Увеличенный лимфоузел у девочки 10 лет

Увеличены лимфоузлы у ребенка: что делать и как лечить воспаление

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

38523

Дата обновления: Март 2020

Увеличение лимфатических узлов – это естественная реакция организма на различные патологические процессы.

Размеры лимфоузлов тесно связаны с общим иммунитетом, так как эти органы лимфосистемы первыми реагируют на инфекционные заболевания. Тем не менее, увеличение лимфоузлов не всегда свидетельствует о патологии.

Почему увеличены лимфоузлы у ребенка, и как это проявляется – в этом вопросе следует разобраться подробнее.

Лимфоузлы в норме

В норме лимфоузлы не болят, а если под кожей появляется заметный бугорок – следует быстрее показать ребенка врачу

Лимфоузлы у ребенка увеличиваются на фоне различных заболеваний, это нормальная реакция организма на внедрение болезнетворных агентов. При этом иммунная система у детей окончательно крепнет примерно к 6-7 годам, поэтому в более раннем возрасте часто наблюдается увеличение лимфатических узлов.

В норме размеры лимфатических узлов у детей составляют от 3 до 15 мм, в зависимости от их расположения. В то же время норма размеров лимфоузлов для детей весьма условна и зависит от общего состояния здоровья и физиологических особенностей малыша. У некоторых детей лимфоузлы всегда немного больше, что может выступать вариантом нормы для конкретного ребенка.

Внутренние лимфатические узлы, расположенные в грудной клетке или в брюшной полости, обычно достаточно маленькие у детей – не больше 5 мм. Однако при увеличении лимфоузлов у ребенка на фоне заболеваний внутренних органов размеры этих узлов могут быть в два раза больше нормы.

Как правило, говоря об увеличенных лимфоузлах у ребенка, подразумевают поверхностные узлы, которые легко прощупываются.

К ним относят шейные (по обе стороны от гортани), подмышечные (расположенные в подмышечной ямке), паховые (расположенные в складке между пахом и верхней частью бедра).

Тревожным симптомом является заметное увеличение этих групп лимфатических узлов с образованием крупного бугорка под кожей.

В норме лимфоузлы не болят. Пальпация поверхностно расположенных узлов не причиняет сильного дискомфорта, небольшой болевой синдром может быть связан только с сильным давлением на узел.

Если же под кожей появляется заметный бугорок, а эпидермис вокруг него краснеет – следует показать малыша врачу.

В то же время такие характерные симптомы отсутствуют при увеличении внутренних лимфоузлов, патологии которых можно заподозрить лишь по косвенным признакам.

Увеличение лимфоузлов у ребенка

Увеличенные лимфоузлы у детей называются лимфаденопатией. По МКБ-10 это состояние обозначается кодом R59. При этом лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, так как характеризует специфическую реакцию организма на снижение иммунитета.

Обратите внимание! У детей первого года жизни увеличение лимфоузлов не всегда является патологическим состоянием. Если какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют, поводов для беспокойства нет.

Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет.

Симптомы лимфаденопатии

При увеличении лимфоузлов, у ребенка будет наблюдаться общая слабость организма и постоянная вялость

Если у ребенка увеличились лимфоузлы, заметить это можно при пальпации. Для начала следует разобраться, какие лимфоузлы у детей пальпируются в норме.

Самостоятельно можно прощупать шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы. При этом пальпация не должна вызывать боли. Лимфоузел должен иметь четкие контуры и однородную структуру.

Для пальпации необходимо надавить на область вокруг узла, так как они расположены в подкожно-жировом слое.

Определить лимфаденопатию у детей можно даже при визуальном осмотре. Это объясняется тем, что лимфатические узлы сильно увеличиваются и приобретают вид крупного бугорка под кожей. При увеличении поверхностных лимфоузлов часто наблюдается покраснение кожи вокруг них.

Другие симптомы:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• дискомфорт при надавливании;
• ночная потливость.

В случае увеличения внутренних лимфоузлов видимые симптомы могут отсутствовать. Это связано с тем, что такие группы лимфатических узлов располагаются вблизи внутренних органов.

Так, симптомом увеличения лимфоузлов в грудной клетке выступает осиплость голоса, хрипящее дыхание, непродуктивный кашель.

При увеличении лимфатических узлов может повышаться температура тела, в среднем до 37.5 градусов. Это связано не с лимфаденопатией, а с причинами ее развития – болезнями, возникающими из-за ослабления иммунной системы.

Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?

Причины увеличения лимфоузлов у детей многообразны. К ним относятся:

• иммунодефицит;
• бактериальные инфекции;
• вирусные заболевания;
• воспалительные процессы в организме;
• аутоиммунные заболевания;
• аллергические реакции;
• вакцинация;
• прием медикаментов.

Увеличенные лимфоузлы у детей обычно обнаруживаются на шее, так как эта группа лимфоузлов реагирует на любые заболевания, такие, как грипп, тонзиллит и ОРВИ. Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка увеличены лимфоузлы, может только врач.

