Почему анализ на гормоны долго делают?

Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Марина Берковская — врач-эндокринолог и диетолог. Она окончила медицинский университет имени Сеченова с красным дипломом, позднее защитила докторскую диссертацию. Сейчас Марина преподает в своем родном университете и ведет прием пациентов в Москве, а также делится полезной информацией о здоровье и врачебным опытом на своей странице в инстаграме.

AdMe.ru задал 9 вопросов врачу Берковской и узнал, к примеру, как похудеть и побороть тягу к сладкому, что делать при постоянной усталости и как бороться с ПМС.

1. Что такое «нарушенный гормональный фон» и нужно ли время от времени сдавать анализы на все гормоны?

Диагноза «нарушенный гормональный фон» в медицине нет, и проверять все гормоны в крови, моче, слюне и остальных биологических жидкостях не нужно. В эндокринологии, как и вообще в медицине, принято лечить пациента, а не его анализ.

Эндокринологические болезни, как правило, имеют яркую клиническую картину, и диагнозы часто ставятся, что называется, «с порога». Конечно, есть и исключения, например гипотиреоз со своими «масками», поэтому специалисты проверяют уровень тиреотропного гормона практически у всех.

Но это только ТТГ, а не 10–15 гормонов, которые исследуются без показаний.

Поэтому, если у вас нет проблем с циклом, оволосением, бесплодием, пожалуйста, не сдавайте анализы на половые гормоны. Если вы стройны и имеете нормальный уровень глюкозы в крови — не проверяйте инсулин. Не сдавайте ненужные анализы — берегите средства и нервные клетки (свои и эндокринолога).

2. Как бороться с ПМС?

© eddy_verdoni / Instagram   © strazaelena / Instagram  

Официальные рекомендации заключаются в том, чтобы в сложных случаях «выключать» яичники (комбинированные оральные контрацептивы, эстрогеновый пластырь во вторую фазу) и использовать антидепрессанты и анксиолитики. Если все очень плохо, пожалуйста, не лечитесь самостоятельно. Найдите хорошего гинеколога.

В большинстве же случаев мы можем помочь себе сами. Во-первых, разберитесь с питанием. Уберите простые углеводы, ограничьте соль, при тревожности — исключите кофе. Налегайте на белок, правильные жиры, питайтесь регулярно.

Во-вторых, измените образ жизни. Здесь возможно многое: уйти из дома в фитнес-центр на йогу, в бассейн, сходить в салон красоты, на шопинг, акупунктуру, массаж, шоколадное обертывание. Главное в этом деле — вы довольны и не вымещаете свой ПМС на муже и детях.

В-третьих, принимайте добавки.

3. Появились проблемы со сном, и похудеть никак не получается. В чем может быть причина?

© Snatched / 20th Century Fox Film Corporation  

Возможно, в этом виноват мелатонин — гормон сна, стройности и молодости. Кроме того, это еще и мощный антиоксидант и «гормон расслабления». Сложное засыпание, частые пробуждения, разбитость по утрам, кошмары, поздние засыпания и пробуждения, плохая переносимость смены часовых поясов — все это наиболее очевидные признаки нехватки мелатонина.

Только не спешите за ним в аптеку, это все-таки не аскорбинка. Для начала попробуйте нормализовать свой собственный мелатонин: ложитесь до 23:00, не светите в глаза гаджетами на ночь, не наедайтесь.

Если все-таки без препарата не обойтись, начинайте с малых доз, постепенно повышая их до индивидуально переносимых. Если вы после приема мелатонина крепко заснули, но проснулись посреди ночи от сердцебиения, тревоги, потливости и не можете уснуть — вы передозировали мелатонин.

Противопоказаниями для приема являются беременность, лактация и аутоиммунные заболевания. Длительный прием мелатонина возможен только под наблюдением врача.

4. Как похудеть?

© Я худею / Versus Pictures  

Гораздо важнее не похудеть, а удержать массу тела. Вот здесь кроются основные сложности, потому что диеты в этом деле не помощники. Вам придется изменить свое отношение к еде, постепенно снижая ее калорийность. Есть нужно вдумчиво, медленно, без телевизора и интернета перед глазами.

Как именно питаться? Какой стиль питания выбрать? На самом деле это не столь важно. Давно доказано, что будет работать любая диета, если она создает дефицит калорий. Это закон сохранения энергии, его не обманешь.

