Атония прямой кишки

Что такое атония кишечника?

Довольно распространенное заболевание – атония кишечника, симптомы и лечение которого знакомы гастроэнтерологам больших городов.

Согласно медицинской статистике, именно в мегаполисах проживает большинство пациентов с таким диагнозом.

Они ведут сидячий образ жизни, употребляют рафинированную пищу и фаст-фуд, постоянно переутомляются, не высыпаются, испытывают стресс. Это лишь часть факторов, которые могут вызвать нарушение перистальтики кишечника.

Атония кишечника: что это такое и как возникает?

Это снижение тонуса мышц кишечника, при котором снижается или полностью пропадает их способность к сокращению. В результате снижается функциональность кишечника: в нем по-прежнему переваривается пища и всасываются полезные компоненты, но продвижение пищи по кишечнику затруднено. В итоге возникает застой каловый масс, запор. Это приводит к накоплению шлаков и каловых камней.

Застой непереваренной пищи – проблема довольно серьезная. Во-первых, в кишечнике начинается брожение, которое сопровождается выделением большого количество газов и раздражением слизистой.

Во-вторых, раздражение слизистой токсинами и активность бактерий вызывают воспаление (небольшое воспаление возникает уже на 2-3 день нерегулярного опорожнения кишечника), которое со временем приобретает хронический характер.

В-третьих, образованные в результате брожения и гниения пищи компоненты частично всасываются в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

В норме кишечная мускулатура сокращается примерно 18 раз в минуту. При атонии количество сокращений уменьшается до нескольких единиц в минуту, в худшем случае пропадает вовсе.

Причины атонии кишечника

Одной из наиболее частых причин такого состояния – рацион питания. Клетчатка, пищевые волокна, грубая пища умеренно раздражают стенки кишечника, вызывая сокращение мышц.

Если пища в большинстве своем – обработанная, особенно с большим количеством жира и сахаров – перистальтика снижается. Если человек питается так постоянно, активность кишечника со временем уменьшается, что ведет к атонии и хроническим запорам. На их фоне часто развиваются и другие заболевания ЖКТ.

Это заболевание часто диагностируется у жителей больших городов, которые питаются от случая к случаю, часто обедают в фастфуде или перебиваются бутербродами. Усиливают негативный эффект такого питания постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и сидячий образ жизни.

Низкая двигательная активность – еще одна причина атонии. При недостаточной нагрузке снижается интенсивность кровообращения, мышечная ткань недополучает полезные и необходимые для функционирования компоненты и постепенно атрофируется.

Среди остальных причин атонии кишечника:

• Хроническая кишечная инфекция, дисбактериоз. Патогенные бактерии вырабатывают большое количество токсинов, которые вызывают снижение перистальтики.
• Частое и длительное употребление обезболивающих и спазмолитиков – они ухудшают проведение нервных импульсов.
• Употребление алкоголя или наркотиков, курение вызывают нарушение иннервации.
• Гельминтоз. Глисты, как и патогенные бактерии, вырабатывают токсины. Вдобавок они раздражают слизистую кишечнику. При сильном сокращении мышц гельминт рискует открепиться от слизистой и погибнуть без питания. Атония кишечника создает все условия для выживания и размножения паразитов.
• Наличие опухолей (не только в кишечнике).
• Неудачные операции на брюшной полости (особенно кесарево сечение у женщин).

У детей также развивается атония кишечника, но список ее причин меньше:

• Наследственная предрасположенность.
• Резкое изменение графика и характера питания.
• Недостаточное употребление воды.

Постоянный длительный стресс может вызвать нарушение перистальтики кишечника у ребенка. Если с питанием все в порядке (ребенок получает фрукты, овощи и каши в достаточном количестве), лечить нужно основное заболевание, связанное с нервной системой, и стабилизировать эмоциональное состояние малыша.

Если не лечить атонию кишечника в таком возрасте, это приведет к раннему развитию хронических заболеваний кишечника и остальных органов пищеварения.

Атония кишечника у пожилых часто развивается на фоне недостаточной двигательной активности, на фоне постоянного приема медикаментов и как следствие операций.

Скорректировать состояние можно, изменив рацион питания (включить продукты, богатые клетчаткой), чаще двигаться. Если пациент не в состоянии передвигаться самостоятельно, остается надеяться на специальное диетическое питание.

Также стоит поговорить с врачом j возможной замене некоторых препаратов на те, которые имеют меньшее воздействие на кишечник.

Послеоперационная атония кишечника может быть временной – на фоне применения наркоза и обезболивающих препаратов.

При нормальном состоянии и питании желудочно-кишечного тракта мышцы атоничны только в первые дни после операции. Затем организм сам восстанавливает необходимые функции.

Бороться с атонией в этом случае не нужно, помощь кишечнику требуется только в том случае, если вялость и снижение тонуса мышц сохраняются несколько недель после операции.

Симптомы

Запор – не единственный признак заболевания. Задержка стула может иметь кратковременный и хронический характер по разным причинам.

Если же у пациента – атония кишечника, его также беспокоят:

• Метеоризм – повышенное газообразование, вздутие, распирание и переливание в животе.
• Редкое и порой болезненной опорожнение кишечника (стул реже 1 раза в сутки).
• Слишком плотный кал.
• Бледность, которая часто связана с анемией. Из-за нарушений в работе кишечника организм получает мало железа.
• Слабость, апатия, сонливость.
• Может появляться раздражительность.
• Бессонница.
• Ухудшение состояния кожи лица и тела: повышенная активность сальных желез, черные точки, появление гнойников. Кожа шелушится, появляются очаги покраснения и раздражения.

Также длительная мышечная гипотония толстой кишки может вызвать повышение температуры и артериального давления, тошноту. Тошнота возникает чаще после еды, одновременно с ощущением тяжести и переполненности кишечника.