Следует знать, что если у ребенка до 4-6 лет постоянно увеличены лимфоузлы, но температура при этом не повышена, это не значит, что малышу срочно необходимо медикаментозное лечение. Постоянно увеличенные лимфатические узлы наблюдаются у детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудам. В этом случае необходимо укреплять иммунитет, а не лечить следствие его снижения – лимфаденопатию.

Причины увеличения лимфоузлов у малышей могут быть связаны с особенностями развития иммунной системы.

Например, у детей в первые полгода жизни может наблюдаться незначительное увеличение лимфатических узлов из-за общего ослабления организма, колик или прорезывания зубов.

В этом случае лимфатическая система просто реагирует на общее состояние иммунитета, но увеличение лимфоузлов не является патологией.

Воспаление лимфоузлов у ребенка

Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел (при ОРВИ, гриппе и других инфекционных заболеваниях)

Лимфатические узлы у ребенка увеличиваются по разным причинам, которые не всегда представляют опасность для здоровья. Достаточно часто увеличение лимфоузлов является следствием естественного процесса становления иммунной системы, а не результатом каких либо заболеваний.

В то же время, если у ребенка воспалены шейные лимфоузлы – это серьезный повод для беспокойства. Воспаленные шейные лимфоузлы у детей наблюдаются при местных воспалительных процессах инфекционной природы. Воспаление лимфоузлов у детей называется лимфаденитом. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом L04.

Эта патология развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел. Она протекает в острой форме с выраженной симптоматикой, причиняющей значительный дискомфорт. Если у ребенка часто воспаляются лимфоузлы, необходимо показать малыша врачу и пройти комплексное обследование для выявления скрытых инфекций.

Симптомы лимфаденита

Заподозрить, что у ребенка воспалился лимфоузел, можно по наличию следующих признаков:

• сильное повышение температуры тела (выше 38.5 градусов);
• образование крупного бугорка под кожей на месте лимфоузла;
• покраснение кожи;
• выраженная болезненность лимфоузла при пальпации;
• увеличение размеров печени и селезенки;
• симптомы общей интоксикации.

Важно знать, что лимфаденит развивается только из-за проникновения инфекции.

Воспаление лимфоузлов у ребенка при прорезывании зубов не является нормальной реакцией организма, а свидетельствует о патологическом процессе.

В то же время увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) в этот период является вариантом нормы и связано с тем, что все силы организма направлены на облегчение процесса прорезывания зубов, поэтому иммунитет ослабевает.

Причины воспаления лимфоузлов

Отит среднего уха может легко спровоцировать лимфаденит лимфоузлов у ребёнка

Лимфатический узел у ребенка может воспалиться на фоне инфекционных заболеваний органов, расположенных вблизи от пораженной группы лимфоузлов. Основные причины:

• фурункулез;
• острый тонзиллит;
• бактериальный синусит;
• острый отит среднего уха;
• грибковый стоматит;
• кандидоз ротовой полости;
• рожистое воспаление эпидермиса;
• туберкулез и др.

Первое, что нужно делать, если у ребенка воспалился лимфоузел, – это обращаться к врачу. Лечение воспаления лимфоузлов назначается с учетом причины развития лимфаденита.

Чем опасно увеличение и воспаление лимфоузлов у ребенка?

Любые нарушения в работе лимфоузлов приводят к еще большему ослаблению иммунитета. Кроме того, патологии лимфатических узлов указывают на то, что в организме произошел сбой.

Так как лимфаденопатия и лимфаденит могут быть вызваны опасными заболеваниями, важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и пройти обследование, чтобы вовремя обнаружить и вылечить основное заболевание.

К опасным заболеваниям-провокаторам увеличения лимфоузлов относят ВИЧ-инфекцию, сифилис, туберкулез. Кроме того, патологии лимфоузлов могут возникать на фоне рака лимфатической системы (лимфома) или онкопатологии внутренних органов.

О том, как лечить лимфоузлы у ребенка, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение в этом случае недопустимо.

Как определить увеличение лимфоузлов самостоятельно?

Родители могут самостоятельно обнаружить патологии поверхностных лимфатических узлов у ребенка с помощью пальпации.

В норме надавливание на лимфоузел не должно вызывать дискомфорта, а их размеры невелики, поэтому, чтобы прощупать узел, необходимо приложить небольшие усилия.

Увеличенные лимфатические узлы на шее и подмышками прощупываются легко, а пальпация вызывает у ребенка дискомфорт, связанный с давлением увеличенного узла на окружающие его ткани.

Воспаление лимфоузлов всегда сопровождается болью, усиливающейся при резких движениях, и высокой температурой тела. Если у малыша наблюдаются такие симптомы, следует как можно скорее записать его на прием к педиатру.

Диагностика

В случае необходимости для диагностики будет взят мазок из зева

Первичный осмотр проводит врач-педиатр. После физикального обследования и пальпации лимфатических узлов врач обязательно направит пациента на общий и биохимический анализы крови. Эти обследования позволяют оценить состояние иммунной системы по количеству иммунных клеток (лимфоцитов), а также обнаружить скрытые воспалительные процессы.

К обязательным анализам для детей также относятся анализы кала и мочи.

Дополнительно следует сдать мазок из зева, так как воспалительные заболевания миндалин часто провоцируют увеличение лимфатических узлов. Ребенка обязательно должен осмотреть отоларинголог для исключения тонзиллита, отита, синусита.

