Лечение слизистого рака молочной железы

Слизистый рак молочной железы: муцинозный и коллоидный, прогноз и поддается ли лечению

Рак молочной железы в данный период является одним из самых распространенных онкологическиих заболеваний. И хотя слизистый рак определяется у меньшего числа больных, он так же опасен и требует немедленного лечения.

Основная характеристика

Слизистый (коллоидный) рак является разновидностью муцинозных новообразований, расположенных в молочной железе, которые названы так из-за сильного скопления слизи, расположенной внутри клетки или за ее пределами. К разновидностям муцинозного рака, кроме слизистого, относятся муцинозная цистаденокарцинома, цилиндроклеточная муцинозная аденокарцинома и перстневидно клеточный рак.

Молочная железа состоит из множества клеток, которые делятся, растут и умирают. Сам по себе этот процесс происходит довольно быстро. Однако клетки, пораженные раком, еще больше ускоряют рост, развитие и отмирание. Кровь не успевает выводить травмированные клетки и они, превращаясь в слизь, остаются в молочных железах.

Для слизистого рака характерно обилие слизистой массы, имеющей серовато-синий цвет. Именно в ней находятся группы пораженных клеток, похожих на пролиферирующий эпителий.

Кроме того, для слизистого РМЖ характерно:

• отсутствие метастазов;
• медленный рост раковых клеток;
• длительный анамнез;
• при пальпации ощущаются довольно ясные контуры узла;
• кожа не поражается, не болит и не отекает.

Слизистый рак молочной железы – это образование, имеющее довольно мягкую круглую, овальную или дольчатую форму. Иногда бывают новообразования с неправильной формой, но довольно выразительными и четкими контурами. Поражает он чаще всего людей старшего возраста (50-70 лет). В диаметре слизистый рак молочной железы может достигать 20 см.

При изучении клеточного состава и механизмов их размножения были определены стадии слизистого рака молочной железы:

• 1-я стадия. Присутствие множественных слизистых масс, создающих сплошные скопления. Гистологические исследования показывают І степень злокачественности (3-5 балла);
• 2-я стадия. Множество расположенных в клеточных междурядьях скоплений слизи и слизистых сгустков. Гистологические исследования показывают ІІ степень злокачественности (6-7 баллов);
• 3-я стадия. Количественное наполнение слизью межклеточных пространств имеет умеренный характер. Сами клетки железистоподобны. Гистологические исследования показывают ІІІ степень злокачественности (8-9 баллов).

С увеличением размера опухоли слизистого рака формируются кисты, имеющие слизистое содержание. Для типичного слизистого рака характерна экспрессия эстрогенных рецепторов. Прогестеронные рецепторы, в свою очередь выявляются меньше, чем в 70% случаев.

В зависимости от количества слизи в клеточном или межклеточном пространстве слизистый рак может быть перстневидно-клеточный или коллоидно-муцинозный.

Разделение на эти группы достаточно условное, так как разные участки в организме одной и той же женщины могут иметь признаки различных групп. Однако характерным признаком является присутствие больших слизистых масс.

к оглавлению ↑

Причины и стадии

Слизистый рак (коллоидный рак молочной железы, муцинозная карцинома) отличается большим количеством содержащейся в опухоли слизи.

Как самостоятельная форма рака он определяется только у 2% женщин. Чаще – это комбинация с дольковым (7,4%) или с протоковым раком (29%). Он редко отдает метастазы в региональные лимфатические узлы (3%), возможность отдаленных метастазов – 14%. Слизистый РМЖ имеет положительный прогноз –10-летняя выживаемость 80-100%.

Существуют различные причины возникновения рака этой формы. Все их можно сгруппировать в несколько довольно обширных групп и установить главные причины возникновения рака молочной железы.

Такими можно считать следующие:

• наследственность (гормональные и эндокринные нарушения);
• окружающая среда;
• социально-экономическое непостоянство;
• неправильное питание и др.

