Боль в желудке, боюсь делать фгдс

Почему возникает боль в желудке после ФГДС?

Без сомнения, фиброгастродуоденоскопия является ценнейшим методом исследования пищеварительного тракта.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека, правильного соблюдения рекомендаций на подготовительном этапе и объема манипуляции возможно появление неприятных последствий после ее завершения.

Чаще всего они купируются бесследно, не требуя дополнительного лечения ввиду отсутствия риска для жизни.

Появление боли в желудке после ФГДС напрямую связано с особенностями этой процедуры. Прежде всего она должна проводиться только по показанию лечащего врача, который может нормально оценить состояние здоровья человека и дать индивидуальные рекомендации.

Сама по себе гастроскопия широко используется не только с диагностической целью. Во многих случаях прямо во время процедуры врач может обнаружить источник кровотечения (язва, полип).

ФГДС позволяет тут же купировать его, исключая необходимость радикального хирургического вмешательства.

Эндоскопическая методика интенсивно совершенствуется, поэтому развитие неприятных ощущений при фиброгастродуоденоскопии постепенно сводится к минимуму. Это возможно благодаря использованию современных гибких гастроскопов различной длины и диаметра. Каждому больному он подбирается в индивидуальном порядке, с учетом целей исследования.

Вся процедура занимает не более 10 минут, если пациент внимательно слушает врача и выполняет все его указания.

Немаловажным при этом является подготовительный этап. Очень часто появление боли в желудке после гастроскопии происходит из-за игнорирования больным подобных правил.

Особенности развития осложнений

Следует понимать, что инвазивный характер гастроскопии даже при выполнении всех необходимых условий несет определенные риски.

Аппаратная установка позволяет визуально оценить состояние пищеварительного тракта от ротовой полости до начальных отделов тонкой кишки.

Иногда при этом производятся многократные заборы материала для дальнейшего гистологического исследования (биопсия), что не только увеличивает продолжительность процедуры, но и повышает риск развития осложнений, в числе которых может быть боль в животе.

Частота и интенсивность появления болезненности зависит от следующих факторов:

• Анатомо-фзиологические особенности организма;
• Наличие сопутствующих заболеваний, особенно нервной системы, крови и соединительной ткани;
• Аллергия в анамнезе, особенно на введение медикаментозных средств;
• Квалификация и навыки эндоскописта;
• Ранее проведенные оперативные вмешательства этой области в анамнезе;
• Общее состояние пациента;
• Эмоциональный фон и комплаентность (приверженность лечению);
• Правильное выполнение всех условий подготовительного этапа;
• Соблюдение рекомендаций после фиброгастродуоденоскопии;
• Вредные привычки (употребление спиртных напитков или курение накануне процедуры).

Очень часто люди не подозревают или сознательно умалчивают о наличии каких-то заболеваний или лекарственной аллергии, из-за чего может появиться чувство боли, а также следующие осложнения:

• Нарушение сердечной деятельности (аритмия);
• Аспирационная пневмония;
• Повреждение близлежащих органов, тканей;
• Асфиксия (удушье);
• Метеоризм (вздутие, урчание живота).

Причины болевого синдрома

Если после ФГДС болит желудок, врачу необходимо быстро установить точную причину для того, чтобы решить, что делать дальше. В большинстве случаев это считается вариантом нормы, а неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких часов или суток, не требуя дополнительных действий.

Основная причина желудочных болей довольно тривиальна – это растяжение стенок желудка при нагнетании воздуха. Подобное мероприятие необходимо для разглаживания складок слизистой оболочки с целью лучшей визуализации.

Такие последствия могут сочетаться с временной отрыжкой, изжогой или вздутием живота, которые не несут существенного вреда здоровью.

Причина состояния, при котором после ФГДС болит желудок, может быть намного серьезнее. Это случается, как из-за ошибок в технике процедуры, так и по вине самого больного, если он не следовал указаниям врача или возбужденно себя вел. С учетом факторов риска и этих моментов, выделяют следующие причины развития осложнений, при которых может болеть желудок:

• Врач травмировал гастроскопом или дополнительными инструментами стенки желудка, пищевода или близлежащих органов;
• Помимо боли это чревато стремительным нарастанием кровотечения, развитием перитонита и шока, если было полное прободение полого органа (перфорация);
• Вторичное инфицирование язв, травмированных полипов или миндалин (ангина). Эта причина актуальна обычно для отдаленного периода после проведения гастроскопии, хоть и является крайне редкой ввиду строгих правил асептики и антисептики в условиях диагностического кабинета.