При значительном увеличении лимфоузлов необходимо пройти ультразвуковое исследование. Дополнительно может быть назначен рентген, МРТ или КТ – в зависимости от сопутствующих симптомов и локализации увеличенных или воспаленных лимфоузлов.

Методы лечения

Увеличение лимфатических узлов не требует отдельного лечения. При появлении симптомов лимфаденопатии важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину нарушения и вылечить основное заболевание. У малыша в возрасте до 4 лет небольшое увеличение лимфоузлов может быть возрастной особенностью, поэтому лечение назначается не всегда.

Лечение воспаления лимфоузлов у ребенка основано на антибактериальной терапии. При этом антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя болезни. Чем лечить воспаленные на фоне других воспалительных заболеваний лимфоузлы у ребенка – это зависит от первопричины нарушения. В этом случае также важно сначала устранить инфекцию, вызвавшую заболевание.

Не следует заниматься самолечением, так как это может быть небезопасно. Важно сначала суметь определить природу нарушения, выявить причину патологии, а затем получить рекомендации от врача о том, как лечить воспаление лимфоузлов у детей.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/uvelicheny-limfouzly-u-rebenka/

Увеличение лимфоузлов у детей: причины, симптомы и лечение

У маленьких детей и у подростков часто происходит увеличение лимфатических узлов. На различных частях тела появляются уплотнения, которые приводят родителей в недоумение. В этом нет ничего страшного, так как речь идет о том, что в организме происходит борьба с инфекцией. Требует ли увеличение лимфоузлов у детей медикаментозной коррекции и обязательно ли идти в таком случае к врачу?

Для чего нужны лимфоузлы?

Для того чтобы разобраться в этом вопросе, следует изучить функции лимфатической системы. Она предназначена для фильтрации лимфы – жидкости, образующейся при очищении крови в тканях.

Лимфа включает в себя белок, иммунные клетки, продукты распада и патогенные (видоизмененные клетки). Пройдя через мелкие сосудистые структуры по капиллярам, данная жидкость возвращается в кровяное русло.

Все вредные вещества оседают в лимфоузлах, которые принимаются за работу – обезвреживают их и выводят наружу.

Каждый участок тела оснащен единичными или множественными лимфатическими структурами. Группы капсул отвечают за состояние определенных органов.

При увеличении лимфатических узлов, в зависимости от области их локализации, можно судить о состоянии здоровья той или иной части организма. К примеру, если увеличились лимфоузлы на шее у ребенка, то это указывает на инфекционный процесс в области ротоглотки.

При появлении уплотнений за ухом – речь идет о развитии вирусного заболевания. В данном случае особого повода для паники нет.

Если же у ребенка увеличены лимфатические капсулы по всему телу, то речь идет о серьезной форме лимфаденита. В данном случае причиной могут служить серьезные нарушения защитных функций организма, и даже наличие злокачественной опухоли.

Подробнее о причинах

Для того чтобы понять почему увеличились лимфоузлы у ребенка, нужно знать, за какие внутренние органы отвечают определенные группы данных структур. Появление уплотнений под кожей, которые не спаяны с окружающими тканями и не достигают внушительных размеров – это не патология, а симптоматика происходящих в организме нарушений, которые чаще всего связаны с иммунным ответом.

Все причины, при которых у ребёнка увеличены лимфоузлы, можно разделить на основные группы:

• Иммунные нарушения. Речь идет о развитии таких заболеваний, как ревматизм, инфекция Бартонелла (болезнь кошачьих царапин), ОРЗ, ангина, тонзиллит и фарингит. В данном случае наблюдается увеличение лимфоузлов за ушами у детей. У грудничка такие симптомы могут свидетельствовать о том, что у него прорезываются зубки или же имеется инфекционный процесс в ротовой полости.
• Инфекционные процессы. На протяжении 2-3 недель после перенесено простуды или инфекционного заболевания происходит активная фильтрация лимфы. При этом отмечается стойкое увеличение лимфатических капсул. Бактериальные инфекции могут стать причиной нагноения, что приводит к развитию флегмоны, требующей проведения хирургической коррекции.
• Наличие злокачественных образований. Увеличенные лимфоузлы за ушами у ребенка и в иных частях тела массово, указывают на наличие злокачественного процесса. Характерный симптом – спаянность с окружающими тканями.
• Воспалительный процесс. Чаще всего возникает в брюшной полости у ребенка в ответ на такие заболевания, как туберкулез, ангина, ОРЗ, мононуклеоз, пневмония, цитомегаловирус. С медицинской точки зрения это называется мезаденитом. В данном случае происходит поражение брыжейки в кишечнике – связок, которые предназначены для крепления внутреннего органа.

При развитии воспаления в области органов малого таза и наружных половых органов отмечается увеличение паховых лимфоузлов. В животе в данном случае ощущается дискомфорт и боли, что зависит от причины развития патологических изменений.

Паховые лимфоузлы у детей могут увеличиваться в размерах при гормональных перестройках организма. Увеличенные лимфоузлы в паху не всегда требуют проведения медикаментозной терапии, а только тогда, когда речь идет о той или иной болезни.

