Сильная боль в зубе при смыкании челюстей

Боль при смыкании челюсти возле уха — что это такое, как избавиться| medcopy.ru

Боль в челюсти признак того что в суставе развивается патологический процесс.  Болевые ощущения могут быть вызваны даже неочевидными причинами и могут свидетельствовать о серьезных и даже опасных сигналах организма.

Например, знали ли вы что человек страдающий синуситом, отитом, мигренью может испытывать боли в голове и челюсти, даже являться опасным признаком — сердечного приступа?

В соответствии с основной причиной, боль в челюсти классифицируется  на первичную и вторичную.

Первичная боль в челюсти возникает из-за любого патологического состояния или механического воздействия, которое задействует непосредственно саму челюсть.

Вторичная боль возникает из-за проблем внутренних органов, заболеваний, не затрагивающих челюсть.

В соответствии с основной причиной, местоположение боли может варьироваться. Такая боль может развиваться с обеих сторон или  быть односторонней.

Причины боли в челюсти при смыкании возле уха

Дисфункция нижечелюстного сустава

Частая причина боли челюсти на одной стороне нижнечелюстного сустава расстройства или дисфункция (ВНЧС / TMD) , которая влияет на височно – нижнечелюстной сустав (нижнечелюстной сустав).

В этом случае, челюстные суставы не могут открываться или закрываться должным образом. Это состояние обычно вызывается путем непрерывного измельчения или сжимания зубов.

Привычка регулярно грызть ногти также вызывают эту проблему.

Как определить что у вас дисфункция нижечелюстного сустава

• Боль в челюсти вокруг уха, скул и шеи.
• Щелчок / растрескивающиеся звуки в области челюстных суставов
• Затруднения при открывании рта.
• Головные боли, тошнота и головокружение.

Лечение височно-нижнечелюстного сустава

Расстройство определяется в соответствии с причиной и тяжести состояния. Для облегчения состояния принимают болеутоляющие, противовоспалительные препараты, стероиды и миорелаксанты.

Челюстные упражнения, релаксационное лечение и использование капп для зубов, успешно применяются для облегчения боли в челюсти. В некоторых серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Челюстная травма

Любой тип травмы челюсти может вызвать боль на одной стороне челюсти, особенно если травмирована одна половина лица. Такие типы травм распространены при возникновении ДТП, контактных видах спорта (бокс, бои) или уличных драках (все это первичные типы боли).

Как определить что у вас челюстная травма

Симптомы челюстной боли, затруднение при открывании и закрывании рта. Набухание, кровоподтеки, возможно кровотечение. При открытии ротовой полости недостает зубов или виднеются разрушенные зубные края.

При повреждении нервных волокон, человек будет ощущать онемение и покалывание вокруг подбородка и рта.  Если травма тяжелая, то сломанную челюсть исправляют операцией, фиксируют пораженный сустав.

Применяют антибиотики и анальгетики, сверху кладут пакет со льдом, чтобы уменьшить гематомы, боль и отеки

Бруксизм

Это состояние, которое характеризуется непрерывным сжиманиями и скрежетом зубов, во время сна. Обычно, бруксизм обнаруживается, когда пациент на утро чувствует боли в челюсти, потому что в мышцах накапливается молочная кислота из-за постоянной физической работы челюсти.

Как определить что у вас есть бруксизм

Бруксизмом выявляется изменением формы зубов, болями в ухе и челюсти. Человек начинает страдать хроническими головными болями и дискомфортом в лицевой области. Бессонница, депрессия  и тревога присоединяются к бруксизму.

Как правило, в детском возрасте специализированное лечение бруксизма не требуется, но первопричину обязательно следует выяснить, а при необходимости ввести прием антидепрессантов, миорелаксантов, ношение капп для предохранения качества зубов и лечение у психотерапевта.

Челюстной артрит

Артрит может поражать не только колени и локти, но и челюсти! При челюстном артрите распространяется боль. Артрит челюсти развивается на фоне получения травмы, старения, инфекции.

Как определить что у вас челюстной артрит

Поскольку существуют различные типы артрит, которые могут повлиять на суставы челюсти, симптомы могут слегка отличаться. Но, так или иначе, будет присутствовать эти признаки –  односторонние боли в челюсти, затруднение при жевании, отек челюсти, ухудшение слуха.

Лечение челюстного артрита

Базовые препараты против артрита (читайте статью про артрит), прием миорелаксантов, обезболивающих средств, физиотерапия в условиях больницы( лазерные лучи, диадинамические токи, электрофорез)

Сердечный приступ

Если болит челюсть на левой стороне (особенно нижняя челюсть) может быть симптомом сердечного приступа. Боль может усиливаться и уменьшатся в течение нескольких минут, поэтому затруднительно определить точное место болевых ощущений.

Как определить что развивается сердечный приступ

Челюстная боль, вызванная сердечным приступом, возникает в утреннее время. Кроме утренней боли присоединяются такие симптомы как одышка, скованность в груди, боль в груди и боль в левой руке и плече. Нередко пациенты испытывают головокружение и тошноту.

Стоматологические проблемы

Сломанные и кариозные зубы как источник появления боли в челюсти. Не удивительно, ведь зубные ряды расположены на верхней и нижней челюсти.

Ремонт зубов, постановка пломб влечет за собой риск занесения инфекции, возникновение гингивита, а также первичной боли, вызванной инструментарием. Появление зубов «мудрости» это также источник распространения боли в челюстных суставах.

Костные наросты

Костные разрастания или костные шпоры вокруг височно – нижнечелюстного сустава или челюстной кости, может вызвать боль в челюсти при открывании рта. Это состояние может развиться в пожилом возрасте из – за износа и разрыва структур  нижнечелюстного сустава или из-за наличия костных остеофитов.