Из перечисленных факторов последние три можно полностью устранить или, по крайней мере, ослабить их влияние на организм женщины. Конечно же, названные выше причины – это всего лишь предположения, но все же лучше при возможности избавиться от таких факторов. И при подозрении наличия симптомов рака необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Симптомы разнообразны, в некоторых случаях их легко можно перепутать с признаками кисты или других заболеваний. Самым легко определяемым признаком является выявление очагового уплотнения в груди при самостоятельной пальпации грудных желез.

Так же беспокойство должны вызывать:

• видимая деформация участков груди;
• шелушения, корочки, эрозии соска или/и ареолы;
• боли в подмышечной впадине;
• появление красноты не соске или/и выделения из него;
• болевые ощущения в груди или около сосков;
• частичные изменения (отек или дряблость) кожи гуди.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностировать болезнь можно только с помощью специфических обследований. Для диагностики слизистого рака молочной железы используют такие методы:

1. Маммография (прямая и боковая) позволяет увидеть как новообразования, так и кальциевые отложения, которые указывают на существование инфильтративной формы рака. Слизистый рак на этих снимках имеет как круглую, овальную или дольчатую, так и слабо бугристую форму.
2. Слизистый рак молочной железы (коллоидный, муцинозный) определяется рентгеновскими маммограмами, как опухоль, имеющая четкие границы. Прицельное фотографирование дает размытие границ.
3. Ультразвуковое обследование (УЗИ) позволяет изучить структуру и строение опухоли. В то же время при помощи УЗИ можно получить ответ является ли это новообразование кистой или РМЖ. Применение этого вида обследования в комплексе с эластографией улучшает чувствительность УЗИ обследования. Степень жесткости определяется цветовыми обозначениями на компьютере. Злокачественные слизистые новообразования имеют синий цвет. А здоровые клетки – зеленого и красного цвета.
4. Дуктография позволяет при помощи, введенной в млечные каналы жидкости, определить участок, где располагается опухоль.
5. Эхографическое исследование показывает, что плотность новообразования является равной или даже меньше плотности клеточной ткани, которая находится вокруг опухоли. Диагностику слизистого РМЖ следует проводить с поликистозными образованиями и фиброаденомами со слизеобразованием.
6. Биопсия позволит безошибочно определить характер новообразования. Тонкой иглой берут часть пораженных клеток на обследование и, исследуя их под микроскопом, ставят диагноз.

В некоторых случаях благодаря особенностям клинико-морфологической картины, диагностировать рак довольно трудно.

Опухоли больших размеров иногда диагностируются как доброкачественные поликистозные образования или фиброаденомы.

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика

После установления диагноза надо срочно начинать лечение. Вариантов существует несколько, однако врач будет выбирать именно тот, который подойдет с точки зрения, формы и запущенности заболевания.

Если рак имеет первичную форму, то без всяких сомнений будет применено оперативное вмешательство. В последнее время врачи отказываются от расширенных мастэктомий и чаще применяют секторальные резекции. Однако в некоторых случаях такой выбор приводит к быстрым рецидивным проявлениям. Также могут использоваться такие методы:

1. Оперативное лечение – мастэктомия. Проводится она с использованием лучевой или химиотерапии. Это сложный процесс, при котором доктор, в зависимости от запущенности, может удалить весь орган, часть его или даже часть лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным органом.
2. Радиотерапия (облучение). Назначая его чаще всего после операции, таким образом, устраняются больные клетки, которые еще могут остаться в организме.

3. Медикаментозное лечение (химиотерапия). Применяется как способ остановки деления и роста злокачественных опухолей в дополнение к хирургическому или радио облучению.

   К основным медикаментозным средствам относятся Эпирубицин, Циклофосфамид, Фторурацил. Однако только доктор может правильно назначить препарат и разработать схему его использования.