В отличие от спастического колита, одним из признаков атонии кишечника является постоянная заполненность прямой кишки. Из-за этого часто развивается ее воспаление, расширение вен (геморрой), анальные трещины.

Аллергия и частая подверженность ОРВИ также может являться следствием и признаком наличия атонии: из-за скопления токсинов ослабевает иммунная система.

Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка – повод для обращения к гастроэнтерологу и тщательного обследования.

Диагностика атонии

Для постановки диагноза «атония кишечника» применяются лабораторные и инструментальные исследования:

• анализ кала на бакпосев;
• колоноскопия с биопсией (визуальное исследование путем введения в прямую кишку камеры колоноскопа и взятие на анализ кусочка слизистой);
• рентген (помогает исключить непроходимость, а также определить наличие и размер каловых камней).

Тактика лечения зависит от причин, вызвавших заболевание, и степени нарушения тонуса мышц.

Как лечить атонию кишечника у взрослого?

Терапия в этом случае должна быть комплексной. Она включает:

• изменение рациона питания;
• повышение двигательной активности;
• использование медикаментов и народных средств;
• устранение причин, повлекших снижение и отсутствие перистальтики;
• минимизация стрессов.

Если лечить атонию кишечника только лекарствами без изменения образа жизни – результата не будет. На начальных стадиях достаточно просто подкорректировать рацион и образ жизни, и обойтись без приема медикаментов. На поздних стадиях повысить перистальтику без медпрепаратов очень сложно.

Чем вылечить атоничный и слабый кишечник: медикаменты

Лекарства для устранения атонии помогают не только улучшить тонус кишечной мускулатуры, но и устраняют причины и симптомы заболевания. Схема лечения атонии предполагает использование сразу нескольких лекарственных средств.

Лечение должен назначать только доктор после тщательного обследования. Самостоятельно применять при запорах слабительное лекарство для лечения атонии кишечника нельзя: это приведет к полной утрате мышечного тонуса и активности кишечника. Также бесконтрольный прием слабительных может спровоцировать дефицит витаминов и других ценных веществ, получаемых с пищей.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные методы лечения используются как вспомогательное лечение, чтобы быстрее устранить симптомы атонии и ускорить выздоровление. Народные средства от атонии кишечника помогают улучшить тонус мышц, снять воспаление, устранить интоксикацию.

Среди наиболее популярных методов:

• Травяные отвары мяты, ромашки, череды можно пить как чай или принимать в более концентрированном виде за 20-30 минут перед едой. Они помогают снять воспаление, уменьшить нервозность, вывести токсины.
• Прием растительного масла поможет размягчить каловые массы и облегчить их выход. Можно применять подсолнечное, оливковое, льняное. Можно добавлять их в кашу или салат, или же принимать в чистом виде утром натощак или на ночь (1-2 столовые ложки).
• Отвар семян льня – средство, эффективное для лечения большинства заболеваний желудка и кишечника. Он помогает восстановить слизистую, снять воспаление, улучшить мышечный тонус. Для приготовления средства столовую ложку семян залить стаканом горячей воды, довести до кипения, затем настоять. Процеженное средство принимать по три столовых ложки перед едой.

Диета

Вялая и слабая мышца кишечника – частое следствие погрешностей в питании. Чтобы улучшить работы кишечника, нужно полностью исключить выпечку, сладости, алкоголь, быструю пищу. Для активизации работы мышц тонкого и толстого кишечника необходимо включить в рацион:

• Кисломолочную продукцию.
• Нежирные мясо и рыбу.
• Овощи и фрукты, желательно сырые. Также полезны сухофрукты, особенно чернослив.
• Крупы, особенно гречневую и ячневую.
• Подсушенный черный хлеб, галетное печенье.
• Первые блюда.
• Больше жидкостей – чистую воду, травяные чаи, соки.

Употребление кофеинсодержащих напитков нужно ограничить: они часто вызывают спазм кишечника, но не повышение его активности.

Более детальную диету рекомендует лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Лечебная физкультура при атонии кишечника

Низкий мышечный тонус из-за недостаточной физической активности – частое явление. Даже самые простые упражнения общей гимнастики могут значительно улучшить состояние.

Особенно полезны упражнения для укрепления брюшного пресса, подъемы ног из положения сидя или лежа.

Если пациенту противопоказаны серьезные физические нагрузки или упражнения на пресс (после операции, во время беременности у женщин), достаточно увеличить длительность прогулок.

Физическая активность должна быть регулярной. Начинать нужно с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая объем. Но если у пациента наблюдается длительный застой каловых масс, сильные боли в животе, есть подозрения на непроходимость кишечника – с физкультурой лучше повременить, чтобы не ухудшить состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=xIOXj0hJhyQ

Восстановление слабого мышечного тонуса и укрепление кишечной мускулатуры займет несколько недель и даже месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, важно в точности соблюдать все рекомендации врача.

— атония кишечника: симптомы и лечение

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a852ce200b3dd5e333bba3c

Каковы причины атонии кишечника, как она проявляется и как её лечить?

Здоровье пищеварительной системы подвержено воздействию многих негативных факторов. Выливается совместное влияние совокупности причин в такое состояние кишечника, как атония. Наблюдают атонию у людей разного пола и возраста. Чаще встречается патология у жителей развитых стран, находящихся под давлением стресса, плохой экологии, неправильного питания, нездорового образа жизни.

Признаки атонии

Атония кишечника – существенное снижение сократительной способности гладкой мускулатуры органа, сопровождаемое нарушением перистальтической и пищеварительной функции.

Мышцы теряют тонус, перистальтика ослабевает, пища застаивается в кишечнике. Различают атонию тонкого и толстого отдела кишечника.

