Мигрень от малейшего волнения
Содержание
Мигрень и как я с ней справляюсь: 10 простых правил
Привет всем! Сегодня я напишу про такую не очень приятную вещь как головная боль. И не просто обычную, такую, родную и домашнюю головную боль, что бывает после “вчерашнего” или “просто так”.
А про боль дикую, необузданную, со звездочками из глаз и прочими сопутствующими шумо-визуальными и физиологическими явлениями.
А еще я напишу, откуда она взялась, по крайней мере, у меня, и как справляюсь с мигренью на сегодняшний день.
Все нижесказанное является личным опытом и ни в коем случае не является руководством к применению. Перед применением того или иного препарата, проконсультируйтесь с врачом!!!
Итак, что такое мигрень?
По мнению Википедии авторитетного источника в лице Большой медицинской энциклопедии, МИГРЕНЬ, или hemicrania , – это особый вид головной боли, выделенный в самостоятельную клиническую форму по типичности симптомокомплекса. Мигрень в большинстве случаев (при тщательном собирании анамнеза) оказывается наследственным семейным заболеванием—доминантное наследование, частично ограниченное женским полом
Мигрень, как это ни парадоксально, считается одним из наиболее древних и распространённых заболеваний, известных человечеству.
Чтобы вам стало немного легче, стоит отметить, что мигрень была у таких известных и, несомненно, умных людей, как Юлий Цезарь, Исаак Ньютон, Карл Маркс, Чарльз Дарвин, Фредерик Шопен, Зигмунд Фрейд, Эдгар По, А.П. Чехов, П.И. Чайковский и др. Такое соседство немного как бы успокаивает.
Древние Шумеры первыми упоминают о симптомах, похожих на мигрень в письменах, датируемых 3000 лет до Рождества Христова.
Хотя в папирусах встречались и прописи лекарственных средств для менее радикального лечения этого заболевания.
Римский врач Гален (II век до нашей эры) называл мигрень «гемикранией» и подчеркнул одну важную деталь этого заболевания — локализацию болевых ощущений в половине головы. Гален считал, что основная причина мигрени заключается в изменении кровеносных сосудов.
В дальнейшем мигрень всё более дифференцировалась в самостоятельное, отличное от других головных болей заболевание.
Это происходило вследствие специфичности клинических проявлений мигрени: преходящий, обратимый характер приступов, их стереотипность, зависимость от ряда раздражителей (яркий свет, запах, вино) и др.
В XVIII веке швейцарскими врачами были описаны клинические формы мигрени (глазная, гемиплегическая, менструальная), множество факторов, провоцирующих мигрень, в числе которых впервые был назван шоколад.
Современный этап в изучении мигрени характеризуется изучением генетических, нейрофизиологических, нейрохимических и иммунологических аспектов патогенеза мигрени, поиском эффективных абортивных и профилактических средств её лечения. Следует заметить, что в течение последних 15 лет в области патофизиологии, эпидемиологии и фармакологии мигрени были достигнуты значительные успехи.
Большинство форм первичной головной боли составляют мигрень с аурой, мигрень без ауры, головные боли напряжения (эпизодические и хронические) и кластерные головные боли (эпизодические и хронические).
Ну и так далее, ну буду вас утомлять всякой наукой. Очень емкое, подробное исследование можно найти по этому адресу:http://www.painstudy.ru/matls/migr/diagmigr.htm
Откуда она взялась и симптомы мигрени
Я твердо могу ответить на вопрос, откуда у меня мигрень. Она появилась спустя пару-тройку месяцев после того, как я бросил курить. Сперва я не придавал этой дикой головной боли значения. Не обращал на нее внимания, как всегда я делал при любой обычной головной боли. Я пил таблетку цитрамона и все.
Обычно голова болела два-три дня. Чаще – именно три. И никак, абсолютно ничем я не мог ее успокоить. Ни пенталгином, ни беналгином, ни анальгином. Не помогал кетанов, баралгин и нурофен. Естественно, никакие прогулки, секс и бассейн проблему тоже не решили. Слегка уменьшал головную боль вьетнамский бальзам “Звездочка”.
Но это я потом понял. Короче, я мучился так, что лез на потолок, ногтями впиваясь во все акупунктурные точки безумно раскалывающейся головы. С каждым разом за пару часов я чувствовал приближение мигрени все лучше и лучше.
И с каждым разом я понимал – нужно что-то делать, иначе следующие три дня могут быть “слегка потерянными”.
Для краткости, симптомы списком. Вообще говоря, у всех по-разному все этим симптомы, я в скобках поставил свои ответы.
Симптомы перед приступом
— вялость или нервозное состояние (у меня – нет);
— раздражительность, плохое настроение или состояние непривычной эйфории (нет);
— усталость, низкая работоспособность (нет);
— чувство голода или отсутствие аппетита по отношению к определенным продуктам или напиткам, возможно чередование чувства голода и отсутствия аппетита (нет);
— повышенная чувствительность к запахам, шуму и свету (нет);
— холодные ноги, ощущение озноба (иногда);
— отеки рук и ног (нет).
Симптомы во время приступа
— тошнота и рвота (нет);
— абсолютное неприятие запахов, шума и света (нет);
— расстройство желудка (нет);
— озноб, часто сменяющийся приступом жара (нет);
— бледность, круги под глазами (да);
— депрессивное настроение (нет);
— потребность в абсолютном покое и темноте (нет);
— невозможность сконцентрироваться и что-то сделать (да).
