Анализ мочи повышен креатинин
Содержание
Креатинин в моче: норма, повышен, понижен
Креатинин – является наиболее важным фактором в показаниях анализов крови и мочи, по которому врачами определяется работа почек, их способность к фильтрации и синтезу белка.
Поскольку такой белок содержится в мышцах, то чем его больше, тем объемнее и выше мышечная масса тела, именно поэтому норма креатинина в моче у мужчин больше, чем у женщин.
Если показатели такого вещества понижены или повышены, это означает, что в организме человека формируется или уже происходит какой-то аномальный процесс.
Норма креатинина в суточной моче для организма слабого пола составляет не более 1,8 грамма в сутки, для сильного пола – немного выше, два грамма. Такие показатели рассчитаны на здорового человека среднего возраста, но чем старше личность, тем показатели будут ниже.
Это говорит о том, что норма креатинина в моче для каждого человека может быть разной. Стоит отметить, что не всегда расхождения показателей от нормы свидетельствуют о проблемах с почками.
Так у тех, кто категорически не употребляет мясо, показатели креатинина всегда будут ниже нормы, а у тех, кто профессионально занимается спортом, отмечается высокий креатинин в моче.
Этиологические факторы повышенного уровня креатинина
Опытные медики выделяют несколько причин повышения креатинина в моче:
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- воспалительные процессы или инфекционные заболевания почек;
- недостаток в организме витамина Е;
- судороги, которые являются следствием болезненного состояния органа;
- разнообразные повреждения почек;
- неправильное функционирование гипофиза;
- недостаточность щитовидной железы, вследствие ее полного удаления или ликвидации одной из ее половин;
- злоупотребление лекарственными препаратами или прием их без причины (побочным действием которых является повышение белка в моче);
- продолжительные и интенсивные нагрузки на организм, из-за занятий спортом или тяжелого физического труда в рабочих условиях;
- чрезмерное употребление в пищу мяса;
- процесс срастания костей, при котором вырабатывается большое количество креатинина для быстрого заживления, от чего в организме содержится переизбыток белка, с фильтрацией которого не справляются почки.
Этиологические факторы пониженного уровня креатинина
Существует ряд состояний организма, при которых будет наблюдаться пониженный креатинин в моче:
- недостаточное употребление или полный отказ от продуктов животного происхождения, которые наполнены белками;
- строгие диеты, которых очень сильно любят придерживаться представительницы слабого пола;
- первые несколько месяцев беременности, при которых сниженный белок является частью токсикоза;
- параличи;
- употребление в повышенных количествах таких веществ как кортикостероиды;
- предрасположение организма к отекам;
- усиленная работа щитовидной железы;
- истончение мышц из-за заболеваний.
В отличие от высокого уровня белка в моче, понижение его не несет никаких последствий для здоровья и не требует проведений лечебных методик.
: Креатинин образование, значение, причины повышения и снижения в крови
Креатинин образование, значение, причины повышения и снижения в крови
Соотношение альбумина и креатинина в моче
Альбумин – белок, который выделяется вместе с мочой. Характеризуется небольшим размером молекул по сравнению с другими белками.
Это означает, что если в организме человека есть проблемы с почками то именно альбумин будет первым показателем заболеваний.
Концентрация данного белка сильно колеблется под влиянием нескольких причин, которые никак не связаны с общим состоянием здоровья, такие как время суток и интенсивные занятия спортом.
В наше время можно легко рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче, причем для этого не нужно собирать всю урину за день, как было принято раньше, а подойдет совсем небольшое ее количество.
Есть определенный показатель альбумина, по которому можно определить стадию поражения почек у мужчин и женщин:
- в норме — менее двадцати миллиграмм на литр;
- легкое поражение почек – от двадцати до двухсот миллиграмм на литр;
- тяжелое – от двухсот и более.
Нормальное содержание креатинина в моче было упомянуто выше. Используя эти два значения, проводится расчет анализа мочи на альбумин и креатинин. Для здорового мужчины это будут значения (мг/г):
- стандарт – менее семнадцати;
- начальная стадия дисфункции почек — от семнадцати до двухсот сорока девяти;
- тяжелая стадия – свыше двухсот пятидесяти.
Для женщины:
- норма – двадцать пять и меньше;
- первая стадия поражения почек – от двадцати пяти до трехсот пятидесяти четырех;
- вторая стадия – более трехсот пятидесяти пяти.
Лечебные мероприятия
Нередко врачи могут услышать от своих пациентов, что у них повышен креатинин в моче и что это значит? Это означает, что почки подвергаются воспалению или инфекционному заражению. Поэтому и следует провести лечение повышенного креатинина в моче. Существует несколько способов самостоятельно снижать количество данного белка в моче:
- самостоятельно осуществлять контроль над употреблением соли — чем меньше ее содержание в пище, тем быстрее выводится жидкость из организма;
- отказаться от поглощения консерваций, маринадов и солений;
- заменить животный белок растительным;
- уменьшить употребление тыкв, продуктов морского происхождения, кабачков, твердых сортов сыров и других продуктов с высоким содержанием фосфора;
- путем умеренного питания следить за степенью калия в организме. Стоит ограничиться от картофеля, бананов и шпината;
- употреблять достаточное количество жидкости в сутки, которое не должно быть меньше двух литров воды;
- заниматься умеренной физической активностью;
- рационализировать режим отдыха — время сна должно составлять не менее восьми часов;
- постоянно поддерживать уровень артериального давления в норме.