Каждой женщине необходимо регулярно проходить обследование и консультацию у врача. Но самостоятельный осмотр дома тоже является методом предотвращения возникновения или развития рака. Проводить его следует таким образом:

1. Осмотр белья в тех местах, которые соприкасаются с грудью. Естественно, оно должно быть чистым и не иметь никаких остатков выделений.
2. Осмотрев зону сосков и ареол, надо убедиться, что нет никаких изменений (шелушение, покраснение, появление язвочек или гнойничков).
3. Изучение кожи молочных желез, которая должна иметь ровные формы без впадин и выпуклостей, одинаковый здоровый цвет без потемнений и пятен.
4. Положив под спину, скрученную в виде валика подушку, следует внимательно изучить грудь, ощупывая ее сантиметр за сантиметром. Правая грудь ощупывается левой рукой, а левая – правой рукой. Другая рука должна быть закинутой за голову.

После проведенного сеанса самообследования лучше всего записывать результаты. При следующем обследовании, примерно через месяц, результаты тоже следует записать и если они окажутся хуже, то следует обратиться к маммологу.

Не забывайте регулярно проходить осмотр у врача. Помните, что после 40 лет риск проявления онкологических заболеваний увеличивается.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/mammologiya/rak-grudi/slizistyj-rak-grudi.html

Слизистый рак молочной железы: муцинозный и коллоидный, причины, симптомы, лечение и прогноз

Слизистый рак молочной железы имеет специфические особенности, позволяющие дифференцировать его от других видов онкологических проявлений. Проанализируем характер патологии, чем отличается, как диагностируется, и какие терапевтические методики используются для ее лечения.

Что такое слизистый рак молочной железы

Слизеподобный или коллоидный рак молочной железы – это отдельная морфологическая разновидность раковых новообразований. В этот список входят аномальные включения, для которых свойственно внеклеточное проявление слизи либо данный процесс проходит внутри клеток.

Патологический процесс развивается из клеток, отвечающих за синтез слизистого вещества, который необходим для корректного передвижения молока по млечным протокам груди.

У опухолей, относящихся к этой группе, имеется характерная особенность – их структура состоит из большого количества вязкой субстанции, которая составляет около 75% от всего объема. Однако в слизи присутствуют и отдельные частички более плотной структуры разного размера.

Формы и типы патологии

Исходя из сложности нарушения процессов обмена гликопротеинов, являющихся основным составляющим слизистого образования, выделяются следующие виды желатинозного уплотнения:

Онкология выделяет два типа проявления слизистого рака:

• Истинный. Структуру опухоли составляют аргирофильные гранулы и внутрицитоплазматические муцины.
• Смешанный. Представителем данного типа является инвазивный протоковый РМЖ.

Состояние клеток

В таблице приведена сравнительная характеристика нормального и патологического состояния клеток молочной железы:

Стадии проявления

Слизистые включения могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Выделяется три стадии развития коллоидного рака:

Симптомы болезненного состояния

На начальном этапе своего развития болезнь протекает бессимптомно либо клинические явления выражены слабо, и только по мере усугубления патологического процесса возникают первые признаки.

При этом они не имеет характерных отличий от симптоматики обычного рака молочной железы:

1. Боль в груди.
2. Тошнота.
3. Быстрая утомляемость.
4. Снижение веса.
5. Сосковые выделения.
6. Незначительная отечность.
7. Деформация больной МЖ.
8. Эрозии, шелушение и корочки на сосках.
9. Воспаление лимфатических узлов.
10. При пальпации железы ощущаются нехарактерные узелки.
11. Покраснение кожи над участком расположения опухоли.

Единственным исключением является хорошая подвижность и мягкая структура новообразования.

Отличительные особенности злокачественного состояния

Среди других клинических индивидуальностей онкологического недуга необходимо отметить:

Научное исследование опухолевидного тела показало – в 60% клеток присутствуют рецепторы эстрогена. Другими словами, новообразование является гормонозависимым, то есть, его активный рост провоцируется данным гормоном.

Однако отдельные клетки могут формировать:

• Тяжи.
• Нити.
• Сосочки.
• Альвеолы.

