Атрофический гастрит схема лечения

Атрофический гастрит: лечение, дающее положительный результат

Воспаление слизистой желудка, без сомнений, самое распространенное заболевание. Самая тяжелая для терапии и дальнейшего прогноза – атрофическая форма болезни. Когда имеется атрофический гастрит лечение несвоевременное и неправильное может привести к таким тяжелым последствиям как дефицитарная тяжелая анемия.

Впоследствии может трансформироваться в рак желудка. Рассмотрим лечение атрофического гастрита желудка.

Основные характеристики болезни

Начало болезни приходится на возраст 40-45 лет, преимущественно начальный этап формирования проходит бессимптомно, что создает предпосылки для развития хронического процесса. А как и любой хронический процесс, атрофический гастрит в таком случае вряд ли излечим.

Чаще всего эта патология начинается как обычный поверхностный гастрит с повышенной кислотностью. Затем регенераторные возможности исчерпывают себя и слизистая перестает восстанавливаться.

Наступает переходная стадия, когда гастрит становится смешанным: поверхностным и атрофическим, в таком случае лечение требуется незамедлительно.

Когда имеется атрофический гастрит можно ли вылечить это заболевание? Каким должно быть при диагнозе хр атрофический гастрит лечение? Давайте разбираться.

Схема лечения атрофического гастрита

Как вылечить атрофический гастрит навсегда подскажет на приеме врач-гастроэнтеролог. После проведения необходимых исследований и окончательной постановки диагноза он дает рекомендации.

Для этого специально существуют определенные схемы и алгоритмы лечения атрофического гастрита. Они включают следующие мероприятия:

• диета;
• медикаментозные методы.

Атрофический гастрит: диета и лечение

Нет лучшего способа вылечить атрофический гастрита навсегда, как придерживаться строгой диеты. Необходимо придерживаться стола №2 по Певзнеру. Основой данного диетического питания является побуждение к выработке желудочного сока для повышения секреторной функции желудка.

Показаны в данной диете:

• ненасыщенные бульоны;
• кисломолочные продукты;
• белое диетическое мясо (птицы, кролика);
• отварной язык;
• крупы (предпочтение отдается манной, овсяной и рисовой)
• чай с лимоном;
• кисель;
• желе;
• зефир и т.д.

Из запрещенных продуктов:

• алкогольные напитки;
• шоколад;
• копчености;
• соленья;
• бобовые (горох, фасоль);
• орехи;
• свежее молоко и другие продукты.

К тому же, недостаток ферментативной активности приводит к дефицитным состояниям организма. Чаще всего больные обращаются к врачу именно с жалобами на слабость, повышенную утомляемость и сонливость из-за сформировавшейся В12-дефицитной анемии.

Больной так же может терять в весе, так как не получает достаточного количества калорий: непереваренный комок просто проходит транзитом. Так что диета в лечении атрофического гастрита очень важна.

Медикаментозные препараты

Как показывает практика, лечение атрофического гастрита (отзывы врачей тому доказательство) — процесс очень длительный и не всегда приводят к удовлетворительным результатам. Основные медикаментозные схемы аутоиммунного атрофического воспаления слизистой желудка состоят из трех пунктов:

1. Этиотропная терапия. Этап основан на удалении из организма основной причины всех гастритов, в том числе и данного – Helicobacter Pilory. Для этого применяют трех или четырех ступенчатую терапию, которая состоит из препаратов:

• антибактериальный препарат (тетрациклинового или пенициллинового ряда, а так же метронидазол при четырехкомпонентной терапии);
• препарат ингибитор протонной помпы (в данном случае он не понижает кислотность, а оказывает защитное воздействие на оставшиеся здоровые участки);
• препараты висмута, которые оказывают защитное действие на эрозивную поверхность слизистой и позволяют восстановить слизистую желудка.

1. Повышение кислотности желудочного сока, как следствие улучшение переваривания. Используют препараты типа Лимонтар, Абомин, Пепсидил и другие.
2. Препараты для лечения осложнений хронического атрофического гастрита:

•  улучшающие перистальтику и продвижение химуса (Мотилиум, Метоклопрамид или Церукал и другие);
•  спазмолитические средства для снятия возможного болевого синдрома (Дротаверин или Но-Шпа, Спазмалгон и другие);
•  коррекция дефицитной анемии при помощи парентерального (чаще внутримышечного) введения витамина В12, а при высокой степени анемии иногда прибегают даже к гемотрансфузиям.

Для многих актуально знать, можно ли вылечить атрофический гастрит полностью, каким должно быть при диагнозе смешанный поверхностный и атрофический гастрит лечение, излечим ли атрофический гастрит и другие. Полезную информацию вы найдете в этом видео.

