Развитие виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужение артериям

Виллизиев круг: что это такое, варианты развития, анатомия

Для обеспечения своего метаболизма мозг должен обеспечиваться высокоинтенсивным кровоснабжением, главным источником которого и является Виллизиев круг.

Давайте разберемся что это такое, как он функционирует, какие варианты его развития существуют, как проводится диагностика и лечение патологий, в случае их обнаружения.

Что такое Виллизиев круг?

Головной мозг имеет сложное строение сосудистой системы.

составляющая артериальной сети — Виллизиев круг (сокращенно ВК), благодаря которому осуществляется надежное кровоснабжение этого органа.

По сути, Виллизиев (или артериальный) круг — это анастомоз (соединение) кровеносных сосудов в форме овала, расположенных в основании головного мозга.

Артериальная кровь поступает в ВК по следующим магистральным сосудам:

• Правая и левая внутренние сонные артерии — формируют передние мозговые сосуды в обоих полушариях, соединенные сосудистым мостиком.
• Позвоночные артерии — после слияния создают непарный базилярный сосуд, от которого отходят две задние церебральные артерии. Задние мозговые артерии соединены, в свою очередь, с внутренними сонными артериями — получается замкнутая система.

Особенности анатомии ВК принято называть вариантами.

Классический вариант артериального круга замкнут, имеет симметричную форму, которую образуют следующие артерии:

• ПМА — передние мозговые.
• ЗМА — задние мозговые.
• ПСА — передняя соединительная.
• ЗСА — задние соединительные.
• ВСА — внутренние сонные (надклиновидная часть).

Какую роль он выполняет?

Виллизиев круг — это компенсаторный механизм при нарушениях гемодинамики, обусловленный анатомическим строением человека.

Его предназначение — защищать мозг от перебоев кровоснабжения при нарушении кровотока на каком-либо участке.

Допустим, в одной стороне мозга возникает риск нарушения доставки крови, связанный с врожденным сосудистым недоразвитием или сдавлением сосуда, обструкцией и т. д.

С учетом компенсаторной особенности ВК, расположенного в основании мозга, трудно недооценить его роль в процессе кровообращения. Его значение в разы увеличивается при возникновении окклюзивных изменений (закрытии просвета) в сосудах. В этом случае дальнейший прогноз, объем поражения нейронов и скорость проявления симптомов зависят именно от качества работы артериального кольца.

Правильно сформированный классический круг легче справится с доставкой крови в травмированные участки, чем круг с деструкцией или полным отсутствием сосудов (или ветвей).

Варианты его развития

Анатомическая структура Виллизиева круга имеет различные схемы строения сосудов. Формирование сосудов круга происходит еще в утробе матери.

Наиболее распространенные типы вариантов развития:

• Задняя трифуркация ВСА — расщепление сонной артерии на три ветви. Наблюдается наиболее часто, до 30% от всех возможных аномалий. Состояние неопасно, если не возникнет сужение (окклюзия) сосудов, которое может проявиться в виде отсутствия кровотока в определенные отделы ГМ.
• Гипоплазия (или недоразвитие) одной или двух ЗСА, ПСА или сегмента ПМА — возникает при уменьшении диаметра или параметров сосудов, проявляется в виде снижения потока крови и питания головного мозга. Если в других отделах нарушений нет, то компенсация будет происходить полноценно, без появления симптомов.
• Аплазия ЗСА — отсутствие или крайне слабое развитие соединительной артерии. Чаще наблюдается в задней части кольца. Диагностируется либо полная, либо неполная разомкнутость круга. Люди с данной аномалией автоматически попадают в группу риска развития серьезных сосудистых патологий.
• Аплазия переднего отдела (ПСА) — наиболее неблагоприятна, отсутствует возможность компенсации кровоснабжения сосудами с противоположной стороны, так как сонные артерии разобщены.
• Отсутствие ПСА или ЗСА — чаще диагностируется в заднем отделе ВК, отмечается потеря взаимодействия между ветвями сонных артерий и, как следствие, утрата компенсаторных функций. То есть при необходимости осуществить подачу из левого в правый отдел невозможно.
• Слияние двух артерий в одну магистраль (сосуд) — отклонение может спровоцировать развитие ишемических заболеваний.

