Операция при наличии гепатита С

Делают ли операции при гепатите С: на сердце, глаза, онкологические

Пациентов не перестаёт волновать вопрос, который часто задают и на приёме у врача: делают ли операции при гепатите С и в каких случаях больному отказывают в хирургической помощи.

Хотя заболевание способно передаваться от одного человека к другому гематогенным способом, тем не менее, противопоказанием к проведению операции это не является.

Ограничения, которые существуют, касаются только самочувствия самого больного и степени изменений в печени, вызванных гепатитом. При назначении операции хирург обязан учитывать возможность неблагоприятного результата.

Возможность операции и подготовка к ней

Необходимость в получении оперативной помощи при заболевании гепатитом С может быть плановой. В этом случае пациент длительно наблюдается у врача, ему поставлен точный диагноз, не вызывающий сомнений, и операция ему необходима для улучшения самочувствия.

При этом перед операцией он тщательно обследуется, в том числе сдаёт обязательные анализы на наличие антител к вирусу гепатита типа С.

При положительном анализе больному не отказывают в операционной помощи, а проводят дополнительные исследования на определение состояния печени и выявления нарушений её функций.

Какие признаки гепатита Ц и как можно им заразиться

В случае экстренной необходимости проведения  операции по жизненным показаниям такие исследования не проводят, так как на это требуется время, а промедление способно привести к смертельному исходу. Особенно это касается тех пациентов, кому показана операция на сердце при гепатите С.

В таких ситуациях определяют только необходимые общеклинические показатели:

• проведение общего анализа,
• биохимия,
• определение группы крови и её резус-фактора,
• коагулограмма (исследование на свёртываемость крови).

Состояние пациента может потребовать проведения дополнительных обследований, которые делают в случае высокого риска неблагоприятного исхода от оперативного вмешательства. А противопоказано ли проведение операции при хроническом гепатите применимо к конкретному больному, зависит только от состояния его здоровья.

Часто случается, что пациент и сам не подозревает об инфицировании гепатитом С, так как может проходить инкубационную стадию, при которой вирус уже проник в организм человека, антитела к нему ещё не определяются, а инфекция уже может передаваться другим.

Наличие противопоказаний

Отказывать больному с гепатитом С в операции, особенно при наличии жизненных показаний – противозаконно. Но существуют некоторые ситуации с ограничениями, касающимися состояния здоровья, при которых в результате операционного воздействия может наступить печальный исход.

Больному предлагают отложить операцию до того момента, когда его состояние будет стабилизировано, а печень, страдающая от гепатита, будет готова перенести наркоз и применяемые лекарственные препараты.

Так, плановые операции больным с гепатитом С проводят лишь после оценки функциональных возможностей печени, которая более других органов подвержена разрушительному действию инфекции.

Хирургическую операцию в срочном порядке им могут провести лишь в случае экстренной необходимости при следующих состояниях:

• острая печёночная недостаточность,
• острый алкогольный гепатит,
• невирусный цирроз печени.

В иных случаях, когда состояние пациента не угрожает жизни, к нему применяют методы комплексной терапии для повышения функциональных возможностей в поражённых органах и достижения состояния ремиссии.

В качестве противопоказания служат и другие неинфекционные патологии, особенно в стадии их обострения, которые являются угрозой благополучного исхода, их тоже лучше пролечить. Это, прежде всего, относится к нарушению свёртываемости крови, наличию болезней почек, приводящих к снижению их функций.

Как правило, оказание хирургической помощи больным с наличием гепатита С улучшает общее состояние организма, так как поражённый орган начинает функционировать нормально. В тех случаях, когда операция была жизненно необходима, её проведение продлевает жизнь и снимает излишнюю нагрузку с печени.

Могут ли отказать в поведении оперативной помощи при ВИЧ инфекции

Медики не имеют права отказывать в операции больным с наличием у них ВИЧ. Оперировать будут в любом случае, и при назначенной плановой операции, и в экстренных, угрожающих жизни, случаях. Перед плановой операцией проводится обязательный экспресс-анализ или обычное полное исследование крови, где подтверждается наличие или отсутствие этой инфекции.

