Кто лечит кандидоз в ротовой полости

Симптомы, диагностика и лечение кандидоза во рту

Молочница во рту — серьёзный повод для расстройства. По мнению многих из нас, это заболевание — прерогатива детишек первого года жизни. Однако молочница во рту у взрослых последние годы регистрируется всё чаще.

Возбудитель

Молочница во рту включает себя несколько видов недуга, вызванного единственными представителями грибковой флоры — штаммами гриба Кандида. Дрожжевая Candida с удовольствием поселяется в полостях, выстланных слизистой оболочкой, а также там, где сформирована плотная сеть кровеносных сосудов. Тепло и влага — лучшая среда для его размножения и жизнедеятельности.

Разновидности кандидозного гриба, как правило, не выпускают спор (микроскопические половые клетки), а распространяются простым делением, захватывая новые территории быстро формирующимися колониями. Грибок паразитирует в организме человека, нанося урон здоровью. Токсины, вырабатываемые им, могут попасть в кровь и вызвать заражение внутренних органов.

Пути передачи

Кандидоз ротоглотки антропофильная (только среди людей), опасная и весьма контагиозная инфекция, передаваемая через общие предметы гигиены, посуду, поцелуи, сигареты, косметику, т.е. везде, где возможно соприкосновение с заражённой поверхностью. Хвори подвержены оба пола, независимо от возраста.

Заразным кандидоз ротовой полости при определённых условиях становится уже через пару суток после контакта. Но, этот процесс индивидуален. У некоторых молочница во рту проявляется только спустя 2-3 недели.

Хотим заметить, что не подозревающие о заболевании родители, часто становятся разносчиками заразы для своих малолетних чад, облизывая соску или ложку.

Факторы, способствующие распространению

Для возникновения и разрастания микоза существует множество причин:

• ослабление работы иммунной системы, обусловленное сезонными ОРВИ, климатическими особенностями (переохлаждение, перегревание), частыми стрессовыми ситуациями;
• непосредственное взаимодействие с заболевшими или носителями;
• хроническое течение соматических заболеваний (желудочно-кишечного тракта, нервно-психических расстройств, болезни желез внутренней секреции, крови);
• онкология и терапевтические мероприятия, связанные с её лечением;
• пожилой либо подростковый возраст (гормональный сбой);
• период вынашивания плода;
• скудный и однообразный рацион питания;
• стоматологическая патология: кариозные полости, пульпит, микротравмы, неправильный уход за зубными протезами;
• недостаточное соблюдение правил личной гигиены (пользование одной зубной щёткой и косметическими средствами, грязные руки, недостаточно обработанные или некачественные продукты);
• индивидуальная лекарственная и пищевая непереносимость;
• тяжёлые инфекции половой сферы (сифилис, гонорея, трихомоноз), ВИЧ-инфекция, туберкулёз;
• самолечение гормонами и противомикробными препаратами;
• зависимости: алкоголизм, пьянство, табакокурение, наркомания и токсикомания, переедание, голодание, интернет-зависимость и прочее.

Формы и симптомы

Если быть точными то, ко всему списку болезней, вызванных дрожжеподобными кандидами, применим общий медицинский термин — ротоглоточный кандидоз.

К нему относятся:

При этом молочница во рту одновременно имеет схожие и отличительные черты, а сливаясь в общий очаг, вызывает осложнения.

1. Грибковый стоматит. В легкой и средней степени тяжести касается: слизистых зева, языка, уголков рта. Различают 4 формы: гипертрофическую, эрозивно-язвенную, псевдомембранозную и атрофическую. Им присущи:

• краснота и уплотнение тканей;
• воспаление и отёк;
• кислый запах изо рта;
• налёт, напоминающий манную или рисовую крупу белого или желтоватого оттенка, наличие плёнок, мокнутий, трещин, язвочек;
• присоединение бактериальной инфекции;
• повышение t°С до 38-39;
• невозможность употребления пищи;
• зуд и нарушение сна;
• увеличение лимфатических узлов в области шей, за ушами.

В тяжелой стадии (обычно у хронических больных) кандидоз во рту переходит на органы глотки – гланды, ые связки. Аналогично развивается кандидоз полости рта при вич, минуя лёгкое течение. Сильная интоксикация при полном отсутствии иммунитета овладевает кровотоком, отягощая процесс общим заражением – сепсисом. Для пациентов, имеющих такой диагноз, хворь приводит к летальному исходу.

