Увеличена левая доля печени
Содержание
Что значит, если увеличена левая доля печени? Причины и лечение гепатомегалии за счет левой доли
Печень имеет несимметричное строение, левая доля намного меньше правой, ее высота достигает 16 см. Поражение паренхимы, функциональной ткани, вырабатывающей ферменты, чаще возникает в одной из частей органа. К увеличению левой доли печени приводит целый ряд заболеваний.
Диагностировать патологию на ранних стадиях бывает сложно: в паренхиме нет нервных окончаний, пальпацией незначительные увеличения левой части органа определить нельзя, так как левая доля расположена за желудком.
Только по уплотнению в этой части живота врачи способны заподозрить изменения органа. Важно обращать внимание на симптомы, которые свойственны печеночным заболеваниям.
Причины и лечение гепатомегалии (увеличения органа в размерах) определяет врач после всесторонних исследований.
Что такое гепатомегалия?
Когда диагностируется увеличение объема или массы паренхимы, что это значит? Дословно термин переводится «гепатомегалия» переводится «большая печень». Это не заболевание, а симптом других болезней, сигнал, что в организме Есть неполадки. Поражения паренхимы ее увеличение способны вызвать сердечные заболевания, всевозможные инфекции.
Возникает гепатомегалия за счет нарушения обмена веществ: клетки не справляются со своей фильтрующей функцией, начинают накапливать токсины, липиды. Патологии возникают в любом возрасте.
Только у семилетних детей отклонение железы от стандартных размеров считается возрастной нормой.В группе риска люди с диабетом, ожирением, злоупотребляющие алкоголем, подверженные воздействию вредных факторов.
Причины увеличения левой доли печени
Выделяют три группы факторов, вызывающих изменение объема и веса паренхимы:
- патологии, связанные с изменением работы гепатоцитов (клеток паренхимы);
- хронические или перенесенные инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые нарушения, при сердечной недостаточности происходит застой крови, замедляется обмен веществ, существует кардиологический цирроз, возникающий на фоне нарушений работы миокарда.
: Увеличена печень на 3 см: какой прогноз, причины и лечение
Когда увеличена левая доля печени, причина устанавливается по общему анамнезу. По анализу крови выявляются воспалительные процессы в организме, печеночные болезни:
- гепатит различной природы (алкогольный, токсический, аллергический);
- новообразования доброкачественного характера;
- разрастание раковых клеток за счет левой доли;
- жировой хронический гепатоз (перерождение органа);
- присутствие паразитов в органе;
- атеросклеротические или варикозные изменения сосудов правой и левой долей органа.
Среди заболеваний обмена веществ выделяют:
- аутоиммунные патологии;
- амилоидоз – нарушение белкового обмена;
- гемохроматоз – генетическое заболевание, характеризующееся накоплением в организме железа;
- диабет;
- ожирение.
Увеличение левой доли возникает из-за токсических поражений, почему они возникают:
- из-за вкусовых пристрастий к консервантам, приготовленных с использованием уксуса, жирной, соленой пищи;
- употребление алкоголя, курение, наркомания;
- чрезмерное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, БАДов, фитокомпонентов, используемых в народной медицине;
- воздействие вредных производственных факторов;
- аллергия;
- гормональные сбои при беременности, изменения возрастного характера, свойственное для мужчин и женщин после 40 лет.
Симптомы заболевания
Увеличение левой доли длительное время никак себя не проявляет. Характерным признаком поражения гепатоцитов считается желтушность. Синдром нарастает поэтапно:
- меняется цвет слизистой глаз;
- желтеют ладони;
- билирубин накапливается в коже лица, глазных яблоках;
- пациент желтеет полностью.
Другие симптомы:
- горечь во рту;
- неприятный запах из желудка;
- после еды возникает чувство сдавливания, как будто поваляется ком к области подреберья;
- появляется изжога – происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод;
- возможна тошнота, рвота.
Болезни, связанные с патологией паренхимы, проявляются:
- общей утомляемостью;
- покраснением ладоней;
- угревой сыпью, кожным зудом;
- нарушением сна – ночная бессонница сопровождается сонливостью в дневное время;
- утолщением кончиков пальцев, изменением цвета ногтей.
Диагностика
Заподозрить патологию паренхимы позволяет анализ мочи на уровень билирубина. Более полную картину получают при биохимическом анализе крови:
- повышение общего и прямого билирубина характеризует желтуху;
- изменение уровня аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ) говорят о наличии патологических процессов;
- повышенный уровень ГГТ (гаммаглутамилтранспептида), щелочной фосфатазы свойственны заболеваниям желчевыводящих путей.