Принимать пищу 2 раза в день или 5? По большому счету — без разницы. Кто-то, питаясь 2 раза в день, съедает меньше и не думает постоянно о еде, а дробное питание для него создает картину постоянного жора, кто-то, наоборот, не испытывает насыщения от 2—3-разового питания, и ему комфортнее делать 1–2 небольших перекуса. Найдите то, что подходит именно вам.

Стоит ли соблюдать низкоуглеводную, низкожировую или вегетарианскую диету? Пока достоверно известно, что на здоровье сердечно-сосудистой системы и продолжительность жизни лучше всего влияют средиземноморская и DASH-диеты, а также пескетарианство, допускающее употребление в пищу рыбы и морепродуктов.

5. Какие анализы сдать при постоянной усталости?

© gemotest_shd / Instagram   © imagepointfr / Depositphotos  

За банальной усталостью могут скрываться серьезные заболевания, поэтому диагноз «астения» (синдром хронической усталости) ставится методом их исключения. Это дело сложное и запутанное и иногда требует слаженной работы команды специалистов. Вот минимум, который я назначаю при жалобах на упорную слабость:

• Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ).
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Тест на беременность или β-ХГЧ в крови.
• ТТГ, свободный Т4.
• Обследование на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Ряд экспертов предлагают исключать еще болезнь Лайма.
• ЭКГ.
• Рентгенография легких (или флюорография, низкодозовая КТ — на усмотрение врача).
• Для женщин рекомендованы также осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, для мужчин — анализ крови на PSA.

6. Правда ли, что молоко провоцирует развитие акне?

© photography33 / Depositphotos  

Есть мнение, что молочные продукты, особенно обезжиренные, стимулируют секрецию инсулина или содержат факторы роста, что ведет к усилению действия андрогенов на кожу, усилению продукции кожного сала, то есть к развитию и прогрессированию акне. На данный момент существует несколько исследований, согласно которым сделаны выводы о небольшом усилении выраженности акне на фоне увеличенного употребления молочных продуктов. Но этих данных недостаточно для официальных рекомендаций.

Что нам делать? Мое мнение пока неизменно: нет проблем — употребляем молочные продукты (не обезжиренные), хотим похудеть — употребляем молочные продукты в первой половине дня, желательно с овощами. Замучило акне — исключаем сладкое, газированное, химическое, а если это не работает, то и молочное. И не забудьте посетить гастроэнтеролога, потому что с большой вероятностью виноват кишечник.

7. Существуют ли бесполезные анализы, которые не нужно сдавать?

Есть 7 анализов, которые я никогда не назначаю, но которые в последнее время мне приходится все чаще интерпретировать, то есть успокаивать встревоженных их «ненормальностью» пациентов. Итак, это:

• Кортизол в крови на чистом фоне. Как правило, ко мне попадают повышенные значения, но это ничего не значит.
• Инсулин, С-пептид и лептин у лиц с нормальной глюкозой без ожирения. Тут мне приходится «разгребать» и повышенные, и пониженные значения.
• 17-ОН-прогестерон у женщин без бесплодия и с парой благополучных родов в анамнезе.
• Уровень андрогенов и пролактина во время беременности.
• Тиреоглобулин. Единственная ситуация, когда его нужно контролировать, — это наблюдение пациента после радикального лечения рака щитовидной железы.
• Альдостерон при отсутствии повышенного давления.
• Прогестерон в крови.

8. Как побороть тягу к сладкому?

© How I Met Your Mother / 20th Century Fox Television  

Чтобы побороть патологическую тягу к сладкому, нужно разобраться в причинах этой ненавистной зависимости. Стресс, депрессия, сниженный эмоциональный фон, недовольство собой — и вот мы уже тянемся к сладкому, так как нам не хватает эндорфинов. Как быть? Искать эндорфины в другом, менее сладком «месте». Вот с чего можно начать:

• Добавьте регулярные физические нагрузки. Поверьте, это тот еще наркотик, и эндорфинов выделится не меньше.
• Сбалансируйте рацион. Возможно, вам не хватает сложных углеводов и белков.
• Ложитесь спать до 23:00 и вставайте около 7:00. И даже в праздники. Иначе вы получите дисбаланс кортизола, соматотропина, меланина со всеми вытекающими в виде избыточного веса, дневной вялости и так далее.
• Откажитесь от строгих диет, ведь они прямая дорога к хроническому стрессу и срывам. Если вы до вчерашнего ели по полкило конфет в день, не нужно переходить на одну брокколи — действуйте постепенно.