Клиническая картина

Когда увеличиваются лимфатические узлы, присутствует и сопутствующая симптоматика. Проявления будут зависеть не только от области локализации уплотнений, но и от причины развития патологических изменений.

Увеличение лимфоузлов у ребенка сопровождается следующими симптомами:

Появление сильной боли и высокая температура. Дискомфорт увеличивается при движении и пальпации проблемных участков. При увеличении лимфоузлов на затылке, как правило, ребенок не может нормально поворачивать голову, нарушается сон.

При этом могут быть увеличены миндалины, и может болеть горло, так как речь идет о наличии инфекционного заболевания в ротоглотке.

Увеличенный лимфоузел за ухом у ребенка и измененная в размерах шейная капсула, могут свидетельствовать о том, что у ребенка имеются проблемы с зубами. Но это может быть связано не только с заболеванием, но и являться своего рода симптомов прорезывания зубов.

Чаще всего наблюдается при увеличении лимфоузлов в брюшной полости. Патологический процесс может быть мезентеральным, при котором сильно болит живот и происходит повышение температуры тела до достаточно высоких показателей.

Также могут быть изменены лимфоузлы в воротах печени. При этом болевой синдром локализуется с одной стороны и проявляется периодически, при воздействии на организм предрасполагающих факторов.

Остальное время симптоматика выражена неярко.

Лимфоузлы за ухом также могут воспаляться при хронической форме лимфаденита. Это обусловлено наличием причины – болезни, которая также носит хронический характер. В данном случае принятие мер для восстановления лимфатических узлов не дает должного результата. Симптоматика будет постоянно возвращаться, пока не будет устранена основная причины увеличения шейных и заушных лимфатических капсул.

Постановка диагноза

При появлении уплотнений у ребенка под кожей в любой части организма необходимо обратиться к врачу. Никаких мер самостоятельно принимать не нужно. Ни в коем случае нельзя делать прогревания и наносить какие-либо средства.

Это может стать причиной развития серьезных осложнений. Если будут приняты эффективные меры, то пораженные капсулы восстановятся, но основная причина останется.

Спустя некоторое время все повториться, а основное заболевание может прогрессировать и вызывать необратимые процессы.

Для того чтобы назначить эффективное лечение врач предварительно проводит полное обследование. В обязательном порядке назначается анализ крови для определения такого показателя, как СОЭ. Также назначается анализ мочи с целью определения степени воспалительного процесса, уровня белка и наличия патогенных микроорганизмов.

Среди дополнительных мер, которые назначаются в зависимости от области локализации проблемного участка, следует выделить:

• УЗИ печени и брюшины.
• Рентгенография грудины.
• Иммунологическое исследование
• Визуальный осмотр гортани и мазок из области гланд.

Когда требуется лечение?

Противовирусная терапия проводится только при увеличении показателей СОЭ в крови. Обычно медикаменты назначаются только в том случае, если уплотнения не проходят на протяжении 5 дней. Обратите внимание, что после перенесенных инфекционных заболевания капсулы могут активничать на протяжении 2-3 недель, и это считается нормой и не требует никакой коррекции.

В срочном медикаментозном вмешательстве нуждаются дети, у которых в организме происходят следующие изменения:

• Увеличение нескольких или всех групп лимфатических структур.
• Появление уплотнения под кожей в надключичной области.
• Наличие уплотнений на протяжении 5 дней и более.
• Наличие ноющей или острой боли в состоянии покоя и при пальпации.
• Наличие изменений на кожном покрове в области увеличенных структур.
• Повышение локальной или субфебрильной температуры.
• Быстрое увеличение уплотнений и резкое ухудшение общего самочувствия.

По результатам анализом крови на СОЭ, анализа мочи и проведенных инструментальных исследований специалист назначает лекарства, эффективность которых в первую очередь направлена на устранение основной причины заболевания. При необходимости проводится симптоматическая терапия, посредством которой уменьшается выраженность симптоматики и останавливается прогрессирование воспалительного процесса в области лимфоузлов.

Увеличение лимфатических узлов у детей встречается довольно часто. Родители должны понимать, что подобные изменения свидетельствуют о том, что в организме ребенка имеется какая-либо патология, требующая лечение. Специалисты из области педиатрии рекомендуют детям периодически сдавать анализы крови на СОЭ. Это позволяет вовремя определить воспаление и устранить его еще до развития осложнений.

Источник: https://ProLimfo.ru/bolezni/uvelichenie/u-detej

Воспаление лимфоузлов у детей

Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) — это один из признаков различных заболеваний, который при отсутствии внимания со стороны родителей и врача (педиатра или узкого специалиста) может привести отрицательным последствиям для организма ребенка.

Этот симптом развивается при патогенном воздействии на организм ребенка инфекционного агента и при возникновении воспалительных процессов в разных органах, что часто приводит к снижению иммунитета и осложненному течению болезни.

Лимфоузлы — защитные барьеры организма ребенка

Лимфоузлы являются периферическими органами лимфатической системы.

Они выполняют функцию фильтров для лимфы, поступающей из разных частей тела, и считаются защитными барьерами организма.