Вирусными маркерами по анализу крови выявляются гепатиты различных видов. Точные размер печени устанавливается при лучевом диагностировании. На УЗИ выявляется, увеличение левой доли. В норме ее размеры у взрослых людей такие:
- высота не более 100мм;
- толщина – до 70 мм;
- угол долевой части – 45 градусов.
Увеличение на 1 см характеризует небольшую степень гепатомегалии, при умеренной орган изменяется на 2 см; превышение нормы на 3 см считается выраженным. Размытые границы печени говорят об изменении структуры тканей.
Гепатосцинтиграфия, рентген после введения контраста, МРТ позволяют определить состояние желчных протоков, сосудов печени.
При обнаружении новообразования проводится микроскопическое исследование клеток печени, пункцию делают под местной анестезией в условиях стационара.
Лечение увеличения левой доли печени
Комплексная терапия включает лекарства или средства народной медицины, стимулирующие регенерацию гепатоцитов, снимающие общую интоксикацию, поддерживающие иммунитет.
Устраняется причина увеличения левой доли, если это инфекционные заболевания, применяют антибиотики. Есть препараты, убивающие вирусы гепатитов форм В, С, D, Е, только болезнь Боткина (вирус типа А) организм преодолевает самостоятельно.
При значительном увеличении опухолевых очагов проводится операция по иссечению патологических тканей.
: Гепатомегалия печени у ребенка: причины, симптомы и лечение
Медикаментозная терапия сочетается с назначением диеты № 5. Не рекомендуется перегружать желудок, еда делится на небольшие порции. Чтобы печень нормально функционировала, из рациона исключаются:
- овощи и злаки с грубой клетчаткой;
- бобовые;
- кислые фрукты;
- цитрусовые;
- приправы, обладающие желчегонным эффектом;
- продукты с высоким гликемическим индексом;
- газированные напитки;
- копчености;
- консервации с уксусом и большим количеством соли;
- жирные сорта мяса и рыбы.
Профилактика и прогноз
Увеличение левой части печени чаще носит обратимый характер, исключение составляет цирроз – некротические изменения тканей. При небольшой и умеренный гепатомегалии вирусные и инфекционные формы вылечиваются полностью. Достаточно исключить вирусную причину патологии.
Если придерживаться норм питания, левая доля печени постепенно придет в норму. Если игнорировать симптомы, не обращаться за медицинской помощью, велика вероятность серьезных осложнений.
Интоксикация иногда приводит к необратимым изменениям паренхимы. В этом случае важно проводить регулярную диагностику, чтобы контролировать размер печени. При здоровом образе жизни реально уберечься от серьезных осложнений. Люди с избыточным весом, ведущие активный образ жизни с регулярными физическими нагрузками, меньше подвержены риску развития патологии печени.
Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/uvelichena-levaya-dolya-pecheni-prichiny
Увеличение правой доли печени: причины и симптомы, что делать и как лечить?
Увеличение правой доли печени представляет собой одну из разновидностей гепатомегалии, патологии, которая сопровождается появлением у больного целого комплекса неприятных симптомов.
Возникновение подозрений на нарушение функционирования железы или ее увеличение является веским аргументом для того чтобы не откладывать визит к врачу.
Возможные причины увеличения правой доли печени
Если правая доля печени увеличена, то это свидетельствует о наличии в организме опасных патологических процессов способных значительно ухудшить состояние организма больного.
Процесс сопровождается разрастанием органа до размеров, превышающих нормальные параметры. При развитии гепатомегалии может быть как правая, так и левая доля печени увеличена. Наиболее часто встречается ситуации, при которых именно правая доля печени увеличена. Это связано с тем, что в функционировании органа эта его часть играет более значимую роль.
Правая часть органа является более крупной и поэтому выполняет большую часть функциональной нагрузки, возлагаемой на всю железу.
Гепатомегалия правой доли является наиболее распространенным диагнозом при выявлении указанной патологии.
Патогенез заболевания может быть различным, что обусловлено большим количеством различных функций, возложенных на железу. Определение причин, которые поспособствовали появлению болезни, является залогом проведения успешной терапии патологического состояния.
