Можно ли по результатам узи определить срок наступления менопаузы?

Климакс: ответы на важные вопросы

Приливы, раздражительность, плохое настроение, увеличение веса – в этот период такие неприятности неотвратимы. Так ли это на самом деле? Наступление климакса вызывает массу вопросов, на которые могут ответить только специалисты.

Как распознать приближение климакса?

Для начала необходимо разобраться с терминологией. Перименопаузальный период наступает примерно в 45-летнем возрасте. В него входят пременопауза, менопауза и постменопауза. В этот момент функция половой системы начинает постепенно угасать естественным путем.

Продолжительность менструального цикла увеличивается, затем он становиться нерегулярным, а потом и вовсе прекращается. В медицине принято считать, что климакс, а точнее климактерический синдром является патологией (да, да именно патологией!) перименопаузального периода.

Его выдает целый ряд симптомов: женщину беспокоят приливы (потливость, жар), сухость во влагалище, частые перемены настроения, повышенное чувство тревоги, бессонница.

Можно ли просчитать, когда наступит климакс?

Определить приближение климакса можно лишь на основании результатов исследований – УЗИ и анализов на гормональный статус.

Например, оценить фолликулярный резерв позволяет анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон). Если его уровень низкий, значит, у женщины наступила пременопауза.

Благодаря УЗИ медики могут дать оценку состоянию фолликулярного аппарата яичников и увидеть толщину эндометрия.

Раньше чем у других менопауза наступает у спортсменок и женщин, которые длительное время выполняли тяжелую физическую работу.

В тех особых случаях, когда менопауза заявляет о себе раньше времени, пациенткам назначают заместительную гормонотерапию.

Можно ли забеременеть в период ранней менопаузы?

С наступлением менопаузы овуляция будет происходить реже. Это значит, что шансы забеременеть будут очень невысокими. Но все-таки они есть.

Могут ли менструации исчезнуть, а потом снова появиться?

Да, такое бывает. В этом случае возможно также появление кровотечений. Решить проблему поможет диагностическое выскабливание с проведением гистологического исследования. В этот период придется часто посещать гинеколога.

Сколько длятся приливы и когда они закончатся?

Как уже говорилось, климактерический синдром – это патология. В отличие от менопаузы (естественного процесса) он бывает не у каждой женщины. Вполне возможно, что его спровоцировало то или иное заболевание, поэтому кроме гинеколога придется пройти обследование еще и у невролога, эндокринолога и кардиолога.

Проявления климактерического синдрома устраняются при помощи заместительной гормонотерапии. На сегодняшний день не существует более эффективного способа. Но ЗГТ имеет свои противопоказания, и прежде чем ее назначить, врач обязан оценить риски на основании результатов обследования.

Полнеют ли от гормонов, и чем их можно заменить?

Гормоны никоим образом не причастны к прибавлению веса, это не больше чем миф. В них нет калорий, поэтому причину следует искать в другом месте. Скорее всего, это следствие неправильного питания.

Параллельно с заместительной гормонотерапией для нормализации гормонального баланса могут быть задействованы растительные препараты с фитоэстрогенами. Правда, у них есть противопоказания, поэтому прием таких препаратов должен контролироваться врачом. 

Если у вас есть лишние килограммы, и вы хотите с ними расстаться, не нанося вред здоровью, то не стоит загонять свой организм в угол, лишая его всего. Поговорим о нескольких ньюансах питания и поведения, которые помогут вам плавно и без лишних нагрузок скинуть вес.

1.Каждое утро нужно выпивать перед завтраком около 200 грамм воды. Также желательно пить перед другими приемами еды. Количество воды в день, которую очень желательно выпивать должен составлять не менее 2-х литров.

2. Если вы сладкоежка и вам сложно отказаться от любимых продуктов и блюд, то сократите их количество, и желательно есть их только до обеда.

3. Вместо калорийных гарниров приучите себя употреблять овощи в больших объемах.

