Цитомегаловирус ПЦР мазок

Определение цитомегаловируса в гинекологическом мазке

Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) – поражает клетки головного мозга, слизистую органов дыхания, систему кроветворения, половые и урологические органы, опасен для беременных женщин и развивающегося плода. Обнаружение следов цитомегаловируса в мазке из цервикального канала – надежный способ выявить инфекцию.

Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) – поражает клетки головного мозга, слизистую органов дыхания, систему кроветворения, половые и урологические органы, опасен для беременных женщин и развивающегося плода.

Когда сдают мазок на цитомегаловирус

Если причины воспалительного процесса в урогенитальных органах выявить не удается, пациентке предлагают сдать мазок на ЦМВ. Поводом для обследования являются:

• зуд и жжение в половых путях, сопровождающиеся выделениями;
• воспаление яичников и зева матки;
• выявление бактериальных половых инфекций;
• незащищенная половая близость;
• уже имеющаяся герпесная инфекция;
• присутствие симптомов острых респираторных заболеваний (слабость, повышение температуры, головные боли, увеличение лимфоузлов).

Необходимо обследоваться на цитомегаловирус женщинам, планирующим беременность, и тем, кто вынашивает ребенка, а иногда и после родов. Берут мазок у ВИЧ-инфицированных и онкобольных. Желательно сдать анализ, если герпесом инфицированы члены семьи.

Как подготовиться

Чтобы результат был достоверным, нужно правильно подготовиться к сдаче мазка. Подготовка состоит из 3 этапов:

1. За 2 недели прекращается прием противовирусных препаратов.
2. В течение 3-4 дней до взятия мазка нельзя выполнять спринцевания, пользоваться тампонами и заниматься сексом.
3. В день процедуры не подмываются. Сходить в туалет можно не позже чем за 2 часа до взятия мазка.

Алкоголь, жареная и острая пища, принятые накануне, могут повлиять на результат анализа. Если пациент проходит медикаментозное лечение, которое нельзя прервать, об этом нужно сообщить врачу.

Мазок не берется во время менструации. Лучшее время для процедуры – сразу после окончания кровотечения.

Мазок не берется во время менструации. Лучшее время для процедуры – сразу после окончания кровотечения, а, чтобы результат был достоверным, нужно правильно подготовиться к сдаче мазка.

Расшифровка результатов

Легче всего диагностировать вирус герпеса 5 типа по результатам анализа мазка. Для этого используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Эта диагностика определяет наличие ДНК вируса с точностью 99%, даже когда инфекция находится в латентном состоянии, а анализ крови на наличие герпесвируса – отрицательный.

Не существует нормы показателей, по которой определяется цитомегаловирус. Результат указывает только на его отсутствие либо наличие (положительный ответ).

Если обнаружен цитомегаловирус в мазке методом ПЦР, нужно определить концентрацию вируса и его состояние (спящий или активный), а также давность инфицирования.

Для этого проводится дополнительное исследование на антитела к цитомегаловирусу.

В мазке также определяется число лейкоцитов. Их количество более 15 обозначает, что инфекция могла распространиться из влагалища в матку и яичники.

Цитологическое исследование мазка выявляет цитомегалические клетки, измененные вирусом.

Легче всего диагностировать вирус герпеса 5 типа по результатам анализа мазка. Для этого используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Эта диагностика определяет наличие ДНК вируса с точностью 99%.

Чем грозит

От цитомегаловируса избавиться нельзя, но чтобы подавить его активность, лечение необходимо. Патогенный микроорганизм может быть опасен для любого органа, а не только репродуктивной системы. Он вызывает увеличение печени, провоцирует пневмонию, энцефалит.

Цитомегаловирус у женщин, вызывая воспалительный процесс, ведет к изменению слизистого слоя матки (эндометрия). В результате образуются эрозии, создается почва для размножения других микробов: трихомонад, хламидий, гонококков. В маточных трубах возникают спайки, ведущие к бесплодию.

Ослабление иммунитета грозит присоединением папилломавируса, который становится причиной образования остроконечных генитальных бородавок (кондилом).

Цитомегаловирус в мазке при беременности

При планировании беременности показано обследование на цитомегаловирус, потому что он, передаваясь плоду через плаценту, вызывает патологии внутренних органов, а на ранних сроках беременности приводит к выкидышу.

Если обострение инфекции случается на поздних сроках, может произойти заражение ребенка во время родов. Поэтому наличие в анализе антител является показанием для кесарева сечения, которое исключает заражение новорожденного при его прохождении по родовым путям.

Цитомегаловирусная инфекция может вызвать отслоение плаценты, большую кровопотерю при родах (подробнее читайте тут).

Как передается цитомегаловирус?