Врачи при оказании хирургической помощи в любом случае обязаны соблюдать меры безопасности, независимо – заразный пациент перед ними или нет. При прямой угрозе жизни больного операцию могут сделать, не дожидаясь результатов теста на ВИЧ, но при этом соблюдая повышенные меры безопасности.

Плановую операцию при положительном результате анализа на ВИЧ могут отложить, но не отменить. Её перенос на другое время обусловлен только необходимостью дополнительных исследований.

Возможность другой оперативной помощи при заболевании гепатитом

В организме больного гепатитом, как и у совершенно здоровых людей, с возрастом происходят различные негативные изменения, которые также требуют хирургической помощи. Пациентов интересует, можно ли делать плановую операцию на глазах при гепатите C и каким образом это отразится на состоянии печени.

Такого рода операция назначается в случае хронических заболеваний, когда пациенты длительное время наблюдаются у окулиста и следят за происходящими изменениями не только в состоянии глаз, но и в других органах.

В случае с гепатитом перед проведением операции важно дать оценку воспалительного процесса в печени, если его активность не обнаружена, то противопоказаний к проведению операции нет.

В предоперационный период необходимо провести курс гепатопротекторной терапии.

При этом операция по удалению опухоли, а также применение лучевого воздействия и химиотерапии для устранения рака возможно, но решение остаётся за онкологом. Перед операцией врач учитывает состояние печени, период ремиссии или обострение воспалительного процесса этого органа.

Несмотря на серьёзность заболевания, пациенты с наличием гепатита вправе рассчитывать на продолжительную жизнь и при этом хотят хорошо выглядеть. Они обращаются в салоны красоты и к услугам пластической хирургии, где им нередко, узнав о диагнозе, отказывают, ссылаясь на противопоказания.

Но так как гепатит не является приговором, а современная медицина в состоянии не только противостоять развитию инфекции, но и вылечить от этого заболевания, можно и нужно пользоваться услугами специалистов в области косметологии. Главное в данной ситуации – соблюдать осторожность и не забывать о мерах безопасности.

Таким пациентам противопоказаны только такие процедуры, как:

• всевозможные татуировки,
• пирсинги,
• применение плазмолифтинга,
• использование метода мезотерапии с озоном.

У пациентов с гепатитом понижен иммунитет, по этой причине у них плохо заживают раны и повреждения на коже. Проведение местной анестезии также может быть вредно, вплоть до приступа анафилактического шока.

В остальных случаях противопоказаний не имеется, можно проводить любые омолаживающие и корректирующие процедуры.

Проведение более серьёзных вмешательств, касаемо исправления физических недостатков, подобные хирургические операции проводят пластические хирурги лишь при наличии показаний.

Однако перед тем как решиться на проведение любой, даже разрешённой косметологической процедуры, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом и обсудить с ним интересующие нюансы.

Возможно ли заразиться гепатитом С во время месячных

Проведение операций на сердце

При выполнении операций на сердце основными факторами, определяющими степень неотложности данного вмешательства, служат следующие состояния:

1. Имеющиеся показания для операции и степень её тяжести.
2. Активность стадии или хроническое течение гепатита на период проведения операции.
3. Обоснованность срочного проведения.

Наличие гепатита не служит поводом, чтобы отказать больному в операции, особенно при нормальных показателях проведённой биохимии и клинических анализов крови, а также при хороших результатах печёночных проб.

Больному, в случае необходимости, может быть назначен курс лечения для нормализации печёночных ферментов, поднятия уровня гемоглобина, что очень важно при проведении такого сложного хирургического вмешательства, как операция на сердце. Если печень больная, ей будет вдвойне тяжелее справиться с послеоперационной нагрузкой, когда необходимо применять определённые лекарственные препараты.

Если состояние сердечно-сосудистой системы не угрожающее здоровью, то можно на время отложить операцию и постараться восстановить функциональные возможности печени, а также стабилизировать общее состояние больного.

Загрузка…

Источник: https://s-voi.ru/gepatit/protivopokazany-li-operaczii-pri-gepatitah

Операции при гепатите С: противопоказания оперативного вмешательства

Делают ли операции при гепатите С? Несмотря на тот факт, что данное заболевание относится к вирусным, к тому же заразным, оперативное вмешательство при таком диагнозе возможно, а иногда без него не обойтись. Заразиться гепатитом С от больного можно через телесные жидкости, преимущественно через кровь.

