Беременность и золофт

Можно ли применять антидепрессанты при беременности?

Информация о том, какие антидепрессанты помогут сохранить эмоциональное здоровье и не навредить плоду, важна для пациенток с хронической депрессией, которые хотят родить ребенка, а также для беременных здоровых женщин, т.к. в результате нарушения нейроэндокринной регуляции есть риск столкнуться с депрессией даже при отсутствии проблем.

Источник: http://vseolady.ru/antidepressanty-pri-beremennosti.html

Антидепрессанты при беременности назначают индивидуально в зависимости от психиатрического и репродуктивного анамнеза женщины с учетом соотношения пользы для нее и потенциального риска для плода.

Во время беременности женщине нужно тщательно подбирать медикаменты, в том числе и антидепрессанты, и использовать их только при необходимости.

Влияют ли антидепрессанты на зачатие?

АД неодинаково влияют на способность к зачатию у мужчины и женщины.

Мужчине важно обсудить с врачом прием препаратов, т.к. большинство из них негативно отражается на качестве спермы:

• увеличивает на 16-17% число клеток с поврежденной молекулой ДНК, это происходит после приема в течение 1 месяца препаратов как старого, так и нового поколения;
• уменьшает подвижность сперматозоидов.

В период зачатия вы можете принимать антидепрессанты, которые применяете постоянно, исключение составляет Паксил, который влияет на качество сперматозоидов. Не меняют качество спермы препараты, относящиеся к группе аминокислот, например Бета-Аланин.

Лечение психотропными препаратами влияет на способность женщины забеременеть:

• препараты группы СИОЗС повышают репродуктивную способность;
• транквилизаторы (бензодиазепины) — уменьшают.

Никакие психотропные препараты не могут стать причиной бесплодия женщины.

Если пациентка решит отказаться от приема антидепрессантов в период зачатия, может произойти усугубление болезни и снижение фертильной способности. Безопаснее принимать препараты, чем остаться без лечения.

Для того чтобы диагностировать депрессию, необходимо обратиться к специалисту.

Когда после антидепрессантов можно планировать беременность?

Пациенток интересует, может ли повлиять на плод лечение психотропными препаратами, проведенное до того, как женщина забеременела, и сколько времени выводятся из организма АД. Ошибочно считать, что лечение, проведенное ранее, негативно повлияет на течение беременности.

Большинство психотропных лекарств полностью выводится из организма в течение 5-10 дней независимо от дозировки, даже если была выпита только 1 таблетка. От лекарства отказываются постепенно, под наблюдением специалиста, к моменту их полной отмены можно планировать беременность.

Если вы принимаете антидепрессанты, планируйте беременность заранее с помощью вашего доктора.

После полного отказа от АД положительный эффект лечения может наблюдаться еще несколько недель или месяцев, и лучше, если ребенок будет зачат в этот период. Если беременность не наступила, а женщина почувствовала усиление психогенной симптоматики, об этом надо сообщить врачу.

Женщина, принимающая АД, должна планировать беременность.

Исследования специалистов Медицинского центра Бостонского университета (США) показали, что больше шансов имеет наступление беременности после антидепрессантов класса СИОЗС, независимо от того, насколько тяжелые симптомы болезни пациентки испытывали на момент исследования.

Женщине с тяжелой формой болезни сложнее забеременеть из-за нарушения регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, которое влияет на менструальный цикл, а не в результате приема АД.

Источник: http://vseolady.ru/antidepressanty-pri-beremennosti.html

Можно ли принимать антидепрессанты во время беременности и какие?

В большинстве случаев женщинам, страдающим психическими расстройствами, во время беременности врачи понижают дозу принимаемых препаратов или назначают легкие лекарства. Полностью отказываться от антидепрессантов во время беременности не рекомендуется, т.к. нельзя допускать депрессивного состояния матери, оказывающего на плод более сильное негативное влияние, чем медикаменты.

Будущая мать должна оценить риски отсутствия терапии и обсуждать с лечащим врачом все беспокоящие ее симптомы. От их тяжести зависит выбор лекарств.

Лучше, если в первом триместре женщина не будет принимать антидепрессанты, т.к.

