Расшифровка диагноза после МРТ

Расшифровка МРТ головного мозга: онлайн, норма, патология | Второе мнение

Киста сфеноидальной пазухи

Одиночное образование в левой височной доле. Метастаз рака молочной железы. Первичный отклик на стереотаксическую лучевую терапию (кибер нож) сменился повторным ростом опухоли после окончания лечения

Расшифровку МРТ головного мозга проводит квалифицированный врач лучевой диагностики. Для чтения изображений, полученных при магнитно-резонасной томографии, требуется не только профессиональное медицинское образование, но и длительный практический опыт. Только после того, как врач-рентгенолог «набьет глаз» изучением рентгенограмм, он может читать МРТ-сканограмм.

Наш сайт собрал квалифицированных врачей лучевой диагностики – специалистов МРТ, КТ (компьютерная томография), традиционной рентгенологии. Расшифровка МРТ головного мозга квалифицированными врачами – гарантия успешности лечения! Для тщательной диагностики, дифференцировки между разными нозологическими формами мозговой патологии применяются уникальные методики:

• Ядерно-магнитная ангиография – используется для визуализации сосудов после введения контрастного вещества. Исследование применяется для диагностики атеросклероза (отложение бляшек холестерина) и аневризмы (расслоение стенки сосуда с сужением внутреннего просвета);

• 3Д-реконструкция сосудов Виллизиева круга на МРТПерфузионные технологии основаны на использовании гадолиния. После попадания в сосуды он меняет характер мрт-сигнала, что позволяет применять исследование для оценки особенностей кровоснабжения мозга при подозрении на опухоли мозга, инсульты.

Результаты мрт головного мозга зависят не только от квалификации врача лучевой диагностики. Существуют технические особенности оборудования, ограниченные режимы магнитного резонанса, анатомические аномалии – факторы нужно учитывать перед проведением МРТ-сканирования.

Расшифровка МРТ головного мозга: результаты, норма и патологии

Преподаватели клинических ординатур знакомят студентов с базовыми особенностями магнитно-резонансной томографии:

1. Снимки просматриваются перед световым источником;
2. Мозговые ткани на снимке серого цвета;
3. Церебральная жидкость – это «серые» ручейки;
4. Внутримозговые синусы – черные полости.

Рентгеновское изображение в норме состоит из взаимоотношений просветлений, затемнение, формирующих определенные симптомы.

Чтобы получить качественные результаты, расшифровка мрт головного мозга нашими специалистами проводится только после скачивания архива изображений.

Низкое качество картинки приводит к слабой визуализации затемнений и просветлений. Такие снимки не могут быть качественно проанализированы.

Уважаемые пациенты, клиенты, читатели – предоставляйте врачам все существующие анализы, результаты клинических осмотров, данные клинико-диагностических методов.

Несмотря на высокую частоту верификации диагнозов с помощью магнитно-резонансной томографии (около 95%), для установки диагноза после сканирования врачу необходимо проанализировать результаты всех проведенных диагностических методов.

При желании самостоятельно расшифровать томограммы головного мозга предлагаем использовать следующий алгоритм:

• Выделите на изображении кору мозга, отростки затылочной кости, выступающие части височной кости;
• Для верификации анатомических структур на мрт-томограмме пользуйтесь справочником;
• Обращайте внимание на цвет мозговой ткани в норме (данные справочника) и при патологии. Наличие несоответствий между изображением в справочной литературе и при магнитно-резонансной томографии должно настораживать. Темные пятна – симптом утечки жидкости мозга. Белые затемнения – опухолевое скопление тканей.

Несколько сложнее мрт расшифровка сосудов головного мозга (ангиограмма) после введения контрастного вещества. Для анализа такого снимка необходимы знания анатомии, рентгенологических симптомов, множества разных заболеваний. Наши специалисты всегда готовы Вам помочь!

Результаты ядерно-магнитного сканирования головы

Результаты ядерно-магнитного сканирования головы оценивают после полного завершения исследования. Изображения по сетевом интерфейсу врач лучевой диагностики получает в процессе сканирования.

Что такое положительные результаты МРТ:

• Нормальное расположение и «консистенция» тканей;
• Отсутствие аномальных образований («плюс-тень»);
• Нет кровотечений, гнойных скоплений, тромбов, мальформации артериовенозных.

Отрицательные результаты получают при опухолях, отеке, кровоизлияние в головной мозг (инсульт). С помощью магнитного сканирования головного мозга выявляются следующие болезни:

• Рассеянный склероз;
• Болезнь Гентингтона;
• Синдрома Альцгеймера;
• Аневризмы мозговых сосудов.

Что показывает МРТ головного мозга: норма

сагиттальная плоскость — нормальное отображение анатомических структур головного мозга на МРТ

Норма при МРТ головного мозга – редкость. Все лучевые методы должно использоваться только после проведения альтернативных методов. На исследование пациенты отправляют с подозрением на тот или иной патологический процесс.

