Невус сальных желез, гемангиомы у ребёнка

Содержание

Гемангиомы и родинки на теле ребенка: что с ними делать

Невус сальных желез, гемангиомы у ребёнка

Бывает, что пятна на крошечном тельце выглядят пугающе, но волноваться обычно не стоит. После того как малыш появился на свет, начинается приспособление клеток кожи к изменившимся условиям.

И большинство «меток», обнаруженных у крохи, появляются как раз в результате перестройки организма на новый лад.

Они могут со временем бледнеть, всю жизнь оставаться без изменений, исчезать без какого-то внешнего вмешательства, но могут и увеличиваться как по площади, так и по объему.

Все обнаруженные на теле ребенка пятна надо обязательно показать педиатру до того, как малышу исполнится 6 месяцев. При необходимости он даст направление к хирургу, который предложит наблюдаться у специалиста или определит тактику лечения.

Совсем не страшно: каких пятен не надо пугаться

Все зависит от того, к какой группе относится замеченная на теле малыша «метка». Таких групп четыре: родимые (медиальные и монголоидные пятна новорожденных) и пигментные (собственно пигментные, а также невусы, или родинки) пятна, сосудистые (гемангиомы, телеангиэктозии) и вирусные (бородавки, папилломы) образования.

Медиальные пятна новорожденных бывают розовыми, плоскими, чаще всего находятся на лбу или на затылке, а также на верхних веках, реже – на пояснице. Они являются нормой для каждого младенца, со временем исчезают и совершенно не опасны.

Монголоидные пятна голубого или бледно-серого цвета похожи на синяки. Расположены они обычно на спине, ягодицах, иногда на плечах и ногах. В их появлении «виновата» генетическая предрасположенность. Такие «метки» появляются у детей, среди предков которых были тюрки или монголы. Подобные пятна не причиняют вреда, с возрастом могут побледнеть, но не исчезнуть.

Пигментными пятнами называются плоские участки кожи, отличающиеся по цвету от основной «окраски». Они имеют оттенки от легкого загара до темно-коричневого, располагаются на любом месте и появляются в любом возрасте. Этот косметический недостаток никакой опасности не представляет.

Телеангиэктозией называются маленькие розовые или красные «звездочки» на коже, которые могут появиться в любом месте. При наличии подобных «меток» у малыша часто обнаруживают гастродуоденит или другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

По этой причине врачи советуют сделать УЗИ органов брюшной полости. Порой телеангиэктозия «сигнализирует» о проблемах с аденоидами. Стоит вылечить болезнь, как подкожные «звездочки» исчезают.

В редких случаях, когда этого не происходит, а родители хотят избавить ребенка от подобного чисто косметического дефекта, их удаляют.

Встречаются и вирусные образования на коже. Они могут появиться у часто болеющих детей с ослабленным иммунитетом после контакта с человеком, у которого есть этот вирус (например, вирус герпеса). Их лечат у дерматолога с помощью противовирусных препаратов.

В чем проблема?

Гемангиома – это врожденная сосудистая доброкачественная опухоль, которая образуется из мелких кровеносных сосудов, расположенных близко друг к другу; часто возникает на этапе внутриутробного развития.

Выглядит она как красное пятнышко на коже крохи или небольшая шишка под ней. Считается, что причина ее возникновения – вирусная или бактериальная инфекция, которую женщина перенесла во время беременности.

Появиться такое пятно может в любом месте и бывает трех типов: простым (95% случаев), кавернозным (4% случаев), комбинированным (1% случаев).

В первом случае ребенок рождается с яркой белой «меткой», которая резко выделяется на коже. Примерно через месяц она становится заметной и начинает расти вверх. В глубину этот пучок неправильно сформированных сосудов никогда не прорастает. Если в 4–5 месяцев гемангиома осталась плоской, то обычно к 4–5 годам проходит сама. Если к 6 месяцам она стала объемной, ее нужно лечить.

Кавернозные гемангиомы находятся только под кожей и выглядят как шишка или синяк. В такой ситуации рекомендуется сделать УЗИ с допплерографией, чтобы измерить скорость кровотока и посмотреть, есть ли в опухоли крупные сосуды. От этого зависит тактика лечения.

Комбинированные гемангиомы располагаются как над кожей, так и под ней.

Наблюдение и лечение

Гемангиому надо обязательно показать детскому хирургу. Он понаблюдает за ней несколько месяцев и, если пятно увеличивается, определит тактику лечения. Если «метка» обширная и расположена в анатомически сложном месте – около ушей, на шее, в промежности, на грудной железе или лице, малыша будут лечить медикаментозно.

Для этого используются препараты, воздействующие на кровеносные сосуды. Чтобы подобрать оптимальную дозу, кроху госпитализируют. В стационаре в течение 10–14 дней он будет находиться под постоянным контролем кардиологов. После возвращения домой ребенок еще полгода принимает лекарство.

В конце концов образование побледнеет и рассосется.

Если начинает расти простая плоская гемангиома диаметром меньше 1 см, ее удаляют лазером. Процедура требует обезболивания. Такой же сосудистый пучок диаметром больше 1 см уничтожают при помощи криодеструкции – разрушения жидким азотом.

От небольшой кавернозной «шишки» избавляются, делая под кожу укол разрушающим ее препаратом. Если она больше 4–5 см, требуется операция.