Источник: https://gerpes.expert/zabolevaniya/tsitomegalovirus/analiz/opredelenie-tsitomegalovirusa-v-ginekologicheskom-mazke

Что такое ПЦР на цитомегаловирус и как правильно подготовиться к сдаче анализа

Цитомегаловирус (ЦМВ) – одна из разновидностей герпеса. Он может приводить к появлению у человека симптомов, которые будут характерны для большого количества других заболеваний.

Отличить цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ) может быть достаточно сложно. Поэтому важно выявить или исключить присутствие в организме этого вируса.

ПЦР на ЦМВ – простой и эффективный способ определить наличие герпесвируса.

Что такое ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод лабораторной диагностики, при котором выявляется присутствие различных ДНК в забранном на анализ биоматериале.

Этот метод используется для определения степени родства между людьми, для производства клонированных генов, для изучения генов в целом. Также метод ПЦР активно применяется при диагностике различных заболеваний, которые имеют инфекционную или наследственную природу.

Выявление инфекционного заболевания возможно благодаря способности определить ДНК вируса в биоматериале человека.

ПЦР при цитомегаловирусе это эффективный метод, так как:

• для анализа подходит практически любой материал – моча, кровь, слюна, соскоб с уретры и другие;
• позволяет выявить ЦМВ на самых ранних стадиях заражения и при скрытом течении болезни;
• ЦМВ определяется даже при малом его количестве в организме человека;
• высокая скорость получения результатов;
• гарантированная точность данных (при правильном взятии материала и предварительное подготовке к его сдаче).

ПЦР на цитомегаловирус

Как сдавать анализ

Правила подготовки к сдаче анализа на ЦМВ ничем не отличаются от рекомендаций относительно подготовки к какому-либо другому анализу. Соблюдение этих рекомендаций поможет получить достоверный результат.

Подготовка к тесту на определение ДНК cytomegalovirus DNA в крови:

1. Не принимать антибиотики в течение двух дней.
2. Не курить перед анализом.
3. В течение двух суток не употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
4. Перед анализом нельзя проходить ректальный осмотр, физиотерапию, рентген.
5. Сдавать кровь натощак утром. В случае, если кровь будут сдавать вечером, нужно не есть в течение минимум 7 часов.

Если материал на ЦМВ сдаётся путём соскоба из влагалища и уретры:

1. Не вводить медикаменты и делать спринцевание в течение минимум 1 суток.
2. Не иметь половых контактов за 3 суток.
3. При соскобе из уретры необходимо не мочиться за два — три часа до сдачи биоматериала.

Если для ПЦР на ЦМВ будет сдаваться моча, то её нужно собирать утром после пробуждения, до приёма пищи и любых жидкостей. Биоматериал необходимо отдать на анализ в лабораторию в течение ближайших 3 часов после мочеиспускания.

Если анализироваться будет слюна на цитомегаловирус, то её следует сдавать также в утреннее время. Перед мазком на ЦМВ нельзя принимать пищу, пить различные жидкости, чистить зубы, курить.

Важно соблюдать все вышеперечисленные рекомендации. Это позволит поставить верный диагноз и возможность прогнозирования лечения. Отклонение от них может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Это может быть чревато усугублением состояния здоровья.

Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе, авидность к цитомегаловирусу

Когда ПЦР будет готов

Сроки готовности результатов ПЦР на ЦМВ зависят только от клиники или лаборатории, в которой сдавался анализ.

Многие клиники и лаборатории способны предоставить результаты ПЦР на ЦМВ на следующий рабочий день после сбора биоматериала. Часто данные можно получить уже в течение дня, когда был сдан анализ.

Однако иногда результат может быть известен только через 2-3 дня. С этим можно столкнуться при большой загруженности лаборатории, или если клиника вынуждена направлять материалы для анализа в другую лабораторию.

Сроки готовности результатов ПЦР на ЦМВ всегда озвучиваются и оговариваются заранее.

Цитомегаловирус в крови, моче, слюне, ложноположительный результат на цитомегаловирус

Расшифровка ПЦР при цитомегаловирусе

Отрицательный результат ПЦР на ЦМВ говорит об отсутствии заражения. Такой ответ бывает в двух случаях:

1. В материале не обнаружено ДНК фрагментов цитомегаловируса.
2. В материале недостаточно клеток, необходимых для проведения анализа и получения достоверного результата (нарушены правила сдачи материала или проведения анализа).

Положительный результат ПЦР на ЦМВ говорит об обнаружении патогена в организме. Такой ответ ПЦР возможен в двух случаях:

1. При исследовании было найдено ДНК цитомегаловируса. Пациент имеет первичное или повторное заболевание.
2. В биоматериале были обнаружены клетки, не специфичные для биоматериала (нарушены правила сдачи материала).

При анализе данных ПЦР на цитомегаловирус учитывается наличие антител IgM и IgG.