Низкая частота нормальных результатов – последствия употребления жирной пищи, длительное пребывание в загрязненной окружающей среде.
Исследование проводится в нескольких проекциях (коронарная, сагиттальная, аксиальная).

хроническая левосторонняя субдуральная гематома, масс-эффект вправо

Хроническая левосторонняя субдуральная гематома, корональная плоскость

Возможно применение контрастного усиление путем внутривенного введения контраста. Квалифицированный специалист подбирает вид и метод проведения мрт головного мозга до начала исследования.

Обработка сигнала осуществляется фирменной программы. С ее помощью у врача есть возможности визуализация изображения под разным углом.

3D-моделирование при проведении процедуры стало использоваться совсем недавно, но технология позволяет четко изучить анатомическую область со всех сторон. После внедрения моделирования врачи сделали заключение, что абсолютная норма не достижима.

У каждого пациента выявляются некоторые отклонения от классического анатомического строения головного мозга.

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга при патологии

При подозрении на опухолевые болезни проводится магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга. Научные эксперименты выявили интересную закономерность – при быстром размножении клеток происходит ускорение развитие сосудистой сети в месте их локализации. Доброкачественная опухоль не формирует внутренней циркуляции. Вокруг нее сосуды огибаются.

Ангиограммы (снимок сосудистой сети после введения контраста) головного мозга назначаются для следующих целей:

1. Изучение томографических особенностей мозговых структур;
2. Выявить патологический сидром, его распространенность;
3. Сделать трехмерное моделирование перед нейрохирургическим вмешательством;
4. Установить диагноз.

Онлайн диагностика мозга – чтение томограмм по интернету

Онлайн диагностика на нашем сервисе осуществляется в течении 1-2 дней квалифицированными врачами-рентгенологами. В первый день пользователи отправляют рентгенограммы, томограммы и других рентгеновских материалов.

Специалисты изучают снимки, делают описание, отправляют пользователям по электронной почте, отвечают на вопросы, проводят консультации по телефону или скайпу. Онлайн диагностика заболеваний головного мозга – реальность 21 века.

Мы формируем альтернативное мнение на основе, имеющейся у пользователей медицинской документации. Внедрение интернета позволило автоматизировать диагностический процесс и лечение.

Еще десять лет назад трудно было представить возможность читать рентгеновский снимок по интернету. Сейчас онлайн сервисы позволяют его визуально изучать посредством скайпа, других программных сред.

Какие рентген снимки можно отправлять:

1. Каротидная ангиография;
2. Субстракционная ангиография;
3. Компьютерная томография;
4. Спиральная ангиография;
5. Радиосцинтиграммы.

Опухоль левой гемисферы мозжечка

Абсолютная норма при мрт недостижима. Формируя заключение томограммы онлайн врач лучевой диагностики должен оценить вероятность погрешностей, обусловлены некачественной картинкой, артефактами передачи графики.

Нативное исследование головного мозга осуществляется в коронарной, сагиттальной, аксиальной проекциях. Внутривенное усиление предполагает наличие интенсивных теней или выраженных просветлений, отличающихся от нормальной визуальной картины мрт изображения.

Такие нюансы обязательно учитываются профессионалами.

Какие детали нужно видеть на рентгенограмме:

1. Патологические тени, просветления;
2. Положение, число, форма, смещаемость, контуры инородных образований;
3. Четкость, резкость сканограммы;
4. Артефакты (дефекты изображения);
5. Интенсивность снимка;
6. Рентгенологические синдромы болезней.

Доверьте заключение профессионалам. Получите альтернативное мнение для дискуссии с лечащим врачом и выработки оптимальной тактики лечения заболевания.

Опухоль таламической области слева, аксиальная плоскость

Опухоль таламической области слева, сагиттальная плоскость

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/mrt/mrt-golovnogo-mozga-2/rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga-onlayn-norma-patologiya

Расшифровка МРТ и КТ — заключение, результаты и нормы исследований

Современные медики располагают массой вспомогательных средств, облегчающих постановку диагноза. Почти ни одна клиника не обходится без медицинского оборудования – рентгеновской установки, аппарата УЗИ, КТ, МРТ.

Однако важно не только наличие приборов, но и умение персонала с ними обращаться, а также навыки расшифровки результатов исследований. Сегодня поговорим об аппарате МРТ – что собой представляет это устройство и какими функциями обладает.

Также рассмотрим, какие результаты исследований считаются нормальными, а что классифицируется как патология.

Как расшифровывается аббревиатура МРТ?

Аппарат МРТ – прибор, который предназначен для создания послойных снимков органов и тканей живого организма. Расшифровывается аббревиатура МРТ как «магнитно-резонансная томография».

В устройстве для исследований используются свойства магнитного поля, под действием которого атомы некоторых веществ (водорода) поглощают или излучают электромагнитную энергию.

Такое явление носит название ядерного магнитного резонанса.

Смысл этого явления в том, что аппарат создает мощное поле, и атомы водорода выстраиваются вдоль его силовых линий. Затем с помощью некоего радиоимпульса прибор возбуждает их, чтобы зарегистрировать количество энергии, выделившейся при возвращении намагниченных частичек на исходные позиции.