Другие причины боли в челюсти

• Абсцесс, инфекция, киста челюсти
• Синусная инфекция, мигрень, столбняк, болезнь Лайма
• Опухоли головы и шеи
• Остеомиелит, актиномикоз (грибковая инфекция)
• Остеонекроз (мертвая кость) челюсти
• Невралгия тройничного нерва (раздражение пятого черепного нерва)
• Воспаление околоушной железы

Перечисленные выше причины распространения боли в челюсти, являются достаточно частыми.

Боль может быть от легкой формы  до тяжелой, в соответствии с основной причиной и его тяжести. Она может быть стойкой или повторяющейся. Некоторые люди испытывают боль, только тогда, когда они перемещают  челюсти во время жевания, говорят или зевают.

Если болевые ощущения не острые,  то можно подождать несколько дней, прежде чем обратиться к врачу, а если боль носит нестерпимый характер, то срочно нужно записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу для выяснения причин.

В то время как большинство жалоб первичной боли челюсти могут быть решены с помощью стоматолога или отоларинголога, вам может понадобиться консультация других  врачей – специалистов для выявления вторичной челюстной боли

Способы быстрой самопомощи при боли в челюсти

Прежде чем обратиться к врачу, есть методы самопомощи, которые не подведут при возникновении боли в челюсти.

• Купить препараты отпускаемые без рецепта врача. Нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ),  напроксен или ибупрофен они справятся с мышечными болями и отеками.

• Используйте влажное тепло или холодные пакеты. Приложите пакет со льдом на сторону лица и височную область приблизительно на 10 минут.

• Выполните несколько простых упражнений на растяжку челюсти (если ваш стоматолог или физиотерапевт Когда вы закончите, держите теплое полотенце или салфетку в сторону вашего лица в течение приблизительно 5 минут. Выполните это рутинные несколько раз каждый день.

• Ешьте мягкую пищу— йогурт, картофельное пюре, творог, суп, омлет, рыба, приготовленные фрукты и овощи, бобы и зерна в меню. Вырезать пищу на мелкие кусочки, чтобы вы жуете меньше. Пропустить жесткие, хрустящие продукты (например, крендели и сырой моркови), жевательные продукты питания (например, карамели и ириса), и толстых или больших укусов, которые требуют, чтобы настежь.

• Избегайте “экстремальных” движений нижней челюсти.

• Не давите подбородком на руку. Не держите телефон между плечом и ухом. Практикуйте ровную осанку для  уменьшения боли в  шеи и лице.

• Держите ваши зубы слегка раздвинуты так часто, как вы можете. Это позволит ослабить давление на челюсти. Поместите свой язык между зубами, чтобы контролировать, сжатие зубных рядов в течение дня.

• Изучите методы релаксации, чтобы помочь ослабить вашу челюсть. Попросите своего стоматолога, чтобы он дал вам консультацию как провести самомассаж челюсти для максимального расслабления мышц.

Источник: https://medcopy.ru/otkuda-poyavlyaetsya-bol-v-chelyusti/

Напряжение в челюсти: 5 факторов, которые провоцируют его

Боль в челюсти также вызовет головные боли и боль в ушах, зубах, лице и шее. Что может быть хуже, когда вы жуете, говорите или зеваете и чувствуете боль.

Помимо сильной боли, напряжение в челюсти вызывает большой дискомфорт, поскольку он может полностью предотвратить открытие рта, затормаживая сустав.

Другим распространенным симптомом является то, что челюсть стучит при открытии.

Но что заставляет челюсть так напрягаться? Наша челюсть не кажется такой сильной, как у некоторых из животного мира, но это так.

Согласно Scientific American, средняя челюсть может приложить силу, эквивалентную той, что предлагается на 77 кг, немного больше для мужчин, а для женщин — немного меньше.

Сустав предназначен для оказания давления, и мы можем применять этот забытый инстинкт в определенное время дня.

Причины напряжения в челюсти

Это некоторые вещи, которые вызывают напряжение в челюсти.

Болезни суставов

Это соединение, которое соединяет челюсть с черепом. Трудно определить причину этих расстройств, которые вызывают боль как в суставе, так и в мышцах, которые контролируют движение.

К счастью, боль обычно временная и ее можно лечить несколькими днями отдыха. Расстройство может быть вызвано сочетанием факторов: генетики, артрита или травмы челюсти.

Некоторые люди, которые измельчают или сжимают зубы, могут их развить; однако другие с этой привычкой никогда не смогут их представить.

В случае этого расстройства, жевательная пища может увеличить боль, и заставить челюсть звучать или дать ощущение, что кость измельчается.

Стресс

Сжатие вашей челюсти или измельчение зубов во время сна или днем, не осознавая этого, могут быть вызваны чувствами тревоги и стресса. Длительное совместное давление является причиной напряжения в челюсти и постоянной боли по сторонам лица, что может ухудшиться при еде или разговоре. Боль от стресса часто сопровождается головными болями.

Бруксизм (шлифование зубов)

Бруксизм не всегда вызван стрессом. Другие причины, такие как генетика и проблемы с зубами, могут быть и другими причинами. Люди, у которых бруксизм измельчают зубы ночью, или бессознательно в течение дня. Эта привычка может вызывать много боли не только в челюсти, но и в голове и шее из-за напряжения мышц.

Для мягкого бруксизма лечение не требуется. Тяжелый бруксизм может привести к повреждению зубов (износ зубной эмали, трещин и даже выпадение зубов ), отеки в челюсть, боль в ушах ( по аналогии с болью от инфекции, хотя это не влечет за собой такое же состояние), головная боль в висках и ушибы на внутренней стороне щек.

Чувствуйте слишком много

Хотя жевательная пища идеально подходит для похудения и улучшения пищеварения, слишком большое количество может привести к напряжению в челюстном суставе. Это особенно важно для людей, привыкших к жевательной резинке ежедневно.

Артрит

Ревматоидный артрит — воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает мышцы и суставы по всему телу. Многие люди с ревматоидным артритом имеют нарушения височно-нижнечелюстного сустава, что вызывает напряжение и дискомфорт в челюсти. Артрит может повредить сустав и окружающую ткань, а также вызвать потерю костной массы.