У некоторых людей может наблюдаться сочетание разных вариантов развития ВК.

Чем опасно неправильное развитие?

Врожденные отклонения могут постепенно создавать затруднение кровоснабжения или признаки декомпенсации при чрезмерной нагрузке на артерии.

Последствия могут быть и вовсе катастрофическими — развитие аневризмы, геморрагических или ишемических инсультов.

Даже у молодых людей может наблюдаться периодическое появление приступов мигрени.

В старшей возрастной категории чаще возникают аневризмы, спровоцированные приобретенными патологиями (атеросклероз, инфекции васкулита, сифилис).

Аневризма — выпячивание на стенке артерии, развитие патологии протекает без видимых симптомов. Наиболее часто локализуется внутри Виллизиева круга (в ПСА или ЗСА, на бифуркации ВСА и БА) на фоне асимметричного строения артериального кольца.

При образовании аневризмы существует опасность разрыва сосуда и, как следствие, кровоизлияния в мозг.

Клинические синдромы, вызванные аневризмами артериального кольца:

• псевдотуморозный — сдавливаются нервные ткани и мозговое вещество;
• геморрагический экстрацеребральный базальный — после разрыва сосуда с субарахноидальным кровоизлиянием;
• дисциркуляторный — при медленном росте или при развитии расслаивающей формы аневризмы.

Аномалии вариантов ветвления и деформация формы (разорванный круг) ослабляют или приводят к утрате компенсации в сложных случаях (гипертонический криз, тромбофлебит, спазм и т. д.).

Симптомы появления болезней

Незамкнутый Виллизиев круг в отличие от других артерий ГМ не уравновешен давлением мозговой ткани.

Это может вызывать появление следующих симптомов:

• часто кружится голова;
• при резком повороте тела возникают неприятные ощущения;
• сильная головная боль, при которой не помогают обезболивающие;
• приступы мигрени, сопровождающиеся тошнотой, иногда рвотой, фото и фонофобией.

Симптоматика аневризм разомкнутого артериального кольца зависит от локализации, размера и характера патологии, которые в большинстве случаев отражаются на нервной системе.

При сдавлении аневризмой окружающих нервных тканей клиническую картину составляют следующие признаки:

• в глазах двоится;
• зрачки расширены;
• болезненность во внутреннем отделе орбиты глазных яблок;
• боль в голове.

При аневризмах ПСА (передней соединительной артерии) добавляется нарушение зрения и обоняния.

Если артериальный круг не замкнут, то при разрыве аневризмы появляются спонтанные ощущения:

• тяжесть в голове;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• скованность в шейном отделе;
• временная утрата зрения или бессознательное состояние.

Аномалии открытого артериального круга повышают риск развития ишемического инсульта, который сопровождается внезапными проявлениями:

• слабость или онемение мышц одной стороны тела;
• спутанность сознания;
• нарушение речи и зрения;
• шатающаяся походка;
• головокружение;
• раскоординация движений;
• цефалгия.

Методы диагностики

Как правило, аномалии артериального круга выявляются неожиданно. Обычно это происходит при детальном обследовании на наличие сопутствующих симптомов (постоянно кружится или болит голова).

Точный диагноз отклонений развития Виллизиева круга устанавливается исключительно методами инструментальных исследований:

• МРТ, КТ;
• ангиография;
• допплерография.

МРТ и КТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) относится к наиболее точным методам диагностики. Это самый безопасный способ получения подробного изображения, на котором зафиксировано строение сосудистой системы головного мозга.

Суть метода — использование магнитного поля и радиоволн для фиксации реакции клеток ГМ на их воздействие.

КТ (компьютерная томография) — метод с использованием рентгеновского облучения. Данное исследование позволяет получить более объемные изображения, которые фиксируются под разным углом. Данный способ имеет противопоказания.

Ангиография

Это наиболее распространенный метод, применяемый для оценки нарушений кровоснабжения головного мозга.

Церебральная ангиография позволяет изучить любые сосуды максимально подробно, что делает ее незаменимой процедурой при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

Принцип ее работы похож на обычный рентген, с тем лишь отличием, что сосуды на рентгенографическом снимке не видны, поэтому их нужно контрастировать. Для этого при проведении ангиографии выполняется прокол сосуда, затем в него вставляется катетер, по которому вводится рентгеноконтрастный препарат, который и будет отражать излучение.