Кроме этого снизить концентрацию белка возможно при помощи соблюдения диеты, во время которой строго запрещено принимать в пищу:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- молочные продукты;
- острые соусы и приправы;
- крепкие чаи и кофейные напитки;
- копченые продукты;
- жареные блюда.
Согласно диете можно принимать, но не в больших количествах:
- диетическое мясо и рыбу, приготовленные на пару;
- яйца, несколько дней в неделю;
- соль и сахар, в особо тяжелых случаях вообще исключаются из рациона.
Рекомендуется употребление:
- фруктов и овощей, как в свежем, так и вареном виде;
- компоты, фреши, морсы;
- продукты кисломолочного происхождения;
- каши с добавлением сливочного масла;
- мед и варенье.
Строго запрещается лечить высокий уровень креатинина в моче самостоятельно в домашних условиях, поскольку такое явление может стать сигналом к наличию более сложным проблем со здоровьем. Все мероприятия по терапии должны составляться и сопровождаться специалистами.
: Диета для снижения креатинина. Три продукта, которые вредят почкам
Диета для снижения креатинина. Три продукта, которые вредят почкам
Источник: https://kurology.ru/analizy/kreatinin-v-moche/
Повышенный креатинин в моче: что это означает, причины и лечение
Сдача крови на биохимию делается для исследования специалистами величины креатинина и мочевины в крови. Этот способ выявляет сбой метаболического процесса в системе жизнедеятельности пациента.
Повышенный креатинин и мочевина – симптомы начальной или критической стадии болезни почек, печени и мышечной дистрофии.
Оба вещества используются врачами для оценки функционала клубочков в почечной системе.
Что показывает анализ на мочевину и креатинин?
Креатинин образуется в итоге метаболизма белков в организме. Это конечное звено образуется в процессе расщепления креатина и креатинфосфата, представляющего собой основной источник поступления энергии в мышцы. Креатинин возникает в крови из мышц, проходит фильтрацию почечной системой и выходит наружу с уриной.
Загрузка …
Количество вещества в моче и крови определяют в ходе обследования мочевыделительной системы и почек. За сутки уровень не может измениться резко, поэтому его применяют в анализах суточной мочи.
Мочевина – главный компонент урины человека. Это вещество способно нейтрализовать аммиак, снижая его уровень до нормального. Мочевина и креатинин часто исследуются вместе, одновременно назначают анализ на мочевую кислоту, выводящую пурины при мочеиспускании. Если мочевая кислота отличается высокими показателями, это свидетельствует о проблемах в почках.
Анализы дают различные для всех результаты, что зависит от массы мускулатуры человека и количества потребляемого им белка. Для мужчин уровень вещества всегда немного выше, чем для женщин. В детских организм ещё не сформированы все системы, продолжается развитие, что дает необычные показатели.
Когда назначают исследование?
Врачами используется исследование на уровень креатинина и мочевины в следующих целях:
- Профилактические медицинские осмотры;
- Нарушения работы почечной системы, отеки, дизурия, измененный химический состав мочи;
- Патологии почек и хронические их болезни;
- Диабет, воспаления и инфекции, повышенное давление – все эти процессы влияют на работу мочеполовой системы;
- Болезни эндокринной системы, связанные с гипофизом, надпочечниками или щитовидной железой;
- При беременности;
- Для контроля эффективности назначенной медикаментозной терапии при болезнях почек.
Показатели креатинина
Креатинин в крови вырабатывается организм при сокращении мышц, поэтому его количество напрямую зависит от их объема и частоты задействования мускулатуры. Есть общие для всех нормальные показатели этого вещества, различающиеся по возрасту и половой принадлежности. Причины различий лежат в изношенности и развитии организма, уровне физической активности.
Ещё по теме: Из-за чего возникают псевдодивертикулы мочевого пузыря?
Нормы креатинина
Число креатинина для женского пола – 36…90 мкмоль в литре крови и 5…15 ммоль в урине. Для мужского пола этот показатель в диапазоне 71…106 мкмоль в литре крови и 7,1…17,7 в урине.
Возраст влияет на показатель этого вещества – у пожилых и у детей он ниже, чем у среднего возраста от 20 лет до 40.
Питание продуктами, насыщенными белками (мясо, рыба), увеличивает число креатинина в кровеносной системе, у вегетарианцев он в норме слегка занижен.
У пациентов, удаливших одну почку, концентрация возрастает до 180 мкмоль в одном литре крови, при этом в урине такие значения указывают на почечную недостаточность.Нельзя путать креатинин и кретин, поскольку содержание последнего в кроме очень низкое, а в моче повышается лишь при голодании или после родовой деятельности, болезнях почек, мышц и печени.
Как определить уровень креатинина?