Комбинированной гемангиоме лечение требуется тоже комбинированное: для подкожной части – инъекция, для накожной – воздействие жидким азотом.

Источник: http://www.parents.ru/article/gemangiomy-irodinki-na-tele-rebenka-chto-snimi-de/

Невус сальных желез: описание, внешний вид с фото, причины, диагностика и лечение

Невус сальных желез, гемангиомы у ребёнка

Невус сальных желез – новообразование, которое в 7 из 10 случаев является врожденным. Проявляется оно достаточно быстро, уже с первых дней можно определить его. В некоторых случаях невус можно заметить в течение первых нескольких лет жизни ребенка. Местом локализации чаще всего является голова (край волосяного покрова), лицо и очень редко другие части тела.

Общая информация

К сожалению, современная медицина до сих пор не может точно изучить все причины появления невуса. В большинстве случаев это образование не считается чем-то опасным, но если не предпринимать никаких мер, то со временем может случиться осложнение. Ниже представлено фото невуса сальной железы.

Сальный невус отличается большим размером, в диаметре он может достигать 6 сантиметров. Его поверхность бугристая, окрашен в желтый цвет. В месте, где расположен невус сальных желез на голове, волосяной покров отсутствует.

Когда малыш только появился на свет, и у него сразу же есть это новообразование, то изначально оно имеет вид небольшого пятнышка, которое со временем начинает расти.

Через некоторое время пятно превращается в небольшую бородавку. В подавляющем большинстве случаев этот неприятный нарост появляется на волосяной части головы.

На других частях тела также может появляться такое новообразование, но значительно реже.

Невус сальных желез у детей имеет три стадии образования:

  1. Младенческий возраст. Поверхность новообразования гладкая с маленькими сосочками. В этом месте нет волосяного покрова. Невус сальных желез у новорожденных не возвышается над кожным покровом.
  2. Подростковый возраст. На коже образуются папулы небольших размеров, которые внешне очень похожи на бородавки. Они имеют желтый или оранжевый оттенок. Расположены очень близко друг к другу.
  3. Юношеский период. В этом возрасте заболевание очень опасно, так как имеется большой риск, что новообразование может переродиться в раковую опухоль. На этой стадии сальный невус должен находиться под контролем специалиста-дерматолога.

Почему возникает невус

Большинство ученых предполагают, что главной причиной возникновения невуса сальных желез является их гиперплазия. Из-за патологического разрастания тканей происходит усиленное аномальное деление клеток эпидермиса, волосяных фолликулов и апокриновой железы, и благодаря этому образуется невус.

Что может вызвать перерождение невуса

На радость многих людей, невус достаточно редко приносит человеку большой вред, но исключения все же бывают, и безобидное новообразование может превратиться в злокачественную опухоль. Факторы, которые могут спровоцировать такое перерождение:

  • Генетическая предрасположенность. Такое заболевание, как невус сальных желез на голове ребенка, может передаваться от родителей на генетическом уровне. Риск малингизации невуса увеличивается в том случае, если недуг присутствует у кого-то из членов семьи.
  • Патология развития клеток. Значительное увеличение количества клеток сальной железы в итоге приводит к гиперплазии. Бляшки срастаются, и формируются большие бородавки.
  • Хронические заболевания. Например, если в пищеварительном тракте происходят воспалительные процессы, то это может способствовать тому, что безобидный сальный невус перерождается в злокачественную опухоль.
  • Внешние факторы. Если пациент получил облучение или термические ожоги, постоянно находится под палящим солнцем, то это может спровоцировать перерождение невуса. Также этому патологическому процессу может способствовать негативное влияние токсических веществ.

Невус сальных желез на лице или на голове чаще всего начинает развиваться еще в утробе матери. Но также может возникать и немного позже в детском возрасте или у подростков.

Заболевание не связано с полом ребенка, недуг может появиться как у мальчиков, так и у девочек. По наследству болезнь передается не часто.

Чаще всего недуг врожденный, и его развитие имеет две стадии: инфантильная и препубертатная – младший школьный возраст, а пубертатная – подростковый возраст.

Симптомы и течение

В большинстве случаев никаких симптомов не проявляется. Только в нескольких процентах случаев новообразование сопровождается нарушениями ЦНС или отклонениями в строении организма.

Скорость развития невуса достаточно медленная, образование минимально увеличивается в диаметре и начинает возвышаться над кожей. В одном случае из десяти начинают появляться небольшие язвы и узелки. Сальные невусы значительно чаще преобразовываются в трихобластомы или сирингоцистаденомы.

Риск осложнений

Невус сальных желез перерождается в злокачественные новообразования довольно редко. По статистике, в 15 % всех случаев заболевание себорейным невусом может переродиться в базальноклеточный рак. Эпителиальная аденома (доброкачественное образование) развивается достаточно редко. Иногда болезни могут сопутствовать такие недуги, как ринофима и блефарит.

Самым опасным из всех перечисленных осложнений является, конечно же, базальноклеточный рак. Это злокачественное новообразование начинает развиваться у людей в возрасте после 40 лет. Очень часто провокатором перерождения становятся разного рода травмы невусов.

