии

Национальный стандарт Российской Федерации по ведению больных с ЖДА включает следующие этапы выявления этого состояния:

• установление собственно анемического синдрома;
• определение (подтверждение) железодефицитного характера анемии;
• поиск причины заболевания, лежащего в основе дефицита железа у данного больного.

Уровень гемоглобина сыворотки крови устанавливается в ходе клинического анализа. При анемии он ниже 120 г/л (7,5 ммоль/л) у женщин и 130 г/л (8,1 ммоль/л) у мужчин.

Также в рамках клинического анализа определяется число эритроцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, лейкоцитарная формула, проводится расчет цветового показателя (при анемии — ниже 0,85 при норме 1,0) или среднего содержания гемоглобина в эритроците (при патологии — ниже 24).

При анемии меняется внешний вид эритроцита, возникает так называемая гипохромия. Измененные эритроциты напоминают кольцо с широким внутренним просветом. В мазке крови преобладают микроциты — эритроциты меньшего, чем в норме, размера.

При норме сывороточного железа 13–30 мкмоль/л у мужчин и 12–25 мкмоль/л у женщин при анемии этот показатель снижен, иногда достаточно серьезно.

При этом надо учитывать, что данный показатель серьезно колеблется в течение суток, а также у женщин — по физиологическим причинам. Уровень ферритина в крови тоже уменьшается и составляет менее 15–20 мкг/л[10].

Особенности лечения анемии у взрослых и детей

Существует мнение, что если у пациента установлено наличие анемии, необходимо в первую очередь скорректировать питание: увеличить потребление мяса, красных яблок, гречки, пить гранатовый сок.

Однако питание вряд ли поможет восполнить дефицит железа.

Если он уже сформировался, необходим прием специальных препаратов, так как усвоение железа из них происходит в гораздо больших объемах, чем из пищи[11].

На третьей неделе лечения оценивается уровень гемоглобина. Обычно к концу первого месяца уровень железа и гемоглобина стабилизируется, но лечение нужно продолжать еще один или два месяца для восполнения запасов.

Лекарственная терапия анемии у взрослых и детей

Препараты железа назначают для приема внутрь, так как оно всасывается, в основном, в кишечнике.

Инъекции необходимы только в случаях кишечных патологий или полной непереносимости пероральных препаратов.

Врачи назначают двух– или трехвалентное железо, которое отличается степенью всасывания (двухвалентное в кишечнике усваивается лучше). Для расчета оптимальной суточной дозы используется формула:

Препараты двухвалентного железа:

• для детей до 3 лет — 5–8 мг железа на килограмм массы тела в сутки;
• для детей старше 3 лет — 100–120 мг железа в сутки;
• для взрослых — 200 мг железа в сутки.

Препараты не назначаются при нарушении всасывания железа, патологиях ЖКТ, при склонности к развитию кровотечений или при аллергических реакциях на соли железа.

Для препаратов трехвалентного железа:

• для недоношенных детей — 2,5–5 мг железа на килограмм массы тела в сутки;
• для детей до года — 25–50 мг в сутки;
• для детей 1–12 лет — 50–100 мг;
• для детей старше 12 лет — 100–300 мг;
• для взрослых — 200–300 мг[12].

Эти препараты хорошо переносятся, и на их усвоение не влияет характер принимаемой пищи (например, их можно запивать фруктовым соком или молоком). При нарушении усвоения железа и при индивидуальной непереносимости препараты не назначаются.

Лечение железодефицитной анемии диетой

Чтобы проводить эффективную профилактику ЖДА и поддерживать достигнутый после лечения результат, необходимо уделять повышенное внимание рациону.

Обычно мы потребляем с пищей 5–15 мг железа, однако усваивается оно не полностью, а в среднем на 10–15%. Его основным источником является мясо (говядина, баранина, печенка), в котором содержится гемовое железо.

В растительной пище присутствует негемовое железо, но усваивается оно несколько хуже. Основными источниками важного элемента служат гречневая крупа, бобовые, свекла, помидоры, перец, морковь, гранаты, смородина, яблоки, сливы, абрикосы, грибы.

Его всасывание усиливает витамин С, а угнетает таниновая кислота, которая содержится, в частности, в чае[13].

Прием витаминно-минеральных комплексов

Часто помимо препаратов железа пациентам с анемией назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие компоненты для улучшения его усвоения. Это препараты цинка, меди, фолиевой кислоты, витамин В12.

Улучшают усвоение железа аскорбиновая, янтарная, яблочная кислоты[14]. Часто в качестве профилактического средства назначается гематоген, который содержит железо и стимулирует кроветворение.

Также гематоген служит эффективным источником белков, жиров и углеводов.

Дефицит железа в организме оказывает комплексное негативное влияние на многие органы и системы.

Вопреки существующему мнению, вылечить железодефицитную анемию только с помощью диеты невозможно: соблюдение правильного режима питания должно сочетаться с приемом соответствующих препаратов. А после завершения лечения нужно проводить профилактику повторного развития ЖДА.

В современных условиях, когда у человека есть большой выбор витаминно-минеральных комплексов и БАДов, сделать это несложно. Нужно лишь правильно подобрать препарат для себя и своих детей.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/chto-takoe-zhelezodefitsitnaja-anemija.html

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия – синдром, обусловленный недостаточностью железа и приводящий к нарушению гемоглобинопоэза и тканевой гипоксии.

Клинические проявления представлены общей слабостью, сонливостью, пониженной умственной работоспособностью и физической выносливостью, шумом в ушах, головокружениями, обморочными состояниями, одышкой при нагрузке, сердцебиением, бледностью.

Гипохромная анемия подтверждается лабораторными данными: исследованием клинического анализа крови, показателей сывороточного железа, ОЖСС и ферритина. Терапия включает лечебную диету, прием препаратов железа, в некоторых случаях – трансфузию эритроцитарной массы.

Железодефицитная (микроцитарная, гипохромная) анемия – анемия, обусловленная нехваткой железа, необходимого для нормального синтеза гемоглобина. Её распространенность в популяции зависит от половозрастных и климатогеографических факторов.

По обобщенным сведениям, гипохромной анемией страдает около 50% детей раннего возраста, 15% женщин репродуктивного возраста и около 2% мужчин. Скрытый тканевой железодефицит выявляется практически у каждого третьего жителя планеты. На долю микроцитарной анемии в гематологии приходится 80–90% всех анемий.

Поскольку железодефицит может развиваться при самых различных патологических состояниях, данная проблема актуальна для многих клинических дисциплин: педиатрии, гинекологии, гастроэнтерологии и др.

Железодефицитная анемия

Ежесуточно с потом, калом, мочой, слущенными клетками кожи теряется около 1 мг железа и примерно столько же (2-2,5 мг) поступает в организм с пищей.

Дисбаланс между потребностями организма в железе и его поступлением извне или потерями способствует развитию железодефицитной анемии.

Железодефицит может возникать как при физиологических условиях, так и в результате ряда патологических состояний и быть обусловлен как эндогенными механизмами, так и внешними воздействиями:

Кровопотери

Чаще всего анемия вызывается хронической потерей крови: обильными менструациями, дисфункциональными маточными кровотечениями; желудочно-кишечными кровотечениями из эрозий слизистой желудка и кишечника, гастродуоденальных язв, геморроидальных узлов, анальных трещин и др. Скрытая, но регулярная кровопотеря отмечается при гельминтозах, гемосидерозе легких, экссудативном диатезе у детей и др.

Особую группу составляют лица с болезнями крови — геморрагическими диатезами (гемофилией, болезнью Виллебранда), гемоглобинурией.

Гипохромная анемия может возникать вследствие ятрогенных причин — у доноров, часто сдающих кровь; пациентов с ХПН, находящихся на гемодиализе.

Нарушение поступления, всасывания и транспорта железа

К факторам алиментарного порядка относятся анорексия, вегетарианство и следование диетам с ограничением мясных продуктов, плохое питание; у детей — искусственное вскармливание, позднее введение прикорма.

Снижение абсорбции железа характерно для кишечных инфекций, гипоацидного гастрита, хронического энтерита, синдрома мальабсорбции, состояния после резекции желудка или тонкой кишки, гастрэктомии.

Значительно реже железодефицитная анемия развивается вследствие нарушения транспортировки железа из депо при недостаточной белково-синтетической функции печени – гипотрансферринемиях и гипопротеинемиях (гепатитах, циррозе печени).

Повышенное расходование железа

Ежедневная потребность в микроэлементе зависит от пола и возраста.

Наиболее высока необходимость в железе у недоношенных, детей раннего возраста и подростков (в связи с высокими темпами развития и роста), женщин репродуктивного периода (в связи с ежемесячными менструальными потерями), беременных (в связи с формированием и ростом плода), кормящих мам (в связи с расходом в составе молока). Именно эти категории являются наиболее уязвимыми в отношении развития железодефицитной анемии. Кроме того, повышение потребности и расхода железа в организме наблюдается при инфекционных и опухолевых заболеваниях.

По своей роли в обеспечении нормального функционирования всех биологических систем железо является важнейшим элементом.

От уровня железа зависит поступление кислорода к клеткам, протекание окислительно-восстановительных процессов, антиоксидантная защита, функционирование иммунной и нервной систем и пр. В среднем содержание железа в организме находится на уровне 3-4 г.

Более 60% железа (>2 г) входит в состав гемоглобина, 9% — в состав миоглобина, 1% — в состав ферментов (гемовых и негемовых).

Остальное железо в виде ферритина и гемосидерина находится в тканевом депо – главным образом, в печени, мышцах, костном мозге, селезенке, почках, легких, сердце. Примерно 30 мг железа непрерывно циркулирует в плазме, будучи частично связанным основным железосвязывающим белком плазмы – трансферрином.

При развитии отрицательного баланса железа мобилизуются и расходуются запасы микроэлемента, содержащиеся в тканевых депо. На первых порах этого бывает достаточно для поддержания адекватного уровня Hb, Ht, сывороточного железа. По мере истощения тканевых резервов компенсаторно увеличивается эритроидная активность костного мозга.

При полном истощении эндогенного тканевого железа его концентрация начинает снижаться в крови, нарушается морфология эритроцитов, уменьшается синтез гема в гемоглобине и железосодержащих ферментов.

Железодефицитная анемия возникает не сразу. Вначале развивается предлатентный железодефицит, характеризующийся истощением только запасов депонированного железа при сохранности транспортного и гемоглобинового пула. На этапе латентного дефицита отмечается уменьшение транспортного железа, содержащегося в плазме крови.

Собственно гипохромная анемия развивается при уменьшении всех уровней метаболических запасов железа – депонированного, транспортного и эритроцитарного. В соответствии с этиологией различают анемии: постгеморрагические, алиментарные, связанные с повышенным расходом, исходным дефицитом, недостаточностью резорбции и нарушением транспорта железа.

По степени выраженности железодефицитные анемии подразделяются на:

• Легкие (Нb 120-90 г/л). Протекают без клинических проявлений или с их минимальной выраженностью.
• Среднетяжелые (Нb 90-70 г/л). Сопровождаются циркуляторно-гипоксическим, сидеропеническим, гематологическим синдромами умеренной степени выраженности.
• Тяжелые (Нb

Циркуляторно-гипоксический синдром обусловлен нарушением синтеза гемоглобина, транспорта кислорода и развитием гипоксии в тканях. Это находит свое выражение в ощущении постоянной слабости, повышенной утомляемости, сонливости.

Пациентов преследует шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, головокружения, переходящие в обмороки. Характерны жалобы на сердцебиение, одышку, возникающую при физической нагрузке, повышенную чувствительность к низким температурам.