1. Кандидозный тонзиллит (ангина). Микотические поселения захватывают обе миндалины, заднюю стенку глотки, мягкое нёбо, слизистые щек, спинку языка. Симптоматика схожа с заурядной ангиной, но протекает значительно тяжелее, с трудом излечивается полностью, переходя из подострой и острой в хроническую форму:

• царапающая боль при глотании, першение, изменение вкуса;
• температура — начинается с 37,2-37,5°С, а через 2-3-е суток 39-39,5°С;
• гиперемия, небольшая отёчность, легкий белесый налет, который при затягивании становится творожистым, беспрепятственно удаляется марлевым шариком;
• кислое дыхание и быстрая утомляемость;
• иногда заложенность ушей.

У взрослых часто никак не проявляет себя. У деток наступает быстро и агрессивно с расстройством стула, обезвоживанием, ухудшением общего состояния.

1. Хейлит (заеды). Чаще всего формируется как осложнение уже имеющейся молочницы. Признаки недуга похожи на герпес носогубного треугольника, но этиология совершенно другая. Рассеивание грибка-паразита в складках рта приводит к сухости кожи и появлению трещинок и пузырьков. Они становятся входными воротами для бактерий. Нагноения проявляются в виде зудящих корок, которые так и хочется содрать. Грязные руки, недостаточные гигиенические процедуры усиливают поражение. Отмечается болезненность, зуд и периодически возникающие кровотечения в результате расчесов.
2. Грибковый фарингит. Страдают стенки глотки, гланды, слизистые гортани, которые покрываются специфическим крупяным налётом. Характерна осиплость голоса и неприятный кисловатый запашок. Затянувшись, вызывает внутренние и наружные абсцессы, гингивит, глоссит.

Диагностика

Важно! От качества проведенного распознавания болезни напрямую зависит правильность назначаемых терапевтических мероприятий.

Лечение молочницы во рту дело ответственное. В решение данного вопроса, особенно важно знать какой врач лечит кандидоз ротовой полости. Не будет ошибкой обратиться к стоматологу, врачу общей практики (терапевту), дерматологу. Главное, чтобы вы не занимались самолечением и не опоздали.

Если вы уже начали лечиться самостоятельно, на приём к доктору нужно придти без признаков использования лекарств, дабы была понятна общая картина.

Консультация предполагает:

• осмотр больного;
• сбор жалоб и отягощающих факторов;
• сдачу анализов в лаборатории: крови, мочи, мазков либо соскобов из пораженных участков;
• по необходимости консультирование узкими специалистами.

Как и чем лечить молочницу во рту

Похожесть проявлений грибковой инфекции в полости рта диктует определенный список мероприятий для всех разновидностей заболеваний, который предполагает комплекс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также вспомогательные методы народной медицины.

Противогрибковые средства — наиважнейшая часть. С их помощью организм должен побороть кандиду, избавиться от присоединяющейся гнойной микрофлоры. И наконец, восстановить силы для регенерации без последствий. Приведём примеры эффективных и популярных препаратов в таблице.

Антимикотики

Вспомогательные средства

Болезненность, снижение защитных сил, нагноения и кровотечения, расстройства сна и аппетита сопровождают микотическое заражение. От этих симптомов помогают освободиться дополнительные средства и методы:

• Обезболивающие и жаропонижающие. Анальгин, ибупрофен, найз, нимесулид, темпалгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота (аспирин).
• В качестве полосканий и чаев врачи советуют пользоваться отварами и настоями из травяных сборов: цветков календулы, ромашки и зверобоя, коры дуба, соцветий череды, листьев крапивы, которые готовятся в домашних условиях. Лучше использовать аптечное сушьё.
• Антибиотики. Амоксициллин, тетрациклин, ципрофлокацин и др.
• Противозудные (антигистаминные). Тавегил, пипольфен, дибазол, кларотадин, зиртек, фенистил. Местно – растворы: гексорал и хлоргексидин.
• Антисептики. При наружном использовании – гель холисал, водный 2% раствор пищевой соды, фурацилина и марганцево-кислого калия, перекись водорода, мирамистин.
• Витамины. Это могут быть витаминные комплексы с минералами в виде шипучих, драже, конфеток и т.п., а также отдельные витамины: А, Е, С (аскорбинка).
• По назначению доктора бывает необходимым прибегнуть к услугам физиотерапевтических процедур, например: ингаляциям и УФО (ультрафиолетовое облучение, ещё называют тубус-кварц).
• Сбалансированная, свежеприготовленная, механически щадящая диета, богатая бифидо и лактобактериями, которые смогут восстановить пищеварение и оживить индивидуальную микрофлору после приёма такого объёма сильнодействующих препаратов. Температура и консистенция блюд должна соответствовать протёртому столу №1 диетического питания, исключающего: свежий хлеб; жирные сорта мяса и рыбы и бульоны из них; соленые продукты и соль; жареное; острое; газировку и сладости.

