Зуб мудрости режет щеку

Зуб мудрости растет и болит десна – что делать, быстрая помощь

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, когда зуб мудрости режется и болит,
• как снять воспаление десны и боль,
• что делать, если восьмой зуб растет в щеку.

Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит».

Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше.

Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.

После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам.

Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.

Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –

Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда.

При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться.

Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.

При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания.

1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.

Боль и воспаление десны над зубом мудрости –

В этом разделе мы расскажем вам о том, что нужно делать, когда у вас лезет зуб мудрости и болит десна. Как мы уже сказали выше – боли могут связаны либо с воспалением десны над прорезывающимся зубом, либо со смещением зубов.

В последнем случае это похоже на перемещение зубов посредством применения брекетов (только в данном случае перемещение зубов будет провоцировать не металлическая дуга, а прорезывающийся зуб мудрости).

Первое, что вы должны сделать – это заглянуть себе в полость рта и оценить обстановку.

Воспаление десны над зубом мудрости возникает тогда, когда одна часть коронки уже прорезалась, а вторая все еще остается покрыта слизистой оболочкой (рис.2).

Ту часть слизистой оболочки десны, которая нависает над коронкой восьмого зуба – стоматологи называют термином «капюшон».

В этом месте обычно скапливаются пищевые остатки и микробный зубной налет, что приводит к воспалению слизистой оболочки и появлению боли.

Помимо болевого синдрома, о наличии воспаления десны над зубом мудрости обычно свидетельствуют – 1) покраснение и припухлость десны, 2) гноетечение из под капюшона, но иногда гной может выделяться только при надавливании на него, 3) неприятный запах изо рта, 4) реже могут быть температура, болезненное глотание или затрудненное открывание рта, а также отек щеки. Наличие симптомов из последнего пункта говорит о неблагоприятном течении воспаления. Воспаление капюшона над зубом мудрости стоматологи называют термином «перикоронит».

Прорезывание зуба мудрости и «перикоронит»  –

) – могут помочь антисептические полоскания раствором Хлоргексидина и аппликации противовоспалительного геля Холисал. При выраженном болевом синдроме желательно параллельно принимать анальгетики из группы НПВС, например, на основе ибупрофена.

Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.

Но во всех остальных случаях будет необходимо проведение небольшого хирургического вмешательства – иссечение капюшона. Операция малотравматична и занимает всего несколько минут.

Ее цель – убрать участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба.

В некоторых случаях (когда доктор видит, что зубу в любом случае недостаточно места для прорезывания, а значит иссечение капюшона даст только временный эффект) – хирургом-стоматологом решается вопрос об удалении зуба мудрости.

Местная противовоспалительная терапия  –

Обработка воспаленной десны проводится 2-3 раза в день – утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня.

Каждый раз сначала нужно прополоскать полость рта Хлоргексидином в течение 1 минуты – после чего подсушить десну сухим марлевым тампоном и нанести гель на поверхность капюшона при помощи пальца. После нельзя в течение 2-3 часов полоскать рот и принимать пищу.

Кстати, гель Холисал помимо выраженного противовоспалительного действия обладает также и обезболивающим эффектом.

Болевой сидром не воспалительного характера  –

Если болевой синдром связан не с развитием воспаления, а является результатом давления зуба мудрости на впереди-стоящие зубы – это является показанием к приему анальгетиков из группы НПВС, например, на основе ибупрофена.

Конечно, существуют и обезболивающие гели для местного применения (Холисал, Камистад и т.д.), но эффект от их применения в данном случае не будет ни долгим, ни выраженным.

Опять же мы рекомендуем в этом случае обратиться к стоматологу (24stoma.ru).

Если зубу мудрости не хватает места для прорезывания – он может вызвать смещение впереди-стоящих зубов, что приведет к появлению скученности передних зубов.

Второй вариант проблемы – давление зуба мудрости при прорезывании на 7 зуб может привести к разрушению коронки последнего.

Поэтому при возникновении болевого синдрома при прорезывании – лучше сразу оценить необходимость сохранения зуба мудрости, и в ряде случаев бывает лучше сразу его удалить.

→   Показания к сохранению восьмых зубов

Осложнения прорезывания зуба мудрости  –

• Скученность зубов  – в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов, вызывая скученность зубов во фронтальном участке зубного ряда. Поэтому очень важно заранее оценить достаточность длины тела нижней челюсти для прорезывания восьмых зубов. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе в дальнейшем вам вероятно потребуется ортодонтического лечение.
• Разрушение впереди-стоящего зуба  – зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение, упираясь передними буграми коронки в впереди-стоящий седьмой зуб. Постоянное длительное давление со временем вызовет разрушение эмали и дентина. Как видно на рис.7 – седьмой моляр имеет затемнение в области коронки, которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости.На рис.8 такая же картина – цифрой (1) показан небольшой очаг разрушения твердых тканей седьмого зуба, а цифрой (2) – участок разрушения костной ткани. На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом объем разрушения коронки 7 зуба говорит о том, что он подлежит удалению.