Именно поэтому лимфаденит в большинстве случаев не является самостоятельными заболеванием, но считается значимым симптомом развития воспалительного процесса в организме малыша.

Лимфатические узлы расположены возле кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой овальные или округлые образования от 5 до 15 миллиметров в диаметре.

Такое расположение лимфоузлов позволяет организму создавать барьер, и являются «ловушкой» для различных вирусов, патогенных микроорганизмов и грибков.

Проникновение инфекционных агентов или других патогенных факторов в лимфатические узлы по лимфатическим или кровеносным сосудам потенцирует производство агрессивных иммунных клеток (Т-лимфоцитов — киллеров), которые начинают бороться с инфекцией.

В зависимости от локализации инфекционно-воспалительного процесса увеличиваются различные группы лимфоузлов:

• подчелюстные;
• шейные;
• надключичные;
• подмышечные;
• бедренные;
• локтевые;
• подколенные;
• паховые лимфатические узлы.

Также могут воспаляться лимфатические узлы, расположенные в грудной полости, расположенные в области легких:

• бронхопульмональные;
• внутригрудные.

Лимфоузлы брюшной полости:

• парааортальные;
• брыжеечные;
• подвздошные.

Формирование и морфология лимфатической системы

Формирование лимфатической системы у детей после рождения окончательно не завершено, а ее дифференцировка продолжается до начала полового созревания.

Свою защитную функцию в виде активной реакции на проникновение в организм патогенных агентов лимфоузлы начинают выполнять с трех месяцев жизни, но после полутора лет этот процесс на некоторое время приостанавливается, что и объясняется наличием большого количества гнойных осложнений инфекционно-воспалительных процессов в этом возрасте, а также генерализацией инфекций.

Дети до года имеют определенные особенности лимфатической системы:

• новорожденных капсула лимфатических узлов тонкая с недостаточным развитием  туберкул, поэтому узлы у детей грудного возраста мелкие, имеют мягкую консистенцию и при пальпации практически не определяются;
• после шести месяцев у детей происходит увеличение размеров и количества лимфатических узлов;
• у годовалых малышей можно прощупать (пальпировать) все группы лимфоузлов, но и в этот период формирование лимфоузлов у детей полностью не завершено – на месте клапанов расположены перетяжки.
• к трем годам соединительная капсула лимфоузлов становится ярко выраженной;
• только в 7-8 лет в лимфатических узлах происходит формирование туберкулы и разветвления дополнительных лимфатических сосудов.

Наиболее сильным барьером для различных вирусов и бактериальных возбудителей лимфатические узлы считаются в возрасте от 5 до 7 лет, поэтому часто воспалительная реакция в них развивается именно в этом возрасте.

К 8-9 годам проявляется полное взаимодействие всех органов иммунной системы, и организм ребенка приобретает способность полностью подавлять инфекционный процесс внутри лимфатического узла, а нагноения в них возникают намного реже.

Увеличение лимфатических узлов у детей при различных заболеваниях

Увеличение лимфоузлов в виде выпуклости в любой области является первым тревожным сигналом для родителей.

Также появляются другие симптомы:

• болезненность, особенно при нажатии;
• уплотнение лимфоузлов.

Иногда развивается их гнойное воспаление, которое сопровождается:

• покраснением кожи в области воспаления (вокруг лимфатического узла и/или непосредственно над ним);
• постоянная и сильная, пульсирующая боль в лимфоузлах;
• они сливаются друг с другом и спаиваются другими тканями, которые расположены неподалеку и становятся неподвижными.

Также гнойный лимфаденит сопровождается:

• повышением температуры тела;
• головной болью;
• общей слабостью и сонливостью.

Виды лимфаденитов

Воспаляться может:

• один лимфатический узел (локальный лимфаденит);
• группа лимфоузлов (региональный лимфаденит);
• все лимфоузлы одновременно.

Также выделяют:

неспецифический и специфический лимфаденит.

 Неспецифический лимфаденит развивается при воздействии возбудителей, опасных только при определенных условиях:

• стрептококков;
• кишечной палочки;
• стафилококков;

При воспалительном процессе с участием более опасных микроорганизмов или вирусов (туберкулеза, ВИЧ, сифилиса) развивается специфический лимфаденит.

При определенных условиях лимфаденит может быть и первичным заболеванием, когда проникновение инфекции и развитие воспаления происходит непосредственно в лимфатических узлах, минуя внутренние органы и сосуды.

Это происходит:

• при возникновении ран, царапин;
• при тяжелом течении пеленочного или аллергического дерматита;
• при экзематозных поражениях кожи с присоединением гнойных осложнений;
• при других видов нарушения целостности кожи и слизистых.

В детском возрасте лимфоузлы часто воспаляются при кошачьих царапинах, фурункулах.

Также в детском возрасте встречаются случаи, когда причиной увеличения и воспаления лимфатических узлов являются злокачественные образования.

При этом лимфоузлы имеют функцию «биологического фильтра» и не позволяют раковым клеткам активно разноситься по организму.

Лимфадениты при инфекционных и воспалительных заболеваниях

В детском возрасте простудные и вирусные заболевания развиваются достаточно часто, при этом увеличиваются и воспаляются разные группы лимфоузлов.