4. Откажитесь от всевозможных полуфабрикатов. Если вы этого не сделаете, то все пойдет насмарку. А если иногда решите побаловать себя пельменями, то не стоит приобретать их в магазине, лучше приготовить их самой.

5. Дробное питание -отличное решение для фигуры и для здоровья. Лучше употреблять пищу скромными порциями от пяти до шести раз в день, чем за один присест съесть суточную норму калорий.

7.Хорошо приучить себя и свой организм к разгрузочным дням. Их можно устраивать 1-2 раза в неделю. Это не только благотворно отразиться на вашей фигуре, но и улучшится ваше самочувствие. Продукты для таких дней можно выбрать самые различные, основное требование — чтобы суточная норма не превышала 1000 Ккал.

8. Выберите время, в которое вы будете уделять время занятию спорта. Это могут быть и ходьба , плавание и другая физическая нагрузка. Если вы будете регулярно использовать физическую нагрузку, то в скором времени увидите результаты на своем теле.

9. А еще не нужно полностью исключать из своего меню жиры. Прежде всего в них нуждаются наши волосы и кожа, да и для нормально липидного обмена не повредит. Это не значит, что стоит есть жирную свинину или сливочное масло. Если каждое утро, за полчаса до приема пищи вы будете употреблять 1ч. ложку льняного или оливкового масло натощак, то этих объемов вполне хватит для вашего организма.

10. Обязательно завтракайте! Этот прием пищи является самым важным. И от того, позавтракали вы или нет, будет зависеть, сколько вы съедите на протяжение всего дня. Чаще всего, люди которые сытно позавтракали, свободно обходятся без перекусов до обеда.

11. Если вам сложно отказаться от вредного и калорийного, то попробуйте заменить данные продукты. Например, хлеб можно заменить куриной грудкой с гречкой, не калорийно и вкусно.

12. Поставьте крест на жаренную еду. Вся еда должна быть приготовлена на пару или запеченная в духовке.

Прислушавшись к этим советам, вы не только приобретете красивую и стройную фигуру, но и откроете себя и свое тело с другой стороны. 

Источник: https://www.GoaGetAway.com/page/menopauza

При климаксе УЗИ: для чего назначают это обследование?

При климаксе УЗИ назначается, как обычная, плановая процедура, с целью быть осведомленным о состоянии своего здоровья, а также тогда, когда больная жалуется на какие-то болезненные симптомы. Преимущество такой процедуры состоит в том, что оно дает исчерпывающую информацию о состоянии органов малого таза. Процедура абсолютно безопасна и не несет никакого вреда для здоровья.

При каких обстоятельствах нужно делать УЗИ при климаксе?

Обычно с наступлением этого периода жизни, женщина начинает жаловаться на следующие признаки, которые доставляют ей массу неудобств:

1. Нерегулярные менструации.
2. Приливы.
3. Регулярный недостаток воздуха.
4. Снижение сексуального влечения к противоположному полу.
5. Ощущение сухости и зуда в области влагалища.
6. Болезненность при половом акте, порой это даже сопровождается выделениями крови.
7. Истончение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов.
8. Плохой сон.
9. Частые перепады настроения.

Чаще всего такие проблемы переносятся без медицинской помощи, но бывает так, что они существенно мешают женщине жить и работать, и их становится просто невыносимо терпеть. В этом случае показано полное медицинское обследование. Многие женщины удивятся тому, зачем же делать УЗИ органов малого таза, если проблема снаружи?

А все дело в том, что главный орган, который вырабатывает женские половые гормоны, — это яичники. И именно нехватка гормонов, продуцирующих этим органом, провоцирует все вышеуказанные симптомы климакса.

Поэтому крайне необходимо обследовать яичники и понять, в каком состоянии они находятся. Только на этом основании врач будет принимать непростое решение о том, чтобы ввести заместительную терапию гормонами.

Внимание! УЗИ органов малого таза в период климакса делается еще и для того, чтобы проверить здоровье остальных органов таких, как матка, маточные трубы и многие другие. Так как в менопаузальный период риски опухолей репродуктивных органов, в том числе и раковых, существенно увеличиваются.