Физиотерапевтическое лечение

Неплохим альтернативным методом, с помощью которого можно чуть ли не навсегда вылечить атрофический гастрит в некоторых случаях — это метод физиотерапии. Используют следующие методы:

1. Криотерапия на область проекции желудка. Позволяет стабилизировать микроциркуляцию крови и лимфы в больном органе, активировать регенераторные процессы, обменные реакции.
2. Ультравысокочастотная терапия. Используются высокочастотное электромагнитное поле, позволяющее снизить болевые ощущения, повысить обменные процессы на тканевом уровне и ускорить регенерацию.
3. Электрофорез. С помощью данной методики в проекцию желудка можно вводить даже лекарственные средства, которые начнут действовать локально, поэтому эффект развивается быстро.

Народная медицина

Лечится ли атрофический гастрит  народными рецептами? Это, кстати, является одним из важных методов лечения. Применение народных средств, то есть использование растений основано на многолетнем опыте предков.

Чаще всего используют довольно простые средства:

• капустный сок – позволяет повысить секрецию желудочного сока, тем самым улучшив переваривание;
• сборы из зверобоя, пастушьей сумки и ноготков позволят восстановить клетки слизистой желудка;
• сбор из бессмертника, шалфея и тмина позволят снизить болевой синдром.

Вот мы и разобрались, как лечить атрофический гастрит желудка.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/atroficheskij/atroficheskij-gastrit-lechenie.html

Что такое атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит — это процесс, при котором происходит патологическое изменение слизистой оболочки желудка и уменьшение выработки желудочного сока.

Такое заболевание желудка имеет хроническое течение. В процессе него орган лишается такого вида желудочных желез, как обкладочные. Именно с их помощью вырабатывается соляная кислота. При хроническом атрофическом гастрите кислотность желудка сильно снижена.

Опасность заболевания в том, что оно не причиняет никаких особых неудобств. Этот гастрит протекает почти бессимптомно. Клетки секреторных желез, вместо того чтобы выделять желудочный сок, начинают вырабатывать слизь.

Патогенез заболевания

Снижение уровня кислотности в желудке — это довольно серьезно. Чем опасен атрофический гастрит, так это тем, что в медицинских кругах он признан предраковым заболеванием.

Что такое атрофический гастрит? Это нарушение обновления железистых клеток желудка. В норме они рождаются, функционируют, отмирают и обновляются. Это свойство всех нормальных, здоровых клеток организма.

Кислотно-щелочная среда слизистой желудка может быть нейтральной, щелочной и кислой. Бактерии Helicobacter pylori, обитающие в кислой среде, сильно изменяют состояние стенок желудка и её водородный показатель — рh. Де Нол — средство, которое эффективно борется с разрушающими желудок бактериями.

Каждая клетка желудочных желез имеет свой профиль, или специализацию. Основную роль в развитии патологии играет тот факт, что под воздействием иммунных реакций клетки прекращают выработку желудочного сока.

В норме должна происходить постоянная регенерация клеток: отслужившие, отмирающие заменяются здоровыми. Обычно у человека, не страдающего этой болезнью, каждую неделю обновляется слизистая желудка. У больного восстановление слизистой желудка нарушено, и её стенки могут атрофироваться.

При нарушенной регенерации железистые клетки вместо соляной кислоты вырабатывают слизь. Кое-какими защитными функциями она обладает, но в процессе пищеварения не играет заметной роли. Кислая среда перерождается, кислотность становится слабой, и в итоге желудок вообще перестаёт выделять соляную кислоту и необходимые для пищеварения ферменты.

Впоследствии дефектные клетки начинают вырабатывать аналогичные — незрелые и неспособные к секреторной функции. Восстановление слизистой на фоне такого патогенеза невозможно.

Причины заболевания и шансы на выздоровление

Причины атрофического гастрита не до конца выяснены. Но вот некоторые из них, которые способны спровоцировать начало заболевания:

• курение, спиртные напитки, кофе, вода с газом;
• пища, раздражающая нежную слизистую желудка: все острое, копчёное, жареное, а также всякие соленья и маринады;
• заброс пищи из кишечника обратно в желудок, то есть рефлюкс;
• отравление высокотоксичными и химическими веществами;
• самостоятельное длительное лечение медикаментами может привести к раздражению и воспалению слизистых оболочек желудка.

Симптоматика этой болезни ещё не выносит приговор больному. Можно ли вылечить атрофический гастрит?