в этот период есть вероятность нарушения эмбрионального развития. Однако при выраженной симптоматике лечение необходимо, и препараты могут назначаться в малых дозах в течение всего срока беременности и в период грудного вскармливания.

Если женщина лечилась АД и обнаружила, что беременна, она не должна отменять препарат или уменьшать дозировку, не посоветовавшись с врачом, даже если это средство относится к опасным.

Существует три периода во время беременности, когда плод наиболее уязвим для воздействия лекарственных препаратов.

Чтобы после рождения у ребенка не было синдрома отмены, в 27-28 недель дозу АД снижают, а за 7-8 недель до родов отменяют прием препаратов. Если пациентка чувствует себя плохо, ее кладут в стационар в отдел неврозов, где поддерживают без лекарств, психотерапией, или в роддом, где ее наблюдает психиатр.

Применение антидепрессантов может вызвать преждевременные роды и появление младенцев с такими патологиями:

• малый вес;
• синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости;
• симптом желтухи;
• заболевания дыхательных путей.

Антидепрессанты действуют эффективнее, если дополнительно принимать рыбий жир или некоторые витамины.

Но основная опасность не в препаратах, а в том, что женщины принимают их неправильно, поэтому рекомендуется:

• не принимать антидепрессанты бесконтрольно;
• не превышать рассчитанную врачом дозу;
• принимать препарат регулярно, в одно и то же время;
• не прекращать лечение резко.

Необходимо тщательно изучить инструкцию и не комбинировать не сочетающиеся друг с другом средства, например лекарства группы СИОЗС с Варфином, Напроксеном, Ибупрофеном, т.к. это может вызвать кровотечение в ЖКТ, бессонницу и головокружение.

Подавляющее большинство АД запрещается сочетать с алкоголем, спиртовыми настойками. Даже незначительное их употребление на фоне антидепрессантов увеличивает вероятность нарушений со стороны ЦНС и других тяжелых осложнений на все системы организма. Как оставаться эмоционально здоровым человеком.

Относительно безопасные для матери и плода

Относительно безопасными считаются лекарства с наименьшей способностью проникать через плаценту и амниотическую жидкость, окружающую плод. Наиболее изучены и применяются чаще других антидепрессанты 3 поколения — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Из них пить беременным можно следующие:

• Флуоксетин, но после 4 месяца может вызвать нарушение легочного кровообращения;
• Циталопрам, но в 1 и 3 триместрах его назначают с осторожностью.

Врожденные аномалии у детей, подвергавшихся длительному внутриутробному действию указанных АД, встречаются не чаще, чем у детей, чьи матери не принимали препараты.

Минимальный потенциальный тератогенный эффект отмечен у таких препаратов:

• Клоназепам — его можно с осторожностью применять беременным при тяжелых тревожных расстройствах;
• трициклические — их используют, когда другие АД не принесли результатов, например Амитриптилин, Имипрамин (кроме 1 триместра), Бупропион;
• ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (ИОЗНС) — Дулоксетин и Венлафаксин.

Клоназепам назначают беременным в некоторых тяжелых случаях.

Небезопасные и запрещенные

Запрещено применять Пароксетин (группа СИОЗС), т.к. он может спровоцировать неправильное развитие плода:

• аномальное развитие черепа (дефекты костей и преждевременное закрытие черепных швов);
• полное отсутствие полушарий мозга;
• врожденный порок сердца;
• эмбриональная грыжа.

Пароксетин не рекомендуют при планировании беременности, а если она наступила при лечении этим препаратом, его отменяют.

Пароксетин не рекомендован женщинам, планирующим беременность и беременным.

Противопоказаны такие АД:

• Милнаципран, Сертралин (увеличивает риск послеродового кровотечения);
• Фенелзин и Транилципромин и другие ингибиторы моноаминоксидазы (оказывают негативное влияние на рост плода);
• в 1 триместре — бензодиазепины (Феназепам, Клоназепам, и т.д.), т.к. они могут вызывать пороки развития плода («волчья пасть», «заячья губа»);
• Амитриптилин;
• Мапротилин;
• Леривон;
• Пиразидол.