Основными причинами гепатомегалии правой доли органа у взрослых пациентов являются:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- чрезмерное использование целого ряда медикаментозных средств;
- бесконтрольное использование БАДов;
- развитие цирроза;
- инфекционные болезни – малярия, туляремия и т.д.;
- развитие гепатитов А, В, С;
- негативное воздействие на организм энтеровирусов, кишечных палочек, лептоспиры, вирус Эпштейна-Барра;
- поражение паренхимы печени различными токсическими и ядовитыми соединениями;
- поражение печени жировым гепатозом;
- нарушение процессов метаболизма в тканях органа;
- воспалительные процессы в желчных протоках;
- патологии в функционировании органа унаследованные генетически;
- развитие облитерирующего эндартериита венозных каналов железы;
- онкологическое поражение печени;
- лейкемия;
- поликистоз печени.
Помимо этого гепатомегалия может развиваться одновременно с воспалением поджелудочной железы. Возникновение чрезмерной интоксикации организма провоцирует появление сбоев в функционировании печени и ее увеличение, чаще всего это относится к правой доле, но в некоторых случаях может быть увеличена левая доля печени.
Основные причины увеличения печени у детей
Гепатомегалию может у детей спровоцировать большое количество патологий. Наиболее частой причиной этого нарушения является желтуха. Если такое состояние возникает у новорожденного, то оно не требует специфической терапии и в течение месяца исчезает самостоятельно.
Состояние новорожденного во многом зависит от состояния матери. В том случае, если мать страдает диабетом или другими эндокринными заболеваниями, а также, если роды были тяжелыми, то у новорожденного ребенка с высокой долей вероятности будет выявлено наличие гепатомегалии.
Не считается патологическим отклонением, если наблюдается увеличение размера печени в возрасте до 7 лет на 1 сантиметр от нормы. В процессе взросления железа приобретает нормальные размеры.
Увеличение печени может указывать на наличие следующих проблем в организме ребенка:
- Развитие воспалительного процесса.
- Наличие врожденных инфекций.
- Поражение железы токсическими соединениями или медикаментозными средствами.
- Нарушение процессов метаболизма.
- Возникновение проблем с желчными протоками.
- Развитие онкологических новообразований.
Увеличение органа у ребенка не является критичным, но только в том случае если он не сопровождается другими симптомами более серьезных патологических состояний.
Характерная симптоматика и виды гепатомегалии
С максимальной достоверностью утверждать о наличии увеличения правой доли печени может только врач после проведения соответствующего комплекса диагностических мероприятий.
Для того чтобы контролировать состояние железы рекомендуется регулярно проходить профилактические обследования. Характерные симптомы гепатомегалии проявляются только в том случае, если размеры железы увеличены на 2 и более сантиметров от нормальных. Меньшие увеличения органа обычно не проявляются у больного.
При увеличении печени наблюдается целый комплекс характерных симптомов.
Наиболее распространенными среди признаков гепатомегалии являются:
- Появление повышенной сонливости или бессонницы.
- Появление повышенной раздражительности и невроза.
- Изменение окраски кожных покровов. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
- Появление неприятного запаха из ротовой полости и частой отрыжки, усиливающей его.
- Возникновение изжоги и чувства тошноты.
- Частая тяжесть в области желудка.
- Проблемы с формированием каловых масс.
- Резкое уменьшение массы тела.
- Ломота в суставных сочленениях.
- Увеличение температуры тела.
- Возникновение болей в правом подреберье.
Указанная симптоматика может появляться при различных патологиях, появление этих симптомов должно насторожить больного. При выявлении некоторых симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу для проведения обследования и установления причин, спровоцировавших недуг.
При отсутствии своевременного и адекватного лечения гепатомегалия может привести к появлению необратимых и серьезных изменений как в самой железе, так и в организме в целом. Именно возникающие необратимые изменения представляют собой основные осложнения недуга.
Методы диагностики патологии
Наличие большого перечня причин, способствующих увеличению размера печени, осложняет проведение диагностических мероприятий, направленных на выявление основного заболевания, вызвавшего патологию.
Особое место в перечне диагностических мероприятий занимает дифференциальная диагностика. Для выявления основного недуга требуется использовать целый комплекс методов.
Этот комплекс включает в себя лабораторные анализы и инструментальные методы диагностики.Для определения основной патологии, спровоцировавшей появление гепатомегалии, применяются следующие исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование крови и мочи на сахар;
- проверка функций печени по биохимическим тестам на основные ферменты.
В качестве инструментальных более точных и объективных способов выявления основной болезни используются:
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерная и магниторезонансная томография.
- Рентгенография.
- Сканирование с применением гепатотропных радиоактивных соединений.
Последний метод позволяет определить количество пораженной ткани и количество ткани, которая не утратила свои функциональные способности.