Поэтому, если у человека имеется такой недуг, то к нему следует относиться крайне осторожно, чтобы ни в коем случае не повредить. Из-за того, что невус часто расположен на волосяном участке головы, то во время расчесывания волос может происходить его травматизация.

Диагностика болезни

При посещении больным медицинского учреждения врач первым делом обращает внимание на возраст пациента, спрашивает, не было ли подобного у родственников, а также когда появилось новообразование. Осматривая пациента внешне, доктор может поставить только предварительный диагноз.

Более точно диагностировать заболевание помогут лабораторные исследования. С их помощью можно будет определить, не является ли болезнь солидарной мастоцитомой, аплазией дермы или, в самом худшем случае, раком кожи.

Также для постановки более точного диагноза проводится гистология. С ее помощью можно более точно определить особенность появившегося на кожных покровах образования и глубину поражения эпидермиса. Чтобы не допустить развития раковой опухоли, делается анализ на атипичность клеток.

Если имеется необходимость, врач берет мазок из жидкости образования. Это помогает определить риск перерождения невуса. Но при таком способе исследования, как и при проведении гистологии, происходит травмирование тканей.

Способы лечения

После постановки диагноза следует четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пробовать самостоятельно избавиться от новообразования, это может иметь очень плохие последствия – невус может переродиться в раковую опухоль.

Удалять образование следует только в медицинском учреждении и в возрасте, пока не наступило половое созревание.

Существует три способа удаления сального невуса:

  • удаление хирургическим способом;
  • иссечение электроножом;
  • разрушение с помощью жидкого азота.

Как правило, процедуру по удалению проводят в центрах онкологии под контролем онколога и дерматолога. Кусочек удаленной ткани в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.

Если в его результате были обнаружены атипичные клетки, то обычно делается повторная диагностика, чтобы выявить наличие метастазов в других органах и на лице.

Наиболее эффективным считается хирургический метод удаления. При других способах возможно повторное появление сального невуса.

Во время оперативного вмешательства проводится иссечение новообразования. Если не представляется возможным убрать невус за один раз, то поврежденная кожа удаляется поэтапно. Перерывы между операциями должны быть минимальными. Часто становится сложно выполнить операцию из-за места расположения патологии.

Хирургическое вмешательство может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Какую выбрать анестезию, решает врач. Это зависит от возраста пациента, а также от месторасположения и величины образования. После иссечения невуса рана зашивается. Если он был большого размера и находился на видном месте, делается пересадка кожи.

На швы накладывается стерильная повязка. Перевязки делаются каждый день на протяжении недели, при этом рана обрабатывается антисептическими средствами. После заживления раны снимают швы.

Профилактика и прогноз

Как сделать, чтобы сальный невус не появлялся вовсе, никто не знает. Удалять его лучше еще в детском возрасте (до 12 лет) или когда ребенок совсем еще маленький. Хирургическое удаление никогда не дает рецидивов.

Прогноз чаще всего благоприятный. По статистике, только 10 % пациентов заболевают базалиомой. Перерождение в злокачественное образование происходит еще реже.

Источник: https://FB.ru/article/387201/nevus-salnyih-jelez-opisanie-vneshniy-vid-s-foto-prichinyi-diagnostika-i-lechenie

Невус сальных желез (Ядассона) на голове и теле: симптомы, причины, лечение, прогноз

Невус сальных желез, гемангиомы у ребёнка

Невус Ядассона – аномалия развития участка кожи. Впервые заболевание было описано в 1985 году. В 70% случаев врожденное. При своевременной диагностике может быть успешно удалено без дальнейших последствий.

Что такое невус сальных желез

Невус сальных желез — доброкачественное опухолевое заболевание, которое развивается в результате патологических изменений формирования сальных желез и иных компонентов кожи. Патологические проявления заметны сразу после рождения или проявляются в первые годы жизни ребенка. У новорожденных диагностируется в роддоме.

Внешние проявления

Заболевание локализуется в основном на голове у новорожденного и по краям волосяного покрова. Может образовываться на веках, висках, за ушными раковинами.

Бляшка овальной, круглой, реже – линейной формы. Изначально имеет розоватый или светло-оранжевый цвет. Поверхность бархатистая с эластичной текстурой.

Со временем поверхность становится неровной, может покрываться трещинами и папилломами. Через повреждения могут проникать бактерии и инфекции, осложняя ситуацию лечения.

Сам по себе невус не доставляет неприятных ощущений. Исключение составляют эстетичные проблемы, вызванные нездоровой пигментацией бляшки и проплешинами на волосистой части головы.

В редких случаях невус Ядассона состоит из множественных распространенных бляшек, располагающихся как в области головы, так и на других участках кожи, причём некоторые из них имеют линейную конфигурацию.

Стадии заболевания

Развитие заболевания определяется тремя стадиями.

Начальная

Происходит патологическое разрастание сальных желез под воздействием определенных факторов. В патологический процесс вовлекаются апокринные железы и волосяные фолликулы. На начальной стадии заболевание не представляет опасности.

Зрелая

Начинаются проявления пигментно-сосочковой дистрофии кожи. Прогрессирование заболевания сопровождается увеличением сальных и апокринных желез, атрофированием волосяных фолликулов. Начинают происходить изменения, связанные с появлением папилловидных образований.

Опухолевой

Запускается опухолевый процесс, представляющий опасность для больного.