Роль кишечника – переваривание пищи, всасывание полезных веществ его стенками, выделение продуктов обмена через прямую кишку.

Снижение моторной активности ЖКТ выражается симптомами атонии кишечника:

• главный признак атонического кишечника – хронический запор. Задержка стула составляет свыше 48 часов;
• последствия запоров – сильные боли живота, вздутие, метеоризм;
• если процесс длительный, на стенках кишечника формируются отложения копролитов. Это плотные спрессованные каловые массы, обезвоженные вследствие длительного контакта с кишечными стенками;
• токсичные продукты распада поступают в кровь, отравляют организм. Возникают признаки интоксикации – тошнота, рвота, головокружение, плохой запах изо рта;
• запор приводит к таким опасным заболеваниям, как геморрой, анальная трещина из-за повреждения толстой кишки копролитами, грыжа пищевода из-за повышенного давления в брюшной полости;
• нарушение пищеварения вызывает расстройство обмен веществ, внешне выраженное в изменении массы тела, бледности кожи и слизистых, плохом состоянии волос, ногтей.

Крайняя степень болезни – полная атония, при которой возникает абсолютная непроходимость кишечника. Она сопровождается тяжёлыми признаками интоксикации организма, разрывом кишечной стенки, перитонитом.

Почему появляется атония

Невозможно вычленить одну причину возникновения заболевания. Атоническому состоянию кишечника способствуют:

• недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни приводят к нарушению моторики ЖКТ даже у подростков;
• врождённые аномалии анатомии и физиологии кишечника у ребёнка раннего периода жизни;
• нерациональное питание, отсутствие в меню продуктов, содержащих клетчатку;
• нервные перегрузки, регулярные стрессовые ситуации;
• приём спазмолитиков, анальгетиков, блокаторов кислотности желудка продолжительное время. Эти лекарства негативно влияют на тонус гладких мышц;
• обсеменение кишечника патогенными бактериями, вирусами;
• внедрение паразитических червей;
• злоупотребление алкоголем и сигаретами;
• эндокринные нарушения – гипотиреоз, диабет;
• оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
• у пожилых людей признаки атонии кишечника проявляются в связи с ослаблением связочного аппарата, органических системных поражений.

Доброкачественные или злокачественные новообразования кишечника мешают прохождению каловых масс, угнетают перистальтику. Иногда слабость моторики ЖКТ имеет генетическую основу, проявляется с возрастом. Бывает атония у женщин в период беременности, так как возрастает расслабляющее действие прогестерона, а матка давит на кишечник.

Диагностика

Диагностика заболевания складывается из последовательных шагов: внешний осмотр и сбор анамнеза, лабораторные и аппаратные исследования. Цель обследования – установить причину атонии для выбора наиболее эффективной тактики лечения. На первичном осмотре врач пальпирует живот, собирает подробный анамнез.

Необходимо рассказать:

• насколько часто случается опорожнение кишечника;
• как происходит акт дефекации – есть ли болезненность, напряжение, выделение крови;
• перенесённые заболевания, операции;
• принимаемые медикаменты;
• образ жизни и питания;
• наследственные заболевания у родственников.

После осмотра и опроса пациента врач назначает анализы:

• общий крови;
• кровь на тиреотропные гормоны;
• копрограмму;
• кал на яйца глистов и лямблии;
• кал на кровь.

Параллельно проводят аппаратные исследования:

• рентгенографию;
• ирригоскопию;
• колоноскопию;
• биопсию с микроскопией биоптата.

Необходимо отличать атонию кишечника от болезней Крона и Гиршпрунга. В обследовании больного с нарушением кишечной моторики принимает участие целая команда врачей – проктолог, психолог, невролог, психиатр. Ведь заболевание может носить нейрогенный характер.

Лечение атонии кишечника

Лечить атонию кишечника начинают с изменения рациона питания, оптимизации физических нагрузок. Лекарства используют только по назначению врача. Народные методы допустимы при отсутствии противопоказаний.

Диета при снижении тонуса мышц ЖКТ

Диета при атонии основана на рекомендациях по столу № 3. Пища должна раздражать кишечник, стимулировать перистальтику. Принимайте пищу до 6 раз в день, когда больший размер порции приходится на утро и снижается к вечеру. Кисели, пюре данной диетой не одобряются.

Рекомендуемые продукты рациона:

• мясо – нежирная свиная вырезка, молодая говядина, курица, кролик, индейка;
• рыба – хек, судак, минтай, треска, терпуг;
• полуфабрикаты – сосиски молочные высшего сорта по ГОСТу;
• крупы – гречневая, овсяная, перловая, пшённая. Варятся рассыпчатыми на воде с добавлением молока и масла в умеренном количестве;
• овощи – тыква, кабачок, морковь, свёкла, капуста (отварная), огурцы и помидоры, салат;
• фрукты и ягоды – все свежие фрукты, ягоды своей климатической зоны;
• сухофрукты – курага, чернослив, инжир;
• хлеб – вчерашний подсушенный, сухое несдобное печенье;
• молочные изделия – творог, сметана, кефир нежирные;
• яйца – куриные, перепелиные в виде омлета, всмятку, но не более 2 в сутки.

Напитки – травяной чай, минеральная вода, соки, компоты. Пить следует около 1,5–2 л жидкости в сутки. Полезно включать в меню отруби. Их замачивают кипятком, после остывания заливают кефиром, употребляют как самостоятельное блюдо. Салаты из свежих овощей заправляют подсолнечным, оливковым маслом, посыпают укропом.

Лечебная физкультура

Здоровый образ жизни включает не только правильное питание, но и занятия спортом. Упражнения для стимуляции кишечника активируют моторику, улучшают пищеварение.