Переднешейные и подчелюстные лимфатические узлы воспаляются при инфекционно-воспалительных заболеваниях:

• носоглотки (назофарингит, фарингит, тонзиллит, аденоидит);
• гортани (ларингит, ларинготрахеит);
• верхних дыхательных путей (трахеит, бронхит).

Эти заболевания вызываются:

• патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, клебсиеллой, протеем, гемофильной или кишечной палочкой, дифтероидами, пневмококками);
• вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и возбудителями риносинцитиальной инфекции);
• сочетанной микрофлорой.

Увеличение этих групп лимфатических узлов сопровождается:

• вялостью, слабостью;
• головной болью;
• другими симптомами интоксикации (беспокойством и срыгиваниями у детей до года);
• кашлем;
• насморком;
• першением и болью в горле;
• слезотечением;
• повышением температуры тела;
• осиплостью голоса.

Околоушные и заушные лимфоузлы увеличиваются:

• при воспалении наружного, среднего и внутреннего уха (отитах, лабиринтитах);
• при стрептококковой ангине;
• при экземе наружного уха;
• при аллергическом диатезе;
• при фурункулезе волосистой части головы;
• при педикулезе.

Лимфоузлы подбородочной зоны воспаляются:

• при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости (афтозном стоматите, гингивите);
• при гнойном воспалении нижней губы;
• при распространенном кариесе, абсцессе зуба.

Увеличение и воспаление паховых лимфатических узлов развивается:

• при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей и почек (цистите, уретрите, пиелонефрите, пиелите);
• при воспалениях половых органов (аднекситах, кистах яичников и яичек, орхитах);
• при различных воспалениях нижних конечностей (в мышцах, суставах, костях и на коже);
• при распространенном фурункулезе бедер и ягодичной области.

Также паховый лимфаденит может наблюдаться при длительных вялотекущих и малосимптомных гнойных воспалительных процессах в брюшной области:

• при аппендицитах;
• при перитонитах;
• при абсцессе почки или кишечника;
• при нагноении кист или спаек.

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости (мезаденит) развивается при наличии воспалительных процессов, вирусной или бактериальной инфекции пищеварительного тракта:

• при аденовирусной инфекции;
• при паротите;
• при инфекционном мононуклеозе.

Он характеризуется выраженными, мигрирующими болями в животе.

Тактика родителей при воспалении лимфоузлов у ребенка

При воспалении лимфоузлов у детей необходимо определить причину развития патологического процесса на основании:

• анализа жалоб;
• клинического обследования ребенка;
• лабораторных анализов (клинические и серологические анализы мочи, крови);
• при необходимости инструментальных методов (УЗИ лимфоузлов и/или органов брюшной полости, таза, рентгенологического исследования органов грудной клетки, а также пункция и биопсия пораженного лимфоузла).

Лечение нужно начинать немедленно, но терапия должна проводиться по назначению врача и под его контролем.

Часто родители начинают с самолечения:

• прогревания воспаленных лимфатических узлов;
• приема противовоспалительных лекарственных средств и антибиотиков.

В данном случае важно знать, что любые согревающие процедуры могут привести к возникновению и прогрессированию гнойных осложнений и даже генерализации инфекционного процесса.

Кроме этого необоснованный прием различных лекарственных препаратов может привести:

• к стойкому снижению иммунологической реактивности организма ребенка;
• к присоединению грибковых и бактериальных инфекций;
• к развитию дисбактериоза.

При развитии лимфаденитов родители не должны оставлять без внимания этот патологический симптом и как можно раньше предоставить возможность диагностики специалистам для своевременного и адекватного назначения лечения.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5d4a9598d4f07a00ad62b4ef

Увеличение лимфоузлов у ребенка: причины, симптомы, методы лечения

На теле человека есть уплотнения, которые можно нащупать рукой или даже увидеть. 

Они называются лимфатическими узлами. 

Проходя через такие уплотнения, лимфа очищается. 

Во время болезни, воспаления происходит увеличение лимфоузла у ребенка. Почему это случается и что делать, расскажет эта статья.

Для чего нужны лимфоузлы

Лимфоузлы играют важную роль в здоровье ребенка и его иммунитете. Основная задача узлов — очищать организм от бактерий, вирусов, чужеродных клеток. Лимфоциты, вырабатываемые в организме, встают на защиту здоровья ребенка. Во время болезни лимфоузлы могут увеличиваться, так как им необходимо срочно произвести армию дополнительных клеток для борьбы с чужеродными телами.

Узелки располагаются по всему телу. На шее, за ушами, в паху, в подмышках, на животе. У новорожденного прощупать узелки практически невозможно, но к году у здорового малыша врач должен прощупывать лимфоузлы.

По размеру лимфатические узлы составляют всего несколько миллиметров. Располагаются они группами в определенных местах. Врач во время болезни обязательно проверит их на увеличение и сделает вывод о состоянии ребенка.

Увеличение лимфоузла у малыша в области шеи говорит о болезни горла, в области ушей — о наличии вирусной инфекции. Как правило, само по себе изменение узлов неопасно. Иногда у детей встречается лимфаденит — увеличение лимфоузлов по всему телу.

