Биопсия родинки

Что такое биопсия родинки: показания и методы обследования

При постоянном травмировании большого невусу часто бывают воспаления и кровотечения. В это случае врач предложит провести исследование образца ткани кожи. В каких случаях и как проходит биопсия родинки? На что нужно обратить внимание, следует ли соглашаться на инвазивную процедуру?

Что такое и показания к биопсии

Биопсия невуса – ошибочное понятие. Правильнее говорить об исследовании кожи с целью выявления патологий дермы различной этиологии. Анализ проводится при бактериальных инфекциях, при подозрении на грибок или злокачественную природу заболевания.

Во время хирургической манипуляции небольшой кусочек кожи иссекают и отправляют на цитологию. При подозрении на злокачественную природу родинку нужно удалять полностью с запасом здоровой ткани. Полученный биоптат в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование.

Показания к забору биологического материала:

• подозрение на злокачественную природу новообразования;
• выявление доброкачественного невуса;
• диагностика бактериальных инфекций, в том числе туберкулеза кожи;
• исследование тканей при заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом;
• скрининг, динамическое наблюдение во время лечения онкопатологий;
• аутоиммунные процессы (волчанка, псориаз);
• склеродермии различной этиологии;
• грибковая инвазия;
• узелковый периартериит;
• дискератоз Дарье;
• контроль лечения.

Удаление родинок с биопсией позволит исключить или подтвердить злокачественную природу образования. Это дает возможность принять надлежащие меры в кратчайшие сроки. Вероятность выздоровления в этом случае увеличится.

Методы обследования родинки перед удалением

Предположить о злокачественной природе невуса пациент может самостоятельно. Для самодиагностики используются методики «АККОРД» или «ABCDE». Учитываются размеры родимого пятна, его симметричность и форма, цвет образования, наличие неровных краев.

При выявлении хотя бы одного признака следует обратиться к дерматологу.

Дополнительные необходимые обследования:

• осмотр кожных покровов – поиск деформаций, свидетельствующих о развитии меланомы;
• гистологическое и цитологическое исследование тканей, взятых после удаления невуса – проводит онколог по направлению дерматолога;
• КТ, МРТ различных органов, систем при подозрении на активное метастазирование – это позволит разработать тактику ведения пациента, сделать прогнозы.

Дополнительно показаны анализы мочи, крови. Это требуется для оценки работы мочевыводящей системы, печени. На основании этих сведений врач определится с тактикой лечения.

Разница между пункцией, биопсией и соскобом родинки

Для диагностики онкологии используются различные методы забора биологического материала. Как разобраться в многообразии?

1. Пункция (тонкоигольная биопсия) — при заборе тканей получают не участок опухоли, а ее клетки. Проводится прокол оболочки новообразования с забором биологического материала. Исследование проводится цитологическими методами. Показана для забора образцов из лимфатических коллекторов, при диагностике рака щитовидной железы. Для исследования тканей невуса не применяется.
2. Биопсия – забор ткани опухоли. Это диагностическая и лечебная манипуляция. При подозрении на злокачественную природу невуса проводится эксцизионная биопсия с удалением подозрительного образования, захватом участков здоровой ткани. Величина отступов от края при первичной биопсии составляет не более 1 мм. После гистологического исследования ткани, по показаниям, проводится более обширное иссечение кожи. Это позволяет предупредить рецидивы заболевания.
3. Соскоб с родинки или шейв-биопсия – изъятие верхнего слоя опухоли специализированным инструментом, похожим на лезвие. Этот способ применяется при невозможности эксцизионной биопсии при локализации меланомы на кончиках пальцев, лице, гениталиях.

Стандартным методом исследования подозрительных невусов является эксцизионная биопсия. Соскоб, прочие методики или не применяются, или могут способствовать росту опухоли, появлению вторичных новообразований.

Зачем и как проводится

Биопсия – малоинвазивная методика исследования, лечения различных заболеваний. Позволяет установить правильный диагноз. Понятие «биопсия» не тождественно диагнозу «рак». Изобретение этого метода позволило снизить частоту назначения обширных хирургических вмешательств, использования агрессивных лекарственных препаратов.

Специализированной подготовки к исследованию кожных покровов не требуется. Желательно за 1 неделю до процедуры прекратить прием любых лекарственных препаратов, особенно способствующих разжижению крови. В день забора образцов – отказаться от курения, алкоголя. Если в анамнезе присутствует хроническое заболевание, следует сообщить об этом врачу.