Основной комплекс выполняется на полу, в положении лёжа:

• из положения лёжа медленно поднимите прямую правую ногу под углом 90°, задержите на 3 секунды и опустите. Поднимите левую ногу. Повторите по 10 раз каждой ногой;
• обе чуть согнутые в коленях ноги поднимите над полом на 45° и медленно опустите, повторите 10 раз;
• обе ноги согнуть в коленях, приподнять и положить на живот. Обхватить согнутые ноги руками, задержаться, сделать 3 переката на спине туда-обратно;
• приподнять верхнюю часть корпуса с вытянутыми вперёд руками. Постараться дотянуться руками до пальцев ног в пружинящем движении.

Упражнения укрепляют мышцы живота, помогают вылечить атонию кишечника, способствуя восстановлению двигательной функции.

Медикаментозное лечение

Лечение атонии кишечника фармацевтическими препаратами начинается с прокинетиков и желчегонных средств. Врачи предостерегают от бесконтрольного приёма слабительных препаратов и клизм. Данные процедуры и средства принесут лишь временное облегчение, за которым последует ухудшение ситуации. Прокинетики у взрослого лечат сниженный тонус мышц кишечника.

Применяют в комплексной терапии заболевания:

• Тегасерод;
• Цизаприд;
• Мотилиум;
• Ондансетрон;
• Силансентрон.

Приём лекарств осуществляется по назначению врача, в рекомендованной дозировке, с учётом противопоказаний.

Медикаментозные препараты для устранения застойных явлений кишечника предусматривают использование желчегонных средств.

Стимулируют выброс желчи такие медикаменты:

• Холензим;
• Одестон;
• Аллохол;
• Никодин;
• Холосас;
• Оксафенамид.

Применять желчегонные средства при атонии кишечника можно при полной уверенности, что в желчном пузыре нет камней.

Народные средства

Народные средства при атонии располагают достаточно высоким лечебным потенциалом. В домашних условиях используют отвары, настои для принятия внутрь. Лечение народными средствами представлено сборами растений.

Сухое сырье листьев вахты трёхлистной, корня жёлтой горечавки, листьев мяты, корней одуванчиков смешать по столовой ложке. Чайную ложку сбора заварить 200 мл кипятка в термосе, настоять 40 минут, остудить. Принимать по 40-50 мл до еды как желчегонное средство на протяжении 3-х недель.

Взять равные части сухой коры крушины, корня голой солодки, плодов фенхеля, корня алтея и семян льна. Залить стаканом кипящей воды столовую ложку сбора. Рекомендуется выпивать стакан отвара перед сном в течение недели при вялом кишечнике.

От мучительных запоров поможет слабительный отвар из листьев сенны остролистной, плодов жостера и аниса, коры крушины и корня солодки. От смешанных в равной пропорции трав отсыпать чайную ложку, заварить 200 мл кипятка. Принять на ночь полстакана. Более недели лечиться не советуют.

Клизмы при слабой перистальтике и запорах

Клизмы помогут очистить прямую кишку от каловых камней, слизи. В домашних условиях пользуются традиционным способом процедуры. Лучше делать клизму ранним утром или перед сном. Удобнее производить манипуляции дома с помощью аптечной груши в 400 мл.

В качестве раствора для введения используют:

• отвар ромашки;
• кипячёную воду с солью – чайная ложка на 500 мл;
• в 400 мл воды растворить 10 капель глицерина;
• на 2 стакана воды взять 2 столовые ложки облепихового масла;
• смешать 400 мл кипячёной воды и столовую ложку лимонного сока.

Температура раствора равна температуре тела. Процедуру делают лёжа на боку, с подогнутыми коленями. Наконечник смазывают вазелином и вводят осторожно, избегая травм.

После наполнения кишечника задержитесь на боку несколько минут, потом идите в туалет.

Нельзя делать клизму при анальной трещине, кровотечениях, остром геморрое, сердечных и почечных заболеваниях, а также беременным женщинам и во время месячных.

Атония кишечника возникает в любом возрасте по разным причинам. Основным провоцирующим фактором служит нерациональное питание и образ жизни.

Симптомами вялого кишечника становятся: запор, боли, вздутие живота, интоксикация организма. Увлечение доступными слабительными средствами снимет проблему на короткий срок.

Проведя всестороннее обследование и выявив ведущую причину, врач назначает диетическое питание, лечебную физкультуру, медикаментозные препараты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Что такое хронический аппендицит: признаки у мужчин и женщин

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/atoniya

Что такое атония кишечника

Атония кишечника — это патологическоесостояние, при котором наблюдается выраженное снижение тонуса гладких мышцтолстого кишечника,сопровождающееся нарушением перистальтики и опорожнения. Клиническиустановлено, что такое заболеваниевстречается как у детей, так и у взрослых.

Причины

К развитию атонии кишечникамогутприводить различные факторы.Возможныепричины,провоцирующие ослабление перистальтики толстой кишки:

• недостаточная физическая активность(гиподинамия);
• несбалансированный рацион;
• лекарственные средства;
• хронические болезни пищеварительноготракта;
• врождённые патологии развития кишечника;
• новообразования злокачественного илидоброкачественного характера;
• хирургические операции в брюшнойполости.

Одними из распространённых причин снижение тонусаорганов пищеварения считаются: неправильное питание и недостаточная физическаяактивность.

Малоподвижный образ жизни, отсутствие адекватной физическойнагрузки снижает силу и количество перистальтических движений в толстой кишке.

Атония может бытьспровоцирована несбалансированным питанием, когда преобладают высококалорийныеуглеводы, не хватает пищевых волокон в рационе (клетчатки). В некоторых случаяххронический стресс, психоэмоциональное перенапряжение может стать причинойразвития этой болезни.