Благодаря этому можно не просто получить снимок исследуемого сосуда, а даже воспроизвести его трехмерное изображение.

Допплерография

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга (УЗДГ) — также является одним из основных методов диагностики.

Принцип ее работы заключается в воздействии ультразвуковыми волнами на кровяные тельца, отражаясь от них, волны позволяют получить полную картину сосудов и кровотока внутри них.

С помощью УЗДГ возможно получить исчерпывающую картину о строении сосудов и артерий, наличии в них патологий и скорости кровотока.

Методы лечения патологий

Лечение аномалий вариантов развития Виллизиева круга не требуется. Подавляющее большинство людей даже не имеет представления об их наличии.

Лечить нужно заболевания, к которым они могут привести. Патологии артериального круга относятся к области неврологии. Поэтому курс терапии препаратами для нормализации кровообращения назначает врач-невролог.

Терапевтический курс при патологиях Виллизиева круга включает:

• Прием внутрь или в виде внутривенных инъекций препаратов для улучшения кровообращения (Кавинтон, Пентоксифиллин).
• Назначение ноотропов для улучшения метаболизма головного мозга (Фезам, Винпотропил, Ноотропил).
• Курс антиоксидантов (Мексидол, Цитофлавин).
• Курс метаболических препаратов (Актовегин).
• Витаминотерапия, особенно полезны витамины группы В.

Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/sosudi/villiziev-krug/

Анатомия и варианты строения виллизиева круга

Виллизиев круг – группа артерий, которая пролегает в основании мозга и насыщает кровью все его участки, если возникают такие патологии, как сильное сужение, спазм или закупорка любой питающей артерии, что указывает на важную роль в процессе общего мозгового кровоснабжения. Виллизиев круг выполняет компенсаторную (возмещающую) функцию в случаях, когда нарушается мозговое кровообращение.

Структура Виллизиева круга

Анатомия структуры предполагает в норме образование в рамках кровеносной системы замкнутого кольца – Виллизиева круга. Основные артерии, которые составляют Виллизиев круг:

1. Передняя мозговая (первичный отдел).
2. Передняя соединительная.
3. Внутренняя сонная (супраклиновидный отдел).
4. Задняя соединительная.
5. Задняя мозговая (первичный отдел).

От Виллизиева круга ответвляются многочисленные артерии, образуя разветвленную сеть, анатомическое строение которой позволяет в случае необходимости питать любые участки мозга.

Различные отклонения в формировании строения системы чаще являются врожденными аномалиями, реже возникают вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, патологий сосудов (атеросклероз, нарушение нейрогуморальной регуляции).

Функции Виллизиева круга

Основная функция системы – регуляция мозговой гемодинамики. Если на определенном участке мозга уменьшается объем кровоснабжения, система, представленная ВК, перенаправляет кровоток таким образом, чтобы восполнить потери крови на участках, которые испытывают дефицит.

Благодаря системе многие аномалии развития мозговых сосудов (аплазии, гипоплазии) не сопровождаются неврологическими симптомами и часто становятся случайной находкой во время диагностического обследования, назначенного по другой причине.

Варианты развития

Классическая схема Виллизиева круга обнаруживается у 25-38% людей, остальные варианты – это такие аномалии развития, которые отличаются от нормы, что может ухудшать компенсаторные свойства системы.

В числе преобладающих патологий структуры – аневризмы сосудов (устойчиво расширенные участки с нарушением тонуса сосудистой стенки).

Другие аномальные варианты строения, свойственные для Виллизиева круга:

1. Недоразвитие соединительной артерии.
2. Отсутствие или недоразвитие передней артерии на переднем участке
3. Отсутствие или недоразвитие задней артерии на переднем участке.
4. Трифуркация (разделение на 3 ветви) артерии, чаще внутренней сонной на заднем участке. Встречается с частотой 19% случаев.
5. Аплазия (отсутствие части) артерий, чаще задних соединительных. Встречается с частотой 17,5% случаев.

В 14% случаев картина аномального замкнутого или разомкнутого Виллизиева круга сочетает в себе несколько неклассических вариантов формирования сосудов. В 11,5% случаев кровеносная система представлена редкими вариантами.