Как облегчить прорезывание зубов мудрости  –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. То есть делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях также можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, например:

• аппликации Холисал-гелем,
• аппликации гелем Камистад.

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок, например, в сторону щеки. Такие зубы не эффективны с точки зрения пережевывания пищи, но они прекрасно справляются с жеванием слизистой оболочки щеки.

Кстати, в стоматологии существует понятие «дистопированные зубы мудрости». Под ними понимают полностью прорезавшиеся восьмые зубы, но которые занимают неправильное положение в зубном ряду, например, имеют щечное положение (см.

рис. ниже)

Зуб мудрости растет в щеку: фото

Если ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все.

Надеемся, что наша статья: Что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна – оказалась Вам полезна!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA), 4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),

5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Источник: https://24stoma.ru/rezhetsya-zub-mudrosti.html

Что делать, если зуб мудрости растёт в щёку: 6 рецептов для лечения

За всю жизнь у людей в норме появляется 32 зуба, четыре из которых прорезаются в более зрелом возрасте. Такие резцы в народе величают «зубами мудрости».

К сожалению, их появлению радуется  не каждый, поскольку в этот период возникает масса проблем. К примеру,  зуб мудрости растёт в щёку.

Как поступить в этой ситуации: пойти к врачу или устранить проблему самостоятельно?

Девушка держится за щеку

Что такое зубы мудрости?

В стоматологии этих «мудрецов» называют «восьмёрками». Расположены они в конце челюстных рядов. Следует отметить, что прорезывание осуществляется довольно долго (несколько месяцев). В этот период рост может затихать, а через некоторое время снова возобновляться.

«Запоздавшие гости» являются второстепенными в пережёвывании пищи. По этой причине они считаются необязательными, ведь к моменту их прорезывания у человека есть уже 28 «помощников», которые полностью выполняют свои функции.

Именно потому, что растёт зуб мудрости в более позднем возрастном периоде (когда зубные ряды уже полностью сформировались), их возникновение, как правило, затруднено нехваткой места на челюсти. По этой причине появляются проблемы с правильностью роста (к примеру, зуб мудрости растёт в щеку).

Стоит сказать, что у некоторых  этот процесс не затрагивает вообще. Но встречаются и исключения, когда зуб мудрости начинает расти после 40 лет. В это время человек переносит прорезывание «мудрецов» гораздо тяжелее, ведь костная ткань челюсти уже давно сформирована.

Человеку за 40 тяжело переносить появление зубов мудрости

Бывали случаи, когда зуб мудрости показывался и у беременных женщин. Этот процесс связан с тем, что в организме будущей мамы происходят глобальные гормональные изменения.

Признаки неправильного прорезывания

Часто при прорезывании происходит воспаление тканей, находящихся возле резца. При его росте на верху десны появляется бугорок, покрытый мягкой оболочкой. Эту оболочку принято называть «капюшоном».

Данная область регулярно подвергается травмам, вследствие пережёвывания твёрдой пищи, что является отличной средой для проникновения и распространения бактерий.

Это приводит к гнойному воспалению щеки с внутренней стороны и десны («капюшона»), окружающей сам резец. Это состояние в медицине называют перикоронаритом.

При перикоронарите страдает и состояние организма в целом – ломит тело, поднимается температура, воспаляются лимфатические узлы, появляются мигрени.

Игнорирование боли и воспаления при перикоронарите может перерасти в абсцесс, флегмону и остеомиелит.

Отдельно следует поговорить о кариесе. Это ещё одна трудность, возникающая при росте зуба мудрости.

Следует отметить, что «опоздавший гость» часто появляется уже с кариесом и повреждённой эмалью. Этот фактор может спровоцировать переход кариозного заболевания на другие, здоровые зубы.

Ещё один признак неправильного прорезывания – налегание на «соседей». При такой проблеме возникает тупая, а иногда и резкая боль, передающаяся в ухо, шею или височную область.

Скученность зубов также является прямым признаком неправильного роста «мудреца». Это происходит по тому, что ему попросту не досталось свободного места в челюстных рядах для полноценного роста, поэтому он подпирает соседние зуб и смещает их к центру. Данный процесс может привести к нестандартному положению резцов.

Если неправильно растёт зуб мудрости, то существует вероятность появления и последующего развития  челюстной кисты. Прогрессирующее заболевание может вызвать боль в десне. Внутри кисты будет скапливаться жидкость, разъедающая эмаль зуба. В случае если в образование проникнут болезнетворные бактерии — врачи примут решение об устранении зуба мудрости.