К уменьшению перистальтики приводят спазмолитики,антидепрессанты, наркотические анальгетики, противоязвенные лекарства, сорбенты,антацидные средства. Тонус гладких мышц кишечника может снижаться при эндокриннойпатологии, врождённых дефектах развития пищеварительной системы, онкологии,после хирургических вмешательствах, в период менопаузы.

Нередко атония кишечника диагностируется на поздних сроках беременности (втретьем триместре). Возникает из-за механического сдавления толстой кишки маткойили усиленного синтеза женских гормонов. Одно из действий прогестерона —расслабление гладких мышц внутренних органов.

Если удаётся устранить причины атонии кишечника, шансы добиться полного выздоровлениясущественно увеличиваются.

Клиническая картина

Атония кишечникахарактеризуется разнообразными клиническими проявлениями. Выраженностьсимптомов заболеваниязависит от степени тяжести патологических нарушений и выраженности снижениядвигательной функции толстой кишки.

Пациенты высказывают жалобы на постоянныезапоры и проблемы с пищеварением. Опорожнения наблюдаются менее 3 раз в неделю.Это приводит к изменению структуры каловых масс, которые становятся слишкомсухими и твёрдыми. Акт дефекации может быть дискомфортным, даже болезненным.

Редкоеопорожнение кишечника— это определяющий диагностический критерий.

Отмечается появление отрыжки, тошноты, интенсивныхболей в области живота, императивных позывов к опорожнению. Выраженная атония может закончитьсякишечной непроходимостью.

Беспокоит ощущение тяжести в животе, метеоризм(повышенное газообразование). Такое состояние отражается на самочувствии пациента. Наблюдаетсяслабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость.

Из-за нарушениявсасывания питательных веществ часто развивается гиповитаминоз и анемия.

Атония кишечникаможет быть заподозрена в процессе клинического обследования пациента.

Помимостандартных тестов (анализы крови, мочи, кала, на гельминты), рекомендуют провестидополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования.

Для оценкидвигательной функции кишечниканазначают рентгенографию с применением контрастного вещества (например,сульфата бария). Чтобы исключить органическую причину развития атонии,прибегают к:

• ультразвуковому обследованию;
• ирригоскопии;
• колоноскопии;
• биопсии с дельнейшим проведением гистологического исследования.

ALPA PROD / Shutterstock.com

В тяжёлых сомнительных случаях могут задействоватькомпьютерную и магнитно-резонансную томографии.

В соответствии с клиническими рекомендациями, лечение атонии кишечника должно бытькомплексным, индивидуальным, последовательным. Терапевтический курс включаетназначение:

• диеты;
• необходимых лекарственных препаратов;
• резонансной электростимуляции;
• физиотерапии.

Рекомендуется соблюдать диету, которая будетусиливать перистальтику кишечника.Пациент должен получать сбалансированное питание, обеспечивающее нормализациюобмена веществ и восстановление работы всех органов пищеварительной системы.Рацион включает продукты/блюда, которые содержат повышенное количество пищевыхволокон (клетчатки).

Медикаментозная терапия заключается в применениилекарственных средств, которые способны улучшить тонус и моторику кишечника. К этой группеотносятся прокинетики и антихолинэстеразные лекарства. Раздражающий эффект настенки кишок оказывают желчегонные препараты. Для устранения запора рекомендуют использоватьслабительные.

Инновационным методом лечения атонии кишечника считаетсятехнология резонансной электростимуляции. Даёт возможность справиться сзаболеванием, не используя лекарственные средства или хирургическоевмешательство.

Для достижения терапевтического эффекта рассчитывается индивидуальнаячастота импульса электрического тока. Как показывает клиническая практика, выздоровлениенаступает в 95% случаев.

В среднем восстановить работу пищеварительного трактаможно за 5 сеансов.

Основные препараты

Для нормализации перистальтики толстой кишки,пищеварения и общего состояния пациента применяют различные лекарства.Терапевтический курс расписывает лечащий врач с учётом характера и тяжеститечения патологии. Лекарственные препараты для лечения атонии кишечника:

Фармакологическая группа	Название лекарств
Прокинетики	Домперидон, Итомед
Антихолинэстеразные	Ипигрикс
Слабительные	Регулакс, Гутталакс, Покилакс, Слабексин, Пиконорм
Желчегонные	Холосан
Витаминно-минеральные комплексы	Витрум Плюс, Витатон, Алфавит, Супрадин

В качестве прокинетика могут назначить Домперидон, который считается антагонистом дофаминовых рецепторов.

Препарат не только нормализует двигательную функцию органов пищеварительного тракта, усиливая перистальтические сокращения, но и оказывает противорвотное действие.

Помимо атонии кишечника, назначается при тошноте, рвоте, изжоге, гастроэзофагеальном рефлюксе, отрыжке, ощущении вздутия, метеоризме.

LM99 / Shutterstock.com

Домперидон не применяется, если пациент страдает на:

• аллергию на компоненты лекарства;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• кишечную непроходимость;
• пролактиному (доброкачественную опухольгипофиза).

Противопоказан для детей до пятилетнего возраста.Ограничен к назначению при тяжёлых нарушениях работы почек или печени,вынашивании ребёнка, грудном вскармливании. Целесообразность примененияДомперидона для лечения атонии кишечника у беременных женщин может определять только лечащийврач с учётом ожидаемой пользы и потенциальных рисков. Возможные побочныеэффекты:

• расстройства пищеварительной системы (спазмгладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, ощущение сухости во рту,нарушение аппетита);
• головные боли, усталость, утомляемость,эмоциональность, частая переменчивость настроения;
• аллергическая реакция (высыпания,крапивница, отёчность, экзема);
• ощущение сердцебиения;
• сбои в менструальном цикле;
• частые мочеиспускания.

Полный список побочных эффектов указан в официальнойинструкции по применению лекарственного препарата. Если при терапии атонии кишечника возниклинежелательные явления, прокинетик отменяется и назначается новый препарат.