В большинстве случаев незначительные болевые ощущения считаются абсолютно нормальным следствием, обусловленным раздражением слизистой оболочки гастроскопом.

Рекомендации

Чаще всего людей интересует, что делать, если после гастроскопии болит желудок. По этому вопросу разработаны следующие рекомендации:

• Практически во всех случаях неприятные ощущения не требуют никакого медикаментозного лечения;
• При отсутствии самостоятельного купирования боли, ее усиления или приобретения схваткообразного характера, необходимо сразу же обратиться к врачу;
• Купировать незначительную болезненность можно с помощью щадящего режима питания первые несколько дней после ФГДС;
• В случае появления воспалительных изменений в полости рта сперва назначают антисептические средства:
  1. «Хлоргексидин»;
  2. «Фурацилин»;
  3. «Мирамистин»;
  4. Солевые растворы;
• Повышение температуры тела, развитие интоксикации, появление кашля и одышки указывает на воспалительный процесс верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит, трахеит). В этом случае врач может назначить антибактериальные препараты или даже госпитализацию больного.

При сохраняющемся болевом синдроме самолечение категорически запрещено. Чтобы не пропустить серьезного осложнения, которое требует своевременного оперативного вмешательства, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Источник: https://easymed-nn.ru/diagnostika/fgds/bolit-zheludok.html

Как легко перенести ФГДС без боли и страха?

Обычно пациенты, как только слышат о том, что им необходимо пройти процедуру ФГДС (фиброгастродуоденоскопии), впадают в панику. Существует множество советов, как легче перенести ФГДС. Некоторые из них действительно работают, некоторые нет. К тому же врачи, назначая исследование, дают рекомендации по подготовке к нему.

Польза от ФГДС куда значимее всех страхов, витающих вокруг этой процедуры

Рекомендации по подготовке и проведению исследования

В брошюрке, которая выдается пациентам, приводятся следующие советы:

• Голод за 12 часов до непосредственного проведения исследования. Пить тоже нельзя. В ужин должны входить продукты, которые легко усваиваются и не раздражают слизистую оболочку желудка. Если нарушить это правило и употребить в пищу острые, кислые или маринованные блюда и продукты, можно исказить результаты исследования.
• Орехи и шоколад употреблять нельзя. Частички этих продуктов могут остаться в складках слизистой оболочки, что также мешает нормальному проведению ФГДС желудка. За 2 дня их лучше исключить. Еще уберите из рациона продукты, вызывающие газообразование.
• Разрешается прием только жизненно необходимых препаратов. Другие лучше исключить. А те, которые нужно принимать, лучше рассосать, а не проглатывать целиком, и обязательно нужно предупредить об этом врача.

Как вести себя во время процедуры:

• Успокоиться и расслабиться. Страх вызывает излишнее напряжение мышц пищевода, что мешает свободному прохождению гастроскопа. Чем больше вы боитесь, тем дольше будет длиться процедура. Пациенты должны понимать, что слюнотечение и отрыжка во время проведения ФГДС – нормальные проявления. Врачи не хотят сделать больно пациенту, наоборот, они стараются провести манипуляцию как можно более безболезненно. Но не все зависит от них. Если вы будете напряжены, то облегчить гастроскопию не получится. Некоторые пациенты говорят: «Я боюсь делать биопсию». Но это совсем не страшно. Забор материала проводят под местной анестезией.

Пришедший на ФГДС пациент должен быть готов взаимодействовать с врачом

• Курить и принимать алкоголь запрещено. Строго говоря, курение не находится под абсолютным запретом, но оно вызывает спазм сосудов и излишнюю нервозность. Лучше до того, как делать ФГДС, отложить сигареты.

Дыхание

Не бояться сделать ФГС и пройти процедуру легко поможет правильная техника дыхания. Это кажется слишком простым советом, но именно это помогает быстрее всего. Поэтому врачи до исследования объясняют пациентам, как правильно дышать и как не поддаться панике:

Дышать надо только носом. Если пытаться дышать через рот, то слюна, которая обильно выделяется во время гастроскопии, может попасть в дыхательные пути и спровоцировать кашель.