Заболевание проявляет себя при сниженном иммунитете или при появлении злокачественных опухолей в организме.

Симптомы увеличения лимфоузлов

В норме увеличение узлов на шее не должно превышать 1 см. Отклонение в большую сторону говорит о наличии в организме инфекции. При прощупывании не должно возникать болезненных ощущений, лимфоузлы имеют плотную структуру и их легко можно сдвинуть. Эти признаки говорят о нормальном состоянии человека и не требуют дополнительных обследований.

Основными симптомами увеличения лимфоузлов у ребенка являются:

• болезненность при пальпации;
• бугристость;
• рыхлость;
• приобретение неправильной формы.

Иногда кожа вокруг воспаляется и становится красного цвета. В некоторых случаях узелки увеличиваются настолько, что становятся видны визуально.

Изменение размера лимфоузлов

На приеме у педиатра при наличии жалоб врач обязательно осмотрит лимфатические узлы. Если увеличение шейных лимфоузлов у детей произошло более чем на 1 см, а паховых на 1,5 см, то можно утверждать, что в организме присутствует воспалительный процесс.

Даже у детей до года размер узелков изменяется во время болезни, но они настолько малы, что прощупать их не всегда получается. Во время борьбы с чужеродными клетками лимфоциты активизируются и начинают борьбу. Если болезнетворных бактерий очень много и организм не справляется, то лимфоузлы увеличиваются в размерах.

У детей до 3 лет допустимо незначительное увеличение лимфатических узлов из-за несовершенства иммунной системы. Если других проявлений воспаления нет, то лечить ребенка нет необходимости.

Где находятся лимфоузлы

У детей лимфатические узлы находятся в тех же местах, что у взрослых. Наибольшая группа называется шейными лимфоузлами — они находятся в следующих местах:

• на затылке;
• за ушами;
• над ключицей;
• под нижней челюстью;
• на подбородке;
• в верхнем треугольнике шеи;
• сзади шеи.

Помимо этого, узелки расположены по всем телу:

• под ключицей;
• под мышками;
• на груди;
• в локтях;
• в паху;
• под коленями.

Таким образом, лимфоузлы активно собирают ненужные вещества и очищают весь организм. Каждое скопление производителей лимфоцитов отвечает за свою часть тела. Поэтому увеличение лимфоузлов у ребенка помогает врачам определять, что происходит в организме.

Причины увеличения

Причины увеличения лимфоузлов у детей могут быть различными, чаще всего ничего опасного в этом нет. Организм борется с вирусами и запускает иммунную систему. Но длительное или чрезмерное увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные проблемы. Основные причины изменения узлов:

1. Увеличение происходит по причине гормональных изменений, активного роста, становления иммунной системы. Состояние характерно для детей до 3 лет и подростков.
2. После царапин кошек и занесения в рану бактерий. Возникает состояние лимфаденит.
3. При снижении иммунитета из-за перенесенных инфекций, в осенне-зимний период, при хронических заболеваниях.
4. Во время прорезывания зубов, при заболеваниях полости рта.
5. Вследствие переохлаждения.
6. Мононуклеоз возникает при наличии в крови вируса Эпштейна — Барр и характеризуется сильным увеличением узлов на шее.
7. При онкологических новообразованиях.
8. При заболеваниях щитовидной железы.
9. Во время аутоиммунных заболеваний, при которых организм принимает собственные клетки как чужие.
10. При обнаружении бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Увеличение лимфоузлов на шее

Причиной увеличения лимфоузлов на шее у детей могут быть инфекционные заболевания верхних дыхательных путей или горла. Изменения могут происходить при простуде, ОРВИ, но иногда это является признаком кори, краснухи, гриппа. Поэтому при появлении симптомов заболевания и увеличении лимфатических узлов требуется консультация педиатра.

При увеличении узелков на шее при прощупывании можно обнаружить горошину диаметром более сантиметра. При этом возникает болезненность при надавливании. При сильном воспалении диаметр горошин доходит до размера куриного яйца.

Обычно лимфатические узлы не увеличиваются без дополнительных симптомов:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• головные боли;
• боли в суставах;
• сонливость;
• расстройства пищеварения.

Но если признаков болезни нет, то следует все равно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину увеличения лимфоузла у ребенка.

Основные заболевания, при которых происходит изменение лимфатических узлов:

• тонзиллит;
• фарингит;
• пародонтит;
• гингивит;
• кандидоз;
• туберкулез;
• краснуха;
• вирусные инфекции;
• аллергические реакции;
• гнойные раны на голове.

При увеличении узлов на шее в некоторых случаях возникает боль при глотании, неприятные ощущения при повороте головы, отек шеи. При появлении больших узелков на шее необходимо показать ребенка педиатру, чтобы выяснить причину увеличения лимфоузлов у детей. Самостоятельное лечение недопустимо, так как можно смазать симптомы, и врачам будет сложнее поставить диагноз..

Изменения паховых лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в паху у ребенка указывает на воспалительный процесс. Причинами для изменения лимфы в паху являются следующие заболевания:

• абсцесс промежности или в ногах;
• опухоли;
• грибковые заболевания;
• наличие паразитов в организме;
• нагноения, трофические язвы;
• ссадины, глубокие раны;
• заболевания, передающиеся половым путем или внутриутробно.