Устройство запоминает количество выделенной энергии протонов водорода в момент их релаксации после возбуждения. Далее используется компьютерная обработка полученных данных, позволяющая визуализировать ткани человеческого организма в виде срезов с заданной шириной шага.

Показания для проведения исследования

Показаний для применения МРТ много, однако не всегда для постановки диагноза и контроля динамики лечения требуется использование столь сложного аппарата. В связи с этим доктор может назначить исследование в случаях:

• если возникло подозрение на заболевание, диагностировать которое иными способами не удается;
• для своевременного обнаружения рецидива болезни после лечения и операции (например, удаления новообразования);
• при необходимости выяснить, есть ли поражение тканей метастазами, если был выявлен рак.

Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать заболевания внутренних органов, скелета и мягких тканей. Исследование показано при подозрениях на болезни:

• головного и спинного мозга;
• позвоночника – всех его отделов;
• гипофиза;
• органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
• органов малого таза;
• суставов (тазобедренных, коленных и других крупных);
• сердца, сосудов;
• глаз и ЛОР-органов.

При этом МРТ имеет и недостатки. Его не назначают для исследования легких — показательны рентген или КТ (компьютерная томография). Также магнитно-резонансное исследование не используется для выявления камней в почках, поскольку кальцинаты почти не содержат влаги, а значит, в них мало соединений водорода.

Расшифровка снимков МРТ в медицине

Расшифровка МРТ — задача врача-радиолога. Он получает огромное количество снимков исследуемой области или органа, которые выполнены в трех взаимоперпендикулярных проекциях. Обычно это поперечный, фронтальный и сагиттальный срезы.

Цель врача – сравнить полученные изображения с так называемым «шаблоном», то есть нормой.

Опытный специалист отлично понимает как выглядят нормальные, здоровые органы и ткани, и сравнение он производит автоматически, не обращаясь к учебникам или специальной литературе.

Обычные органы и ткани на снимках имеют специфический вид, форму и цвет. Например, кости выглядят темнее, чем мягкие структуры, патологически измененные участки сильнее контрастируются, чем здоровые.

Контрастное вещество мгновенно накапливается в новообразовании, затем так же быстро оттуда вымывается.

Именно поэтому при возникновении подозрения на опухоль, рекомендуется делать процедуру с введением контраста.

Самое сложное в расшифровке снимков МРТ – определить, что означают те или иные элементы на фото, которые отличаются формой или окраской от того, что называется нормой. Чтобы сделать верное заключение, врач должен знать как выглядят на снимках ткани различной плотности и структуры.

Также цвет здоровых сосудов или тканей может отличаться в зависимости от метода исследования. Специалист тщательно просматривает каждый снимок и описывает его в отчете.

Так как изображений много, доктор использует вспомогательные программы, которые «отсекают» все лишнее с фотографий и позволяют сосредоточиться на главном.

Можно ли понять заключение, полученное на МРТ, самостоятельно?

После описания снимков врач отдает пациенту результаты на руки, и больной отправляется к специалисту, который дал направление на МРТ. Кроме фото на бумаге, пациент вправе потребовать диск с записью обследования. Именно на носителе содержится основная информация, которой намного больше, чем на готовых снимках. Однако разобраться в данных на диске сможет только специалист.

Чтобы самостоятельно разобраться в отчете рентгенолога, нужно знать базовые термины, используемые специалистами. Для начала стоит рассмотреть, что конкретно изображено на снимках, какой срез органа представлен:

• Аксиальный срез – поперечное сечение. Если человек станет на ноги, то этот слой будет параллелен полу.
• Корональный срез – его называют еще фронтальным. Он перпендикулярен аксиальному и представляет собой переднюю плоскость.
• Саггитальный – формируется, если посмотреть на исследуемый объект и мысленно разрезать его на две симметричные части. Саггитальный слой перпендикулярен аксиальному и фронтальному срезам.

В данном разделе приведем несколько специфических определений, которые доктор может использовать в описании снимков МРТ и КТ. Для удобства восприятия сведем их в таблицу.

Термин	Что означает	В каких органах встречается
Абсцесс	Скопление гноя в органах или тканях. Как правило, абсцесс имеет ограниченный контур.	В почках, сердце, головном мозге и т.д.
Аневризма артерии	Расширение просвета артерии. Происходит вследствие ослабления или растяжения ее стенок. В расширенном просвете могут быть обнаружены тромбы.	В любом месте организма
Гидронефротический мешок	Расширение чашечки почки и почечной лоханки. Может быть последней стадией гидронефроза.	Почки
Дегенеративные изменения	Изменения в тканях того или иного органа, сопровождающие развитие заболевания. Могут быть единственным признаком болезни.	В любых органах
Дифференцирование серого и белого вещества	Серое и белое вещество головного мозга отличаются по плотности. Если возник отек мозга, консистенция этих веществ становится почти идентичной, и дифференцирование затрудняется.	Головной мозг
Иннервация	Связь с нервной системой исследуемых органов или тканей посредством нервных окончаний.	В любом месте организма
Пульпозное ядро	Внутренняя часть диска позвонка.	Позвоночник
Протрузия и грыжа	Выбухание или выпячивание тканей межпозвоночного диска за контур позвоночника.	Позвоночник
Ширина и конфигурация желудочков мозга	В норме желудочки головного мозга симметричны – сужение или расширение их частей говорит о нарушениях.	Головной мозг