Какие процедуры желательно пройти совместно с процедурой УЗИ?

Для того, чтобы полностью оценить картину состояния своего здоровья при климаксе, нужно пройти еще ряд обязательных процедур, среди которых:

• Процедура УЗИ молочной железы.
• Маммография.
• Мазок из области шейки матки.
• Анализ крови на биохимию.

Если женщине все-таки назначили заместительную гормональную терапию, то ей придется проходить процедуру УЗИ довольно часто. Это нужно для того, чтобы отслеживать состояние эндометрия матки. Если он начинает утолщаться, то это может говорить об опухолевом процессе.

По какому поводу еще назначается процедура УЗИ органов малого таза при климаксе?

Бывает и такое, что женщина жалуется не на симптомы климакса как такового, а уже непосредственно на гинекологические заболевания. По поводу каких симптомов может назначаться УЗИ органов малого таза для женщины в менопаузальном возрасте?

1. Боль в области нижа живота, которая распространяется на поясницу.
2. Боль во время мочеиспускания.
3. Трудности во время процесса мочеиспускания.
4. Неестественно частые позывы сходить в туалет по-маленькому.
5. Наличие крови или слизи в моче.
6. Нарушение менструального цикла.
7. Желание забеременеть в период ранней менопаузы, неудачи при осуществлении этого.
8. Хроническое воспаление половых органов, или же обострение этого самого воспаления.
9. Наличие инфекций, которые могли передаться половым путем.

Как подготовиться к процедуре УЗИ органов малого таза при климаксе?

Если Вам была назначена такая процедура, то у Вас может встать закономерный вопрос о том: а как же к ней подготовиться, чтобы она прошла максимально успешно?

Перед тем, как говорить о подготовке к процедуре, нужно сказать о том, что она может проводиться тремя способами: непосредственно через влагалище, через стенку брюшной полости, через прямую кишку.

Обычно врач заранее сообщает о том, как будет проходить обследование. Специально готовиться к процедуре УЗИ нужно только тогда, когда Вы заранее были осведомлены о том, что проводиться оно будет через стенку брюшной полости или через прямую кишку.

Для этого нужно будет соблюсти несколько нюансов:

• За три дня до процедуры полностью исключите те продукты, которые могут вызывать газообразование в кишечнике. К продуктам, провоцирующим газообразование, относятся:

1. капуста;
2. бобовые культуры;
3. хлеб и хлебобулочные изделия;
4. яблоки, соки и пюре из яблока;
5. виноград, соки и компоты из него;
6. молоко, молочные продукты, кисломолочные продукты.

• На тот случай, если диетическое питание не помогает, или же если по ошибке Вы съели что-то из списка запрещенных продуктов, то стоит пару дней попить активированный уголь — это тоже помогает справиться с газообразованием.
• Утром пищу употреблять запрещается. Последний раз, когда можно покушать – это накануне процедуры вечером, то есть ужин – это последний прием пищи.
• В целях профилактики сделайте вечером очищающую клизму. Вовсе не лишним будет повторить такую процедуру и утром.
• Возьмите с собой литр чистой негазированной воды и выпейте ее за час до процедуры, чтобы наполнить мочевой пузырь. Если исследование проводится через влагалище, то делать этого не нужно.
• В период месячных процедура УЗИ не делается, поэтому этот фактор тоже нужно заранее участь.

Внимание! Для проведения исследования внутривлагалищного УЗИ понадобится презерватив, поэтому перед тем, как идти к врачу, приобретите в аптеке пачку классических презервативов. Данное изделие нужно иметь про запас, так как он может порваться.

Какие заболевания можно выявить при помощи процедуры УЗИ?