Современные методы позволяют не только определить степень увеличения органа, но и выявить изменения в структуре ткани, а также определить характер патологических нарушений – очаговый или диффузный.
В случае необходимости может применяться процедура биопсии, позволяющая провести гистологическое исследование. Этот метод обладает существенным недостатком, заключающимся в том, что он является очень болезненным для пациента.
Его проведение назначается только в тех случаях, когда использование других технологий диагностики не позволяет получить полной картины состояния железы.
Виды гепатомегалии по заключению УЗИ
Наиболее распространенным методом диагностирования гепатомегалии является применение УЗИ. Этот метод дает возможность по отражению ультразвука определить эхоструктуру ткани.
Нарушение считается невыраженным в том случае, если размеры печени имеют отклонение от нормальных всего 1-2 сантиметра. Обычно такое отклонение выявляется случайно, это связано с тем, что при таком нарушении никакой симптоматики не возникает. В очень редких случаях больной может жаловаться на появление небольшой слабости, изжоги, неприятного запаха из ротовой полости и нарушение стула.
Умеренный тип гепатомегалии констатируется в тех случаях, когда наряду с увеличением объема органа наблюдается появление небольших диффузных изменений в паренхиме.
Чаще всего такая разновидность патологического процесса возникает при злоупотреблениях алкоголем и несбалансированном питании.
Выраженной формой нарушения считается недуг, при котором наблюдается значительное увеличение печени. Одновременно с этим у больного выявляется нарушение функций большинства органов прилежащих к железе. При наличии этой разновидности регистрируется изменение структуры ткани с появлением в ней плотных очагов.
Д
остаточно часто изменения, возникающие при гепатомегалии, являются обратимыми, что позволяет восстановить функционирование печени практически в полном объеме.
Методы проведения лечения гепатомегалии и прогноз
Применяемое при проведении терапевтических мероприятий лечение зависит от результатов проведенных исследований. Если появление гепатомегалии спровоцировано вирусными гепатитами, то восстановления органа можно добиться только в том случае если в точности исполнять все рекомендации лечащего врача.
Проведение противовирусной терапии осуществляется на протяжении длительного периода времени. По окончании курса противовирусной терапии требуется принять меры для того чтобы не допустить развития рецидива патологии.
Выбор средств для проведения медикаментозной терапии направленной на устранение основного заболевания, спровоцировавшего появление гепатомегалии, полностью зависит от типа недуга
При лечении гепатомегалии используются следующие средства:
- При терапии вирусных инфекций применяются противовирусные лекарства. Наиболее часто применяется Интерферон и его аналоги – Фамвир, Ретровир и Фармцикловир
- Листериоз и другие патологии, имеющие бактериальное происхождение лечатся при помощи использования антибиотиков. Выбор препаратов для проведения медикаментозного курса должен осуществлять лечащий врач.
- В случае выявления эхинококкоза и других паразитарных форм недугов применяются противогельминтные средства. Популярным медикаментом этой группы является Мебендазол, помимо него применяются и другие лекарства.
- При выявлении онкологических новообразований требуется назначение курса химиотерапии. Эта процедура проводится специализированными средствами.
- При выявлении сердечной недостаточности, которая оказывает негативное воздействие на состояние печени, применяются сердечные гликозиды, в группу этих медикаментов входят Строфантин, Коргликон, Дигоксин, Целанид и другие.
Для восстановления функциональных возможностей печеночной ткани используются препараты, относящиеся к группе гепатопротекторов.
Такими медикаментами являются:
- препараты растительного происхождения – Карсил, экстракт расторопши;
- медпрепараты животного происхождения – Прогепар, Гепатосан;
- эссенциальные фосфолипиды – Фософонциале, Эссенциале Н.
Дополнительно назначается прием витаминов и аминокислот
Помимо этого врачи советуют придерживаться диетического питания. Наиболее оптимальной является диета №5. Также врачи советуют скорректировать режим потребления пищи, лучшим вариантом является система дробного питания. Питаться нужно 5-7 раз в сутки небольшими порциями, такой режим позволяет значительно снизить нагрузку на пораженный орган и ускорить процесс восстановления.
Наряду с медикаментозным лечением и диетическим питанием можно в качестве дополнительного компонента терапии использовать средства народной медицины, но только после предварительной консультации с лечащим врачом.
Источник: https://blotos.ru/uvelichenie-pravoj-doli-pecheni
Диффузные изменения печени и поджелудочной(Гепатомегалия) — что это такое?
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Если хотите поддержать проект, в конце страницы есть форма для доната. Спасибо за внимание!