Врачами назначается ряд анализов и обследований, выявляющих показатель этого компонента в крови и урине:
- Исследование урины. Необходима суточная моча, причем накануне пациент должен избегать сильных физических нагрузок, есть мало белка (не более 0,2 кг), исключить кофеин, пить достаточно жидкости;
- Исследование крови. Сдается одновременно с уриной натощак утром, после последнего приема еды должно пройти не менее 8 часов;
- Проба Реберга. Вычисляют клиренс по фильтрации почками крови и выводе с уриной отработанных веществ. Норма для женщин 90..130 мл в минуту, у мужчин – 100…140 мл в минуту;
- Исследование урины на креатинин и альбумин. Количество белков в моче показывает деятельность почечной системы. Этот показатель меняется в течение суток, а сбор мочи за этот период иногда проблематичен. Специалистами анализируется соотношение показателей в единичной порции. Таким образом, удается вычислить точное количество белков в урине без суточного сбора.
Что значит отклонение от нормы?
В результатах анализов часто выявляют отклонения от допустимых показателей – превышение или занижение. Вещество зависит напрямую от рациона и нагрузок, патологий и острых состояний организма. Рассмотрим, что значит каждый результат в исследованиях.
Высокий уровень
Повышенный уровень креатинина свидетельствует о сбое фильтрации почечной системой. Но расшифровкой может заниматься только врач, оценивающий не только показатели вещества, но и остальные симптомы, не связанные с почками. Часто высокий креатинин бывает при наличии только одной почки из-за операции или при аномалии развития.
Ещё по теме: Как лечится язва мочевого пузыря?
Превышение нормы может означать один из следующих факторов:
- Потребление высокобелковой пищи, активные тренировки на рост мышечной масс, беременность, грудное вскармливание или обезвоживание организма;
- Переломы, травмы, открывшиеся внутренние кровотечения, ожоги;
- Курс лечения некоторыми препаратами – Каптоприл, Циметидин, Циклоспорин. Также есть биодобавки креатина, влияющие на результаты анализов;
- Болезни обмена веществ – подагра или сахарный диабет;
- Заболевания эндокринной системы, гигантизм, гипертиреоз, гиперкортицизм или акромегалия;
- Рак или недостаточность почек, мочекаменная болезнь и другие патологии мочевыделительной системы.
Низкий уровень
Низка концентрация выявляется очень редко, при этом явление не связано с проблемами в почках. креатинин занижен в следующих случаях:
- вегетарианство с отсутствием белка или его недостаточным потреблением, голодания и истощение организма;
- мышечная дистрофия, снижение массы мускулов;
- хронические болезни печени;
- прием кортикостероидов;
- токсикозы при ранней беременности;
- усиленная работа щитовидки;
- при анемии и лейкозах.
Клиренс ниже допустимых норм бывает при недостаточности сердца или почек, проблемах с кровотоком в почках, рабдомиолизе. Важный индикатор при обследовании – мочевина, конечный продукт белкового обмена. При снижении мочевины (карбамида) самые частые причины – сбой работы почечных клубочков.
Как лечить отклонение креатинина от нормы?
Сниженный или завышенный креатинин и мочевина в крови не является болезнью, а лишь указывают на проблемы в организме.
Доктора могут назначить лечение только той патологии – причины, которая вызвала изменения показателей в анализах. При патологиях пациента госпитализируют и проводят диализ на фоне медикаментозного лечения.
Если причины естественные – корректируют рацион и меняют физическую активность.
В случае почечной недостаточности лечение направляется на восстановление гормонального баланса, разгрузку почечной системы и нормализацию белкового обмена.
Корректировка рациона
Если показатели не сильно превышают нормальные значения, лечение может быть назначено определенной диетой с изменением образа жизни. При сильно завышенных значениях нужно снизить нагрузки на организм, но не отменить их – тогда мочевина может опустить слишком низко.
В день пациент должен выпивать не менее 2,5 литров воды. В диете регулируется уровень белков до 0,2 кг в сутки, при этом предпочитают белое мясо, курицу и кролика, телятину.
Народная медицина
Специалисты народной медицины рекомендуют лечить повышенный креатинин в моче травяными сборами. Лечение должно быть в комплексе с назначенной лечащим врачом медикаментозной терапией.
Травяные сборы могут быть следующие:
1 | Диуретики растительного происхождения. В сутки нужно выпивать не менее двух чаше чая на травах, чтобы стимулировать почки и вызвать большее количество образованной урины. Сборы можно купить в аптеках |
2 | Крапивные листья с календулой, можно добавить спорыш. На стакан кипятка потребуется всего пара ложек смеси. В течение часа настойка должна быть в термосе для лучшего заваривания. В течение дня нужно пить половину стакана |
3 | Шалфей. Литоспермат в его составе улучшит функцию почечной системы, ускоряя вывод отработанных веществ из организма. Эффективность может быть повышена – нужно добавить кору березы, одуванчики и корни шалфея в равных количествах. 200-250 мл кипящей воды наливают в термос с тремя ложками смеси, настаивают и избавляются от осадка. Пить по 3 большие ложки в вечернее время перед отходом ко сну |
4 | Брусничные листья. Всего 60 граммов листьев будут эффективны при заваривании стаканом кипятка. Это дневная порция, которую пьют поздно вечером. Можно усилить эффект, добавив пустырник, ромашку и череду, фиалку и одуванчики |
5 | Шиповник, листья и плоды. Его можно заварить отдельно или смешать с лавровым листом, укропом и петрушкой. Добавляют также и боярышник. Сбор настаивается на кипятке в течение ночи. Пить нужно настойку очень часто, до 7 раз в сутки. Разовая порция составляет 5 больших ложек |
Ещё по теме: Как производить уход за катетером в мочевом пузыре?