Повреждение челюсти из-за остеоартрита встречается реже, но это заболевание может привести к ухудшению и потере функции в костях и тканях челюсти. Это может быть причиной сильной боли в этом районе.

Как успокоить боль

Существует несколько способов атаковать проблему челюсти: упражнения, методы лечения стресса, зубные бляшки и другие.

Упражнения для челюсти

В некоторых случаях можно облегчить боль через упражнения для расслабления сустава. Как разминка, откройте и закройте рот.

• Оденьте кончики пальцев поверх четырех нижних передних зубов. Медленно, спускайте вниз, пока не почувствуете небольшой дискомфорт. Держите позицию в течение 30 секунд и отдыхайте. Начните повторять это упражнение 3 раза в первый раз и попытайтесь достичь 12 с течением времени.
• Осторожно надавите кончиком языка на свое небо, за передними зубами, но не касаясь их. В этом положении нажмите своим языком, чтобы медленно открыть рот, насколько это возможно. Вернитесь в исходное положение и повторите 10 раз. Это упражнение не должно выполняться, если оно вызывает дискомфорт или боль.
• Улыбайтесь столько, сколько сможете, а затем откройте свою челюсть примерно на 5 см . Вдохните через рот и дайте воздуху двигаться, пока вы возвращаетесь к нормальному выражению. Повторяйте до 10 раз.

Стоматологические шины

Если вы сжимаете зубы во время сна или в стрессовых ситуациях, вы получите много пользы от зубной шины. Это устройство, которое изготавливается с помощью ваших зубов и предназначено для покрытия и защиты, поскольку пластик, из которого он сделан, более мягкий и износостойкий, чем зубы. Существуют разные типы шин, и ваш дантист может рекомендовать их для бруксизма.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b980c7e8f916100a9fd26fd/5b989af3bd739500aad002f7

Боль в зубах при накусывании (нажатии) – причины и лечение

Ничто так не изматывает и не раздражает, как зубная боль в любом её проявлении. Человек предвидит поход к врачу, предстоящие расходы и нервное напряжение. Каждый больной стремится убедить себя, что ещё есть надежда избежать суеты, и по велению чуда дискомфорт в зубе сойдёт на нет.

Поэтому, когда появляется боль в зубах при надавливании, человек не спешит в кабинет стоматолога. Вместо этого он начинает каждую минуту смыкать челюсти, надавливать на зуб языком, чтобы проверить, не исчезло ли ощущение боли. Иногда симптомы болезненного надкусывания действительно проходят спустя несколько часов или суток.

Но что вызывает боль при сжатии челюстей?

Боль в здоровых зубах

Никакая боль в природе не появляется просто так. Поэтому, если стало больно нажимать на зуб, который не поражён кариесом и совершенно не беспокоил ранее, нельзя заявлять о его здоровом состоянии.

Воспаление дёсен является одной из причин боли в здоровых зубах.

Есть боль – есть причина.

1.  Истончённая эмаль. При осмотре врач не увидит ни поражения десны, ни повреждения коронки. Однако пациент при этом не может нормально употреблять холодную пищу, чистить зубы, а иногда даже разговаривать на прохладном воздухе. Ослабленная эмаль не может полноценно уберечь нерв от раздражителей. Больной может приобрести специальные пасты и гели для укрепляющей чистки, а также полоскать рот отварами с корой дуба или ромашкой. Быстрый и надёжный вариант – пройти профессиональное лечение – реминерализацию. Стоматолог покроет поверхность эмали специальными препаратами, содержащими ценные минералы, фосфаты и фтор. В крайних особых случаях пациенту могут предложить имплантировать («нарастить») новую эмаль.
2.  Механическое повреждение. Многие люди не справляются с искушающей привычкой грызть ручку или твёрдую карамель, раскусывать грецкие орехи. Рано или поздно пагубная страсть приводит к сколам или трещинам эмали, появляется боль в зубах при сжатии челюстей и жевании. Иногда повреждения не заметны глазу, но могут достать до пульпы, и больному придётся лечить корневые каналы. При запущенном состоянии эмали доктор может предложить защитить зуб коронкой.
3.  Воспаление десны.

   Внимание! Зубы тоже болеют простудой, поэтому при длительном пребывании в холодных условиях человек может получить воспаление дёсен. Зуб в данном случае останется относительно здоровым, и вся боль будет возникать только из-за давления на воспалённую десну.

   Сода и соль – популярный раствор для полоскания – могут помочь снизить болезненный дискомфорт и дезинфицировать поражённый участок. Но лучше не рисковать, затягивая процесс, и вовремя обратиться за помощью стоматолога.

4.  Периодонтит. Люди, паникующие от одной мысли о стоматологах, нередко затягивают кариозные процессы, которые быстро могут привести к периодонтиту – острому воспалению верхних отделов зубных корней.

Тогда при болезненном прикусывании больной чувствует ряд других симптомов:

• Боль возникает в любое время, усиливаясь к ночи.
• Боль чётко локализована, пациент в курсе того, какой зуб болит.
• Общее самочувствие становится хуже.

В домашних условиях периодонтит вылечить невозможно, поэтому, чем скорее произойдёт обращение к стоматологу, тем больше шансов спасти зуб пломбой. В тяжёлых случаях корни полностью прогнивают, и выходом становится только удаление. Соседние зубы также страдают от кариозного.

Если поставили пломбу и зуб болит

Часто становится больно нажимать на зуб после пломбирования. Такое может происходить в первые дни и даже недели после стоматологического вмешательства.

Пломбирование подразумевает повреждение мягких тканей и нервов, которым требуется время, чтобы восстановить свои функции. Болезненность проявляется при жевании и давлении на зуб, но с каждым днём дискомфорт должен стихать.