Ткань иссекается, кровотечение купируется при помощи кровоостанавливающих препаратов. Если размеры раневой поверхности значительны, то показано вшивание краев раны или наложение кожного имплантата.

Уход за раной после процедуры

Методику ухода за послеоперационной раной следует уточнить у хирурга, проводившего процедуру. К стандартным рекомендациям относятся:

• ношение стерильной повязки в течение нескольких дней;
• при появлении признаков кровотечения через сутки после забора образца следует обратиться за медицинской помощью;
• перед тем как обработать раневую поверхность нужно вымыть руки с мылом;
• не желательно мочить водой этот участок кожной поверхности;
• рана должны быть чистой, без признаков кровотечения или выделения сукровицы;
• после водных процедур раневую поверхность обрабатывают антисептиком по назначению врача;
• запрещено деформировать ткани в районе раны. Это способствует инфицированию поверхности, снижению темпов регенерации эпидермиса.

Полное заживление занимает от 7 до 14 дней. Для ускорения регенерации тканей врач предложит антисептические, ранозаживляющие препараты на основе пантенола. Снятие болезненных и неприятных ощущений только с помощью препаратов. Если появились признаки инфицирования, началось кровотечение, следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Расшифровка результатов

В бланке результата гистологического исследования будет указан вид клеток, составляющий образец и их природу. То есть, выявлены либо нормальные меланоциты, либо атипичные клетки.

Если анализ подтвердил злокачественную природу новообразования, врач, проводивший исследование, составлявший патоморфологический отчет, должен указать в нем следующее:

1. Гистологический тип биоптата – проникающая карцинома или переходное состояние, обозначается как ca in-situ (рак нулевой стадии).
2. Размеры меланомы, степень прорастания по Бреслоу в десятых миллиметра, микроуровни по Кларку.
3. Указать имеются ли эрозии ткани.
4. Наличие инфильтрации сосудов и лимфоцитов.

В конце делается вывод о стадии патологического процесса, прогноз выживаемости пациента.

В настоящее время золотой стандарт биопсии невусов – это оперативные мероприятия с полным иссечением подозрительной ткани с запасом здорового участка кожи.

Перерождение небольших родинок на теле не всегда поддается диагностике под дерматоскопом.

Ошибочные диагнозы, резекция новообразования при помощи лазера или электродеструкции представляют опасность для жизни, здоровья пациента. Гистологическое исследование тканей в этом случае не проводится.

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://ProMelanin.ru/rodinki/biopsiya.html

Онколог Светлана Гусева: «При подозрении на меланому категорически запрещено делать биопсию..

Для подтверждения или снятия диагноза исследование проводят лишь после полного удаления подозрительного новообразования

Многие люди стремятся получить бронзовый загар и целый день проводят на пляже. Между тем ученые доказали: ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать рост злокачественной опухоли — меланомы.

На каких участках тела она обычно появляется? Что делать, если человек ногтем или мочалкой поранил родинку? Какими методами оперируют образования на коже? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила врач-онколог высшей категории медицинской клиники «Борис» Светлана Гусева.

«Если родинка растет, потемнела и стала гладкой, словно лакированной, необходимо провериться у онколога»

— Здравствуйте, Светлана Анатольевна! Звонит вам Рита, жительница города Переяслав-Хмельницкий. У меня есть несколько родинок, в том числе и на лице. Многие считают, что с ними я симпатичнее. Но вот недавно прочла, что такие образования могут перерождаться в злокачественные опухоли. Скажите, на какие изменения надо обратить внимание, чтобы не пропустить начало опасного процесса?

— Человека должны насторожить любые пигментные образования, которые увеличиваются в размерах, темнеют, становятся гладкими, блестящими, словно лакированными.

Надо следить за родинками, если они были когда-то травмированы, постоянно растираются одеждой (например, в области талии, под грудью у женщин) или из них выделяется жидкость. В принципе, опасными могут стать любые разрастающиеся образования.

Если человека что-то беспокоит, не нужно строить предположения — лучше сразу обратиться к дерматологу или онкологу. Специалист рассмотрит образование под лупой или с помощью специального прибора (дерматоскопа) и посоветует, как действовать дальше.

— Недавно в Украине прошел День борьбы с меланомой. Расскажите, пожалуйста, чем опасна эта болезнь?

— Меланома — это злокачественная опухоль кожи. Она чаще бывает пигментная, как родинка, но иногда по цвету почти не отличается от кожи. Исследования показали, что ее рост провоцируют ультрафиолетовые лучи, если человек долго загорает или часто пользуется солярием.

Считается, что меланома чаще возникает на участках тела, которые открыты солнцу.