В народной медицине для каждого рецепта есть свои противопоказания. Получить консультацию можно в клинике у терапевта, но во всех случаях лечение травами и сборами запрещается при раке матки или груди, острых почечных состояниях, при лактации или беременности.
responded with an error: Access Not Configured. Data API has not been used in project 122068193747 before or it is disabled. Enable it by visiting https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/overview?project=122068193747 then retry. If you enabled this API recently, wait a few minutes for the action to propagate to our systems and retry.
Оцените запись: Загрузка…
Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/po-kakim-prichinam-mozhet-byt-povyshennyj-kreatinin-v-moche.html
Креатинин в моче: значение, норма и причины отклонения от нормы
Почки являются фильтром организма. Они выводят вредные токсические вещества, которые при скоплении вызывают отравление организма. Анализ мочи на креатинин помогает определить работу почек и выявить нарушения их функций. Этот показатель входит в биохимический анализ мочи, который часто назначается при различных нарушениях и подозрениях на урологическое заболевание.
Что такое креатинин и когда нужно сдавать анализ?
Анализ мочи на креатинин позволяет оценить состояние почек
В мышечной ткани содержится вещество под названием креатин. Оно при распаде выделяет энергию, необходимую для сокращения мышц. При процессе распада выделяется креатинин, который постепенно выводится почками. Уровень креатинина в крови постоянный. При его накоплении в крови начинается процесс интоксикации.
Креатинин в моче, норма которого зависит не только от пола, но и от мышечной массы, выводится по мере синтезирования. В здоровом организме это процесс постоянный, и креатинин выводится практически полностью. Его в крови настолько мало, что вещество не оказывает негативного воздействия на организм.
Анализ мочи на креатинин назначается в следующих случаях:
- Профилактическое обследование. Многие заболевания почек первое время протекают бессимптомно, а проявляются только после гибели большей части клеток почечной ткани. Чтобы вовремя распознать болезнь, рекомендуется сдавать мочу каждый полгода в качестве профилактики.
- Хронические заболевания почек. Люди, страдающие от хронических заболеваний почек, регулярно сдают анализ мочи для проверки состояния почечной ткани. Многие урологические заболевания могут привести к почечной недостаточности. Чтобы этого избежать, необходимо следить за состоянием почек.
- Нарушения метаболизма. Из-за нарушения обмена веществ функция почек может снижаться. По этой причине при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы рекомендуют следить за мочевыделительной системой.
- Прием лекарственных препаратов. Длительный прием медикаментов может отражаться на функциях почек. В этом случае регулярно рекомендуется сдавать мочу на анализ. При появлении нарушений меняются препараты или снижается дозировка, чтобы снизить нагрузку на почки.
Если ранее пациент перенес инфекционное заболевание почек, необходимо постоянно следить за функционированием почечного аппарата. Анализ мочи на креатинин назначает врач-терапевт или уролог. Пациент может сдать анализ самостоятельно без направления в любой частной лаборатории.
Диагностика и норма
Важно! Количество креатинина, выделяющегося с мочой за сутки, зависит от массы тела
Общий и биохимический анализ мочи может назначаться при любых заболеваниях. Также нередко назначается анализ на креатинин одновременно в крови и в моче. Показатель в крови также важен, но при нарушении работы почек уровень креатинина в крови будет меняться медленно, поэтому можно упустить почечное заболевание.
Норма креатинина в моче у взрослого мужчины составляет от 7 до 17,7 ммоль/сутки, у женщины – от 5,3 до 16 ммоль/сутки. Норма может меняться при беременности, так как повышенный уровень креатинина в моче в период вынашивания ребенка не считается патологией.
Собирать нужно суточную порцию мочи, то есть сбор анализа длится сутки. Чтобы избежать ошибки в результате, нужно придерживаться несложных правил подготовки к анализу:
- Нельзя сдавать мочу после приема мочегонных препаратов. Их необходимо отменить за 2 суток до дня сдачи анализа.
- За сутки до сдачи мочи желательно придерживаться небольшой диеты: отказаться от сильно соленых и острых блюд, не есть жирную пищу и окрашивающие продукты (свекла, морковь, ягоды). Также не рекомендуется принимать алкоголь как минимум сутки до забора материала.
- Мочу необходимо собирать в стерильный контейнер. Для сбора суточной мочи можно приобрести контейнер объемом 2-3 литра. Если он был запечатан, дополнительно мыть его не нужно.
- Женщинам необходимо следить за тем, чтобы в мочу не попали влагалищные выделения. Во время менструаций или маточных кровотечений рекомендуется сдавать мочу с тампоном во влагалище.
Из видео можно узнать, что такое креатинин и какова его норма в крови:
Сбор мочи осуществляется 24 часа. Утренняя порция мочи выливается в унитаз и фиксируется время. Всю остальную мочу в течение суток необходимо собирать в сухой чистый контейнер.
На контейнере указывается количество мочи, данные пациента и его вес.
Стоит помнить, что на результат влияет не только гигиена, но и прием некоторых препаратов (например, диуретиков, аспирина, гормональных лекарств). Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медикаментах.