Поражает болезнь, прежде всего, печень. Орган воспаляется, перестает должным образом выполнять свои функции, в частности, очищение крови. Нарушается процесс пищеварения, кровь наполняется токсинами, гепатит со временем переходит в цирроз печени.

Необходимость операций при гепатите С бывает очевидной, если недуг привел каким-либо серьезным нарушениям.

Что такое гепатит С

Заболевание представляет собой распространенную вирусную инфекцию, в результате которой воспаляется печень. Это наиболее тяжелая форма вирусного гепатита. Смертность от нее чрезвычайно высокая – 350 000 человек ежегодно по всему миру. Хронический гепатит С нередко трансформируется в рак печени или цирроз.

Печень для человека незаменима, без нее нельзя существовать. Орган имеет такую же значимость для организма, как сердце или легкие.

Печень выполняет значимые функции:

• очистительную – выводит токсины и химикаты и крови;
• защитную – ведет борьбу с инфекциями;
• накопительную – сохраняет энергию;
• пищеварительную – участвует в расщеплении жиров и выработке холестерина;
• впитывающую – собирает витамины и питательные вещества.

Так как болезнь заразная, она может передаваться от человека к человеку тремя способами:

1. Через кровь.
2. Половым путем.
3. От матери к плоду.

Симптомы заражения могут очень долго оставаться латентными, даже несколько лет, 10 и больше. Болезнь даст о себе знать, когда повреждение печени станет значительным.

Признаки могут быть следующими:

• боль в правом подреберье;
• мышечные боли;
• постоянная усталость;
• тошнота, рвота;
• темно-желтая моча;
• посветлевшие каловые массы;
• понос;
• слабый аппетит;
• желтуха – специфический оттенок белков глаз и кожи.

Можно ли делать операцию при гепатите С? Поражение жизненно важного органа, такого как печень, не всегда определяется сразу. Бывают случаи, и они не являются редкостью, когда болезнь выявляется по результатам анализов, предшествующих уже назначенной операции. Неотъемлемый шок от новости сменятся у пациента мыслями о возможности хирургического вмешательства. Можно ли тогда оперировать?

Можно ли делать операции при гепатите С

Отказать в проведении операции на сердце при гепатите С, как и в любой другой, ни один врач не вправе.
Однако здесь значимы факторы, определяющие неотложность данной процедуры:

• показания для проведения операции, их тяжесть;
• стадия гепатита на данный момент – хроническая или активная;
• срочность.

Есть два типа хирургических операций:

1. Плановая – ей обязательно предшествует целый комплекс тестов, анализов и других проверочных и подготовительных манипуляций. Результат анализа на присутствие гепатита С в организме никак не станет поводом для отказа хирургов в проведении запланированной операции. Особенно если биохимия, клинические показатели крови, печеночные пробы в порядке. Возможно, ему порекомендуют курс лечения, нормализующий печеночные ферменты, уровень гемоглобина и пр., а после – повторно обратиться за операцией. Полностью излечивать гепатит С не потребуют.
2. Экстренная – вмешательство по жизненным показателям, когда нельзя медлить, иначе сердцебиение пациента может остановиться. Проводить такие операции станут без предварительных обследований и анализов, поэтому гепатит С здесь никак не повлияет.

Противопоказаны ли какие-либо операции при хронических гепатитах? Хроническая форма является наиболее «подходящей» для вмешательства хирургов.

Если обострения печеночного воспаления не наблюдается, температура пациента в норме, трансаминазы держатся на приемлемом уровне, то нет причин откладывать операцию, тем более если планируется наладить работу желчного пузыря, мочеполовых органов, сердца, желудка и др.

Противопоказания для оперативного вмешательства при таком диагнозе

Существуют определенные ограничения, когда делать операцию при гепатите С не рекомендуется. Врачи советуют отложить ее на время, а пока подлечиться. Желательно пройти специальную терапию перед пластическим или онкологическим хирургическим вмешательством, чтобы снизить трансаминазы.