Удаление

Воспалительный процесс в области тройничного нерва – ещё один признак неправильного роста «мудреца». Заболевание сопровождается подёргиванием лицевых мышц и болевыми приступами. Последние могут вызвать обычные домашние дела – умывание, нанесение косметических средств, бритьё, чистка зубов. Все симптомы исчезают после устранения проблемного резца.

Если возникли симптомы роста зуба мудрости в щеку, то следует немедленно обратиться к дантисту, чтобы заболевание не повлекло за собой более тяжёлые последствия.

Если  зуб мудрости царапает щеку, то при этом может возникать интенсивная боль в соответствующей области, которая доставляет массу проблем при жевании, открытии рта и даже глотании.

Лечение неправильно растущего зуба

Если зуб мудрости растёт горизонтально, то это повод обратиться к стоматологу. Скорее всего, доктор примет решение удалить «непрошенного гостя». В ином случае он сделает небольшой надрез на слизистой «капюшона», затем промоет полость и назначит препараты, направленные на борьбу с воспалениями и болью. Если при вскрытии выделилось много гноя — доктор назначит антибиотики.

В случае повторного воспаления врач примет решения об устранении зуба мудрости.

Показания к операции по устранению

1. Резцу не хватает места для полноценного прорезывания и роста.
2. Он упирается в зубы, которые находятся рядом.
3. Наблюдается кариозный процесс.
4. Если зуб мудрости вырос горизонтально, и при этом наблюдается повышенная температура тела и головные боли.
5. Частое возникновение болевых ощущений при воспалительном процессе в области тройничного нерва.
6. Наличие кисты.
7. Зуб мудрости режется в щеку.
8. Неприятные ощущения при глотании.
9. Травмы слизистой щеки.
10. После прорезывания «капюшона» десна снова воспалилась.
11. Если горизонтальный зуб мудрости вызвал сильное воспаления и невыносимые боли.

Горизонтальное расположение

Не нужно игнорировать ситуацию, когда зуб мудрости травмирует щёку, иначе это может спровоцировать тяжёлые последствия.

Отдельно следует поговорить о последствиях после удаления «мудреца», ведь любая операция всегда травматична и требует от себя продолжительной реабилитации. Как правило, осложнения после процесса удаления бывают различными. Одним из них является развитие альвеолита (возникновение воспалительного процесса в лунке).

Лунка покрыта небольшим количеством кровяных нитей, защищающих повреждённый участок от попадания опасных бактерий. Поэтому дантисты после процедуры по устранению строго-настрого запрещают полоскать ротовую полость. Несоблюдение этих рекомендаций может спровоцировать вымывание кровяных нитей и присоединение инфекции. Это послужит поводом к повторному вмешательству дантиста.

Следует отметить, что в первые сутки после операции может исчезнуть чувствительность в области губы, языка и даже подбородка.

Важно: если онемение не прошло в течение недели, то это повод снова обратиться к врачу.

Отдельно стоит обратить внимание на то, чего не рекомендуется делать, когда болезненно  растёт зуб мудрости.

• Если зуб мудрости натирает щёку и при этом сильно болит соответствующая область, то не рекомендуется накладывать анальгетики. Это может привести к появлению язвы в области десны, щеки.
• Не нужно накладывать на щёку грелку или полоскать полость рта тёплой водой. Это может поспособствовать ещё большему развитию инфекции, вплоть до гнойного процесса в костной ткани.
• Если зуб мудрости вырос в щеку, то не стоит применять сомнительные способы лечения, лучше сразу обратиться к врачу. Это может привести к необратимым последствиям.

Народные методы лечения

Если зубы мудрости растут горизонтально или в щёку, и при этом возникают воспалительные процессы, боль, то оказать помощь перед походом к дантисту помогут домашние процедуры и средства лечения.

1. Сосновые шишки. Снизить боль и убрать отёчность поможет настой из сосны и шишек. Небольшое количество ингредиентов заливают кипятком и варят в течение 10-12 минут. Настаивают около 15 минут и дают остыть. Тёплым настоем полощут ротовую полость. Следует отметить, что средство хранится не более двух суток. Поэтому перед применением лучше приготовить новый настой.
2. Ромашка, шалфей, кора дуба поможет в ситуации, когда зуб мудрости прикусывает щеку. Столовую ложку одного из средств заливают 150 мл кипятка и настаивают около 15-17 минут. Отфильтровывают с помощью марли и дают остыть. Полощут каждый час до посещения доктора.
3. Раствор из соды. 1 ст. л. соды заливают тёплой кипячёной водой и полощут полость рта в течение 5-7 минут каждые полчаса.
4. Если зуб режет щеку, то повреждённую область можно смазать облепиховым маслом. Это позволит снять воспаление.
5. Аир и прополис. Эти средства помогают при сильной боли. Берут по 1 ст. л. и заливают горячей водой. Настаивают сутки и отфильтровывают с помощью марли. Настой поможет обеззаразить повреждённую область, а прополис окажет пломбирующий эффект.
6. Настой мелисы. Если зуб растёт в щеку, то рекомендуется до похода к врачу прополоскать полость рта настоем мелисы. Его готовят из расчёта 2 ст. л. средства на пол литра кипятка. Настаивают 4 часа и отфильтровывают.