В этот период пациенту могут помочь анальгетики, полоскание фурацилином и содой. Тщательная гигиена ротовой полости утром и вечером, а также после приёма пищи – обязательна.

Боль в опломбированных зубах вызывает могут вызвать ряд факторов: аллергия на анестетики, пломбы не соответствующие прикусу, неполное удаление пораженных тканей…

Иногда в болезненных ощущениях пациента виноват стоматолог!

1.  Пломба не соответствует прикусу. Обычно доктор значительное время тратит на обточку пломбы, поскольку без естественного смыкания челюстей человек будет страдать от боли и дискомфорта. К сожалению, нередки случаи, когда стоматолог торопится, чтобы уложиться в отведённое время, а пациент стесняется сказать, что пломба всё ещё мешает при надкусывании. Таких ситуаций нельзя допускать, и если проблема обнаружилась уже после выхода из клиники, необходимо записаться на повторный приём и довести пломбу до совершенства.
2.  Стоматологические ошибки при пломбировании. Казалось бы, совершён настоящий подвиг, и боль в прошлом, но врач мог плохо заполнить зубные каналы пломбировочным материалом. Часто врачи не делают контрольный рентгеновский снимок после пломбирования, сразу отправляя пациента домой. Иногда крохотные осколки медицинского оборудования остаются в полости зубов. Спустя время нарастает воспаление, которое может развиться в кисту зуба.
3.  Неполное удаление кариозной ткани. Даже самого малого поражённого участка достаточно, чтобы болезнь поразила зуб с новой силой. Поэтому, если спустя 2 месяца после лечения боль вдруг вернулась, нужно идти на приём и срочно делать пломбирование снова.
4.  Ожоги пульпы или эмали щёлочью. Это возникает от неосторожных действий стоматолога или индивидуальных реакций пациента. В результате спустя время после пломбировки нарастает боль при давлении на зуб.
5.  Аллергия на анестетики или пломбировочный материал. Пациент не всегда может знать, как отреагирует его организм на встречу с новым веществом.

Признаки, которые могут указывать на патологию после установки пломбы:

• приступы острой, невыносимой боли;
• припухлость дёсен, щеки;
• повышение температуры;
• плохое самочувствие.

Проблемные «мудрые» зубы

Восьмёрки очень непредсказуемы. Ещё не успев проклюнуться, они уже могут стать проблемой. Вот почему боль при прорезывании мудрых зубов неудивительна и даже предсказуема.

Часть зуба спрятанная под слизистой называется капюшоном. Воспаление данного капюшона называется – перикоронарит.

Когда режется восьмёрка, в определённый момент одна её часть оказывается открытой, а вторая ещё остаётся спрятанной под слизистой, и на языке стоматологов называется капюшоном.

Именно под этот капюшон часто попадают остатки еды, где успешно разлагаются, создавая рай для микробов. Развивается перикоронарит – воспаление участка вокруг капюшона. При надавливании на такой зуб болевые ощущения гарантированы.

Как правило, стоматологи предлагают сразу удалять больные зубы мудрости, поскольку они не несут никакой анатомической пользы.

Внимание! Одна из причин болевого дискомфорта, связанного с нажатием на зубы, кроется в тяжёлом прорезывании восьмёрки. Мудрому зубу мало места, он смещает своих «собратьев», тем самым вызывая боль.

Другие причины болезненности восьмёрок при надкусывании – пульпит и периодонтит. Своевременно вылеченные заболевания обычно не дают осложнений, в противном случае недуги приобретают тяжёлые формы и потребуют уже гораздо больших финансовых и нервных затрат.

Что запрещено делать

Если визита стоматолога ещё предстоит дожидаться, велико искушение лезть к больному зубу и пытаться что-то сделать самостоятельно. Ряд следующих рекомендаций позволит не усугубить состояние.

• Важно! Никаких металлических предметов (иголок, булавок) для извлечения остатков пищи из кариозных дырок или межзубных щелей. Только полоскания, зубная нить или стерильная деревянная зубочистка. Действовать нужно предельно осторожно. Воспалённую десну легко повредить, что не добавит пользы, а только усилит боль при надкусывании. К тому же, есть риск занести инфекцию и заполучить ещё более неприятное состояние – гингивит.
• Греть щёку со стороны больного зуба ни в коем случае нельзя. Многие пациенты ошибочно думают, что если зуб реагирует только на холодное, то горячий, согревающий компресс спасёт положение. Теплом можно только усилить воспалительный процесс.
• Самостоятельное лечение себе придумывать нельзя. Только доктор определит, какие антибиотики и препараты нужны в конкретном случае. Всё, что может предпринять пациент, это традиционные растворы для полоскания (сода, соль, марганцовка, фурацилин, ромашка, дубовая кора).

И всегда следует помнить простое правило: лучше перестраховаться, чем потом злиться, что время было упущено. Иначе позже стискивать зубы придётся не только с болью, но и с сожалением.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/bol-v-zubah-pri-nadavlivanii/

Боль в челюсти

Когда у человека болит челюсть – это ощущение довольно неприятное, приносит множество дискомфорта и переживаний. Больному трудно пережевывать пищу, делать глотательные движения и зевать, тяжело даже просто плотно сомкнуть зубы.

Причин, которые могут вызвать данный синдром, немало, а для выявления основной проблемы нужно незамедлительно обратиться на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр и посоветует, к какому врачу обращаться, в зависимости от предварительного диагноза.

Симптомы и возможные осложнения

В зависимости от того, почему болит челюсть, признаки проблемы могут быть следующими:

• пациенту больно открывать рот;
• ощущение дискомфорта усиливается при надавливании на виски и область ушей;
• больно жевать, проглатывать даже мягкую пищу и напитки;
• болит голова, повышается температура, а в некоторых случаях нарушается координация движений;
• интенсивный болевой синдром иррадиирует в виски, шею, лопатки, затылок и уши;
• невозможно плотно сжимать зубы, при этом возникает ноющая боль не только в челюсти, но также зубах и деснах;
• когда больной начинает смыкать челюсти или широко раскрывать рот, окружающие могут услышать характерные щелчки.