Если ходить на процедуру УЗИ в климактерический период хотя бы раз в полгода, то можно будет вовремя выявить, а затем и успешно вылечить такие заболевания, как:

1. Миома матки. Опухолевые образования, которые без должного лечения превращаются в онкологические.
2. Эндометриоз. Утолщение эндометрия матки, которое тоже может стать онкологическим.
3. Поликистоз яичников.
4. Киста яичника.
5. Абсцесс в области органов репродуктивной системы.
6. Серозометра матки. Заболевание, которое характеризуется наличием жидкости в полости матки или маточных труб.
7. Другие новообразования в области матки.

Помимо этого, УЗИ может показать, насколько яичники перестали выполнять свою функцию, и вырабатывать гормоны. Часто это становится основанием для того, чтобы назначить больной заместительную гормональную терапию или другое лечение климактерического синдрома.

УЗИ назначается и тем женщинам, которые находятся в возрасте менопаузы, но по-прежнему не оставляют надежды обзавестись потомством.

Таким образом, процедура УЗИ в период климакса нужна для того, чтобы отслеживать состояние своего женского здоровья и не допускать ухудшений, для своевременного диагностирования тех или иных заболеваний половой и мочеполовой системы и немедленного их лечения.

Также для того, чтобы правильно назначить лечение симптомов климакса, в том числе, и гормональное, для того, чтобы оценить состояние женщины и ее способность выносить и родить ребенка на начальном этапе вступления в менопаузу, для того, чтобы отслеживать состояние эндометрия, если женщина лечит симптомы климакса гормонами.

То есть процедура эта очень важна и полезна: игнорировать ее не стоит, особенно в период менопаузы. При климаксе УЗИ назначается каждые полгода, так как врачи понимают необходимость регулярного проведения данной процедуры.

Интересное и познавательное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/uzi.html

Анализ на гормоны при климаксе — список необходимых показателей

После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций.

 У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови.

О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.

Основные аспекты

Анализ на климакс

На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы.

Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода.

Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.

С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств.

Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.

Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.

В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.

Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.

Перечень диагностических мероприятий необходимых женщинам после сорокалетия

Диагностические мероприятия для женщин после 40

Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:

1. Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
2. Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
3. Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.

Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения.

 Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.

Перечень перечисленных обследований не такой уж и большой, однако, сдав их можно получить большое количество информации о патологических и физиологических изменениях в организме.

А ранняя их диагностика предотвратит переход патологических состояний в хроническую форму и поможет устранить их на начальных этапах развития.

 Анализ на гормоны

Анализ гормонов

Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.

Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.

Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:

• приливы;
• сухость слизистых оболочек влагалища;
• колебания показателей артериального давления.

Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

Особенности изменений связанных с производством гормонов

С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.

Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.

Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.

Перечень анализов на гормоны

Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.

Анализ на определение количества ФСГ

До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.

Определение количества эстрадиола

Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:

Анализ на определение количества ЛГ в крови

Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.

Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.

Анализ на прогестерон

Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.

Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:

• щитовидки;
• определение количества гормона тестостерона и пролактина;
• биохимический анализ крови.

В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.

Анализ полученных данных

Анализ данных

Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц.

Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.

Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:

• увеличение массы тела;
• сухость слизистых оболочек;
• снижение полового влечения.

Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.

Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.

Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.

Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.

Источник: https://MamaZdorova.ru/analizy-na-klimaks/

Беременность во время климакса как определить

Можно ли женщине после 40-50 лет забеременеть при климаксе — это спорный вопрос, который волнует многих женщин по разным причинам. Только одни задают его с надеждой, а другие с чувством неподдельного страха.

Действительно, рождение ребенка требует много душевных сил, искреннего стремления родить, физической выносливости и хорошего состояния здоровья.

Данным критериям наиболее соответствует женская возрастная категория от 19 до 38 лет. Далее репродуктивные способности женщины и прочие важные функции некоторых органов начинают постепенно угасать.

А после 40-45 лет, когда не за горами приближение климакса у многих возникают серьезные сомнения можно ли и насколько это реально в принципе забеременеть во время и после климакса.

Климакс — это естественный многоэтапный период, характеризующийся инволюцией половой системы на фоне возрастных изменений в организме.