Видите, у вас могут быть вообще все симптомы и это капец как неприятно. А может и как у меня – просто безумная головная боль со свистопляской в глазах и какой-то тяжестью, похожей на предрвотное состояние.
Как я лечил мигрень и что с ней стало в итоге
Я почитал литературу и понял, что у меня мигрень. Я не делал МРТ, не сканировал свои мозги, не напрягал врачей. Просто это было понятно как божий день. В итоге я пошел и купил “Амигренин”. Довольно дорогие таблетки. В упаковке всего 2 таблетки – по 50 или по 100 мг.
Сотка стоит чуть дороже полтинника, но ее можно разделить на 4 части каждую таблетку (или пополам) и выходит значительно дешевле. Надо сказать, в противопоказаниях к Амигренину довольно много неприятных вещей, но самое главное там написано, что если у вас головная боль не мигренозного характера, то таблетки вам не помогут.
То есть, после приема станет однозначно ясно, мигрень или не мигрень.
Короче, первой таблеткой была целая 100 мг одна штука. Голова трещала так, что я был немного не в себе и не верил, что эта маленькая дорогая дрянь может помочь. Но она помогла.
Ровно через полчаса, после того как мое состояние еще более ухудшилось после приема таблетки, меня отпустило. Совсем. То есть, голова вообще прошла. От мигрени не осталось и следа.Появилось какое-то состояние эйфории, необычайного подъема. И это было круто.
В результате я нашел чудо таблетки. Кто пережил приступ мигрени, тот поймет о чем я.
Но.
Самая фигня заключалась в том, что мигрень никуда не уходила. Я научился снимать приступы Амигренином, но они повторялись. И интервал их никак не удлинялся, а даже наоборот. Он как-будто стал короче. Порой я пил таблетки через день и это не радовало.
Да, я начал бегать. Я забросил сладкое, мучное, шоколад, кофе, исключил какие-то запахи. Ну, то есть, я стал вести почти здоровый образ жизни. Нет, вегетарианство не пробовал.
И это при всем при том, что я бросил курить, а не пью спиртного уже больше пяти лет.
Не помогло совсем.
Но что-то делать надо, правильно?
Изучив снова справочники, я набрел на препарат “Вазобрал”. Он улучшает мозговую деятельность и все такое. Таблетки дорогие, но… может стоило попробовать, тем более противопоказаний почти нет.
Ну, я рискнул. Откровенно говоря, после первой половинки таблетки (при норме 2 в день) меня прибило так, что я чуть в урну не выбросил всю пачку. При том, что цена за 30 таблеток порядка 300 тыс. бел.руб. (почти 1000 росс.руб.). Но мне правда стало не очень хорошо. Ощущение возникло такое, как будто выпил три чашки крепкого кофе подряд.
Тем не менее, через пару дней я снова попробовал. Уже легче. Через неделю уже пил две таблетки в день. И что?
Мигрень пропала. Нет, не вообще. Но частота приступов снизилась примерно до 1-2 в две-три недели. То есть, с предыдущих двух-трех приступов в неделю. Это был прогресс. Приступы стали какие-то вялые и в принципе, переживались как-то существенно легче.Я отказался от “Амигренина” и эти редкие приступы стал купировать новейшим препаратом “Рапимиг”. Эти таблетки (тоже по 2 штуке в блистере) просто рассасываются под языком и от них нет вообще никаких ухудшений состояния. К тому же они лечат.
В итоге, я не скажу, что от мигрени удалось избавиться полностью, но в принципе, я взял ее под полный контроль.
Что помогает еще?
Перепробовав практически все, что может оказать на мигрень хоть какое-то воздействие, пришел к выводы, что в моем случае лучшим подпорьем было:
1. Горячая ванна во время приступа существенно его облегчает.
2. Горчичник на шею очень хорош! Главное не перестараться и не сжечь кожу на затылке.
3. Вьетнамский бальзам “Звездочка” на точки на голове.
4. Жесткий массаж затылочной части головы/шеи.
5. Жесткий массаж рук/пальцев.
6. Свежий воздух и четко горизонтальное положение.
7. Крепкий зеленый чай.
8. А больше ничего и не помогает… почти
9. Также обязательно посмотрите это видео, на котором мастер китайского массажа Андре Тце делится секретными точками для массажа от мигрени.
10. Если не халявить и не отлынивать, то эти точки помогают, я проверял.
Источник: https://cvetkoff.by/health/migren-i-kak-ya-s-ney-spravlyayus-10-prostyih-pravil.html
МИГРЕНЬ: 5 факторов, вызывающие приступы
Если двое родителей мучаются сильными головными болями, то их ребенок в 90 случаев из 100 также будет страдать мигренью.
Ее опасность в том, что, помимо сильной пульсирующей головной боли может провоцировать и более серьезные проблемы, в том числе инсульт и паралич. Но и это еще не все «сюрпризы», которые таит в себе заболевание: ученым до сих пор трудно однозначно ответить, почему возникает мигрень.
Точнее сказать, у специалистов есть несколько версий ее происхождения. Не меньше вопросов вызывают и факторы-провокаторы приступов головной боли. Сегодня официальная медицина называет как минимум шесть причин мигрени. Однако началу атаки обычно способствует не один фактор, а стечение нескольких.
Но вот вопрос: у кого больше шансов пополнить ряды мигреньщиков (а их в мире насчитывают около 3 миллионов): у людей, чьи родители страдают от хронической головной боли, или у тех, кто не соблюдает здоровый образ жизни? Влияют ли гастрономические пристрастия и возраст на склонность к мигрени? Есть ли шанс уберечься от этой болезни или она неизбежна, и начавшись однажды будет докучать постоянно?