9. Что лучше: добавки с йодом или йодированная соль?

© irinasanakoeva / Instagram   © anastasia_tarasko_doc / Instagram  

По оценке специалистов, 75 % населения России испытывает дефицит йода различной степени. Чтобы с ним бороться, было введено обязательное йодирование поваренной соли. Это не ерунда, не маркетинговый ход, а самый простой, дешевый и эффективный способ защитить людей от йододефицита.

Многие считают, что морская соль — лучший источник йода, чем поваренная йодированная. Нет. В морской соли присутствуют лишь остаточные количества йода, в основном в виде йодида, но основная его часть улетучивается при выпаривании. В йодированной соли, напротив, содержится более стабильный йодат калия. Однако и морская соль бывает дополнительно йодированной, смотрите внимательно этикетки.

БАДы с «органическим йодом» не имеют значимых преимуществ перед обычной йодированной солью или препаратами йодида калия. Просто обратите внимание, в какой форме и дозе находится йод в выбранном вами продукте.

Фото на превью doctor_abaita / Instagram

Источник: https://www.adme.ru/zhizn-nauka/opytnyj-endokrinolog-otvetila-na-voprosy-o-gormonah-i-rasskazala-o-bespoleznyh-analizah-2173415/

Анализы на гормоны как достоверный способ оценки состояния организма

Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.

Почему врач назначает анализы на гормоны

Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен.

Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов.

Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.

Почему происходят гормональные нарушения?

• Наследственная предрасположенность.
• Частые стрессы.
• Снижение иммунитета.
• Перенесенные инфекции.

Если эти факторы присутствуют в вашей жизни, не забывайте регулярно посещать эндокринолога и проверять свой гормональный фон.

Анализ на гормоны при дисфункции щитовидной железы

Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ.

В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ) , общие Т4 и Т3 , анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) .

Показатель нормы выглядит следующим образом:

• ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
• Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
• Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
• АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
• АТ-ТПО: < 5,6 Ед/мл.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы говорит о гипертиреозе, пониженный — о гипотиреозе.

Все анализы на гормоны следует сдавать утром натощак, накануне отказаться от употребления алкоголя, избегать эмоциональных и физических нагрузок. Перед забором крови воздержитесь от курения. Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 5–8 день менструального цикла.

Какие анализы нужно сдавать на гормоны при беременности

Гормональный фон будущей мамы следует держать под строгим контролем, поскольку многие показатели могут стать сигналом о возможных патологиях плода. Одним из наиболее информативных считается анализ на ХГЧ ( хорионический гонадотропин человека ).

Его синтезируют клетки оболочки, окружающей эмбрион, которая впоследствии становится плацентой. Анализ позволяет выявить беременность уже на 6–8-й день после оплодотворения. Показатель ХГЧ при правильно протекающей беременности удваивается каждые 1,5 суток до 5 недели беременности, затем он растет несколько медленнее.

После 10–11 недель беременности количество ХГЧ начинает постепенно снижаться.

Нормы выглядят так:

Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.

Анализы при нарушении работы репродуктивной системы

При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы.

Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла.

Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.

Какие сдавать анализы на гормоны при климаксе

Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:

• Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
• Анализ на содержание эстрадиола . Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
• Анализ на наличие прогестерона . Его отсутствие при климаксе считается нормой.
• Анализ на лютеинизирующий гормон . При климаксе его показатель всегда выше нормы.

Гормональные исследования крови мужчин

При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:

• Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
• Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.

Ученые из Боннского университета разработали спрей для мужчин на основе окситоцина — гормона верности. После его применения у мужчин, состоящих в отношениях, наблюдался повышенный интерес к своей пассии и равнодушие — к остальным девушкам.

Какие анализы сдают на гормоны при ожирении или отсутствии аппетита?

Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода).

Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина.

Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.

Лабораторная диагностика при нарушениях в работе ЖКТ

При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин .

Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин , подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид .

Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.