Наличие IgG говорит о том, что инфицирование вирусом произошло относительно давно, не менее 2 недель до проведения теста. Присутствие этих антител также может свидетельствовать о том, что заражение произошло несколько лет назад и возбудитель в организме находится в «пассивном» состоянии.

Положительная реакция на IgG может говорить, что у пациента есть иммунитет, он является носителем вируса и заражение является невозможным; что у пациента произошло повторное обострение болезни из-за снижения общей защитной функции организма.

Наличие в биоматериале антител IgM свидетельствует о том, что заражение произошло относительно недавно и является только появившимся, первичным, т. е. до этого в организме пациента не было антител к этому вирусу. Также IgM могут указывать, что вирус «активизировался» и хроническое состояние латентной инфекции перешло в острое.

Наиболее внимательно к процессу сдачи ПЦР на ЦМВ и точности его результатов следует относиться людям с ВИЧ, родителям маленьких детей и женщинам в период беременности. Иногда потребуется неоднократная сдача анализа.

Цитомегаловирус в крови, моче, слюне, ложноположительный результат на цитомегаловирус

Цитомегаловирус присутствует в организме около 90% взрослых людей. И только у половины из них он может активизироваться и привести к развитию болезни. Симптомы, которые он вызывает, сходны со многими другими заболеваниями. Чтобы врач смог поставить верный диагноз и выбрать самый эффективный способ лечения необходимо сдать ПЦР на определение ЦМВ.

Источник: https://herpes.center/gerpesvirus/pcr-na-cmv

Из-за каких причин обнаруживается цитомегаловирус в мазке

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это разновидность герпетической инфекции 5 типа, которая приводит к поражению внутренних органов и функциональных систем организма. Вследствие этого заболевание характеризуется разнообразными клиническими проявлениями.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) относится к оппортунистическим заболеваниям, которые развиваются на фоне снижения иммунных сил организма. По данным ВОЗ, более 70% населения мира заражено ЦМВИ, но симптомы болезни выявляют у людей с нарушением функции иммунной системы.

Для диагностики заболевания назначают лабораторные методы обследования, одним из которых является ПЦР, когда определяют цитомегаловирус в мазке биологических жидкостей: крови, моче, слюне, соскобе уретры и влагалища, ликворе.

• 1 Особенности ЦМВ
• 2 Обследование на ЦМВ

Особенности ЦМВ

ЦМВ представляет собой ДНК-содержащий вирус, который может проникать в различные ткани организма. После заражения клетки патоген перестраивает ее генетический материал, что приводит к размножению (репликации) вирионов. В результате развивается воспалительная реакция, которая вызывает нарушение функции органов.

Жизнедеятельность ЦМВ в организме человека приводит к появлению гигантских клеток со специфическими включениями (цитомегалами) в структуре ядра. При изучении под микроскопом пораженные клетки отличаются от здоровых большим размером, а по внешнему виду напоминают «совиный глаз». Это важный лабораторный диагностический признак при обнаружении инфекции.

Первичное заражение ЦМВИ происходит в детском или юношеском возрасте. Появляются клинические признаки поражения глоточных миндалин, лимфатических узлов, печени, реже селезенки на фоне лихорадки – мононуклеозоподобный синдром.

В ряде случаев заболевание может манифестировать в виде ОРЗ с длительным течением (4-6 недель).

При нормальном уровне иммунитета симптомы инфекции выражены незначительно – першение в горле, покашливание, насморк, ломота в теле, субфебрильная температура (37-37,5 градусов).

После выздоровления ЦМВ персистирует в организме в клетках лимфоидной ткани и переходит в латентное состояние. В дремлющей фазе вирус не оказывает негативного воздействия на здоровье. В некоторых случая патоген обнаруживают только в слюне – возбудитель обладает тропностью к клеткам слюнных желез.

Латентная фаза жизнедеятельности вируса поддерживается выработкой антител. При первичном заражении иммунная система синтезирует специфические иммуноглобулины класса М (IgM), которые обезвреживают патоген в первые 7-10 дней заболевания.

Затем вырабатываются иммуноглобулины класса G (IgG), представляющие собой маркеры иммунологической памяти. IgM элиминируются из крови через 3-4 недели от начала болезни, а IgG в небольшом количестве циркулируют в крови в течение всей жизни.

Отсутствие контроля иммунной системы над вирусом приводит к генерализации инфекционного процесса с поражением органов и систем.

В стадию первичной инфекции и рецидива в биологических жидкостях обнаруживают генетический материал вируса – фрагменты ДНК.

Факторы риска обострения ЦМВИ:

• врожденные и приобретенные иммунодефициты;
• прием лекарственных препаратов (цитостатиков, химиотерапии, глюкокортикоидов);
• злокачественные новообразования;
• пересадка органов (костного мозга, почек, печени);
• пожилой и старческий возраст.