Возрастная дифференцировка потовых и сальных желез обуславливают трехстадийное течение заболевания. У детей раннего возраста невус лишен волос и становится менее заметным сразу после рождения, приобретая гладкую или нежную сосочковую поверхность.

В период полового созревания бляшка увеличивается и покрывается тесно прилегающими овальными или бородавчатыми папулами, цвет которых варьирует от желтого до коричневого.

В зрелом возрасте могут развиться доброкачественные и злокачественные опухоли придатков кожи.

Причины

В большинстве невус Ядассона проявляется у новорожденных, поэтому относится к категории врожденных. Точные причины заболевания до сих пор не ясны. Возможно влияние заболеваний матери, перенесенных во время первых двух триместров беременности, а также наследственного фактора.

Кожные аномалии у старших детей могут быть вызваны:

  • болезнями желудочно-кишечного тракта;
  • хроническим дерматозом;
  • воздействием химических веществ;
  • термическим влиянием.

Данные факторы лишь запускают патологический процесс, к которому имеется предрасположенность.

Может ли перерасти в рак

Невус сальных желез — опасное заболевание. Его структура может быть подвержена злокачественному перерождению клеток. В этом случае требуется немедленное оперативное вмешательство.

Риск перехода невуса в рак значительно повышается с возрастом.

Диагностика

Диагностика осуществляется путем визуального осмотра и взятия проб на гистологические исследования. Новорожденных осматривают сразу в роддоме. При сборе анамнеза исследуется наличие подобных проявлений у ближайших родственников ребенка.

Лабораторное исследование позволяет определить природу образования и выявить наличие признаков злокачественного образования. Необходима дифференциация заболевания от:

  • кожной аплазии;
  • солитарной мастоцитомы;
  • ювенильной ксантогранулемы;
  • сосочкового сирингоцистаденоматозного невуса.

Точная дифференциация позволит избежать неправильного диагноза и неточного маршрута лечения.

Лечение

Лечение проводится только после полных клинических исследований. Попытки самостоятельного удаления образования могут негативно сказаться на дальнейшем течение заболевания. Вероятность перерождения образования в злокачественное является показанием к оперативному удалению бляшки. Делать это желательно до пубертатного периода.

Самым эффективным методом удаления является хирургический. Другие типы удаления (лазер, криодеструкция, электрокаутеризация) может привести к повторному росту невусов.

Иссечение образования осуществляется на тонкой полосе со здоровой кожей. Если операция не может быть выполнена за 1 раз, выполняется пошаговое удаление поврежденной ткани. В этом случае разрывы между операциями должны быть минимизированы.

Часто место (голова, лицо) расположения бляшки усложняет хирургию. Все операции выполняются в клиниках, специализирующихся на лечении онкологических заболеваний. После каждого удаления вырезанные ткани отправляются для гистологического анализа.

После удаления бляшки на край раны накладывается шов. Если его размер большой и расположен на лице или в другом видимом месте, используется трансплантация кожи. Швы закрываются стерильной повязкой.

В течение 7 дней перевязки производятся ежедневно, рана обрабатывается антисептиками. В отдельных случаях может быть назначен прием антибиотиков. После полного заживления раны швы снимаются. Если используются рассасывающие нити, снимать швы не нужно.

Операция проводится под общим или местным наркозом. Тип анестезии выбирается врачом в зависимости от возраста пациента и характеристик опухоли: размера и местоположения.

Осложнения

Течение заболевание может быть бессистемным, но из-за возможных осложнений требует постоянного наблюдения дерматолога и онколога.

Дискомфорт могут причинять образования, находящиеся в постоянном контакте с головным убором или одеждой. При повреждении невуса может возникнуть опасность заражения или перерождения опухоли.

Диффузные формы заболевания встречаются редко.

Они носят более тяжелые формы и характеризуются не только кожными поражениями, но и вовлечением центральной нервной, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата.

При сходных формах заболевания существует характерная триада симптомов: наличие линейного невуса на коже, умственная отсталость различной степени тяжести и эпилепсия.

Прогноз

При обычном течении прогноз заболевания благоприятный. Транформация невуса в базальноклеточный рак кожи или другое злокачественное заболевание возможна в 10% случаев.

При злокачественном характере новообразования прогноз неблагоприятный. Риск интенсивного роста раковых клеток затрудняет возможность хирургического вмешательства. Назначаются лекарственные препараты, снижающие активность патологических клеток и поддерживающие состояние больного.

Профилактика

Факторы профилактики невуса Ядассона неизвестны. Специалисты рекомендуют удалять образования до возраста полового созревания. Своевременное удаление дает 100% положительный результат без рецидивов.

Невус Ядассона – серьезное заболевание, несмотря на бессимптомный характер. Требуется обязательное клиническое обследование и оперативное удаление. Самолечение исключено и опасно.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/nevus-salnyh-zhelez/

Невус сальных желез на голове у ребенка

Невус сальных желез, гемангиомы у ребёнка

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 рейтинг

Невус Ядассона – доброкачественное новообразование кожи, вызванная ростом и мальформацией компонентов кожи, а именно: сальных и апокриновых желез, волосяных фолликулов, клеток эпителия и соединительно тканных элементов.

Почти в 70% случаев присутствует с рождения, в 30% — развивается в грудном и раннем детском возрасте.