Общую клиническую картину могут осложнить лекарства, которые назначают после операции во время восстановительной терапии, а также препараты наркоза. Если печень не в порядке, присутствуют значительные повреждения, то ей будет сложно справиться с такой нагрузкой.

Поэтому есть два варианта действий:

• отказаться от оперативного вмешательства;
• отложить операцию на время для восстановления функций печени и стабилизации состояния пациента.

Противопоказаниями для проведения операции при гепатите С считаются:

1. Цирроз печени.
2. Алкогольный гепатит.
3. Острый вирусный.
4. Энцефалопатия.
5. Дисфункция почек.
6. Асцит.
7. Патологии свертывающей системы крови.

Многих пациентов интересует вопрос: можно ли оперировать их при неинфекционном гепатите? К такой разновидности болезни относится холестатическая, спровоцированная застоем желчи, реактивная, образовавшаяся на фоне другого заболевания желудочно-кишечного тракта и т.д. Разумно предположить, что неинфекционная природа недуга делает его не столь опасным.

Инфекционный гепатит не станет противопоказанием для проведения операции, но опасность для хирургов возрастает в несколько раз. К тому же неинфекционная разновидность, порожденная другой патологией, вероятнее всего, ослабнет и сойдет на нет, если устранить изначальную причину болезни.

Можно ли делать плановую операцию на глаза при гепатите В? При хроническом недуге важно определить степень активности воспалительных процессов в печени. Если их не обнаружено, то оперативное вмешательство допустимо. Но при наличии поражений необходима гепатопротекторная терапия. После лечения допустима операция на глаза.

Источник: https://pechen1.ru/gepatit/c/delayut-li-operatsii.html

Можно ли делать операции при гепатитах C и B, возможные последствия после хирургического вмешательства, почему нельзя оперировать

При современном уровне медицины массивные хирургические вмешательства давно уже стали привычными и, как правило, хорошо переносятся пациентами. Но это всегда большой риск, так как иногда человеческий организм дает сбои, после чего проявляются различные патологии, в том числе печеночные.

Разрешено ли делать операции при гепатитах

Хирургическое вмешательство

Гепатиты B и C передаются гематогенным путем, то есть через кровь, однако это не может стать причиной отказа пациенту, нуждающемуся в оперативном лечении. Есть некоторые ограничения, связанные с состоянием здоровья человека, когда организм не выдерживает чрезмерной нагрузки, что приводит к неблагоприятному исходу.

По срочности операции делятся на две категории: экстренные, плановые.

Если лечение запланировано заранее, все вопросы с хирургом урегулированы, то больному остается лишь пройти полное обследование на предмет состояния печени, нарушения в работе других органов и систем, которые могут вызвать осложнения.

Рекомендуется сдать АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубин. Особое внимание обращают на вирусную нагрузку. При минимальной активности заболевания в организме риск нежелательных эффектов незначительный.

Никто не имеет права отказать больному в проведении необходимой операции по причине выявления вируса гепатита B или C. Нежелание оперировать – это сугубо человеческий фактор, продиктованный страхом заражения, не имеющий под собой юридической почвы. Носителей заболевания лечат на общих основаниях, как и других пациентов.

В экстренных случаях, когда есть угроза жизни человека, обследование на гепатит не проводится вовсе. Анализ требует времени, которого у пациента нет. Даже незначительная заминка может стать фатальной. При этом назначают следующие обследования:

• определение группы крови и резус-фактора;
• тест на свертываемость;
• биохимический, общий анализ крови.

Общий анализ крови

Общеклинические показатели помогут оценить состояние больного и учесть риски. Если точных сведений о наличии вируса гепатита и прочих, передающихся через кровь инфекций, нет, то хирург воспринимает пациента как потенциально опасного. К тому же гепатит имеет продолжительный инкубационный период, когда человек уже заражен, а выявить антитела еще нельзя.

Гепатит B

Хирургия подразумевает использование наркоза, что выступает дополнительной нагрузкой для больной печени. Вероятность возникновения угрозы для жизни и здоровья пациента с гепатитом B зависит от многих факторов:

• вида операции;
• применяемой анестезии;
• степени поражения печени;
• наличия сопутствующих патологических процессов в организме.