Но ее выявляют и в межъягодичной складке, на половых органах, на слизистой рта… Даже небольшая опухоль опасна тем, что быстро дает метастазы в ближайшие лимфатические узлы, а затем — в печень, почки, сердечную мышцу и другие органы.

Нередко меланому выявляют случайно, когда пациент приходит к врачу по другому поводу. Помню, как в клинику обратился молодой человек из-за того, что появился грибок на животе, а его по ошибке направили не к дерматологу, а ко мне — онкологу. У этого пациента я заметила родинку, которая начала разрастаться.

Ее пришлось удалить, так как это оказалось злокачественное новообразование. Иногда в несвоевременном выявлении опасной опухоли кожи виновата… узкая специализация врачей. Раньше доктор начинал прием с того, что просил больного раздеться.

Сегодня лор-специалист смотрит лишь ухо, горло и нос, а терапевт слушает легкие, едва приподняв рубашку пациента. Однажды ко мне на обследование пришла женщина, у которой диагностировали рак молочной железы. Опухоль была внушительных размеров, хорошо прощупывалась.

Между тем всего три месяца назад пациентка перенесла пневмонию, доктор несколько раз ее слушал и ничего не заметил… Если человека что-то беспокоит, то на это надо обратить внимание врача, который в данный момент проводит осмотр.

— Как лечат меланому?

— Она малочувствительна к химиопрепаратам и лучевой терапии, поэтому лучший способ лечения — удалить хирургическим путем на ранней стадии до появления метастазов.

Врач иссекает опухоль с запасом здоровых тканей (от пяти миллиметров до трех сантиметров) и обязательно отдает материал на гистологическое исследование.

Только так можно поставить точный диагноз и затем планировать дальнейшее лечение.

— Можно ли провести биопсию подозрительной родинки, чтобы подтвердить или снять диагноз, как это делают при опухоли молочной железы?

— При подозрении на меланому категорически запрещено делать биопсию или соскоб: если есть опухолевые клетки, они моментально рассеятся по организму. Поэтому гистологическое исследование для подтверждения диагноза проводим только после полного удаления пораженного участка.

Узнать об опасных изменениях в родинке можно, рассмотрев ее с помощью увеличительной лупы. А вот биопсия показывает, злокачественная ли опухоль молочной железы.

Современные методы исследования клеток, взятых на анализ специальной иглой, дают нам возможность определить вид опухоли, узнать, чувствительна ли она к гормонам, получить другие данные, которые помогут построить план лечения еще до операции.

— Виктория, живу в Киеве. Недавно мне удалили молочную железу из-за злокачественной опухоли. Сейчас прочитала об опасности меланомы для людей, имеющих много родинок. Значит, если у меня был рак, то риск меланомы выше, чем у других людей?

— Нет, такой связи не существует. Но если онкологу какая-то из ваших родинок покажется подозрительной и он порекомендует ее удалить, то лучше так и поступить. Операцию следует проводить в специализированном учреждении и обязательно сделать гистологический анализ. Можете проконсультироваться у онколога медицинской клиники «Борис». Запись по телефону: 0(44) 238-00-00.

«В жарких странах от солнца лучше защищает темная плотная одежда»

— Это «ФАКТЫ»? Беспокоит Татьяна из Винницы. Если солнце нам может навредить, подскажите, как лучше защищаться от него?

— Благодаря солнцу в организме человека вырабатывается серотонин (гормон счастья), витамин D, спасающий детей от рахита, происходят другие жизненно важные процессы. Немного позагорать не вредно, но делать это лучше до 10 часов утра и после 16-ти. В наших широтах летом принято носить одежду из хлопчатобумажной или льняной ткани светлых тонов.

Но сегодня известно, что она может пропускать до 40 процентов ультрафиолета, особенно если рубашка или платье сшито из ткани-марлевки (с редким переплетением нитей). Жители южных стран предпочитают ходить в черной, зеленой, синей одежде свободного кроя. Она отталкивает лучи и предохраняет тело от перегрева.

Скажем, если воздух снаружи плюс 50, то под плотным одеянием сохраняется температура тела — около 37 градусов. Голову желательно прикрывать кепкой или шляпой с полями. Надо помнить, что ультрафиолет может провоцировать рост не только меланомы, но и базалиомы — это новообразование тоже относят к злокачественным опухолям.

Базалиома не дает метастазов, растет медленно. Она появляется на тех участках, где повреждена кожа, есть рубцы, потертости, нарушено кровоснабжение, иннервация. Такие образования на лице, волосистой части головы, кистях рук, на спине и голенях обычно выявляют осенью у пожилых дачников, которые все лето проработали на участке полураздетыми.