ГЕНЕТИКА
Больше половины случаев мигрени возникают на генетической основе. Самые известные типы болезни, передающиеся по наследству, это гемиплегическая и глазная. Ученые обнаружили, что чаще всего приступами головной боли страдают люди с нарушениями в определенных хромосомах.
К примеру, в 19-ой. Она отвечает за функционирование кальциевого канала, проходящего через головной мозг. Если в этой хромосоме возникают какие-то неполадки, то в половине случаев у человека начинается гемиплегическая мигрень.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Реже, но также довольно часто (в 20% случаев), к болезни ведет сбой с 1 хромосоме, отвечающей за функции натриевого канала.
А не так давно ученые обнаружили на Х-хромосоме область, которую также связывают с приступами пульсирующей головной боли. Благодаря этому открытию стало понятно, почему женщины (у которых, как известно, по две Х-хромосомы) чаще страдают мигренями, нежели мужчины.
Но по-настоящему революционное открытие ученые сделали осенью 2010 года. Тогда специалисты обнаружили, что любая разновидность мигрени может быть результатом мутации в гене KCNK18. Эти изменения, как полагают ученые, делают человека очень чувствительным к боли, в том числе и головной.Интересен и тот факт, что мигрень от родителей к детям в большем проценте передается по женской линии. Если двое родителей мучаются сильными головными болями, то их ребенок в 90 случаев из 100 также будет страдать мигренью. Если болезнь имеется только у отца, то риски ребенка снижаются до 20%, если только у матери, то составляют примерно 70%.
Первые мигренозные приступы чаще всего возникают в возрасте 13-19 лет, хотя нередко бывают случаи первых атак головной боли у детей 5-6 лет, а у некоторых мигрень диагностируют даже в 2 года.
Как правило, мальчики и девочки до 12 лет мигренозными болями страдают примерно в одинаковом количестве. После этого возраста количество девушек с мигренью примерно в 2-3 раза превышает число мужчин-мигреньщиков.
У женщин мигрень чаще бывает с аурой, а особенность приступа у сильного пола – более мучительная боль во время атаки.
Пик активности болезни у мужчин и женщин приходится на возраст от 25 до 34 лет. После 40 лет частота приступов снижается, а со временем у многих атаки проходят полностью.
Еще одно интересное открытие совсем недавно сделали русские ученые. По их мнению, существует связь между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями. В родословной мигреньщиков родственники-гипертоники встречаются в 2 раза чаще, чем у людей, не страдающих головными болями. Да и у самих мигреньщиков чаще, чем других диагностируют гипертонию.
ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ И НАПИТКИ
Правильно составленная диета при мигрени может если не полностью избавить от головных болей, то хотя бы снизить их частоту и интенсивность. Неправильная пища, напротив, провоцирует атаки.
Наиболее опасными для мигреньщиков считаются красное вино, шампанское, цитрусовые фрукты, бананы, шоколад, сыр выдержанных сортов, копчености, колбасы, сосиски, продукция с усилителем вкуса Е621 (глутамат натрия). И это далеко не полный список продуктов, содержащих вещества, которые могут вызывать приступ головной боли.
Злоупотребление напитками с кофеином, а затем резкий отказ от них, также может закончиться болевым приступом.
Не менее важно для мигреньщиков соблюдать здоровый график питания (есть 4-5 раз в день) и питьевой режим (выпивать не меньше 1,5 л воды в сутки), так как голод и обезвоживание являются диетическими триггерами (провокаторами) мигрени.
По этой причине у многих женщин, соблюдающих строгую диету, приступы головной боли усиливаются. Если худеющая барышня ужинает до 18 часов, то у нее есть все шансы проснуться среди ночи с сильной мигренью. Причиной такого состояния служит резкое снижение в организме уровня глюкозы.
То, что гормоны играют едва ли не первую скрипку в развитии мигрени, специалистам понятно уже давно.
Многие исследователи главным виновником резких болей в голове называют гормон серотонин – ключевое вещество в регуляции настроения.
Нарушение концентрации этого гормона в головном мозге, собственно, и ведет к мигрени. Но уровень этого вещества не меняется сам по себе, а зачастую зависит от активности других гормонов.
Если говорить об изменениях гормонального фона, то в женском организме эти процессы протекают намного интенсивнее, чем в мужских. И это еще одно объяснение, почему представительницы прекрасного пола чаще жалуются на головные боли.
Примерно у 50% барышень, страдающих болями с одной стороны головы, приступы строго соответствуют менструальному циклу. В большинстве случаев атаки совпадают во времени с ПМС, реже возникают непосредственно в критические дни. Это явление в науке получило собственное название – менструальная мигрень.
Причиной появления головной боли перед началом менструации или сразу после родов специалисты называют резкое снижение в женском организме гормона эстрогена. Кстати, существует взаимосвязь между количеством эстрогена и типом мигрени. Нехватка гормона обычно провоцирует мигрень без ауры, а его избыток ведет к приступам с аурой.
Что касается женщин в климактерическом и постклимактерическом возрасте, то частота и тяжесть мигренозных атак у них обычно снижается. Если этого не происходит либо приступы еще больше усиливаются, то причину опять-таки следует искать в нарушении гормонального фона.