Безусловно, если зуб мудрости вырастает в щеке, то народные средства смогут помочь, но не надолго. Самолечение в данной ситуации не приемлемо. Поэтому при первых же симптомах рекомендуется обратиться к врачу

Помните: народные средства нельзя использовать в течение трёх дней после удаления зуба мудрости.

Источник: http://zubychist.ru/orthodontics/chto-delat-esli-zub-mudrosti-rastyot-v-shhyoku-6-receptov-dlya-lecheniya/

Зуб мудрости растет в щеку: фото, нужно ли удалять, если он мешает и натирает

Прорезывание «восьмерок» – очень болезненный процесс, с которым сталкивается каждый третий человек. Иногда осложнения настолько сильны, что требуется оперативное вмешательство и даже госпитализация.

Одним из таких осложнений стоматологи считают процесс, когда нижний или верхний зуб мудрости растет в щеку.

Почему это происходит, как распознать такую патологию, и какие существуют методы лечения – расскажет данная статья.

Причины неправильного роста

«Восьмерки» или, как их называют стоматологи, третьи моляры, являются рудиментом, оставшимся от наших давних предков – неандертальцев. Строение их черепа было иным, а челюсть – более вытянутой, поэтому в ней хватало места для 16 зубов.

Со временем строение головы менялось, пища человека стала более мягкой, и челюсти перестали сильно выдаваться вперед – «восьмеркам» просто стало тесно. Иногда им буквально некуда расти, поэтому они прорезываются там, где есть хоть немного свободного места.

Нередки случаи, когда дистопированный зуб мудрости начинает расти в сторону щеки как на верхней, так и на нижней челюсти) – понять, что это за аномалия, можно по наглядному фото ниже.

Патологический процесс прорезывания возникает еще и потому, что «восьмерки» не имеют молочных предшественников, а следовательно, и готового места для роста и расположения, как остальные единицы ряда.

Поэтому прокладывать дорогу им приходится с трудом, в несколько этапов. По этой же причине у некоторых людей третьи моляры не вырастают вовсе – они либо остаются в толще кости, либо вообще не формируются.

К сведению! В некоторых европейских и американских клиниках доктора удаляют третьи моляры еще на этапе их формирования, таким образом избавляя пациентов от мучительных периодов прорезывания «восьмерок» и возможных осложнений с их ростом. Российские стоматологи такой практики не придерживаются, считая, что удалять здоровую «восьмерку» нет смысла: иногда при выходе из строя других моляров она может стать опорой для ортопедического моста при протезировании.

Иногда причиной дистопированной «восьмерки» может стать патология строения челюсти (как правило, такой дефект передается по наследству) или нестандартная форма третьего моляра (слишком крупная коронка). То, как выглядит зуб мудрости, растущий в щеку, можно детально рассмотреть на фото.

Симптомы неправильного прорастания «восьмерки»

Поскольку третий моляр редко прорезается сразу, то сложно невооруженным глазом определить, правильно ли он расположен. Если «восьмерка» сохраняет вертикальность относительно плоскости челюсти, то врачи считают это нормой. Такую единицу стоматологи, как правило, сохраняют.

Подобное прорезывание сопровождается дискомфортом, и нормой при этом считаются небольшой отек десны и очень слабые болевые ощущения при смыкании челюстей. Если же состояние выходит за рамки этих признаков, то с большой вероятностью можно сказать, что «восьмерка» растет неправильно, и тогда стоит обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Симптомы, указывающие, что зуб мудрости растет в бок к щеке:

• появление ранок или язвочек на слизистой: от того, что острые края растущего зуба мудрости режут и царапают щеку,
• кровоточивость десен: при чистке или приеме твердой пищи,
• визуально увеличилась и опухла щека,
• появление головных болей,
• повышение температуры тела: иногда выше 38 градусов,
• увеличение шейных лимфатических узлов,
• воспаление слизистой горла,
• появление неприятного привкуса во рту,
• признаки интоксикации организма: ломота в мышцах, суставах, неподатливость затылочных мышц, общая слабость, иногда тошнота и т.д.