При развитии гепатомегалии наблюдаются диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Симптомы бывают ярко-выраженные или смазанные. Диагностировать болезнь может только врач, который и назначает необходимое комплексное лечение.
Гепатомегалия: код по МКБ
Гепатомегалия Всемирной Организацией Здравоохранения внесена в нормативный документ МКБ 10. Болезнь приписана к группе R 16.
Причины
Причины гепатомегалии самые разнообразные. При обследовании выявляют увеличение печени и диффузные изменения паренхимы.
Спровоцировать такие диффузные изменения могут следующие факторы:
- гепатит;
- цирроз;
- сбой в обмене веществ;
- вирусные и инфекционные болезни;
- функциональные нарушения в сердечно-сосудистой системе;
- паразиты;
- жировой гепатоз;
- алкоголизм и наркомания;
- злоупотребление некоторыми видами лекарственных препаратов;
- болезни почек;
- болезни поджелудочной железы;
- лейкемия;
- фиброз;
- злокачественные образования;
- перикардит;
- закупорка в желчных протоках;
- амилоидоз;
- генетические патологии;
- спленомегалия;
- кисты.
Болезнь наблюдается у взрослых людей и даже у новорожденных детей. При гепатомегалии печень бугристая, так как происходит разрастание фиброзной ткани. Она перестает правильно функционировать и по мере развития патологии увеличивается в размере.
Симптомы гепатомегалии
Симптомы гепатомегалии связаны с причинами, которые вызвали это заболевание.
Главный признак — возможность легко ощутить при пальпации ее увеличение.
Во время проведения осмотра больной жалуется на болезненные ощущения.
Гепатомегалия также имеет такие признаки:
- отечность;
- увеличение почек;
- тошноту или рвоту;
- искажение вкуса;
- отвращение к некоторым продуктам питания;
- изжогу;
- желтушность кожи;
- повышенную утомляемость;
- запах из полости рта;
- зуд;
- дискомфорт в животе;
- диарею или запор;
- появление пигментных пятен на лице.
Виды
Болезнь подразделяется на виды с характерными для каждого особенностями:
- Невыраженная гепатомегалия выражается в незначительном увеличении в размерах печени. Болезнь диагностируют у маленьких детей. Если у ребенка нет негативной симптоматики и самочувствие не вызывает у него дискомфорта, врач не назначает лечение. Чаще всего этот вид гепатомегалии со временем проходит самостоятельно. Если же со временем будет наблюдаться увеличение органа, врач подбирает комплексную терапию.
- Выраженная гепатомегалия диагностируется, если орган увеличился до 5 см и более. Из-за этого происходит увеличение объема брюшной полости, что можно наблюдать при визуальном осмотре. По мере развития болезни у человека появляется лейкоз или гемобластоз.
- Умеренно выраженный вид характеризуется незначительным увеличением размера, который превышает норму до 2-5 см. При этом у больного редко наблюдается негативная симптоматика. Если соблюдать диету и не употреблять алкоголь, орган может самостоятельно восстановиться и со временем принять нормальные размеры. Если умеренно увеличена печень, назначение лекарственной терапии назначается только, когда со временем начинают появляться негативные симптомы.
Гепатомегалия левой доли
Гепатомегалия за счет левой доли встречается редко. Увеличение органа могут спровоцировать инфекции или проблемы с сердцем, селезенкой, почками. Из-за расположения левой доли вблизи от поджелудочной железы, развитие болезни может начаться из-за панкреатита или из-за диффузных изменений.
Гепатомегалия правой доли
Эта форма заболевания диагностируется часто. Увеличение происходит из-за генетических особенностей. Воспалительные болезни, токсины, злоупотребление некоторыми видами продуктов могут спровоцировать гепатомегалию. Гепатомегалия правой доли негативно отражается на всем организме, так как она на 60% выполняет все необходимые функции печени.
Диффузная
При данной форме орган увеличивает от 12 см и выше. Диффузные изменения затрагивают любую часть. Это повреждает нервные окончания, негативно отразжается на кровообращении и желчевыведении. Изменения возникают из-за инфекционных процессов. Для этой формы характерна следующая негативная симптоматика:
- усиленное сердцебиение;
- ощущаются ноющие боли;
- боль иррадиирует в руку или лопатку;
- если болезнь спровоцировал алкоголизм, наблюдается увеличение в размерах селезенки;
- появляется сильный озноб.
Медикаментозное лечение при такой форме не помогает. Больным назначают хирургическую операцию.