Беременной следует избегать приема антидепрессантов класса бензодиазепинов: они могут вызвать развитие гипотонии, респираторного дистресс-синдрома и стать причиной низкой оценки новорожденного по шкале Апгар. Также запрещены анксиолитики (транквилизаторы). Самые безопасные из них — трициклические АД. Связь аутизма у ребенка с лечением его матери во время беременности антидепрессантами группы СИОЗС не доказана.

Источник: http://vseolady.ru/antidepressanty-pri-beremennosti.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc410d110654100b2d87c08/5cd3f05cf9616800b423c934

Золофт беременность

Цена на Золофт таблетки (100 мг, 28 шт.): 1250-1300 руб.

Инструкция и показания к применению

Золофт назначается:

• Для лечения или профилактики депрессивного состояния различного происхождения.
• Если у пациента наблюдается ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство).
• Наблюдаются симптомы социальной боязни.
• Пациент страдает ПТСР (посттравматическим стрессорным расстройством).

Противопоказания

Препарат не рекомендуется назначать:

• Если пациент одновременно принимает пимозид и ингибиторы МАО.
• При грудном вскармливании.
• Если пациент страдает индивидуальной чувствительностью к сертралину.
• Будущим мамам.
• Детям младше 6 лет.

Помимо этого, лекарство назначается с особой осторожностью, если у пациента присутствуют какие-либо органические аномалии головного мозга, в том числе замедление умственного развития, а также при эпилепсии, почечной/печеночной недостаточности, значительной потере веса.

Золофт при беременности и лактация

На сегодняшний день не имеется данных клинических исследованиях о воздействии сертралина на организм беременных женщин.

В связи с этим, Золофт назначается будущей мамочке только в особых случаях, когда предполагаемый его лечебный эффект превышает возможное негативное влияние на плод.

Женщинам детородного возраста при назначении сертралина, желательно использовать достаточно эффективные варианты контрацепции.

Сертралин способен проникать в материнское молоко, поэтому препарат противопоказан кормящим женщинам. Точной информации об его безвредности при лактации не имеется, поэтому желательно на время применения препарата свернуть ГВ.

Если все таки сертралин был назначен беременной/кормящей женщине, то у некоторых малышей (мамы которых лечились антидепрессантами, принадлежащих к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина, иными словами – СИОЗС), могут появиться признаки, идентичные симптомам, проявляющиеся при отмене лекарства.

Побочные действия

Система пищеварения:

• боль в области живота;
• метеоризм;
• панкреатит;
• рвота;
• сухость во рту;
• диарея/запор;
• печеночная недостаточность;
• гепатит;
• тошнота;
• снижение аппетита, практически до анорексии;
• повышение аппетита (редкое явление);
• желтуха;
• асимптоматическое увеличение энергичности трансаминаз в сыворотке крови. В данном случае, отказ от препарата нормализует показатель активности ферментов.

Сердечно-сосудистая система:

• сердцебиение;
• артериальная гипертензия;
• тахикардия.

Костно-мышечная система:

• судороги мышц;
• артралгия.

Перифическая и центральная нервные системы:

• экстрапирамидные нарушения: акатизия, нарушение походки, дискинезия, скрежет зубами;
• самопроизвольное сокращение мышц;
• головная боль;
• парестезия;
• понижение либидо;
• сонливость;
• мигрень;
• кома;
• тремор;
• потеря сознания;
• головокружение;
• тревожное состояние;
• мигрень;
• ночные кошмары;
• бессонница;
• психоз;
• суицид;
• ажитация;
• мания;
• эйфория;
• гипомания;
• галлюцинации.

Дыхательная система:

Мочевыделительная система:

• недержание/задержка мочи;
• энурез.

Репродуктивная система:

• ослабление потенции, задержка эякуляции (расстройство половой функции);
• гинекомастия;
• приапизм;
• галакторея;
• сбой менструального цикла.

Органы чувств:

• шумы в ушах;
• снижение зрения;
• мидриаз.

Эндокринная система:

• гипертиреоз неадекватной секреции АДГ;
• гиперпролактинемия;
• гипотериаз.