Опасность ЦМВИ представляет в период внутриутробного развития плода, во время родов и кормления грудью. Ребенок заражается от больной матери в случае первичной инфекции или обострения болезни на фоне угнетения защитных сил организма.

Обследование на ЦМВ

Цитомегаловирус в мазке обнаруживают при цитологическом исследовании и проведении ПЦР диагностики.

Обязательными методами подтверждения инфекции являются иммунологические анализы (ИФА) на определение содержания в крови специфических антител.

Для постановки окончательного диагноза назначают комплекс лабораторных обследований, которые позволяют выявить активность инфекции, тяжесть течения болезни, локализацию патологического процесса.

Для исследования делают забор следующих биологических жидкостей;

• крови;
• мочи;
• слюны или соскоба щечного эпителия;
• спермы;
• соскоба слизистой уретры, влагалища, цервикального канала;
• спинномозговой жидкости.

Анализ на цитомегаловирус в основном назначают беременным.

Для определения активации ЦМВИ делают забор венозной периферической крови. При клинической органной патологии назначают обследование соответствующей биологической жидкости (например, при нарушении в мочевыделительной системе исследуют мочу).

Мазок на цитомегаловирус рассматривают под электронным микроскопом. Диагностика позволяет обнаружить гигантские клетки, по внешнему виду напоминающие «совиный глаз». Это важный диагностический признак, указывающий на присутствие ЦМВИ в организме.

Активную фазу болезни при первичном заражении или рецидиве выявляют при помощи ПЦР – полимеразной цепной реакции. Диагностика выявляет фрагменты генетического материала возбудителя. В латентную стадию заболевания не всегда удается обнаружить ДНК возбудителя, поэтому дополнительно назначают иммунологические лабораторные методы на определение специфических антител.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) относится к оппортунистическим заболеваниям, которые развиваются на фоне снижения иммунных сил организма.

При помощи ПЦР обнаруженный фрагмент ДНК цитомегаловируса подвергают амплификации (многократно копируют), затем сравнивают с лабораторным стандартным экземпляром.

Методика обладает высокой степенью информативности и специфичности, не дает ложных результатов диагностики.

Выявление генетического материала ЦМВ указывает в пользу заражения ЦМВИ, отсутствие ДНК – требует проведения иммунологического анализа для подтверждения или опровержения диагноза.

ПЦР положительная в раннем периоде инфекции, когда в крови еще не определяются специфические антитела. Методика позволяет своевременно выявлять заболевание и проводить необходимые лечебно-профилактические меры.

Показания к проведению диагностики:

• больные с иммунодефицитными состояниями, особенно при клинической картине органных поражений и генерализованной форме заболевания;
• пациенты до и после пересадки костного мозга и внутренних органов;
• женщины в период планирования беременности;
• беременные с клиническими проявлениями ЦМВИ;
• женщины с отягощенным акушерским анамнезом (выкидыши, замершая беременность, рождение детей с пороками развития);
• беременные с положительным ВИЧ статусом;
• пациенты с признаками ЦМВИ для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

Отличительный признак цитомегаловируса под микроскопом — клетки очень большого размера.

Если в мазке обнаружен цитомегаловирус, необходимо обратится к врачу. Специалист проведет дополнительные методы диагностики, определит активность и тяжесть заболевания, при необходимости, назначит анализ на иммунологический статус.

При тяжелом течении инфекции, особенно на фоне иммунодефицита, назначают противовирусные препараты для уничтожения вируса в организме. Полностью элиминировать ЦМВ из клеток современными лекарственными препаратами невозможно. Цель терапии – перевести жизнедеятельность патогена в латентное состояние и снизить вирусную атаку на ткани и органы.

Обнаружение ЦМВ в мазке, крови и другой биологической жидкости свидетельствует либо об активной фазе инфекции, либо о периоде ремиссии, но с процессом репликации вируса. При этом заболевание может протекать без клинических проявлений. Решение о применении противовирусных и других препаратов принимает врач после диагностического обследования и изучения состояния пациента.

Источник: https://HerpesDoc.ru/hcmv/tsitomegalovirus-v-mazke.html

Пцр на цитомегаловирус в крови и по мазку

Цитомегаловирус или CMV — распространенный вирус из семейства герпесвирусов. Один из эффективных методов его обнаружения — полимеразная цепная реакция или ПЦР.

Диагностика вируса производится высокоточной техникой, работающей на молекулярно-генетическом уровне. ЦМВ выявляется в хронической/острой фазе или латентной стадии (когда заболевание себя еще не проявило).

ПЦР иногда является единственным тестом определения инфекции, когда остальные техники не работают.

Описание метода

ПЦР относится к одним из точнейших методов обнаружения CMV-вируса. Достоверные данные получают из взятого у пациента биологического материала, в котором выявляется и исследуется геном возбудителя, т. е. участок ДНК вируса.