Профилактика

• Своевременное обращение к врачу.
• Внимательное отношение к приему лекарств при хронических недугах.
• Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
• Отказ от вредных привычек и самолечения.
• Разнообразие и полноценность питания.
• Позитивное поведение.

Источник: https://GribokTela.ru/kandidoz/molochnica-vo-rtu.html

Кандидоз полости рта – причины появления, симптомы, диагностика и лечение

Кандидоз полости рта – грибковая инфекция, вызванное аномальным ростом и размножением грибов рода Кандида на слизистой оболочке. Это микотическая инфекция, проявляемая покраснением и отечностью слизистой.

На локализованных грибковой колонией зонах появляются бляшки, творожный налет белового цвета. Сопровождается патология неприятными проявлениями, сухостью, легким прокалыванием, болью, неглубокими изъязвлениями.

Лечебная терапия патологии проводится с использованием противогрибковых медикаментов, антигистаминовых препаратов, иммунотерапии.

Грибок Кандида – возбудитель инфекции

Дрожжеподобные грибки Candidа обитают в организме и при стойком иммунитете не становятся причиной развития патологического состояния. В здоровом организме грибок обнаруживается на кожном покрове, слизистых верхних дыхательных и половых органов, в пищеварительном тракте, кишечнике.

Под воздействием разных факторов, в основном при снижении иммунитета, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, поражая ногти конечностей, стопы, ротоглотку, слизистые половых органов.

Группа риска

Заболевание чаще наблюдается у новорожденных  и грудничков, у которых иммунитет неокрепший и организм восприимчив к инфекции из–за специфики развитиям.

У больных пожилого возраста проявление грибковой инфекции связано с наличием проблем с зубами, некорректным выбором протезов. У людей среднего возраста грибок в полости рта обнаруживается часто (кандидозный стоматит).

В группу риска входят также беременные в результате естественного снижения защитных способностей организма, и женщины в период менопаузы, когда нарушен гормональный баланс.

Фактором риска служит табакокурение, использование антибиотических средств без контроля врача, злоупотребление сладким.

Локализация инфекции

Чаще всего грибок Candida появляется на слизистых оболочках, на внутренних слоях губ, десен, щек.

В процессе прогрессирования недуга грибок переходит в форму белого налета, локализованного на внешней поверхности слизистой. Постепенно болезнь переходит на язык и миндалины.

Для того чтобы понять, что такое кандидоз полости рта, быстро обнаружить и своевременного начать лечение, нужно визуализировать картину инфекционного поражения слизистой.

При глоссите (поражение языка) пораженная поверхность языка покрывается белым налетом, под языком краснеет, появляется гиперемия.

Причины грибковой инфекции

Грибы Кандида – агенты естественной микрофлоры и присутствуют у половины населения планеты. Болезнетворное действие грибков проявляется только при превышении их допустимого процента в организме под влиянием определенных факторов.

Симптомы и причины появления кандидоза довольно специфичные, этиология заболевания изучена, что уделяет возможность правильно выбрать тактику лечения, а также проводить грамотную профилактику кандидоза ротовой полости, предупреждая появление инфекции.

Молочница развивается при:

• Снижении иммунитета, когда у больного наблюдаются эндокринные нарушения, туберкулез, гепатит, гастрит с недостаточной выработкой соляной кислоты, ВИЧ – инфекция.
• Сбои гормонального баланса в период беременности, во время менопаузы.
• Сахарном диабете. Молочница в полости рта является характерным признаком патологии.
• Продолжительном использовании цитостатических и кортикостероидных медикаментов, поскольку данная группа лекарственных средств отрицательно влияет на защитные способности организма.
• Антибактериальной терапии, в результате удаления естественной микрофлоры вместе с патогенной. Грибок Candida устойчив к таким медикаментам и их прием стимулирует активное размножение патогенного микроорганизма.
• Нехватке витаминов, в результате нарушения процесса выработки, вызванного дисбактериозом, а также неполноценным питанием.
• Курении, употреблении спиртных напитков, наркотиков.
• Использовании КОК, которые вызывают сбой гормонального баланса, на фоне чего патогенный агент начинает быстро и интенсивно размножаться.
• Проведении противораковой терапии, в итоге чего снижается иммунитет.
• Постоянном травмировании слизистой рта заостренными краями коронки или пломбы.
• Аллергии на зубные протезы из акрила. Места изъязвлений становятся благополучной средой для проникания и размножения патогенных агентов.

Симптоматика

Клинические выявления кандидоза зависят от вида и тяжести недуга, а также обусловлены наличием сопутствующих патологии, возрастом и физиологическим состоянием пациента.