На последний симптом нужно обязательно обратить внимание, поскольку он может служить признаком того, что лицевые диски смещены или испытывают чрезмерное напряжение. Даже если при этом человек не испытывает болевых ощущений, смещение дисков приведет к неправильной нагрузке во время процесса пережевывания пищи и отсутствию полноценной поддержки челюстных суставов.

Если челюсть ломит в течение нескольких дней подряд, а человек не обращает внимания на симптомы и не обращается к врачу, последствия могут быть печальными

Болевой синдром, иррадиирующий в уши, может вызвать нарушение слуховой функции частично или полностью. Если болит челюсть при открытии рта, со временем это приведет к ее сдвигу, а такой поворот событий чреват стиранием эмалевого слоя, повышением чувствительности зубов и частыми кариозными процессами. Впоследствии может даже сформироваться неправильный прикус, особенно у ребенка.

Повышенное напряжение мышц челюсти вызовет довольно неприятные последствия, такие как:

Смещение челюсти

• острая боль в спине;
• головокружения, мелькание мушек перед глазами;
• бессонница и, как следствие, депрессия;
• фотофобия (боязнь яркого света);
• снижение зрительной функции;
• боль и напряжение глазных яблок.

Что делать, если болит челюсть? Ответ однозначный – незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку причины синдрома могут быть разными, включают инфекционные заболевания, травмы и даже злокачественные новообразования, могут потребоваться консультации хирурга, травматолога, стоматолога, невролога, инфекциониста.

Особое внимание нужно проявить к проблеме, если она возникла у маленького ребенка, здесь самолечение категорически запрещено.

Челюсти – это парные кости, представляющие собой основу для локализации состава зубов и место для их крепления в ротовой полости. Если у человека болит верхняя челюсть, к этому нужно отнестись серьезно. Именно эта кость участвует в формировании глазниц, твердого нёба, полости носа, также в ее теле расположены гайморовы пазухи.

Далее будет рассказано о том, какие могут быть причины боли в челюсти. В зависимости от провоцирующего фактора, вызвавшего синдром, будет подобрано необходимое лечение – оно может быть хирургическим или медикаментозным.

Болевой синдром требует дифференциальной диагностики

Перелом одной из челюстей

Если у пациента болит вся челюсть, а накануне он перенес травму (сильный удар, попал в аварию, упал), возможно, причиной синдрома является перелом. Если травма была тяжелой, нередки случаи перелома обеих костей одновременно. В результате перелома нарушается целостность челюстной кости, как результат сильного механического воздействия.

Существует несколько видов этой травмы:

• открытый или закрытый перелом;
• оскольчатый (когда в мягких тканях остаются части раздробленной костной ткани);
• прямой и отраженный;
• одиночный и множественный;
• со смещением отломанных участков костной ткани и без смещения.

Независимо от того, произошел перелом в верхней челюсти или нижней, последствия всегда сопровождаются болью, отеком, кровоизлияниями и резким дискомфортом во время жевания (даже невозможностью совершения этой функции).

Остеомиелит

Это инфекционное заболевание, поражающее костную ткань всех участков челюстей, различают несколько разновидностей патологии – гематогенную, травматическую и одонтогенную (она считается наиболее частой).

Возникает самая распространенная форма остеомиелита, одонтогенная, в результате попадания в костные ткани бактериальной флоры из корневых отделов зубов, расположенных в верхнем ряду, при этом боли в нижней челюсти, как правило, не наблюдается.

Острый остеомиелит может возникнуть также если сильно застудить челюсти, ситуация может усугубиться одновременным протеканием гайморита. Заболевание характеризуется резким повышением температуры до критических отметок, ознобом и лихорадкой. При осмотре пациента обнаруживается пораженный глубоким кариесом или пульпитом зуб.

Если поврежденный моляр расположен в кости верхней челюсти справа, соответственно, болевой синдром возникает с правой стороны. Зубы, прилегающие к нему с двух сторон, также резко болезненны, может отмечаться их подвижность.

Если у пациента при этом болит челюсть справа, эта сторона лица будет сильно отечной, возникает выраженная асимметрия. Соседние лимфатические узлы болезненны и увеличены в размерах. Заболевание может осложниться формированием абсцесса или флегмоны в глубине костной ткани челюсти.

Нарушение функции височно-челюстного сустава

Боль в челюсти при жевании, которая сопровождается ограничением движений сустава, дискомфортом в районе лба, висков и ушей, говорит о том, что нарушено функционирование костно-хрящевой ткани, расположенной в области смыкания челюстей.

Патология может возникнуть по причине неправильного прикуса, дисфункции жевательных мышц, когда воспален сам сустав либо в его ткани произошли дистрофические изменения. При осмотре врач обнаруживает, что у пациента болят скулы, суставные поверхности расположены неправильно, а движение парных костей нарушено.

Краниальная невралгия

Боль носит пульсирующий, резкий характер и наблюдается по ходу пораженного нерва. Если у пациента болит левая сторона лица, а жгучие режущие импульсы ощущаются только с одной стороны, иррадиируя в верхнюю челюсть, врач сразу может заподозрить краниальную невралгию.

Возникает заболевание как результат воспаления черепных нервов

Дискомфорт довольно выраженный, но не беспокоит человека по ночам в основном после сна.

Заболевание имеет характерные симптомы: пароксизмальные боли в районе гортани (в области хряща щитовидной железы и подъязычной кости), боль с одной стороны, которая иррадиирует в глазницу, ухо и предплечье, икота, кашель. Дискомфорт усиливается, когда больной чихает, зевает, поворачивает голову, сморкается или просто открывает рот.