 Количественное и качественное определение вируса заключается в многократном удвоении (амплификации) части молекулы с ДНК посредством воздействия ферментов с получением точной копии отобранного биологического материала пациента.

Осуществляется это в лаборатории на специальном реакторе. Реакция размножения проходит в несколько стадий, поэтому называется цепной. Полученный материал позволяет визуально исследовать пробу, сравнить с эталоном в базе данных, установить диагноз, на основании которого производится подбор схемы лечения.

Преимущества и недостатки метода

ПЦР-диагностика наделена массой плюсов, главные из которых:

1. Возможность проведения теста с большим набором биологического материала:
   1. соскоб из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища;
   2. моча, слюна, спинномозговая жидкость.
2. Время от забора материала до получения результатов исследования не превышает 2-х суток.
3. Высокая чувствительность метода ПЦР, что позволяет обнаружить возбудителя в отрезке ДНК CMV. Благодаря этому преимуществу, болезнь выявляется на ранних стадиях в латентной или персистирующей форме инфекции.
4. Точность метода при исследовании любой человеческой жидкости и мазков составляет 90—95%. Но вирус может присутствовать в разных тканях, не только в исследуемых.
5. Погрешность исследования не превышает 3—5%.

Несмотря на высокую эффективность и точность, у метода есть недостатки:

1. Невысокая специфичность и низкая прогностическая ценность. ПЦР не позволяет отличить латентную фазу жизнедеятельности вируса от активной стадии заболевания.
2. Невозможность дифференциации первичной инфекции ЦМВ от повторной реактивации хронической формы.
3. Сложности с оценкой давности заражения, степени патогенности и агрессивности, присущей цитомегаловирусу.
4. Отсутствие возможности прогнозирования развития болезни.
5. Потребность использования дополнительных методов диагностики, например, ИФА (для уточнения данных).

Материалы для исследования

При ПЦР-диагностике на ЦМВ исследуются разные жидкости человеческого тела, поэтому может потребоваться сдать:

• посев изо рта;
• кровь;
• мочу;
• мазок изо рта (мокроту);
• соскоб из уретры или влагалища;
• спинномозговую жидкость;
• грудное молоко.

Подготовка и правила сдачи анализа

Точность и достоверность результатов ПЦР-теста определяется:

• качеством реактивов;
• степенью квалификации и внимательностью сотрудников лабораторий;
• соблюдением необходимых правил подготовки пациента.

Перед прохождением тестов следует не употреблять алкоголь и жирную пищу за 2 дня до процедуры.

Основные требования при прохождении тестов на ЦМВ методом ПЦР:

1. Перед исследованием нужно отменить прием антибиотиков и антибактериальных средств за 2 дня до предполагаемой сдачи биоматериала. Отмена остальных лекарств согласовывается с лечащим врачом.
2. Накануне сдачи крови для ПЦР нельзя курить минимум 60 минут.
3. Не употреблять алкоголь, не есть жирной пищи за 2 дня до исследования.
4. Перед сдачей биоматериала для ПЦР не рекомендуется проходить рентгенографию, ректальные осмотры, ряд физиотерапевтических процедур. Они могут повлиять на результат, вызвав изменения в цитомегаловирусе.
5. Сдача крови происходит в утренние часы и натощак. Допускается сдача в вечернее время, но после голодания в течение 6 часов.
6. Соскоб из влагалища, цервикального канала сдается при следующих условиях:
   1. за сутки не спринцеваться, не вводить медпрепаратов;
   2. за 3-е суток необходимо избегать половых контактов;
   3. при сдаче анализа перед зачатием соскоб берется на 5-й день от начала или до 5-го дня до планируемого завершения менструации;
   4. соскоб из уретры проводится не ранее 2-х часов с момента последнего мочеиспускания.
7. Жидкость из мочевого пузыря собирается дома (утром и натощак), и сдается в лабораторию не позже 3-х часов после сбора.
8. Анализ слюны проводится следующим образом: перед сдачей мазка требуется не есть, не чистить зубы. Эти манипуляции могут вызвать изменения в слюне, что приведет к ложным результатам.

Сроки готовности ПЦР-анализа

Результат будет готов в течение 2-х суток с момента сдачи биоматериала. Иногда результат готов в первый день.

Интерпретация результатов

Положительный ответ выявляется по следующим данным:

• в образце биоматериала обнаружили фрагменты ДНК с цитомегаловирусом, что говорит об инфицировании вирусом;
• в пробе присутствует мочевина, что свидетельствует о нарушении правил сдачи биоматериала и получении ложноположительного ответа.

Отрицательный ответ выявляется по следующим данным:

• в пробе не обнаружен фрагмент ДНК, характерный для цитомегаловируса;
• в биоматериале не присутствует достаточного количества эпителиальных клеток для обнаружения вируса из-за нарушения правил забора пробы на анализ. Результаты могут выдаваться в процентах.