Повышение уровня креатинина в моче
Спровоцировать повышение креатинина в моче могут как физиологические, так и патологические факторы
Повышенный уровень креатинина в моче говорит о том, что функция почек не нарушена. Они способны фильтровать и выводить токсины из организма. Как правило, патологически высокий уровень креатинина указывает на нарушение метаболизма или гормональный сбой. Перед постановкой диагноза рекомендуется сдать анализ еще раз.
Повышение уровня креатинина может говорить о следующих заболеваниях:
- Акромегалия. Это заболевание вызвано гиперфункцией гипофиза и активным выбросом гормона роста (соматотропина). В результате ткани организма растут быстро, что и провоцирует повышение уровня креатинина в моче и крови. Симптомами этого заболевания являются грубые черты лица, увеличение стоп и кистей рук, гиперпигментация кожи, боли в спине, появление большого количества бородавок.
- Сахарный диабет. Сахарный диабет связан с гормональными нарушениями, а именно с недостатком гормона поджелудочной железы – инсулина. При сахарном диабете нарушается обмен веществ, наблюдается повышенное содержание сахара в крови и креатинина в моче. Это заболевание нередко приводит к почечной недостаточности, поэтому за работой почек необходимо постоянно следить.
- Гипотиреоз. При гипотиреозе уровень гормонов Т3 и Т4 значительно снижается, что приводит к нарушению работы внутренних органов. Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, что и вызывает различные сбои. Среди симптомов гипотиреоза: депрессия, усталость, мышечная слабость, отеки, сниженный аппетит. На фоне гипотиреоза может развиться сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания. Острые инфекции могут приводить к повышению креатинина в моче и крови. После обследования и лечения анализ рекомендуется пересдать.
Также уровень креатинина может повышаться по физиологическим причинам. Например, если накануне обследования были повышенные нагрузки, а также при употреблении в пищу большого количества белковой пищи. У беременных женщин и профессиональных спортсменов уровень креатинина в моче и крови постоянно повышен.
Понижение нормы
Низкий уровень креатинина может указывать на патологию почек
Если обнаруживается недостаток креатинина в моче, но его избыток в крови, это говорит о том, что функция почек по какой-то причине нарушена. Фильтрационная способность почечной ткани снижается, поэтому большая часть токсинов остается в крови, что опасно для организма.
Если же уровень этого вещества снижен в моче и крови, значит причина кроется в нарушении белкового и углеводного обмена, необходимого для нормального сокращения мышечных волокон.
Причины пониженного уровня креатинина в моче могут быть следующими:
- Анемия. Анемия – это заболевание, при котором концентрация гемоглобина в крови патологически низкая. Поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода и углекислого газа, при его недостатке нарушается газообмен в тканях. Уровень креатинина в мышечной ткани и крови при этом снижается. Однако основным показателем анемии остается низкий уровень гемоглобина в крови.
- Гипертиреоз. Гиперфункция щитовидной железы приводит к ускорению метаболизма. При этом заболевании наблюдается нарушение работы центральной нервной системы, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения, отеки и застой жидкости в легких.
- Воспалительные заболевания мышечной ткани. При воспалении мышцы их сократительная способность снижается, что и приводит к недостатку кретина и соответственно креатинина в крови.
- Амилоидоз почек. При амилоидозе нарушается работа почек, что в первую очередь связано с нарушением белково-углеводного обмена в организме. При этом заболевании в почечной ткани откладывается амилоид – вещество, ухудшающее фильтрационную функцию почек.
- Полимиозит. Это инфекционное поражение мышечной ткани, которое приводит к слабости и атрофическим изменениям мышц. Оно сопровождается сильными болями в мышцах и невозможностью нормально двигаться.
Пониженное содержание креатинина в моче и крови нередко наблюдается при недостатке белка в рационе. Например, это явление часто встречается у вегетарианцев, поэтому при назначении анализа и расшифровке результатов врач уточняет рацион пациента и собирает анамнез образа жизни.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/kreatinin-v-moche-norma.html
Креатинин в моче — норма у женщин, детей и мужчин, причины повышения
Сейчас вы узнаете, что такое креатинин в моче.Какова норма, что значат отклонения, и как готовиться к анализу.
Определение концентрации креатинина или 1-метилгликоциамидина – стандартный тест, входящий в диагностические панели для выявления патологий почек. Он проводится по двум видам биоматериала: кровь и суточная моча.
При диагностике заболеваний почек анализ мочи на креатинин является более чувствительным.
Стоимость исследования от 170 рублей. Получить результат в частной клинике можно через 1 сутки.
Креатинин в моче- что это такое?
Креатинфосфат и креатинин – это два взаимно превращающихся вещества. Биохимическая реакция расщепления креатинфосфата сопровождается высвобождением молекулы АТФ (энергии) и креатинина. Химическая формула реакции:
креатинфосфат + АДФ ⇔ креатин + АТФ (где АТФ универсальный источник энергии, АДФ – нуклеотид, при его фосфорилировании высвобождается АТФ).
Получаемая энергия необходима для функционирования возбудимых тканей – мышечной и нервной. Поскольку ткани нуждаются в энергии непрерывно, то и реакция распада креатинфосфата протекает в организме человека без остановки.
Креатинин – это конечный побочный продукт и он никак не используется клетками человека. В небольших количествах он безвреден для человека, однако его повышение может приводить к интоксикации.