Во многих случаях избавиться от атак помогает восстановление общего гормонального фона.Мигренозные атаки у женщин также связывают с беременностью. Часто у будущих мам мигрень усугубляется или даже проявляется впервые. Как правило, это происходит в первую треть беременности в виде мигрени с аурой (даже если раньше дама страдала мигренями без ауры). С середины беременности количество приступов обычно сокращается.
Дело в том, что в этот период в женском организме существенно повышается концентрация эстрогена и прогестерона, которые, работая вместе, создают обезболивающий эффект. Возобновляется мигрень (иногда с осложнениями) после родов.
Еще один фактор, повышающий шансы на мигрень, это прием гормональных препаратов, которые могут нарушать общий фон в организме. И опять-таки в зоне риска оказываются женщины, в частности, принимающие контрацептивы или препараты с высокой концентрацией эстрогена.
Прием оральных контрацептивов на фоне мигрени с аурой может закончиться ишемическим инсультом. Если у женщины диагностирована хроническая мигрень, ей безопаснее принимать гестагенные противозачаточные препараты.
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
Любые сильные переживания (как радостные, так и угнетающие) могут вызывать мигренозный приступ. Наука психосоматика рассматривает диагноз «мигрень» как результат психоэмоциональных расстройств.
Специалисты называют разные психологические причины, провоцирующие приступы у подростков или взрослых. Это может быть чрезмерное стремление достигнуть совершенства, раздражение из-за собственной неидеальности, постоянное сдерживание эмоций, заниженная самооценка, страх, обида, чувство принуждения всегда и во всем.
Если причина мигрени кроется в этом, то вполне вероятно, что устранить ежедневные головные боли поможет хороший психолог.
Стресс, перевозбуждение, депрессия, волнение, шок или чрезмерные положительные эмоции, физические либо умственные перегрузки также довольно часто заканчиваются атакой головной боли.Кстати, о физических нагрузках. Умеренные регулярные занятия спортом полезны для людей с мигренью. Но начинать заниматься следует с легких упражнений, постепенно усиливая уровень сложности. В ином случае можно сделать себе хуже.
Помимо этого, нельзя забывать, что после занятий спортом в организме снижается уровень воды и глюкозы, нехватка которых для мигреньщиков чревата очередным приступом. Чтобы этого не произошло, важно как можно быстрее восстановить запасы влаги и глюкозы в тканях.
Головная боль может быть вызвана и другими факторами.
- Например, известна так называемая мигрень футболистов, которая является следствием несильного регулярного повреждения черепа.
- У людей, страдающих астмой или сенным насморком, приступ может возникать на фоне аллергии.
- Головная боль при респираторных заболеваниях в большинстве случаев это еще не мигрень, но ОРЗ вполне может спровоцировать приступ.
- Неправильная поза при работе за компьютером или вождении авто вызывает напряжение в мышцах шеи, что также имеет все шансы перерасти в сильную пульсирующую боль с одной стороны головы.
- Среди других триггеров мигрени обычно упоминают очень яркий мигающий свет, курение или пребывание в прокуренных, душных помещениях, громкий звук, резкие запахи.
ПРИРОДНЫЕ УСЛОВИЯ
Многие люди на смену погоды реагируют пульсирующей головной болью и слабостью. В течение долгого времени подобного рода взаимосвязь казалась необъяснимой.
Сегодня же исследователи точно знают: приступы мигрени являются следствием снижения атмосферного давления. Это природное явление вызывает изменения тонуса кровеносных сосудов и уровня кислорода в кровотоке, что в результате заканчивается головной болью.
Кстати, этим же объясняют и приступы во время авиаперелетов.
Кроме того, американские специалисты нашли подтверждение тому, что атаку мигрени может вызывать не только смена погодных условий, но и скачки температуры воздуха. У метеочувствительных больных 50% атак возникает именно на фоне изменения температуры.
Исследователи обнаружили еще одну интересную деталь: мигреньщики более болезненно реагируют на похолодания, нежели на жаркую погоду. Объяснение этому ученые нашли недавно, и снова – в генах. Оказалось, что за предрасположенность к пульсирующим головным болям и за реакцию на холод отвечают одни и те же участки ДНК. То есть если человеку холодно, он острее ощущает боль.
В числе других метеофакторов, провоцирующих атаки, упоминают повышенную влажность, облачность и грозы с молниями. Но важно понимать, что далеко не каждый мигреньщик обладает повышенной метеочувствительностью и не обязательно реагирует на все погодные изменения одинаково.
Поэтому метеочувствительным людям полезно вести дневник самочувствия и фиксировать свое состояние в разную погоду.
СОН
Существенную роль в развитии мигрени играет сомногенный фактор. У многих приступы головной боли возникают на фоне недосыпания или, наоборот, слишком продолжительного сна.
Есть такое высказывание, что успешные люди встают в 5 утра. Психологи и тайм-менеджеры в столь ранних пробуждениях видят плюсы, но неврологи придерживаются другого мнения. Они предупреждают, что очень ранние пробуждения чреваты мигренями.
Но в то же время специалисты говорят и об опасности пересыпания, которое может послужить причиной так называемой мигрени выходного дня. Она грозит людям, которые в течение недели вынуждены вставать очень рано, а в выходные отсыпаются «за всю неделю».
Чтобы избежать этого, людям с мигренью необходимо соблюдать режим сна: в будни и выходные вставать и ложиться в одно и то же время.Также рискуют «подхватить» мигрень путешественники, которым часто приходится менять часовые пояса и, следовательно, нарушать привычный режим сна.