Причины развития слизистого РМЖ

Заболевание обычно не возникает самостоятельно и в большинстве случаев развивается с другими разновидностями рака груди:

• В 29% ситуаций – на фоне протокового РМЖ.
• В 7,4% случаях – вместе с дольковым раком

Медицине не известны точные факторы, провоцирующие развитие слизистого рака. Возникновению РМЖ данного типа содействуют:

Среди других причин развития патологии отмечаются:

1. Эндокринные заболевания.
2. Курение.
3. Частые аборты.
4. Неправильное питание.
5. Длительное влияние радиации.
6. Отказ от грудного вскармливания.
7. Поздняя беременность либо ее отсутствие.
8. Неблагоприятные экологические условия.
9. Запущенное воспаление органов половой системы.

Специалисты предполагают, что коллоидный РМЖ проявляется при сочетании нескольких факторов.

Опасность коллоидной формы рака

Цистаденокарцинома при отсутствии своевременного лечения несет явную опасность для жизни женщины. Опухоль может спровоцировать такие осложнения:

• Воспалительные процессы в груди.
• Внутренние кровотечения.
• Плеврит (воспаление плевры легких).
• Метастазы в других органах и лимфоузлах.
• Тяжелую дисфункцию многих органов и систем организма.

Частичная резекция молочной железы при новообразовании увеличивает риск рецидива. Согласно статистике практически у 50% прооперированных пациенток отмечается повторное формирование этой опухоли через десять лет.

Особенности диагностики патологии

При регулярном самообследовании молочных желез каждая женщина может обнаружить нехарактерное пластическое уплотнение внутри груди.

Для уточнения диагноза врачи назначают:

Лечение слизистого рака грудной железы

Муцинозный рак молочной железы нуждается в комплексной терапии. Исходя из степени тяжести заболевания, применяются следующие методики:

1. Лучевая терапия.
2. Химиотерапия.
3. Гормонотерапия.
4. Народные средства.
5. Диетотерапия.
6. Хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия

Применение лучевой терапии при коллоидном РМЖ позволяет добиться положительных результатов:

• Приостановить рост опухоли.
• Уменьшить размер новообразования.
• Минимизировать риск необходимости полной ампутации МЖ.

Ионизирующее облучение не только помогает вылечить болезнь, но повысить лечебный результат других терапевтических методик. Поэтому радиотерапия используется в следующих вариациях:

1. В качестве самостоятельного лечения.
2. В хирургии до и после операции.
3. В сочетании с паллиативной терапии.
4. В комбинации с другими лечебными процедурами.

Химиотерапия

Лечение недуга осуществляется специальными токсичными препаратами. Активные вещества медикаментов оказывают агрессивное воздействие на клетки ракового новообразования, тем самым приостанавливая их активное размножение и рост.

Обычно назначается в качестве дополнения к оперативному лечению для предотвращения возможного обострения онкологии.

Пациентке прописываются следующие противоопухолевые средства:

• Фторурацил.
• Эпирубицин.
• Циклофосфамид.

Гормонотерапия

Лечебная методика отличается эффективностью и безопасностью, по сравнению с химиотерапией и лучевым облучением.

Она практикуется исключительно после завершения других лечебных методов. Например, при агрессивном характере новообразования курс гормональной терапии прописывается после прохождения химиотерапии, а в дальнейшем продолжается вместе с лучевым облучением.

Гормоносодержащие препараты содействуют:

• Нормализации уровня эстрогена в кровяной жидкости.
• Снижению опасности проявления рецидивов.

Радикальное лечение

Оперативное вмешательство практикуется только при опухолях большого размера (более 5 см). Вид операции зависит от стадии заболевания:

• Лампэктомия. Органосохраняющая операция практикуется на ранних этапах патологии. Выполняется под местным наркозом, осуществляется удаление злокачественного новообразования. При этом может быть выполнено иссечение большой части молочной железы.
• Радикальная мастэктомия. Проводится на запущенных стадиях слизистой патологии.

Лечебная диета

Терапия коллоидного рака МЖ подразумевает такой важный момент, как соблюдение диеты. Правильное питание поможет пациентке исключить из рациона некоторые продукты, которые могут содействовать росту атипичных клеток.