Нормальная концентрация вещества поддерживается на определённом уровне в крови. Его выведение осуществляется почками. Что объясняет более высокий креатинин в моче, чем в крови.
Количество вещества, выделяемого в сутки, напрямую зависит от образовавшихся объёмов. При этом выделяемая концентрация в кровь пропорциональна нескольким факторам:
- пол;
- возраст;
- процентное содержание мышечной ткани;
- физическая активность.
Нормальный креатинин в моче
Расшифровать результаты анализа по определению уровня креатинина в суточной моче под силу самому пациенту. Однако этих данных недостаточно для определения конечного диагноза. Диагностическая значимость исследования повышается в сочетании с тестами по установлению уровня белка и альбуминов в моче.
Норма креатинина в суточной моче у женщин от 5,2 до 15.9 ммоль/сутки.
Следует подчеркнуть, что во время беременности концентрация вещества значительно уменьшается (особенно в первом и втором триместре).
У дам в положении повышается количество выделяемой в сутки мочи, а значит и креатинин из организма выводиться быстрее.
Параллельно с этим его концентрация в крови понижается на фоне увеличения объёма крови. Это следует учитывать при расшифровке полученных данных.У мужчин величина нормы показателя в суточной моче варьирует от 7 до 17,7 ммоль/сутки. Это объясняется преобладанием мышечной ткани в их организме и повышенными физическими нагрузками по сравнению с женщинами. Порции мясных блюд у мужчин, как правило, также больше.
Показатели нормы креатинина в суточной моче у детей в среднем от 3,6 до 11 ммоль/л. Врач учитывает вес и возраст обследуемого ребёнка, на основании чего принимает решение о наличии или отсутствии отклонений.
Читайте далее: Таблицы норм креатинина в крови у женщин и мужчин
Причины повышения креатинина в моче
Особое значение для точности результатов имеет правильная подготовка к исследованию и сам процесс сбора суточного биоматериала. Только исключив ошибки на подготовительном этапе можно рассматривать отклонения от нормы как признак заболеваний.
Основная причина повышенного креатинина в моче – заболевания органов мочевыделительной системы различной этиологии. Например, бактериального или вирусного заражения, развитие почечной недостаточности или злокачественных новообразований.
У людей с сахарным диабетом довольно часто креатинин в моче повышен. Это один из симптомов осложнений заболевания. Поэтому рекомендуется провести дополнительную диагностику с целью определения корректности и эффективности выбранных методик лечения.
Ещё одна причина повышения показателя в суточной моче – сбои в работе эндокринной системы. Например, большое количество креатинина выделяется при избытке гормона передней доли гипофиза или при недостатке гормонов щитовидной железы.
При КРАШ-синдроме (синдром длительного сдавливания) отмечается тяжелое повреждение мышечной ткани и резкое повышение уровня креатинина.
Среди непатологических причин выделяют:
- избыточную массу мышечной ткани;
- соблюдение диеты с большим содержанием животных белков;
- пренебрежением правилами подготовки к анализу.
Важно: одного теста на креатинин недостаточно для точного определения причины отклонения от допустимых значений.
Читайте далее: О чем говорит повышенный креатинин в крови у взрослого
Уровень креатинина понижен – каковы причины?
Подобная ситуация характерна для состояний, когда почки повреждены и не могут полноценно выполнять свои функции. Например, при амилоидозе в почках откладывается нерастворимый компонент – амилоид. В конечном итоге его избыточное депонирование приводит к некрозу тканей органа и хронической почечной недостаточности.
При стенозе или сужении кровеносных сосудов почек отмечается сокращение объёма фильтруемой крови. Таким образом, происходит неполное выведение вещества из организма и его накопление в крови.
Тяжёлая степень повреждения почек характеризуется обратным всасыванием креатинина из фильтрата первичной мочи. У здорового человека этот процесс не происходит, поскольку креатинин не является необходимым продуктом для дальнейшего использования его организмом.
Дистрофия приводит к снижению процентного содержания мышечной ткани у человека. Ему требуется меньшее количество энергии, а значит, расщепление креатинфосфата до креатина и АТФ снижается. Аналогичное уменьшение характерно для недостаточного количества гормонов щитовидной железы.
Среди тяжёлых патологий также следует выделить лейкемию и лучевую болезнь. Первое – злокачественное заболевание кровеносной системы, второе – симптомы, проявляющиеся после воздействия на человека облучения. Не имеет значения то, как давно произошел контакт с ионизирующим излучением: пару дней или много лет назад. Симптомы могут проявиться внезапно.
Ещё одна причина – соблюдение вегетарианской диеты. Это приводит к недостатку в организме незаменимых аминокислот и креатинина. Наряду с этим происходит уменьшение количества кальция в организме и других важных элементов.
И еще: Причины пониженного креатинина у женщин, мужчин, ребенка
Что искажает результаты анализа?
Показатель крайне чувствителен к воздействию на пациента внешних и внутренних факторов, поэтому ложные результаты могут быть получены при:
- употреблении большого количества мясных блюд;
- приёме некоторых групп лекарственных средств: антибиотики, стероиды, диуретики, антидепрессанты, противоаллергические или гормональные препараты;
- вынашивании ребёнка;
- избыточной мышечной массе;
- физическом или эмоциональном перенапряжении.