В нормальной схеме Виллизиев круг полностью замкнут, это означает, что система кровоснабжения работает хорошо, компенсируя дефицит кровотока, если наблюдаются аномалии развития питающих сосудов или кровь плохо поступает в ткани мозга.

Пациент с классическим ВК, если происходит закупорка одной или двух позвоночных артерий, способен выжить, потому что система перераспределяет направление тока крови, обеспечивая нормальное кровоснабжение всех отделов. Если Виллизиев круг не замкнут, это значит, что компенсаторные возможности кровеносной системы снижены. Цереброваскулярные патологии являются одной из распространенных причин смертности.

Наиболее частое последствие незамкнутого Виллизиева круга – острое ухудшение кровообращения в мозговых структурах и инсульт.

Если развитие Виллизиева круга соответствует классической схеме, происходит естественное перераспределение кровотока в случаях:

• Сдавливание питающей артерии в области шеи вследствие резкого поворота головы.
• Спазмы питающих сосудов из-за нарушения нейрогуморальной регуляции.
• Обтурация (закупорка) сосудов эмболом или тромбом.

Функциональные возможности Виллизиева круга реализуются не в полной мере, если он разомкнут или наблюдаются такие варианты сети, что это приводит к затруднению компенсаторного кровотока. Статистика показывает, у пациентов с ухудшением мозгового кровообращения почти всегда выявляются отклонения в строении кровеносной системы, снабжающей мозг.

Типичные последствия строения, когда Виллизиев круг разомкнут, связаны со снижением интенсивности кровообращения и неравномерным распределением тока крови. В результате возникают различные нарушения – ишемия, атрофия, некроз отдельных участков, ТИА (транзиторные ишемические атаки).

Чтобы судить, хорошо это или плохо, что Виллизиев круг разомкнут, важно определить, насколько отклонения от классического строения влияют на регуляцию гемодинамики. При некоторых вариантах системы существует предрасположенность к образованию аневризм, при разрыве которых случается геморрагический инсульт.

При хроническом ухудшении кровоснабжения отдельных зон, развивается ишемический инсульт. Если Виллизиев круг разомкнутый, это свидетельствует об отсутствии важных артерий (чаще одной или обеих задних соединительных), что может привести к серьезным последствиям – инсульту, инвалидности, летальному исходу.

Признаки аномального строения

Обнаружение признаков разомкнутого Виллизиева круга и других патологий кровеносной системы головного мозга на ранней стадии, позволяет своевременно лечить нарушения.

Симптомы вертебробазилярной недостаточности у пациентов с аномалиями развития кровеносной системы проявляются при малейшем нарушении кровотока в позвоночной артерии.

Признаки хронических ишемических процессов в мозге, спровоцированных нарушением кровообращения:

• Боль в области головы.
• Головокружения, преходящее помрачение сознания.
• Шум, гул в ушах.
• Ухудшение когнитивных способностей – памяти, мыслительной деятельности.
• Нарушение режима сна и бодрствования (бессонница ночью, сонливость днем).

Если недостаток кровотока наблюдается в каротидном бассейне, у пациента дополнительно могут возникать такие симптомы, как онемение, слабость в конечностях, расстройство речевой функции.

Если ухудшение кровотока происходит в бассейне позвоночных артерий, появляются симптомы: атаксия, нарушение двигательной координации, затруднения при удержании тела в равновесии.

При наличии подобной симптоматики рекомендуется пройти инструментальное обследование для выявления причин нарушений.

Диагностика патологий

Ангиография элементов кровеносной системы мозга – приоритетный метод обнаружения патологий. Другие инструментальные методы:

• УЗИ-допплерография.
• Интервенционная ангиография селективного типа.
• КТ-ангиография, МР-ангиография.

Заключение после проведенного МРТ-исследования кровеносной системы в области головного мозга и Виллизиева круга, подтверждает или опровергает наличие неклассических вариантов развития. Инструментальное обследование позволяет определять степень проходимости и особенности морфологического строения сосудов.

Методы лечения

Лечение дефектов Виллизиева круга выполняется преимущественно хирургическими методами.

Нарушения в виде полного или частичного отсутствия кровотока устраняются посредством восстановления проходимости сосудов.