Адекватное медикаментозное лечение, щадящая диета и отказ от нерационального образа жизни (курение, беспорядочное питание и игнорирование естественных потребностей организма в отдыхе и полноценном сне) могут приостановить атрофические процессы.

Как результат появляется возможность снизить риск ракового перерождения клеток. Картины атрофического гастрита и рака желудка сходятся в клинических проявлениях, но первый необязательно переходит во второй.

Говорить про рак несколько преждевременно ещё и потому, что он развивается лишь в 2–15% случаев, и болезнь относится, скорее, к предраковым состояниям.

При неблагоприятных обстоятельствах наблюдается неконтролируемый рост незрелых клеток, которые непрерывно воспроизводят такие же дефектные гландулоциты, тем самым отравляя и разрушая организм. Так развивается хронический гастрит.

Симптомы атрофического гастрита желудка

Никакой ярко выраженной симптоматики у страдающих этим недугом нет. В этом заключается большая опасность: человек чувствует себя здоровым, ни на что не жалуется, а процесс, сопровождаемый атрофией желудка, идёт своим ходом. О хроническом атрофическом гастрите, симптомы которого выражены не очень ярко, говорят следующие признаки:

• Отсутствие бол.
• Живот у пациентов мягкий, ненапряжённый.
• Жалобы относятся к области диспепсических расстройств.
• Ухудшение аппетита, равнодушие к еде.
• Отрыжка воздухом после еды. Больной чувствует себя надутым шариком. Признаки атрофического гастрита проявляются при отрыжке. Она при этом заболевании не однократная, а как бы ступенчатая. Воздух отрыгивается толчками за несколько приёмов, после чего наступает сильное облегчение за счёт исчезновения тяжести в желудке.
• Язык со сглаженными сосочками.
• Понос и запоры, сменяющие друг друга.
• Железодефицитная и В-12 анемия.
• Потеря веса, происходящая постепенно и обычно на поздних стадиях болезни.
• Метеоризм, чувство переполненности в желудке.

Виды атрофического гастрита

Острый атрофический гастрит — это обострение воспаления атрофированных стенок желудка. По симптоматике сходен с обычным заболевание желудка.

Хронический атрофический гастрит — это отдельное явление, не проистекающее из обычного, острого гастрита. Особенности:

• длительное течение;
• нарастающая атрофия желудка;
• нарушение синтеза и «поставки» здоровых железистых клеток;
• невыраженные процессы воспаления на фоне прогрессирования дистрофических;
• страдают органы, анатомически связанные с желудком (двенадцатиперстная кишка и желудок);
• нарушается работа органов, физиологически связанных с ним (поджелудочная железа и печень);
• низкая кислотность желудочного сока;
• при гастрите желудка нарушаются моторика и полное переваривание пищи.

Лечение хронического атрофического гастрита начинается после тщательного сбора анамнеза, осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Умеренно выраженный атрофический гастрит носит наиболее лёгкую форму патологических изменений в клетках стенок желудка. Методом гистологического исследования определяют процент здоровых клеток в слизистой желудка.

Жалобы на боль появляются лишь после злоупотребления копчёной, жирной, маринованной, острой едой. В остальном умеренный атрофический гастрит дает обычные для этого вида заболеваний диспепсические расстройства.

Очаговый атрофический гастрит заключается в частичном (очаговом) повреждении желудочных стенок. Неповреждённые участки компенсируют бездействующие клетки в очагах поражения, выделяя много соляной кислоты.

За счёт этого очаговая форма порой характеризуется повышенной кислотностью. Лечению атрофические гастриты с повышенным уровнем кислотности хорошо поддаются с помощью препаратов ИПП (Омез) и антацидных средств, таких, как Альмагель.

Поверхностный атрофический гастрит предшествует хроническому атрофическому. Жалоб у больных нет, клиническая картина отсутствует, патологические изменения в слизистой желудка незначительные.

Антральный атрофический гастрит носит неярко выраженные диспепсические нарушения: слабость, тошнота по утрам, отрыжка, отсутствие аппетита, похудание. Развивается на фоне рубцевания нижнего отдела желудка, который примыкает к двенадцатиперстной кишке.

Диффузный атрофический гастрит — это стадия перехода от поверхностного изменения клеток к дистрофии слизистой желудка. При нём происходит частичное повреждение стенок и появление дефектных клеток со слабой секрецией.

Атрофический гастрит у женщин по своим проявлениям, формам и патогенезу ничем не отличается от такого же заболевания у мужчин. Симптомы и лечение у женщин атрофического гастрита желудка такие же, как у мужчин и детей. Отмечаются сходные признаки и аналогичные прогнозы.