Специалисты рекомендуют воздержаться от следующей категории пищи:

1. Мясо и рыба жирных сортов.
2. Молоко с жирностью выше 2,5%.
3. Животные жиры.
4. Сладости.
5. Копчености.

Народные рецепты

Применение рецептов народной лечебницы при слизистом типе рака молочной железы отличается обширным разнообразием. Однако возможность их использования необходимо согласовать с лечащим онкологом.

Особой эффективностью и популярностью обладают следующие рецептурные вариации:

Предполагаемый прогноз и риск летального исхода

По частотности своего проявления болезнь диагностируется примерно в 2-3% ситуаций от общего количества опухолей в молочных железах.

Вследствие того, что слизистая опухоль метастазирует очень редко, она очень хорошо поддается излечению, поэтому при правильно подобранной терапии прогноз благоприятен. Метастазы чаще всего затрагивают соседние лимфатические узлы и костную ткань.

Выживаемость составляет:

• При 1 стадии — 100%, болезнь не прогрессирует.
• Во 2 стадии – 77-78%.
• В 3 стадии – 60%.

Онкологии известны случаи, когда пациентки посредством гормонотерапии полностью излечивались от слизистого рака груди. При позднем обращении за врачебной помощью вероятность благоприятного исхода намного ниже.

Смертность в течение пяти лет зависит от типа болезни:

• Истинный – 10%.
• Смешанный – 29%.

Помимо этого важным моментом является стадия заболевания, при которой женщина обратилась за лечением.

Выводы

При постановлении диагноза «слизистый РМЖ» не стоит впадать в панику. Современная медицина располагает достаточными эффективными методами, чтобы помочь пациентке справиться с патологическим процессом в груди.

К тому же данный вид болезни не всегда имеет злокачественную форму. В большинстве ситуаций опухоль является доброкачественной и полностью излечивается комплексным терапевтическим подходом.

Загрузка…

Источник: https://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/slizistyj-rak-grudi/

Слизистый (муцинозный или коллоидный) рак молочной железы: прогноз и плохо поддается лечению?

Карцинома– опухоль злокачественного характера, развивающаяся в одной или двух молочных железах у женщин или других органах(желудок, печень и.т.д.). В данной статье речь пойдет о заболевании молочных желез. Коллоидная(тип муцинозной) форма рака молочной железы встречается намного реже, чем остальные – только у двух процентов женщин.

Общая характеристика

Название слизистый(перстневидно-клеточный, коллоидный)рак молочной железы болезнь получила из-за того,что опухоль при этой форме состоит из слизи, в которой плавают более твердые структуры (плотные новообразования) различной величины.

Для этого заболевания характерны медленные темпы роста инфильтратов и их отсутствие в подмышечных лимфоузлах. Сама опухоль округлой формы, мягкая на ощупь и подвижная.

На развитие болезни влияет количество эстрогена в крови. Повышенный уровень этого гормона способен провоцировать рост карциномы.

Известно, что повышенный уровень эстрогена провоцирует рост новообразований, а значит, причиной может быть любое заболевание, провоцирующее рост этого гормона.

Что касается наследственности, ее также нельзя исключать. Ведь если у родителей от природы повышенный уровень эстрогена и,как следствие, диагностировано заболевание, то дети могут унаследовать его. Следует отметить, что слизистый рак появляется у женщин в том возрасте, когда начинается менопауза, в то время как обычный поражает женщин более молодого возраста.

Начальная стадия заболевания проходит бессимптомно. Вслед за ней появляются:

1. Боли в молочной железе.
2. Деформация груди.
3. Покраснение кожи вокруг опухоли.

Эти симптомы ничем не отличаются от обычного РМЖ. Разве что опухоль при пальпации более подвижна и мягкая на ощупь.