Для поддержания нормальной циркуляции в рамках кровеносной системы, снабжающей отделы головы, при необходимости создаются дополнительные соединения между разрозненными элементами. Основные методы лечения:

1. Шунтирование. Операция проводится с целью перенаправления кровотока в обход участка с патологически измененными элементами кровеносной системы. При хирургическом формировании анастомозов (место соединения отдельных сосудов) чаще используются фрагменты вен и артерий пациента.
2. Стентирование. Стенты (внутрисосудистые сетчатые конструкции) устанавливаются внутри суженного, непроходимого питающего сосуда для искусственного расширения сосудистого просвета. Стенты изготавливаются из материалов, инертных для организма. Современные биодеградирующие конструкции самостоятельно рассасываются по истечении нескольких лет.
3. Баллонная ангиопластика. Расширение сосудистого просвета выполняется при помощи специального баллона.

В ходе операции устраняются повреждения элементов кровеносной системы, последствия патологического расширения или разрыва сосуда.

После оперативного вмешательства проводится контроль лечения при помощи УЗИ-допплерографии или МРТ-исследования сосудов мозга.

При необходимости назначают фармацевтические препараты, улучшающие клеточный метаболизм, нормализующие тонус сосудистой стенки, стимулирующие кровоток.

Для профилактики инсульта необходимо придерживаться диеты, которая способствует укреплению сосудистых стенок и поддержанию нормального тонуса сосудов.

Рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами, микроэлементами, природными антиоксидантами, растительной клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами.

В ежедневном рационе должны присутствовать овощи, ягоды, фрукты, морская рыба и морепродукты, мучные изделия из муки грубого помола, бобовые.

Источник: https://golovmozg.ru/struktura/anatomiya-villizieva-kruga

Чем грозит вариант развития Виллизиева круга в виде снижения: Виллизиев круг, Смешно и серьезно

Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия сигнала от кровотока по правой задней соединительной артерии. Вариант развития Виллизиева круга. Сужение просвета левой позвоночной артерии. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Виллизиев круг соединяет каждую из сонных артерий не только между собой, но и с системой позвоночных артерий.

При нормальном развитии Виллизиева круга его правая и левая половины имеют симметричное строение.

Главной функцией Виллизиева круга является обеспечение полноценного кровоснабжения отдельных участков мозга, в случае вызванного какой-либо причиной нарушения кровотока в одной из шейных артерий.

Нормальное развитие Виллизиева круга встречается не более чем у 50% людей. Наиболее часто встречающейся патологией этой артериальной системы являются различные виды гипоплазий соединительных артерий.

Заболевания Виллизиева круга: лечение

В этом случае патология выявляется как случайная диагностическая находка при проведении магниторезонансной томографии.

При аневризме сосудов Виллизиева круга симптомы обычно отсутствуют до тех пор, пока не наступает ее разрыв. Но на самом деле лечение Виллизиева круга не проводится.

Как мы уже говорили выше, существуют различные варианты развития Виллизиева круга и те из них, что считаются нормой, встречаются далеко не у каждого человека.

Вариант развития Виллизиева круга. Инфильтративные изменения слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены.

МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Рекомендован контроль в динамике на фоне проводимого лечения с учетом неврологических изменений через 1-2 месяца. МРТ Исследование: «МР картина структурных, дегенеративных изменений в области базальных структур и среднего мозга, обусловленных отложениями марганцесодержащих пигментов.

Что означает марганцесодержащие пигменты и откуда они могут взяться вообще? На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонная, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветления.

Небольшая ассиметрия кровотока по позвоночным артериям (D отсутствие участок А1 правой передней мозговой артерии передняя трифуркация Переть Двенадцать permalink

Свежие комментарии

Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/lechenie-serdtsa/17235-chem-grozit-variant-razvitiya-villizieva-kruga-v-vide-snizheniya-villiziev-krug-smeshno-i-serezno

Виллизиев круг: варианты развития

Виллизиев круг – группа артерий, которая пролегает в основании мозга и насыщает кровью все его участки, если возникают такие патологии, как сильное сужение, спазм или закупорка любой питающей артерии, что указывает на важную роль в процессе общего мозгового кровоснабжения. Виллизиев круг выполняет компенсаторную (возмещающую) функцию в случаях, когда нарушается мозговое кровообращение.