Характерны:

• белые бляшки, которые покрывают пораженный участок;
• появление кровотечения после снятия творожистой пленки. На месте локализации инфекции мягкие ткани под налетом воспалены, с чем и связана повышенная кровоточивость;
• запах изо рта или появление металлического привкуса во рту, в результате воспаления и затруднений проведения гигиенических процедур;
• ощущение застывания еды;
• повышение температуры до субфебрильных показателей;
• зуд, покалывание, боль на проблемных участках;
• ощущение инородного тела в горле. В случае распространения инфекции на миндалины у пациента затрудняется глотание;
• повышение аллергической реакции;
• потеря вкуса, который восстанавливается после лечебного курса;
• трещины в углах рта.

Классификация

Заболевание проявляется в разных формах, каждой из которой характерны отличительные признаки. Форма болезни и его течение во многом зависят от состояния иммунитета больного, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Классификация проводится на основе формы патологического процесса.

Псевдомембранозный кандидоз

Часто данный вид называют молочницей. Является самым распространенным и чаще всего регистрируется у новорожденных. У взрослых недуг появляется на фоне сниженного иммунитета, при наличии сопутствующих заболеваний.

Патологический процесс протекает легко, опасность в том, что при запущенности имеется риск увеличения размеров бляшек, которые постепенно сливаются и формируют эрозивные очаги. Для данного вида кандидоза характерно острое и хроническое течение, он может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Специфическими признаками псевдомембранозного кандидоза являются покрытая налетом поверхность полости рта, кровоточивость десен, повышенная температура.

Атрофический вид

Данная форма возникает в результате долгого использования антибиотиков и кортикостероидов (острая фаза). Патология может являться последствием травмирования слизистой рта протезами (хроническое течение).

Острая фаза выявляется сухостью и ощущением жжения языка, болевым синдромом при приеме пищи, а также трудностью речи.

Хроническое течение выявляется отеком слизистой языка, на которой фиксируется эритема. Часто на уголках рта формируются заеды.

Хроническая гиперпластическая форма

Специфическим признаком этого типа является образованная на небе папиллярная гиперплазия. Имеет длительное течение, налет пропитывается фибрином, формируя пленку желтого оттенка.

Образования слиты с подлежащими тканевыми структурами, их невозможно удалить. В основном налет локализуется на спинке языка, чаще всего на ромбовидной ямке. Имеется риск распространения грибковой инфекции.

Хронический атрофический тип

В большинстве случаев такая форма заболевания регистрируется у пациентов, которые используют съемные пластиночные протезы.

Выявляется эта форма кандидоза покраснением, отечностью, сухостью и жжением с секрецией вязкой слюны. Фиксируются также заеды на уголках рта, эрозивные очаги на местах контакта слизистой и протеза, атрофический процесс сосочков языка.

Лечебная терапия

Методы лечения кандидоза в ротовой полости у взрослых включают препараты для локального и общего применения. Назначаются медикаменты для приема внутрь:

• Нистатин. Принимать таблетки нужно в измельченном виде, поскольку препарат трудно усваивается в ЖКТ;
• Флуконазол. Является мощным противогрибковым средством, принимают ежедневно по одной драже (200 – 400 мг);
• Дифлюкан. Рекомендуется прием по 1 капсуле (50-100 мг) в день;
• Пимафуцин. Активный компонент препарата проникает в мембрану грибка и быстро уничтожает его. Принимать нужно четырежды за сутки;
• 2% калий йода. Используется для устранения сухости во рту, оказывает дезинфицирующее воздействие, уничтожает грибковые колоны;
• Амфолглюкамин. Суточная доза 200ЕД.

К препаратам, оказывающим местное влияние, числятся гели, мази, растворы для полоскания, таблетки для рассасывания:

• Лизобакт. Сосательные драже, применяют после соскоба;
• Фурацилин – раствор для полоскания;
• борная кислота, применяют 2% суспензию для орошения языка;
• бура – раствор (2 – 5%) для ополаскивания ротовой полости;
• гидрокарбонат натрия. Слабый водный раствор вещества помогает дезинфицировать рот и уничтожить патогенные микроорганизмы;
• Клотримазол. Используется как в форме мази, так и раствора. Перед применением полость рта нужно прополоскать;
• Амфотерицин. Представляет собой линимент с противогрибковым действием.

Лечением кандидоза у детей занимается педиатр. Для лечения грудничков используют препараты местного воздействия (мазь Амфотерицин, Нистатин). У новорожденных при легком течении инфекции лечить кандидоз полости рта лучше водным раствором соды и марганцовки, чем лекарственными средствами.

Для системного использования грудничкам назначают Нистатин, Леворин, Микогептоин. Детям после 2 лет разрешается применять Флуконазол и Кетоконазол.

Способы нетрадиционной медицины

Для ускорения процесса заживления сочетать медикаментозное лечение можно со способами народной медицины. Полезны отвар из ромашки и водная настойка календулы, из которых готовят отвары для полоскания полости рта. Эффективен и отвар из дубовой коры, сок из плодов калины.