Тесты на гормоны при диабете

При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.

У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).

Какие анализы сдают на гормоны при прыщах

Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений.

Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше).

Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».

Гормоны и нарушение роста

Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона . Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:

Выпадение волос: какие анализы сдать на гормоны?

Алопеция (облысение) — проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Очень часто причина кроется в гормональном расстройстве. И как только уровень гормонов нормализуется, волосы перестанут усиленно выпадать.

Представительницам прекрасного пола следует сдать кровь на анализ дигидротестостерона . Именно он считается непосредственным «врагом» волосяных луковиц. Чем его концентрация выше, тем быстрее может появиться лысина.

Что касается мужчин, то при подобной проблеме им нужно пройти анализ на мужские половые гормоны (в первую очередь — тот же дигидротестостерон), о которых мы говорили выше. Опытный врач-трихолог соотнесет результаты обследования пациента с его индивидуальными особенностями и подберет подходящую терапию.

Исследования гормонального фона при депрессивных состояниях и резких перепадах настроения

Перепады настроения, плаксивость, вспышки гнева и раздражения — очень часто они бывают следствием не сложного характера, а гормонального всплеска. Так, у женщин в предменструальный период случается резкая смена настроения, во время климакса это тоже не редкость.

Количество половых гормонов, гормонов щитовидной железы и эндорфинов (их еще называют гормонами радости) влияет на эмоциональные проявления человека. Выброс эндорфинов в кровь часто происходит, когда человек испытывает радость: от общения с близкими людьми, прослушивания любимой музыки, посещения интересных мест, даже употребление шоколада способно вызвать выработку этого вещества.

«Мыслите позитивно и наслаждайтесь жизнью» — не зря психологи дают такой совет всем, кто склонен к депрессиям и перепадам настроения.

Состояние здоровья каждого из нас во многом зависит от гормонального фона. Чтобы избавиться от неприятных проявлений гормонального сбоя, важно вовремя сдать кровь на анализ, проконсультироваться с опытным специалистом и подобрать оптимальное лечение. Дисбаланс гормонов в организме практически всегда можно нормализовать, помните об этом.

Среда, 28.03.2018

Пе­ред тем, как сда­вать кровь на ана­лиз со­дер­жа­ния эрит­ро­ци­тов (и не толь­ко), по­ста­рай­тесь не есть… гри­бы. Уче­ные счи­та­ют, что ве­щест­ва, со­дер­жа­щи­е­ся в гри­бах, спо­соб­ны ис­ка­жать ре­зуль­тат ана­ли­за да­же че­рез не­сколь­ко дней пос­ле упо­треб­ле­ния. То же ка­са­ет­ся и со­ле­ной ры­бы.

Источник: https://www.eg.ru/digest/vidy-analizov-krovi-na-gormony.html

Анализы на гормоны: зачем делают и какие заболевания выявляют

Сдача крови на гормоны прочно вошла в практику отечественной, зарубежной медицины. Лабораторный анализ крови на гормоны помогает медикам точно определить, как функционируют ключевые регулирующие системы человеческого организма, к которым относят нервную, эндокринную и иммунную.

В свою очередь, точная диагностика даёт возможность правильно определить, провести курс эффективного лечения. Это важно, например, в случае беременности женщины для того, чтобы гинекологи смогли предотвратить возможную патологию будущего ребенка и потенциальные болезни организма матери.

 Данный материал обстоятельно исследует процесс сдачи крови на гормоны и снабдит многих читателей актуальной для них информацией.

Методика сдачи крови на гормоны.

Зачем назначают эти анализы

Лабораторный анализ крови на исследование того, в каком состоянии гормоны щитовидной железы, назначаются пациенту для их основательной проверки и последующего лечения в случае отклонения от нормы.

У мужчин, в частности, проверить концентрацию в крови гормонов рекомендуют при наличии разных факторов. Среди них – проверка во время исследования при подозрениях на бесплодие, опухоли яичек, заболеваний почек, выяснении причин чрезмерного веса, ожирения.

Нередко спрашивают, зачем сдают анализы подростки, которым перечисленные выше недуги ещё вряд ли присущи. Так, изучение гормонов необходимо:

• При наличии такого распространенного явления, как угревая сыпь на лице и других участках тела;
• В случаях слишком быстрого или же, наоборот, замедленного роста, когда припухли молочные железы.