При снижении иммунитета лимфатические узлы увеличиваются даже при простудных заболеваниях, ОРВИ. Небольшое изменение в размере не доставляет неудобства, но узелки могут достигать размеров в несколько сантиметров, и ребенок встретится со следующими неудобствами:

• тяжесть в паховой области;
• боль при ходьбе;
• покраснение кожи;
• локальное повышение температуры тела.

При появлении гнойного процесса могут добавиться следующие симптомы:

• повышение общей температуры тела;
• появление в коже свищей, из которых выходит гнойное содержимое;
• головная боль;
• признаки интоксикации;
• сильная боль при надавливании;
• неподвижность лимфоузла.

При таких признаках ребенка необходимо срочно показать врачу для постановки диагноза и лечения.

Брюшные лимфоузлы

Увеличение брюшных лимфоузлов у ребенка говорит о том, что началось воспаление в брюшной полости. Чужеродные вещества при попадании в организм заставляют вырабатываться лимфоциты. По этой причине происходит увеличение узлов. Иногда начинается воспаление в одном или в нескольких лимфоузлах.

Воспаление не является самостоятельным заболеванием. Это является показателем, что в организме не все благополучно. Увеличение мезентериальных лимфоузлов у детей не поддается диагностике без лабораторных исследований.

Причины для увеличения узелков могут быть различные:

• наличие паразитов;
• туберкулез;
• микоплазмоз;
• вирус Эпштейна — Барр;
• стрептококки и стафилококки;
• энтеровирусная инфекция.

Симптомы могут длительное время отсутствовать. При остром течении начинаются острые боли, пациент не всегда может определить, где именно болит. При диагностике можно спутать с аппендицитом, если боль локализуется в нижней части живота. Возникают симптомы, которые характерны для многих заболеваний:

• повышение температуры;
• дискомфорт в животе;
• диарея;
• тахикардия;
• увеличение печени;
• тошнота.

Если лимфоузел начал гноиться, то это может привести к тяжелым последствиям. При хронической форме симптомы незаметны или отсутствуют, поэтому к врачу родители ребенка обращаются не сразу.

Данная патология характерна для детей в возрасте от 6 до 12 лет, мальчики болеют чаще, чем девочки. При увеличении лимфоузлов у ребенка и появлении боли необходимо показать малыша педиатру. При отсутствии лечения появляется риск перитонита из-за нагноения узелков.

Воспаление лимфоузлов

Иногда лимфатические узлы увеличиваются без других признаков заболевания и не уменьшаются в дальнейшем. В этом случае у ребенка при диагностике обнаружится аденовирус или один из вирусов герпеса, среди которых цитомегаловирус, Эпштейна-Барр, являющийся причиной такого заболевания, как мононуклеоз.

Частыми жалобами родителей является увеличение лимфоузлов за ушами у детей. У детей иммунитет формируется, и поэтому повышенное количество лимфоцитов может быть нормальной реакцией.

Для контроля и исключения воспаления достаточно проводить 2 раза в год общий анализ крови с вычислением лейкоцитарной формулы.

Лечение

При увеличении лимфоузлов у детей лечение требуется не всегда. Основными показателями воспаления является повышенное содержание в крови лейкоцитов и СОЭ. Если узел увеличился значительно и в течение 5 дней не исчезает, то требуется консультация педиатра. Лечение необходимо в следующих случаях:

• у ребенка увеличились несколько групп лимфатических узлов;
• выпуклость стала плотной;
• в течение 5 дней узлы не уменьшаются;
• острая боль при прощупывании;
• покраснение кожи;
• повышенная температура;
• быстрое увеличение узелков.

После проведенной диагностики и обследования врач выписывает лекарства, направленные на снятие воспаления. Лимфоузлы часто бывают увеличенные у детей, но дома не стоит самостоятельно определять степень опасности. Ребенка необходимо показать педиатру. При обнаружении гноя возможно проведение биопсии лимфоузла.

Методы лечения воспалившихся лимфоузлов бывают следующие:

• противовирусные препараты;
• химиотерапия при злокачественных новообразованиях;
• антигистаминные средства;
• хирургическое вмешательство при неэффективности остальных методов.

Профилактика и отзывы

Нельзя избежать увеличения лимфоузлов при заболевании. Но существует ряд действий, которые предупреждают лимфаденит:

• соблюдение правил гигиены;
• обработка ран и царапин, особенно полученных от животных;
• укрепление иммунитета;
• закаливание;
• правильное питание;
• прием витаминов;
• содержание в рационе достаточного количества фруктов и овощей;
• прохождение профилактических медицинских осмотров;
• избежание переохлаждения;
• своевременное посещение стоматолога для исключения заболеваний полости рта.

Отзывы пациентов после лечения воспаленных лимфоузлов в основном положительные. После проведенных курсов узелки уменьшаются и возвращаются к первоначальному размеру. В некоторых случаях изменения не происходят, так как не найдена истинная причина.

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1536741095464766228/uvelichenie-limfouzlov-u-rebenka-prichiny-simptomy-metody-lecheniya/