Выявить болезнь помогают следующие манипуляции:

• самообследование молочных желез позволяет нащупать опухоль и определить ее приблизительный размер;
• маммография – рентген молочной железы. На снимках фиксируются любые произошедшие изменения;
• тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли – позволяет изучить содержимое опухоли;
• УЗД молочных желез – применяется для того, чтоб выявить патологическое изменение тканей.
• компьютерная томография – безопасная альтернатива рентгену.

Терапия и прогнозы

Для лечения слизистого рака молочной железы применяются как традиционные, так и народные методы лечения.

Лечение может проводиться традиционным путем.

Оперативное вмешательство – под местным наркозом врачи извлекают опухоль из молочной железы пациентки. Хирургическое вмешательство назначают при запущенном раке, когда размер опухоли груди превышает 5см. Побочным эффектом этого метода является удаление большей части, а иногда и всей груди, что недопустимо с точки зрения эстетики.

Также применяется лучевая терапия – с помощью ионизирующего облучения карцинома уменьшается в размерах, что минимизирует риск лишиться груди.У лучевой терапии есть недостатки – у пациентки может появиться:

• боль в мышцах;
• воспаление в области облучения;
• кашель.

Химиотерапия– прием ядовитых или токсических веществ, негативно влияющих на раковые клетки.Метод очень эффективен, но есть много недостатков. В процессе такого лечения у пациентов могут появиться:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• повышение температуры;
• выпадение волос;
• кахексия.

Гормонотерапия – самый безопасный и эффективный метод на начальных стадиях вышеописанного заболевания, но побочные эффекты тоже есть:

• отечность;
• перемены настроения;
• повышение аппетита;
• лишний вес;
• высыпания на лице и теле;
• приливы жара;
• потливость.

Народное лечение довольно разнообразно. Наиболее популярными средствами можно назвать:

• отвар из корней лопуха – используется очень давно, он разрушает раковые клетки. Способ приготовления: сушеный корень лопуха (100 г) следует залить кипяченой водой в объеме полтора литра. Затем пятнадцать минут подержать на водяной бане. Принимать охлажденный отвар следует во время завтрака, обеда и ужина, непосредственно перед едой. Листья этого растения прикладывают к больному месту;
• ряска является природным иммуномодулятором. При раке груди ее принимают так: траву следует высушить, измельчить до состояния порошка и принимать по половине столовой ложки перед каждым употреблением пищи.

Народное лечение карциномы обязательно совмещают с диетой, которая исключает потребление следующих продуктов:

• жирных сортов рыбы и мяса;
• любых масел животного происхождения;
• молока 2,5%;
• копченостей;
• сладостей.

Все эти продукты содержат токсины и тем самым провоцируют рост раковых клеток.

Муцинозная карцинома иногда поддается безоперационному лечению. Все зависит от стадии болезни и размера опухоли. Согласно прогнозу врачей,это заболевание с благоприятным исходом, 80%-100% больных выживают. Некоторые полностью излечиваются после применения гормональной терапии.

Прогноз для женщин, которые начали лечить рак на поздних стадиях, менее благоприятный.

Выживаемость составляет 60-80%. Если на результатах УЗИ врач обнаружил новообразование со слизистым содержимым – не все так плохо. Ведь это еще не значит, что у пациента злокачественная опухоль. Многие кисты в молочных железах могут быть доброкачественными. В таком случае понадобится постоянное наблюдение за ростом опухоли и дополнительные исследования.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

(4 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/vidy-02/prognoz-pri-slizistom-rake-molochnoj-zhelezy.html

Слизистый рак молочной железы: симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Слизистый рак молочной железы — иногда называемый муцинозным, коллоидным, желатинозный, мукоидным раком — является редкой формой инвазивной протоковой карциномы (рак, который начинается в молочном протоке и распространяется за его пределы в близлежащие здоровые ткани). Особенностью муцинозной карциномы (слизистого рака) является то, что ее клетки продуцируют муцин. Последний является ключевым компонентом слизи. Если рассмотреть эту опухоль под микроскопом, то кажется, что раковые клетки плавают в луже слизи.

Слизистый рак составляет 2–5 % всех злокачественных новообразований молочной железы.