Обычно наркоз переносится больными гепатитом B неплохо, а вот послеоперационная терапия лекарственными препаратами вредна и дает значительную гепатонагрузку.

Категорически запрещено делать операции при гепатитах C и B, если диагностированы: острая печеночная недостаточность, энцефалопатия, вирусный или алкогольный гепатит в стадии обострения, цирроз, особенно отягощенный почечной или дыхательной недостаточностью, нарушение свертываемости крови. Хирургическое вмешательство проводится только в случае острой необходимости и реальной угрозы жизни.

Гепатит C

Ограничения и противопоказания для хирургических манипуляций пациентам с гепатитом C такие же, как и при гепатите B. Лучше всего для операции «подходит» HCV в хронической стадии. При отсутствии острых воспалительных процессов в печени, нормальной температуре тела и приемлемом уровне трансаминазы, запрета на плановое вмешательство нет.

Обострение заболевания требует сначала комплексной терапии, установления ремиссии и максимальной компенсации поврежденных функций органа. Любые дополнительные патологии, протекающие параллельно с гепатитом, также необходимо вылечить. В противном случае острые признаки и тяжелая симптоматика осложняет проведение операции.

При хроническом гепатите C исследуется активность АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Эти показатели наиболее точно определяют степень поражения печени, прогрессирования болезни.

Повышение печеночных ферментов в несколько раз является противопоказанием к операции. Если поставлен диагноз цирроз печени, то степень тяжести проверяется по шкале MELD (Model for End-stage Liver Disease).

Показатель, превышающий 11, говорит о декомпенсированном заболевании, а индекс свыше 15 не позволяет выполнять хирургические манипуляции.

Регионарная анестезия

Лучше всего для пациентов с гепатитом подходят местная и регионарная анестезии, которые блокируют болевые ощущения на определенном участке тела. Не рекомендуется применять Галотан, так как препарат токсичен для печени. В 20% случаев вызывает ухудшение печеночных показателей, вплоть до некроза.

Возможные последствия

Предварительное обследование призвано максимально оградить пациента от возможных послеоперационных осложнений. Не следует скрывать от лечащего врача информацию о хронических заболеваниях, лекарственных препаратах, принимаемых на постоянной основе. Эти сведения помогут избежать ошибок в результатах лабораторных исследований.

Частота возникновения различных осложнений составляет порядка 35%. Чаще всего наблюдаются:

• обильные кровопотери;
• занесение инфекции, переходящее в сепсис;
• развитие воспалительных процессов;
• тромбоз вен;
• печеночная недостаточность.

Избежать дыхательных расстройств позволит ранняя активизация пациента и проведение специальной дыхательной гимнастики. Реактивный плеврит может развиться во время операции на фоне недостаточного дренирования, плохого оттока лимфы от печени, поддиафрагмального абсцесса.

Асцит

Довольно часто при хирургических вмешательствах наблюдаются кровотечения и пониженное давление, что вызывает снижение циркуляции крови и доставки кислорода в печень. Это может привести к асциту (скоплению свободной жидкости в брюшной полости) и гидротораксу (застою транссудата в плевральной полости).

В случае удаления части печени, длительная гипоксия и гипотония вызывают кровотечения, аллергию, сердечно-сосудистую недостаточность, что, в свою очередь, приводит к печеночной недостаточности культи органа.

Отдельно следует остановиться на рисках для медицинского персонала, связанных с возможностью заражения вирусами гепатита B и C.

Огромное значение в работе с носителями вирусных инфекций, передающихся гематогенным путем, имеет техника проведения операций.

В этом случае действия должны быть максимально безопасными: иглу держать не пальцами, а зажимом, осторожно передавать инструменты от врача медсестре, при вязании узлов применять метод одной руки, не проверять пальцами куда «ушла» игла. Выполнение требований техники безопасности позволит предупредить инфицирование.