Этих терминов гораздо больше – мы привели лишь некоторые. Иногда пациент интуитивно понимает о чем идет речь в описании. Например, несложно расшифровать фразу «участок патологической плотности». Она означает, что в данном месте врач заметил ткани, имеющие нетипичное уплотнение, что может свидетельствовать о заболевании.

Норма на компьютерной томографии и МРТ

Что считается нормой при чтении результатов КТ или магнитно-резонансной томографии? Этот вопрос не имеет однозначного ответа. Дело в том, что вариантов нормы много.

Например, при КТ головного мозга у человека, возрастом старше 50 лет возможны проявления атрофического изменения коры мозга, и эта информация отображается в заключении. Такой симптом не патология, а лишь признак старения организма.

Для каждого возраста свои нормы и они указаны в специальных изданиях.

Преимущество МРТ — возможность увидеть опухоль на ранней стадии. Здесь важно уметь дифференцировать злокачественное новообразование от доброкачественного, и от всевозможных кист. Некоторые их виды не считаются патологией, а обусловлены физиологическими процессами и требуют лишь наблюдения в динамике.

Чтобы сравнить полученные результаты с нормой, врач может использовать специальную литературу. Есть масса руководств, атласов человеческого тела, которые выпускаются в помощь специалисту-рентгенологу, а также используются в процессе обучения студентов.

Обычный человек сможет сравнить собственные результаты МРТ и КТ с нормой из достоверных источников, однако без наличия навыка чтения снимков возможны неточности.

В связи с этим не стоит полагаться на собственные силы, лучше позволить специалисту дать полноценное заключение.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/o-diagnostike/rasshifrovka-mrt.html

Расшифровка МРТ головного мозга и признаки отклонений на снимках

При подозрениях на патологии головного мозга врачи назначают своим пациентам различные диагностические исследования. Одним из них является МРТ. После проведения процедуры медики получают послойные изображения органа.

Затем врач анализирует все данные и составляет заключение. Правильная расшифровка МРТ головного мозга позволяет быстро начать адекватное лечение. При этом получение результата исследования – довольно сложный процесс для мало подготовленного человека.

Его способен провести только квалифицированный медик.

Информативных и точных методов обследования головного мозга не так и много

Кто занимается расшифровкой МРТ

Магнитная томография позволяет получить результаты как в виде простых снимков, так и в формате 3Д. Кроме того, можно произвести запись данных на съемный носитель. Исследование проводит врач узкой специализации – рентгенолог. Затем пациент обращается к радиологу, который полностью расшифровывает данные.

Длительность изучения снимков зависит от количества пациентов. Обычно расшифровка занимает два – три дня.

За это время врач изучает документы пациента, анализирует данные МРТ, оцифровывает пленку, преобразуя ее в снимки. Результаты описываются на бумаге, и только в конце ставится заключение. В частных медицинских учреждениях данные расшифровываются быстрее. После проведения МРТ мозга выдается заключение (результат) обычно в тот же день.

Расшифровка МРТ головного мозга имеет большое значение при постановке диагноза

Какие параметры оцениваются

Пациентам назначают проведение процедуры при возникших подозрениях на какие-либо патологии. Результаты процедуры МРТ, выполненной на головном мозге, существенно помогают врачу в постановке верного диагноза. Исследование позволяет выявить даже скрытые патологии, которые не беспокоили пациента.

При осмотре снимков МРТ оценивается форма, а также симметричность полушарий мозга. Затем изучается серое и белое вещество и их соотношение. При осветлении первого из них врач подозревает патологию.

Если пациенту проводят томографию с контрастом, то медицинский работник может провести оценку сосудов и выявить новообразования даже на ранних этапах их развития.

Благодаря новым современным томографам удается определить совсем незначительные процессы патологического состояния, поскольку аппараты способны производить совсем мелкие шаги срезов.

В случаях оценки нервной системы важно провести анализ состояния не только черепа, оболочек мозга, но также периферических окончаний в ушах, органах зрения, поскольку все это может напрямую воздействовать на состояние, правильную работоспособность ЦНС.

Современные аппараты МРТ дают очень точные результаты

Какой должна быть норма на МРТ

После томографии на полученных снимках видны ткани, отображенные просветлениями, а также затемнениями. Церебральные жидкости отображаются, как ручейки, которые имеют светловато-серый оттенок. Внутримозговые жидкости на изображениях имеют черный цвет, а остальные ткани – серый.

При изучении изображений врач сначала рассматривает оба полушария головного мозга. Их очертания ровные, округлые. В норме МРТ, выполненная на головном мозге, не должна показывать «выпячиваний» или, наоборот, вдавливаний с какой-либо стороны.