Диета

Важную роль при лечении кандидоза играет диета. Нужно из рациона полностью исключить еду, раздражающую поврежденную слизистую, то есть острое, кислое, пряное, а также кондитерские изделия, сахар и выпечку на дрожжах. Принимать пищу нужно в теплом виде, но не горячем. Соблюдать диету рекомендуется в течение 2 месяцев после выздоровления.

Прогноз

При остром и легком течении инфицирования прогноз благоприятный. При соблюдении врачебных указаний можно предупредить рецидивы патологии.

Кандидоз полости рта может стать причиной серьезных осложнений, и поэтому нужно заняться лечением патологии своевременно, под контролем специалиста.

Фото кандидоза полости рта

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Источник: https://zubkiexpert.ru/kandidoz-polosti-rta/

Какой врач лечит кандидоз в ротовой полости? — Все микробы

• Кандидоз, иначе кандидозная инфекция, провоцируется дрожжеподобными грибками рода Candida.
• Эти грибы могут поражать кожу, ногти, любые слизистые оболочки, а при распространении через кровь – внутренние органы и системы организма. 
• Соответственно, то, к какому врачу обращаться с кандидозом, во многом определяется местом локализации поражения.

Наиболее распространен урогенитальный кандидоз (врач должен предварительно установить этот диагноз, а не сам пациент!) – заболевание мочеполовой системы.

1. Почти три четверти всех женщин встречается хотя бы однократно с подобной проблемой, а примерно 45% страдает от рецидивов заболевания.
2. В просторечье болезнь носит название «молочница», что связано с характерным симптомом – белыми, створоженными выделениями.
3. Интересно, что в западных странах также имеется свое «народное» название ‑ yeast (дрожжи).

К какому врачу обращаться с кандидозом?

• Хотя молочницу принято считать женским заболеванием, она нередко обнаруживается и у мужчин в форме кандидозного баланита и/или кандидозного уретрита.
• Молочница не считается половой инфекцией, однако известно, что возможно заражение мужчин – партнеров женщин с урогенитальным кандидозом.
• В ситуации, когда обнаруживается такой кандидоз, к какому врачу идти, вполне очевидно: к урологу или венерологу.
• Какой врач лечит кандидоз других локализаций?
• При поражении ногтей, кожи (в том числе и окологенитальной зоны, области возле ануса) помочь может дерматолог-венеролог.
• Перед назначением лечения врач, лечащий кандидоз у мужчин, обязательно проведет диагностическое обследование.
• При выявлении сопутствующих патологий может потребоваться консультация специалистов иных профилей.
• Если обнаруживается оральный кандидоз у мужчин, к какому врачу обратиться, решает сам пациент: к специалисту общей практики, терапевту или инфекционисту.
• Формой этого рода патологий является кандидозный хейлит – поражение красной каймы губ.
• При кандидозе кишечника (например, кандидозном энтерите) следует обратиться к гастроэнтерологу, а при кандидозном кариесе – к стоматологу.

Серьезными вариантами течения инфекции являются кандидозный менингит, эндокардит и т.п.

1. Наиболее тяжелая форма – кандидасепсис (кандидозная септицемия).
2. Таким образом, чтобы определить, какой врач может помочь с диагностикой и лечением кандидоза, необходимо обратить внимание на то, в какой части организма появляются беспокоящие проявления.
3. В ситуации, когда выбор надо сделать самому пациенту, важно иметь общие представления о кандидозной инфекции.

Каковы особенности возбудителя кандидоза?

Кандиды относятся к дрожжеподобным грибам и являются условно патогенными микроорганизмами.

• Это значит, что они могут в норме находиться в организме человека, например, на поверхности слизистых, кожи, не вызывая инфекционного процесса.
• Они являются анаэробами.
• Склонны заселять ткани богатые гликогеном (например, много гликогена содержится в слизистой влагалища, именно поэтому женщины часто страдают от инфекции).
• Грибки выдерживают многократное замораживание, но при кипячении гибнут мгновенно.
• При высушивании сохраняют жизнеспособность на протяжении ряда лет.
• Дезинфицирующие же агенты вызывают гибель микроорганизмов за несколько минут.
• Человеческими паразитами являются в основном 5 видов грибов Candida.
• Аlbicans – до 70% всех урогенитальных кандидозных инфекций обусловлено этим видом.
• Nonаlbicans (не видны в световой микроскоп):

• glabrata – наиболее распространенный возбудитель из этой группы
• tropicalis
• krusei
• parapsilosis

Другие виды также могут «проживать» в организме человека, но гораздо реже.

Как происходит заражение и развитие кандидоза?