Одновременныйприём с антихолинергическими лекарствами ослабляет эффект Домперидона. Антимикотическиесредства и макролиды повышают его концентрацию в крови, поэтому надо бытьпредельно осторожными при комбинированном их использовании.

В аптечных сетяхможно также найти аналогичные лекарства с действующим веществом домперидон: Мотилак,Мотониум, Домстал, Мотинорм, Домет, Мотогастрик.

https://www.youtube.com/watch?v=Qz1YHliK9xc

Хорошим стимулятором моторики кишечника является Итомедс активным компонентом итоприд. Можно задействовать для терапии хроническихгастритов, диспепсических расстройств, болезненности в животе, при тошноте,рвоте, метеоризме, анорексии.

Препарат нельзя применять при аллергии на действующиевещества лекарства, беременности, кормлении грудью, обструкции, кровотечении илиперфорации органов желудочно-кишечного тракта. Противопоказан детям, возрасткоторых младше 16 лет.

Обычно пациенты с атонией кишечника достаточно хорошо переносят Итомед,но иногда могут отмечаться побочные реакции (головные боли, раздражительность, тошнота,диарея, дискомфорт в области живота, проблемы со сном, крапивница, высыпания,отёк Квинке).

Итомед способствует ускорению всасывания других лекарственныхсредств. Прокинетический эффект не меняется под действием препаратов, которыеснижают уровень кислотности желудочного сока. Усиливается действие Итомеда прикомбинированном применение с антихолинэстеразными лекарствами.

Курс лечения прописываетлечащий врач, учитывая причину, тяжесть и характер течения атонии кишечника.

Антихолинэстеразные средства

Терапевтический курс при проблемах с перистальтикой кишечника может включатьантихолинэстеразные препараты.Ипигрикс — классический представитель этой группы лекарств.

Активнымкомпонентом, отвечающим за фармакологическое действие препарата, являетсяипидакрин.

Стимулирует нервно-мышечную передачу, восстанавливает проведениеимпульса по нервным волокнам, усиливает сократимость гладких мышц внутреннихорганов, в том числе кишечника.

Ипигрикс активно применяется в неврологическойпрактике. Лечениеатонии кишечникаантихолинэстеразными препаратами должно проходить под контролем врача.Длительность терапевтического курса составляет 10-20 дней. В детском возрастеможно назначать, начиная с 12 летнего возраста.

Во время беременности игрудного вскармливания Ипигрикс от атонии кишечника противопоказан. Ипидакрин оказываеттонизирующее действие на матку, что может спровоцировать развитиепреждевременных родов у женщины.

Не назначается при аллергии на составпрепарата, эпилептических приступах, экстрапирамидных нарушениях, стенокардии,замедленном сердечном ритме (брадикардии), кишечной непроходимости, язвеннойболезни на стадии обострения.

Слабительные

Лечениезапоров, связанных с нарушением двигательной функции кишечника, требует назначения слабительныхсредств. Одним из популярных препаратов этой группы считается Регулакс. Начинаетдействовать через восемь часов после применения. Действуя на рецепторы кишечника, усиливаетдвигательную функцию и обеспечивает быстрое опорожнение кишечного тракта. Регулакспротивопоказан пациентам с:

• повышенной чувствительностью ккомпонентам слабительного;
• кишечной непроходимостью;
• болезненностью в животе неустановленногохарактера;
• ущемлённой грыже;
• острой воспалительной патологией брюшнойполости (например, при аппендиците, язвенном колите, перитоните);
• маточным кровотечением;
• желудочно-кишечным кровотечением;
• выраженной потерей воды и электролитов.

Препараты,обладающие слабительным действием, должны применяться при атонии кишечника в соответствиис инструкцией. При неправильном приёме можно столкнуться с побочными эффектами(спазмами в области живота, метеоризмом, тошнотой, рвотой, аллергическойреакцией и др.). Препарат используется не более 14 дней. Гутталакс, Покилакс,Слабексин, Пиконорм — это аналоги Регулакса.

Солевые слабительные лекарственные средства длялечения хронических запоров не применяются.

Питание

Чтобы лечение атонии кишечника оказалось эффективным, следует правильно питаться. Усилить моторную функцию органов пищеварительного тракта помогут продукты и блюда, которые содержат сахара, органические кислоты, пищевые волокна, грубую клетчатку.

Рекомендуется расширить свой рацион сиропами, вареньем, мёдом, солёной рыбой, копчёностями, маринованными овощами, кисломолочными продуктами, квасом, отрубями, бобовыми, орехами, крупами (перловой, гречневой, овсяной, ячневой), грибами, свежими плодами.

При сниженной моторной функции кишечника и склонности к запорам некоторые продукты следует исключить из питания (крепкий чай, кисель, слизистые супы, белый хлеб, жирные и мучные блюда, майонез).

ronstik / Shutterstock.com

Улучшить перистальтику кишечника помогут холодные блюда (ниже 16 градусовЦельсия), которые надо употреблять натощак. Например, окрошка, заливное, мороженое.Усиливают моторику напитки, которые содержат углекислый газ.

Аналогичнымэффектом обладает сметана, сливки, яичный желток, растительное масло. Некоторыепродукты в своём составе имеют несколько компонентов, стимулирующихперистальтику кишечника.

В квашеной капусте содержится поваренная соль, клетчатка, органические кислотыи т. д.

Ориентировочное меню при атонии кишечника:

Приём пищи	Продукты /блюда
Завтрак	Салат из свежих овощей, творог, овсяная каша, гречка с молоком, некрепкий чай
Второй завтрак	Свежая груша, яблоко или нарезка фруктов
Обед	Окрошка, свекольник, борщ, отварное нежирное мясо с тушёной капустой или свеклой, ячневая каша с подливой, компот, некрепкий чай
Полдник	Стакан кефира или йогурта
Ужин	Голубцы, тефтели, гречка, плов, овощное рагу, некрепкий чай

Прогноз и профилактика

При функциональных нарушениях перистальтики кишечника зачастуюпрогноз достаточно благоприятный. Благодаря назначению оптимальноготерапевтического курса в большинстве случаев удаётся добиться выздоровления.