Последствия патологического роста

Если пустить такой процесс на самотек, то осложнения могут быть весьма серьезными. Поскольку «восьмерка» вынуждена толкать и давить на коренные «семерки», которые уже плотно сидят на своих местах, такое противоборство может вызвать воспаление надкостницы (периостит), а оно, в свою очередь, может спровоцировать остеомиелит, перикоронит, флегмону.

Важно знать! Механическое натирание слизистой щеки провоцирует образование незаживающей ранки, куда рано или поздно проникнет инфекция.

Это грозит образованием гнойного абсцесса в мягких тканях, удалять который придется хирургическим путем.

Кроме того, абсцесс опасен тем, что инфекция может по лимфатическим или кровеносным руслам попасть в любую другую область головы и вызывать воспаление, например, гайморовых пазух, среднего уха и даже менингит.

Бывают случаи, когда воспаление при патологическом прорезывании зубов мудрости приводит к воспалению тройничного нерва. Он проходит близко к краю челюсти, поэтому высока вероятность распространения инфекции и на нервные волокна.

Как снять боль в домашних условиях

Конечно, при возникновении серьезных симптомов, говорящих о неправильном росте третьего моляра, нужно обращаться за медицинской помощью в стоматологическую клинику. Но что делать, если «приступ» боли при прорезывании зуба мудрости, растущего в щеку, застал человека, например, в дороге? Или же он по какой-то другой причине не может срочно обратиться к врачу.

Важно! Если зуб мудрости растет в щеку и болит, то ни в коем случае нельзя использовать теплые компрессы или каким-то другим способом греть место воспаления. Также опасно в этот период посещать бани, сауны, солярии, проводить процедуры, целью которых является разогрев организма.

Снять дискомфорт и на время облегчить ситуацию помогут следующие меры:

• чистка зубов: во время прорезывания можно проводить гигиену полости рта после каждого приема пищи, чтобы исключить занос ее частичек под капюшон опухшей десны,
• полоскания: можно использовать для этого как медицинские препараты (хлоргексидин, фурацилин, «Мирамистин»), так и отвары трав (календулы, шалфея, ромашки, чистотела). Помогает снять боль полоскание раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды),
• на ночь можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: (нимесулид, мелоксикам, «Найз», и т.д.) либо простые анальгетики, но не аспирин – он разжижает кровь, а если врач на следующий день будет проводить удаление, то процесс заживления продлится дольше.

Как проводится удаление

«Восьмерки», которые растут в сторону щеки, необходимо удалять. Врачи считают нецелесообразным использовать другие методы, которые обычно применяют при лечении дистопированных зубов – например, лечение брекетами. Дело в том, что корневые каналы «мудрых» единиц практически всегда сильно искривлены и сужены, что делает качественное эндодонтическое лечение невозможным.

Кроме того, при чистке большинство людей редко обрабатывает восьмые коронки так же тщательно, как остальные зубы, – из-за трудного доступа к ним, а потому именно там чаще всего возникает кариес. Иметь «бомбу замедленного действия» в полости рта нежелательно, поэтому третьи моляры, имеющие патологии, лучше удалить. Этапы удаления зуба мудрости приведены ниже.

1. Рентгенографическое обследование

Сначала делается рентгеновский снимок: прицельный и иногда панорамный (а в сложных случаях проводят компьютерную томографию), чтобы понять, правильно ли растет моляр, целесообразно ли его оставлять и какие препятствия могут возникнуть при удалении.

2. Лечение при наличии очагов воспаления

Сюда относятся гнойные абсцессы, язвочки на слизистой и т.д. Если прорезывание третьего моляра вызывает сильную боль, то удаление и лечение стоматологического заболевания проводятся параллельно. А если с удалением можно подождать пару недель, то сначала необходимо вылечить воспаление, чтобы инфекция не попала в открытую рану.

3. Хирургический этап

Технология проведения хирургического этапа при удалении1 третьего моляра не универсальна и классифицируется в зависимости от клинической картины:

• если корни «восьмерки» не переплелись: пациенту делается анестезия (в десну ставится укол с анестетиком), а потом зуб немного расшатывают и удаляют специальными щипцами,
• если корни переплелись и задевают соседние: сначала также ставят анестезию, затем зуб рассверливается бормашиной, удаляются межкорневые перегородки, и корни вынимаются по одному. После извлечения всех обломков (в этом и следующем случае) рану обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение и накладывают швы. После чего пациенту даются рекомендации на период реабилитации,
• если зуб ретинированный: то есть не до конца прорезавшийся, то удаление превращается в полноценную операцию. После анестезии хирург разрезает десну, чтобы получить доступ к коронке. Если коронка уже немного прорезалась, но растет в щеку, то зуб можно зафиксировать щипцами и сразу удалить, но если весь моляр погружен в кость, то придется рассверливать его на части (возможно, рассекать и кость) и извлекать зуб по фрагментам.