ЕСТЬ ЛИ ОСНОВНОЙ ФАКТОР
За последние годы наука сделала серьезный прорыв в исследовании причин мигрени. Уже не первое десятилетие под пристальным вниманием ученых остается этиология болезни и прогнозы ее развития.
Но даже в наше время специалистам трудно ответить, откуда берется мигрень и что является главным фактором, вызывающим частые головные боли.
Также пока трудно понять, почему болезнь, передающаяся по наследству, может проявиться у одного ребенка и совершенно не тревожить другого, почему нарушение гормонального фона для одних женщин чревато мучительными приступами, в то время как другие понятия не имеют, что такое мигрень.
Осталось еще много вопросов, на которые ученые продолжают искать ответы. Но понятно одно: если у человека случаются мигренозные приступы, придется пересмотреть свой режим и постараться исключить факторы, которые официальная медицина зачисляет к причинам головной боли.опубликовано econet.ru.
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Источник: https://econet.ru/articles/185002-migren-5-faktorov-vyzyvayuschie-pristupy
Мигрень
Под мигренью понимают приступы головной боли, которая занимает одну сторону головы и сопровождается общим недомоганием и рвотой.
Этиология мигрени
Причины, вызывающие приступ мигрени, бывают в отдельных случаях различны. У некоторых лиц приступ наступает под влиянием определенных запахов или после употребления некоторых пищевых продуктов (дичь, омары, спаржа, земляника и т. п.
); у других действуют таким же образом перемены погоды, сильный ветер, пребывание на морском берегу или в слишком натопленном помещении. Иногда причиной служат сильные душевные волнения, особенно угнетающего характера, чрезмерный умственный труд, недостаточный сон.
Очень важную роль играют погрешности в пище, излишества в отношении спиртных напитков, хронический запор, диспепсия и вообще расстройства вследствие аутоинтоксикации желудочно-кишечного происхождения. У женщин важную роль играет период менструаций.
Беременность действует скорее в благоприятном смысле; с прекращением регул приступы обыкновенно совсем прекращаются или становится, по крайней мере, значительно слабее. В сравнительно нередких случаях приступы мигрени наступают без всякой видимой причины.
Помимо вызывающих причин, играют важную роль различные предрасполагающие причины. В этом отношении следует поставить на первом плане наследственность. Последняя бывает часто однородной или прямой, т. е. мигрень у родителей передается и детям.
Как бы то ни было, в подобных случаях болезнь начинается в возрасте половой зрелости или в ближайшие годы, редко позднее. Мигрень может быть даже врожденной и проявляться уже в раннем детстве светобоязнью, замедлением пульса, рвотой и покраснением одной половины лица. Очень часто наблюдается непрямая наследственность, т. е.
в восходящем поколении существуют различные другие нервные болезни, особенно неврастения, истерия, эпилепсия, Базедова болезнь.
Симптомы мигреней
Приступу мигрени предшествуют иногда продромальные явления, как например, угнетенное состояние духа, сонливость, головокружение, приступы зевоты и т. п. В других случаях не бывает предварительно ничего ненормального, и приступ наступает совершенно неожиданно
Главное явление, которым выражается приступ мигрени, является боль головная. Она бывает первоначально тупой, сравнительно сносной, но вскоре все более и более усиливается и становится невыносимой; при малейшем движении головы или глаз, при чихании, кашле, физических напряжениях боль ухудшается.
В громадном большинстве случаев боль занимает одну половину головы; сосредоточиваясь первоначально в глазнице или в ограниченном месте головы, она распространяется затем на всю соответственную лобно-височную область и иногда также на затылок. В некоторых случаях боль ощущается во всей голове, наконец, очень редко она переходит с одной половины головы на иную.
Одновременно с сильной головной болью существует очень резкая чувствительность всех органов чувств.Обонятельные ощущения, свет, всякий шум действуют на больных крайне неприятно; поэтому больные запираются обыкновенно в своей комнате, занавешивают окна и ложатся в постель, тем более что нередко с самого начала приступа бывает тошнота, головокружение и чувство общей слабости, так что больные почти не в состоянии оставаться на ногах.
На высоте приступа, иногда уже с самого начала, появляется второй важный симптом мигрени – рвота, сначала пищевыми массами, затем желчью и слизью, и притом всегда очень кислая. Иногда рвота предвещает конец приступа, и некоторые больные стараются вызвать ее искусственно, чтобы скорее прекратить приступ.
Чаще рвота только облегчает головную боль и повторяется нисколько раз.
Иногда она бывает до 20-25 раз в течение дня; малейший глоток воды, лекарства извергаются обратно; при этом конечности холодеют и покрываются потом, пульс замедляется, общее состояние бывает очень плохим, моча отделяется в скудном количестве и насыщена.
Нередко рвота сопровождается, особенно под конец приступа, полиурией или очень обильным поносом; иногда наблюдается слезотечение, выделение серозной жидкости из носа на стороне головной боли, сильное отделение пота, слюнотечение, реже носовое кровотечение или кровоизлияние в соединительную оболочку глаза.
Когда приступ подходит к концу, головная боль, рвота и тошнота успокаиваются, и больной обыкновенно засыпает. Нередко остается чувство большой слабости и тупая боль в голове, которая ощущается особенно при всяком сильном физическом напряжении; хорошее самочувствие обыкновенно вполне восстанавливается после того, как больной принял пищу.
Продолжительность приступа различна. Иногда он продолжается только несколько часов, и больному даже удается оборвать приступ, когда он принимает пищу или занимается сосредоточенно физической или умственной работой. Чаще приступ тянется целый или почти целый день; наконец встречаются случаи, когда он продолжается 3-4 дня.