Какая кислотность при атрофическом гастрите? Как и при других его формах, она может быть и очень низкой и повышенной (особенно при очаговой форме).

Схемы лечения атрофического гастрита

Как восстановить слизистую желудка? Превратить незрелые клетки в здоровые, железистые невозможно. Запущенные процессы вспять не идут. Но приостановить болезнь, предотвратить дальнейшие дегенеративные процессы в желудке вполне реально.

Атрофический гастрит. Лечение по стандартной схеме

Лечение атрофического гастрита происходит так:

Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка при атрофическом гастрите — главная задача лечения. Делается это несколькими способами:

• Остановка роста бактерий. Хорошо зарекомендовал себя Де Нол. Он, являясь гастропротектором, обладает антимикробным действием и способен влиять на Helicobacter pylori.
• Снижение их устойчивости к антибиотикам.
• Применение препаратов, сдерживающих выработку соляной кислоты (омез, омепразол) для облегчения общего состояния.
• Снижение времени лечения.
• Ограничение препаратов с целью уменьшения их побочных воздействий.

Другие схемы

Как лечить атрофический гастрит желудка другими способами? Наряду с основной схемой, есть ещё несколько вариантов успешного лечения:

• Терапия антибиотикам и антимикробными препаратами: тетрациклином, пенициллином, метронидазолом.
• В качестве ИПП применяют лансопразол, ранитидин, препараты висмута (викалин, викаир, де нол);
• Для лечения применяются антацидные препараты (алмагель).

Патогенетическая терапия включает в себя следующие мероприятия:

• препараты, облегчающие желудку задачу по перевариванию пищи (соляная кислота и ферментные средства);
• витаминотерапия при нехватке в организме витамина В-12 обязательно присутствует во время лечения атрофического гастрита;
• минеральные воды, помогающие клеткам желудка вырабатывать соляную кислоту;
• средства, понижающие воспаление (плантаглюцид);
• препараты, регулирующие метаболизм (рибоксин);

• медикаменты, улучшающие моторику желудка (домперидон, мотилак, пассажикс, мотилиум).

Лечение атрофического гастрита требует времени, терпения и специально подобранного питания. Гастрит без признаков атрофии слизистой не вызывает трудностей в лечении. Традиционно он лечится ингибиторами протонной помпы (омепразол), антацидами (альмагель) и гастропротекторами (де нол).

Диета при заболевании

Основной принцип питания при этой болезни направлен на щадящее воздействие на желудок. Тот, кто вылечил хронический гастрит, понимает важность лечебного питания. Его принципы разъясняет лечащий врач.

Какая еда предпочтительней:

• каши на воде;
• достаточное количество овощей, приготовленных способом запекания, тушения, отваривания;
• включение в рацион рыбы и мяса нежирных сортов;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• травяные сборы для заваривания их в качестве чая.

Питание при такой диете должно быть дробным, без переедания. В питании нужно придерживаться мудрой истины: лучше тёплое, чем холодное, и лучше холодное, чем горячее. В идеале вся еда при такой диете должна быть именно тёплой. Атрофированный желудок легче усваивает лёгкие, не сильно разогретые блюда.

Продукты, от которых лучше воздержаться:

• кофе, чёрный чай, газированные воды, алкоголь в любых дозах;
• бобы, орехи, злаковые культуры;
• шоколад, сладкая выпечка;
• все виды солений, копченостей, маринады и консерванты;
• жирное мясо, рыба, бульоны.

При атрофическом гастрите с повышенной кислотностью нельзя употреблять кисломолочные продукты. При пониженной секреторной функции это не возбраняется.

Кроме основных правил питания, существуют ещё специальные лечебные диеты: № 1, № 2, № 3, № 4.

Диета № 1 предписана пациентам с болевыми ощущениями и предусматривает минимальную нагрузку на органы пищеварения. Она подходит для лечения гастрита с повышенной кислотностью. В состав разрешённых продуктов входит: сливочное масло в малых количествах, овощные пюре, мёд, фруктовые и овощные соки, минеральные воды.

Диета № 2 чаще всего назначается при атрофическом гастрите из-за своей направленности на стимуляцию желез секреции. Запрещается употребление сырых фруктов и овощей. Вся пища должна иметь минимальную термическую обработку. Можно смело есть каши на молоке, супы. Разрешены к употреблению кофе, чай, свежевыжатые соки.

Диета № 3 возможна только после того, как исчезнут симптомы острого воспаления. Она одинаково подходит при гастритах с пониженной и повышенной кислотностью. Можно есть супы-пюре, овощи и молочные продукты. Нельзя употреблять много клетчатки. Все блюда должны быть тёплыми.