Варианты развития Виллизиева круга: замкнутые и разомкнутые, в виде снижения или отсутствия кровотока и когда нужно лечение

Дефекты сосудов, врожденные и приобретенные в большинстве своем носят крайне опасный характер. В течение определенного времени (порядка нескольких лет, реже куда большего периода) начинаются выраженные симптомы недостаточного кровотока в той или иной области, появляются риски критических, неотложных состояний.

Поражение головного мозга, кардиальных структур встречаются в практике специалистов особенно часто.

Оба варианта одинаково угрожающие. В первом случае стремительно «подскакивает» вероятность развития инсульта. Во втором — инфаркта.

Без терапии исход негативный, когда наступит момент — вопрос спорный. Есть у организма и компенсаторные механизмы для предотвращения печальных сценариев или, по крайней мере, замедления прогрессирования патологического процесса.

Виллизиев круг — это цепь артерий, замкнутых в радиальную структуру, кольцо, локализованное в затылочной области головного мозга.

Если говорить глобально, это анатомическая система представлена сонными и позвоночными артериями, которые соединяются специальными коллатеральными ветвями (соседними, не столь крупными сосудами), выполняющими, в том числе, служебную роль: обеспечивать бесперебойное питание тканей головного мозга.

Однако не всегда структура в полной мере реализует свои функции. Тогда не миновать критических нарушений.

Как было сказано, постоянство и бесперебойность обеспечиваются в норме, а отклонения от таковой встречаются крайне часто.

Согласно исследованиям, стандартный, «хрестоматийный» вариант развития Виллизиева круга — это сравнительно редкое явление, оно встречается всего в четверти клинически зафиксированных случаев.

Потому при возникновении «внештатной» ситуации для организма, дальнейшее течение инсульта, острого нарушения мозгового кровообращения или хронических патологий будет зависеть от типа, структуры подобного механизма.

«Запас прочности» у различных разновидностей развития оказывается своим, по такому критерию вероятность компенсации оценивается на догоспитальном этапе, во время диагностики или профилактического осмотра.

Источник: https://gb-sokol.ru/villiziev-krug/

Виллизиев круг разомкнут: что это значит, хорошо или плохо

При проведении исследований сосудов головного мозга иногда можно увидеть констатацию факта, что Виллизиев круг разомкнут. Что это значит, хорошо или плохо, очень трудно поддается определению без соответствующих исследований и дополнительных признаков.

Строение артерий у каждого человека может носить индивидуальный характер, и при этом находиться в пределах нормы.Сердечные артерии предполагают в числе нормальных сразу 3 варианта кровообращения, которые обнаруживаются только при соответствующих исследованиях. Примерно так же обстоит дело и с Виллизиевым кругом.

Расположение и развитие этого венца анастомозов только у половины, а то и у четверти взрослых людей, соответствует медицинской норме развития.

Виллизиев круг – что это такое

Почти 300 лет анатомических исследований, плюс возможности, полученные с развитием современных аппаратных исследований – допплерографии, УЗИ и нескольких видов ангиографии, позволили установить, что Виллизиев круг в половине или большинстве случаев не соответствует медицинской норме. Однако в последнее время не принято говорить об абсолютной норме, потому что в организме каждого человека могут присутствовать индивидуальные особенности строения.

Это касается любой действующей системы, в том числе, и артериального кровотока. Так называемое классическое артериальное кольцо есть не у всех. А это означает. что у многих людей своеобразное развитие кольца анастомозов может приводить к различным нарушениям или негативным ощущениям.

Природа предусмотрела у взрослого возможность прерывания мозгового кровообращения. Поскольку головной мозг относится к жизненно важным органам, его кровоснабжение не должно прерваться.  Для этой цели в основании головного мозга (если совсем точно – то в его субарахноидальном пространстве, между мягкой оболочкой ГМ и спинного мозга), располагаются артерии.

Это своеобразный семиугольник, образованный:

• мозговой артерией (передней и задней);
• двумя соединительными артериями (правой задней и передней);
• одной сонной артерией (правой внутренней).

Обратите внимание! 

Этот венец анастомозов (сосудистых соединений), расположен недалеко от базилярного и левого позвоночного крупных сосудов, в непосредственной близости к головному мозгу, и в не менее опасной – к спинному.