Проявления дерматологического характера:

• покраснение кожного покрова либо «приливы» крови к лицу;
• пурпура;
• алопеция;
• увеличение потоотделения;
• реакция фотосенсибилизации.

Проявления аллергического характера:

• отечность лица;
• периорбитальный отек;
• зуд;
• эпидермальный некролиз;
• крапивница;
• ангиноневротический отек;
• синдром Стивенса-Джонсона (не частое явление);
• анафилактоидная реакция.

admin

30.01.2017

Source: nedeli-beremennosti.com

Источник: https://phoenix-pharma.su/zoloft-beremennost/

Беременность и антидепрессанты: можно ли принимать и какие

Можно ли принимать антидепрессанты беременной женщине? Чем это опасно для плода? Можно ли обойтись без лекарств? Какие группы антидепрессантов разрешены при беременности? В какие сроки беременности наиболее опасен прием антидепрессантов? Этим и другим вопросам посвящена данная статья.

Антидепрессанты по-разному влияют на зачатие у мужчин и женщин. Если мужчина принимает антидепрессанты, есть вероятность ослабления активности сперматозоидов и увеличения количества клеток спермы с разрушенной ДНК.

Такие клетки присутствуют у мужчины и в норме, но после приема антидепрессантов их количество возрастает на 30%. Причем такие клетки возникают при приеме антидепрессантов как старого, так и нового поколения.

С другой стороны, при тяжелых формах депрессии мужчине от антидепрессантов отказаться невозможно. При легких формах достаточно пройти соответствующую психотерапию.

Вероятность снижения способности к зачатию женщиной увеличивается при прекращении приема антидепрессантов. У женщины вероятность зачатия снижает углубление депрессии. Поэтому ей необходимо принимать антидепрессанты последнего поколения группы СИОЗС (о них поговорим ниже), действующие более мягко, чем другие.

Можно ли принимать антидепрессанты при беременности?

Ни одна женщина не застрахована от того чтобы не испытывать депрессивного состояния во время беременности. Однако такое состояние самым негативным образом сказывается как на здоровье женщины, так и малыша, а это значит, что будущей маме нужна помощь. И здесь возникает вопрос — уместно ли принимать антидепрессанты во время беременности, и насколько они безопасны?

Беременность и антидепрессанты — совместимо ли это?

Беременность вызывает в организме женщины колоссальные изменения не только на физическом, но и на психическом уровне. И это одна из самых распространенных причин, по которой будущие мамы страдают депрессией разной степени тяжести.

Развитию депрессии во время беременности также могут способствовать такие факторы, как::

• Стресс.
• Индивидуальная и наследственная предрасположенность.
• Особенности характера (впечатлительность, мнительность и т.д.).
• Внешние обстоятельства (изменение внешности, ухудшение отношений, финансовые проблемы и др.).

Депрессия зачастую проявляется в виде следующих симптомов:

• Подавленное настроение.
• Хроническая усталость.
• Нарушение сна (бессонница или повышенная сонливость).
• Потеря аппетита и веса.
• Потеря самоуважения, снижение самооценки.
• Необоснованное чувство вины.
• Неспособность сконцентрироваться.
• Навязчивые мысли о смерти и суициде, а также попытки суицида.

Если такое состояние продолжается больше двух недель, то будущей маме следует срочно обратиться к специалисту. Если поставлен диагноз — депрессия, то ей назначаются соответствующие медикаменты.

Однако данная ситуация вызывает множество опасений, беременная женщина находится как бы между двух огней. С одной стороны – ее состояние стремительно усугубляется, а с другой – существует риск навредить ребенку.

Как правило, в такой ситуации психотерапевт принимает решение, исходя из тяжести стояния пациентки и риска, который несут в себе те или иные препараты.

Антидепрессанты назначаются в том случае, если депрессия несет в себе угрозу здоровью или жизни женщины и эта опасность превышает риск от приема лекарств. Другими словами, берется во внимание пропорция пользы для матери и риска для ребенка.

Если такой риск оправдан, то лекарства назначают. В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально с учетом различных факторов.