Большей частью приступы повторяются периодически.
За исключением пожилых людей, у которых приступы имеют ясную наклонность становиться реже и слабее, мигрень повторяется раз в два месяца или каждый месяц, либо каждую неделю; особенно отличаются правильностью приступы, вызванные регулами.В других случаях, однако, не наблюдается ясной периодичности; так например, иногда два приступа следуют друг за другом с промежутком в несколько недель, а затем в течение целого года не бывает ни одного приступа.
https://www.youtube.com/watch?v=nAt6tbDe6VM
Обыкновенно мигрень продолжается много лет и иногда, несмотря на все терапевтические меры, повторяется в течение всей жизни. Иногда мигрень скоро проходит по окончании сильного душевного волнения, перемены климата или какой-нибудь инфекционной болезни. Однако нередко в подобных случаях появляется, взамен мигрени, истерия, астма, подагра или эпилепсия.
Клинические формы мигрени
Приступ мигрени может представлять некоторые отклонения по своему течению или, чаще, вследствие присоединения необычных симптомов.
A. Мигрень с ненормальным течением приступа, абортивная мигрень. Сюда относятся неполные приступы мигрени без рвоты и без головокружения или, наоборот, приступы рвоты без всякой головней боли или с очень незначительной и ограниченной болью в голове.
Иногда преобладающим явлением бывает головокружение или общее недомогание. Невыраженные приступы чередуются обыкновенно с типичными приступами мигрени, что очень важно для диагноза, который, в противном случае, остается большей частью под сомнением.
B. Мигрень с необычными симптомами. Случаи этого рода имеют гораздо более важное значение, чем предыдущие, и представляют большое разнообразие. Ниже будут рассмотрены следующие формы:
1. Мигрень с сосудодвигательными расстройствами. Она подразделяющаяся на спастическую или паралитическую мигрень, смотря по тому, существует ли спазм или расширение сосудов, вследствие раздражения или паралича симпатического нерва.
Спастическая форма характеризуется тем, что на стороне головной боли ушная раковина и лицо холодны и бледны, височная артерия сокращена и плотна; местная температура, при измерении в слуховом проходе, понижена на 0,4-0,7° C, вместе с тем на соответственной стороне замечается расширение зрачка, западение и слюнотечение глазного яблока.
Приступ кончается иногда учащением сердечной деятельности, увеличенным отделением мочи, сильной рвотой.
При паралитической мигрени наблюдаются обратные явления: кожа и ушная раковина красны и горячи наощупь; соответственный глаз представляется покрасневшим, существует светобоязнь, обильное слезотечение и, вместо расширения, сужение зрачка; местная температура на больной стороне обыкновенно повышена на несколько десятых градуса. Височная артерия расширена и мягка наощупь. Нередко наблюдается усиленное выделение пота на больной стороне головы или на всей соответственной половине тела.
Обе эти формы встречаются сравнительно редко. Кроме того они могут переходить одна в другую в процессе одного и того же приступа, или даже совпадать, т. е.одновременно с бледностью и похолоданием ушной раковины может наблюдаться покраснение конъюнктивы глаза, светобоязнь, сужение зрачка и слезотечение, другими словами, может существовать одновременно паралич и раздражение в различных отделах шейного симпатического нерва.
2. Офтальмическая (глазная) мигрень. Можно различать простую и осложненную офтальмическую мигрень. Простая офтальмическая мигрень характеризуются тем, что приступ начинается расстройствами зрения. Чаще всего наблюдается так наз. мерцательная скотома.
В какой-нибудь части поля зрения появляется сероватое и более или менее мутное пятно, которое окружено светящимся, сверкающим или различно окрашенным, большей частью зигзагообразным краем. Часто больным кажется, что они видят светящийся круг или искры, которые распространяются по всему полю зрения; иногда бывает просто световое ощущение.
В некоторых случаях наблюдается не мерцательная скотома, а скоропреходящая гемиопия или потемнение одноименных, правой или левой, половин поля зрения обеих глаз. Эта гемианопсия может сопровождаться мельканием.
Реже наблюдается центральная скотома; наконец, приходилось наблюдать скоропреходящую слепоту в начале приступа, а также светобоязнь с очень сильными болями в глазу, как при глаукоме. Иногда мигрень может осложниться настоящей глаукомой.
Все эти характерные явления офтальмической мигрени продолжаются в среднем от 5-30 минут, а затем возникает головная боль с рвотой; однако нередко глазные явления сопровождают головную боль в продолжение всего приступа.
При осложненной форме офтальмической мигрени наблюдаются во время приступа двигательные, чувствительные или психические расстройства. Так, иногда появляется гемипарез, редко гемиплегия лица и конечностей, парез языка, судороги или дрожание на стороне, противоположной мигрени. Веки, щека, мышцы шеи сильно напряжены на больной стороне.
Наблюдались даже мозжечковые явления в виде шаткой походки, расстройства равновесия в стоячем положении и головокружения.
В других случаях существуют главным образом расстройства чувствительности в виде чувства ползания мурашек, покалывания, зуда или жжения, сопровождающиеся иногда анестезией и локализирующиеся в одной половине тела или в какой-нибудь части конечности.