Когда речь идет о климаксе часто можно услышать такую ассоциацию — «женская осень».

На самом деле, для кого-то наступление менопаузы — это признак приближающейся старости, но для многих других, наоборот, начало новой свободной жизни.

С наступлением менопаузы в женском организме происходят серьезные изменения

Можно наконец отдохнуть от ежемесячных менструаций, не предохраняться при половом контакте и при этом не бояться незапланированного зачатия.
Большинство представительниц женского пола так и считает, что, если нет месячных, забеременеть невозможно. Однако отсутствие месячных может быть вызвано разными причинами.

Немаловажную роль играет насколько устойчивы эти проявления. Возможно, это только первые признаки у женщины нерегулярного менструального цикла.

Стоит отметить, что оплодотворение происходит только в определенных условиях, обеспечивающих возможность забеременеть.

При этом должны активно вырабатываться гормоны эстрогена и прогестерона, обеспечивающие образование желтого тела и подготовку матки к овуляции.

С приближением климакса все условия, обязательные для зачатия постепенно исчезают, а шансов забеременеть с каждым днем становится меньше.

Именно в этот момент поднимается вопрос о том можно ли женщине забеременеть в возрасте, например, в 45 лет или в 48 лет, в 50 лет или после 50 лет.

Особенно остро эта тема обсуждается в супружеских парах в таком возрасте, когда детей в семье еще нет, а ситуация скоро станет критической.

Ведь с возрастом ослабевают функции яичников что в гинекологии называется сбои в работе гормонопродуцирующих процессов половых органов. При этом иссякают последние резервы фолликулов.

Если работоспособность фолликулов недостаточна, то это отражается на развитии и созревании яйцеклетки. В таком случае очень высока вероятность, что овуляция больше вообще не наступит.

И все-таки зачатие во время климакса возможно. Причем не только теоретически, но и практически.

Не стоит упускать одну важную деталь — период климакса длится не один день, неделю или месяц.

Появление первых признаков климакса — это, безусловно, повод обратиться к гинекологу

Известны масса случаев, когда женщины беременеют после пятидесяти лет (к примеру, в 51-61 и т. д.) после наступления климакса и даже в период постменопаузы. Это все реальная статистика.

Недавно произошел уникальный случай с женщиной, зачавшей в 75 лет. Рождение ребенка счастливая мама преподнесла мужу на юбилей изумрудной свадьбы.

Изменения в женском организме во время климакса

Первым признаком гормональных изменений, когда у женщины наступает период климакса является олигоминорея.
Это нарушение регулярного менструального цикла. Причем изменение интервалов происходит как в сторону увеличения, так и уменьшения количества суток.

Учитывая средние показатели, на рубеже примерно после сорока лет в яичниках существенно снижается количество яйцеклеток, а также выработка ФСГ, ЛГ и других гормонов.

Падение прогестерона происходит наиболее резко по сравнению с другими гормонами. За три — четыре года (и более) до климакса приблизительно 50% МЦ проходят без овуляции.

Именно по этой причине возникают вопросы типа может ли женщина забеременеть во время или после климакса или какова вероятность зачатия после 50 лет.

Как правило, при помощи гормональных или фитопрепаратов удается убрать неприятные симптомы, которые порой мешают вести привычный образ жизни

Гормональные изменения в первую очередь оказывают влияние на половые функции у женщин, что обычно приводит к дефициту половых гормонов.

Данные изменения в женском организме протекают на протяжении всего климактерического периода. Признаки условно классифицируются на три категории: ранние, средневременные и поздние.

Ранние изменения характеризуются такими симптомами, как описанные ниже:

• вазомоторные – начинаются приливы, жар, озноб, гипергидроз (повышенная потливость), цефалгия, скачки артериального давления, приступы аритмии;
• эмоционально-вегетативные – психоэмоциональная лабильность, немотивированная смена настроения, чувство тревоги, депрессивные состояния, быстрая утомляемость, расстройство сна, когнитивные нарушения, снижение либидо.