Природа предусмотрела множество механизмов защиты головного мозга, причем не только от внешних (снабдив его прочной черепной коробкой), но и от внутренних факторов. Виллизиев круг в подпаутинном пространстве – одно из таких естественных средств.

За какие функции отвечает

Основное целевое предназначение сосудистого образования – постоянно обеспечение головного мозга кровью.

Оно должно происходить при самых разнообразных функциональных повреждениях и сбоях, вызванных серьезными заболеваниями, окклюзиями артерий или их повреждением.

Это – своеобразная цепь предохранителей, в которой предусмотрена возможность кровотока через артерии, которые в норме отвечают за другие функции.

В обязанности отделов, входящих в Виллизиев круг, входит:

• обеспечить головной мозг необходимым питанием при повреждениях или врожденных аномалиях артерий;
• поддержать функциональность ГМ при спазмах или аномальных вариантах расположения сосудов;
• предотвратить повреждение нервной ткани, если нарушена деятельность шейных артерий;
• избежать развития очагов кислородного голодания, путем перенаправления крови в такой участок.

Возможные патологии

В медицине отклонения в строении дипломатично именуют вариантной анатомией Виллизиева круга. Их существует множество, причем не у каждого человека есть только одно, иногда их сразу несколько. Самый частый из них – трифуркация.

Она встречается в той части внутренней сонной артерии, которая называется надклиновидной, бывает задней (когда от этого фрагмента начинаются 3 мозговые артерии) и передней – от сонной начинаются обе передние мозговые. Нередко отмечается аплазия (отсутствие из-за врожденных пороков развития), задней соединительной артерии.

Такой вариант может быть и с обеими ЗСА, и со всеми соединительными артериями и даже с основной артерией.

Гипоплазия – недоразвитие – тоже частое явление, вариантов у которого множество.

Может быть одновременно в правой передней мозговой и правой задней соединительной артериях, иногда не развита левая соединительная, а правая ЗМ попросту отсутствует или тоже не до конца сформирована.

Описано более 10 вариантов недоразвития, а трифуркаций, раздвоений, общий артериальный ствол у двух разных, или их соприкасание, расщепления на две разных, относимых к нетипичным формам можно перечислить просто огромное количество.

Важно! 

Под определение Виллизиев круг разомкнутого типа подходит любой из многочисленных случаев отсутствия, недоразвития или аномального количества артериальных стволов. Но для определения, что это значит в дальнейшем, нужно знать, по какому типу он разомкнут.

Если Виллизиев круг разомкнут – плохо или хорошо

Если Виллизиев круг разомкнут – это аномалия развития, ставшая причиной негативного воздействия на плод. По какой-то причине происходит отклонение от предусмотренного природой сценария, и формирование сосудистого сплетения приводит к асимметрии ВК.

Вопрос что делать с такими отклонениями возникает при развитии заболеваний, а до этого (иногда вплоть до глубоко пожилого возраста), никто и не подозревает, что это у него вообще присутствует.

Аплазия, гипоплазия или трифуркация обнаруживаются при проведении исследований специальными методами диагностики.

Необходимость ее проведения обнаруживается на фоне развития заболеваний, но иногда негативный сценарий развивается внезапно.

Интересно!

Развитие негативных состояний характерно в пожилом возрасте, когда ослабевает компенсаторная способность, присущая и разомкнутому кругу. Когда он оказывается не в состоянии нормализовать артериальный кровоток, и происходит появление осложнений или заболеваний.

Последствия

Аномалии развития ВК никогда не приводят к положительным процессам. Это сбой в функциональной предназначенности органа или системы, что до определенного времени природа способна компенсировать. Спрашивать, это хорошо или плохо обычно начинают, когда развивается заболевание, а лечить аномалии строения сосудов современная медицина еще не научилась.

Она только лечит заболевания, которые становятся их последствиями. Наиболее частые из них – аневризма и ишемический инсульт.

 Лечениеразомкнутого круга не проводится, и только в случае, если появляются последствия – разрыв аневризмы сосудов и субарахноидальное кровоизлияние, или ишемический инсульт, возникает необходимость в хирургическом (перевязке аневризмы) или консервативном лечении, как при любом подпаутинном кровоизлиянии.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/lechenie/villiziev-krug-razomknut.html