Вдох и выдох должны быть медленными, глубокими. Если делать наоборот, то это будет препятствовать прохождению гастроскопа и может привести к травме пищевода.

Не бойтесь, медицинское оборудование с каждым днем становится совершеннее, и в настоящее время для ФГДС применяется эндоскопическая трубка, которая не травмирует пищевод и доставляет минимум неудобств. К тому же, эндоскопы становятся тоньше с каждым новым изобретением.

Боящимся пациентам можно привести следующие доводы:

• Если пациент будет спокоен и будет правильно дышать, то придется пережить только немного неприятных мгновений, пока врач будет вводить гастроскоп.
• Врач использует капу, которая не дает зубам сжиматься.
• Глубокое дыхание быстро избавляет от рвотного рефлекса. Пациент будет испытывать только неприятные ощущения от инородного тела в пищеводе, а потом и в желудке.

Методика проведения исследования

Пациент ложится на кушетку на левый бок. Для правильного положения нужно подогнуть колени к груди, а спину выпрямить. Корень языка сбрызгивается лидокаином для обезболивания и купирования рвотного рефлекса, что дает возможность легко и быстро провести эндоскоп в желудок.

В рот помещается капа, или загубник, имеющий отверстие для гастроскопа. Наконечник трубки, который является довольно тонким, смазывается специальным гелем и вводится в гортань. В самый ответственный момент пациент должен глотать, чтобы облегчить прохождение эндоскопа. Не бойтесь в этот момент, постарайтесь расслабиться.

Дальше трубка проходит в желудок. В зависимости от цели исследования в полость органа подается вода или воздух. Вода нужна, чтобы омыть стенки органа и выявить точную локализацию причины кровотечения.

Иногда холодная вода способна его остановить. Воздух – для расправления складок и визуального осмотра органа. В конструкции аппарата предусмотрен отсос, который убирает все, что было введено в желудок.

По окончании манипуляции эндоскоп извлекается. Вы еще некоторое время будете ощущать дискомфорт, но это быстро пройдет, не переживайте. Еще какое-то время после процедуры нельзя будет водить автомобиль, потому что седативные препараты могут снижать способность к концентрации внимания.

Исследование сопровождают неприятные ощущения, но они несравнимы с той пользой, которую несет эта процедура.

Как уже выше было упомянуто, моральный настрой имеет самое важное значение. На самом деле, пациенты в большинстве случаев хорошо переносят данное исследование. Многие больные, которые прошли процедуру, говорят, что они больше боялись, чем было неприятно.

Оно позволяет взять биопсию, осмотреть внутреннее строение верхних отделов пищеварительной системы и получить объективную оценку состояния органов.

По статистике те, кто регулярно проходит гастроскопию, имеют возможность раннего выявления серьезных заболеваний. А значит, что и вылечить их получится быстрее.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/gastroscopy/kak-legche-perenesti-fgds.html

После фгдс болит желудок — Нормально ли это — и может ли болеть и боли

ФГДС (гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия) – это эндоскопическое обследование, при проведении которого доктор посредством специального прибора под названием гастроскоп исследует верхние участки пищеварительной системы, включающие двенадцатиперстную кишку, желудок и пищевод.

Гастроскоп – это трубка гибкого типа, имеющая камеру внутри, состоящую из волоконно-оптической системы, а также инструмент для обследования образцов ткани желудка.

ФГДС считается одной из наиболее безопасных процедур и побочные эффекты после данного типа диагностической процедуры случаются довольно редко.

Тем не менее, определенные пациенты иногда могут жаловаться на боли в желудке, возникшие после этого обследования.

В целом, если после ФГДС болит желудок это нормально. В то же время, всем больным необходимо знать, с чем связано чувство дискомфорта в области желудка.

Описание гастроскопа

Если болит горло после гастроскопии, то здесь могут иметь место несколько причин.
В основном все неприятные ощущения проходят спустя 12 часов. Если боль не утихла, это повод обратиться к врачу.

Последствия процедуры

Первая причина вытекает из процесса проведения ФГДС и заключается в том, что через стенки полости горла проходит инородный предмет, который их задевает и раздражает.

Врач может изучить слизистую оболочку желудка сверху донизу и увидеть раздражение, раны или опухоли. Гастроскопия эффективна и во многих случаях заменила использование рентгеновских лучей. Это помогает врачу видеть какие-либо аномалии в двенадцатиперстной кишке, желудке, или пищеводе. Данный метод точный и безопасный.