Диета № 4 назначается при непереносимости лактозы. Предписывается для коррекции гастрита с пониженной кислотностью. Исключаются все кисломолочные продукты, сырые фрукты и грубая клетчатка. Приветствуются супы, картофельное пюре, запечённые овощи, минеральная вода (Ессентуки 4, 17).

Факторы риска

К таковым можно отнести:

• возраст старше 45 лет;
• имеющийся уже неатрофический гастрит;
• хронические стрессы;
• нездоровый образ жизни (курение, недосыпание, малоподвижность, алкоголь);
• наследственность.

Своевременное выявление заболевания, адекватное лечение, диета и здоровый образ жизни помогут навсегда остановить атрофические процессы в желудке.

Источник: https://1zhkt.ru/gastrit/atroficheskiy.html

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит — симптомы и схема лечения
Атрофический гастрит – это хроническое заболевание желудка, которое относится к предраковым состояниям, так как по статистике вероятность возникновения рака при этом заболевании приближается к 15%.

Помимо угрозы возникновения злокачественной опухоли, данная патология приносит больному массу неудобств, связанных с нарушением пищеварения и всасывания витаминов и других важных химических веществ. Ввиду этого атрофию желудка необходимо обязательно лечить, комбинируя лекарственную терапию и специальную лечебную диету.

Что это такое?

Атрофический гастрит – это хроническая патология, характеризующаяся истончением слизистой оболочки желудка и выраженной секреторной недостаточностью. Существует немало причин, которые могут привести к атрофии слизистых, но наиболее часто это возникает из-за инфицирования Helicobacter pylori.

Причины возникновения

Среди специалистов нет единого мнения о причинах, провоцирующих развитие данного заболевания. Из факторов, способствующих возникновению атрофии слизистой оболочки желудка, называют следующие:

• употребление грубых продуктов и недостаточное разжевывание пищи;
• газированные напитки, кофе, алкоголь;
• курение;
• постоянное переедание;
• употребление в пищу большого количества острых, пряных и других продуктов с агрессивным вкусом;
• чрезмерно горячая или холодная еда;
• длительный прием медицинских препаратов;
• рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок).

Все указанные факторы оказывают на слизистую оболочку раздражающее действие, со временем приводящее к возникновению в ней атрофических процессов.

Симптомы атрофического гастрита

Основные проявления атрофического гастрита обусловлены функциональной недостаточностью желудка, развивающейся на фоне изменений слизистой оболочки. Среди таких симптомов наболюдается:

• болевой синдром – тупые ноющие боли, усиливающиеся после еды, вследствие перерастяжения стенок желудка;
• диспепсический синдром (синдром нарушения пищеварения) – снижение или полное отсутствие аппетита, отрыжка воздухом или тухлой пищей, тошнота, чувство тяжести и переполнения в эпигастральной области, гнилостный запах изо рта, неприятный привкус во рту;
• анемический синдром – характерные изменения в общем анализе крови в сочетании с быстрой утомляемостью, ухудшением переносимости привычных физических нагрузок, сонливостью, апатией;
• синдром избыточного бактериального роста – урчание в животе, повышенное газообразование, неустойчивый стул;
• дистрофический синдром – результат нарушения всасывания витаминов и переваривания питательных веществ.

В первое время все эти признаки малозаметны, но по мере прогрессирования патологического процесса довольно быстро развивается полное истощение организма.

Хронический атрофический гастрит

Это вялотекущий недуг, во время которого происходит истончение слизистой желудка, снижение количества выработки желудочного сока по причине уменьшения количества желез.

Примерно в половине случаев такое заболевание обязательно сопровождается изменением структуры оболочки, т. е. её метаплазией. Это обуславливается уменьшением количества нормальных клеток и желез и образованием гибридов, обладающих таким сочетанием признаков, которых в норме быть не должно.

Зачастую происходит замещение желудочных клеток кишечными. Кроме этого, недуг отличается тем, что по мере прогрессирования вовлекает в воспалительный процесс анатомически расположенные поблизости внутренние органы ЖКТ, а также происходит нарушение функционирования кровеносной и нервной систем.

Зачастую хроническая форма проявляется такими признаками как:

• болезненность в области желудка – обычно носит тупой характер и возникает натощак или через некоторое время после употребления пищи;
• дискомфорт – определяется давлением, распиранием, чувством тяжести и быстрого насыщения;
• сильная изжога;
• отрыжка с кислым неприятным запахом;
• метеоризм;
• повышенное потоотделение;
• неприятные ощущения в ротовой полости, связанные с появлением беловатого налёта на языке и металлическим привкусом;
• значительное снижение массы тела, которое обуславливается отвращением к пище;
• бледность кожного покрова;
• повышенная ломкость ногтевых пластин и выпадение волос;
• возникновение воспалительного процесса в дёснах;
• слабость и вялость организма.