При сдаче крови и другой жидкости проводится определение уровня антител:

• IgM для оценки первичного заражения вирусом или дифференциации обостренной хронической стадии инфекции, что могло произойти за последние 2—4 месяца;
• IgG для выявления инфекции, но без определения момента заражения и активности вируса.

Если у взрослого с хорошей иммунной системой в мазке, моче или соскобе выявлено наличие ЦМВ, специфическое лечение не нужно.

Следовательно, присутствие антител к вирусу и получение положительных результатов ПЦР-диагностики или посева на ЦМВ при отсутствии клинической картины заболевания не являются поводом лечить инфекцию противовирусной терапией.

Источник: http://TvoyHerpes.ru/cytomegalovirus/pcr-diagnostika-citomegalovirusa.html

Цитомегаловирус, ДНК (Сytomegalovirus, ПЦР) соскоб, кач

Цитомегаловирус

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК.

Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза.

ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.

Выявление цитомегаловирусной инфекции имеет большое значение в диагностике перинатальной патологии. Внутриутробная и перинатальная передача ЦМВ может иметь тяжелые последствия. Цитомегаловирусная инфекция во время беременности часто протекает в скрытой форме и не имеет клинических проявлений.

ПЦР-диагностика в таких случаях позволяет выявить этиологический фактор заболевания. Материалом для исследования могут служить клетки осадка мочи (новорожденных детей), эпителий цервикального канала больных женщин, околоплодные воды, соскобы с конъюнктивы глаз и урогенитального тракта, слюна.

Обнаружение частиц вируса в крови больного с помощью ПЦР используют для диагностики цитомегаловирусной инфекции и контроля эффективности противовирусного лечения.

Выявление возбудителя цитомегаловирусной инфекции (Cytomegalovirus), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) цитомегаловируса. ЦМВ входит в семейство вирусов герпеса. Попав в организм человека, сохраняется в нем пожизненно. С нормальным иммунитетом цитомегаловирус никак не дает о себе знать.

Заболевание представляет опасность при беременности для будущего ребенка, для больных с иммунодефицитами. Сдать анализ на ЦМВ (CMV) рекомендуют пи планировании беременности. Анализ крови входит в комплекс обследования на TORCH-инфекции. Если инфицирование установлено, то это не страшно.

Во время беременности вирус может обостриться, но обычно данная форма неопасна. Если анализ на CMV отрицательный, значит пациентка входит в группу риска. Для плода наиболее опасна первичная инфекция. Но заражение не указывает на обязательную передачу ребенку.

В худшем случае возможны врожденные патологии: микроцефалия, церебральная кальцификация, увеличение селезенки и печени.

Показания к назначению исследования

Новорожденному:

1. Если его мать перенесла первичную цитомегаловирусную инфекцию во время беременности,если у ребенка есть симптомы врожденной инфекции: желтуха или анемия, размер головы меньше обычного, увеличенная селезенка и/или печень, нарушение слуха или зрения, неврологические нарушения (задержка умственного развития, конвульсии).

Взрослым:

1. При беременности,
2. При иммунодефиците (в частности, при ВИЧ-инфекции, при пересадке органов),
3. При симптомах мононуклеоза (у людей с нормальным иммунитетом).

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до анализа. За 24-48 час исключить -половой контакт, местные(влагалищные) процедуры- введение свечей, спринцевания, УЗИ вагинальное и кольпоскопия. Мазок из зева берется строго натощак (исключить прием напитков, пищи). Проводить исследование не ранее чем через 14 дней после применения противовирусных  препаратов.

Исключить прием антисептических препаратов за 5-7 дней до исследования.

Результаты исследования

Противовирусная терапия способна снижать количество вируса в клетках эпителия, однако в силу высокой чувствительности метода ПЦР это редко приводит к ложноотрицательным результатам.
Ошибки на этапе взятия биологического материала, когда в образец для исследования не попадает достаточное количество инфицированных вирусом клеток, могут вести к ложноотрицательным показателям.

Анализ качественный При отсутствии ДНК цитомегаловируса в образце исследуемого материала выдается результат — «не обнаружено». При инфицировании образца исследуемого материала ДНК цитомегаловируса будет указан результат — «обнаружено».

Отрицательный результат:

У пациента нет текущей ЦМВ-инфекции. Если есть симптомы какого-то заболевания, то они вызваны другим возбудителем. При этом ЦМВ может присутствовать в латентной форме.

Положительный результат:

Выявление ДНК вируса указывает на недавнее заражение (первичную инфекцию) или обострение латентной инфекции.

Повторные анализы (с интервалом во времени) помогают следить за лечением: если терапия эффективна, то количество вирусной ДНК должно снижаться.