1. Обычно передача возбудителя происходит контактным путем (редко воздушно-капельным) от больного с острой формой болезни, реже – от носителя.
2. Ребенок может заразиться от матери в процессе родов, но при этом не заболеть.

3. Это обусловлено тем, что кандиды – условно патогенные микроорганизмы, и для развития заболевания необходимы соответствующие условия.
4. Вот почему у взрослых инфекция возникает на фоне ослабления организма.

5. Существует вероятность заражения половым путем, посредством заноса в половые органы грибков из кишечника.

Предрасполагающие факторы:

• механическое травмирование (при половом контакте, некачественным бельем и пр.)
• вторичный иммунодефицит (инфицирование ВИЧ, онкологические и инфекционные болезни, заболевания крови, туберкулез)
• эндокринные патологии (диабет, гипотиреоз, нарушение функции половых желез, ожирение и др.)
• авитаминоз
• половые инфекции
• бессистемный и длительный прием антибактериальных препаратов
• прием иммунодепрессантов, кортикостероидов и пр.

Как проявляется кандидоз у мужчин?

Самым частым проявлением кандидозной урогенитальной инфекции у мужчин является баланопостит.

Симптомы кадидозного баланопостита:

• покраснение, отечность головки и крайней плоти
• ощущения дискомфорта, жжения и зуда
• высыпания (красные пятна, папулы, эрозии) на головке с белым творожистым обильным налетом
• трещинки в области головки
• неприятный «кислый» запах
• болезненность полового контакта (диспареуния)
• нарушения мочеиспускания (дизурия, проявляющаяся болями, жжением, зудом при мочеиспускании)

• Если в течение года отмечалось 4 и более эпизодов урогенитального кандидоза, то такое состояние называют рецидивирующим.
• Рецидивирующая форма у мужчин встречается не более, чем у 2%.
• Как правило, подобная проблема связана с наличием у пациента сахарного диабета и/или ВИЧ-инфекции.
• Признаки орального кандидоза включают очаговые изменения слизистой ротовой полости, появление характерного налета, который легко снять шпателем.
• Кандидоз кишечника сопровождается проявлениями колита, энтерита: болями в животе, вздутием, жидко-водянистым стулом, иногда с кровью.

Как врач диагностирует кандидоз у мужчин?

В большинстве ситуаций диагноз предполагается на основании осмотра и выявления характерного творожистого налета.

Для C.albicans может быть достаточным исследование биоматериала (выделений, чешуек кожи и пр.) с помощью световой микроскопии.

1. Она обнаруживает почкующиеся дрожжевые клетки и мицелий.
2. Образец предварительно обрабатывают 10% раствором щелочи для удаления мешающих исследованию элементов.
3. Чувствительность метода может достигать 85%, специфичность – 99% (если есть симптомы – 100%).
4. Преимущества метода – это его оперативность и низкая стоимость.
5. К минусам можно отнести некоторую субъективность исследования (операторозависимость).
6. Иногда применяется метод культурального посева с определением видовой принадлежности: биоматериал обрабатывают смесью антибиотиков и засевают на специальную среду.
7. Из-за дороговизны и длительности исследование используется относительно редко.
8. Показано оно при отрицательном результате микроскопии на фоне наличия симптоматики, для рецидивирующих форм.
9. Чувствительность составляет 67 %, специфичность – 66 %.
10. Может использоваться для установления чувствительности к антимикотическим препаратам.
11. Это важно для инфекций, связанных с грибками Nonаlbicans, которые отличаются устойчивостью к стандартным препаратам, применяемым для лечения кандидозов.
12. Для точной диагностики решающее значение, особенно в случае кандидозов, вызванных грибками Nonablicans, имеет обнаружение возбудителя методом ПЦР.
13. Чувствительность составляет 90 %, специфичность — 98%.
14. К сожалению, метод довольно дорогостоящ.

Многие лаборатории предлагают исследования методом ПЦР на 3 вида кандид: C. albicans, C. krusei, C. Glabrata.

Расширенное типирование (ПЦР на 8 видов кандид) включает обнаружение C. albicans, Fungi spp., C. krusei, C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsil, C. famata, C. guillierm.

По показаниям могут назначаться серодогические исследования:

• определение антител/антигенов методами РА – реакция агглютинации

• РПГА – реакция пассивной гемагглютинации
• РСК – реакция связывания комплимента
• РП – реакция преципитации
• ИФА – иммуноферментный анализа на антитела к кандидам
• РИФ – реакция иммунофлюоресценции

• Для РИФ-антигена чувствительность достигает 81%, специфичность — 97%.
• Метод позволяет быстро получать результат, но дорог и требует специального оборудования.
• Дополнительно могут назначаться:

• анализы мочи и крови
• исследование крови на ВИЧ (особенно в случае рецидивирующего течения)
• обследование на сопутствующие клинически сходные инфекции (урогенитальные инфекции, такие как сифилис, герпес генитальный и пр.)
• консультации врачей иных профилей (гастроэнтеролога, эндокринолога и др.)