Большинство слизеобразующих опухолей молочной железы положительны по рецепторам эстрогена и прогестерона. Слизистый рак молочной железы редко метастазирует в регионарные лимфатические узлы (не более чем в 3 % случаев). Обычно диагностика и лечение не вызывают затруднений. Прогноз благоприятный.

Распространенность

Исследования показывают, что только около 2-3% инвазивных карцином молочной железы являются «чистыми» слизистыми раками — это означает, что это единственный тип рака, присутствующий в опухоли. Около 5% инвазивного карцином молочной железы содержат в себе как муциновый компонент, так и другие типы раковых клеток. Муцинозная карцинома молочной железы крайне редко встречается у мужчин.

Хотя муцинозная карцинома выявляется в любом возрасте, тем не менее чаще она встречается у женщин в менопаузальном возрасте, пик заболеваемости приходится на возраст от 55 до 70 лет.

Симптомы слизистого рака

Слизеобразующая опухоль муцинозного рака молочной железы под пальцами ощущается как округлое образование, мягкой или плотной консистенции, четко отграниченное.

Пальпаторно она практически ничем не отличается от обычной кисты. С увеличением размера слизистый рак на ощупь становится более эластичным по консистенции, подвижным.

Это не характерно для наиболее часто встречаемых гистологических форм рака молочной железы.

Небольшие опухоли редко становятся причиной болевых ощущений. Боль обычно появляется при крупных опухолях, которые давят на окружающие ткани. Другие симптомы слизистого рака молочной железы:

• Беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров груди.
• Увеличение лимфоузлов под мышкой с одной стороны.
• Инверсия соска (втягивание).
• Выделения из соска, иногда кровянистые.
• Изменение цвета или структуры кожи молочной железы, в том числе симптом лимонной корки)
• Боль в соске (редко)

Наличие хотя бы одного из этих симптомов — достаточный повод для немедленного обращения к врачу.

Статья по теме: Необычные признаки онкологии груди: симптомы рака молочной железы, на которые женщины часто не обращают внимание

Причины

Ученые пока не знают, что вызывает злокачественную опухоль.

Тем не менее, они считают, что факторами, способными спровоцировать развитие муцинозного рак молочной железы, являются нарушения гормонального баланса (такие как менопаузальная гормональная терапия) и некоторые мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Перечисленные факторы риска не являются сугубо специфичными для слизистой карцинома, они актуальны и для других гистологических форм рака молочной железы.

Некоторые ученые указывают на особую роль в развитии слизистой карциномы мутаций гена HER2. Функция HER2 (англ. human epidermal growth factor receptor 2 – второй рецептор фактора роста эпидермиса) состоит в регуляции роста и размножения клеток.

Общие факторы риска, связанные со всеми типами рака молочной железы, включают:

• раннее менархе (до 12 лет);
• поздняя менопауза (после 55 лет);
• семейная история по раку молочной железы;
• первые роды после 30 лет;
• обучение грудной клетки;
• нездоровая диета;
• избыточный вес и/или малоподвижный образ жизни;
• курение (особенно, если оно начато в юном возрасте).

Диагностика слизистого рак молочной железы

Гистологически муцинозный рак молочной железы легко верифицируется, так как его клетки имеют характерные особенности. Тем не менее, в диагностики этой карциномы имеются свои нюансы, требующие проведения следующих исследований:

• Слизистая карцинома может быть обнаружена рядом с другой более распространенной формой рака молочной железы или её клетке могут входить в состав этих опухолей. Порой рядом с этой раком выявляется протоковая карцинома in situ (DCIS).
• Слизеобразующие опухоли могут содержать участки скопления клеток инвазивной протоковой карциномы (invasive ductal carcinoma, IDC). Если клеток IDC более чем 10% в опухоли, то это смешанная муцинозная карцинома.
• Иногда слизистый рак молочной железы путают с так называемым слизисто-подобной опухолью (мucocele- tumor, MLT), которое часто ассоциирована с атипичной протоковой гиперплазией (atypical ductal hyperplasia, ADH) и DCIS.