Через гастроскоп врач может взять образцы или фотографии слизистой оболочки. Самые современные гастроскопы также могут показывать области в желудке на экране телевизора, так что слизистая оболочка может быть тщательно изучена. Исследование можно записать на видеопленку и использовать для последующего сравнения.

Пациентам часто назначают гастроскопическое обследование из-за симптомов диспепсии, которые обычно можно лечить таблетками. Иногда причиной диспепсии является язва, и теперь известно, что многие язвы вызваны бактериальной инфекцией в желудке.

Биопсия (небольшая часть ткани желудка) может быть удалена во время эндоскопии и исследована под микроскопом в лаборатории, чтобы определить инфекцию или любую другую аномалию. У очень небольшого числа пациентов с диспепсией могут выявить рак, и, опять же, диагноз может быть поставлен точно только с помощью биопсии.

Дальнейшее исследование может быть запланировано для обеспечения наиболее эффективного лечения.

Гастроскопия поможет:

1. Найти проблемы в верхнем желудочно-кишечном тракте. Этими проблемами могут быть: воспаление пищевода (эзофагит) или желудка (гастрит), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), сужение (стриктура) пищевода, увеличенные и опухшие вены в пищеводе или желудке, пищевод Барретта, что значительно может увеличивать риск развития у человека рака пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язва, рак.
2. Найти причину рвоты кровью.
3. Найти причину симптомов, таких как боль в животе или вздутие живота, проблемы с глотанием (дисфагия), рвота или необъяснимая потеря веса.
4. Найти причину инфекции.
5. Проверить заживление язв желудка.
6. Посмотреть на внутреннюю часть желудка и верхнюю тонкую кишку (двенадцатиперстную кишку) после операции.

Гастроскопия также может быть выполнена в таких случаях:

1. Для проверки наличия травмы пищевода в чрезвычайной ситуации (например, это может быть сделано, если человек проглотил яд).
2. Для сбора образцов тканей (биопсия), которые нужно посмотреть в лаборатории.
3. Для удаления полипов из тонкой кишки, желудка, пищевода.
4. Для лечения кровотечения верхнего ЖКТ, которое может вызывать анемию.
5. Для удаления посторонних предметов, которые были проглочены.

» Гастроскопия » Почему после ФГДС может болеть желудок – и что делать?

ФГДС – это процедура, которая у многих людей вызывает беспокойство из-за доставляемого ей дискомфорта. Но в подавляющем большинстве случаев всё проходит без малейших последствий. Тем не менее, исключения бывают, потому иногда пациенты жалуются на то, что после ФГДС болит желудок. Разберёмся, что может спровоцировать данную проблему – и стоит ли опасаться подобных симптомов.

Суть процедуры

Термин «биопсия» пришел в медицину из греческого языка. Он образован от двух слов: «жизнь» и «внешний вид».

Источник: https://AptekaTamara.ru/zhkt-diagnostika/posle-fgds.html

Как легко пройти процедуру ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наиболее точным методом обследования органов желудочно-кишечного тракта. По данным, полученным в ходе процедуры, гастроэнтеролог определяет наличие язвы, эрозивных изменений, злокачественной или доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, обычного или осложненного гастрита и некоторых других заболеваний.

Диагностика с помощью фиброгастроскопа несложная, но дискомфортная, нередко вызывающая страх. Через ротовую полость пациенту вводится трубка со специальной подсветкой, с помощью которой, врач осматривает внутренние органы. Это неприятно, но вполне терпимо.

У большинства людей, которые боятся обследования, отсутствуют понятия и том, как легче перенести ФГДС. Чтобы фиброгастродуоденоскопия была максимально информативной, а пациент испытывал минимальное количество одиозных ощущений, существуют определенные правила процедуры. Условно ФГДС можно разделить на три этапа: подготовка, проведение, постпроцедурный период.

Подготовительный этап к фиброгастродуоденоскопии

Подготовка к процедуре проходит в домашних условиях, и заключается в корректировке пищевых привычек. Обследование, обычно, назначается по предварительной записи. За 4–5 дней до ФГДС следует изменить рацион на более легкий и здоровый.