Изучается и сама структура мозговых тканей. Диффузных, а также и очаговых изменений в нормальном состоянии присутствовать не должно. Затем врач оценивает желудочковую систему.

Отклонением считается как уменьшение, так и расширение в любых их проявлениях.

МРТ с контрастом позволяет медицинскому работнику изучить сосуды. Если они развивались правильно, то вводимое вещество заполнит их равномерно. Этот препарат помогает получить более четкие, точные снимки, которые потом значительно легче расшифровать.

При необходимости изучения сосудов проводится МРТ с контрастом

Какие изменения отмечаются при различных патологиях

В нижеследующей таблице приведены изменения, которые выявляются с помощью снимков при развитии различных болезней.

ПатологияИзменения на полученном изображении

Рассеянный склероз.	Различаются светлые зоны в месте, где находится белое вещество. Такое пятно может быть всего лишь одно, но иногда их насчитывается несколько десятков. При расшифровке снимка врач должен дифференцировать аутоиммунную патологию от рака.
Болезнь Гентингтона.	В структурах головного мозга обнаруживаются очаги истощения хвостатых ядер (парная структура, которая является частью полосатого тела).
Глиоз.	В области белого вещества присутствуют очаговые образования.
Аневризма сосудов.	Различимы истонченные сосудистые стенки.
Опухоль.	Хорошо различаются объемные образования (одно или несколько), которые смещают нормальные структуры мозга. Доброкачественная опухоль отличается четкими границами, у злокачественных нет таких контуров.
Инсульт.	При этом нарушении на снимке различимо светлое пятно. А в случае проведения процедуры с введением контраста отмечается сниженное кровоснабжение. При геморрагическом инсульте выявляются разрывы сосудов, которые отображаются как темные полости. По их периметру видны кольцевидные полосы.

Врач может обнаружить синдром Альцгеймера, патологии коры мозга, травмы, ушибы и нарушения в кровообращении.

Изменения при опухолях

Новообразования с помощью МРТ определить легче всего. На снимках все они выглядят по-разному, в зависимости от разновидности новообразования:

• Астроцитома. Это злокачественное новообразование чаще диагностируется в височной или лобной области. Оно не имеет четких границ, а его плотность ниже, чем у не затронутых патологией тканей. Такие образования не «вбирают» в себя контрастное вещество.

На снимке глиобластома выглядит следующим образом

• Олигодендроглиома. Развивается в лобной части или около темечка. Новообразование имеет четкие контуры. Его плотность ниже, чем у нормальной ткани.
• Эпендимома. Зачастую образуется в желудочках. Это злокачественное образование, которое развивается довольно медленно. На снимках оно определяется, как плотный участок округлой формы. Имеет четкие контуры.
• Глиобластома. Злокачественная опухоль с негативными последствиями. Это округлое образование с четкими контурами.
• Менингиома. Может возникнуть в любой области мозговой оболочки. Ее характерным проявлением является сильный отек, который бывает даже больше, чем непосредственно новообразование.

Эти разновидности опухолей квалифицированный врач может с легкостью различить на снимках.

Эпендимома на снимке МРТ

Признаки пороков на МРТ

На снимках томографии могут выявиться и пороки, имеющиеся с рождения. Методика помогает врачу оценить характер заболевания, локализацию аномалии и ее размеры.

На изображениях хорошо видны дефекты черепа, выпячивание оболочки мозга, кисты, уменьшение мозжечка, уменьшение или увеличение количества извилин, расширение щели между полушариями и другие изменения.

Все они зависят от рода порока и патологического состояния.

Травмы на МРТ

При травмах головы томография показывает даже ушибы, при которых не сформировались гематомы и аксональные повреждения. Кроме того, врач может определить травму, произошедшую давно (посттравматические изменения). Некоторые виды гематом имеют серповидную форму и нечеткие границы.

Степень интенсивности сигнала, отражающегося от гематомы, во многом зависит от того, насколько давно получена травма.

В первые два-три дня после повреждения на одних видах изображения видно нормальное окрашивание, а на других – гипоинтенсивное. Если травмирование произошло неделю или две назад, то картина меняется – появляется гиперэхогенное окаймление. Через три-четыре недели отраженный сигнал от гематомы становится гиперинтенсивным.

В этом ролике вы найдете много полезных сведений о том, как проводится МРТ и что оно показывает:

Сосудистые отклонения

Признаком гемангиомы на снимках являются многоузловые очаги. Они окружены своего рода кольцами, которые хорошо видны на изображении. Центральное их ядро хорошо накапливает в себе контрастное вещество. При этом оно имеет смешанную интенсивность отраженного сигнала. В то же время от периферического кольца его выраженность ослабевает.

Аневризмы характеризуются обширным расширением артерий. Они представляют собой очаги веретенообразной формы. У них нет признаков наличия кровотока.