Парциальная
Увеличение органа происходит неравномерно. Одна из долей может быть больше, а другая меньше. Могут наблюдаться неровности по нижнему краю печени. Во время пальпации чувствуется бугристость и неровность поверхности.
Гепатомегалия и спленомегалия
Болезни могут возникнуть одновременно. И если гепатомегалия характеризуется увеличение размера печени, то спленомегалия — увеличением размера селезенки. Эту форму болезни вызывают:
- болезнь Гоше;
- нарушение кровообращения вен этих органов;
- паразиты и инфекции;
- болезни желчного пузыря;
- порок сердца;
- перикардит;
- туберкулез;
- малярия.
Из-за жирового гепатоза
Заболевание, развившееся на фоне жирового гепатоза появляется, когда начинается перерождение здоровых клеток в жировые. Провоцируют болезнь алкоголизм, частый прием лекарств, регулярная диета или частое голодание, злоупотребление пробиотиками и жирной пищей. Жиры не перерабатываются, а накапливаются в клетках, что и провоцирует развитие гепатомегалии из-за жирового гепатоза.
Гепатомегалия у плода
У плода болезнь связана с сильным увеличением органа. Задача врача при диагностике — выявить фактор, спровоцировавший болезнь. Чаще всего это связано:
- с внутриутробной инфекцией;
- из-за сбоя метаболизма;
- если женщина переболела сифилисом.
У новорожденных
Гепатомегалия у новорожденных слабо выражена.
Увеличение составляет максимум 2 см. Вызвать заболевание может очень много факторов:
- неправильное питание;
- вакцинация;
- аутоиммунные болезни;
- инфекции;
- злокачественные образования;
- закупорка или протоков;
- синдром Дебре;
- болезнь Гирке;
- синдром Мориака;
- эхинококкоз;
- синдром Ворингера.
Определить гепатомегалию можно по следующим симптомам:
- рвота или тошнота;
- желтушность кожи;
- появление пигментных пятен;
- набухание пупка;
- диарея;
- анемия;
- вялость.
Все симптомы характерны и для детей более старшего возраста.
Гепатомегалии при беременности
У женщин во время вынашивания ребенка диагностируется болезнь довольно часто. Из-за увеличения при беременности матки происходит смещение печени вверх. Она наполняется кровью, происходит ее увеличение в объеме. Оказывая давление на диафрагму, она затрудняет выведение желчи.
Гепатомегалия появляется если:
- орган поражается из-за длительного токсикоза;
- есть внутрипеченочный холестаз;
- если произошло резкое смещение.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5ab2568700b3dd666a138a65
Из-за чего возникает увеличение печени и что делать?
Гепатомегалия – увеличение печени, является самым распространенным симптомом многих заболеваний, поражающих этот орган.
Изменением размеров печени наблюдается, как на ранних стадиях заболеваний, так и в завершающей фазе их развития.
Гепатомегалию не всегда удается диагностировать на ранних стадиях, так как далеко не во всех случаях она проявляется другими симптомами. Но, своевременная диагностика и эффективное лечение могут спасти жизнь больному.
Одновременно могут быть поражены обе доли печени, что приводит к увеличению всего органа на 2-3 см в объеме – такое превышение норм считается опасным для жизни. Но, чаще всего, увеличивается только одна из долей – правая или левая.
Увеличение левой доли печени может быть спровоцировано различными причинами и проявляться по-разному, в зависимости от стадии развития болезни. Как и в случае со многими другими заболеваниями, в лечении увеличения печени главное своевременно диагностировать наличие проблемы.
Какие болезни могут сопровождаться гепатоомегалией, как их диагностировать и что нужно делать? Рассмотрим детально и по порядку каждый пункт.
Увеличение левой доли печени: причины
Обнаружив у пациента увеличенную печень или хотя бы одну из ее долей, врач обязательно направит его на ряд обследований, чтобы выявить настоящую причину проблемы. Печень увеличивается при различных заболеваниях и патологиях этого органа. Рассмотрим, какие болезни могут стать причиной для развития гепатомегалии.
- Алкогольные и вирусные гепатиты.
- Кисты, доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы.
- Паразитарная инфекция (эхинококкоз печени).
- Аутоиммунные заболевания печени.
- Жировой гепатоз, амилоидоз, гемохроматоз.
- Туберкулез.
Кроме этого, увеличение печени может быть не связанно с болезнями именно этого органа. Если увеличена правая доля печени или же обе доли, это может быть результатом сердечной недостаточности.
В некоторых случаях гепатомегалия проявляется в клинической картине врожденных и приобретенных пороков сердца, при постинфарктном кардиосклерозе, синдроме гипертонического сердца и при мерцательной аритмии.