Влияние антидепрессантов на развитие плода

При назначении антидепрессантов всегда учитывается множество факторов, и одни из самых важных – влияние лекарств на развитие плода.

Проникая через плаценту, лекарственные препараты зачастую оказывают мощное негативное воздействие на будущего ребенка.

И на то есть несколько причин:

1. Микросомальные ферменты печени плода менее активны и имеют меньшую концентрацию, чем у взрослого человека, поэтому действе лекарств на плод будет иметь более сильный эффект.
2. Гематоэнцефалический барьер у будущего ребенка сформирован не полностью и ЦНС имеет большую чувствительность к действию препаратов в силу своей незрелости.
3. На ранних сроках беременности эмбрион проходит стадии формирования жизненно важных структур, поэтому токсическое воздействие антидепрессантов может иметь тяжелые последствия, вплоть до выкидыша.

Самые распространенные проблемы новорожденных, связанные с приемом антидепрессантов во время беременности:

• Расстройства психики аутистического спектра, влияющие на поведение ребенка в будущем и приводящие к нарушениям поведения.
• Нарушение работы дыхательной системы в первые дни жизни.
• Лекарственная зависимость плода, которая в итоге приводит к «синдрому отмены» у новорожденных.
• Проблемы неврологического характера.
• Отставание в физическом развитии.

Внимание! Женщинам, страдающим депрессией легкой или средней тяжести, настоятельно рекомендуется избегать приема химических препаратов и заменить их альтернативными методами лечения (психотерапия, занятия в группах поддержки, методы натуропатии и т.д.).

Самыми безопасными антидепрессантами для беременных считаются препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Чаще всего беременным назначают:

• Золофт.
• Пароксетин.
• Флуоксетин.

Важный нюанс — действительно безопасны только те препараты, название которых совпадет с названием действующего вещества. Если же лекарство относится к аналогам, то здесь обращают внимание на конкретные рекомендации по каждому препарату.

Вторая группа антидепрессантов – это относительно безопасные.

К ним относятся:

• Синекван.
• Имипрамин.
• Дезипрамин.

Даная группа медикаментов не оказывает существенного влияния на протекание беременности и состояние плода. Но, в случае превышения дозировок препарат может вызывать интоксикацию организма будущей матери и малыша. Поэтому лекарства из данной группы назначают только тогда, когда польза от них превышает риск.

Какие антидепрессанты не рекомендованы беременным?

Беременным женщинам противопоказаны лекарства из группы трициклических антидепрессантов, к ним относятся:

• Амитриптилин.
• Нортриптилин.
• Кломипрамин.
• Дибензепин.
• Доксепин.

Эта группа лекарств отличается выраженными побочными эффектами, такими как:

• Судорожные приступы.
• Сердечная недостаточность.
• Изменение функции печени и состава крови.
• Бредовое состояние.
• Тремор.

Однако наиболее опасным считается препарат – Пароксетин. По результатам исследований — у матерей принимавших его, в 2 раза чаще рождались дети с врожденными аномалиями развития.

Исследование, проведенное британскими учеными, показало, что депрессия у беременных при отсутствии лечения, на 34% повышает риск того, что малыш будет отставать в развитии, как физическом так и психическом. Если же перинатальная депрессия (во время беременности) перешла в постнатальную (после родов), то такой риск повышается до 50%.

Кроме того, отказ от лечения несет для малыша множество дополнительных рисков, это:

1. Склонность к частым заболеваниям. Причем это нельзя списать на пониженный иммунитет, так как самостоятельно он начинает функционировать только в возрасте 1 года.
2. Гипертонус мышц (ребенок не может расслабиться).
3. Отставание в росте и весе.
4. Частые или постоянные запоры.
5. Задержки в развитии когнитивных функций.
6. Высокое нервное напряжение, которое впоследствии влияет на обучаемость и освоение навыков.

Справка. На 30-34 неделе беременности происходит закладка творческих способностей у ребенка, в этот же период закладывается и склонность к депрессиям. Если на этом сроке мать страдала таким расстройством, то ребенок будет иметь склонность к депрессивным состояниям.