Кроме этого, есть специфические признаки для некоторых из видов атрофического гастрита.

Диагностика

Правильная диагностика атрофического гастрита состоит из таких методов, как рентген, ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопию), гистологическое исследование, общий анализ крови, УЗИ, оценка функциональности желудка.

1. На УЗИ можно определить сглаживание складок наряду с уменьшением размеров органа.
2. ФЭГДС показывает истончение слизистой, изменение ее цвета до серого или бледно-розового, сглаженность складчатости, усиление сосудистого рисунка. Возможно выявление участков метаплазии в кишечный эпителий.
3. Оценка функциональной активности желудка заключается в измерении pH желудочного сока для того, чтобы оценить, какая кислотность при атрофическом гастрите у этого пациента, и определить активность пепсина.

Интересно: начальные сведения о данной болезни появились в 1728 году, но настоящим началом в исследовании атрофического гастрита является деятельность врача из Франции по фамилии Бруссе.

При проведении вскрытий он нашел почти в каждом случае изменения в слизистой желудка и определил их как ее воспаление.

В дальнейшем возникла версия Куссмауля, объясняющая атрофический гастрит желудка с точки зрения нарушения нервной регуляции органа, однако она оказалась ошибочной. В период с 1900 по 1908 год Фабер предложил методику фиксирования препарата желудка с помощью формалина, что избавило ученых от проблемы посмертных дефектов и явно показало на наличие изменений по типу гастрита.

Как лечить атрофический гастрит

Традиционная схема лечения атрофического гастрита у взрослых включает в себя эракдикацию Helicobacter pylori, если кислотоустойчивые бактерии оказывают заметное влияние на патогенез. Методы эрадикации Хеликобактер пилори постоянно совершенствуются.

Задачи эрадикации:

• подавление развития бактерий и предотвращение формирования их устойчивости к антибиотикам;
• сокращение продолжительности лечения;
• применение ингибиторов протонной помпы с целью улучшения самочувствия;
• сокращение количества лекарственных препаратов, что существенно уменьшает количество побочных эффектов от лечения;

Обычно применяют трех- и четырехкомпонентные схемы эрадикации:

1. В качестве ингибиторов протонной помпы используют препараты Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Рабепразол, Пантопразол, Ранитидин, висмута цитрат и другие.
2. В качестве средств подавления активности бактерий применяют антибиотики (тетрациклинового, пенициллинового ряда), а также антибактериальный препарат метронидазол (Трихопол). Дозировку и кратность указывает врач.

Воздействовать на развитие аутоиммунных процессов при атрофических гастритах пока не научились в полной мере. Применение гормональных препаратов и других иммунокорректоров в большинстве случаев не оправдано.

Патогенетическая терапия атрофического гастрита предполагает комплексное использование лекарственных препаратов различных групп, среди них:

• при состояниях недостаточности витаминов группы B12 применяют соответствующие витаминные препараты в виде парентеральных инъекций.
• средства, облегчающие желудочное пищеварение – препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока.
• средства, снижающие воспаление – сок подорожника или гранулированный фармакологический препарат из подорожника (Плантаглюцид).
• средства, оказывающие влияние на выработку соляной кислоты в виде минеральных вод (Ессентуки 4,17 и другие). Хотя они не являются лекарственными препаратами, но в отдельных случаях показывают высокую терапевтическую активность.
• для защиты слизистой оболочки применяют препараты висмута или алюминия (Висмута нитрат основной, Викалин, Викаир или Ротер, Каолин) .
• средства, регулирующие моторную функцию желудка. Среди препаратов этой фармакологиеской группы чаще всего используют Домперидон и Цизаприд.
• в последние годы чаще стали применять при лечении желудочно-кишечных воспалений Рибоксин. Этот препарат обладает свойствами, полезными при лечении атрофического гастрита.

Помимо этиотропного, лечение проводится еще по нескольким направлениям:

• диетотерапия с соблюдением принципов механического, термического и химического щажения;
• заместительная терапия препаратами соляной кислоты, ферментными препаратами;
• стимуляция секреции соляной кислоты (минеральными водами, лекарственными сборами, лимонной и янтарной кислотами и др.);
• защита слизистой оболочки желудка гастропротекторами;
• применение регенерантов и репарантов для восстановления слизистой оболочки;
• применение обволакивающих и вяжущих препаратов;
• усиление моторики желудка (прокинетиками);
• физиотерапевтическое лечение.

Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.

Народное лечение атрофического гастрита

Повысить секрецию желудочного сока при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью можно при помощи народных методов лечения:

1. Свекольный сок употребляют перед едой по полстакана.
2. Сок картофеля – натереть картофель на мелкой терке, процедить через марлю. Полученный сок пить по 1/3 стакан 3 раза в день. Продолжительность курса лечения 10 дней, после чего нужно сделать перерыв на 10 дней.
3. Повысить уровень кислотности поможет зверобой – 2 ложки измельченных цветков залить стаканом кипятка и настаивать в течение 2 часов. Полученный настой употреблять трижды в день, за 20 минут до приема пищи.
4. Рассол квашеной капусты – усиливает выработку желудочного сока. Процедить настой от капусты и пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед приемами пищи.
5. Отвар шиповника без сахара – выпивать свежезаваренный чай перед приемами пищи.
6. Сок белокочанной капусты – капусту трут на терке или измельчают при помощи мясорубки, процеживают сок через марлю. Полученный сок необходимо хранить в холодильнике и пить за 30 минут до еды по 1/3 стакана. Предварительно его нужно подогреть до температуры тела.

Соблюдение диеты во время лечения гастрита очень важно! В период стихания острой формы воспалительного процесса пациент должен также придерживаться ограничений в рационе. 

Диета и правильное питание

Соблюдение диеты при атрофическом гастрите – один из важнейших моментов, влияющих на эффективность лечения этого заболевания. Как и при других видах гастрита, требуется нормализация питания, соблюдение режима и исключение определенных продуктов для улучшения и облегчения работы желудка.

Запрещенные продукты включают:

• копчености, соленные и маринованные продукты;
• жирная и жареная пища;
• алкоголь;
• чай, кофе, газированные напитки;
• сладости
• острые приправы.

При обострении заболевания назначается диета №1а. В этом случае пища допускается только в жидкой форме, а также в виде пюре либо протертая. Готовить необходимо на пару либо отваривать. Меню состоит из девяти основных блюд, это в основном супы-пюре, также допустимо употребление молочных продуктов.

Такая диета при атрофическом гастрите на стадии обострения носит непродолжительный характер до устранения острых симптомов. Затем питание происходит по меню диеты №1. Ограничения составляют горячие и сильно охлажденные блюда, а также пища, богатая клетчаткой.

При достижении стойкой ремиссии больной переводится на базовую диету №2. Питание становится более разнообразным, однако следует придерживаться щадящих методов термической обработки и готовить на пару, варить, запекать, при этом допускается легкая обжарка пищи. Разрешено употребление овощей и фруктов, мяса, рыбы, кисломолочных продуктов. Нельзя есть охлажденную пищу с грубой структурой.

Прогноз

При своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный.

В 2002 году японские ученые доказали возможность обратного развития предопухолевых изменений слизистой оболочки желудка после эрадикации (уничтожения) бактерий Helicobacter pylori.

С помощью хромоскопии установлено, что в течение пяти лет после проведения успешной антихеликобактерной терапии размеры очагов кишечной метаплазии уменьшились почти в 2 раза по сравнению с исходными.

Полное восстановление структуры слизистой оболочки при тяжелой атрофии требует длительного времени, а в ряде случаев, скорее всего, невозможно. Если предопухолевые процессы не подвергаются обратному развитию, а, напротив, прогрессируют, применяются радикальные методы лечения вплоть до резекции слизистой оболочки желудка.

Источник: https://p-87.ru/m/atroficheskij-gastrit/

Атрофический гастрит: диагностика, варианты лечения и советы по полному избавлению от гастрита

Коварные хронические заболевания могут внезапно обрушиться на голову. Атрофический гастрит относится к одним из них. Слизистая желудка при его приходе напоминает истощенную землю. Начинаясь бессимптомно, это заболевание может перейти в зловредную онкологическую форму, стать причиной рака желудка.

Общая информация

Атрофический гастрит появляется на фоне понижения кислотно-щелочного баланса под воздействием специфических бактерий. Фактически, он перерождает клетки, которые начинают функционировать иначе, не вырабатывают желудочный сок. На первом этапе это незаметно, яркая симптоматика отсутствует.

В процессе патогенеза ткани желудочных стенок перестают выполнять свои естественную природную программу – вырабатывать и выделять желудочный сок. Начинается их атрофия и перерождение. Вместо него появляется слизь, которая уже неспособна расщеплять поступающую пищу на нужные компоненты.