Невралгия языкоглоточного нерва

Данное заболевание считается относительно редким. Проявляется тем, что болит челюсть при жевании, разговоре, глотании, при этом характер боли жгучий, стреляющий и острый.

Приступ может длиться от 1 до 3 минут, а неприятные ощущения отдают в районы корня языка, носоглотки, ухо, область смыкания челюстей.

Боль возникает всегда с одной стороны, то есть, если она наблюдается слева, то и отдача будет происходить в левую сторону угла челюсти, ухо и так далее.

Во время возникновения приступа больного мучает повышенная сухость во рту, развивается кашель, а после окончания он начинает сильно потеть. Человек старается принять такую позу, чтобы снизить порог болевых ощущений – наклоняет голову в ту сторону, где наблюдается дискомфорт. Во время осмотра фиксируется болезненность за углом пораженной челюсти.

Невралгия ушного узла

Начинается ощущение с височной области, около пораженного уха, постепенно переходя в костную ткань нижней челюсти, десны и зубы.

Во время приступа пациент ощущает щелкающие звуки в больном ухе, вызванные спазмом евстахиевой трубы во время сокращения определенной группы мышц. Заболевания чаще возникает у женщин.

Так, если она застудила ухо с одной стороны, боль может усугубляться дополнительным переохлаждением, употреблением слишком горячей или холодной пищи.

Для этой патологии характерны приступы острой боли, которые могут длиться до 60 минут подряд

Поражение лицевой артерии

Болезненность при этой патологии носит жгучий характер, возникает сначала в углу, где смыкаются две челюстные кости, затем распространяется на весь подбородок.

При поражении верхней челюсти дискомфорт ощущается сначала в районе верхней губы, после отдает в угол глаза.

Главным симптомом заболевания считается то, что боль усилена в районе перегиба лицевой артерии через кость, формирующую нижнюю челюсть.

Одонтогенная боль

Причины такой разновидности боли, поражающей обе челюсти:

• воспаление нервов зубов, как последствие не пролеченного глубокого кариеса;
• заболевания пульпы;
• периодонтальные абсцессы.

Боль возникает в районе корня пораженного зуба, чаще в ночное время, носит дергающий и пульсирующий характер. Чаще проблема вызывается ограниченной формой остиомиелита, когда в полости костной ткани формируются абсцессы.

Также патология может быть спровоцирована проведением стоматологических операций, невропатией тройничного нерва (она проявляется слабостью мышц, отвечающих за процесс пережевывания пищи и снижением чувствительности нижней губы).

Остеогенная саркома

Неэпителиальная опухоль, расположенная в ткани челюсти, носит злокачественный характер. Проявляется изменением формы пораженной кости, болью в районе челюсти и нижней части лица. При пальпации пациент ощущает умеренный дискомфорт, у него отмечается онемение кожного покрова в области двух ответвлений нервов – подглазничного и подбородочного.

Синдром красного уха

Это заболевание также носит название эритрооталгия. Проявляется возникновением жгучей боли в области уха, которая может распространяться на лоб, затылок и нижнюю челюстную кость. Также у больного краснеет и становится горячей раковина пораженного уха (в результате усиленного расширения капилляров кожного покрова).

Причина заболевания – шейный остеохондроз, возникающий, когда человека продуло. На фоне этой проблемы раздражается третий шейный корешок, височно-челюстной сустав теряет способность полноценно выполнять свои функции. Как осложнение возникают поражение языкоглоточного нерва, чувствительность нервных волокон к повышенной температуре и поражение таламуса.

Возможно появление патологических новообразований

Способы лечения

Чтобы определить первопричину боли в одной или сразу двух костях челюстей, необходимо обратиться к врачу. Лечение неврологических заболеваний проводится при помощи медикаментозных препаратов, при отсутствии эффекта от консервативной терапии врач прибегает к пересечению нервов хирургическим путем.

Если челюсть ноет после перенесенной механической травмы, лучше не затягивать с визитом к хирургу, даже если болевой синдром выражен не ярко. Методы лечения в такой ситуации предполагают:

• обработку открытой раны (если она имеется) с целью дезинфекции;
• выравнивание костной перегородки носа, если произошло ее смещение в сторону;
• совмещение костей, целостность которых была не нарушена;
• сопоставление отломанных элементов костной ткани;
• фиксация челюсти шиной, обеспечивающей надежное крепление и неподвижность.

Носить фиксирующую повязку пациенту придется не меньше 1–1,5 месяцев, пока костная ткань полностью не срастется (для удостоверения в этом проводится рентгенографическое исследование).

В основном такие меры нужны при сильном повреждении одной или сразу двух костей челюсти. После снятия шины пациент нуждается в реабилитации, для восстановления важных функций (жевания, проглатывания пищи, разговорной речи и зрения).

Если в этом есть необходимость, хирург может вживить в ткань челюсти металлические пластинки и зафиксировать их при помощи специальных винтов

Стоматологические проблемы, провоцирующие боль

При возникновении боли в челюсти по причине стоматологических проблем, она развивается постепенно и имеет пульсирующий характер. Первая причина боли в челюсти – это бруксизм (скрежетание зубами), чаще всего оно диагностируется у детей.

Ребенок может сильно сжимать зубы между собой, при этом не пережевывая пищу, чаще во время стрессовых или конфликтных ситуаций, иногда по ночам. Мать или отец могут спрашивать его по утрам: «Что ты жуешь ночью, что слышно из соседней комнаты?», а ребенок не знает, что ответить, потому что просто не контролирует процесс скрежета зубами.

Если это явление не корректировать, постепенно зубная эмаль начинает стираться, потому что на жевательную поверхность ложится чрезмерная нагрузка. Это приводит к частым кариозным процессам и болям в челюсти.

Чтобы бороться с бруксизмом, можно надевать ребенку на зубы специальные капы на ночь.

Для снятия дневного нервного напряжения можно сводить его к психологу и проделывать упражнения, снижающие повышенную эмоциональность и тревожность.