Циркуляторно-гипоксические нарушения могут усугублять течение сопутствующей ИБС, хронической сердечной недостаточности.

Развитие сидеропенического синдрома связано с недостаточностью тканевых железосодержащих ферментов (каталазы, пероксидазы, цитохромов и др.). Этим объясняется возникновение трофических изменений кожных покровов и слизистых оболочек.

Чаще всего они проявляются сухостью кожи; исчерченностью, ломкостью и деформацией ногтей; повышенным выпадением волос. Со стороны слизистых оболочек типичны атрофические изменения, что сопровождается явлениями глоссита, ангулярного стоматита, дисфагии, атрофического гастрита.

Может возникать пристрастие к резким запахам (бензина, ацетона), искажение вкуса (желание есть глину, мел, зубной порошок и пр.). Признаками сидеропении также служат парестезии, мышечная слабость, диспепсические и дизурические расстройства.

Астеновегетативные нарушения проявляются раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, снижением умственной работоспособности и памяти.

Изменения ногтей при железодефицитной анемии

Поскольку в условиях железодефицита IgA теряет свою активность, больные становятся подвержены частой заболеваемости ОРВИ, кишечными инфекциями. Пациентов преследует хроническая усталость, упадок сил, снижение памяти и концентрации внимания.

Длительное течение железодефицитной анемии может привести к развитию миокардиодистрофии, распознаваемой по инверсии зубцов Т на ЭКГ.

На наличие железодефицитной анемии может указывать внешний вид больного: бледная, с алебастровым оттенком кожа, пастозность лица, голеней и стоп, отечные «мешки» под глазами. При аускультации сердца обнаруживается тахикардия, глухость тонов, негромкий систолический шум, иногда – аритмия. С целью подтверждения анемии и определения ее причин проводится лабораторное обследование.

• Лабораторные тесты. В пользу железодефицитного характера анемии свидетельствует снижение гемоглобина, гипохромия, микро- и пойкилоцитоз в общем анализе крови. При оценке биохимических показателей отмечается снижение уровня сывороточного железа и концентрации ферритина (60 мкмоль/л), уменьшение насыщения трансферрина железом (
• Инструментальные методики. Для установления причины хронической кровопотери должно быть проведено эндоскопическое обследование ЖКТ (ЭГДС, колоноскопия,), рентгенодиагностика (ирригоскопия, рентгенография желудка). Обследование органов репродуктивной системы у женщин включает УЗИ малого таза, осмотр на кресле, по показаниям — гистероскопию с РДВ.
• Исследование пунктата костного мозга. Микроскопия мазка (миелограмма) показывает значительное снижение количества сидеробластов, характерное для гипохромной анемии. Дифференциальная диагностика направлена на исключение других видов железодефицитных состояний — сидеробластной анемии, талассемии.

Гипохромная анемия

К основным принципам терапии железодефицитной анемии относятся устранение этиологических факторов, коррекция рациона питания, восполнение железодефицита в организме. Этиотропное лечение назначается и проводится специалистами гастроэнтерологами, гинекологами, проктологами и др.; патогенетическое – гематологами.

При железодефицитных состояниях показано полноценное питание с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих гемовое железо (телятины, говядины, баранины, мяса кролика, печени, языка). Следует помнить, что усилению ферросорбции в ЖКТ способствуют аскорбиновая, лимонная, янтарная кислота.

Ингибируют всасывание железа оксалаты и полифенолы (кофе, чай, соевый протеин, молоко, шоколад), кальций, пищевые волокна и др. вещества.

Вместе с тем, даже сбалансированная диета не в состоянии устранить уже развившийся недостаток железа, поэтому больным с гипохромной анемией показана заместительная терапия ферропрепаратами.

Препараты железа назначаются курсом не менее 1,5-2-х месяцев, а после нормализации уровня Hb проводится поддерживающая терапия в течение 4-6 недель половинной дозой препарата.

Для фармакологической коррекции анемии используются препараты двухвалентного и трехвалентного железа. При наличии витальных показаний прибегают к гемотрансфузионной терапии.

Железодефицитная анемия

В большинстве случаев гипохромная анемия подается успешной коррекции. Однако при неустраненной причине железодефицит может рецидивировать и прогрессировать. Железодефицитная анемия у детей раннего и младшего возраста может вызывать задержку психомоторного и интеллектуального развития (ЗПР).

В целях профилактики железодефицита необходим ежегодный контроль параметров клинического анализа крови, полноценное питание с достаточным содержанием железа, своевременная ликвидация источников кровопотери в организме.

Следует учитывать, что лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясе и печени в форме гема; негемовое железо из растительной пищи практически не усваивается – в этом случае оно сначала должно восстановиться до гемового при участии аскорбиновой кислоты.

Лицам групп риска может быть показан профилактический прием железосодержащих препаратов по назначению специалиста.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/hematologic/iron-deficiency-anemia

Профилактика и лечение железодефицитной анемии

Диагностика анемии основывается главным образом на данных лабораторных исследований, в первую очередь на результатах клинического исследования крови с определением концентрации гемоглобина.

Согласно рекомендациям ВОЗ, критерием анемии для детей является снижение концентрации гемоглобина до уровня менее 110 г/л, для женщин – менее 120 г/л (во время беременности – менее 110 г/л), для мужчин – менее 130 г/л.

По степени тяжести различают анемию легкую (уровень гемоглобина крови выше 90 г/л), средней тяжести (гемоглобин – 70–89 г/л) и тяжелую (гемоглобин менее 70 г/л).

Наиболее часто (80–95 % всех анемий) в терапевтической практике встречается хроническая железодефицитная анемия (ЖДА) — болезненное состояние, обусловленное нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа.

По статистике ВОЗ, в мире около 2 млрд человек страдают в той или иной форме дефицитом железа, большинство из них женщины и дети. Частота ЖДА у беременных в мире колеблется от 25 до 50%, в развивающихся странах – от 35 до 75%, а в развитых составляет 18–20%. В МКБ-10 соответствует рубрике D50 — железодефицитная анемия.

Некоторые особенности обмена железа в организме

У мужчин с пищей поступает около 18 мг Fe в сутки, всасывается 1,0–1,5 мг, теряется Fe с мочой, калом, потом, эпителием кожи и кишечника.

У женщин с пищей поступает 12–15 мг Fe в сутки, всасывается 1,0–1,3 мг, теряется Fe с мочой, калом, потом, эпителием кожи и кишечника, волосами, ногтями, во время менструального цикла, беременности и лактации.

При повышении потребности организма в железе из пищи может всосаться не более 2,0–2,5 мг. Если потеря организмом Fe составляет более 2 мг/сут., после того как истощаются депо, развивается железодефицитная анемия.

К основным причинам развития ЖДА относят:

1. Алиментарную недостаточность

Недостаточное поступление железа с пищей, в основном за счет нехватки мясных продуктов (например, при голодании, вегетарианстве), не позволяет восполнить его потери, возникающие вследствие разрушения эритроцитов.

1. Нарушение всасывания железа

 Развивается у пациентов с энтеритами различного генеза, синдромом мальабсорбции, послеоперационными состояниями (резекция желудка с выключением двенадцатиперстной кишки, резекция тонкой кишки), а также связано с приемом лекарственных препаратов, угнетающих всасывание железа.

1. Повышенную потребность в железе

Как правило, обусловлена беременностью, лактацией, интенсивным ростом в пубертатный период, возникает в предклимактерический период и при лечении макроцитарной (В12-дефицитной) анемии витамином В12.

1. Хронические кровопотери различной локализации

Хроническая кровопотеря обусловлена желудочно-кишечными (при рефлюкс-эзофагите, эрозивно-язвенных заболеваниях желудка, опухолях желудка и толстой кишки, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, дивертикулитах, кровоточащем геморрое), маточными (включая обильные менструации), носовыми, почечными (при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, опухолях), десневыми, в замкнутые полости и ткани (изолированный легочный гемосидероз, внематочный эндометриоз) кровотечениями. 

Наиболее распространена постгеморрагическая железодефицитная анемия при кровопотерях из ЖКТ. Эти кровопотери – самая частая причина дефицита железа у мужчин и вторая по частоте у женщин.

1. Нарушение транспорта железа (гипопротеинемии различного генеза)

Основным патогенетическим механизмом развития ЖДА является недостаток в организме железа – основного строительного материала для построения молекул гемоглобина, в частности его железосодержащей части – гема.

Клинические проявления дефицита Fe манифестируют после длительного латентного периода, соответствующего истощению запасов Fe в организме. Выраженность симптомов может быть различна и зависит от причины, скорости кровопотери, пола и возраста пациента. Тяжесть состояния обусловлена снижением кислородсвязывающей емкости крови и тканевым дефицитом железа.

Анемический синдром обусловлен тканевой гипоксией, его проявления универсальны для всех видов анемий:

• слабость и/или быстрая утомляемость;
• бледность кожи и слизистых;
• головная боль и/или пульсация в висках;
• головокружение, обмороки;
• одышка и сердцебиение при привычной физической нагрузке;
• усиление ангинозных болей при ИБС;
• снижение толерантности к физической нагрузке;
• появление резистентности к проводимой терапии вазодилататорами при ИБС.

Сидеропенический синдром обусловлен тканевым дефицитом Fe и свойственен только ЖДА. Основные проявления:

• сухость кожи, трещины на поверхности кожи рук и ног, в углах рта (ангулярный стоматит);
• глоссит, сопровождающийся атрофией сосочков, болезненностью и покраснением языка;
• ломкость, истончение, расслоение ногтей, ногти ложкообразной формы (койлонихия);
• выпадение волос и раннее их поседение;
• извращение вкуса (pica chlorotica): пациенты едят мел, уголь, глину, песок и/или сырые продукты (крупы, фарш, тесто);
• пристрастие к необычным запахам (керосина, мазута, бензина, ацетона, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин), которое полностью проходит на фоне приема препаратов Fe;
• дисфагия (затруднение глотания твердой и сухой пищи).

Синдром вторичного иммунодефицита — склонность к частым рецидивам и хронизации инфекционно-воспалительных заболеваний.

Висцеральный синдром включает:

• поражение желудочно-кишечного тракта (глоссит, дисфагия, снижение кислотообразующей функции желудка, суб- и атрофический гастрит, вздутие, запор, диарея);
• поражение гепатобилиарной системы (жировой гепатоз, дисфункциональные расстройства билиарного тракта);
• изменения сердечно-сосудистой системы (одышка, тахикардия, кардиалгия, отеки на ногах, ангинозные боли, гипотония, расширение границ сердца влево, наличие приглушенности тонов сердца и систолического шума на верхушке, возможно снижение зубца Т и депрессия сегмента ST на ЭКГ);
• поражение ЦНС (снижение памяти и способности концентрировать внимание);
• поражение мышечного каркаса и сфинктеров (мышечная слабость при обычной нагрузке, смешанное недержание мочи при отсутствии изменений в анализах мочи).

Кожа у пациентов с ЖДА бледная, не желтушная; печень, селезенка и периферические лимфатические узлы не увеличены. При ювенильном хлорозе склеры, а иногда и кожа приобретают голубоватый оттенок. Такие пациенты плохо загорают на солнце; девушки нередко инфантильны, у них часто наблюдаются расстройства менструального цикла – от аменореи до обильных менструаций.

Лабораторная диагностика

Основными лабораторными критериями ЖДА являются:

• низкий цветовой показатель;
• гипохромия эритроцитов, микроцитоз;
• снижение уровня сывороточного железа;
• повышение общей железосвязывающей способности сыворотки и снижение содержания ферритина в сыворотке.

После установления наличия анемии и степени ее выраженности необходимо выяснить причину и источник кровотечения.