Развивается невус Ядассона на волосистой части головы, коже лица, задней поверхности шеи и изредка на других частях тела.

Зависимости от пола или расы не наблюдается, наследственная предрасположенность не установлена, хоть и описаны случаи семейных заболеваний невусом сальных желез.

Фото 1. В большинстве случаев невус Ядассона — врожденный. Источник: Flickr (Derek Fox).

Симптомы невуса сальных желез

При отсутствии осложнений невус безболезнен, не вызывает зуда или иных ощущений. Представляет из себя бляшку мягко-эластичной консистенции округлой или овальной формы, слегка возвышается над уровнем кожи, гладкий или покрыт папулами, розового, песочного, коричневого или желтого цвета. Размеры варьируют от 0,5 до 9 см.

Причины развития

Во время эмбрионального развития в коже плода закладывается множество плюрипотентных (малодифференцированных) клеток, из которых во время развития образуются все элементы кожи.

По невыясненным причинам в процессе дифференцировки и дозревания плюрипотентных клеток происходит сбой, который приводит к избыточному образованию сальных желез, волосяных фолликулов и т.д.

В связи с их активным делением происходит локальное увеличение количества желез кожи, остальных элементов, сливающихся в единое образование – мальформацию.

Сальный невус у детей и новорожденных

Как уже указывалось, невус Ядассона имеет врожденный характер или развивается в первые 1,5 – 2 года жизни ребенка. До пубертатного периода он имеет несколько иную структуру, а именно лишен волосяных фолликулов, гладкий или с небольшими нежными сосочками.

Развиваться может как относительно медленно, так и довольно быстро, достигая в диаметре до 9 см.

В случае “нормального” течения невуса он, достигнув определенных размеров, прекращает увеличиваться и в течении жизни изменяется исключительно его структура в связи с гормональной перестройкой организма.

Фото 2. Невус Ядассона распологается на волосистой части головы, редко — на других частях тела. Источник: Flickr (Janniken20).

Основные стадии развития

Особенности развития невуса Ядассона связаны, в первую очередь, с его структурными компонентами, основу которых составляют сальные железы, претерпевающие значительные изменения в течении жизни.

При рождении и до начала полового созревания они развиты слабо, присутствуют в малом количестве и практически не выделяют секрет. В дальнейшем сальные железы значительно увеличиваются и начинают активно секретировать кожное сало.

  1. В детстве обладает гладкой поверхностью или покрыт нежными сосочками, лишен волосяных фолликулов.
  2. Во время полового созревания невус покрывается папулами желтого или коричневого цвета, которые тесно прилежат друг к другу. Изменения связаны с дифференцировкой сальных желез, проходящей в пубертатный период.
  3. У взрослых половозрелых людей невус Ядассона может приобретать самые различные формы в связи с частым развитием в его толще как доброкачественных, так и злокачественных новообразований. Возможно появление волосков, чешуек, очагов ороговения.

Может ли невус переродиться в злокачественный

Данная опухоль кожи развивается из малодифференцированных эмбриональных клеток, которые в том или ином количестве будут сохранятся в ней на протяжении жизни. Склонность плюрипотентных клеток к ускоренному делению и потенциальной дифференцировке в любые элементы кожи определяет высокий риск развития злокачественных патологий.

Невус Ядоссона может перерождаться в доброкачественные цист- и гидраденомы, кератоакантомы, а также в такие формы рака кожи, как плоскоклеточный, базалиомы, рак апокриновых желез. Нередко встречаются случаи развития сразу нескольких различных видов опухолей внутри подобного невуса.

! Ученый В. Левер выдвинул теорию о том, что развитие доброкачественных и злокачественных опухолей является не признаком малигнизации, а всего лишь одним из этапов развития невуса. Данную теорию подтверждает то, что базалиомы, развившиеся на фоне невуса Ядассона не дают метастазов и сохраняют небольшие размеры.

Возможные осложнения невуса Ядассона

Несмотря на занимательную теорию В. Левера, развитие злокачественных и, зачастую, смертельных видов рака кожи на фоне подобного невуса имеет место быть. Если базалиомы и не отличаются выраженной агрессивностью, то плоскоклеточный рак или рак апокриновых желез может привести к гибели пациента.

Крайне редко встречаются диффузные (распространенные) формы данного заболевания.

Они характеризуются не только поражением кожи, но и затрагиванием ЦНС, сердчено-сосудистой, опорно-двигательной, мочеполовой систем.

При подобных формах заболевания присутствует характерная триада симптомов: наличие линейного невуса Ядассона на коже, умственная отсталость различной степени выраженности и эпилепсия (могут быть как малые, так и большие припадки).

Невус имеет вид желтовато-розового нароста

Источник: https://papillomnet.ru/papillomy/nevus-salnyh-zhelez-na-golove-u-rebenka.html

Гемангиома кожи (сосудистая родинка): что это такое и что делать?

Невус сальных желез, гемангиомы у ребёнка

Порой, на теле взрослых обнаруживают непонятное новообразование, внешне похожее на родимое пятно. Однако в большинстве случаев это не что иное, как гемангиома кожи. Несмотря на пугающее название, данная патология встречается у 10% всех новорожденных, гораздо реже у взрослых.