Несоблюдение правил гигиены ротовой полости (двукратная чистка зубов, пользование ополаскивателями и зубной нитью) приводит к скоплениям бактериального налета на молярах и деснах. В результате повреждается верхний эмалевый слой, за ним разрушаются ткани твердого дентина и пульпы, возникает глубокий кариес.

Также может начаться воспалительный процесс в тканях десен (гингивит, пародонтит), тяжелым последствием которого становится пародонтоз, вызывающий шаткость и потерю зубов. При этом пациент может испытывать боли в зубах и челюсти, на этом этапе необходимо посетить стоматолога и устранить первопричину болевого синдрома.

Если причина боли в челюсти кроется в стоматологических проблемах, их нужно решать по мере возникновения.

Постоянные воспалительные процессы в деснах, кариес зубов, пульпиты могут привести к формированию абсцесса или флегмоны внутри костной ткани челюсти, а это чревато даже заражением крови.

Если же в ходе обследования было выявлено неврологическое заболевание, врачи невролог и хирург будут действовать сообща и смогут найти оптимальный вариант лечения.

Источник: https://pcvoice.ru/diagnostika/bol-chelyusti

Почему болит зуб при нажатии, надавливании и надкусывании

Зубная боль способна причинить человеку невероятный дискомфорт, из-за которого он не может ни принимать пищу, ни говорить, ни спать.

Болевой синдром может проявляться либо постоянно, либо только при нажатии, причем болеть может как сам зуб, так и десна над ним.

Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно выявить и устранить причину его возникновения, что возможно только в стоматологии.

Боль при надавливании на зуб появляется вследствие таких причин:

• Воспалительный процесс в твердых или мягких тканях.
• Кариес и его осложнения.
• Травма зубочелюстного аппарата.
• Слишком большой размер искусственной коронки или пломбы, из-за чего противоположный зубной ряд усиленно давит на корень.
• Последствие после депульпирования и осложнение из-за врачебных ошибок.
• Излишняя чувствительность при истончении эмали.

В большинстве случаев определить первопричину такого состояния и устранить ее невозможно без посещения стоматолога, особенно если целостность коронки не нарушена. Дантист должен осмотреть полость рта и при необходимости направить пациента на рентген.

Воспалительный процесс

В зависимости от того, в какой части зуба развилось воспаление, выделяют такие заболевания и методы их лечения:

ДиагнозСимптомыЛечение

Периодонтит – поражение тканей вокруг корня, которое вызывает разрушение цемента и дентина.	Болит корень зуба при нажатии, постукивании по коронке, десне или накусывании. В запущенных случаях возможно выделение гноя, возвышение зуба над зубным рядом.	Очистка, дезинфекция и пломбирование каналов.
Пульпит – поражение внутренних мягких зубных тканей.	Боль при надкусывании пищи, особенно с резким вкусом и слишком высокой или низкой температурой. Дискомфорт усиливается по ночам.	В большинстве случаев проводится депульпирование – извлечение пораженных мягких тканей и закупорка каналов с помощью пломбировочного материала.
Периостит – поражение челюстной надкостницы с образованием флюса.	Происходит набухание десны, из-за воспаления на верхней челюсти может появиться отек под глазом, на нижней – подчелюстной отек.	Врач делает разрез на десне и устанавливает дренаж для оттока гноя.
Пародонтит – поражение пародонта, благодаря которому корень зуба удерживается в челюсти. При прогрессировании заболевания зуб начинает шататься и выпадает.	Вначале симптомы выражены слабо – возможна лишь слегка ощутимая ноющая боль. При развитии недуга начинает болеть десна между зубами при надавливании, выделяется гной, шатается и выпадает зуб.	Усиленное соблюдение правил гигиены, хирургическая регенерация кости, противовоспалительная терапия. При активном шатании зуб удаляют.
Перикоронарит – состояние, когда зуб мудрости прорезывается не полностью и прикрыт десневым капюшоном, под которым скапливается и загнивает пища.	Боль в десне при надавливании на капюшон над зубом.	Чаще всего проводится удаление.

Кариес и его осложнения

Начальные этапы развития кариеса малозаметны: коронка кажется здоровой, на нее не больно нажимать или надкусывать.

Но со временем патологический процесс внедряется в более глубокие слои эмали и дентина и распространяется вглубь зуба, пока не достигает пульповой камеры.

По мере этого процесса нарастает чувствительность зуба, а затем развивается пульпит, сопровождающийся отчетливыми болями.

Чтобы избежать проблем с кариесом, нужно регулярно заботиться о чистоте зубного ряда и всей ротовой полости. Лишь профилактика может исключить риск тяжелых осложнений. При появлении кариозных поражений требуется срочное обращение в стоматологическую клинику. Лечится это заболевание посредством тщательной очистки и пломбирования кариозной полости.

При прогрессировании болезни, когда при нажатии на зуб возникает сильнейшая боль, свидетельствующая о поражении пульпы, приходится делать депульпирование.

Врач кладет в искусственно сделанную зубную полость специальное ядовитое вещество, способное умертвить нерв, а после омертвения мягкой ткани вычищает ее из пульповой камеры и корневых каналов.

Образовавшуюся пустоту врач заполняет специальным веществом, а сверху устанавливает пломбу.

Последствия депульпирования

Сама процедура депульпирования тоже способна спровоцировать дискомфорт, который может затянуться надолго. При удалении пульпы повреждается нерв, который обеспечивает иннервацию всего зубного ряда. Это одна из основных причин, по которым при нажатии может болеть передний верхний зуб, даже если он абсолютно здоров.

В норме неприятные ощущения после депульпирования проходят за короткий срок – до 5 дней. Если дискомфорт затягивается, усиливается, появляются стреляющие боли, необходим повторный визит к дантисту.

Причиной развития осложнений после депульпирования может стать недостаточная обработка каналов обеззараживающим лекарством, застревание кусочка инструмента в канале корня или неполное устранение мягких тканей зуба, из-за чего оставшиеся ткани начинают разлагаться.