Кроме всего прочего, нелеченая депрессия может иметь ряд последствий для самой женщины, это:

1. Усугубление состояния и переход депрессии в хроническую форму, что отражается не только на жизни женщины, но на ситуации в семье.
2. Развитие соматических заболеваний, в том числе: сахарного диабета, расстройства ЖКТ, сердечно-сосудистых заболеваний и т. д.
3. Разрушение социальных связей. При затяжной депрессии женщина выпадет из социума, рушатся отношения в семье, страдает карьера, бизнес, отношения сдрузями и т.д.
4. При отсутствии своевременного лечения, страдают нейроны головного мозга, что впоследствии приводит к их дегенерации.
5. Самый тяжелый исход – суицид.

Чтобы свести к минимуму все возможные риски, не стоит пытаться справиться с депрессией самостоятельно, а тем более заниматься самолечением. Если один или несколько симптомов присутствует и продолжается больше 2 недель, то это — серьезный повод обратиться к специалисту.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/antidepressanty-vo-vremya-beremennosti

Антидепрессанты и беременность

врач-психотерапевт Надежда Любимова
блог: https://psychotropinka.blogspot.com/

Вы принимаете антидепрессанты и планируете беременность?Вы принимаете антидепрессанты и узнали что уже беременны и рады этому? Поздравляю!

Продолжить ли прием антидепрессантов или прекратить?

А ещё бывает, что вопрос начала приема антидепрессантов поднимается во время беременности или в период кормления грудью.

Можно ли приниматься антидепрессанты во время беременности

Во-первых, очень важно, что несмотря на накопленные научные данные, о которых вы прочитаете ниже, по некоторым моментам они все еще недостаточны, так как по понятным этическим причинам эксперименты над беременными женщинами не проводятся, и данные получаются в результате постепенного накопления отдельных случаев, что затрудняет интерпретацию результатов.

Поэтому для каждой женщины и в каждой ситуации решение будет приниматься как на основе имеющихся научных данных так и обязательно индивидуальных моментов, с более сложным учетом всех рисков и выгод.

И настоятельно рекомендую советоваться с врачом, который вам назначил антидепрессанты, задавать ему любые интересующие вас вопросы и регулярно обсуждать с ним динамику вашего состояния вне зависимости от принятого решения о продолжении или прекращении приема антидепрессантов.

Итак, рассмотрим плюсы и минусы приема СИОЗС в период беременности и грудного вскармливания для женщины и ребенка

Для женщины остаются риски побочных эффектов препарата такие же как вне беременности. Но есть и имеющие большее значение в связи с беременностью и родами, например, сертралин может увеличивать риск послеродовых кровотечений. Поэтому по каждому препарату и ситуации отдельный разговор с вашим врачом.

Для плода человека тератогенного действия (то есть нарушающего развитие эмбриона) у СИОЗС и СИОЗСН в исследованиях не выявлено. Поэтому в этом плане они считаются безопасны и если вы беременны и принимаете антидепрессанты, то у вас нет необходимости их срочной отмены в первый триместр, и есть время расслабиться и спокойно взвесить все «за» и «против» дальнейшего приема.

К слову,  из популярных в РФ психотропов, которые народу удается достать без рецепта или сердобольные пожилые родственники рекомендуют и делятся,  категорически нельзя в первый триместр беременности бензодиазепины (феназепам, клоназепам, и т.д.), так как они обладают тератогенным эффектом и могут вызывать такие нарушения плода как «волчья пасть» и «заячья губа». Если вы все же их уже выпили, не спешите впадать в панику, а обсудите это с врачом.

Несмотря на ранее противоречивые данные, на сегодняшний день доказано, что прием антидепрессантов матери в период беременности  не вызывают рисков порока сердца у плода и не снижает IQ ребенка, и не повышает смертность детей ни в период беременности ни после рождения.

Прием СИОЗС скорее всего не связан с развитием у детей синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). А вот данные о связи аутизма у ребенка с приемом СИОЗС во время беременности и ментального расстройства у матери крайне противоречивы, и единого мнения по этому вопросы пока нет. Но не исключено, что на развитие аутизма у ребенка могут влиять оба фактора.