Могут ли быть результаты недостоверными

Точность исследования зависит от некоторых факторов:

• Неподвижность пациента. Любые шевеления могут привести к искажению изображения на снимках. При этом врач не может оценить состояние многих структур.
• Неправильно подобранный метод. Иногда пациентам необходимо проводить томографию с введением контрастного препарата. Если не сделать такую диагностику, то не получится понять масштаб патологии.

Во время проведения исследования нельзя шевелиться, иначе данные будут не точными

• Низкая квалификация рентгенолога. Начинающий врач не всегда способен составить правильное описание МРТ мозга, определить редкую или скрытую болезнь.

Врачам-рентгенологам надо всегда следить за правильностью выполнения подготовки пациентами, чтобы перед проведением исследования на них не оставалось никаких металлических предметов.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/mrt/golova-i-sheja-2/rasshifrovka-dlja-golovnogo-mozga.html

Расшифровка МРТ мозга — что показывают результаты

Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики заболеваний головного мозга, основанный на воздействии магнитного поля на атомы водорода.

Результаты МРТ исследования врач-диагност получает в трехмерных срезных снимках мозга, а пациент получает изображение на носителе или на почту.

МРТ головного мозга здорового человека показывает целостный орган, без патологических очагов и смещений структур.

Пациент может усомниться в компетентности врача и обратиться в другую клинику за результатами. Это называется второе мнение. Человек может взять очную консультацию: принести снимки к врачу и выслушать его точку зрения.

Расшифровка МРТ онлайн – услуга, представляющаяся частными специалистами в интернете. Пациент высылает снимки на почту врачу, и тот в режиме онлайн-общения расшифровывает результаты.

Это платная услуга, как и анализ МРТ в другой клинике.

Для чего нужно второе мнение:

• Уточнение или детализация диагноза.
• Дополнительное описание результатов.
• Избежание врачебной ошибки.

Следует помнить, что диагноз МРТ не выставляет. Диагноз ставится врачом, а магнитно-резонансное сканирование – вспомогательный диагностический метод, дающий объективные показания при заболеваниях мозга.

Мрт в норме

Нормальные показатели магнитно-резонансной томографии для здорового человека:

1. оптимальная консистенция мозгового вещества, уровень развития отвечает возрастному периоду, нет смещений;
2. отсутствуют дефекты и новообразования;
3. магнитно-резонансный сигнал умеренной интенсивности;
4. пространства между оболочками заполнены нормальным уровнем спинномозговой жидкости;
5. равномерное распределение контрастного вещества по всем сосудам (МРТ вен и артерий);
6. есть все борозды и извилины, они правильно расположены относительно друг друга.

Что диагностирует МРТ

МРТ показывает функциональные и анатомические нарушения строения головного мозга. Преимущество метода в том, что он не только визуализирует имеющуюся картину, но и помогает установить причину недуга.

МРТ головного мозга обзорная диагностирует такие проблемы:

• Сосудистые патологии:
  • расслоение стенок сосудов;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • выпячивание части артерии или вены;
  • патологическое сужение просвета;
  • закупорка сосуда эмболом или тромбоэмболией.
• Острые мозговые катастрофы:
  • геморрагический инсульт;
  • ишемический инсульт;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • размягчение мозгового вещества;
  • инфаркт сосудов в голове.
• Нарушение структуры:
  • несимметричность желудочков;
  • смещение структур, дислокационный синдром;
  • врожденные пороки развития центральной нервной системы.
• Синдром повышенного внутричерепного давления, гидроцефалия.
• Опухоли, кисты, криблюры головного мозга, гнойные абсцессы.
• Воспалительные заболевания и отек мозга;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • менингоэнцефалит.
• Нейродегенеративные заболевания:
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Пика;
  • болезнь Альцгеймера;
  • рассеянный склероз;
  • глиоз.
• Демиелинизирующие заболевания:
  • болезнь Девика;
  • спинная сухотка;
  • лейкодистрофия;
  • лейкоэнцефалопатия;
  • синдром Гийена-Барре;
  • невральная амиотрофия.
• Паразитарные заболевания.
• Черепно-мозговые травмы:

Магнитно-резонансная томография выявляет не все заболевания центральной нервной системы. Например, МРТ головного мозга бесполезно при ВСД: заболевание относится к исключительно функциональным, а органических признаков поражения головного мозга вегетососудистая дистония на снимках не оставляет.

МРТ назначается только в том случае, когда признаки ВСД сочетаются с другими серьезными неврологическими симптомами, например, с внезапным выпадением речи или онемением половины тела. То есть в ситуации, когда есть подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения.

Какой врач расшифровывает МРТ

Расшифровка снимков МРТ – это компетенция врачей области неврологии, нейрохирургии, лучевой диагностики. Также расшифровывает результаты радиолог, проводивший исследование.

Что такое положительные и отрицательные результаты

Положительный результат – это наличие патологических очагов в головном мозгу на снимках. Положительным также может быть такой результат, при котором выявляется динамика роста опухоли.

Отрицательный результат – это отсутствие патологических очагов на снимках. Также отрицательный результат – это отсутствие какой-либо динамики опухолевидного процесса.