Для этого необходимо провести целый ряд исследований. К основным исследованиям относятся:

• эндоскопическое исследование ЖКТ (ФГДС, колоноскопия, возможно, с биопсией);
• кал на скрытую кровь;
• гинекологическое мануальное и ультразвуковое исследование у женщин;
• исследование мочевыводящей системы (общий анализ мочи, УЗИ почек, цистоскопия);
• рентгенологическое исследование органов грудной полости;
• исследование мокроты и промывных вод бронхов на гемосидерин, атипичные клетки и микобактерии туберкулеза.

При отсутствии данных, свидетельствующих о явном эрозивно-язвенном процессе, следует провести онкологический поиск.

Лечение

Целями лечения ЖДА являются:

• устранение причины, ее вызвавшей (выявление источника кровотечения и его ликвидация, восстановление процесса усвоения Fe);
• восполнение дефицита Fe в организме;
• предотвращение развития дистрофических изменений внутренних органов и сохранение их функциональной способности в полном объеме.

Диета

Устранить ЖДА только с помощью диеты невозможно, поскольку всасывание Fe из продуктов питания составляет не более 2,5 мг/сутки, в то время как из лекарственных препаратов его всасывается в 15–20 раз больше. Тем не менее пациентам с ЖДА рекомендуются продукты, содержащие достаточное количество хорошо всасываемого белка и Fe.

В мясных продуктах содержится Fe, входящее в состав гема (гемовое Fe), которое всасывается на 25–30 %. Входящее в состав гемосидерина и ферритина Fe (печень, яйца, рыба) всасывается на 10–15 %, а в состав продуктов растительного происхождения (бобовые, соя, шпинат, укроп, салат, абрикосы, чернослив, хлеб, рис) Fe – на 3–5 %.

Прием большого количества яблок, гранатов, моркови, свеклы, гречневой крупы не является оправданным с точки зрения ограниченного всасывания из них ионов Fe.

Люди, употребляющие в пищу мясо, получают больше железа гема (в составе миоглобина), чем вегетарианцы. У строгих вегетарианцев со временем может развиться дефицит железа, поскольку овощи и злаки содержат вещества, препятствующие всасыванию железа, в частности фосфаты.

Следует учитывать, что полноценная и сбалансированная по основным ингредиентам диета позволяет лишь «покрыть» физиологическую потребность организма в железе, но не устранить его дефицит, и должна рассматриваться как один из вспомогательных компонентов терапии.

Гемотрансфузии проводятся пациентам только по жизненным показаниям, причем показанием является не уровень Hb, а общее состояние пациента и гемодинамики. Чаще всего прибегают к гемотрансфузиям (трансфузиям эритроцитарной массы) при падении Hb ниже 40–50 г/л.

Медикаментозная терапия ЖДА

Проводится только препаратами Fe, в основном пероральными, реже парентеральными, длительно, под контролем развернутого анализа крови. Скорость восстановления показателей красной крови не зависит от пути введения.

К основным принципам лечения железодефицитной анемии препаратами Fe для перорального приема относятся:

• назначение препаратов Fe с достаточным содержанием в них двухвалентного Fe2+ (200–300 мг/сутки);
• при использовании новых форм следует ориентироваться на среднетерапевтическую дозу;
• назначение препаратов Fe совместно с веществами, усиливающими их всасывание (аскорбиновая и янтарная кислота);
• избегать одновременного приема веществ, уменьшающих всасывание Fe (антациды, танин, оксалаты);
• использовать препараты, не содержащие витаминные компоненты (особенно В6, В12);
• удобный режим дозирования (1–2 раза/сутки);
• хорошая биодоступность, всасываемость, переносимость препаратов Fe;
• достаточная продолжительность терапии не менее 6–8 недель до нормализации уровня гемоглобина;
• продолжить прием в половинной дозе еще в течение 4–6 недель после нормализации уровня гемоглобина;
• целесообразно назначать короткие ежемесячные курсы терапии (3–5 дней) в среднетерапевтической дозе женщинам с полименоррагиями.

Критерий эффективности лечения препаратами железа — прирост ретикулоцитов (ретикулоцитарный криз) в 3–5 раз на 7–10-й день от начала терапии (при однократном контроле регистрируют не всегда).

Препараты Fe классифицируют на: ионные ферропрепараты, представляющие собой солевые или полисахаридные соединения Fe2+, и неионные соединения, состоящие из гидроксидполимальтозного комплекса трехвалентного Fe3+.

Сульфат Fe, входящий в монокомпонентные и комбинированные ферропрепараты, хорошо всасывается (до 10%) и переносится больными. Хлоридные соединения Fe всасываются хуже (до 4%) и имеют больше нежелательных эффектов: металлический привкус во рту, потемнение зубов и десен, диспепсия.

https://www.youtube.com/watch?v=4hixbVsihIU

В настоящее время предпочтение отдают препаратам, содержащим двухвалентное железо (лучше абсорбируются в кишечнике по сравнению с препаратами трехвалентного железа), суточная доза которого составляет 100–300 мг. Назначать более 300 мг Fe2+ в сутки не следует, т.к. его всасывание при этом не увеличивается.

Следует учитывать, что содержащийся в пищевых продуктах целый ряд веществ – фосфорная кислота, соли, кальций, фитин, танин (поэтому не рекомендуется запивать препараты железа чаем, кофе, кока-колой) – ингибирует всасывание железа. Такой же эффект отмечается при одновременном приеме двухвалентного железа некоторых лекарственных препаратов, таких как алмагель, соли магния.

Показания для парентерального введения препаратов Fe:

• нарушение кишечного всасывания (резекция кишечника, синдром мальабсорбции), обширные язвенные поверхности;
• абсолютная непереносимость пероральных препаратов Fe;
• необходимость быстрого насыщения железом (экстренное оперативное вмешательство);
• лечение эритропоэтином, когда резко, но на короткое время (2–3 часа после введения эритропоэтина) возрастает потребность в Fe в связи с его активным потреблением эритроцитами.

При парентеральном введении в случае неправильно установленного диагноза возможно развитие гемосидероза с полиорганной недостаточностью. Не следует вводить парентерально более 100 мг/сутки.

Профилактика ЖДА должна проводиться при наличии скрытых признаков дефицита Fe либо факторов риска для ее развития. Исследование Hb, сывороточного Fe должны выполняться не реже 1 раза в год, а при наличии клинических проявлений по мере необходимости у следующих категорий пациентов:

• доноры (особенно женщины), постоянно сдающие кровь;
• беременные женщины, особенно с частыми повторными беременностями на фоне ЖДА;
• женщины с длительными (более 5 дней) и обильными кровотечениями;
• недоношенные дети и дети, рожденные от многоплодной беременности;
• девушки в период полового созревания, при быстром росте, усиленных занятиях спортом (нарастающая мышечная масса поглощает много Fe), при ограничении мясных продуктов в питании;
• лица с постоянной и трудно устранимой кровопотерей (желудочные, кишечные, носовые, маточные и геморроидальные кровотечения);
• пациенты, длительно принимающие НПВП;
• лица с низким материальным достатком.

Источник: https://medvestnik.ru/content/medarticles/Profilaktika-i-lechenie-jelezodeficitnoi-anemii.html

Сообщение Железодефицитная анемия появились сначала на Медицина - здорово!.

Слабость, утомляемость, плохое самочувствие испытывал, наверно, каждый человек, будь то взрослый или ребенок.

Причиной этого комплекса недомоганий часто является снижение содержащегося в крови жизненно важного микроэлемента — железа, поскольку именно оно регулирует множество важнейших физиологических процессов в организме и в буквальном смысле отвечает за железное здоровье. Почему так важен данный микроэлемент, чему равны показатели нормы и что делать при низком уровне железа в организме?

Железо в крови: «главная скрипка» процесса кислородного обмена

Несомненно, одна из важнейших функций железа — его участие в кислородном обмене. Причем не просто участие, а одна из главных ролей. Железо — ключевой элемент гемоглобина. Того самого белка, что входит в эритроциты крови. Последние, в свою очередь, являются неким транспортным средством для переноски кислорода к каждой клетке нашего тела.

При нехватке железа гемоглобин не способен связывать нужное количество живительного газа, а значит, организм начинает испытывать кислородное голодание, о последствиях которого мы расскажем позже. Другая не менее важная функция гемоглобина — связывание углекислого газа и освобождение его в легких.

Стоит сказать, что в гемоглобине содержится большая половина всего железа в нашем теме — 2,5 г против общих 4. Остальная доля приходится на селезенку, печень, костный мозг, миогемоглобин. Кстати, о роли последнего.

Что касается прочих функций, то железо необходимо в процессе кроветворения, холестеринового обмена, окислительно-восстановительных реакций, производства ДНК, разрушения токсичных веществ, для функционирования иммунной системы и выработки гормонов щитовидной железы. Также железо входит в состав цитохромов, участвующих в процессе накопления энергии. И это далеко не все функции железа, ведь оно содержится более чем в сотне ферментов человеческого организма[1].

Чтобы поддерживать баланс железа в организме, человеку необходимо употреблять 10–30 мг этого микроэлемента в сутки. Потребность возрастает у людей после хирургических операций и травм, беременных и кормящих женщин, у людей с рядом серьезных заболеваний.

Как узнать уровень микроэлемента в крови

Самый простой способ узнать о том, хватает ли нашему телу железа, сдать кровь на общий, или клинический, анализ. Причем информацию о концентрации железа в крови в бланке с результатами вы не найдете. Интерес в данном случае представляет символ Hb или HGb.

Это сокращенное название гемоглобина. Его уровень указывается в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если концентрация этого железосодержащего белка высокая — в организме избыток железа. Если низкая — недостаток. Последнее, к слову, встречается значительно чаще.

Исследование обычно назначает врач-терапевт. Кровь берут утром натощак из вены. Накануне рекомендуется воздержаться от обильной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Результат анализа сообщают через 1–2 дня.

Есть и другие способы определения уровня железа в крови. Это, например, биохимический анализ крови. Однако подобное исследование обычно назначается в качестве дополнительного — для конкретизации результатов общего анализа. Стоит помнить о том, что трактовать результаты исследований, как и ставить диагноз, может только врач.

Норма содержания железа в крови

Для оценки концентрации гемоглобина (а значит, и железа) в крови пациента сравниваются результаты анализа его крови с показателями нормы. Они обычно указываются в бланке исследования. Отметим, что эти самые нормальные показатели зависят от пола и возраста (см. таблица 1)[2].

Таблица 1. Нормальные значения гемоглобина у различных половозрастных групп (по результатам клинического анализа крови)

Что касается беременных женщин, то в этот период уровень гемоглобина в крови снижается, это связано с формированием организма плода. На разных этапах беременности норма составляет 110–155 г/л. Во избежание патологий будущим мамам очень важно следить за уровнем гемоглобина и вовремя сдавать все плановые анализы.

Причины низкого уровня железа в крови

Недостаток железа, о котором в бланке анализа сигнализирует низкий уровень гемоглобина, частая патология. Причинами дефицита могут быть:

• Диета или неполноценное питание.
• Кровопотери: донорство, травмы, обильные менструации.
• Активный расход железа в период роста (у детей и подростков).
• Беременность и лактация.
• Активные занятия спортом или систематические физические нагрузки.
• Гормональный дисбаланс.
• Нарушения обмена витамина С.
• Избыток витамина Е, кальция, цинка, фосфатов, оксалатов.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (гастриты, дисбактериоз, ухудшение всасывания железа).

Как поднять уровень микроэлемента до нормы

Уровень железа в крови может отклоняться от нормы как в сторону избытка, так и недостатка. Реальность такова, что врачи все чаще и чаще констатируют пониженный уровень данного микроэлемента у пациентов.