Чтобы вы сами могли определять, какие есть риски приема препарата во время беременности, вы можете воспользоваться сайтом safefetus.com.

На основе имеющихся сейчас научных данных польза и риск распределены по категориям A,B,C,D, and X — где А — это точно совсем безопасно, и Х — это категорически нельзя. Вы можете там тестить любые препараты, а не только психотропы.

Возьмём для примера антидепрессант из группы СИОЗС — флуоксетин. Он относится к категории С.

Это значит, что в случае когда польза для матери превышает возможный риск для плода, приём этого препарата рекомендован, принимать его можно, очень серьезных проблем у ребенка он не вызовет, но некоторые проблемы – такие как недоношенность, низкий вес и легочную гипертензию у новорожденного и сниженную адаптацию – не исключено, что могут быть.

Важно: не точно будут, а не исключено что могут возникнуть. У  нас пока мало научных данных и они противоречивы, но эти риски не исключены.

Там же есть информация по грудному вскармливанию. Так флуоксетин может вызывать рвоту, понос и нарушения сна у младенца при приеме матери антидепрессантов в период грудного вскармливания. Опять же — «могут» не равно «будут» .

Из всех СИОЗС наибольшие риски есть у пароксетина. Поэтому он изначально не рекомендован женщинам, планирующим беременность, и в случае наступления беременности при его приеме, стоит обсудить с врачом смену антидепрессанта.

В целом риск побочных эффектов для плода от приема флуоксетина матерью низкий, хотя нужен мониторинг так как риски возможны (см по ссылке).

На популярном мед форуме РМС на русском есть тема, где обсуждаются и другие антидепрессанты forums.rusmedserv.com.

Что будет, если у вас есть психическое расстройство, и вы не будете принимать антидепрессанты?

«…у младенцев, чьи матери не принимали антидепрессанты, но имели психические расстройства, был повышен риск многих неблагоприятных исходов беременности, включая родоразрешение методом кесарева сечения и необходимость мониторинга в условиях отделения интенсивной терапии новорожденных.» (с) medspecial.ru

Часть рисков совпадает с теми же, которые есть при приеме препаратов. Некоторые превосходят. Поэтому так важно подходить каждый раз индивидуально.  И если вы эмоционально в порядке и беременность протекает хорошо, то может быть стоит обсудить с врачом постепенную отмену препарата  во втором – третьем триместре.

Если же у вас есть симптомы расстройства, или вы только недавно начали лечение, или же они возобновились или усилились во время беременности, то можете под наблюдением врача принимать антидепрессанты как всю беременность, так и в период грудного вскармливания.

Не исключено, что в ряде случаев во время беременности психотерапия (преимущественно когнитивно-поведенческая) может стать альтернативой или дополнением антидепрессантам. Но это не точно, данных мало.

А можно ли мужчинам продолжать прием антидепрессантов при планировании беременности и её наступлении у матери его ребёнка?

В случае наступления беременности не только можно, но и очень классно если отец будущего ребенка будет в добром здравии, в том числе и ментальном. Так что ответ — конечно да.  В случае планировании беременности: есть данные, что фертильность может несколько снижаться, поэтому важно обсудить этот вопрос с врачом и подходить с учетом индивидуальных рисков и выгод.

(с) N.L.

P.S. Статья служит только для краткого ознакомления с проблемой, не является исчерпывающей и пред принятием решения настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом.

Данная информация адресована пациентам и недостаточна для врача для принятия клинического решения в случае конкретного пациента.

Источник: https://psychotropinka.blogspot.com

Вашe участие помогает нам выпускать больше интересных материалов и работать над оптимизацией сайта 🙂

Источник: https://www.bipolar.su/antidepressanty-i-beremennost/

Безопасно Потреблять Zoloft (Антидепрессанты) во время беременности?

Last Updated on August 11, 2017

Антидепрессанты часто назначают лицо, которые претерпевают хронический стресс и депрессию, которая не отвечает на другие меры или варианты лечения.

Длительное применение этих препаратов связано с несколькими заболеваниями, и если вы беременны, вы можете быть еще более обеспокоены тем, как вы должны действовать с помощью золофт во время беременности.