Перед операцией лечащий врач предупреждает пациента о возможных рисках и осложнениях. Решение о целесообразности хирургического вмешательства может принять только опытный доктор на основании комплексной диагностики.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-c/mozhno-li-delat-operatsii-pri-gepatitah-c-i-b/

Делают ли операции больным с HCV инфекцией

На этот вопрос можно ответить утвердительно. Нет никакого морального или юридически закрепленного права в отказе для таких пациентов. Главное – это уведомить персонал клиники о своем заболевании, чтобы были приняты дополнительные меры предосторожности.

Существует два вида хирургических операций:

• Плановая. В этом случае пациент проходит полное диагностическое обследование. Его в обязательном порядке заставят сдать анализ на ВГС. Даже при обнаружении любого генотипа его включат в операционный план.
• Экстренная. Обычно происходит по жизненно важным показателям. То есть когда вопрос идет о жизни или смерти пациента. Такое вмешательство производят без дополнительных лабораторных исследований. Но родственникам пациента лучше уведомить медперсонал. Ведь врач в момент операции должен учесть возможное нарушение в функционировании печени.

Можно ли делать операцию при циррозе печени

Любое операционное вмешательство при циррозе печени вдвойне опасно. Врачу трудно сделать прогноз даже при стандартном удалении грыжи, не говоря уже о сложнейших операциях на сердце. Именно цирроз печени, особенно сопровождаемый проблемами с кроветворением, является основным противопоказанием для проведения любой плановой операции.

В экстренных случаях хирургическая помощь оказывается, но она несет серьезную опасность для жизни больного.

Противопоказания для операционного вмешательства

Операции при гепатите С возможны. Ведь на лечение основной болезни может уйти целый год. А за такой длительный период мало ли чего еще может случиться.

Что касается экстренной медицинской помощи, она будет оказана пациенту вне зависимости от прогнозов. С плановыми операциями несколько сложнее. Сам по себе вирусный гепатит С не является противопоказанием для хирургического вмешательства.

Неблагоприятный результат возможен из-за осложнений, вызываемых данным заболеванием.

Врачи рекомендуют отказаться от операции, когда предполагают развитие серьезных осложнений. Но это не значит, что операцию нельзя проводить вовсе. Необходимо дождаться стабилизации состояния пациента. Поэтому на вопрос: «Можно ли делать операцию при гепатите С?» допустимо ответить утвердительно.

Плановую операцию разрешают только после тщательного обследования больного. Главный упор делается на проверку состояния печени и степени нарушения ее функционирования. Ведь наркоз и другие медицинские препараты могут оказать на орган вредное воздействие.

К основным противопоказаниям планового операционного вмешательства относят:

• состояние острой печеночной недостаточности;
• гепатит с в острой фазе;
• сопутствующий алкогольный или токсический гепатит;
• цирроз печени с серьезным нарушением кроветворения.

Также следует отложить плановую процедуру при обнаружении:

1. Асцита – брюшная водянка, сопровождаемая скоплением большого количества жидкости в брюшной полости.
2. Гемофилии – нарушении нормальной свертываемости крови.
3. Энцефалопатии – церебральном поражении головного мозга.
4. Острой почечной недостаточности и серьезном нарушении в их функционировании.

При проведении процедуры хирургическая бригада предпринимает повышенные меры безопасности, так как существует высокий риск инфицирования от пациента.

Вопросы и тонкости хирургического вмешательства у больных вирусным гепатитом С

При проведении любой процедуры врач использует ряд протоколов и инструкций. В них прописан перечень критических состояний, при которых невозможно обойтись без хирургического вмешательства, например острый аппендицит. Задача пациента и его окружения – указать врачу на сопутствующие факторы, чтобы максимально снизить риск осложнений для больного.

Плановой операции предшествует полная диагностика. В первую очередь, необходимо получить количественный показатель АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аминотрансферазы). Резкое повышение показателя указывает на серьезные нарушения в печени пациента. Этот повод для переноса даты операции на более благоприятное время.

Также изучается шкала MELD. Она дает прогноз при серьезных нарушениях в работе печени (например, конечной стадии печеночной недостаточности). Показатели исчисляются в баллах. Чем они меньше, тем лучший прогноз на операцию. Если набирается более 10 единиц, хирургическое вмешательство откладывается. Оно возможно только при прямой угрозе жизни пациента.