Кандидоз кишечника может диагностироваться по обнаружению в кале большого количества грибков.

Кандидозный сепсис подтверждается выделением кандид из крови.

Как врач лечит кандидоз у мужчин?

1. При таком заболевании, как кандидоз, лечение врача заключается в назначении адекватных доз эффективных антимикотических (противогрибковых) препаратов.
2. Терапия направлена в первую очередь на уничтожение возбудителя.
3. Кроме того, важная роль отводится повышению сопротивляемости организма.

4. Рекомендуется качественное питание с ограничением количества потребляемых углеводов, прием витаминных комплексов.
5. В большинстве эпизодов довольно эффективны препараты местного действия в форме мазей, кремов либо растворов.
6. При осложненном течении заболевания, а также у больных ВИЧ проводится системное лечение приемом препаратов внутрь.

Схемы лечения кандидозного баланопостита включают:

• нанесение на пораженный участок крема с 2% натамицина один-два раза в сутки в течение недели
• нанесение на пораженный участок крема с 1% клотримазола два раза в сутки в течение недели
• пероральный прием 150 мг флуконазола однократно
• пероральный прием 200 мг итраконазола один раз в сутки в течение трех дней

• Важно учитывать, что заболевания вызванные Candida nonаlbicans, а также протекающие на фоне ВИЧ могут не поддаваться терапии стандартными препаратами.
• В таких ситуациях назначается дополнительное обследование на предмет чувствительности возбудителя, наличие сопутствующих патологий.
• Кроме того, принимаются меры по выявлению и устранению благоприятствующих развитию инфекции факторов.
• При рецидивирующей форме лечение проходит в два этапа.
• На первом этапе используются вышеуказанные схемы, а на втором проводится поддерживающая терапия в течение полугода (например, приемом раз в неделю 150 мг флуконазола).
• Для исключения реинфицирования в период лечения важно исключить половые контакты без использования барьерных контрацептивных средств (презервативов).

1. Также во время лечения следует избегать использования мыла, геля для душа в пораженной области.
2. После завершения лечения проводится контрольное исследование спустя 2 недели после приема последней дозы препарата.
3. При нормализации микроскопической картины и данных культурального посева излечение считается достигнутым.
4. Лечение кандидоза пищеварительного тракта, системной инфекции предполагает коррекцию состояний, предрасполагающих развитию инфекции, а также прием противогрибковых средств из групп:

• полиенов (амфотерцин В и пр.)
• триазолов (флуконазол, итраконазол, вориконазол и др.)
• аллиламинов (тербинафин)
• эхинокандинов (каспофунгин, микафунгин и пр.)

• При кандидозе кишечника терапию обычно начинают с приема амофтерцина В, затем переходят на флуконазол.
• Легкие формы орального кандидоза могут пройти самостоятельно.
• При распространении процесса назначаются местные средства, а в серьезных случаях – препараты системного действия.
• Лечение анального кандидоза включает:

• обработку пораженных участков антисептиками, например, раствором хлоргексидина, с целью предотвращения присоединения бактериальных инфекций
• использование противогрибковых мазей, гелей, ректальных свечей
• прием антимикотических препаратов внутрь

Уменьшить дискомфортные ощущения, зуд и жжение помогают сидячие ванночки с теплыми отварами трав (ромашкой и т.п.).

1. При поражении кожных складок грибками рода Candida для обработки участков раздражения используются влажные компрессы с постой водой или жидкостью Бурова.
2. Накладываются такие компрессы несколько раз в день на 20 – 30 минут до полного очищения.
3. При обострениях обрабатывают поверхность жидкостью Кастеллани (раствор фукорцина с антисептическим действием).

В качестве лечебных средств используются кремы с тербинафином, клотримазолом, миконазолом и т.п., которые наносятся дважды в день тонким слоем.

Мазевые формы используются один раз в сутки.

При упорном течении заболевания внутрь назначают прием флуконазола.

Отдельную проблему представляет лечение кандидозов, вызыванных микроогранизмами из группы C.nonаlbicans.

• Дело в том, что такие грибки часто оказываются устойчивыми к действию флуконазола.
• В этом случае рекомендуется проведение исследований по определению чувствительности, исключению сопутствующего ВИЧ-инфицирования.
• В качестве лекарственного средства может рекомендоваться амфотерцин В (0,8 – 1 мг на кг массы пациента в сутки).

Как предупредить развитие кандидоза?