Чтобы вылечить зуб, стоматологу приходится повторно вскрывать его, убирать остатки инструмента или разлагающихся тканей, обрабатывать полость антисептиками и заново устанавливать пломбу.

Травмирование

Любое нарушение целостности зубного ряда быстро провоцирует болевые ощущения. Если нарушены эмалевый и дентинный твердые слои зуба, оголяется его пульпа, в которой содержится нерв. Боль может ощущаться постоянно, но сильнее всего зуб болит при надкусывании, так как от этого раздражается пульпа.

Чтобы избавиться от зубной боли, проявляющейся при нажатии на поврежденный зуб, нужно восстановить его целостность. Небольшие сколы можно устранить пломбированием или установкой накладок, виниров.

При большем повреждении понадобится установка искусственной коронки, которая закрепляется на естественном корне или на вставленном в канал или десну штифте.

Если не предпринять никаких мер, в поврежденную пульповую камеру попадет инфекция, и из-за начавшегося воспаления боль станет еще мучительнее.

Травмирование – одна из основных причин, по которым при надавливании начинает болеть совершенно здоровый и целый с виду зуб. Объясняется это просто: если у человека отколется совсем маленький кусочек коронки, он может этого не заметить, а зуб начнет разрушаться.

Дискомфорт от коронки или пломбы

Нередко зубы начинают болеть при надавливании после пломбирования, когда врачи делают ошибки в ходе процедуры: используют чересчур большое или недостаточное количество пломбировочного материала, некачественно отшлифовывают поверхность пломб.

Процесс пломбирования, микропротезирования или протезирования бывает длительным, и уставший человек может неправильно оценить смыкание зубов противоположных челюстей.

Лишь по пришествию домой, когда исчезает напряжение мышц, и заканчивается действие обезболивающего лекарства, приходит осознание, что коронка или пломба мешает нормальному прикусу.

Со временем начинает остро ощущаться возвышение коронки над зубным рядом, давление на нее при жевании и даже в покое увеличивается – возникает боль.

При возникновении болезненных ощущений в процессе накусывания или постукивания по запломбированному зубу следует записаться на прием в стоматологию для шлифования и формирования естественной формы коронки.

Если не сделать этого, повышенное давление на возвышающийся участок эмали приведет к его разрушению, а мягкие ткани десны воспалятся от чрезмерного сжатия корнем.

Процедура коррекции формы пломбы практически не причиняет дискомфорта, но сразу приносит облегчение, так как у пациента появляется возможность надавить на зуб и сомкнуть челюсти.

Излишняя чувствительность

При недостаточном снабжении зубной ткани питательными компонентами, происходит постепенное стирание эмали, что приводит к истончению покровов целого с виду зуба.

Когда твердые ткани утрачивают способность защищать пульпу от механических, химических и температурных раздражителей, появляется повышенная чувствительность.

Вот почему бывает больно не только нажимать на зуб пальцем или надавливать языком, но и жевать на него острую, сладкую, горячую или очень холодную пищу. А в запущенных случаях боль возникает даже при вдыхании прохладного воздуха ртом.

Эмаль может регенерировать естественным путем, но не при сильном разрушении. При излишней чувствительности необходим комплексный подход в лечении:

• Правильное питание помогает пополнить запасы нутриентов, которые нужны для прочности эмалевого слоя.
• Существуют специальные лечебные курсы реминерализации, когда эмаль покрывают лаками, содержащими необходимые элементы.

При сильном разрушении эмали и дентина приходится ставить искусственную коронку или проводить микропротезирование – установку накладок из керамики или композитных материалов на переднюю поверхность зуба.

Что делать, если болит зуб при надавливании

Если возникает боль при постукивании по зубу или надкусывании пищи, нужно срочно посетить стоматолога. Но до похода в клинику можно принять меры для устранения острых симптомов:

• По какой бы причине ни возникла острая боль, ее можно устранить с помощью полоскания рта лечебным раствором Фурацилина, Хлоргексидина, шалфейным отваром или ополаскивателем с обезболивающим эффектом.
• Если боль при накусывании на зуб или в состоянии покоя слишком сильная, можно принять анальгетик или противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, какой препарат предпочтительнее. Обычно в таких ситуациях применяются лекарства наподобие Нурофена, Темпалгина, Диклофенака.
• Независимо от того, почему болит зуб при надавливании, его нельзя греть. Запрещено применять местные согревающие компрессы, ходить в сауну. Если причиной дискомфорта окажется инфекция, после воздействия тепла может начаться активное нагноение.

Распространенная ошибка пациентов, которым больно нажимать на зуб, – прием антибиотиков без выявления причины симптома и установки диагноза. Это может усугубить состояние, так как выбранный на свое усмотрение препарат либо не подействует вовсе, либо вызовет реакцию непереносимости и побочные эффекты.

А тем временем нормальная микрофлора организма будет гибнуть вместе с патогенной, из-за чего иммунитет ослабнет и утратит способность эффективно справляться с инфекциями.

Желательно точно знать тип возбудителя воспалительного процесса, поэтому в некоторых ситуациях пациентам назначают сдачу бактериального посева из отделяемого гноя.

Если возникла боль при нажатии на зуб, ее не следует терпеть и игнорировать, даже если в состоянии покоя дискомфорт не ощущается.

Состояние верхнего и нижнего зубного ряда сильно сказывается на способности принимать пищу, а развивающаяся в зубочелюстном аппарате инфекция может распространиться по всему организму.

Если зуб начнет шататься, это может привести к его выпадению, что испортит эстетику улыбки, особенно когда речь идет о переднем резце. Целые и здоровые зубки имеют лишь те люди, которые заботятся об их здоровье беспрерывно и обращаются к стоматологу при первых тревожных симптомах.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/zubov/bolit-zub-pri-nazhatii-na-nego