Средневременные симптомы проявляются в течение первых нескольких лет во время климакса:

• урогенитальные – вагинальные нарушения (сухость, зуд во влагалище), болевые ощущения при половой близости, дизурия(разные виды расстройств мочеиспускания), инфекции мочеполовых путей;
• внешние – кожа становится менее эластичная сухая, появляются первые морщины и седина, могут выпадать волосы, ломаются ногти.

Поздние изменения в основном появляются после климакса, сопровождаются следующими симптомами:

• уменьшение костной ткани, что приводит к повышенной ломкости костей;
• бессимптомное проявление первичных признаков пост —менопаузального остеопороза;
• заболевания сердечно сосудистой системы (атеросклероз сосудов, инфаркты, инсульты, артериальная гипертензия);
• болезни почек, поджелудочной, желчевыводящих путей;
• болезнь Альцгеймера (старческое слабоумие).

Также существуют атипичные гормональные изменения, к которым относится климатический синдром, возникающий у 30-60% женщин.

После наступления менопаузы женщине может быть предложена заместительная гормональная терапия

Это симптокомплекс патологических проявлений (соматических, вегетативных, урогенитальных), который характеризуется более тяжелой формой протекания климакса. Может наблюдаться на любом этапе.

Этапы климакса в 50-60 лет

В норме менопауза начинается в возрасте 45-50 лет. По данным медстатистики, в большинстве случаев указывается верхний порог в 47 лет и средний до 52 лет.
Поздний климакс обычно наступает после 60 лет, медики дают более точные данные начала в 56 лет и до 65. Симптоматика описана выше.

Таблица поэтапного развития климактерического периода

Задержка при менопаузе

В период менопаузы происходит чередование МЦ без овуляции с нормальными овуляторными циклами в пропорции примерно 50/50.

Климакс — заболевание, которое характеризуется нарушением гормонального фона

При этом месячные идут нерегулярно, время длительности колеблется, чаще в сторону сокращения. Во время менопаузы отмечаются более скудные или мало обильные кровотечения.

Существует ошибочное мнение что невозможно забеременеть, если месячных нет, особенно в возрасте около пятидесяти лет и более.
Поэтому при отсутствии менструации два-три месяца многие женщины забывают предохраняться, не испытывая беспокойства по поводу риска возникновения нежелательной беременности.

Источник: https://UziMaster.ru/beremennost-vo-vremja-klimaksa-kak-opredelit/

Менопауза. Норма или нет? — Медицинский диагностический центр

                         Менопауза. Норма или нет?

Яичники — важнейшие органы женской половой системы. Начиная с подросткового возраста они активно функционируют до самой менопаузы.

С возрастом запас яйцеклеток в половых железах, заложенный еще в эмбриональном периоде развития, подходит к концу.

Это естественное истощение, после которого наступает менопауза, заканчивается репродуктивный период в жизни женщины, угасает функция яичников.

Процесс этот в жизни женщины считается естественным и неизбежным. Случается, однако, так, что это событие происходит гораздо раньше, чем ожидается.

Поэтому определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:
ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет.

                             Причины патологии

• врожденные генетические нарушения (в т.ч. наследственные), патологии беременности (гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания у матери, вынашивающей девочку);
• аутоиммунные процессы, такие как аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, ревматоидный артрит, в результате которых организм вырабатывает антитела к многим тканям, в том числе к тканям половых желез;
• воздействие агрессивных внешних факторов (облучение, химические вещества, в т. ч. лекарства, лучевая терапия, химиотерапия);
• травмы яичников, повреждения во время оперативных вмешательств;
• хронические воспалительные процессы в половой системе, туберкулез половых желез.
• У курящих женщин менопауза начинается намного раньше, чем у женщин, не имеющих этой вредной привычки.

Кроме того выделяют первичную и вторичную недостаточность функции яичников: первичная связана с патологией самих органов, вторичная — со сбоями в работе эндокринной регулирующей системы.