Гемангиома, или сосудистая гиперплазия, — опухоль доброкачественного характера, образующаяся из клеток внутренней оболочки мелких сосудов, имеет большой объем, четких границ нет. Внешне представляется в виде полости, заполненной кровью или видоизмененным переплетением капилляров. Ее можно обнаружить на теле новорожденного сразу или спустя некоторое время.

Новообразование может быть в единичном или множественном экземпляре. Размеры могут варьироваться от 1-3 мм до нескольких десятков сантиметров. Цвет может быть розовым, красным или фиолетовым. Встречаются плоские гемангиомы, хотя в большинстве случае они значительно выступают над поверхностью кожи.

Интенсивное разрастание происходит в первые полгода жизни. С возрастом она уменьшается в размерах или исчезает полностью.

Во взрослом возрасте опухоль может проявиться под влиянием наследственных и гормональных факторов. Зачастую происходит поражение верхних покровов кожи, но может быть обнаружено и прорастание в подкожную жировую сетчатку, близлежащие органы и кости.

Причины появления

Однозначного ответа, почему возникает это явление, у исследователей нет. Существуют разные теории, но ни одна не может дать исчерпывающего объяснения, охватив все спектры болезни. Известно, что проблема кроется в патологии внутриутробного развития, когда в процессе образования сосудов происходят сбои.

Теории возникновения гемангиом у детей:

  1. Теория «заблудших» клеток. Доброкачественная опухоль появляется из-за неправильного развития капилляров из мезенхимы. Как и любые другие сосуды, они пронизывают все тело человека. Процесс формирования организма подразумевает наличие определенного скопления незрелых капилляров, которые потом преобразовываются в вены и артерии.

    Остаточная незрелая сосудистая ткань после исчезает. При нарушениях капилляры не исчезают и не трансформируются в большие сосуды, а продолжают расти. По этой же причине появление опухоли возможно в любом месте организма. Как следствие, дети рождаются с сосудистыми родинками.

  2. Щелевая теория. При развитии ребенка в утробе в области черепа формируются своеобразные щели, в которых впоследствии будут расположены глаза, уши, нос. Кровеносные сосуды, равно как и нервные волокна, принимают активное участие в формировании органов на 7 неделе внутриутробного развития, пронизывая эти отверстия. При нарушенном развитии сосудов, в этих областях возникает опухоль. Подтверждает эту теорию то, что зачастую гемангиомы располагаются в области глаз, рта, ушей.
  3. Плацентарная теория. Клетки эндотелия плаценты связаны с кровотоком плода. Попадая туда, они задерживаются в его тканях, то есть материнский организм мешает активному расширению сосудистой ткани. После рождения этот фактор перестает сдерживать процесс и сосуды разрастаются в гемангиому.

Дополнительные факторы

Также стимулирует развитие опухоли недостаток кислорода у плода или грудничка. Подобные патологические состояния дополнительно провоцируют появление доброкачественной опухоли. Негативное влияние имеют такие факторы:

  • наличие более одного плода в матке;
  • недостаточное снабжение плода кислородом и питательными веществами из-за нарушения функциональной структуры плаценты;
  • рождение раньше срока – провоцирует тканевую гипоксию;
  • травма, полученная ребенком при медленных родах, затрудненном прохождении плода через узкие родовые пути;
  • вынашивание ребенка после 40 лет чревато различными аномалиями;
  • повышение артериального давления, судороги, обморок при родах, из-за чего прекращается поступление кислорода ребенку;
  • курение во время вынашивания ребенка;
  • злоупотребление алкоголем, пищевое отравление.

Наличие родинок гемангиомы характерно для детей, но взрослые так же могут страдать от такой проблемы. Это возможно в том случае, если при рождении изначально была доброкачественная опухоль, но она исчезла или уменьшилась в размерах.

Факторы, предрасполагающие к повторному появлению сосудистой гиперплазии:

  • заболевание внутренних органов оказывает сильное влияние на развитие патологии сосудов;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерное облучение ультрафиолетом при нахождении на солнце или в рабочих условиях.

Симптоматика и возможные виды гемангиом

Кожные покровы при таком заболевании сильно изменяются. Вначале гемангиома может иметь вид красного или фиолетового пятна, слегка выступающего над поверхностью. С последующим прогрессированием она может распространиться на значительный участок кожи, превращаясь в большую выпуклость и вызывая сильную деформацию участка.

Иногда в центре доброкачественной опухоли можно увидеть точку, от которой расходятся капилляры, образуя сосудистую ветку.

Характерной чертой гемангиомы является быстрый рост. Также, симптомы новообразования будут отличаться в зависимости от ее вида, структуры, характера роста и расположения.

Выделяют такие разновидности:

  • капиллярные (поверхностные);
  • кавернозные (пещеристые);
  • комбинированные.

В условиях повседневной жизни больше всего распространена поверхностная гемангиома кожи. Она располагается на поверхности кожи. Внешне выглядит как сеть тесно переплетенных капилляров. Образование объемное и эластичное, имеет нечеткие очертания. Можно сказать, это начальная стадия болезни, так как впоследствии происходит разрастание сосудов в близлежащие ткани.