Zoloft и беременность:

Золофт является общей антидепрессант назначают в качестве средства для лечения тяжелой депрессии. Считается, чтобы помочь облегчить симптомы, связанные с состоянием и помогает вам в лучшем настроении. Но Zoloft безопасен во время беременности? Давай выясним.

Беременность и депрессия:

Это считалось ранее, что гормональные изменения, происходящие во время беременности, помогают предотвратить депрессию у женщин, но в последнее время исследователи обнаружили, что это не так.

• На самом деле, он также предположил, что некоторые изменения тела во время беременности может поставить женщин на более высокий риск быть подавленным.
• Она не принимает мозга хирург выяснить, что депрессия, подобный стресс, как правило, оказывают негативное влияние как на ум и тело.

Необработанные депрессия во время беременности понравилось несколько относительно состояния здоровья для ребенка, некоторые из которых включают в себя следующее.

• Преждевременные роды
• Низкий вес при рождении
• Нарушения сна после рождения
• Желудочно-кишечные проблемы
• Толчки
• Бессонница
• Постоянный плач
• Плохое питание
• неугомонность
• ажитация

Антидепрессанты Использование во время беременности:

В то время как антидепрессанты действительно помогают снизить риск негативных последствий депрессии Вашего ребенка, они приносят вместе с ними некоторыми другими рисками для здоровья, а также.

• Если вы использовали эти препараты в течение длительного времени и в настоящее время беременны, вам, возможно, придется поговорить с врачом о дозах или изменений в лекарстве, если таковые имеются.
• По словам д-ра Беатрис Керриер, доцент поведенческих наук и психиатрии, женщины, страдающие от легкой формы депрессии, как правило, пропускает через когнитивно-поведенческую терапию в качестве первого курса лечения.
• В случае умеренной и тяжелой депрессии, антидепрессанты и терапии должны иметь дело с психическими заболеваниями и болезненными формами стресса, которые обычно не занимаются другими вариантами лечения.

Использование Золофта во время беременности:

Использование Золофт во время беременности, как вариант лечения депрессии может быть связан с несколькими рисками для здоровья ребенка. Некоторые осложнения, которые обычно связаны с использованием этого антидепрессанта включает –

• Гипогликемия
• рвота
• респираторный дистресс
• апноэ сна
• Цианоз
• Температурная нестабильность
• Приступы
• гипертония
• нервность
• трудности кормления

Более того, это также было установлено, что компоненты, присутствующие в Золофте, как правило, смешиваются с грудным молоком, что в дальнейшем делает его строгим ни-ни для использования во время грудного вскармливания тоже.

Если вы страдаете от хронической депрессии, которая не отвечает также на другие виды лечения, вы можете поговорить с вашим практиком о других антидепрессантах для использования во время беременности.

Антидепрессанты, которые являются безопасными во время беременности:

Ну, это было обнаружено, что в отличие от Zoloft, некоторые антидепрессанты на самом деле безопасны для использования во время беременности. Убедитесь, что вы обратитесь к врачу, прежде чем пытаться любой из них для вашей депрессии.

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) некоторых видов могут быть использованы во время Celexa, беременностью Prozac и т.д.
• Веллбатрин часто рекомендуется иметь дело как с депрессией и курением прекращения, а также при использовании в умеренных количествах, они допустимы для использования во время беременности.

Это всегда лучше придерживаться естественных способов борьбы со стрессом и депрессией. Поведенческая терапия, медитация и некоторые баловства уверены, чтобы вы чувствовали себя лучше. Посмотрите, в Интернете и в автономном режиме, несколько хороших способов оставаться позитивным и счастливым, и наслаждаться вашей беременности, как вы должны!

Sella Suroso is a certified Obstetrician/Gynecologist who is very passionate about providing the highest level of care to her patients and, through patient education, empowering women to take control of their health and well-being. Sella Suroso earned her undergraduate and medical diploma with honors from Gadjah Mada University. She then completed residency training at RSUP Dr. Sardjito.

Источник: https://askwomenonline.org/%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB%D1%8F%D1%82%D1%8C-zoloft-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B0/