Симптоматика
Синдром увеличения левой доли печени проявляет себя рядом симптомов. Как правило, у больного присутствует сразу несколько проявлений, хотя в самом начале увеличенная печень может практически не давать ощутимой симптоматики. Рассмотрим симптоматическую картину.
- Желтушность кожных покровов. Изначально может проявляться в районе склер и ладоней, затем охватывать всю лицевую часть и распространятся по всему телу.
- Больные жалуются на ощущение горечи во рту и неприятный запах.
- Нарушается процесс пищеварения – после употребления пищи ощущается тяжесть в желудке, проявляется тошнота и изжога.
- Под ребрами с правой стороны ощущается дискомфорт. Изначально болевой синдром может отсутствовать, но при этом ощущается комок в подреберье, ощущение сдавленности. Лежа на животе, больной, особенно ощущает дискомфорт в области печени.
- На поздних стадиях развития заболеваний, сопровождающихся увеличением печени, развивается асцит – в брюшной полости человека скапливается жидкость.
Важно понимать, что пораженная печень далеко не всегда проявляет себя гепатомегалией, поэтому крайне важно обращать внимание и на другие симптомы, которые помогут вовремя определить начало болезни и не допустить ее развития. Рассмотрим ряд дополнительных симптомов, на которые важно обратить внимание.
- Покраснение кожи ладоней, изменение в пальцах и ногтях (пальцы Гиппократа).
- Регулярно накатывающая усталость, сонливость, слабость – это признаки интоксикации в результате нарушения работы печени.
- Зуд, сыпь, покраснения на коже, угревая сыпь.
- Со стороны нервной системы проблемы с печенью проявляются бессонницей, повышенной раздражительностью, ухудшением памяти и умственных способностей.
- У женщин больная печень влияет на изменение гормонального фона, которые нарушают менструальный цикл. У мужчин гормональные нарушения проявляются в виде потери волос, изменения фигуры.
Жировой гепатоз и увеличение печени. Могут ли быть связаны?
Жировая болезнь печени, или гепатоз, является результатом поражения клеток печени и связан с нарушением метаболических процессов. Клетки утрачивают способность расщеплять поставляемые в организм жиры и накапливают их внутри себя, вследствие чего наблюдается перерождение тканей.
При жировой болезни в 80% случаев наблюдается умеренное увеличение печени на начальном этапе развития заболевания.
Острый гепатоз отличается от хронического стремительным течением заболевания и выраженностью симптомов – сильной интоксикацией, диспепсическими явлениями, желтушностью, нарушением функции печени.
Хроническая форма болезни может протекать достаточно продолжительно без каких-либо ощутимых симптомов, кроме незначительного дискомфорта в пищеварении.
Важно! Жировая болезнь печени опасна не только развитием гепатомегалии. Существует риск развития печеночной комы или цирроза печени (необратимого перерождения тканей, сопровождающегося постепенным угасанием функции печени).
Сердечная недостаточность и увеличение печени, как связаны?
При некоторых заболеваниях сердце наблюдается увеличение правой и левой долей печени. Кардиологический цирроз – результат нарушения сердечной деятельности из-за чего замедляется кровоток по большому кругу кровообращения. Застой крови в печени приводит к постепенному перерождению клеток и разрастанию соединительной ткани, окружающей этот орган.
В случае диагностики такого заболевания назначается комплексное лечение, направленное на восстановление сердечной деятельности, кровообращения и восстановления функций печени, а так же на остановку патологического процесса перерождения и разрастания соединительной ткани.
Увеличение печени у детей
Клиническая картина и причины развития гепатомегалии у детей и взрослых не отличается. Но, незначительное увеличение долей печени у детей до семилетнего возраста могут считаться пограничной нормой, связанной с особенностями роста и развития.
В случае значительного превышения значений нормы можно говорить о патологическом процессе. Для диагностики увеличения печени у детей, прежде всего, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
После этого назначается ряд клинических исследований – биохимический и общий, развернутый анализ крови. Кроме этого, проводится вирусное исследование.На основании всех результатов исследований врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.
К какому врачу обращаться?
В случае подозрения на увеличение печени или же при наличии двух-трех симптомов, сигнализирующих о поражении этого органа, следует обратиться к врачу. Как правило, лечением и диагностикой заболеваний печени занимается гепатолог или гастроэнтеролог.