Неправильное хранение образца биоматериала во время сбора или транспортировки в лабораторное отделение также отрицательно сказывается на достоверности полученных данных.
Как правильно подготовиться?
Для того чтобы полученная информация анализа была максимально точной следует придерживаться 4 правил подготовки.
Правило № 1
За 1 день из рациона пациенту следует исключить солёную, жаренную и острю пищу. Отказаться от свеклы, вишни, моркови и крепкого чёрного чая.
Правило № 2
Минимум за 1 сутки запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки, а также спиртосодержащие лекарства в жидкой форме. Это объясняется тем, что растворителем в них служит чистый этанол. Для повышения достоверности исследования исключить также следует и квас.
Правило № 3
Необходимо проконсультироваться с врачом по вопросу, – от каких лекарственных препаратов можно полностью отказаться на 48 часов. Желательно свести список принимаемых лекарств к минимуму.
Важно: мочегонные средства категорически запрещены за 1 день до начала сбора биоматериала.
Правило № 4
Поскольку концентрация вещества находится в прямой взаимосвязи с мышечной активностью человека, то следует свести её к минимуму. За 1 сутки до момента начала и во время сбора биоматериала физические тренировки отменяются. Пренебрежение правилом приведёт к получению ложноположительных результатов.
Как правильно собрать суточную мочу?
Сначала пациент получает в отделении лаборатории контейнер для сбора и консультацию о правилах. Для этого анализа выдаётся обычный контейнер без консерванта.
Затем пациент самостоятельно на протяжении 24 часов начинает собирать биоматериал. Важно: моча после пробуждения в первый день не собирается, утренняя моча на следующий день – собирается.
Пациент фиксирует время сбора, а в конце – приблизительный объём суточного диуреза. В среднем у здорового человека объём мочи в сутки составляет от 800 мл до 1,5 л. Исходя из этих сведений, пациент может самостоятельно сориентироваться по приблизительному объёму. Следует также брать во внимание количество потребляемой в сутки жидкости.
В перерывах между сбором контейнер хранится в холодильнике при температуре не более 10 ° С. Доставить контейнер в лабораторию на следующий день следует не позднее, чем через 3 – 4 часа после последнего сбора.Пациенту категорически запрещено:
- использовать для биоматериала домашние баночки;
- хранить контейнер в морозилке;
- оставлять контейнер открытым длительное количество времени;
- пренебрегать правилами подготовки;
- доставлять биоматериал в лабораторию позднее, чем через 4 часа.
Читайте далее: Сахар в моче — что это значит у мужчин, женщин, таблица норм, правила сбора
Источник: https://medseen.ru/kreatinin-v-moche-norma-u-zhenshhin-detey-i-muzhchin-prichinyi-povyisheniya/
Повышен креатинин в моче — что это значит?
Во время диагностики или лечения многих заболеваний пациентам назначают биохимический анализ мочи. Это исследование отражает не только функционирование почек, но и других органов и систем. Одним из показателей биохимического анализа мочи является креатинин.
Это вещество в нашем организме вырабатывается в процессе метаболизма креатина и креатенинфосфата. Для хорошего состояния мышечной системы очень важно, чтобы обмен данных веществ осуществлялся правильно и постоянно, так как он обеспечивает волокна мышц энергией.
Выводится креатинин через мочевыделительную систему, поэтому состояние почек играет ключевую роль в поддержании его безопасного уровня в крови.
Выход показателей за пределы нормы креатинина в моче может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме, а значит и о необходимости проведения дополнительного обследования.
Обмен креатинина в норме
Нормальный уровень креатинина обуславливается гендерной принадлежностью и массой тела. Норма креатинина в моче у мужчин варьируется в пределах от 7,1 до 17,7 ммоль/сут. Для женщин этот показатель составляет 5,3-15,9 ммоль/сут. Для получения полной и достоверной картине об обмене креатинина необходимо определить его не только в моче, но и в крови.
В здоровом организме это вещество постоянно выводится при помощи почек по мере его синтезирования и накопления.
Фильтрация почками позволяет вывести большую часть креатинина с мочой, а его обратное всасывание в почечных канальцах практически не происходит.
На показатель креатинина в организме кроме пола влияет также возраст и степень развития мускулатуры. Более выраженная мышечная масса у человека предполагает большее образование этого вещества в процессе метаболизма.
После определения креатинина в моче и в крови можно определить клиренс креатинина. Он считается очень важным для оценки функции клубочков почек и отражает скорость, с которой выводится креатинин с мочой за определенный промежуток времени.
Уровень креатинина считается постоянным показателем, который не может резко изменяться в короткие промежутки времени. По этой причине его определение также проводится с целью контроля за правильным проведением сбора суточной мочи.