Исключить:

• жирные соусы на майонезной основе;
• острые приправы;
• сдобную выпечку;
• свинину;
• блюда из грибов;
• молоко и сливки;
• фасоль, горох;
• мясо и рыбу, приготовленные способом копчения;
• маринованные овощи;
• орехи;
• алкоголь.

Ограничить:

• хлеб;
• кофе;
• любые сладости;
• сырые овощи;
• колбасные изделия;
• фрукты.

Правильность результатов зависит от подготовки пациента

Ввести в рацион куриную грудку, нежирную рыбу, каши на воде, тушеные овощи. Не использовать кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Предпочтение нужно отдать тушеным и вареным блюдам. Сдабривать пищу можно нежирной сметаной или йогуртом. Диета предполагает дробный прием пищи, с 3–4-х часовым интервалом.

За трое суток до ФГДС желудка необходимо отказаться от хлебобулочных изделий, свежих овощей и фруктов. За 24 часа до обследования не рекомендуются каши и макароны. Прием пищи допускается не менее, чем за 10–12 часов до начала процедуры. Желудок должен быть абсолютно пустым. Любые напитки можно пить не позднее, чем за 2,5 часа. Не рекомендуется курить перед обследованием.

Прием медикаментозных препаратов разрешен только по жизненным показаниям, то есть тех, без которых человек не может ежедневно обходиться. Об этом необходимо поставить в известность гастроэнтеролога. Лекарства следует держать во рту до растворения, а не проглатывать.

Поэтому следует запастись терпением, правильно настроиться на процедуру и не бояться. Подготовительный к мероприятию этап необходим не только, чтобы облегчить проведение диагностики, но и для точности результатов. Исследование неподготовленного желудка может исказить картину заболевания.

Особенности проведения ФГДС и советы специалистов

Диагностика, чаще всего, проводится в утренние часы. Обследуемый человек принимает позу на левом боку, на специальном столе. Предварительно следует избавиться от предметов одежды, давящих на тело (ремень, узкий ворот одежды, а также украшения).

Соблюдение советов врачей позволит пройти процедуру без болезненных ощущений

Медицинская сестра обрабатывает горло и ротовую полость пациента раствором в форме спрея, снижающим чувствительность (анестетиком). При наличии аллергических реакций, обработка не производится. Больной должен заранее сообщить о хронических патологиях и аллергии.

Зубами человек зажимает специальную вставку, через которую вводится трубка аппарата. На глубоком вдохе производится прохождение трубки в горло. Это самый неприятный момент процедуры, который следует пережить спокойно. Рвотные позывы, характерный звук и выделение слюны – нормальная реакция. Бояться или стесняться этого не следует.

Гастроэнтеролог детально исследует желудок, поворачивая трубку аппарата в разные стороны. Забор тканей для анализа производится специальными щипцами, которые вводятся вовнутрь трубки.

Боль при этой манипуляции, как правило, отсутствует. Движение трубки фиброгастроскопа по пищеводу и последующее ее вращение непосредственно в желудке не вызывает болевых симптомов.

Пациент ощущает только дискомфорт от присутствия постороннего предмета во внутренних органах.

Основной рекомендацией считается умение правильно дышать на ФГДС. В процесс вовлекается только нос. Вдохи и выдохи должны быть замедленными и глубокими. Необходимо максимально сосредоточиться, чтобы дыхание было ровным и ритмичным.

ФГДС — больно ли это? Во время диагностики запрещается: заглатывать воздух ртом, разговаривать, проглатывать слюни, шевелить телом и дергать головой. Чтобы процедура прошла благополучно, необходимо четко выполнять указания медицинских специалистов, правильно дышать, не нервничать, постараться расслабить все мышцы.

Если избавиться от чрезмерного напряжения не получается самостоятельно, можно принять успокаивающий препарат за час до обследования, о чем сообщить медицинскому специалисту, проводящему исследование. В случаях, когда переживать стресс не под силу для пациента, врач может провести ФГДС под воздействием общей анестезией.

Стремиться к этому не следует, так общий наркоз вредит организму. Когда гастроэнтеролог считает процедуру законченной, он плавно вынимает трубку прибора. Процесс извлечения проходит легко, не причиняя неудобства и боли. Нельзя резко переходить в вертикальное положение.

Подъем должен быть медленным, без энергичных движений. Если чувствуется головокружение, следует сказать об этом доктору, и некоторое время провести в кабинете.