Но, изначально можно посетит семейного врача или терапевта – он на основании перечисленных симптомов и первичного осмотра сможет принять профессиональное решение и перенаправить пациента к нужному специалисту. Кроме гепатолога и гастроэнтеролога проблемами печени занимаются еще и инфекционисты (в случае вирусного поражения), хирурги и онкологи.
Внимание! Промедление в случае наличия заболеваний печени недопустимо! Без специальных исследований невозможно определить тяжесть патологического процесса и скорость его развития. Своевременное обращение в клинику для диагностики и лечения может буквально спасти человеку жизнь!
Какие анализы сдавать?
Комплекс исследований назначается врачом индивидуально, в зависимости от причин и клинической картины. Рассмотрим, какие анализы и исследования могут проводиться при увеличении печени.
- УЗИ.
- Биохимический анализ крови.
- Иммунологические исследования.
- Вирусные маркеры гепатита.
- Онкологические исследования.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования в случае наличия других болезней, или же для исключения возможных патологий.
Происходит увеличение всей печени или только ее части?
Не всегда увеличивается вся печень – в некоторых случаях может быть поражена только одна из долей этого органа. Но, частичное увеличение печени, как и полное, не менее опасно для здоровья и требует немедленного установления причин и назначения эффективного лечения.
Диета при увеличенной печени
Залог успешного лечения гепатомегалии – совмещение медикаментозной терапии с правильно подобранным рационом. Традиционно при увеличении печени больному назначают меню диеты № 5.
Строгое следование ее правилам поможет ускорить выздоровление и восстановление этого органа. Конечно же, в некоторых случаях пациентам приходится придерживаться этой диеты пожизненно.
Вот основные принципы лечебной диеты для устранения проблем печени.
- Питаться умерено, избегать переедания. Частые приемы пищи и маленькие порции.
- Минимизировать количество жиров растительного и животного происхождения (но, не исключать полностью).
- Исключить жареную, острую, маринованную, соленую пищу. Не использовать приправы.
- Не использовать продукты промышленного производства с консервантами, красителями и другими токсическими веществами.
- Исключить грибы, кислые продукты, некоторые виды овощей и фруктов (редис, капуста, помидоры, цитрусовые).
- Отказаться от алкогольных напитков, газированной воды, минимизировать кофе и чай.
- Исключить свежий хлеб и выпечку, пряники, пирожные, торты и конфеты. Минимизировать потребление сахара.
Медикаментозное лечение
Особенности назначений зависят от поставленного диагноза. Как правило, заболевания, связанные с увеличением печени, лечатся в условиях стационара. Комплекс медикаментов включает в себя препараты, направленные на устранение первопричины, восстановление функции печени и пораженных клеток (гепатопротекторы).
В случае с вирусными гепатитами назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты, а так же поддерживающую терапию. При онкологических проблемах медикаментозное лечение не всегда бывает эффективным – иногда целесообразнее проведение операции по удалению одной из долей печени.
Прогноз
Гепатомегалия – излечимая проблема, которую при своевременной диагностике можно устранить достаточно быстро. При правильно подобранном лечении у пациента есть огромные шансы полностью выздороветь. Печень имеет огромный потенциал к регенерации, поэтому при помощи медикаментов и других терапевтических мероприятий удастся нормализовать функционирование этого органа.
Советы врача
Специалисты утверждают, что с каждым годом они чаще стали сталкиваться с заболеваниями печени. Поэтому, медики стали уделять больше внимания профилактическим мероприятиям. Что можно сделать, чтобы предотвратить увеличение печени и не стать пациентом гепатолога?
- Вести здоровый образ жизни – отказаться от токсических веществ в любых формах (алкоголь, сигареты, наркотики).
- Регулярно проходить профилактически осмотры.
- Питаться здоровой пищей, умерено, без излишеств и избегая вредных продуктов.
- Больше двигаться – ходить, бегать. Нагружая ноги можно улучшить кровообращение по большому кругу.
- Не оставляйте без внимания ни один из тревожных симптомов – лучше перестраховаться, чем запустить болезнь.
Увеличение печени – не приговор!
Современная медицина сделала несколько огромных шагов вперед в лечении и диагностике болезней печени. Поэтому, сегодня пациенты с гепатомегалией могут не переживать – это успешно лечится!
Еще в конце 20-го века многие заболевания были не под силу медицине, но сегодня успешно лечится абсолютно любая патология печени – начиная от вирусного гепатита и заканчивая злокачественными опухолями. От пациента нужно всего лишь следовать рекомендациям врача и сохранять позитивный настрой!
Источник: http://ZaPechen.ru/bolezni-pecheni/drugie/uvelichenie-levoy-doli-pecheni.html