Если атония кишечникавызвана органической патологией (например, злокачественное новообразование,спаечная болезнь, врождённый дефект, тяжёлые соматические заболевания), и неудаётся устранить причину, прогноз будет менее благоприятный.

Некоторыепациенты нуждаются в оперативном лечении, исход которого прогнозироватьдостаточно сложно, поскольку зависит он от многих факторов.

Рациональное сбалансированное питание и достаточнаяфизическая активность помогут предотвратить развитие атонии толстой кишки.Регулярные клинические обследования дают возможность своевременно выявитьпатологию, которая может спровоцировать снижение перистальтики.

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет :

Источник: https://lechim-kishechnik.info/bolezni/chto-takoe-atonija-kishechnika/

Что такое атония кишечника и как ее лечить?

Следствием снижения тонуса кишечника и сбоя его нормальной работы, становятся, дискомфорт, нарушение процесса переваривания пищи и постоянные запоры.

Атония кишечника является главной причиной такого состояния, и подразумевает снижение или полное прекращения перистальтики полых стенок тонкой или толстой кишки.

Какую роль выполняет перистальтика для человеческого организма и что это такое — малоизвестное понятие, особенно для людей не специализирующихся в медицинских вопросах.

Перистальтика – это процесс сокращение мышц полых органов желудочно-кишечного такта, обеспечивающая продвижение, содержащейся в них пище к выходу.

Нарушение перистальтики и норм сокращения мускулатуры кишечника приводят к атонии, к дисгармонии в работе жкт, к увеличению интервала времени между опорожнениями.

Перспектива слабой работы мышц грозит появлением частых и мучительных запоров, без надлежащего лечения со временем переходящих в хроническое состояние.

Атонические запоры могут быть тревожным сигналом, симптомом иных нарушений и заболеваний организма, поэтому целесообразен визит к гастроэнтерологу для обследования.

Своевременная и комплексная терапия атонии, включающая в себя прием лекарств, соблюдения диеты и имеющая цель восстановить и улучшить перистальтику, приводит к положительной динамике и благоприятному эффекту, в лечении такой патологии жкт, как атония кишечника.

Причины, вызывающие атонию кишечника

Усиленная перистальтика стенок кишечника – это залог совершенной работы внутренних органов ЖКТ, процесс дефекации происходит регулярно (1-2 раза в сутки), безболезненно.

В противоположность этому слабая работа мышц, замедляет процесс опорожнения и каловые массы, скопленные в толстой и прямой кишке, образуют запор.

Причины нарушения перистальтики и здорового тонуса кишечника во многом определяются образом жизни больного.

Питание высококалорийной, жирной пищей быстрого приготовления, пассивное отношение к спорту и движению, неконтролируемый прием лекарств, стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки — первые признаки, снижающие перистальтику и приводящие к атонии кишечника, как у взрослого человека, так и у ребенка.

Атония обусловлена следующими факторами:

• Изобилие в меню продуктов с высоким содержанием холестерина, калорий и жиров. В противовес этому, потребление продуктов содержащих клетчатку и пищевые волокна сводится к минимуму, что существенно влияет на функционирование кишечника и на снижение тонуса мышц.
• Неактивный, малоподвижный образ жизни. Гиподинамия, особенно в пожилом возрасте, снижает тонус сосудов, отрицательно сказывается на метаболизме, а в работе жкт происходит спад перистальтических сокращений толстого и тонкого кишечника, приводящий к постоянным запорам и атонии;
• Центрально-нервная система, контролирующая работу органов пищеварения, подвергнутая частым стрессовым ситуациям, негативно отражается на перистальтике.
• К возникновению атонии и нарушению перистальтики, проводит также длительный прием антидепрессантов, противоязвенных препаратов, комбинированных анальгетиков и обезболивающих лекарств на основе морфина.
• Злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками, выделяющими токсины, отрицательно сказываются не только на сокращении мышц полых органов ЖКТ, но и на работе всего организма человека.
• Кишечные инфекции, нарушенный баланс микрофлоры кишечника (дисбактериоз) отражаются на функциях пищеварения, а ядовитые вещества, накапливаемые в организме, способствуют снижению перистальтики.

Симптомы и признаки атонии

Нарушение процесса пищеварения, которое сопровождается длительной и частой задержкой опорожнения, может сигнализировать о начальной стадии атонии кишечника.

Специалисты отмечают, что в норме процесс дефекации должен происходить не реже трех раз в неделю и не чаще трех раз за сутки.

При запорах и нарушении перистальтики кал отмечается твердой консистенцией, а состояние больного сопровождается следующими симптомами:

• Схваткообразные боли в области живота, сочетающиеся с безрезультатными позывами в туалет.
• Нарушение усвоения витаминов и полезных веществ, повлекших за собой развитие кишечной анемии (дефицит железа в организме).
• Дискомфорт, чувство тяжести и вздутие живота.

Диагностика патологии

Нормализовать работу кишечника и улучшить перистальтику можно корректировкой питания и способа жизни, лекарствами, тренировками и спортивными упражнениями. Но прежде чем заниматься самолечением, а еще хуже, игнорировать проблему, стоит обратиться к гастроэнтерологу.

При подозрении на атонию, специалист устанавливает предварительный диагноз на основании жалоб пациента и сопутствующих симптомов организма.

Лечение атонии и улучшение перистальтики кишечника будет эффективно лишь в том случае, если диагноз поставлен правильно.