Также такое исследование важно для изучения состояния щитовидной железы. У женщин оно даёт основания для диагностики развития их организма, имеющего специфические особенности и отличия по сравнению с мужским.

Анализ назначают, как правило, при любых нарушениях менструальных циклов, для выяснения причин бесплодия, тучного веса, странностях при прохождении беременности, при подозрении на мастопатию молочных женских желез, при опухолях яичников, матки и во многих других случаях.

Нормы показателей

Медицинский анализ крови на гормоны свидетельствует, что их норма нередко нарушается в силу разных существенных причин. Отклонение от нормы и его величина зависят не только от пола и возраста пациента, но и множества других факторов.

К примеру, если речь идёт о таком важном гормоне, как тестостерон, то его норма в женском организме должна составлять от 0,4 нМоль на один литр крови до 2 таких единиц. В свою очередь, норма тестостерона в организме мужчины заметно выше.

Так, она должна попадать в диапазон от 5 таких единиц до 32.

Если в крови эти гормонные показатели не соблюдаются, организм начинает функционировать с опасными отклонениями. У беременных женщин, в частности, это может привести к нежелательному выкидышу, у мужчин – к ухудшению качества спермы и других изменений.

Медики пользуются при этом специальными таблицами, в которых изложены нормы гормонов в зависимости от их вида, пола и возраста пациента, стадии менструального цикла у женщины и т. д. Точно так же установлены нормы гормонов, которые отвечают за работу щитовидных желез.

Получив в результате исследования реальные показатели, медики сравнивают их по таблице с нормативной базой и на основании таких сравнений, особенно в случае несоответствия, делают соответствующие диагностические выводы.

Как правильно подготовится

Многолетняя медицинская практика выработала эффективный практический механизм того, как правильно сдавать кровь пациенту. Такой механизм имеет свои давние правила проведения самой процедуры, когда кровь берут из вены, причём предварительная подготовка к ней касается всех пациентов без исключения. Основными правилами являются следующие:

• Условлено, что процедуру проводят исключительно утром, причем пациент должен явиться на неё натощак;
• Перед сдачей крови не рекомендовано курить: выдержка должна составлять хотя бы час;
• Накануне сдачи пациенту следует максимально уйти от физических нагрузок и спортивных тренировок, избежать любых стрессовых ситуаций и обеспечить свой спокойный полноценный сон;
• Употребление алкогольных напитков исключено: они противопоказаны, как минимум, за один день до проведения процедуры;
• Ровно за неделю до процедуры пациенту следует прекратить приём гормональных препаратов, прежде всего противовоспалительных, контрацептивов и прочее;
• Интимные отношения нежелательны за сутки до начала процедуры;
• Если наблюдается менструальный цикл, анализ лучше сдавать женщине лишь в период с 5 по 7 дни менструации.

Весьма распространен также вопрос, сколько стоит процедура такого анализа. Это зависит от многих факторов, начиная с того, о каком конкретно регионе идет речь, и заканчивая тем, какое именно медицинское учреждение будет проводить такой анализ на гормоны.

Расшифровка результатов

Если пациент после обращения к врачу и записи на процедуру добросовестно выполнил все рекомендации, в поликлинике или ином специализированном медицинском учреждении у него берут на анализ кровь из локтевой вены.

Получив результаты анализа, специалисты расшифровывают их, применяя подробные таблицы и другие вспомогательные средства. На основании окончательной расшифровки готовится официальное подтверждение, дающее гинекологу или иному лечащему врачу законные основания для диагностики пациента.

Полную картину состояния здоровья пациента врач может увидеть на основании таких анализов:

• ТЗ оказывает в тканях стимуляцию кислородного обмена – норма трийодтиронина 2,6-5,7 пмоль/л;
• Т4 выполняет стимулирование белкового синтеза – норма тироксина 0,7-1,48 нг/дл;
• АТ-ТГ считается важным параметром при диагностики различных аутоиммунных недугов – норма антител к тиреоглобулину — 4,11 Ед/мл;
• ТТГ вырабатывает гормоны щитовидной железы, а именно Т3, Т4, его нормой принято считать показатель на уровне 0,4-4,0 мЕд/л. При увеличении данного тиреотропного гормона можно говорить о пониженном функционировании щитовидной железы;
• ФСГ расшифровывается как фолликулостимулирующий гормон, у женского пола его показатель зависит от фазы цикла менструации. Так, на первой фазе нормой будет 3,35-21,63 мЕд/мл, на второй – 1,11-13,99 мЕд/мл. А в период постменопаузы и у девочек в возрасте до 9 лет нормой считается 2,58-150,53 и 0,2-4,2 мЕд/мл соответственно. Что касается мужского пола – 1,37-13,58 мЕд/мл;
• ЛГ также зависит от фазы менструации у женского пола и может показывать 2,57-26,53 и 0,67-23,57 мЕд/мл на первой и второй фазе соответственно, а у маленьких девочек, которым не исполнилось еще 9 лет и у женщин с постменопаузой – 11,3-40 и 0,003-3,9 мЕд/мл соответственно. У мужского пола нормой лютеинизирующего гормона является показатель 1,26-10,05 мЕд/мл;
• Тестостерон представляет собой мужской половой гормон, выработка которого лежит на надпочечниках, половых железах. С его помощью развиваются половые органы, формируются вторичные половые признаки, растут кости, мышцы. У здоровых мужчин во время диагностики показатель должен показывать 4,94-32,01 нмоль/л, а у женского пола – 0,38-1,97 нмоль/л;
• Пролактин – с его помощью развиваются молочные железы, стимулируется лактация. У женщин данный показатель на уровне 1,2-29,93 нг/мл, у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл;
• АКТГ при норме имеет значение – 9-52 пг/мл. Этот адренокортикотропный гормон отвечает за синтез, секрецию гормонов коры надпочечников;
• Эстрогены, за их выработку отвечают яичники, а также надпочечники. Уровень этих женских половых гормонов зависит от фазы менструального цикла – 1,0-2,2 и 23,0-30,0 нМ/л на первой и второй фазе соответственно. У женщин, находящихся в постменопаузе его уровень может быть 1,0-1,8 нМ/л. При повышении гормона существует подозрение развития опухоли яичников, цирроза печени, а снижение указывает на такую проблему, как склероз яичников;
• Корнизол является одним из участников обменных процессов, его выработка происходит во время стрессовых ситуациях, голода. Нормой для возраста до 16 лет является показатель 3-21 мкг/дл, а после достижения этого возраста – 3,7-19,5 мкг/дл и т. д.

Отклонения от норм в анализах

Если в результате проведения анализа крови на гормоны установлены избыток или недостаток гормонов в крови воспринимается медиками как резонное основание ставить пациенту лечебный диагноз.

Однако есть немало случаев, когда такие отклонения от нормы являются результатом не того или иного заболевания пациента, а его небрежности при подготовке к процедуре, сознательном или невольном нарушении данных ему рекомендаций.

Привести к отклонению от нормы вполне способны, например, такие «мелочи», как:

• Употребление алкоголя и курение накануне сдачи анализов;
• Только что перенесенные стрессы или другие дискомфортные факторы;
• Резкая перемена климата;
• Изменение традиционного режима и характера питания;
• Применение разного рода анаболиков и биодобавок и др.

Все эти моменты должны быть непременно учтены врачом, поэтому пациенту следует быть с ним максимально откровенным во избежание неправильного диагноза.

Гипотиреоз

Одним из феноменов человеческого организма является гипотиреоз. Это специфическое состояние возникает в результате того, что долгое время наблюдается стойкий дефицит гормонов такого важного органа, как щитовидная железа. У взрослых крайней степенью клинического проявления этого является миксидема, а у детей оно фиксируется в виде не менее опасного кретинизма.

Гипертиреоз

Ещё одним весьма распространенным форматом при ненормальном гормональном соотношении в крови является гипертиреоз.

Таким термином обозначают синдром, возникающий в результате гиперфункционирования щитовидной железы. Это бывает при повышении содержания таких важных гормонов, как трийодтиронин и тироксин.

Медики различают три стадии синдрома: первичный (щитовидка), вторичный (гипофиз) и третичный (гипоталамус).

Анализ крови щитовидной железы при беременности

Такое исследование врачи назначают не всем беременным женщинам, а лишь тем, которые отличались болезнями щитовидной железы раньше.