Делают ли операции при гепатите С? Конечно, да. Врачу трудно взять ответственность на себя за конечный результат даже при полной предварительной диагностике. Для построения прогноза обычно собирается консилиум. Решающее слово остается за хирургом и анестезиологом. Но если остается хоть малейшая возможность сохранения или продления жизни больного, принимается положительное решение.

про признаки заболевания печени

Согласно данным статистики ВОЗ, от гепатита В умирают чаще, чем от ВИЧ или «ласкового убийцы» — гепатита С. Носителей HBV …

Вирусный гепатит Б в отличие от ВГС неизлечим. Несмотря на усилия биофармацевтов пока не изобретено действенное лекарство, гарантированно убивающее вирус …

О народных средствах лечения болезней слышали все, но не многие готовы прибегнуть к ним, когда на кону стоит жизнь. Гепатит …

Больше статей про Полезное

Источник: https://gepatit1.com/mozhet-li-lechebnoe-uchrezhdenie-okazat-v-hirurgicheskoj-operacii-pacientu-s-virusnym-gepatitom-s/

Делают ли операции при гепатите С?

Гепатит С – это патология печени, связанная с ее воспалением и нарушением основной функции – очищением крови. Несмотря на опасность заболевания и возможность передачи между людьми, оно не является абсолютным противопоказанием к осуществлению операции. Перед назначением вмешательства хирург обязан учесть ограничения, возможность развития осложнений.

Какие есть противопоказания к проведению операции

Возможна ли операция при гепатите С, если есть ограничения? В следующих случаях это недопустимо:

• цирроз печени – хроническое неизлечимое заболевание, при котором нарушается структура органа, усугубляется «питание» органа;
• алкогольный гепатит – воспалительная патология, связанная с воспалением и жировой дистрофией;
• острый вирусный гепатит – опасные изменения в печени, которые приводят к печеночной недостаточности и интоксикации организма;
• энцефалопатия – органическое поражение клеток головного мозга;
• дисфункция почек – синдром, который характеризуется неспособностью органа выполнять свою работу – формировать и выделять мочу;
• асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
• патологии свертывающей системы крови.

В каждом из этих случаев гепатит С является противопоказанием к операции, потому что по результатам вмешательства вероятны серьезные осложнения, вплоть до смерти пациента.

Пересадка печени при гепатите С и другие операции: ответы на вопросы пациентов

Хирургическое вмешательство является серьезным стрессом даже для относительно здорового организма.

А когда операция требуется при серьезном поражении одного из внутренних органов, у пациентов закономерно возникает множество вопросов.

Ведь на кону в таком случае стоит не только здоровье, но и жизнь пациента. Решение о допустимости и нюансах хирургического вмешательства в любом случае принимает врач.

Но делают ли операции при гепатите С? В каких случаях хирургическое иссечение категорически противопоказано? Когда требуется пересадка печени при гепатите С? Что нужно, чтобы донорский орган прижился? Можно ли делать пластическую операцию при гепатите С? Возможно ли донорство при этом диагнозе? В этой статье мы дадим ответы на вопросы, которые пациенты задают чаще всего.

Операции при гепатите С

Операции бывают двух типов — плановые и экстренные.

О возможности проведения экстренного хирургического вмешательства вопросов быть не может, так как от этой меры всегда зависит жизнь и полноценная функциональность организма.

А вот плановые операции могут отменяться по причине противопоказаний и других факторов. Далее мы ответим на наиболее частые вопросы пациентов от операциях при гепатите С:

— Имеют ли право мне отказать в операции по причине диагноза ВГС?

Нет, не имеют. Несмотря на то, что вирусный гепатит С передается через кровь, сам по себе этот диагноз не является законной причине для отказа в предоставлении медицинских услуг. Если Вы столкнулись с подобным нарушением своих прав, обратитесь в Министерство здравоохранения с соответствующей жалобой.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

— Какое обследование нужно пройти при ВГС до операции?