На то, что организму не хватает железа, может указывать ряд симптомов. Это слабость, сонливость, постоянная усталость, бледность кожных покровов, ломкость и сухость ногтей и волос, сухость во рту.

Патологическое состояние, характеризующееся недостатком железа, называют железодефицитной анемией (ЖДА). Она имеет несколько стадий.

• Легкая — содержание гемоглобина составляет 90–120 г/л. Пациент при этом периодически испытывает легкую усталость, другие симптомы могут не проявляться. Нередко анемия в таких случаях обнаруживается только после сдачи общего анализа крови.
• Средняя — 70–90 г/л. Больной жалуется на головокружение, слабость. Наблюдается бледность кожных покровов и слизистой оболочки, ломкость ногтей и волос, снижение работоспособности, проблемы с памятью.
• Тяжелая — менее 70 г/л. Указанные выше симптомы усугубляются, а также пациент испытывает сильное сердцебиение и одышку даже при минимальных физических нагрузках, жалуется на шум в ушах, появление мушек перед глазами. Могут измениться вкусовые пристрастия, например, появляется неконтролируемое желание употребить в пищу мел, глину или сырые продукты.

Если диагностировано заболевание, ставшее причиной низкого содержания железа в крови, то необходимо относиться к его лечению внимательно, неукоснительно выполнять все предписания врача по терапии данной патологии. Восстановить баланс железа в организме можно разными способами.

• Прием лекарственных железосодержащих средств При необходимости врач может назначить прием лекарств, содержащих железо. В состав таких препаратов может быть включено либо двухвалентное, либо трехвалентное железо. Двухвалентное железо лучше всасывается и усваивается, поэтому оно входит в состав препаратов, предназначенных для перорального приема. Эти препараты принимают вместе с пищей, их назначают в большинстве случаев анемии. Дозу назначают, исходя из расчета 2 мг/кг массы тела пациента. Уже через несколько дней состояние больного улучшается. В среднем через месяц показатель гемоглобина приходит в норму. Однако применение препарата не следует отменять без разрешения врача, поскольку терапевтический эффект необходимо закрепить. К данным лекарственным средствам относятся препараты на основе таких действующих веществ, как гемофер, сульфат железа, железа фумарат, глобирон-Н и некоторых других. Лекарство назначает только врач, поскольку имеются противопоказания.Инъекции назначают в основном пациентам, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ и индивидуальную гиперчувствительность к солям железа, а также в тех случаях, когда нужно быстро обогатить организм железом. Инъекции не должны превышать 10 мг железа в сутки. К данным препаратам относятся средства на основе гидроксида железа (III), глюконата железа и некоторых других. Препарат подбирают индивидуально.
• Прием витаминных комплексов и БАДов Также существует ряд нелекарственных средств, в состав которых входят витамины и микроэлементы, в том числе и двухвалентное железо. Как правило, это витамины, хорошо сочетающиеся с железом, — А, В, С, D, Е. В зависимости от количества железа, входящего в их состав, такие витаминные комплексы делятся на детские, взрослые и предназначенные для беременных женщин. Витаминные комплексы выпускают обычно в форме драже, принимать их следует после еды, запивая водой, 1 или 2 раза в сутки. Еще одно средство — биологически активные добавки (БАДы), содержащие железо. Это своего рода композиции биологически активных веществ. Их принимают либо с пищей, либо они включены в состав тех или иных продуктов. Сейчас БАДы выпускают в самых разных формах: в виде капсул, пилюль, растворов, драже, пастилок, батончиков и т.д. В составе БАДов железо легко попадает в организм и активно включается в физиологические процессы.

Средняя норма потребления железа — 10 мг в сутки для мужчин, 15–20 мг для женщин (верхняя граница — показатель для беременных и кормящих), максимально допустимое количество потребления железа в сутки — 45 мг. В месяц женщина теряет в два раза больше железа, чем мужчина[3].

• Рацион с повышенным содержанием железа Другой источник поступления железа в организм — железосодержащие продукты. Это прежде всего говяжья, свиная печень и другие субпродукты, а также непосредственно говядина, мясо кролика, индейки, рыба. Из продуктов растительного происхождения следует выделить гречневую и овсяную крупы, бобовые, персики, чернику, орехи, отруби, сухофрукты, шпинат. Для лучшего усвоения стоит есть мясные и рыбные продукты с овощными гарнирами. Запивать их предпочтительно напитками, обогащенными витамином С, например компотом, томатным или цитрусовым соком. А вот танин с железом сочетается плохо, поэтому чай или кофе совмещать с железосодержащими продуктами не рекомендуется.

Дефицит железа в организме можно восполнить разными способами: прием с назначения врача лекарственных средств, БАДов, витаминных комплексов, а также формирование рациона с повышенным содержанием железа — необходимые меры для тех, кто стремится держать уровень гемоглобина в крови в пределах нормы. Поступление железа в организм, как правило, довольно быстро отражается благотворно не только на самочувствии пациента, но и на его облике, эмоциональном настрое.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/soderzhanie-zheleza-v-krovi.html

Что сдавать при подозрении на анемию: гемоглобин или ферритин?

Наиболее распространенные симптомы анемии встречаются у многих людей, однако большинство «списывает» их на хроническую усталость, планируя выспаться в отпуске или на праздниках.

Игнорируя первые признаки анемии, можно сильно навредить своему организму.

В этой статье мы расскажем, какие анализы лучше сдать при подозрении на анемию, а также в чем основное отличие «анализов на железо» между собой.

Что такое анемия?

Анемия, которую также называют малокровием, проявляется у человека снижением в крови уровня белка гемоглобина и/или снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток — эритроцитов. При развитии анемии в организме постепенно наступает кислородное голодание, а после истощения всех внутренних резервов железа начинается медленное нарушение работы всех систем организма.

Если врач ставит диагноз анемия, то это также означает наличие в организме скрыто протекающих патологических процессов, поскольку анемия не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на другие проблемы. Условно говоря, анемию можно назвать «симптомом» инфекционного, воспалительного, онкологического или другого заболевания.

Причины и классификация анемии

Врачи классифицируют много видов анемии, которые для простоты понимая можно разделить на три группы.

К первой относятся состояния кровопотери, когда человек в результате несчастного случая потерял очень много крови или в организме происходит желудочно-кишечное или другое хроническое кровотечение.

Ко второй категории анемии относятся состояния, при которых нарушается производство нормальных эритроцитов и синтез гемоглобина.

К третьей – когда происходит ускоренное разрушение эритроцитов по каким-либо причинам.

Наиболее распространенной в мире считается железодефицитная анемия, которая составляет около 70-90% от всех случаев. К другим причинам развития анемии можно отнести дефицит витамина В12 и А, фолиевой кислоты, острые и хронические воспаления, а также другие патологические процессы в организме, которые влияют на синтез гемоглобина.

Симптомы, которые могут указывать на анемию

Для большинства видов анемии на первых этапах развития болезни в основном характерны следующие внешние симптомы:

— быстрая утомляемость,

— хроническая усталость,

— сонливость в течение дня,

— одышка, нарушение сердечного ритма,

— бледность и сухость кожных покровов,

— шум в ушах,

— головокружение и «мушки» перед глазами,

— ломкость ногтей, сильное выпадение волос и другие.

В наибольшей группе риска новорожденные и дети в период активного физиологического развития, беременные женщины, пожилые люди, вегетарианцы и веганы, женщины репродуктивного возраста, включая женщин с чрезмерно обильными менструальными кровотечениями.

Лабораторная диагностика анемии

Различные показатели в анализе могут указывать на дефицит железа в организме, однако установить диагноз анемия можно только по комплексу лабораторных исследований. Обычно при подозрении на анемию пациенту назначается общий и биохимический анализы крови, где главными показателями являются:

· Железо сыворотки: этот показатель отражает количество железа в кровотоке, резервный уровень запасов железа в тканях;

· Ферритин – биомаркер железодефицитных состояний. В белке ферритине скапливаются запасы железа, которые не были использованы эритроцитами.

Уровень этого резерва очень важно знать, поскольку истощение запасов постепенно приводит к развитию анемии.

Хорошая новость заключается в том, что снижение ферритина происходит постепенно и ранняя диагностика человеку не допустить прогрессирования анемии;

· Трансферрин укажет на метаболизм железа, причину и вид развивающейся анемии;

· Витамин В12 поможет выяснить, всасывается ли поступающее из пищи железо. Длительный дефицит В12 опасен, поскольку витамин необходим для формирования клеток крови и правильной работы нервной системы;

· Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) определяет количество железа в организме и его взаимосвязи с другими белками. ОЖСС считается стабильным показателем, которые указывает на циркуляцию железа независимо от питания в течение дня (в течение суток уровень железа меняется, поэтому важно правильно интерпретировать общую «картину» в организме);

· Показатели уровня гемоглобина и эритроцитов, среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Изменения в этих показателях являются первыми «звоночками» для пациента и врача о патологических изменениях в организме.

«Симптомы анемии часто принимают за хроническую усталость или переутомление, однако важно быть на чеку: выявить ее и начать терапию. Ферритин – самый важный показатель при диагностике анемий,» — комментирует эксперт по лабораторной диагностике LabQuest Латынина Юлия Сергеевна.

Профилактика и лечение анемии

Ранние стадии железодефицита можно скорректировать специальной диетой и приемом витаминов, однако важно вовремя обнаружить проблему, правильно подобрать дозировку витаминов и изменить рацион в сторону продуктов, богатых железом – мяса, рыбы и морепродуктов, яиц (желтков), бобовых, злаковых, орехов, семечек, свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов.

Нередко для улучшения всасываемости железа из пищи врач назначает прием комплекса витаминов, который ускорит лечебный процесс. Рацион считается основным источником железа, однако организм не всегда может усвоить необходимое ему количество железа.

Тяжелые формы анемии лечатся комплексно и помимо витаминов и изменения рациона включает лекарственную терапию.

В лаборатории LabQuest можно провести полное обследование организма, если вы заподозрили у себя признаки анемии. По результатам выполняется бесплатная интерпретация выполненных анализов врачом-экспертом лабораторной диагностики.

Источник: ЛабКвест

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb8a3479f7f9500b3e0b279/5e2e8bca32335400b12e1f70

Повышенный ферритин при низком гемоглобине: причины, как лечить

Повышенный уровень ферритина при низком гемоглобине – серьезный симптом, указывающий на наличие в организме воспалительных процессов или других опасных для жизни заболеваний. Перед тем как лечить патологию, необходимо выяснить ее истинные причины, и тогда предпринятые меры будут максимально эффективными.

Что такое ферритин

Так медики называют железосодержащий белок. К каждой части его молекулы присоединяется 4000 атомов железа. Именно ферритин является хранителем значительной части Fe, которое содержат ткани и кровь.

Измеряют уровень ферритина в мкг/л. Количество железосодержащего белка меняется по мере взросления человека. Его содержание зависит от пола, образа жизни и состояния здоровья пациента.

Значение ферритина

Ферритин – резервное хранилище железа. Именно этот белок служит защитой от переизбытка железа. Он препятствует повышенной концентрации микроэлемента в тканях и клетках организма. Для человека одинаково опасен, как слишком высокий, так и пониженный уровень этого показателя.

Зная концентрацию железосодержащего белка, можно дифференцировано диагностировать различные заболевания крови. Благодаря анализу этого вещества удается правильно установить причину низкого гемоглобина.

Ферритин позволяет предотвратить ошибочные диагнозы. Этот белок – надежный маркер опухолей в костном мозге. Он также позволяет предотвратить ошибочную постановку диагноза «анемия». При неверном диагностировании дефицита железа и потреблении железосодержащих препаратов, наступает ухудшение самочувствия вплоть до интоксикации организма.