Может наблюдаться афазия, в виде более или менее полной двигательной афазии, с аграфией или без нее: реже появляется сенсорная афазия. Иногда офтальмическая мигрень сопровождается амнезией, ослаблением мыслительной способности, подавленным состоянием с чувством предсердечной тоски, как при стенокардии.Могут наблюдаться психические расстройства в виде скоропреходящих галлюцинаций, преимущественно зрения, вызванных отчасти скотомой. Наблюдаются также скоропреходящая мания или меланхолия, навязчивые идеи, различные фобии или импульсивные действия.
Все эти психические расстройства сопровождаются почти всегда временной амнезией, что значительно сближает их с психическими расстройствами эпилептического характера.
Различные двигательные, чувствительные или психические расстройства могут наблюдаться и при обыкновенной мигрени, но они, по-видимому, более свойственны офтальмической мигрени.
3. Офтальмоплегическая мигрень. Под этим названием понимают форму, при которой после приступа мигрени наблюдаются наружное косоглазие с диплопией, опущение века верхнего и расширение зрачка с потерей способности аккомодации, т. е.
расстройства, указывающие на паралич всех ветвей глазодвигательного нерва. Обыкновенно паралитические явления через несколько часов проходят, но иногда они могут держаться более продолжительное время или даже остаться навсегда.
Диагноз
Мигрень можно смешать с головной болью вследствие мозговой опухоли, малярии, хронической уремии или сифилиса мозга. За мозговую опухоль говорит наличность общих симптомов давления на мозг, в особенности наличность застойного соска на обоих глазах; кроме того рвота и головокружение носят иной характер.
При мигрени, напротив, больной чувствует себя в промежутках между приступами совершенно здоровым. Сифилитический характер головной боли можно установить на основании и успеха противосифилитического лечения. Головная боль малярийного происхождения повторяется периодически и уступает лечению. Во избежание смешения уремии с мигренью, необходимо тщательно исследовать больного и его мочу.
Важно, однако, помнить, что иногда нефрит и мигрень могут существовать совместно.
Прогноз при мигрени
Из изложенного можно сделать вывод, что прогноз неблагоприятен в смысле полного излечения, но благоприятен с точки зрения жизни больного.
Источник: https://www.drvolkov.ru/migren
Что происходит с телом во время мигрени
Мигрени проявляются сотнями способов, а люди испытывают различные сочетания симптомов и пост-эффектов.
На данный момент развития медицины врачам сложно определить, что вызывает мигрени, поэтому также сложно и найти способ их предотвращения и создать лекарство от болезни. Достоверно неизвестно, что именно вызывает мигрени.
Но вы сможете сами попытаться определить у себя предпосылки и ранние проявления болезни, сделав, таким образом, шаг к облегчению боли.
Продромальная стадия
Технически, мигрень начинается задолго до того, как вы начинаете чувствовать боль. Выявить какую-то закономерность предшествующих знаков очень сложно: у кого-то это частое зевание, у других — напряжение в мышцах шеи, а у третьих — тяга к определенным видам пищи.
Эти странные знаки могут появиться в любое время: от нескольких часов до начала мигрени до нескольких дней. Поскольку они настолько непредсказуемы, ученые не могут точно сказать, что происходит в теле во время мигрени. По наиболее распространенной версии (но не доказанной), происходит замедление пищеварения.
Такое предположение было высказано благодаря тому, что основной симптом мигрени — это тошнота и рвота.
Многие пациенты считают, что мигрень начинается после того, как они съели какой-то конкретный продуктСкажем, вас тошнит после того, как вы едите шоколад (а спустя время начинается и мигрень).
Можно подумать, что шоколад — это спусковой крючок, откажись от него — и боли не будет. Но нейрофизиологи призывают вас обратить внимание в первую очередь на то, почему вы его съели.
Была ли это непреодолимая тяга? Если да, то шоколад — это симптом, а не триггер, и вероятнее всего, сейчас у вас продромальная стадия.
Мигренозная аура
Примерно у трети людей, страдающих мигренями, присутствует такой симптом, как аура. Она проявляется в виде размытых линий, пятен, а иногда и частичной временной потери зрения. Поскольку все типы мигреней влияют на зрение, но не все влияние считается аурой, очень важно распознать эту разницу.
Вспомните «кипящие» волнистые, туманные линии, которые вы видите над горизонтом в очень жаркий летний день. Примерно так может выглядеть аура
Нейрофизиологи из Калифорнийского университета Сан-Франциско выяснили, что происходит в мозге человека, который страдает мигренью с аурой.
Кора головного мозга состоит из серого вещества и отвечает буквально за все: от получения сенсорных сигналов до координации движений. Исследователи обнаружили, что во время мигренозной ауры по коре снова и снова пробегают электрические импульсы.
Когда импульс проходит сквозь мозг, он блокирует нормальную мозговую активность и вызывает изменения в микрососудистом тонусе. Этот процесс называется кортикальной распространяющейся депрессией, он-то и вызывает боль.
Когда импульс проходит сквозь часть мозга, отвечающую за тактильные ощущения, мы чувствуем покалывание кожи, а когда попадает в зрительную кору, видим туманные линии и пятна. После того, как электрический импульс останавливается, аура проходит.
Болевая фаза
Сначала немного об основах. Для болевой фазы мигрени характерны чувствительность к свету и прикосновениям, обжигающая, пульсирующая боль, потливость, липкость кожи, тошнота и рвота. Некоторые люди даже начинают разговаривать нечленораздельно.
Ученые только начинают подбираться к пониманию причин этих симптомов, но считается, что основная — это повышенная чувствительность к определенным раздражителям, триггерам.