Виды гемангиом:

  1. Паукообразная гемангиома. Характерная особенность состоит в том, что она появляется у детей старше 5 лет или у женщин в период беременности. Образование твердое на ощупь, имеет красный цвет. Впрочем, она обладает свойством обесцвечиваться. Паукообразная гемангиома имеет такое название из-за сосудов, которые отходят во все стороны, создавая форму звезды.

    Они четко выделяются на поверхности кожи, видна пульсация крови. У взрослых паукообразный невус чаще находится на верхней части туловища, а у новорожденных и подростков – на кистях и пальцах рук.

    Паукообразная гемангиома может появиться при беременности, что связано с изменением гормонального фона. Но в таком случае, после родов, она пропадает.

    У людей с болезнями печени часто возникает эта опухоль.

  2. Винное пятно. Такая разновидность находится под кожей, имеет красный цвет. Локализируется на голове, шее, лице. Не поддается лечению.
  3. Комбинированный тип. Переходное звено между капиллярной и каверзной опухолью. Она состоит из незрелой капиллярной ткани и кровяных полостей. Внешне выглядит как ярко-красное новообразование без четких границ, выпуклое. Поверхность неоднородная, местами может проникать вглубь кожи.
  4. Вишневая ангиома. Появляется у людей старше 30 лет. Явление может носить единичный или множественный характер. Образования имеют округлый вид и диаметр не более 5 мм. Сначала окрас является красным, со временем темнеет до бордового оттенка. За раз может появиться несколько десятков небольших ангиом. Внезапное появление множественных опухолей после 30 – повод обратиться к онкологу.
  5. Пещеристые гемангиомы. Это результат развития простых капиллярных гемангиом. Увеличение размеров подразумевает большую наполненность кровью. Порой ткань не сдерживает натиска крови в сосудах и происходит кровоизлияние. После этого образуются небольшие заполненные кровью полости, называющиеся кавернами. Эта форма имеет вид подкожного узла, упругого, но шероховатого. Окрас сине-фиолетовый. Часть узла располагается над кожной поверхностью, но больше – в слое ткани, проникая в мышцы.

Опасность новообразования и способы лечения

Изначально наличие гемангиомы не представляет никакой опасности для человека. Опухоли не становятся злокачественными, не вызывают интоксикации. Опасность состоит в ее разрастании и вытекающих из этого проблемах:

  1. Ограниченное функционирование близлежащих органов. Допустим, если новообразование находится на веке, велик риск потери зрения, а локализация на шее может затруднять дыхание.
  2. Повреждение. Гемангиомы могут разрываться сами по себе, появляется риск занесения туда инфекции. К тому же при механическом повреждении будет обильное кровоизлияние, которое проблематично остановить.
  3. Ухудшение свертываемости крови. Пытаясь избавиться от повреждения сосудов, организм постоянно поставляет туда белки и тромбоциты, из-за чего их становится меньше.

Таким образом, страшна не сама гемангиома, а последствия ее разрастания. Поэтому наличие даже доброкачественной опухоли лучше устранить.

Все известные методы лечения направлены на прекращение роста опухоли, восстановление кровообращения, удаление больного участка кожи. Устранить сосудистые родинки можно такими методами:

  1. Лазерная хирургия. Пораженный участок удаляется лазером слой за слоем, не задевая здоровую ткань. Применяется при относительно небольших размерах гемангиомы, до 2 см.
  2. Электрокоагуляция. Невус выжигается при использовании высокочастотного импульса тока. Происходит моментальное повышение температуры с дальнейшим обугливанием и разрушением проблемного участка. По эффективности сравнимо с хирургическим вмешательством, риск возникновения кровотечения минимальный. Доставляет определенную боль при проведении процедуры.
  3. Криотерапия. С использованием жидкого азота или углекислоты пораженный участок замораживается. Воздействие задевает даже глубокие кожные слои, которые поразил сосудистый невус. Идеально подходит детям ввиду отсутствия болевых ощущений.
  4. Химическая склерозирующая терапия. Используется при лечении крупных опухолей или их локализации во внутренних органах. В кожу вводится инъекция специальных веществ, зачастую – этилового спирта. Курс лечения длительный.
  5. Хирургический метод. Лечение скальпелем самое эффективное. Устраняет даже глубоко залегающие под кожей узлы. Так же удаляется 1-2 мм здоровой ткани, которая находится рядом с очагом поражения. Операция оставляет рубцы.
  6. Прием гормональных препаратов по типу Пропранолола, Преднизолона, Винкристина. Применяется при невозможности всех других методов, а также при обширном поражении кожи. Лечение направлено на высушивание сосудистой сетки. Полное исчезновение гемангиомы возможно лишь в 1-2% всех случаев.

Период восстановления зависит от выбранной процедуры. Образования небольших размеров проходят бесследно, быстро заживают. Более обширное поражение кожи требует восстановления до 2 лет. Необходимо понимать, что замещение пораженной кожи здоровой происходит постепенно.

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к врачу. Постановка правильного диагноза позволяет подобрать наиболее подходящий метод для удаления опухоли, а своевременное лечение является гарантией полного выздоровления без рубцов и язв на поверхности кожи.

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/rodinki/vidy-06/sosudistye-rodinki.html

Врожденные невусы. Капиллярная и младенческая Гемангиома

Невус сальных желез, гемангиомы у ребёнка

Маленькие невусы (диаметром менее трех дюймов) появляются при рождении и относительно распространены, встречаются примерно у 1 из каждых 100 новорожденных. Они, как правило, растут вместе с ребенком и обычно не вызывают никаких проблем.