Синонимы русские

Цитомега вирус

Синонимы английские

Betaherpesvirinae, Herpesviridae

Другие анализы раздела

Источник: https://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/diagnostika-infektsiy/ptsr-diagnostika/individualnye-ptsr-issledovaniya/tsitomegalovirus/citomegalovirus/

Цитомегаловирус в мазке. Как его победить?

Очень много людей слышали о таком заболевании как герпес и знают, что оно передаётся при помощи поцелую, но это далёко не всё.

Порой герпес может быть смертельно опасен и передаётся он отнюдь не только через поцелуй.

В данной статье подробно описаны причины инфицирования цитомегаловирусом, негативные последствия, к которым он приводит, а также способы диагностики, лечения и профилактики.

Что же такое цитомегаловирус?

Цитомегаловирус – это целый род вирусов (бетагерпевирусное подсемейство) герпевирусного семейства. Человеческий бетагерпевирус 5-го типа – один из видов цитомегаловируса – инфицирующий человека вирус, вызывающий цитомегалию.

Цитомегалия или цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – это заболевание человека, вызванное вирусом бетагерпевиса 5-го типа, известное как герпес-вирус. У человека вирус-герпеса может быть обнаружен на всех участках тела, но чаще всего ассоциируется именно с железами выделяющими слюну. Также цитомегалия может протекать бессимптомно.

Если немного отойти от научных определений и выражаться простым языком, то цитомегаловирус у человека известке как герпес. Чаще всего распространение герпеса ассоциируется со слюной, но транспортировкой может служить любая жидкость, это важно знать. Для своевременного обнаружения герпеса необходимо брать мазок на цитомегаловирус.

Чем опасен герпес

Цитомегаловирус поражает огромное количество органов человека. Поражённые участки:

• головной мозг и его оболочки;
• слизистые ЛОР-органов и носоглотки;
• легкие, бронхиальный тракт, эпителий бронх;
• мочеполовая сфера, эпителий мочевого пузыря, эпителий урогенитальных органов;
• система кроветворения.

Стоит отметить, что 80% людей старше 18 лет являются носителями герпеса. Вирус герпеса находится и, можно сказать, живёт в теле человека. Даже у детей до 7 лет показатели наличия в их организме вируса, вызывающего герпес, порядком 15%.

Большую опасность цитомегаловирус представляет людям с очень слабой иммунной системой, ВИЧ-инфицированным, людям подверженным химиотерапии, лучевой терапии или гормональную терапию. В таких тяжёлых случаях цитомегаловирус может вызывать воспаление лёгких, печени, головного мозга, поражение кишечника, снижение зрения и даже смерть.

Цитомегаловирусная инфекция у беременных

Сам герпес наибольшую опасность представляет именно беременным женщинам. Если вирус поражает женщину в момент беременности, а именно в первый триместр, то с огромной долей вероятности (приблизительно 85%) вирус поражает и плод.

Дети при этом могут родиться с сыпью, различными типами везикулитов, задержками роста и развития, нарушением зрения и даже с различными проблемами, связанными с задержкой умственного развития.

Передаётся цитомегаловирус беременными женщинам ребёнку через плаценту. Новорождённому же может достаться вирус через инфицированные пути во время родов или через грудное молоко.

Как происходит инфицирование цитомегаловирусом

Цитомегаловирусная инфекция, может передаваться при помощи любых биологических жидкостей человека. Передачей вируса может служить поцелуй, половой контакт, использование одной посуды или столовых приборов. Также передачей вируса герпеса может послужить переливание крови или трансплантация органов.

Содержащие цитомегаловирус биологические жидкости:

• моча;
• слюна;
• грудное молоко;
• вагинальные секреции;
• сперма;
• слёзы;
• кровь.

Когда цитомегаловирус попадает в организм, то организм в этот момент старается побороть его и вырабатывает при этом антитела. В здоровом организме, при нормальной работе иммунной системы цитомегаловирус в дальнейшем переходит в неактивно спящее состояние, но при этом он остаётся в организме человека навсегда.

Из-за такого обширного перечня жидкостей чаще всего диагностировать герпес такого типа можно при помощи днк цитомегаловируса обнаруженного в мазке.

Симптомы цитомегаловируса

Зачастую вирус протекает бессимптомно и только в моменты обострения можно обнаружить небольшие признаки. Симптоматичные признаки напоминающие простуду: периодический озноб, головная боль и боль в мышцах и костях, значительно увеличение температуры.

Также при обострении цитомегаловирус может привести к тяжёлым осложнениям, к примеру, вирус может увеличить печень, привести к пневмонии или энцефалиту.

Также возможны временные нарушения, такие как уменьшение общей массы тела, кожаные высыпания на лице и слизистых участках, поражение печени или селезёнки.

Общие описания диагностики ЦМВ

У новорожденных детей, чтобы диагностировать общую цитомегаловирусную инфекцию, необходимо сдать на исследования кровь, мочу и слюну по истечению трёх недель после рождения.