Кроме того, гинеколог может назначить их тем будущим роженицам, которые жалуются в период беременности на повышенную усталость, снижение артериального давления, чрезмерную одышку, ломкость поверхности ногтей, сухую кожу и другие факторы, фиксирующиеся, как правило, именно при отклонениях в работе щитовидной железы.

Какие заболевания выявляет анализ на гормоны

Современная лабораторная диагностика крови на гормоны помогает врачам получить т. н. «гормональное зеркало» и безошибочно диагностировать целый ряд болезней от гинекологических до недугов щитовидной железы.

Они могут иметь для организма разную степень опасности, однако игнорировать такие «сигналы», даже, казалось бы, незначительные, пациенту ни в коем случае не следует.

Особенно это касается женщин, переживающих период беременности, так как их равнодушие или невнимание к своему здоровью может негативно повлиять также на здоровье будущего малыша. Поэтому исследование крови на гормоны должно стать для любого из нас нормой.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/krov/kak-pravilno-sdavat-krov-na-gormony.html

Точные данные, сколько делается анализ на гормоны

В каждом конкретном случае изменяется скорость проведения исследования. На нее влияют загруженность лаборатории, их возможность проводить обследование на месте (некоторые договариваются с другими лабораториями и переправляют кровь пациентов туда), непосредственно срочность выдачи заключения.

Средняя скорость выполнения анализов на основные гормоны половых желез, щитовидной и надпочечников, гипофиза представлена в таблице.

При подозрении на проблемы с надпочечниками не менее информативен анализ мочи на свободный кортизол (2-3 дня), катехоламины (до 5 дней) и их конечные продукты обмена (до 10-12 дней).

Дополнительно для мужчин могут потребоваться такие анализы:

• 17-кетостероиды в моче – для исследования нужно от 1 до 2 недель;
• дигидротестостерон – анализ крови проходит 9 дней, если выбран иммуноферментный метод;
• тестостерон свободный в сыворотке – готовность за 5 дней;
• глобулин, связывающий тестостерон (кровь из вены) – достаточно одних суток.

Читайте подробнее в нашей статье о том, сколько делается анализ на гормоны.

Сколько делают анализы в гинекологии

Скорость получения результатов диагностики зависит от вида исследования, степени загруженности лаборатории, а также срочности проведения анализа. Нужно учитывать, что есть стандартизированные (наиболее точные) методики, но каждая лаборатория может использовать и другие способы. В таких случаях сроки выдачи итогов будут отличаться.

Пролактин

Этот гормон гипофиза стимулирует выделение молока. Анализ назначается для определения причин выделения жидкости из сосков у женщин (кроме периода беременности), бесплодия, нарушения менструального цикла, состояния плаценты.

Кровь из вены исследуют хемилюминесцентным способом. В выделенную сыворотку добавляют антитела к гормону, соединенные с ферментами. В результате реакции появляется свечение.

По его интенсивности аппарат определяет уровень пролактина. Весь процесс занимает несколько часов, результат готов на следующий день.

Рекомендуем прочитать статью о том, что важно знать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете об общих рекомендациях перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.

А здесь подробнее об анализах паращитовидной железы.

Фолликулостимулирующий гормон

Выделяется в кровь передней долей гипофиза. Стимулирует образование фолликула в женском организме. Исследование крови необходимо при нарушении оплодотворения, гормональных сбоях, определении полового созревания.

Кровь из вены центрифугируют и удаляют из плазмы вещества свертывающей системы. К полученной сыворотке добавляются антитела, меченные ферментами. Иммунные комплексы взаимодействуют с люминесцентной основой, выделяя кванты света. Их регистрируют и оценивают таким образом уровень гормона. При необходимости результат можно узнать через 3 часа, обычно итоги выдают на следующий день.

Лютеотропин

Гормон образуется гипофизарными клетками и отвечает за овуляцию, образование желтого тела, прогестерона. Анализ назначается при бесплодии, невынашивании беременности. Методика его определения не отличается от исследования фолликулостимулирующего гормона. Для подготовки итоговых показателей нужен 1 день после сдачи крови.

Эстрадиол

Образуется яичниками, надпочечниками, плацентой, а также тканями почек, печени.