Норма и симптомы отклонения от нее

Для разных групп людей, отличающихся полом и возрастом, установлена своя норма ферритина. По результатам анализа судят о количестве железа запасенного организмом, а также о состоянии здоровья пациента в целом.

Оптимальные показатели ферритина:

• мужчины – 30-400 мкг/л;
• женщины – 6-160 мкг/л;
• новорожденные – до 200 мкг/л;
• 1-2-х месячные дети – до 600 мкг/л.

После двух месяцев жизни уровень белка-«накопителя» постепенно снижается. Если происходит резкое падение, значит, у ребенка развивается анемия. Отклонение от нормы может наблюдаться в двух направлениях – в сторону повышения и понижения. Оба варианта сопровождаются характерными симптомами, позволяющими диагностировать повышенное или пониженное содержание железа в организме.

Почему повышается

Повышенное содержание ферритина наблюдается при различных заболеваниях. Причиной повышения также могут стать большие дозы железосодержащих препаратов.

Причины повышения:

• воспаление, спровоцированное легочными инфекциями;
• поражение системной красной волчанкой;
• ожоги;
• заболевания печени;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• рак крови и другие онкологические заболевания;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• высокая концентрация железа в тканях и клетках.

Повышенный уровень ферритина при низком гемоглобине может наблюдаться при:

• голодании;
• употреблении алкоголя;
• приеме гормональных средств;
• интенсивной гибели эритроцитов;
• высоких физических нагрузках;
• инфекционных заболеваниях;
• наличии опухолей.

Если при низком гемоглобине определен высокий ферритин, пациенту обязательно назначают дополнительное обследование. Такое сочетание может указывать на онкологические процессы в костном мозге. Необходимо оперативно провести диагностику, чтобы выявить причину патологии.

Почему снижается

Факторы снижения концентрации ферритина:

1. Несбалансированное питание. Показатель снижается, если в организм не попадает необходимое количество железа. Такая ситуация часто наблюдается у вегетарианцев.
2. Беременность. Растущий плод «съедает» накопления ферритина. У беременных возрастает потребность в железосодержащих продуктах.
3. Больные почки. Патология возникает при тяжелых поражениях.
4. Анемия. Ее сопровождает процесс интенсивного разрушения эритроцитов.

Из растительной пищи усваивается не более 5% железа. Крайне важно регулярно употреблять продукты животного происхождения.

Причины, по которым железо плохо всасывается кишечником:

• хроническая диарея;
• болезни, сопровождающиеся ухудшением всасывания железа кишечником (болезнь Крона и непереносимость глютена);
• шунтирование желудка;
• плохая выработка желудочного сока;
• обильные кровотечения;
• потребление высоких доз препаратов с цинком и калием;
• чрезмерное потребление кофе и чая.

Важно!

Низкий ферритин и нормальный гемоглобин – опасное состояние, при котором организм теряет естественные запасы железа, необходимые для пополнения Hb.

Железосодержащего белка гораздо меньше в организме женщин. Ситуация усугубляется во время беременности. В третьем триместре показатель сокращается до критических значений – специфического белка становится на 60-70% меньше, чем до беременности.

Снижение концентрация ферритина на 10 мкг/л указывает железодефицитную анемию. При таком диагнозе выпадают волосы и проявляются симптомы кислородного голодания.

Последствия отклонения от нормы

Любое отклонение уровня ферритина от нормы негативно сказывается на состоянии организма. В одних случаях патология протекает бессимптомно, в других сопровождается яркими признаками.

Признаки дефицита

Если уровень ферритина составляет 12-30 мкг/л, запасы железа в организме истощены. Низкий показатель может указывать на анемию, нехватку витамина С, целиакию и гипотериоз.

Симптомы дефицита:

• постоянная и беспричинная усталость;
• бледность;
• выпадение волос;
• тревожность;
• депрессия;
• низкая концентрация внимания;
• синдром беспокойных ног;
• хронические головные боли;
• шум в ушах;
• раздражительность;
• одышка.

Симптомы переизбытка

Если ферритин повышен, то у пациента диагностируют гемохроматоз. Так называют патологию, которая сопровождается нарушением хранения железа в тканях и клетках.

При гемохроматозе в организме накапливается до 20 г железа при норме в 4 г. Пятикратное превышение допустимых значений неминуемо отражается на состоянии здоровья.

Железо особенно интенсивно накапливается во внутренних органах, а у мужчин еще и в яичках.

Если у взрослых диагностирован высокий ферритин при низком гемоглобине, симптомы патологии отсутствуют. В противном случае могут появляться признаки, сигнализирующие об увеличении содержания железосодержащего белка.

Симптомы избытка железосодержащего белка:

• болезни печени;
• учащенное биение сердца;
• головокружения и головные боли;
• тошнота, нежелание есть, сбои в пищеварительной системе;
• зуд кожных покровов;
• потеря массы тела.

Как сдают анализ

При общем анализе крови ферритин не определяют. Назначают исследование, для которого берут кровь из вены. Подготовка к анализу такая же, как и при сдаче крови на биохимию.

Подготовка к забору крови:

1. За 8 ч до взятия анализа запрещается есть.
2. Пить можно только воду, чистую и негазированную. Другие напитки – чай, соки, кофе, запрещаются.
3. За трое суток до анализа прекращают прием железосодержащих препаратов.
4. За 30 минут до забора крови противопоказаны всякие перегрузки – физические и эмоциональные.
5. С утра, до анализа, запрещается курение, за сутки – прием алкоголя.

Важно!

Не рекомендуется сдавать анализ в период менструаций. Так как в это время можно получить неправдивые результаты.

Во время месячных уровень гемоглобина падает, а количество эритроцитов растет. сывороточного железа сначала повышается, а когда месячные заканчиваются – падает до первоначального значения.

Ложное повышение ферритина может быть вызвано:

• алкоголем;
• употреблением железосодержащих медикаментов;
• использованием оральных контрацептивов;
• употреблением антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Причины ложного снижения:

• препараты с тестостероном;
• медикаменты, понижающие уровень глюкозы в крови;
• противоопухолевые средства;
• глюкокортикоидный гормон кортизол;
• средства, понижающие содержание мочевой кислоты.

Что делать при повышенном ферритине

Показатель может быть высоким не только из-за избытка железа в организме, но и по причине наличия определенных заболеваний. Чтобы назначить лечение, надо сначала выяснить причину повышения содержания белка.

Для снижения ферритина рекомендуется:

1. Придерживаться диеты. Отказаться от продуктов, содержащих много железа.
2. Не принимать препараты, содержащие железо.
3. Начать прием препаратов, ускоряющих выведение лишнего железа из организма.
4. Употреблять продукты, препятствующие усвоению железа.
5. Пройти курс кровопускания. Еженедельно надо сдавать по 400 мл крови. Можно сдавать кровь в качестве донора.
6. Выявить и пролечить инфекционные заболевания.

На заметку!

Снизить ферритин помогает потребление продуктов, содержащих кальций и танин – эти вещества препятствуют нормальному усвоению железа.

Любое отклонение ферритина от нормы является серьезным сигналом, побуждающим к проведению дополнительной диагностики. Его повышенное содержание может быть следствием опасных заболеваний, которые надо поскорее диагностировать – чем раньше начать лечение, тем вероятнее его положительный исход.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/sostav/vysokij-ferritin-pri-nizkom-gemoglobine.html

Что такое гемоглобин. Норма, повышенный и низкий гемоглобин

Гемоглобин — это сложный железосодержащий белок, находящийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах, переносящих кислород из легких к тканям). Насыщение тканей кислородом, циркуляция кислорода в крови — главная функция гемоглобина в организме человека. Гемоглобин также связан с цветовыми показателями крови.

Так как основная задача гемоглобина сводится к обеспечению тканей кислородом, от его содержания в крови напрямую зависит самочувствие человека, функционирование органов. Всего в человеческом организме содержится порядка четырех граммов железа. В состав гемоглобина входит примерно 75 процентов от его общего количества.

Depositphotos

Какая норма гемоглобина в крови

Концентрация гемоглобина в крови выражается в граммах на литр (г/л). В зависимости от возраста и пола человека нормы содержания гемоглобина в крови могут варьироваться.

Так, согласно рекомендациям ВОЗ, у здоровых детей в возрасте от 6-59 месяцев показатель гемоглобина должен быть не ниже 110 г/л. У детей от 5-11 лет — не ниже 115 г/л.

У подростков 12-14 лет гемоглобин не должен опускаться ниже 120 г/л.

У женщин нормальный уровень гемоглобина — от 120 г/л. У беременных женщин показатель нормы ниже — от 110 г/л. Что касается мужчин, в норме показатель гемоглобина не должен опускаться ниже 130 г/л.

Низкий гемоглобин. Симптомы

Если гемоглобин опускается ниже нормы, это говорит о том, что человек либо не получается достаточного количества железа с продуктами питания, либо страдает плохой усвояемостью железа. Из-за недостатка железа может развиться железодефицитная анемия и разные другие патологии.

Depositphotos

К основным симптомам низкого гемоглобина традиционно относят слабость, головокружения, чувство усталости, сухость кожи, быструю утомляемость, сонливость, иногда — бледность кожных покровов. Также люди с пониженным гемоглобином сталкиваются с выпадением волос и ломкостью ногтей.

В тему: Почему выпадают волосы. Средства для роста волос, лечение облысения

Особенно рискуют столкнуться с пониженным гемоглобином люди, соблюдающие строгие диеты. В частности, вегетарианцы и веганы, не употребляющие продуктов животного происхождения. Чтобы понять, на каком уровне находится гемоглобин, необходимо сдать общий анализ крови (ОАК).

Советы для вегетарианцев: как поднять гемоглобин без мяса?

Depositphotos

Как повысить гемоглобин

Важно знать: Не лечат, а калечат? Можно ли верить «докторам» из инстаграма

В случае, если вы повышаете уровень гемоглобина с помощью корректировки питания, стоит помнить, что железо делится на два вида: гемовое и негемовое. Оно отличается по происхождению и механизму всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения (говядина, печень). Негемовое железо — это продукты растительного происхождения (яблоки, гречка, бобовые). Гемовое железо всасывается лучше.

Depositphotos

Стоит помнить, что некоторые продукты мешают всасыванию железа. Например, напитки, содержащие таннины (зеленый чай, какао). Другой враг всасывания железа — кальций. Поэтому, если вы пытаетесь поднять гемоглобин, не стоит смешивать железосодержащие продукты с их антагонистами. Например, есть гречку с молоком или запивать тушеную печень зеленым чаем.

Пейте апельсиновый сок!

А вот аскорбиновая кислота наоборот повышает всасываемость железа. Поэтому врачи иногда рекомендуют запивать препараты железа не водой, а апельсиновым соком. Но даже если вам не показаны таблетки, совмещать продукты с витамином С и пищу, богатую железом — полезно.

Depositphotos

При чем тут ферритин и усвояемость железа

А случается, человек сталкивается с симптомами пониженного гемоглобина, однако общий анализ крови показывает, что гемоглобин находится в норме. В этом случае стоит проверить другой показатель, связанный с железом — ферритин.

В тему: Ферритин — что это? Анализ крови на ферритин, норма железа и низкий ферритин

Если гемоглобин в норме, а ферритин понижен, следует незамедлительно обращаться к врачу. Стоит понимать, что в этой ситуации снижение гемоглобина и ухудшение самочувствия — лишь вопрос времени.

Поэтому крайне важно обследоваться и исключить риск развития железодефицитной анемии.