Ввиду этого диагностика слизистого рака молочной железы может включать следующие:

• Клинический осмотр. Онколог осмотрит молочные железы, оценит состояние надключичных и подмышечных лимфатических узлов. Он также поинтересуется о семейном анамнезе и факторах риска развития рака молочной железы.
• Маммография: на рентгеновских маммограммах опухоль часто имеет округлую форму с четкими границами (выглядит как доброкачественная опухоль молочной железы, другие инвазивные типы рака молочной железы представлены образование с неровными краями и микроуальцинатами, что более специфично для злакачественной опухоли).
• УЗИ молочных желез: как и маммографии, УЗИ молочных желез имеет низкую специфичность.
• МРТ молочной железы: имеет более высокой чувствительностью и специфичностью в сравнении с УЗИ и маммографией
• Биопсия молочной железы: процедура предусматривать забор ткани молочной железы с помощью иглы или через небольшой разрез кожи для исследования под микроскопом. Для слизистого рака характерны скопления опухолевых клеток, вокруг которых находится муцин.

Биопсия очень важна при муцинозном раке. С помощью метода лучевой диагностики невозможно узнать — опухоль доброкачественная или нет, определить, какой присутствует вид рака молочной.

Узнайте больше: Диагностика рака молочной железы: как подтверждают диагноз

Слизистый рак молочной железы: лечение

План лечения слизистой карциномы может включать один или несколько методов воздействия на опухоль.

Хирургия

Лампэктомия — удаляется часть груди, которая содержит опухоль, и часть здоровой ткани вокруг нее.

Муцинозный рак редко метастазирует в регионарные лимфоузлы (не более чем в 3 % случаев). Тем не менее, некоторые хирурги рекомендуют сделать биопсию сторожевого лимфатического узла, чтобы проверить, не проник ли рак в другие области.

Мастэктомия также может быть предложена. Эта операция (более точное название: ампутация молочной железы) предусматривает удаление молочной железы (или обеих грудей, если необходимо) без удаления подмышечных лимфатических узлов. Как и при лампэктомии, может быть выполнена биопсия сторожевого лимфатические узла.

Радиотерапия

После осмотра легких врач может предложить лучевую терапию. Лучевая терапия — это использование радиации для лечения новообразований, высокоэнергетические лучи направляются непосредственно в пораженный участок груди, чтобы уничтожить раковые клетки.

Злокачественные клетки более восприимчивы к радиации, чем здоровые. Несмотря на то, что в ходе лучевой терапии здоровые клетки также повреждаются, в отличие от злокачественных, они способны восстанавливаться. Повреждение здоровых клеток обуславливает появление побочных явлений лучевой терапии.

Радиотерапия при слизистом раке молочной железы может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с хирургическим лечением.

Слизистый рак молочной железы: прогноз

Слизистый рак относится к наименее агрессивным злокачественным опухолям молочной железы, характеризуется низкой метастатической активностью и хорошими отдаленными результатами лечения. Как правило, выявляются опухоли с низкой степени злокачественности.

Пятилетняя выживаемость при муцинозном раке молочной железы составляет 94 % (в сравнению с 82 % при инвазивном протоковом раке). Долгосрочный прогноз также лучше.

Статья по теме: Важность понимания вашего прогноза

Несколько слов от OncoInfo

Врачи рекомендуют всем женщинам ежемесячно проводить осмотр и пальпацию молочной железы — примерно на 6-12 день после окончания месячных.

Раз в полгода показываться специалисту — гинекологу или маммологу, а с 40 лет ежегодно делать маммографию или раньше, если имеется семейный анамнез по раку молочной железы.

Чем раньше будет обнаружен муцинозный рак грудной железы, тем успешнее будет лечение.

Статья по теме: Рака молочной железы: общие сведения

Список использованных источников:

Источник: https://oncoinfo.site/2020/02/01/mucinoznyj-rak-molochnoj-zhelezy/