Как на снимках выглядят часто встречающиеся заболевания

Описание заболеваний на сканировании:

МРТ при опухоли.

На снимке новообразование имеет вид несимметричного белого большого пятна, которое имеет рваные края. Это пятно может смещать соседние структуры головного мозга, из-за чего на снимке желудочки и пространства уменьшаются в размере. Когда растет опухоль, появляются новые сосуды. Это видно на ангиографической магнитной ангиографии.

Инсульты.

Ишемический инсульт – это область мозга, где недостает крови. Так, на снимке эта зона выделяется более светлым участком, в отличие от соседних зон. Однако в отличие от новообразования, это светлое пятно будет располагаться в области магистрального сосуда. Если применить ангиографию, то в области ишемии контрастирование снижается.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозговое вещество. На снимке это выглядит как затемнение на МРТ в области магистральной артерии, окруженный темной полосой.

Болезни сосудов.

Расшифровка МРТ сосудов предоставляет следующие данные: в области атеросклероза снижается степень контрастирования; гипертоническая болезнь выявляется расширением дистальных периваскулярных областей; при аневризме сосуд утончен; мальформация на снимке представляется сосудами, которые располагаются по кругу и сходятся ближе к центру.

Может быть такое, что поврежден капилляр. Это не страшно: смерть одного капилляра не несет никаких последствий. Врачи, как правило, следят за целостностью крупных артерий и вен – именно от их «анатомического здоровья» зависит здоровье головного мозга.

Рассеянный склероз.

Основной признак нейродегенеративного заболевания – это белые пятна на МРТ из-за деструкции миелинового слоя нервных волокон. Безмиелиновые очаги выглядят как совокупность белых пятен, количество которых доходит до 10 в пределах одной области коры.

На начальном этапе развития патологический очаг рассеянного склероза можно спутать с опухолью: эти патологии проявляются белым пятном. Поэтому только повторная магнитная томография через несколько месяцев может показать динамику склероза: количество пятен увеличивается, когда как при опухоли пятно увеличивается в размере.

Водянка головного мозга.

Гидроцефалия проявляется как расширение большей части полостей: субарахноидального пространства, периваскулярного пространства и желудочков головного мозга. Тяжелое течение водянки сопровождается разрушением коры головного мозга из-за сдавливания.

Другие встречающиеся патологии:

• болезнь Гентингтона – атрофические очаги хвостатого ядра в подкорке мозга;
• глиоз – темные участки в белом веществе;
• гипертензионный синдром – равномерное увеличение полостей желудочков;
• врожденные дефекты развития мозга – уменьшение или увеличение количества извилин и борозд;
• паразитарные заболевания – наличие единичных или множественных круглых очагов затемнения;
• черепно-мозговые травмы: трещина или перелом костей черепа, наличие осколков костей в мозговом веществе;
• аденома гипофиза – скопление контраста в сосудах вокруг железы;

Что можно выявить на снимках

Детали, которые можно рассмотреть на снимках магнитно-резонансной томографии:

1. затемненные и светлые участки, тени и просветления;
2. инородные образования: количество, контур, тени, смещение, положение и структура;
3. дефекты изображения, наличие артефактов;
4. равномерность сигнала.

Самостоятельная расшифровка

Как расшифровать МРТ снимки самостоятельно? Для интерпретации результатов как минимум нужно знать анатомию и топографическую анатомию центральной нервной системы: все структуры и их пространственное соотношение.

Однако врач не только знает строение головного мозга, он соотносит результаты томографии и другую информацию: анамнез, объективное исследование, лабораторные анализы.

Человек, не имеющий профильного медицинского образования, не сможет расшифровать результаты самостоятельно.

Даже имея на руках МРТ атлас (сборник заболеваний в графическом виде на снимках в книге), пациент не сможет рассмотреть детали изображения. Некоторые сходства все же можно заметить, например, множественные очаги белых пятен. Однако нужно знать и нюансы: количество, соотношение пятен между собой, тени вокруг них, окружающие темные полосы.

Как прочитать МРТ без помощи врача – никак. Лучше отдайте снимки специалисту, который учился это делать. В итоге вы получите компетентный результат, на основе которого можно назначить правильное лечение и избавиться от недуга.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-mozga-rasshifrovka

Какова вероятность постановки ошибочного диагноза после томографии

МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод диагностики с высокой точностью. В результате обследования врач получает снимки, на которых видны многочисленные срезы исследуемого органа, направленные в плоскостях.

После завершения процедуры на специальном оборудовании, все полученные изображения появляются на компьютере. Может ли МРТ ошибаться в диагнозе? Это зависти от ряда факторов.

Все, начиная с подготовки к процедуре и заканчивая заключением врача, имеет прямое отношение к точной постановке диагноза.

Как часто возникают ошибки

Точность результатов МРТ-исследований зависит от томографов: от силы напряжения магнитного поля и мощности градиентов. Чем они будут выше, тем качественнее будет обследование. Старые томографы выдают меньшее количество снимков, они отличаются низким качеством.