Внимание! В запущенных случаях, когда патологический рост «восьмерки» вызвал осложнения (например, развитие флегмоны), операцию по ее удалению и по устранению осложнений проводят в челюстно-лицевом стационаре под общим наркозом.

Возможные осложнения после удаления – и их отличия от нормы

Нормальными считаются три состояния после операции: боль, отек и кровотечение. Рассмотрим характеристики нормальных и патологических состояний в подробностях.

1. Болезненность в области вмешательства

Болевые ощущения могут сохраняться 2-3 дня, а чтобы от них избавиться, можно принимать НПВП («Ибупрофен», к примеру) или любое обезболивающее. Если же боль усиливается или слабо подавляется анальгетиками, стоит обратиться к врачу.

«Когда впервые услышала название фильма «Омерзительная восьмерка», подумала, что это как раз про мою многострадальную восьмерку))) Но, конечно, страдалицей здесь была именно я. Прорезывание длилось годами, а хирург, наверное, раза четыре периодически вскрывал десенный капюшончик, пока я не решила – все, хватит, жду понедельника и иду напрашиваться на удаление.

Сделали рентген, назначили операцию через 2 дня. И, как бы я не боялась, все прошло идеально – дольше укол замораживал челюсть, чем само удаление длилось. Пришлось брать больничный, правда, потому что в первый вечер ощущения были, как будто в челюсть грузовик въехал.

Но постепенно все вошло в норму, главное – слушать внимательно, что советует врач, пока ранка заживает».

Валентина88, отзыв с сайта otzovik.com

2. Появление отека и гематомы на щеке

Отек тоже может держаться двое суток. Как правило, он спадает, как только кровообращение в травмируемой области налаживается.

Если же отечность увеличивается, поднимается температура или появляются другие признаки воспаления, то нужно срочно идти в стоматологическую клинику.

Гематома (или синяк) на щеке появляется на 2-ой день после сложного удаления и может сохраняться до 7-14 дней, постепенно бледнея.

3. Кровотечение из ранки

Кровотечение после удаления – естественная защитная реакция организма. Как правило, в течение 2-3 часов после операции формируется кровяной сгусток, который закрывает лунку.

После этого кровотечение либо прекращается вовсе, либо сохраняется в виде так называемой сукровицы еще на несколько часов.

Если же необильное кровотечение продолжается спустя сутки или в течение 3-4 часов после удаления сохраняется обильное кровотечение, то это повод обратиться за медицинской помощью.

4. О чем говорит появление гноя и температуры

Если же вокруг лунки появляются гнойные выделения, если температура тела повышается до 38 градусов, боль от места удаления начинает распространяться на глаз, ухо, шею, в нос, появляются признаки интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, головокружение и т.д.) – это признаки развивающегося осложнения. Быстрое обращение к стоматологу позволит избежать их негативных последствий.

Как проходит реабилитация

Чтобы восстановление десны и альвеолярной лунки прошло успешно, и без осложнений, важно соблюдать рекомендации врача, принимать прописанные препараты и даже соблюдать диету.

Общие правила поведения после удаления третьего моляра:

• не прикладывать к щеке лед до окончания действия анестезии: чувствительность тканей нарушена, и можно повредить их еще больше чрезмерным охлаждением,
• не есть и не пить в течение двух часов после операции,
• не употреблять алкоголь и не курить в течение суток после операции,
• не посещать сауну, баню,
• не находиться на открытом солнце в течение 2-3 суток после удаления,
• не есть твердой пищи: орехов, сырых овощей и фруктов, чипсов, сухариков и т.д. до тех пор, пока рана не затянется полностью,
• чистить зубы не реже двух раз в день: избегая области удаления и используя щетку с мягкой щетиной,
• не заниматься спортом и тяжелым физическим трудом: 2-3 суток после операции,
• важно соблюдать температурный уличный режим и избегать переохлаждений в течение недели после операции.

При простом удалении зуба мудрости, растущего в щеку, бывает достаточно проводить тщательную гигиену полости и принимать обезболивающее (если в этом есть необходимость). Как правило, отек сходит через сутки после удаления, а лунка затягивается через 2-3 дня.

Важно знать! Если удаление было сложным, длилось дольше 20 минут или проводилось под общим наркозом, то пациенту, как правило, после него назначают курс антибиотиков. Полоскать рот в такой ситуации опасно, так как можно повредить швы или сгусток крови, закрывающий ранку, и в нее может попасть инфекция.

Полоскание можно заменить ванночками из отвара трав или хлоргексидина. Они проводятся следующим образом: в рот набирается отвар или лекарство, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, чтобы жидкость омыла рану. Никаких дополнительных движений щеками или языком делать не нужно.