Редко, однако, эти родинки могут развиться в тип серьезного рака кожи (меланомы) в более позднее время. Рекомендуется внимательно следить за ними и регулярно проверять их внешний вид (цвет, размер или форму) у педиатра.

Он в свою очередь может направить вас к дерматологу, который посоветует вам об удалении и любом последующем уходе.

Гораздо более серьезный тип невуса — большой врожденный, размер которого варьируется от 7 сантиметров до размеров книги.

Он может быть плоским или поднятым, может иметь волосы, растущие из него (хотя и небольшие невусы иногда также имеют волосы), и могут быть настолько большими, чтобы он покрывал руку или ногу. К счастью, эти невусы очень редки (происходят в 1 из каждых 20 000 родов).

Тем не менее вероятность превратиться в меланому у них намного больше, поэтому рекомендуется провести раннюю консультацию с дерматологом.

Приобретенные невусы

У большинства людей развиваются от десяти до тридцати пигментированных невусов или родинок на протяжении всей своей жизни. Обычно они происходят после пятилетнего возраста, но иногда развиваются раньше.

Эти приобретенные родинки редко являются поводом для беспокойства.

Однако, если у вашего ребенка развивается родинка асимметричной формы, имеет несколько цветов в своей структуре, нужно обратиться к вашему педиатру изучить его.

Последнее замечание: Вероятно, наиболее распространенными черными пятнами на коже являются веснушки.

Они могут появляться уже в возрасте от двух до четырех лет, чаще встречаются на частях тела, подверженных воздействию солнца, и, как правило, в кого из членов семьи тоже есть веснушки.

Они часто становятся более темными или большими в течение лета и менее заметны зимой. Они не представляют опасности и не должны вызывать беспокойство, когда они возникают у детей.

Родинки кровеносных сосудов на коже (гемангиомы)

Младенческие гемангиомы (которые раньше назывались клубничными пятнами) встречались, по крайней мере, у 2 из каждых 100 рожденных детей.

Хотя часто они не заметны при рождении, они появляются в течение первого или второго месяца жизни в виде красного пятна или поднятой точки. Они могут встречаться в любой области тела, но чаще всего встречаются на голове, шее и спине.

Обычно у ребенка есть только одна гемангиома, но иногда эти метки будут разбросаны по нескольким частям тела.

Если у вашего ребенка развивается гемангиома, попросите вашего педиатра осмотреть ребенка, чтобы он мог контролировать рост гемангиомы. В течение первых шести месяцев жизни гемангиомы обычно растут очень быстро, что может быть весьма тревожным. Но вскоре они перестают расширяться и часто сглаживаются или даже исчезают к тому времени, когда ребенку исполнится девять лет.

Довольно часто большой красно-фиолетовый вид этих родимых пятен настолько расстраивает родителей, что они хотят немедленно их удалить.

Однако, подавляющее большинство будет постепенно уменьшаться в размере на второй, третий год жизни, обычно лучше оставить их в покое.

Исследования показали, что, когда этот тип гемангиомы остается необработанным, возникает мало осложнений или косметических проблем.

Иногда гемангиомы, возможно, нужно лечить или удалять, а именно, когда они встречаются вблизи жизненно важных структур, таких как глаз, горло или рот; когда они растут намного быстрее, чем обычно; или когда они могут обильно кровоточить. В некоторых случаях гемангиомы на лице удаляются в младенчестве из-за социальной стигмы от наличия этого лицевого родимого пятна и из-за незначительных рубцеваний, которые возникают в этой возрастной группе.

Очень редко гемангиомы встречаются в большом количестве на лице. В таких случаях гемангиомы также могут находиться на органах внутри тела. Если это подозревается, вашему педиатру, возможно, потребуется провести дополнительные тесты.

Плоская ангиома

Эти наиболее распространенные пятна на коже появляются чаще всего на веках или затылке. Они обычно исчезают в течение первых месяцев жизни и не являются серьезными.

Капиллярная гемангиома (Port Wine Stains)

Капиллярная гемангиома представляют собой плоские пороки развития мелких кровеносных сосудов, обычно присутствующие при рождении. Они темно-красные и часто встречаются на лице или конечностях (обычно только на одной стороне тела), хотя они могут встречаться где угодно. В отличие от младенческих, капиллярные гемангиомы не исчезают.

Тем не менее они редко вызывают какие-либо проблемы. Однако, в некоторых случаях, если они обнаружены на верхнем веке и / или лбу, есть вероятность возникновения связанной проблемы в основных структурах головного мозга (расстройство, называемое синдромом Штурге-Вебера).

Если родинка находится сразу вокруг глаз, есть вероятность, что глаукома может развиться в этом глазу.

Капиллярные гемангиомы должны время от времени проверяться, чтобы оценить их размер, местоположение и внешний вид. Если ваш ребенок очень недоволен этим родимым пятном, можно использовать специальный макияж. Лазерное лечение было успешным во многих случаях, но другие типы хирургии редко рекомендуются.

Источник: https://www.eskulap.top/pediatrija/vrozhdennye-nevusy-kapilljarnaja-i-mladencheskaja-gemangioma/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.