Высокий гемоглобин. Причины и симптомы

Слишком высокий гемоглобин — вовсе не показатель хорошего питания и крепкого здоровья. Неверно думать, что избыток гемоглобина — это хорошо, так как ткани получают много кислорода.

У мужчин до 45 лет гемоглобин считается повышенным при показателях свыше 173 г/л. У женщин до 45 лет — свыше 155 г/л. У мужчин старше 45 лет — свыше 172 г/л, у женщин того же возраста — свыше 160 г/л.

Повышенный гемоглобин, как и пониженный, может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Повышенный уровень гемоглобина, большое количество эритроцитов в сыворотке крови иногда называют «густой кровью». Это состояние в первую очередь опасно образованием тромбов.

Depositphotos

Отчего повышается гемоглобин?

Повышению уровня гемоглобина может способствовать курение, обезвоживание или кислородное голодание (например, при длительном нахождении высоко в горах). Также к повышению уровня гемоглобина приводит ожирение, проблемы с легкими и апноэ сна.

В тему: Когда человек плохо спит три ночи в неделю – это уже болезнь

С повышением гемоглобина могут столкнуться и гипертоники, регулярно принимающие диуретики. Лекарства, в составе которых присутствует мочегонное, сгущают кровь. Это приводит к увеличению массы эритроцитов и, как следствие, повышению гемоглобина.

В случае, если человек не курит, не живет в горах и не храпит по ночам, не пьет диуретики, но гемоглобин при этом все равно повышен — стоит проверить почки. Дело в том, что в почках вырабатывается гормон эритропоэтин, который контролирует образование эритроцитов. Если эритроцитов слишком много, это может говорить о патологии почек — вплоть до опухоли.

Depositphotos

Например, если миома сопровождается незначительными кровотечениями. В этом случае организм будет компенсировать кровопотерю.

Иногда организм старается слишком сильно и не просто покрывает кровопотерю, вызванную миомой, но вырабатывает слишком много кровяных телец, в результате чего уровень гемоглобина повышается.

Важно знать: Что такое эндометрий. Полип эндометрия, причины и лечение

Часто повышение уровня гемоглобина может протекать бессимптомно. Определить, повышен гемоглобин или нет, позволяет ОАК.

Как понизить гемоглобин

Тактика снижения гемоглобина зависит от причины повышения. Не стоит пытаться снижать уровень гемоглобина самостоятельно, например, исключив из рациона мясные продукты и другую железосодержащую пищу. Определить причину скачка гемоглобина и подобрать адекватную терапию поможет врач.

Depositphotos

Иногда о проблемах со здоровьем можно догадаться и без анализов — просто понаблюдав за сигналами, которые подает организм. Смотрите, на какие заболевания могут указывать отечные пальцы рук, мешки под глазами и другие неприятные симптомы. Подробнее об этом: Почему отекают глаза, ноги и пальцы? Симптомы, при которых пора к врачу

Источник: https://www.anews.com/p/119466203-chto-takoe-gemoglobin-norma-povyshennyj-i-nizkij-gemoglobin/

Сообщение Низкие: гемоглобин- 81 ферритин-2,30 железо-1,88 Высокие Базофилы-5,20 появились сначала на Медицина - здорово!.

Для правильного функционирования органов и систем организма требуется регулярное и достаточное поступление кислорода. Доставка этих важных соединений к клеткам осуществляется эритроцитами. Жизнедеятельность и функционирование клеток крови, отвечающих за снабжение кислородом, зависит от уровня железа.

Хранилищем элемента в организме является белок – ферритин. Он присутствует во всех клеточных структурах, но в большей мере сконцентрирован в селезенке, печени и крови в составе эритроцитов. Если ферритин понижен то, что это значит понятно далеко не каждому пациенту.

Причины, симптомы и методы лечения при отклонении уровня показателя рассмотрим более подробно.

Норма и роль ферритина в организме

Ферритин (можно встретить написание феритин) – растворимый в воде белок, основной функцией которого является хранение железа. Он содержится во всех клеточных структурах организма.

Наибольший объем сконцентрирован в крови, так как белок является частью гемоглобина, из которого состоят эритроциты. То есть ферритин в крови является своего рода индикатором запасов железа у человека.

Белок обладает высокой мобильностью и при необходимости незамедлительно доставляет требуемый для образования эритроцитов объем микроэлемента.

Также железо выполняет важную роль, которая заключается в защите от отравляющего воздействия веществ, накапливаемых в организме. Сам же микроэлемент находится в нетоксичной форме. Концентрация ферритина и его норма зависят от возраста и пола человека. Границы допустимого содержания белка следующие:

• дети до 1 месяца – от 25 до 200 мкг/л;
• от 1 месяца до 1 года – от 25 до 85 мкг/л;
• от года до 10 лет – от 25 до 55 мкг/л;
• подростковый возраст – от 30 до 140 мкг/л;
• женщины до 20 лет – от 10 до 40 мкг/л;
• женщины после 20 лет – от 15 до 100 мкг/л;
• мужчины до 20 лет – от 20 до 100 мкг/л;
• мужчины после 20 лет – от 20 до 300 мкг/л;
• женщины и мужчины после 50 лет – от 20 до 300 мкг/л.

В течение первого месяца жизни ребенка допустим повышенный ферритин до 600 мкг/л. Изменены границы значений и для женщин, ожидающих ребенка. Нормы ферритина при беременности следующие: первый триместр – от 56 до 90 мкг/л; второй – от 25 до 74 мкг/л; третий – от 10 до 15 мкг/л.

Симптомы уменьшения железа в организме

Пониженный ферритин в организме, как правило, не имеет ярко выраженной и характерной симптоматики. Отклонение может сопровождаться разнообразными признаками, которые отмечаются и при многих других патологиях. Поводом для направления пациента на анализ крови на ферритин для врача служит наличие следующих жалоб:

• головокружение;
• одышка, в том числе после незначительных физических нагрузок;
• бледность кожи;
• головная боль;
• повышенное утомление;
• учащенное сердцебиение;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• боль в груди, локализованная в области сердца;
• ломкость и утрата естественного блеска волос;
• наличие гнойных ран на коже, которые длительно не заживают;
• регулярно повторяющиеся простудные заболевания;
• синий оттенок белков глаз;
• повышенная чувствительность к низким температурам воздуха;
• дискомфорт в ногах;
• слабость мышц;
• нарушение сна;
• эмоциональная лабильность (неустойчивость);
• увеличение размеров селезенки;
• расстройство стула;
• образование язв на губах, языке и небе;
• нарушение восприятия вкусов;
• вогнутость, повышенная ломкость и истончение ногтей.

Эмоциональная лабильность у людей с низким уровнем ферритина в крови проявляется в беспричинной раздражительности, вспыльчивости, неусидчивости, апатии, вспышках ярости и других формах психических отклонений. Пациенты, как правило, жалуются на невозможность уснуть в ночное время, хотя в дневные часы они сильно утомлены и испытывают сонливость.

Наиболее характерными признаками, свидетельствующими о недостатке ферритина в организме, являются ломкость и выпадение волос, а также беспричинные боли в нижних конечностях.

Появление этой симптоматики обусловлено тем, что недостаток железа приводит к тому, что процесс доставки соединений кислорода нарушен.

Необходимый для жизнедеятельности объем микроэлемента организм начинает забирать из тканей, мышц и волос.

Причины понижения ферритина

Рассмотрев симптомы состояния, при котором ферритин понижен и что это значит, становится понятно, что отклонение значительно ухудшает самочувствие человека и снижает работоспособность.

При недостатке в крови необходимого для выполнения процессов жизнедеятельности объема железа, гемоглобин частично теряет способность обеспечивать клеточные структуры кислородом.

Снижение содержания ферритина может произойти по следующим причинам:

• железодефицитная анемия – нарушение синтеза гемоглобина, вызванное недостатком железа;
• продолжительная диарея;
• глютеновая энтеропатия (целиакия) – нарушение процесса пищеварения в результате повреждения ворсинок тонкого кишечника;
• недостаток железа в пище;
• желудочное шунтирование – оперативное вмешательство, направленное чаще всего на снижение массы тела;
• обильные кровопотери, в том числе при менструации;
• язвенные образования двенадцатиперстной кишки или желудка;
• беременность;
• заболевания эндокринной системы с нарушением функционирования щитовидной железы;
• многоплодная беременность;
• онкологические поражения, различной локализации;
• паразитарные инфекции;
• внутрисосудистый гемолиз – преждевременный распад эритроцитов;
• некоторые заболевания половых органов у женщин (миома матки, эндометриоз и другие).

Источник: https://ogomeopatii.ru/ferritin-u-rebenka-ponizhen-chto-jeto-znachit/

Дефицит ферритина в крови

Эритроциты, находящиеся в нашей крови, переносят кислород в различные участки организма. Чем больше в крови железа, тем данная транспортировка происходит лучше. Однако железо находится в организме не в виде слитков или руды, а как белок. У него форма сферы.

Белок находит элементы железа и поглощает. Такой белок называется ферритин. У него есть свой уровень, а вообще, при помощи количества данного белка, врачи могут поставить разный диагноз.

Чаще всего задается врачам такой вопрос — что значит пониженный уровень ферритина в крови.

Что такое ферритин

Так как ферритин — это белок, который растворяется в воде, в основном хранит железо, то можно сказать, что это своеобразный склад. Он может находиться в любом органе или жидкости. Чаще всего находится в печени. Но больше всего данного белка в гемоглобине.

Таблица: показатели нормы

Симптомы дефицита

Симптомы пониженного ферритина в крови разные, Однако их довольно легко можно перепутать с совершенно другими патологиями. Поэтому желательно, чтобы симптоматика подтверждалась дополнительными анализами:

• бледная кожа;
• боль в области сердца;
• головная боль (при скачках давления);
• депрессивное состояние;
• дискомфорт;
• запор;
• одышка;
• слабость.
• сухость кожи;
• утомление;
• язвочки, трофические язвы.

Депрессивное состояние

Могут ли выпадать волосы

Бывает и так при наступлении болезни — люди страдают от того, что волос начинает очень сильно выпадать. Естественно они задаются вопросом, связано ли это с ферритином. Дело в том, что фолликулы волос тоже нуждаются в железе, так как их мало, то они ослабевают, и поэтому волосы выпадают. Организм просто забирает железо у волос.

Почему болят ноги

Если у вас заболели ноги, значит, возможно, пониженный ферритин в крови. Клетки, которые нуждаются в кислороде, его не получают, поэтому появляется боль.

Методы диагностики

Если человек думает, что у него ферритин понижен, то он должен обратиться к врачу. Доктор назначит исследование и диагностику крови больного. Например, при помощи радиационного метода.

Чаще всего делают забор кровь из вены. Врач предупреждает о том, что до этого нужно покушать за восемь часов.

Нельзя принимать алкогольные напитки, делать физическую работу, кушать очень жирную или белковую пищу.

Методы диагностики крови бывают такие:

Анализ крови на ферритин

Что значит пониженный ферритин

Некоторые люди не понимают, что значит пониженный ферритин при нормальном гемоглобине. Но на самом деле все довольно просто.

Если недостаточно железа, тогда гемоглобин не будет обеспечивать клеткам достаточное количество кислорода.

Конечно общий клинический анализ крови показывает, что средний уровень гемоглобина в крови человека находится в норме, но все дело в том, что ферритина может не хватать.

Почему уровень падает

Если вы не знаете, почему уровень падает, то вот основные причины низкого ферритина:

Ферритин и беременность

Когда женщина вынашивает ребенка, то ферритин может очень сильно упасть. Приведем пример — второй триместр. Уровень ферритина при беременности 70%. То есть ферритин и беременность взаимосвязаны. Почему же это происходит?