Через минуту жидкость сплевывают и набирают новую. Также после сложного удаления нужно будет регулярно посещать стоматолога – на следующий день, а потом через 1-2 дня (для оценки процесса заживления). Пропускать визиты крайне нежелательно, т.к. риск осложнений нужно минимизировать.

1 Бернардский Ю. И., Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2000.

Источник: https://mnogozubov.ru/zub-mudrosti-rastet-v-shheku/

Зуб мудрости растет в щеку: симптомы и что делать

При возникновении осложнения следует посетить врача, ведь хроническая травма может привести к другим заболеваниям. В зависимости от клинической ситуации и расположения зуба специалист принимает решение о лечении.

Симптомы того, что зуб мудрости растет в щеку

Когда зуб мудрости растет в щеку, возникают следующие симптомы:

• боль в области прорезывания;
• болезненное открывание рта, употребление пищи;
• припухлость и отек щеки;
• травмирование слизистой оболочки;
• покраснение и отек в области третьего моляра;
• зуб мудрости кусает щеку;
• гиперемия горла и боль при глотании;
• кровоточивость мягких тканей.

В полости рта может быть заметна коронка последнего зуба. Различают такие стоматологические патологии, как ретенция и дистопия.

Дистопия – это неправильное место прорезывания зуба, а ретенция – это затруднение прорезывания. Дистопией является случай, когда зуб мудрости растет в щеку. При этом может быть или отсутствовать ретенция.

При осложненном прорезывании зуб мудрости режет щеку, может возникать припухлость и асимметрия лица.

Причины

Восьмые зубы начинают формироваться в челюсти в 5-6 лет и прорезываются в последнюю очередь в возрасте от 16 до 25 лет. Нередки случаи, когда моляры не прорезываются вообще или отсутствуют. Они не имеют молочных предшественников и появляются после формирования прикуса.

У многих зубы начинают прорезывание после окончательного формирования челюстей, поэтому зачастую для них просто нет места.

Причины, по которым зуб мудрости растет неправильно и травмирует щеку могут быть следующими:

• недостаток места в челюсти вследствие ее небольшого размера или крупных зубов;
• генетическая склонность;
• аномалии развития, расположения или формы дентальных единиц;
• нарушение обмена веществ в организме;
• гормональный дисбаланс;
• травма в области зачатка или угла челюсти;
• дефицит минеральных веществ;
• наличие надкомплектных зубов;
• наличие чрезмерного свободного пространства.

Последствия

У 80% людей последние зубы располагаются неправильно и не участвуют в акте жевания. В большинстве случаев они находятся вне контакта с остальными зубами.

Из-за сложного расположения отсутствует хороший доступ к зубу, усложняется гигиенический уход и быстро возникают заболевания: кариес, периодонтит, пульпит, периостит. При наличии хронической инфекции нередко возникают кисты и гранулемы.

Часто при неправильном прорезывании, когда растет зуб мудрости, не только болит щека, но и возникают нарушения в кости.

При неудачной локализации может произойти травмирование нерва нижней челюсти или соседних зубов, нередко наблюдается резорбция корней второго моляра. При травме нерва может возникать онемение и даже паралич нижней челюсти.

Распространенным осложнением является возникновение перикоронарита – воспаления слизистой оболочки челюсти над восьмым зубом. Заболевание может быть гнойным или серозным, в любом случае требует хирургического лечения.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться и возникнет периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит. Поэтому, когда лезет зуб мудрости, больные часто жалуются, что опухла щека.

При возникновении эстетических и функциональных дефектов рекомендуется удаление. При правильном расположении и хорошем гигиеническом уходе третьи моляры могут служить всю жизнь.

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку?

Многих интересует вопрос: что делать, если растет зуб мудрости и опухла щека? В таком случае рекомендуется поскорее посетить специалиста. Припухлость щеки может свидетельствовать о наличии острого воспалительного процесса, какого-либо осложнения и, значит, скорее всего, зуб придется удалить.

В таком случае поднимается температура тела, появляется острая боль и другие общие симптомы. Если же появилась припухлость, но отсутствуют острые симптомы – это значит, что зуб мудрости вырос в щеку.

При отсутствии возможности сразу посетить врача можно применить следующие меры:

• выпить обезболивающее средство (Ибупрофен, Кетанов, Нурофен, Спазмалгон);
• провести гигиеническую чистку для устранения остатков пищи и налета;
• полоскать полость рта содо-солевым раствором;
• проводить ротовые ванночки отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула, кора дуба, мята);
• принять противовоспалительное средство (Нимесил);
• приложить холод к челюсти;
• смазать слизистую оболочку антимикробными и противовоспалительными мазями (Холисал, Метрогил-Дента).