Общие профилактические меры включают:

• рациональное назначение/прием антибиотиков
• при длительной антибиотикотерапии – профилактический прием антимикотических препаратов
• исключение контактов с лицами, имеющими симптомы кандидозной инфекции
• адекватный рацион и режим питания
• соблюдение правил гигиены и т.п.

Источник: https://leprozori.ru/gribok/kakoj-vrach-lechit-kandidoz-v-rotovoj-polosti.html

Какой врач лечит кандидоз полости рта

Симптомы кандидоза полости рта многих настигают неожиданно и сулят одни только неприятные ощущения.

Еще бы, что хорошего в появлении жжения и специфического привкуса во рту, возникновении болевого синдрома (насколько он силен, зависит от степени развития недуга) во время глотания и в некоторые другие моменты.

Пускать дело на самотек недопустимо – иначе последствия будут значительно тяжелее для всего организма. Требуется срочное адекватное лечение, но далеко не каждый имеет представление, к какому врачу идти с кандидозом полости рта.

Для понимания этого стоит разобраться в природе недуга.

Кандидоз полости рта: причины и особенности развития

Есть отличная новость для всех, кто далеко не жаждет подхватить подобное заболевание. На вопрос, заразен ли кандидоз полости рта, ответ, по уверению медиков, однозначно отрицательный.

Связано это со спецификой возбудителей болезни и некоторыми другими ключевыми моментами, касающимися ее возникновения и развития.

Загвоздка в том, что главный виновник любых кандидозных поражений, вне зависимости от их локализации, выступает грибок из рода Candida, и давший название недугу.

Он – привычный обитатель человеческой микрофлоры и при обычных обстоятельствах никак не проявляет себя.

Чтобы вполне себе мирный дрожжевой грибок превратился в возбудителя грозного недуга, необходимы соответствующие условия.

У кандидоза полости рта симптомы начнут возникать лишь тогда, когда что-то спровоцирует подавление иммунных функций организма либо нарушения микрофлоры. Происходит подобное в следующих случаях:

• при наличии врожденного иммунодефицита либо развитии подобных состояний из-за ряда патологий и воздействия микроорганизмов (включая ВИЧ);
• продолжительный прием антибиотических препаратов, способствующих временному разрушению микрофлоры;
• сильные стрессовые потрясения и истощение организма;
• терапия гормонами либо цитостатиками и т.п.

Причины кандидоза полости рта многообразны, но только одна из них подразумевает участие кого-либо другого.

Исключительные случаи, когда указанную болезнь удается подхватить от другого человека, связаны лишь с деторождением и грудным кормлением.

Младенец при прохождении родовых путей либо кормясь грудью, рискует обзавестись кандидозным поражением, если у его матери в соответствующих местах (влагалище и ареоле соска) есть его очаги.

Чем лечить кандидоз полости рта и куда обращаться

После возникновения понимания, что представляет собою кандидоз полости рта, как лечить его, уже не будет загадкой.

Поскольку развивался он из-за возникновения благоприятствующих активному размножению грибка-возбудителя условий, необходимо эти самые условия изменить, а тем временем устранять образовавшиеся очаги болезни. В том, как вылечить кандидоз полости рта, помогут представители медицины.

Принимать какие-либо решения без участия докторов не стоит. Осознания, что такое кандидоз полости рта, недостаточно для определения тактики избавления от него в конкретном случае.

А порой проявления недуга столь специфичны, что не специалисту будет легко перепутать его с другими недугами, в первую очередь – ангиной, если очаги поражения локализуются в гландах, на небе и близких к горлу участках десен.

Традиционным ответом на вопрос, какой врач лечит кандидоз полости рта, будет «стоматолог». Нужно только определиться с его специализацией.

В ряде случаев стоматологического арсенала для избавления от кандидозных очагов недостаточно – приходится подключать миколога.

Как лечить кандидоз полости рта, зависит от множества факторов: степени тяжести, локализации внешних проявлений болезни в конкретном случае и т.п. Однако обычно медики предписывают противогрибковые средства, воздействующие на организм в целом и уничтожающие колонии грибков во всем теле. Дополнительно применяются препараты местного действия:

• специальные стоматологические гели;
• аппликации йодсодержащими составами;
• полоскание щелочными растворами (вроде содового) и т.п.

Не последнюю роль в исцелении сыграет питание при кандидозе полости рта. Сладкоежкам в этой ситуации придется туго, ведь для излечения надо сильно ограничить углеводную пищу, а в идеале – отказаться от сахаросодержащих продуктов полностью. Связано это с тем, что углеводная еда служит питательной средой для кандиды, в которой она размножается еще активнее.

(4 4.75 из 5)
Loading…

Источник: https://dentist.kh.ua/kakoj-vrach-lechit-kandidoz-polosti-rta