На следующем этапе новообразовавшиеся ткани начинают себя клонировать. Появляется новая группа клеток, неспособных вырабатывать соляную кислоту, которая участвует в процессах пищеварения.

В результате сложных патологических процессов ткани внутренней секреции желудка теряют способность к обновлению и выработке пищеварительного сока.

Вместо них образуются незрелые ткани, неспособные правильно функционировать и участвовать в процессе пищеварения. Возникает предраковое состояние. Любой прием пищи отражается тяжестью в желудке, сопровождаемый отрыжкой и тошнотой.

Многие сразу бегут в аптеку, считая что там им помогут «не отходя от кассы» — поставят диагноз и продадут всё необходимое. Но это – неправильно!

Перед тем как лечить атрофический гастрит народными средствами и тем, что есть в аптеке, нужно обязательно прийти на консультацию врача, согласовать с ним дальнейшие действия. Это поможет избежать осложнений и побочных эффектов, которыми грешит любое самолечение.

Симптоматика

Любое лечение начинается с постановки правильного диагноза, выявления симптомов.Специфические признаки, способные выявить наличие атрофического гастрита отсутствуют. Более того, эта форма заболевания протекает без болезненных ощущений.

Лишь на стадии атрофии регенеративных свойств возникает специфический симптом – появление тяжести в желудке при незначительном приеме пищи.

Помимо этого могут быть жалобы на следующие ненормальные состояния, вносящие в повседневную жизнь дискомфорт:

• Отрыжку;
• Тошноту;
• Наличие гнилостного запаха изо рта;
• Метеоризм;
• Появление урчания в животе;
• Запор (реже – диарею).

Также могут наблюдаться:

• Снижение массы тела;
• Гиповитаминоз;
• Слабость;
• Гормональные сбои;
• Отек стенок желудка;
• Эрозии;
• Различные нарушения сознания (вплодь до комы).

Методы эндо- и гастроскопии могут дать исчерпывающую информацию в процессе исследования патологии ЖКТ. Также детально исследуется микрофлора, измеряется уровень внутрежелудочной рН.

Также используется специфический метод исследования крови – гастропанель, чтобы выявить патологию, сбои в правильном функционировании желудка.

Атрофия желез всесторонне исследуется, чтобы подобрать правильное медикаментозное лечение.

Классификация

Чтобы выявить патологию, определить ее локализацию стадию развития применяются различные исследования. В результате их определяется разновидность атрофического гастрита, характер повреждений, общее текущее состояние желез. Подбирается подходящая диета и лечение.

Такого рода исследования имеют высокую ценность и позволяют выявить следующие виды атрофического гастрита:

• Острый;
• Хронический;
• Очаговый;
• Умеренный;
• Поверхностный;
• Антральный;
• Диффузный.

Следует отметить, что каждый вид атрофического гастрита имеет свою выраженную симптоматику, которую можно выявить только лишь в процессе специальных лабораторных и гистологических исследований.

Некоторые формы заболевания могут протекать безболезненно, другие же сопровождаться сильными болями, рвотой и поносом.

Лечение

Единый терапевтический подход к лечению атрофического гастрита отсутствует. Это обусловлено разнообразием его видов и малоинформативной его клинической картиной (симптоматикой).

Атрофический процесс нельзя скорректировать. Переродившиеся клетки назад не вернуть, не превратить в железистые. Тем не менее, дальнейшее развитие атрофического гастрита можно остановить на любой стадии, подобрав правильную схему медикаментозного лечения. Так что не нужно отчаиваться!

Традиционно атрофический гастрит лечится по такой схеме:

• Проводят эракдикацию – подавление Helicobacter pylori, которые являются непосредственными возбудителями заболевания;
• Воздействуют на различные аутоиммунные процессы (применяют иммуннокорректоры и гормональные препараты);
• Комплексно используют современную фармакологию (медикаментозную терапию);
• Назначают одну из четырех диет М.И. Певзнера, направленную на повышение активности и функциональности желез, улучшение пищеварения. В процессе ее пациент узнает, что можно и нельзя есть при атрофическом гастрите. Учится правильно питаться для повышения качества лечения в целом и быстрого выздоровления.

Фармакологические препараты назначаются врачом при выявлении активной фазы атрофического гастрита. В период ремиссии применяется поддерживающая терапия, направленная на повышение качества пищеварения, повышающая его полноценность.

В основном это диетическое питание, применение различных витаминных комплексов и имммунностимуляторов.

Фото атрофического гастрита

Также рекомендуем просмотреть: Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Источник: https://doktoradvice.ru/atroficheskij-gastrit/