С помощью исследования можно оценить работу половых желез, время созревания фолликула, что важно при лечении бесплодия, искусственном оплодотворении. Анализ назначают также при раннем или позднем половом развитии у девочек.

Методика определения концентрации основана на принципе взаимодействия эстрадиола и антител с ферментами. Обычно результат готов за 1 день.

Антимюллеров гормон

Этот белок участвует в появлении половых признаков у плода, образовании фолликулов в детородном периоде.

Рекомендуется анализ при остаточной ткани мюллерова протока, половых дисфункциях, поликистозе яичников, подозрении на новообразования яичников. Диагностика проходит иммуноферментным анализом.

После взаимодействия гормона и антител сыворотка постепенно меняет свой цвет. Для получения итогов необходимо 6 дней.

Сколько ждать результатов анализов гормонов в поликлинике

При постановке диагноза болезней эндокринной системы крайне редко используется один анализ. Обычно нужно пройти несколько тестов, чтобы определить, какой именно орган поражен. Это объясняется многоуровневым контролем синтеза гормонов.

Щитовидной железы (тироксин и ТТГ)

Чтобы оценить функцию органа и причину нарушений, необходимо определить свободный тироксин и тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Такое исследование необходимо при обнаружении увеличенной щитовидной железы, узлов в ней, симптомах высокой или низкой гормональной активности (тиреотоксикоз или гипотиреоз).

Тироксин и ТТГ определяются в сыворотке венозной крови. В основе анализа лежит реакция взаимодействия гормона, антител и субстрата. Последний обладает способностью вызывать свечение раствора при контакте с ферментами антител. Для исследования нужен 1 день.

Надпочечников

Работа желез бывает нарушена как при первичном их повреждении, так и изменении регуляции гипофизом. Поэтому для обследования нужно определить:

• кортизол – анализ занимает 1-3 дня, при экстренных случаях можно узнать итог за 4 часа;
• адренокортикотропный гормон гипофиза – необходимо 2 дня;
• альдостерон – результат на следующий день;
• катехоламины (адреналин, дофамин, норадреналин) – достаточно 1 дня;
• ренин – обычно 1-2 дня от сдачи крови, но если требуется одновременно исследовать и ангиотензин 1, то срок составит 7-9 дней.

Не менее информативен анализ мочи на свободный кортизол (2-3 дня), катехоламины (до 5 дней) и их конечные продукты обмена (до 10-12 дней).

Гипофиза

К гормонам передней доли относятся ТТГ, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, адренокортикотропный и пролактин. Также возможно исследование соматотропина при ускоренном или замедленном росте тела. Для его определения в крови могут быть применены разные методы, поэтому и сроки составят от 3 часов до 2 рабочих дней.

Гормон задней доли вазопрессин образуется гипоталамусом, но в кровь поступает из гипофиза. Оценка уровня в крови необходима при подозрении на несахарный диабет (жажда, обильное мочевыделение). Метод определения радиоиммунный, он занимает не менее 14 дней.

Половых желез у мужчин

При импотенции, слабом половом влечении, бесплодии или признаках избытка гормонов врач-андролог или эндокринолог может рекомендовать такие диагностические тесты:

• 17-кетостероиды в моче – для исследования нужно от 1 до 2 недель;
• дигидротестостерон – анализ крови проходит 9 дней, если выбран иммуноферментный метод;
• тестостерон свободный в сыворотке – готовность за 5 дней;
• глобулин, связывающий тестостерон (кровь из вены) – достаточно одних суток.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне кальцитонин. Из нее вы узнаете о роли и функциях гормона кальцитонина, показаниях к исследованию, как сдавать анализ, а также о нормах у женщин и мужчин.

А здесь подробнее о гормонах щитовидной железы, какие нужно сдавать.

Время подготовки анализов в гинекологии составляет одни сутки для пролактина, фоллитропина и лютропина, эстрадиола. Если назначено исследование антимюллерова гормона, то потребуется 6 дней.

Гормональное обследование щитовидной железы можно пройти за день, надпочечников – от 1 до 12 дней, гипофиза – за 1-2 суток. При определении вазопрессина результаты будут готовы за 2 недели.

Функция мужских половых желез будет полностью установлена за 15 дней.

Смотрите на видео об анализах крови на гормоны:

Источник: https://endokrinolog.online/skolko-delaetsja-analiz-na-gormony/