У беременных:;

• гиперполименорея;
• гипогалактия
• глисты.
• мальабсорбция,
• многоводье,
• многоплодие;
• гестоз при беременности;
• неполноценное питание;
• онкология;
• хронический энтерит.

У новорождённого:

Железодефицитная анемия у ребенка

Почему уровень понижается у женщин

Когда приходит время месячных, то женщина может потерять железо. Вот почему уровень ферритина в крови понижается у женщин. Еще есть некоторые факторы, которые могут усложнить ситуацию:

Причины у детей

Когда дети растут, а потом у них начинается половое созревание, они начинают терять железо. Например, при интенсивном росте ребенка в 3 года, дефицит железа может составить до 40%.

Если у детей ферритина будет не хватать, то это может вызвать снижение иммунитета.

Причинами чаще всего считается глистная инвазия и алиментарный недостаток. А также целиакия. Но эта болезнь довольно редкая и чаще всего развивается у детей в два или три года.

Низкий уровень ферритина у мужчин

Если мужчина потерял много крови, то именно от этого уменьшается количество ферритина в крови. Если человек выявил, что у него наблюдается дефицит витамина C, вполне возможно — это недостаток ферритина.

Избыток ферритина

Если ферритина больше, чем норма, то скорее всего это гиперферритинемия. Это говорит о том, что в организме присутствуют различные патологии например:

• гемолитическая анемия;
• гемохроматоз;
• гепатит;
• голодание;
• красная волчанка,
• лейкоз;
• лимфогранулематоз;
• ожоги;
• ревматоидный артрит.

Лечение

Лечение пониженного ферритина в крови производят таким образом. Сначала идут к врачу. Он определяет действия, которые нужно выполнить. Например, специальную диету.

Продукты с высоким содержанием железа:

• виноград;
• гранат;
• мясо;
• яйца.

Продукты, содержащие железо

Медикаментозные средства:

Доктор должен назначить такие препараты, которые зависят от того, есть ли патология пищеварительной системы. Тогда нельзя принимать препараты перорально, а только лишь парентерально.

Самые известные препараты:

• Durules
• Feramid
• Ferroceron
• Ferro-gradumet
• Ferropleks
• Sorbifer

Железосодержащие препараты

Обычно принимают их за час до того, как покушать, или за 2 часа после еды.

Профилактические меры

Пониженный ферритин у человека можно лечить профилактически. Во-первых, надо обязательно разнообразить меню. Обязательно применяют показатели крови.

Профилактические меры состоят в том, что принимают препарат, в котором находится железо и фолиевая кислота, кроме того, врач может назначить какие-нибудь физические упражнения.

Так что, сами видите, что ферритин может повлиять на разные процессы. Многие даже никогда не задумывались об этом белке, а сколько у него негативных последствий.

Поэтому обязательно нужно наблюдать за показателями у беременных и детей.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/deficit-ferritina-v-krovi.html

Дефицит ферритина в крови. Ферритин понижен — что это значит?

Так как ферритин — это белок, который растворяется в воде, в основном хранит железо, то можно сказать, что это своеобразный склад. Он может находиться в любом органе или жидкости. Чаще всего находится в печени. Но больше всего данного белка в гемоглобине.

Показания для обследования

Анализ крови на ферритин назначается при выявлении отклонений в общем анализе крови:

• эритроциты менее 3,7х1012/л;
• гемоглобин менее 110 г/л.

Такие показатели крови говорят о развитии анемии. Во время беременности речь идет обычно о железодефицитной анемии, вызванной увеличением общего объема циркулирующей крови и снижением запасов железа в тканях.

Это физиологическое состояние, возникающее даже у совершенно здоровых женщин. Умеренная анемия не опасна, но при значительном снижении уровня гемоглобина и эритроцитов требуется медикаментозная терапия.

Прогрессирование анемии ведет к гипоксии плода, грозит поражением нервной системы и преждевременными родами.

Анализ крови на ферритин назначается для дифференциальной диагностики анемии. Нужно выяснить, вызвано ли снижение гемоглобина и эритроцитов истощением запасов железа или иными факторами:

• хронический воспалительный процесс любой локализации;
• злокачественные опухоли;
• аутоиммунные процессы;
• B12-дефицитная анемия.

Оценка ферритина проводится в комплексе с другими показателями:

• общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС);
• сывороточное железо.

В комплексе эти маркеры позволяют найти причину анемии, выставить точный диагноз или определиться с дальнейшей тактикой обследования.

Причины снижения концентрации ферритина в крови

Нормальный уровень железосодержащего белка может изменяться как по физиологическим, так и по патологическим причинам. К первым относится беременность или слишком строгая диета с полным исключением животных белков.

В период вынашивания ребенка количественное содержание ферритина может уменьшиться на 50 – 70%. Особенно явно это бывает при многоплодной беременности, частых родах и угрозой прерывания, сопровождающейся кровотечением.

Поэтому в течение всей беременности будущие мамы должны регулярно контролировать все анализы крови, во избежание развития патологического процесса. Особого внимания в этот период требует контроль гемоглобина. При его колебании назначается проверка крови на уровень ферритина и других микроэлементов.

У женщин вне периода беременности физиологическим условием для снижения железосодержащего белка могут стать обильные менструации. Ежемесячная кровопотеря является основной причиной снижения ферритина у женщин.

Строгая диета также может стать причиной гипоферритинемии. В животных белках железо находится в легко усваиваемой форме. При вегетарианской диете или жестком ограничении потребления мясной продукции из рациона поступает не более 5% необходимого железа.

К патологическим причинам снижения уровня ферритина можно отнести следующие заболевания:

1. Патологии пищеварительного тракта. Это язвы желудка и кишечника, осложненные хроническим кровотечением, нарушение всасывания кишечника и желудка с выделением недостаточного количества желудочного сока.
2. Пищевая интоксикация, сопровождающаяся диареей. При этом необходимые микроэлементы просто не успевают всасываться, и происходит постепенное снижение их концентрации в организме.
3. Сильное кровотечение вследствие травмы или хроническая кровопотеря по причине геморроя или донорства.
4. Неправильное питание с большим употреблением чая и кофе. Эти продукты содержат танин, препятствующий всасыванию железа.
5. Онкологические новообразования. Снижение ферритина происходит вследствие хронического кровотечения, которым нередко осложняются опухолевые процессы.

Снижение железа может быть обусловлено многими причинами. Поэтому для их выявления при получении низкого значения содержания ферритина в крови назначается полное обследование всего организма.

Признаки дефицита ферритина, особенности его лечения

Симптомы низкого ферритина не заметить невозможно, поскольку они довольно ярко выражены. Подобное патологическое состояние характеризуется возникновением:

• приступов вертиго (головокружения);
• быстрой утомляемостью;
• интенсивной цефалгией;
• общим недомоганием, тремором;
• одышкой;
• болью в области сердца;
• побледнением кожи;
• сухостью эпидермических покровов;
• тахикардией;
• гипотонусом мускулатуры;
• нарушениями сна;
• раздражительностью и нервозностью;
• резким изменением в поведении и др.

Источник: https://stopzaraza.com/analizy/ponizhennyj-ferritin-v-krovi-prichiny-simptomy-u-beremennyx-rebenka-muzhchin-diagnostika-lechenie-norma-profilaktika.html

Нормы ферритина у ребенка: таблица

Понятие ферритин в медицине означает специфический белок, который содержит в себе довольно большое количество атомов железа.

Иными словами, это своеобразное внутриклеточное хранилище для этого важного компонента. В статье рассмотрим нормы ферритина у ребенка в таблице.

Кроме этого, вы сможете прочесть о симптомах и причинах повышенного или пониженного уровня этого элемента в организме.

Нормальные показатели: таблица

Нормы ферритина определяются возрастом ребенка. С 15 лет этот показатель у детей оценивается, как и у взрослых мужчин и женщин. Стоит отметить, что у новорожденных младенцев уровень этого элемента всегда выше. С возрастом он снижается. Итак, нормальные показатели можно увидеть в таблице.

После достижения пациентом возраста 6 месяцев или года уровень белка начинает стабилизироваться и постепенно он становится ниже. При этом нормальными показателями считаются цифры от 6 до 80 нг/мл.

На таком уровне он может сохраняться приблизительно до возраста 15 лет. После этого уровень ферритина у детей оценивается, согласно нормам у взрослых.

Расшифровка результатов

Анализ крови на ферритин у детей и взрослых проводится не слишком часто. Такое исследование чаще проводят при необходимости контроля уровня общего запаса железа в организме.

Кроме этого, данный вид исследования может потребоваться при выяснении причин анемии, а также для выявления малокровия скрытого характера.

Еще одна причина проведения анализа – контроль эффективности назначенной терапии у пациента.

Понижение или, наоборот, повышение этого специфического белка может указывать на различные заболевания у ребенка.

Причины и симптомы высокого ферритина

У малышей 2-3 лет, а также детей более старшего возраста, от 10 до 15 лет, нередко наблюдаются состояния, при которых рассматриваемый белок повышен. Опасность такого явления заключается в том, что избыточное железо начинает накапливаться в тканях организма. Это становится прочной развития различных болезней и негативной симптоматики. К признакам этого нарушения относят:

• Темный оттенок дермы.
• Болевые ощущения в суставах.
• Алопеция, то есть выпадение волос.
• Болевые ощущения в мышцах.
• Нарушение характера стула. Пациент может страдать от диареи или, наоборот, столкнуться с запорами.
• Нередко наблюдается тошнота, снижение аппетита.

Если говорить о причинах такого заболевания, то к ним можно отнести несбалансированное питание, то есть прием продуктов, включающих в свой состав много железа, а также лечение с помощью железосодержащих препаратов с неправильной дозировкой.

Среди патологических состояний, которые могут вызвать повышение уровня ферритина, следует отметить следующие болезни:

• Гемохроматоз – наследственное заболевание.
• Системную красную волчанку.
• Почечную недостаточность.
• Патологии печени.
• Артрит.
• Гемолитическую анемию и прочие.

Еще одна распространенная причина описываемого отклонения заключается в регулярном переливании крови при различных заболеваниях.

Симптомы и причины низкого ферритина у детей

Анемия, которая также сопровождается низким уровнем гемоглобина и ферритина у детей считается распространенным явлением. Существует ряд причин, провоцирующих такое состояние. К ним относят:

• Тяжелое течение периода беременности у женщины и малокровие могут стать причиной низкого уровня белка и у младенца.
• Пониженная концентрация белка может развиться при внутренних или внешних кровотечениях у пациента.
• Спровоцировать отклонение от нормы могут паразитарные, вирусные и грибковые инфекции.
• Несбалансированное питание. Анемия часто развивается, если ребенок получает недостаточное количество продуктов, включающих в свой состав железо.
• Вызвать отклонение могут различные болезни органов пищеварения. При этом может наблюдаться нарушение всасывания полезных компонентов, поступающих с пищей.

Распознать, что у ребенка наблюдается недостаток ферритина в крови можно по таким признакам, как бледность кожных покровов, ломкости ногтей, выпадению волос, апатии, вялости, сонливости, раздражительности.

Кроме этого, маленький пациент может жаловаться на головные боли, головокружения, тошноту, диарею или запор.

При малокровии у детей часто отмечается снижение иммунной защиты организма, что ведет к частым простудным заболеваниям.

Возможно, вам будет интересно прочитать статью на тему «Низкий гемоглобин при нормальном ферритине».

Заключение

Малокровие или железодефицитная анемия – это опасное состояние, требующее незамедлительной диагностики и лечения. При запущенных формах болезни возникает риск различных осложнений, в том числе развития умственного и физического отставания у малыша.