Когда нужно исследовать креатинин в моче
Данный показатель определяют для анализа функций мочевыделительной системы при многих заболеваниях, а также для проведения диагностики. Основными показаниями являются:
- Хронические патологии системы почек: пиелонефрит и гломерулонефрит часто приводят к развитию почечной недостаточности. Для наблюдения за состоянием фильтрационного аппарата почек пациенту регулярно определяют уровень данного показателя. Эти патологические состояния характеризуются пониженным креатинином в моче;
- Нарушения обмена веществ: при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями метаболизма, необходимо контролировать и поддерживать нормальное функционирование почечного аппарата. Уровень креатинина может отклоняться от нормы при сахарном диабете и болезнях щитовидной железы;
- Подозрения на заболевания мочевыделительной системы: отклонение от нормы креатинина в суточной моче может обнаружиться у пациента с симптомами нарушения работы почек (расстройства мочеиспускания, появление отечности, болезненность в области поясницы), поэтому для диагностики урологической патологии обязательно нужно проводить это исследование;
- Острые инфекционные и воспалительные заболевания: из-за сильной интоксикации может нарушаться фильтрация в клубочках почек, что приведет к повышению уровня креатинина в крови;
- Во время лечения медикаментозными препаратами, влияющими на состояние почек, уровень креатинина следует определять, чтобы контролировать функцию почек и не допускать ухудшения фильтрационной функции;
- Профилактическое обследование: назначается тем, кто ранее перенес заболевание почек в острой форме, а также креатинин исследуют для комплексной оценки работы мочевыводящей системы;
Причины пониженного уровня креатинина
Если в результате анализа вы получили показатель, который не доходит до нижней границы нормы у мужчин или у женщин, то можно заподозрить развитие следующих патологий:
- Заболевания почек: наиболее частая причина пониженного уровня креатинина в моче. Инфекционный или аутоиммунный процесс, поражающий паренхиму почек, уменьшает количество нефронов, которые осуществляют процесс фильтрации. Вследствие этого уменьшается показатель креатинина в моче и клиренс креатинина, а также повышается креатинин в крови. К таким заболеваниям относят хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз почек. Сужение артерий почек приводит к снижению скорости фильтрации в клубочках и ишемии ткани почки, что тоже проявляется низким уровнем креатинина в моче. Во время обследования следует назначить определение соотношения альбумина и креатинина в моче для выявления поражения клубочков почек;
- Патологии мышечной ткани: при уменьшении массы мышц или во время развития в них воспалительного процесса уменьшается креатинин в моче. Наблюдается при мышечных дистрофиях, миозитах;
- Гипертиреоз: усиление функции щитовидной железы характеризуется изменением ряда биохимических показателей, одним из которых является снижение креатинина в суточной моче;
- Раковые заболевания крови;
Также следует отметить, что снижение креатинина в моче бывает при вегетарианской диете и недостаточном поступлении белка с пищей.
Причины повышенного креатинина в моче
Вследствие развития некоторых заболеваний уровень креатинина в суточной моче может повышаться. К ним относят:
- Патологии аденогипофиза: высокий креатинин в моче отмечается при заболеваниях, сопровождающихся усиленной выработкой соматотропного гормона. Подобная клиническая картина наблюдается при гигантизме и акромегалии;
- Эндокринные заболевания: сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы. Сахарный диабет характеризуется развитием на ранних стадиях поражения сосудов почек и увеличением скорости фильтрации, что объясняет повышение показателя креатинина. Анализ мочи на креатинин и альбумин при сахарном диабете позволит выявить проблемы с мочевыводящей системой на начальном этапе и предотвратить развитие почечной недостаточности;
- Ожоговая болезнь: при ожогах тяжелой степени развивается некроз мышц, который приводит к увеличению количества креатинина в крови и его повышенной фильтрации почками;
- Краш-синдром: наблюдается после аварий, травм. Механизм повышения креатинина в моче такой же, как и при ожоговой болезни;
Большое количество белков животного происхождения в рационе может привести к высокому уровню показателя в моче, поэтому очень важно соблюдать умеренность при употреблении мясных блюд.
Как готовиться к исследованию?
Чтобы получить достоверный результат необходимо следовать таким рекомендациям:
- За сутки до сдачи мочи не употреблять спиртные напитки;
- За 12 часов до исследования исключить из рациона острые, пересоленные блюда, овощи, окрашивающие мочу (свекла, морковь);
- Избегать физического перенапряжения и психоэмоциональных стрессов;
- Прекратить прием медикаментов, обладающих мочегонным действием (предварительно проконсультировавшись с доктором);
Если неправильно подготовиться к исследованию, можно получить искаженные результаты.
Преобладание в рационе мясных продуктов, физическая активность перед сдачей анализа, а также прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, цитостатики, аскорбиновая кислота и другие) приводит к повышению креатинина в моче. Также этот показатель увеличивается во время беременности. Снижению креатинина способствует прием мочегонных средств.
Диагностика и лечение
Обнаружение отклонения от нормы креатинина в моче не является достаточным основанием для постановки диагноза. Важно комплексно обследовать пациента. Если в моче повышен креатинин, то это значит, что его фильтрация почками ускорена.
В такой ситуации следует проверить все причины, приводящие к повышенному образованию креатинина или изменению клубочковой фильтрации почек. Проводят обследования эндокринной системы для исключения сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы и аденогипофиза.
Обязательно УЗИ почек, которое позволяет оценить состояние паренхимы почек, почечных артерий и выявить в них воспалительный процесс.
Лечение повышенного или пониженного креатинина в моче должно быть направлено на устранение причины, которая привела к отклонению этого показателя от нормы.
Источник: https://brulant.ru/health/kreatinin-v-moche/