Эти процедуры помогут уменьшить симптомы, но полноценное лечение может провести только стоматолог. Поэтому не следует заниматься самолечением, а как можно скорее посетить врача.

К какому врачу обращаться, если зуб мудрости растет в щеку?

Лечением заболеваний зубов занимается врач стоматолог. При возникновении проблем, когда зуб мудрости натирает щеку, рекомендуется обратиться к специалисту.

Проконсультировать и порекомендовать что делать, когда зуб мудрости растет в щеку может стоматолог терапевт или хирург. Доктор проведет осмотр, оценит состояние зуба и тканей. При необходимости окажет первую помощь: проведет разрез слизистых тяжей или слизистой оболочки.

Стоматологические манипуляции могут включать промывание антисептиками и дезинфицирующими растворами, лечение слизистой оболочки щеки, шлифовку эмали.

Специалист посоветует лечение: терапевтическое или хирургическое. При терапевтическом будут применены меры для устранения неприятных симптомов и сохранения зуба. При возникновении серьезных осложнений и невозможности сохранить зуб рекомендовано хирургическое вмешательство.

В каких случаях возможно лечение?

Лечение осложнений последнего зуба можно проводить в случае его правильного положения. Иногда зуб мудрости трет щеку даже при правильном расположении в зубной дуге. В таком случае можно провести разрез слизистой оболочки, препарирование эмали, удаление небольшого слоя твердых тканей.

Удаление

Удаление зуба – это небольшая операция, однако экстракция восьмерки является самым сложным удалением в стоматологии. Это связано с неудобным расположением, неполным прорезыванием, различной анатомией.

Что делать, если лезет зуб мудрости и опухла щека? В данном случае необходимо обращаться к специалисту и проводить лечение. Специалист проводит осмотр, оценку тканей, при необходимости – удаление.

Операция удаления состоит из следующих этапов:

1. Оценка состояния и положения зуба с помощью визуального осмотра, рентгенограммы.
2. Антисептическая обработка операционного поля антисептиками и дезинфицирующими средствами.
3. Обезболивание с помощью карпульного шприца и высокоэффективных анестетиков.
4. Создание доступа. Этап зависит от расположения и прорезывания зуба. Проводится разрез слизистой оболочки, мягких тканей и кости.
5. При необходимости проводится распиливание коронки и корней.
6. Экстракция (удаление) зуба.
7. Остановка кровотечения.
8. Антисептическая обработка раны.
9. Заполнение свободного пространства костной тканью.
10. Ушивание раны.
11. Рекомендации больному.

Подробнее об удалении зубов →

Послеоперационный период

Что же нужно делать, если опухла щека от зуба мудрости? Следует найти грамотного и опытно специалиста, который проведет качественное лечение или удаление зуба. После операции удаления могут возникать различного рода осложнений, поэтому необходимо следовать рекомендациям стоматолога:

• Не употреблять пищу в течение трех часов после операции.
• Пережевывать пищу на стороне противоположной удалению.
• В первое время рекомендуется употреблять только теплую пюреобразную еду.
• Не следует употреблять острую и горячую пищу.
• Нельзя трогать рану руками или посторонними предметами.
• В день удаления нельзя проводить полоскания полости рта.
• При возникновении болей рекомендовано употреблять обезболивающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен, Кетанов).
• После нескольких дней можно применять местные обезболивающие и противовоспалительные средства — мази, растворы, аппликации.
• Следует придерживаться тщательного ухода за органами полости рта, в области удаления не чистить.
• Область удаления нельзя греть и прикладывать компрессы.
• Можно прикладывать лед или холод.
• В день удаления нельзя допускать физические нагрузки.

Возникновение воспаления, припухлости и боли является нормальной реакцией организма на травматическое вмешательство. Рана мягких тканей вызывает острую болевую реакцию, нужно не бояться этого и быть готовым к послеоперационному периоду.

Можно сделать вывод, что практически все люди сталкиваются с проблемами восьмых зубов. Часто зуб мудрости растет вне зубной дуги и от этого распухает щека.

При возникновении такого осложнения необходимо поскорее посетить врача и попробовать сохранить зуб.

Если же сохранение невозможно, зуб мудрости трет щеку, приносит постоянный дискомфорт и неприятные ощущения, лучше провести операцию удаления.

Если неправильно расположенный зуб мудрости постоянно прикусывает щеку, могут возникать серьезные заболевания слизистой оболочки – рубцы, лейкоплакия и рак. Поэтому не стоит жалеть последние моляры, особенно если они расположены вне зубного ряда. Они не участвуют в акте жевании пищи, не смыкаются с остальными зубами и не перераспределяют жевательное давление.

Лиана Мохтари, стоматолог,
специально для Karies.pro

про зубы мудрости

Источник: https://karies.pro/zuby/zub-mudrosti/rastet-v-shheku.html