По завершении ФГДС пациент может чувствовать слабость, позывы к рвоте, тошноту. Специалисты советуют воздержаться от еды на протяжении 1-2 часов после диагностики. Жидкость пить разрешается.

Рекомендуют пить только воду перед процедурой, от кофе, чая и других напитков нужно отказаться

Самым распространенным симптомом после обследования является боль в области гортани. Это связано с тем, что при введении инородного предмета в горло, врач может просто поцарапать слизистую.

Такие ощущения не требуют специального лечения и проходят через два дня после обследования.

В случае когда дискомфорт остается на более длительное время, можно использовать Мирамистин для орошения горла, или Фурацилин для полоскания.

В течение 4–5 дней после фиброгастродуоденоскопии рекомендуется соблюдать диетический рацион. Следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи, а также алкоголя. Оптимальным вариантом будет питание, основанное на мягких продуктах, кашах, супах, тушеных овощах. Блюда лучше употреблять в теплом, а не горячем виде.

Современное гастроэнтерологическое оборудование для диагностики заболеваний позволяет безболезненно пройти ФГДС. Временной диапазон проводимого исследования колеблется от 7-и до 10-и минут. При грамотном проведении диагностики, осложнения отсутствуют.

Выбор медицинского центра, где пройти обследование, зависит от предпочтений пациента. Более или менее современным гастроэндоскопическим оборудованием сегодня оснащена практически каждая районная больница.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/kak-legko-proyti-proceduru-fgds

После ФГДС болит желудок — нормально ли это

Некоторые пациенты отмечают, что после ФГДС болит желудок (ФГДС — это фиброгастродуоденоскопия).

Действительно, болезненность в эпигастрии может возникать по причине неправильного поведения пациента или из-за неопытности врача.

Для того чтобы определить предположительную причину желудочных болей, стоит рассмотреть особенности проведения исследования, а также неправильное поведение больных и врачебные ошибки.

Особенности процедуры

Проводится ФГДС при помощи специального зонда-гастроскопа с присоединенной к нему камерой, которая позволяет вывести данные на экран и даже записать для более детального изучения. Такая функция аппаратуры дает возможность не только провести врачебный консилиум во время гастроскопии, но и зафиксировать основные моменты обследования для лечащего врача.

В большинстве случаев эта процедура хоть и малоприятна, но, благодаря технике проведения, безболезненна для пациента:

• перед введением гастроскопа, чтобы сделать дискомфортные ощущения минимальными, ротовая полость больного обрабатывается местным анестетиком;
• зонд вводится через рот в желудок пациента под местной (реже общей) анестезией, и его устройство позволяет получить довольно полную информацию о верхних отделах пищеварительной системы;
• введение гастроскопа происходит осторожно, под контролем дыхания пациента и в большинстве случаев после извлечения зонда дискомфортные ощущения у человека проходят в течение 3—4 часов, реже сохраняются около суток.

Появление непродолжительных и несильных болей связано с тем, что в процессе обследования может произойти механическое раздражение слизистой желудка введенным зондом.

Но если боль или выраженный дискомфорт после ФГС (фиброгастроскопии) сохраняется больше суток, то, скорей всего, причина не в механическом раздражении слизистой, а в возникших после процедуры осложнениях.

Вероятные осложнения гастроскопии

Сразу стоит уточнить, что этот вид исследования считается одним из безопасных и малотравматичных, поэтому осложнения возникают очень редко. Но если болезненность в верхних отделах живота или в пищеводе сохраняется больше суток, то надо срочно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы своевременно выявить возникшие осложнения.

К наиболее частым осложнениям относятся:

1. Травмирование стенок пищевода, желудка или верхних отделов кишечника. Такие травмы могут случиться, если пациент не слушает указания врача, пытается вырвать гастроскоп и ведет себя во время процедуры беспокойно.
2. Прободение желудка или пищевода. Одна из наиболее опасных травм, также чаще всего может возникать из-за неправильного поведения больного, реже ее причиной служит неопытность врача.
3. Повреждение трахеи из-за того, что зонд введен в органы дыхания, а не в пищевод. Одно из маловероятных осложнений, может случиться только при незначительных аномалиях строения органов дыхания и пищеварения. Введение гастроскопа в трахею вызывает у человека сильный приступ удушья, поэтому ошибка выявляется сразу, но механическое раздражение трахеи может спровоцировать появление травматического ларинготрахеита.
4. Нарушения ритма. Одним из основных противопоказаний для ФГС является наличие у человека болезней сердца, сопровождающихся нарушением ритма, но такая патология может впервые возникнуть во время гастроскопии. Почти всегда при этом пациент ощущает частые или неровные сердцебиения, но могут возникать и аномальные проявления патологии, при которых больной жалуется не на дискомфорт в сердце, а на то, что болит желудок.
5. Аспирационная пневмония. Такое осложнение во время планового обследования и при правильной подготовке пациента никогда не возникает. Аспирация легких рвотными массами может случиться, когда проводится экстренная диагностика при желудочных кровотечениях, подозрении на прободение язвы и других острых желудочных патологиях. Пневмония в нижних отделах у человека проявляется слабыми симптомами и при этом может сопровождаться болезненным дискомфортом пищеварительной системы.

Но, как уже говорилось выше, процент развития осложнений очень маленький, а основной причиной того, что может болеть желудок после ФГС, является неправильная подготовка пациента к процедуре.

Основные ошибки пациентов

Если человек не испытывает страха перед гастроскопией, внимательно прислушивается к указаниям врача, который говорит, что делать и как правильно дышать, то дискомфорт после проведения этой процедуры будет минимальным, а неприятные ощущения вскоре исчезнут.

К наиболее частым ошибкам больных, из-за которых может заболеть живот, доктора относят:

1. Негативный настрой. Настроившись заранее на то, что будет больно и неприятно, человек не может расслабиться, ему трудно дышать. В таком состоянии могут возникнуть непроизвольные спазмы желудочных сфинктеров, которые затруднят введение зонда, при этом возникает риск повреждения слизистой желудка или пищевода.
2. Несвоевременный приход на обследование. Доктора рекомендуют приходить на гастроскопию заранее и немного посидеть, стараясь расслабиться. Если этого не сделать, то возбуждение больного сделает невозможным проведение процедуры безопасно для него, возникнет риск микроповреждений слизистой в момент ведения гастроскопа по верхним отделам пищеварительного тракта.
3. Курение перед процедурой. Строгого запрета на курение нет, но никотин усиливает спазм гладкой мускулатуры и провоцирует выработку желудочной слизи. У покурившего перед гастроскопией человека не только затрудняется введение желудочного зонда, но и не всегда возможно получить достоверные данные о состоянии органов пищеварения из-за избытка слизи.

Боли в животе или в эпигастрии могут появиться как из-за ошибок при проведении процедуры, так и из-за неправильного поведения пациента. К счастью, врачебные ошибки случаются очень редко. Больший их процент происходит при экстренных ФГС, когда нужно срочно установить причину кровотечения или другого опасного для жизни состояния, а для подготовки больного к процедуре нет времени.

При плановых обследованиях риск таких осложнений минимален, чаще сам человек неправильной подготовкой к исследованию и невыполнением указаний врача провоцирует появление желудочных болей.

Источник: https://zheludoc.ru/boli/posle-fgds-bolit-zheludok.html

Больно ли делать ФГДС и как легче перенести процедуру? 4 этапа подготовки и 3 современных методики

Страх перед ФГДС очень распространенное явление у пациентов с патологией пищеварительной системы. Их пугает возможность неприятных ощущений, боли, тошноты или рвоты. Но как можно максимально снизить выраженность этих симптомов, какие методики позволяют сделать обследование максимально безболезненным и комфортным?

Описание процедуры

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это методика эндоскопического обследования верхнего отдела пищеварительной системы (желудка, двенадцатиперстного кишечника, пищевода). Для ее проведения используется специальный зонд, который оснащен миниатюрной камерой и манипулятором.

В современной эндоскопии изображение выводится на специальный экран. Также проводится постоянный мониторинг кислотности. ФГДС обычно включает проведение теста на наличие хеликобактерной инфекции.

При необходимости (например, длительном существовании язвы, появлении новообразований, хронических воспалительных процессах) обследование дополняется биопсией тканей с цитологическим исследованием в специализированной лаборатории.

Справка

ФГДС является основой диагностики заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода. Она позволяет визуализировать изменения слизистой оболочки, которые плохо видны на КТ или МРТ.

Именно по результатам ФГДС можно различить гастрит, язвенную болезнь или злокачественный процесс. Особую важность исследование имеет для высокоспецифической экспресс-диагностики хеликобактерной инфекции.