Можно выделить несколько разновидностей первичной яичниковой недостаточности:

• Синдром преждевременного истощения яичников. Патология вызвана генетическими нарушениями, агрессивными факторами среды (облучение) или травмирующими воздействиями на яичники (например, в ходе операции). При этом заболевании уменьшается или истощается число активных фолликулов.
• Синдром резистентных яичников. В отличие от предыдущей патологии в резистентных яичниках находится достаточное количество фолликулов, которые потенциально могли бы созреть и овулировать. Проблема заключается в том, что половые железы невосприимчивы к действию гормонов. Гипофиз посылает фолликулам сигнал к развитию, но они по каким-то причинам не выполняют его. Развитие заболевания приводит к стабильному прекращению функции яичников.
• Дисгенезия гонад. Под этим термином объединяется несколько генетических нарушений, связанных с нарушением структуры яичников. Об этом заболевании , как правило узнают еще в подростковом периоде, когда в положенный срок не приходит первая менструация.

Симптомы эстрогеновой недостаточности.

Одними из первых звоночков, которые должны побудить женщину посетить врача являются нарушения менструального  цикла ( уменьшение количества  теряемой крови, уменьшение продолжительности менструации, укорочение менструального цикла  и /или задержки месячных). Далее следует аменорея( отсутствие менструаций )На фоне нарушений менструального цикла или же уже на фоне аменореи появляются следующие симптомы:

 -Повышенная потливость и приливы жара.

  -Снижение сексуального желания,

 -Перепады настроения, нарушения сна, раздражительность, депрессия

 -Сухость слизистых оболочек наружных половых органов.

  -Патологические  переломы

                                             Диагностика

• ультразвуковое исследование  органов малого таза
• анализ крови на уровень половых  и тиреоидных гормонов
• кариотипирование (проводится для выявления серьезных генетических нарушений)
• выявление аутоантител (антител, вырабатываемых организмом к собственным тканям) к половым железам
• Ценным методом исследования является анализ крови на  АМГ  (На западе доктора рекомендуют начинать контролировать уровень данного гормона у девочек с 12 лет. И если его показатель после достижения 14 лет начинает падать, то рекомендуется замораживать яйцеклетки для будущего оплодотворения. Также обязательно нужно отлеживать этот показатель после 35 лет, в случае, если женщина планирует беременность.)

                                             Лечение заболевания

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна.  И раньше преждевременная яичниковая недостаточность  считалась неизлечимым заболеванием. Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь

Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции.

Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы. Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут.

Эти препараты малоэффективны в молодом возрасте   и действуют лишь до определенного периода времени.

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

• метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; риск развития сахарного диабета 2-го типа);
• сердечно-сосудистые изменения (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
• остеопения и остеопороз (понижение плотности костей) с повышением риска переломов;
• урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, недержание мочи, дизурия).
• деменция (слабоумие)

Многие женщины боятся поправиться на гормонотерапии, НО  ВСЕ женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг.

Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий.

В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников, которые хотят забеременнеть можно предложить беременность с помощью ЭКО с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет.

Но сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки женщины в репродуктивном возрасте , чтобы позволить ей сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Как предотвратить ранний климакс?

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога , чтобы вовремя обнаружить  и лечить возникающие проблемы.

Женщинам, которые планируют беременность « на потом» обязательно рекомендуем пройти анализ крови на определение уровня антимюллерова гормона, который является своеобразным «счетчиком яйцеклеток». Его уровень помогает спрогнозировать возраст наступления менопаузы.

Также отказ от курения может продлить женскую красоту и молодость( доказанным фактом является то, что у курящих женщин менопауза наступает на 2-3 года раньше).

Подводя итог всему вышесказанному хочется пожелать женщинам оставаться молодыми, здоровыми  и прекрасными в любом возрасте! И тогда никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или нет!

С уважением гинеколог-эндокринолог медицинского диагностического центра Ольга Николаевна Зиязетдинова.

Источник: https://mdc-eao.ru/menopauza-norma-ili-net/