У всех остальных пациентов берётся цитомегаловирусный мазок, а также другие биологические жидкости, после чего всё это сдаётся в лабораторию для дальнейшего изучения. Чаще всего берут кровь, мочу, мазок мокроты, грудное молоко. Значительно реже – соскоб из влагалища (уретры) и спинномозговую жидкость.

Лечение патологии вируса герпеса

Поскольку полное излечение человека от цитомегаловируса абсолютно невозможно, то все усилия применяют к ослаблению вируса и погружению его в спящее состояние, где он будет безвредно существовать вместе с человеком. При очень высоком уровне иммунитета у человека ему могут вовсе не назначать лечение.

При более слабом уровне иммунитета в медицине принято назначать различные витаминные комплексные препараты, а также иммуностимуляторы. Также людям со слабой иммунной системой рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе, ведение активного образа жизни, а также сбалансированное разнообразное питание.

Важно! Лечение ЦМВ, в обязательном порядке, должно проводиться квалифицированными врачами, так как самостоятельное лечение может негативно сказываться на организме человека и привести к различным осложнениям.

При обострениях ЦМВ врачи зачастую назначают различные антивирусные препараты, предназначенные для подавления цитомегаловируса. Задачей врачей в случаях тяжёлых проявлениях цитомегаловируса – остановить репликацию (высокую активность) вируса. Необходимо обязательно сочетать аномальные нуклеозиды, задача которых – непосредственное уничтожение ЦМВ.

Убить все вирусы не получится, так будет существовать доля вирусов, устойчивых к препарату. В критических случаях, где у человека очень высокая температура, множественные высыпания, увеличена печень и обнаружен ряд других симптомов, применяют внутривенные инъекции иммуноглобулинов. Иммуноглобулины – это концентрированные антитела к цитомегаловирусу.

Профилактика ЦМВ

В случаях, когда в мазке обнаружен цитомегаловирус, но при этом иммунная система человека на высоком уровне и цитомегаловирус находиться в латентной или, как принято называть, неактивной форме, не стоит забывать о профилактических мерах. Необходимо помнить, что на ЦМВ представляет наибольшую опасность в самые ранние этапы заражения.

Наибольшую осторожность следует уделять беременным женщинам, особенно, если они не являются носителем цитомегаловируса.

Не стоит бояться каждого нового поцелуя, так как шанс заразиться от одного поцелуя достаточно мал, но всё же не стоит злоупотреблять данным видом контакта. Также не стоит пользоваться чужой посудой.

Больным со слабой иммунной системой, ВИЧ-инфицированным, беременным стоит помнить, что 85% окружающих людей скорее всего заражены цитомегаловирусом, поэтому следует относительно к этому достаточно серьёзно и вести наблюдение у врача.

Что касается других людей, то профилактика ЦМВ сводиться к поддержанию личной гигиены, защите во время половых контактов, использование исключительно персональных туалетных принадлежностей и собственной посуды. Также стоит поддерживать чистоту и порядок в доме.

Огромный вес в профилактических мерах против цитомегаловируса играет работа над улучшением иммунной системы. Важно вести здоровый и активный образ жизни, постоянно давать организму небольшие физические и интеллектуальные нагрузки и много времени проводить на свежем воздухе. Не стоит забывать про разнообразное питание, а также в разные периода года стоит позаботиться о приёме витаминов.

Последним, но немаловажным фактором в профилактике от ЦМВ является регулярная (1 раз в пол года) сдача мазка на цитомегаловирус. Если у вы уже являетесь носителем, то необходимо отлеживать концентрацию вируса и его динамику роста.

Что в конечном итоге нужно знать о цитомегаловирусе

Важно всегда помнить, что цитомегаловирус передаётся через любые биологические жидкости человека. Также можно заразиться им, если использовать чужую посуду или какие-нибудь принадлежности интимной гигиены.

По статистическим данным, большинство людей старше 18 лет (приблизительно 85%) являются носителями цитомегаловируса. Вирус зачастую протекает бессимптомно и ожидает падения иммунитета.

Большой ущерб и сильные осложнения герпес может причинить беременным женщинам, плоду, больным ВИЧ-заболеваниями, людям со слабым иммунитетом и людям перенёсшим химиотерапию, лучевую терапию или гормональную терапию.

Также необходимо понимать, что победить цитомегаловирус практически невозможно, поэтому нужно постоянно заботиться о своём здоровье, а именно о иммунной системе. Ведите активный образ жизни с физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе. Питайтесь полезными и разнообразными продуктами. Не пренебрегайте личной гигиеной.

Помните, что с цитомегаловирусом можно прожить спокойную счастливую жизнь и даже ни разу не вспомнить о его наличии.

Источник: https://herpesoff.ru/citomegalovirus/citomegalovirus-v-mazke.html