Фиброгастродуоденоскопию назначают при наличии у пациента следующих симптомов:

• ноющей боли в верхней половине живота, которая усиливается после приема пищи или напитков (особенно алкогольных или газированных);
• ощущения дискомфорта в эпигастрии;
• возникновения тошноты, однократной рвоты;
• жжения за грудиной или изжоги;
• снижения аппетита и последующего уменьшения массы тела;
• склонности к запорам или поносам.

Обычно ФГДС проводят после осмотра пациента врачом и сдачи основных лабораторных анализов.

Больно ли делать гастроскопию?

Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:

• тошнота;
• ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
• повышенное слюноотделение;
• отрыжка;
• ощущение нехватки воздуха;
• панические атаки;
• ноющие или режущие боли в области шеи или живота.

Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Главное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.

Как облегчить процедуру?

Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.

Правильный выбор врача

Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой, а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.

Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.

В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.

Важно

Врач должен тщательно растолковать нюансы подготовки к исследованию, а также подобрать наиболее подходящий способ проведения процедуры (назальное введение зонда, седация или наркоз) для конкретного больного.

Психологический настрой

Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС. 

Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.

Важно наличие контакта между врачом и пациентом. Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС, какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.

При этом не нужно бояться или стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты.

Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.

Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.

Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку. Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.

Обратите внимание

Общая длительность процедуры не превышает 10-15 минут (если врач делает забор тканей, то она может затягиваться до 20-30 минут).

Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет фитотерапия или медикаментозные средства.

Важность правильной подготовки

Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность.

Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования.

За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды.

Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.

Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах.

Особенность дыхания

Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос, глубоким и плавным.

При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань. Во время глотания, ваша гортань сжимается, вы задеваете эндоскоп, а врач в это время продвигает его.

Это приводит к микротравмам горла и после процедуры вы можете почувствовать что у вас болит горло. Также вовремя процедуры будете чувствовать, что не можете контролировать ситуацию и паниковать. 

Поэтому так важно расслабиться и довериться доктору, спокойно дышать, спокойно выпускать отрыжку. Тем самым вы не навредите своему организму и позволите сделать процедуру быстрее.

Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.

Методики безболезненного прохождения

В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:

1. Седация. Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает. Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
2. Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством.
3. Капсульная эндоскопия. Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы, которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.

Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика).

Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС, поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.

Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости. В этой статье мы привели все альтернативные способы ФГДС.

Возможные последствия

После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы:

• ноющие боли в области эпигастрия (верхней части живота), шеи или за грудиной, может усиливаться после глотания;
• слабость, головокружение, головные боли, сонливость (если использовалась медикаментозная седация);
• кашель (попадание содержимого желудка в дыхательные пути при ненадлежащей подготовке пациента);
• аллергические реакции (на анестетик);
• изжогу или ощущение жжения;
• повышенную продукцию слюны;
• снижение аппетита;
• ощущение сердцебиения или повышение артериального давления (следствие активации симпатической нервной системы);
• тошноту, которая усиливается при приеме пищи или питье воды.

Важно

Выраженность этих жалоб сильно зависит от квалификации врача, а также от способа проведения диагностического мероприятия. Обычно они полностью проходят через несколько часов.

Рекомендации после процедуры:

1. Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
2. Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня. Некоторые люди чувствуют себя вполне нормально после процедуры и готовы приступить к работе. Но некоторые ощущают довольно сильную слабость, как после небольшого отравления. Если у вас есть возможность распланировать сон после процедуры, воспользуйтесь этим.

Заключение

Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли).

Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.

Фиброгастродуоденоскопия остается золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудка или двенадцатиперстного кишечника, поэтому не стоит ее бояться. Это, конечно, не самая приятная процедура, однако она является очень информативной, и достойной замены у нее нет.

Если пациент боится делать процедуру, существует возможность проведения ФГДС под седацией или общим наркозом, во время которого ничего не чувствуется. Интраназальное введение зонда также снижает частоту жалоб во время процедуры.

А был ли у вас опыт прохождения ФГДС? Насколько сильно вы боялись этой процедуры? Были ли мысли, что вы никогда не смогли бы больше это сделать? Ощущали ли поддержку со стороны медицинского персонала? Поделитесь своей историей и собственными советами.

Источник: https://gastrosvoboda.com/diagnostika/fgds/kak-projti-bez-boli.html