У людей, страдающих мигренями, могут быть различные триггеры (что также усложняет исследования), но все они активируют тройничный нерв, который передает информацию, полученную лицом, в мозг. Дело в том, что у таких людей экстра-чувствительные нервы, которые при чрезмерном напряжении могут выбросить в мозг серотонин.
Это приводит к быстрому сужению сосудов головного мозга, и излишки крови вынуждены проходить через наружную сонную артерию, что расширяет ее и вызывает болевой приступ. Так как в правом полушарии тромбоцитов, которые выбрасывают серотонин, больше, то эта сторона головы во время мигрени болит чаще.Поток крови уменьшается в той части коры, которая отвечает за зрение: это может объяснить, почему чувствительность к свету — такой распространенный симптом.
Постдромальная или восстановительная фаза
Это крайне мало изученная фаза мигрени. Дело в том, что долгое время ученые не считали восстановление после болевой фазы самостоятельным этапом болезни. Тем не менее, после того, как боль проходит, вы все равно чувствуете себя неважно.
В исследовании, опубликованном в журнале Neurology, говорится, что 89% страдающих мигренью проходят через постдромальную фазу. Список симптомов очень обширный: усталость, тупая боль, слабость, упадок сил, головокружение, трудности с концентрацией внимания и изменение настроения.
Однако ученые не находят никаких физиологических и биологических причин для развития этой фазы: непонятно, что именно вызывает это «похмелье».
Почему очень важно выявить триггеры
Казалось бы, причину боли выявить легко: достаточно прислушиваться к своему организму. Некоторые люди могут понять, что, например, конкретный сорт вина вызывает у них головную боль.
Но многие в то же время не в состоянии выяснить, что именно ведет к возникновению мигрени. В 2013 году неврологи из Медицинского центра в Уинстон-Сейлеме, Северная Каролина, опросили страдающих мигренью на предмет того, что конкретно они считают триггерами.
Затем они проследили, какие факторы вызывают эти триггеры, и не обнаружили никакой закономерности.
Скажем, вы подозреваете, что мигрень начинается каждый раз с началом менструации. Но обычно она сопровождается дискомфортом и спазмами, и чтобы снять напряжение вы пьете красное вино.
Так что же вызывает мигрень: месячные или вино? Может быть, вы любите пропустить по бокалу белого, но часто после него у вас нестерпимо болит голова? Иногда все обходится, но спустя пару дней случается мигрень.
Что тому причина: белое вино или просто вечер с бокалом алкоголя?
Нейрофизиологи полагают, что даже то, что кажется незначительным, может вызвать полномасштабную мигрень: погода, атмосферное давление, недостаточное количество отдыха, сна и уровень стресса.
Медики советуют вести дневник и записывать в него абсолютно все: что вы ели, пили ли алкоголь, занимались ли спортом, сколько спали и какие таблетки принимали.Возможно, рано или поздно вам вместе с врачом удастся выявить закономерности и значительно облегчить себе жизнь.
Чувствительность к свету
Одним из главных симптомов тяжелой мигрени является высокая чувствительность к свету. Для того чтобы понять, почему так много людей страдает от головных болей, ученые из Гарварда провели исследование, в котором участвовали 2 группы слепых людей, страдающих мигренями.
Одна группа была полностью ослепшей в результате несчастных случаев, а другая — почти ослепшей из-за дегенеративных заболеваний, но при этом могла немного различать цвета. Когда эксперты включили яркий свет в комнате с первой группой, никто из испытуемых не пожаловался на усиление боли.
Во второй же группе все было с точностью до наоборот: почти все сказали, что боль стала сильнее. Таким образом, ученые пришли к выводу, что именно зрительный нерв, который был не поврежден у этой группы, отвечает за чувствительность к свету.
Причем даже низкий уровень освещенности может привести к усилению симптомов. Аналогичные опыты на крысах показали, что зрительный нерв передает свои сигналы прямиком в центр мозга, который пульсирует в результате электрических импульсов.
Так что темнота действительно помогает уменьшить боль или хотя бы просто не усугублять ситуацию.
Поражение белого вещества и риск инсульта
Звучит устрашающе, но ученые выдвигают гипотезы о том, что регулярные мигрени в долгосрочной перспективе могут привести к ряду поражений мозга.
Врачи сравнили МРТ людей, которые страдают этим заболеванием и выявили, что у всех наблюдается гиперинтенсивность белого вещества, которое сообщает части мозга друг с другом. Чем чаще возникает мигрень, тем активнее вещество, и тем больше риск инсульта.
Но это не значит, что страдающие мигренью в итоге обязательно заработают инсульт. Просто вам надо проявлять особую осторожность, чтобы контролировать другие вещи, которые могут привести к инсульту: например, уровень холестерина.
Мигрень и гормоны
Ученые выяснили, что есть прямая связь между эстрогенами и мигренью: оказывается, женский пол чаще, чем мужской страдает головными болями именно из-за гормонов. Уже в возрасте от 13 до 17 лет соотношение примерно 3:1, но после менопаузы частота женских мигреней уменьшается.
Специалисты из Университета Джона Хопкинса и Университета Каролины сравнили МРТ 160 000 мужчин и женщин и обнаружили огромную разницу в реакции их мозга на мигрень. Они также выявили, что женщины с постоянно колеблющимся уровнем эстрогена чаще страдают мигренями, чем женщины со стабильным уровнем гормонов. Некоторым снизить частоту головных болей могут помочь гормональные контрацептивы.
26 января 2017 · Людмила Клейменова
Источник: https://www.woman.ru/health/medley7/article/190762/