Точность МРТ составляет 98%. Ошибки на стадии диагностики составляют 34% от всех первичных диагнозов (то есть каждый третий диагноз – неверный).

Статистика утверждает, что МРТ является точным методом. После сканирования необходимого органа доктор получает полную информацию о состоянии мышечной ткани, сосудов, костей, лимфатических узлов.

Аппарат для проведения МРТ не делает никаких выводов о состоянии пациента, не анализирует изображения, не определяет болезнь органа. Томограф – инструмент для трансляции снимков на компьютер врача.

После обследования специалист ставит пациенту диагноз.

Причины постановки неверного диагноза

Если пациент неправильно лег в аппарат, могут быть ошибочные снимки. Перед процедурой врач обязан проверить положение человека и правильно выбрать область томографирования.

К примеру, смещение подголовника вследствие неверной укладки пациента, дает ошибки в интерпретации томограммы головного мозга.

Правильная укладка пациента возможна под контролем трех оптических центраторов, а не только по одному боковому.

Появление артефактов на изображениях – дополнительная проблема. Артефакты – это погрешности, которые допускает доктор в процессе исследования, они способны ухудшить качество снимков. Большая часть артефактов не приводят к ошибкам в чтении результатов. Однако иногда они могут копировать патологические состояния. К подобным артефактам можно отнести:

• артефакты от движения;
• магнитной восприимчивости;
• усечения;
• химического сдвига;
• наложения.

Неправильный выбор методики проведения обследования

Для диагностики серьезных заболеваний, нельзя проводить МРТ без контрастирования. Процедура для диагностирования онкологических заболеваний без контрастирования не сможет указать очаги расположения метастазов, размер и структуру маленькой опухоли. МРТ с контрастированием позволит увидеть мельчайшие метастазы, которые при обычной диагностике не заметны, и поставить более точный диагноз.

Нарушения при подготовке и проведении исследования со стороны пациента

Если планируется МРТ кишечника и органов брюшины, за несколько часов до этого пациент должен отказаться от твердой пищи. Важное условие в момент процедуры – полнейшая неподвижность человека.

Ведь самое незначительное движение смазывает изображение, оно уже не будет достоверным. Так как исследование может занимать достаточно долгое время (от 20 до 60 минут), то лучше всего предварительно опустошить кишечник и мочевой пузырь.

Маленьким детям нужно выпить седативные лекарства.

Из одежды желательны натуральные ткани. С себя нужно снять посторонние предметы – часы, цепочки.

Рентгенолог обязательно узнает о наличии зубных металлических протезов, имплантатов, содержащих металл, кардиостимуляторов, внутриматочных спиралей.

Нельзя проходить процедуру при беременности (первый триместр – прямое противопоказание). При наличии татуировок возможен ожог тела. Для пациентов с массой тела более 110 кг диагностика не проводится.

Низкая квалификация специалиста рентгенолога

Значительная часть допущения ошибок возникает на этапе чтения результатов МРТ. Это вопрос компетентности и квалификации врачей радиологов. Чтобы проводить обследование и правильно интерпретировать результаты, важно знать информацию о заболеваниях и диагнозах.

От врача требуются знания:

• Анатомии и патологии. Ведь на срезе можно за патологию принять просто особенность строения органа.
• Правила получения лучевых признаков заболевания. Как процессы в органе влияют на МРТ.
• Симптоматика лучевых заболеваний. По каким признакам на МРТ определяют заболевание.
• Клиническая диагностика.

Бывает так, что пациент прошел исследование на новейшем оборудовании, но врач не сумел правильно и качественно интерпретировать снимки. К частым ошибкам специалиста по чтению МРТ относят:

• Неправильно диагностировать заболевание, перепутав состояния;
• Неверно определить конкретно стадию заболевания;
• Пропустить болезнь, не заметив патологических изменений на срезах;
• Перепутать норму с патологией, диагностировав заболевание, которого нет.

Что делать, если вы сомневаетесь в результате

Пациенты после МРТ-исследования обращаются за консультацией врачей радиологов или других узких специалистов, по чьей направленности проводилась процедура. На данном этапе врач сможет детально вникнуть в проблему, учитывая сведения о пациенте: результаты МРТ-исследования, необходимые анализы, выводы из изучения анамнеза. Только это позволит определить причину патологических изменений.

Сомневающимся пациентам результаты исследований можно отправить на расшифровку другому специалисту. Второе мнение для пациентов необходимо в том случае, если есть сомнения в правильности имеющегося описания или оно вовсе было утеряно. Второе мнение – это своего рода независимая экспертиза от другого врача лучевой терапии.

Подведение итогов

МРТ не может ошибаться в постановке диагноза. Определяет заболевание лечащий врач по снимкам с аппарата. Нужно выбирать специалиста с большим опытом в чтении снимков МРТ. Также неверный процесс процедуры может повлиять на точность диагноза для пациента.

Источник: https://diagme.ru/bez-rubriki/mozhet-li-oshibatsya