Для подтверждения осмотра, врач назначает дополнительно лабораторное обследование: анализ кала на дисбактериоз и развернутый анализ, позволяющий оценить эффективность пищеварительных процессов ЖКТ – копрограмму.

Для исключения гипотиреоза, назначается исследование на определение уровня гормонов щитовидной железы, поскольку такое патологическое состояние организма, может быть одной из причин атонии кишечника.

Большое значение, для подтверждения диагноза, имеет анализ на энтеробиоз, особенно у детей.

Назначая лечение, отталкиваясь от степени запущенности болезни, специалист дает рекомендации о том, как справиться с запорами и как улучшить перистальтику с помощью лекарств, диеты и спорта.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Традиционные и народные методы лечения

Лечить атонию, доведенную до запущенной степени нужно комплексно: лекарствами — стимулирующими и нормализующими перистальтику, слабительным препаратами для первичной очистки кишечника, очистительными клизмами, соблюдением диеты. Для пожилых пациентов, людей ведущих «сидячий» образ жизни и больных страдающих ожирением, актуальна специальная гимнастика и физические нагрузки.

Диета при атонии

Диета при атонии, содержащая нужное количество волокнистых веществ, клетчатки, витаминов, и соблюдаемая со всей строгостью, в большинстве случаев помогает восстановить нарушение перистальтики и нормализовать функции желудочно-кишечного тракта, обходясь без медикаментозной терапии и длительного лечения.

Пациент должен отказаться от употребления в пищу кондитерских изделий, жирной и высококалорийной еды, важен процесс термической обработки продуктов, идеальным вариантом станут блюда, приготовленные на пару, запеченные или отваренные.

Для улучшения пищеварения принимайте пищу маленькими порциями, но часто до 5-6 раз в день.

«Завтрак съешь сам…», известная всем пословица, говорит сама за себя, в начале дня обогащайте организм нужными ему веществами, а ближе к вечеру ограничитесь легкими блюдами, кисломолочными продуктами.

ПродуктыУпотребление без ограничений (продукты улучшающие перистальтику )Умеренное употреблениеТабу
(продукты, приводящие к нарушению перистальтики, в дальнейшем к атонии)

Мясо	Курица, кролик, нежирные сорта рыбы	Говядина	Сало, копчености, жирная свинина, консервы
Овощи	Свекла, тыква, кабачок, морковь	Редис, капуста	Грибы, лук, чеснок
Фрукты	Абрикосы, апельсины, персики, сливы, яблоки	—	Гранат, груша, айва
Кисломолочные продуты	Кефир, простокваша,йогурты	Творог, сметана	—
Кондитерские изделия, десерты	Сухофрукты (курага, чернослив, инжир)	Галетное печенье	Шоколад, кремовые десерты, выпечка
Крупы	Гречневая, пшенная ячневая крупы	Макаронные изделия	Рисовая и манная крупы, бобовые культуры
Напитки	Минеральная вода, соки с мякотью	Чай, какао	Крепкий кофе, алкоголь
Мучные изделия	Хлеб из муки грубого помола, диетические хлебцы	Несдобная выпечка	Белый хлеб, батон из муки высших сортов

Обязательно соблюдайте питьевой режим, в день человек должен насыщать организм 1,5 – 2 литрами чистой воды, не считая выпитых компотов, соков, и бульонов.

Слабительные препараты

Лекарства и препараты, усиливающие перистальтику, повышающие ее тонус и направленные на борьбу с атонией кишечника, делятся на стимулирующие и слабительные.

Слабительные лекарства применяют на начальном этапе терапевтической борьбы с атонией, с целью нормализации процесса дефекации и очищения отделов толстого кишечника от каловых масс.

Слабительное лекарство не устраняет причины атонии, не способствует стимуляции стенок кишечника, поэтому не рекомендуется принимать его постоянно, для исключения эффекта привыкания. Применяя слабительные средства при запоре, учитывается степень эффективности очищения.

Лекарства делятся на несколько групп:

• Средства, содержащие лактулозу — оказывают мягкое действие и безопасное опорожнение кишечника, применимы при запорах в педиатрии (дюфалак, лактувит, гудлак);
• Лекарства, созданные на основе макрогола, не предназначены для долго лечения и улучшения перистальтики, в большинстве случаев применимы при подготовке к обследованию или операции (форлакс, лавакол);
• Раздражающие слабительные – лекарственные средства, раздражающие чувствительные рецепторы стенок кишечника, и таким образом стимулирующие перистальтику и моторику жкт (сенадекс, лаксатин);

Бороться с атонией можно принимая лекарства, повышающие волнообразные сокращения стенок кишечника, направленные на восстановление нормального процесса пищеварения.

• Прозерин – усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, стимулирует секрецию желез жкт. Лекарство поможет ускорить процесс выздоровления и улучшит перистальтику кишечника.
• Амиридин усиливает процесс сокращения мышц гладких стенок толстой кишки, применим только под наблюдением специалиста.
• Метоклопрамид является активным стимулятором моторики органов пищеварения, улучшает перистальтику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Меры профилактики, улучшающие перистальтику

Правильное и сбалансированное питание в комплексе с подвижным образом жизни, станут отличной профилактикой развития атонии.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, уделяете 30 минут в день для физических упражнений, легкой гимнастики, пейте больше воды – это станет залогом здоровья, бесперебойной работы кишечника, а необходимость в приеме лекарств уйдет на второй план.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать серьезных последствий в работе жкт и перехода атонии кишечника в хроническую стадию. Откажитесь от вредных привычек: алкоголь, курение – это не лучшие «друзья» для перистальтики полых органов пищеварительного тракта, как и для всех процессов организма.

Источник: https://LechimZapor.com/oslozhneniya/atoniya-kishechnika