Лечение этого нарушения проводится путем устранения основной патологии, спровоцировавшей болезнь, а также с помощью коррекции питания и приема специальных препаратов.

При обнаружении отклонений уровня ферритина в крови у ребенка пациенту, как правило, назначается дополнительное медицинское обследование, помогающее выяснить причины патологии. При этом будет поставлен диагноз, а педиатр сможет назначить необходимое лечение.

Источник: https://malishzdorov.com/krov/normy-ferritina-u-detey-v-krovi.html

Что означает анализ крови на ферритин,какова его норма у женщин

В данной статье рассмотрим ферритин,анализ крови,что означает,если он понижен или повышен и какова норма показателя у женщин.

Важность знаний о молекуле феррита обусловлена тем, что в ней находятся запасы железа. Переоценить значение железа в организме человека достаточно трудно.

Без его нормального количества невозможно осуществление процессов кроветворения, кислородного обмена, метаболических процессов в тканях и т.д.

Хроническая нехватка микроэлемента приведет к развитию серьёзных патологий. Анализ на ферритин не является частью общеклинических исследований во время профилактических осмотров. Однако при выявлении первых симптомов его недостатка следует немедленно пройти исследование.

Что такое ферритин в анализе крови?

Ферритин представляет собой сложный двухкомпонентный белок, состоящий из протеидной и железосодержащей частей. Функция в организме – депонирование железа. Максимальное количество атомов в одной молекуле ферритина – 4000. Широко распространён в организме человека, встречается во многих клетках и тканях.

В 2001 году учёным удалось открыть ферритин, который содержится в митохондриях.

В организм человека железо поступает вместе с пищей. Затем микроэлемент транспортируется специальным белком, синтезируемым печенью. У здорового взрослого человека в организме должно содержаться не менее 4 грамм железа. Из суммарного его количества порядка 70% приходится именно на ионы, заключенные в структуру гемоглобина. Около 30% депонируется в составе ферритина в крови.

Важно: несмотря на то, что в структуре ферритина заключается не более 30% от общего количества железа в организме, по его уровню можно судить об общих запасах данного микроэлемента.

При хронической нехватке железа, организм человека начинает активно его расходовать из депонированных резервов. Закономерно отмечается снижение уровня рассматриваемого показателя. Опасность длительного недостатка железа заключается в развитии тяжелой анемии.

Не менее опасен для здоровья и избыток железа. Так, высокое его содержание – одна из причин поражения органов эндокринной и сердечно-сосудистой системы, а также печени.

Как сдавать анализ на ферритин?

Для того чтобы выявить ферритин в сыворотке крови необходимо обратиться в частное или государственное лабораторное отделение города. Рекомендации, которые следует соблюдать для получения максимально точных результатов исследования:

• биоматериал сдается строго натощак, последний приём пищи должен происходить минимум за 8 часов до венепункции;
• важно пить чистую и несладкую воду. Это существенно облегчит процедуру взятия биоматериала и снизит риск возникновения гемолиза (разрушения эритроцитов в пробирке). Любые нарушения правил взятия и хранения биоматериала – повод для обязательной отмены проведения анализа;
• необходимо исключить на 3 суток приём любых лекарственных средств, в составе которых присутствует железо. Перед отменой следует проконсультироваться с лечащим врачом;
• за 30-40 минут до взятия биоматериала пациенту следует избегать физического и эмоционального напряжения. Поскольку стрессы стимулирую работу эндокринной системы и влияют на биохимический состав исследуемого биоматериала.

Определения уровня рассматриваемого критерия недостаточно для полного понимания количества железа в крови. Исследование назначается в комплексе с другими лабораторными анализами.

Что влияет на точность результата?

К недостоверно завышенным показателям приводят:

• длительное голодание;
• употребление алкогольных напитков;
• приём оральных контрацептивов и препаратов железа;
• разрушение эритроцитов в пробирке.

Подобные изменения отмечаются при занятиях спортом накануне прохождения лабораторного исследования.

Когда следует сдать анализ?

Проведения исследования целесообразно при обнаружении отклонений от референсных значений клинического анализа крови. Например, при повышении или снижении гемоглобина и уровня эритроцитов.

Обязательно анализ сдаётся при симптомах избытка или недостатка железа у пациента.

Симптомы, указывающие на снижение концентрации железа: быстрая утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, депрессивные нарушения, мышечная слабость, бледность, желтизна или голубоватый оттенок склер, частые головные боли и отдышка, выпадение волос и ломкость ногтей, сухость кожи. У пациента отмечаются странные вкусовые предпочтения, например, желание употребить в пищу мел или глину.Анализ актуален также при оценке эффективности выбранной схемы лечения.

Норма ферритина у мужчин и детей

Рассматриваемый показатель зависит от возраста пациента и его пола. Поэтому при подборе допустимых значений врач обязательно будет их учитывать. Максимальное содержание белка наблюдается у грудничков. Так, уровень ферритина в крови в первые 2 месяца достигает 600 мкг/л.

Затем его величина постепенно снижается. В возрасте от 2 месяцев до полугода нормальные величины находятся в интервале от 55 до 210 мкг/л.

После наступления пубертатного периода у юноши референсные значения составляют: 21 – 250 мкг/л.

Норма ферритина в крови у женщин по возрасту + таблица

В норме содержание ферритина у женщин несколько ниже, чем у мужчин. Рассмотрим подробнее нормальные значения для пациенток различных возрастов.

Меньшие значения показателя у женщин обусловлены тем, что уровень гемоглобина у них ниже, чем у мужчин. Закономерно снижается концентрация железа и ферритина. Подобное явление – вариант физиологической нормы и не требует подбора методов коррекции.

Норма ферритина при беременности

Во время вынашивания ребёнка величина рассматриваемого показателя у женщины значительно сокращается.

Данный факт объясняется тем, что железо начинает активно транспортироваться развивающемуся малышу.

Нехватка достаточного количества белка может стать причиной выкидыша, задержки нормального внутриутробного развития, гипоксии плода, нарушения плацентарного кровотока, отслойки плаценты и т.д.

Вышесказанное определило высокую значимость анализа на ферритин для беременных женщин. Нормальные величины для каждого триместра представлены в таблице.

Согласно информации акушерского гематологического центра, норма ферритина при беременности:

• на 1м триместре – порядка 50% от нормы не беременной женщины;
• на 2м триместре – порядка 30%;
• и на 3м триместре – не менее 12%.

После рождения малыша количество белка постепенно восстанавливается в организме женщины. Поэтому не следует бояться, если в анализах беременной пациентки обнаружено низкое значение рассматриваемого показателя. Категорически противопоказано самостоятельно пытаться расшифровывать полученные результаты исследования. Подобные попытки могут негативно сказать на здоровье будущей мамы и малыша.

Если ферритин повышен, что это значит у взрослого?

К причинам стабильно высокого уровня белка относят наследственную болезнь – гемохроматоз. При этой патологии железо в организме человека усваивается и накапливается в избыточном количестве.

Что становится причиной манифестации вторичных патологий: цирроза, сахарного диабета, артрита и сердечных заболеваний. Прогноз исхода определяется своевременностью диагностики и возраста пациента.

Чем ранее будет установлен факт гемохроматоза, тем быстрее будет подобрано поддерживающее и профилактическое лечение.

Избыточное количество исследуемой величины отмечается также после проведения множественных переливаний донорской крови реципиенту. А также на фоне длительного приёма лекарственных препаратов на основе железа и при внутримышечном их введении.

Отклонение критерия от нормы в большую сторону фиксируется у пациентов на фоне некоторых инфекционных  (тяжелых пневмониях, остеомиелите, гнойных артритах, пиодермиях) и аутоиммунных (СКВ, ревматоидные артриты) заболеваний. Важно понимать, что высокие значения ферритина при этом маскируют резкую нехватку железа в организме человека.

К причинам избыточного количества также относят патологии печени, в частности при злоупотреблении алкоголем. При нарушении нормальной работы щитовидной железы, когда количество выделяемых ею гормонов превышает норму, возрастает и ферритин.

При исключении вышеперечисленных причин, пациенту следует пройти расширенную диагностику на злокачественные новообразования. При онкологических поражениях костного мозга, молочных желёз и лимфатической системы величина описываемого критерия будет значительно превышать нормальные значения.

Ферритин понижен,что это значит?

У пациентов ферритин понижен на фоне острого дефицита запасов железа в организме.

Важно: снижение значений до 10 мкг/л и менее указывает на железодефицитную анемию. Заболевание развивается как одно из последствий больших кровопотерь и недостаточного поступления железа вместе с пищей.Прогноз железодефицитной анемии благоприятный при грамотно подобранном и своевременном лечении.

У беременных женщин низкие показатели белка отмечаются на третьем триместре. Что является вариантом физиологической нормы и не требует коррекции лекарственными препаратами.

Также уровень ферритина может быть понижен при нарушении всасывании питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция, целиакия).

Как повысить ферритин в крови?

Для повышения значений белка необходимо восполнить нехватку железа. Тактика лечения определяется лечащим врачом. Пациенту следует неукоснительно соблюдать все рекомендации. После завершения терапии проводится повторный анализ крови на ферритин. Положительной считается динамика возрастания показателя до нормальных величин.

Оптимально применять комплексный подход к коррекции нехватки железа: правильное питание, биологические добавки и лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее каждый из методов.

Питание

В среднем количество необходимого железа в сутки описывается следующими величинами:

• женщина – 17 мг,
• мужчина – 12 мг.

В рацион следует добавить печень, гречку, фундук, чернослив, а также морепродукты и яйца. Важно не только употреблять в пищу необходимые продукты питания, но и делать это на регулярной основе. Исключить перекусы и выделить достаточно времени на полноценные завтраки, обеды и ужины.

Следует отметить, что из продуктов животного происхождения организмом человека усваивается не более 10% поступившего железа. Процент усвоения из растительных продуктов не достигает и 2%. Для того чтобы активировать процессы усвоения микроэлемента рекомендуется:

• восполнить уровень недостающих витаминов, макро- и микроэлементов;
• употреблять квашеные продукты. За счёт повышения кислотности в пищеварительном тракте, увеличивается и степень усвоения;
• употреблять витамин С.

Биологические добавки

Важно: биологические добавки не являются достаточной альтернативой медикаментозному лечению. Применяться они могут только после согласования с лечащим врачом.

Допустимо применение добавок в качестве профилактических мероприятий железодефицитной анемии. Преимущество добавок заключается в их комплексном составе. Помимо ионов железа в них включены витамины, макро- и микроэлементы.

Лекарственные препараты

Все лекарства на основе железа состоять из двух- или трёхвалентных ионов. В чём их различие?

Известно, что для полноценного усвоения трехвалентных ионов железа необходимо поступление аминокислот. Это позволяет их быстрее доставлять в костный мозг и ускорять процесс метаболизма. Аналогичным эффектом для двухвалентных ионов обладает аскорбиновая кислота®.

Форму применяемого препарата, дозировку и срок лечения определяет врач после комплексного лабораторного обследования пациента. Предпочтительной формой являются таблетки. Однако их применение недопустимо для людей с патологиями органов пищеварения. В этом случае врач назначит инъекции лекарства.

Применение высоких дозировок препаратов проводится до момента восстановления лабораторных показателей. После этого врач проводит повторные анализы и корректирует дозировки в сторону их уменьшения.

Читайте далее: Повышена мочевая кислота в крови?Причины,симптомы и лечение!

Источник: https://medseen.ru/chto-oznachaet-analiz-krovi-na-ferritin-kakova-ego-norma-u-zhenshhin/

Сообщение Низкий уровень ферритина у ребенка появились сначала на Медицина - здорово!.