Перед операцией пациенту необходимо:

• Пройти полноценное обследование печени, проверить ее функциональность. Для этого нужно сдать общеклинический анализ крови и проверить биохимический состав плазмы. Очень важно, чтобы печень продолжала продуцировать белок альбумин. При его дефиците может возникнуть спонтанное кровотечение во время операции.
• Проверить функциональность других жизненно важных органов. Это необходимо во избежание осложнений при хирургическом вмешательстве.
• Сдать кровь на проверку уровня АлТ и АсТ и мочу на мониторинг фракций билирубина.

Также проверяется уровень вирусной нагрузки. Повышенная патогенная нагрузка может осложнить течение операции и восстановления после нее. Однако если вмешательство необходимо в срочном порядке, подобный анализ не сдается.

— Есть ли противопоказания для операции при ВГС?

Противопоказаниями для хирургического вмешательства при диагностированном гепатите С являются:

• Острый период заболевания
• Алкогольный гепатит
• Цирроз печени
• Органическое поражение клеток головного мозга (энцефалопатия)
• Острая почечная недостаточность
• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
• Проблемы со свертываемостью крови (недостаток альбумина и витамина К)
• Респираторное заболевание в период вмешательства

— Какие последствия операционного вмешательства характерны для диагноза ВГС, и что делать?

Как ни странно, после операций у таких пациентов нередко наблюдаются проблемы с дыханием. Чтобы облегчить состояние больного, рекомендуется специальная дыхательная гимнастика.

В каких случаях требуется пересадка печени при гепатите С?

Пересадка печени при гепатите С — сложная операция, которая проводится только в самых крайних случаях. Трансплантация органа актуальна, когда медикаментозное лечение уже не в состоянии помочь пациенту. Показаниями для пересадки железы или определенной ее доли при ВГС являются:

• Декомпенсированный цирроз, при котором велика вероятность печеночной комы и летального исхода.
• Острая печеночная недостаточность.
• Жировой гепатоз в терминальной стадии.
• Злокачественные новообразования, в том случае, если опухолевый процесс локализуется исключительно в паренхиме печени без метастаз в соседние органы.
• Острое нарушение метаболизма, при котором в рассматриваемом органе накапливается избыток железа (гемохроматоз).

При необходимости в операции по пересадке печени пациент должен пройти обстоятельное обследование (около 20 анализов и тестов). Если состояние организма пациента отвечает всем необходимым требованиям, его данные заносят в списки ожидания донорского органа. Сколько времени придется ждать подходящего органа — неизвестно.

Случается и так, что больные погибают, так и не дождавшись своей очереди на пересадку печени при гепатите С. Однако даже если операция прошла успешно, это еще не победа. Необходимо, чтобы орган прижился. Для этого больному назначается курс препаратов, подавляющих активность иммунной системы.

Можно ли делать пластическую операцию при гепатите С?

В наше время активно развивается индустрия красоты. Поэтому многих пациентов и пациенток закономерно интересует вопрос: «Можно ли делать пластическую операцию при гепатите С?«.

Ответ будет скорее положительным, чем отрицательным.

Единственным существенным противопоказанием к проведению ринопластики, круговой подтяжки лица, маммопластики и других пластических операций при ВГС является повышенная вирусная нагрузка.

В любом случае, перед хирургическим вмешательством следует обследоваться. Например, при увеличении груди следует:

• Сдать общие анализы мочи и крови
• Пройти обследование у маммолога

Говоря об индустрии красоты, следует упомянуть операцию, которую при заболеваниях печени проводить не рекомендуется. Таковой является липосакция. Резкое снижение веса может привести к временным нарушениям метаболизма и изменению гормонального фона, которые недопустимы при ВГС и других поражениях самой крупной железы в организме.

Допустимо ли донорство при гепатите С?

Некоторые пациенты интересуются, могут ли они стать донорами при своем диагнозе. Как известно, ВГС передается через кровь, поэтому донорство при гепатите С недопустимо.

Более того, даже если человек выздоровел, он все равно остается в списках недопустимых доноров.

В случае пересадки органов, донорство при гепатите С также исключено, даже если идет речь о трансплантации тканей близкому родственнику.

Источник: https://gepatit-abc.ru/peresadka-pecheni-pri-gepatite-s-i-drugie-operacii-otvety-na-voprosy-pacientov/