— Прямая линия? Тамара, из Бердянска. Скажите, может ли крем от загара защитить от меланомы?

— Он препятствует чрезмерной пигментации, но не предохраняет от опухоли. Так что не стоит всецело надеяться на крем и экспериментировать на себе, проводя целый день на пляже.

— Светлана из Черкасс. Ребенок расчесал родинку так, что на ней видны засохшие капли крови. Что нужно делать в этом случае?

— Желательно обработать поврежденную поверхность любым дезинфицирующим средством, хотя бы спиртом или водкой. Но зеленку применять нельзя: она замаскирует красноту и воспаление, которое может появиться со временем.

Если ранка воспалилась, необходимо обратиться к дерматологу. При травме большой родинки может возникнуть кровотечение, потому что к ней подходит крупный сосуд.

В такой ситуации на кровоточащее место надо положить стерильную салфетку и на некоторое время прижать пальцем.

— Лидия Михайловна из Киева. Я инвалид первой группы, парализована. Меня вот что беспокоит: на лице была небольшая темная родинка, а теперь на ее месте растет черное пятно — оно уже стало величиной с фасолину. Я живу одна и не могу поехать проконсультироваться у доктора. Подскажите, что делать?

— Думаю, вам смогут помочь в участковой поликлинике. Надо позвонить туда и вызвать на дом онколога. Или пусть вас кто-то отвезет на консультацию в онкологическую больницу, чтобы внимательно осмотрел специалист.

— Татьяна Валерьевна из Новой Каховки Херсонской области. У меня с детства на спине было около десятка небольших родинок. После родов их стало больше. Не опасно ли это?

— Возможно, повода для волнения нет: во время беременности активизируется пигментация, и количество родинок может увеличиться. И все же вам следует показаться специалисту-онкологу, ведь вы живете в южной области, где высокая инсоляция и много ультрафиолета. Старайтесь реже открывать спину прямым солнечным лучам.

— Наталья из Киева, 50 лет. Пять лет назад у меня на виске и щеке появились плоские, немного шероховатые пигментные пятна, которые постепенно растут. Я бы хотела от них избавиться…

— Желательно провериться у онколога. Если он даст заключение, что эти пятна — доброкачественные изменения кожи, тогда обратитесь к дерматологу-косметологу, который займется удалением дефекта. В том случае, если пятна большие и удалить их сложно, можно воспользоваться тональным кремом или маскирующим карандашом. При необходимости проводят пластическую операцию.

«Чтобы обойтись без рубцов, папилломы следует удалять жидким азотом»

— Светлана из Днепропетровска. У меня на щеке лет 20 назад возникло сосудистое образование (гемангиома). Ее размер — примерно три миллиметра, она немного выступает над кожей. Гемангиома не изменяется, но хирург при осмотре предложил ее удалить. Стоит ли это делать?

— Необязательно, если образование не травмируется одеждой и не растет. При необходимости хирургическое вмешательство проводят сосудистые хирурги в специализированной клинике, возможно применение лазера. После удаления время от времени нужно показываться специалисту.

— У меня на шее есть папиллома, которая часто раздражается цепочкой и воспаляется. Каким методом ее лучше удалить?

— Если папиллома небольшая, можно применить жидкий азот — после вымораживания не остается рубца. Используют также лазер или диатермокоагулятор (тонкая раскаленная игла).

— Звонит Ирина, жительница Киева. С возрастом у меня на теле появилось много пятен, похожих на родинки. Они шелушатся, но не исчезают. Что это может быть?

— Скорее всего, это кератопапилломы. Они безопасны с точки зрения онкологии, но могут доставлять неприятности как косметический дефект. У некоторых людей существует склонность к образованию кератопапиллом, и с возрастом их становится больше. Есть пациенты, которые буквально обсыпаны ими. Лекарства против них нет — можно только удалять.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/13449-onkolog-svetlana-guseva-pri-podozrenii-na-melanomu-kategoricheski-zaprecsheno-delat-biopsiyu-rodinki-ili-soskob-dlya-predvaritelnogo-analiza-opuholevye-kletki-momentalno-rasseyutsya-po-organizmu

Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?

Очень часто людей, которые планируют удалить себе родинку волнует вопрос безопасности — нужно ли как-то обследовать родинку перед удалением? Уверен, любой из нас неоднократно слышал страшилки вроде «удалил родинку и умер». В этой статье мы подробно разберём этот вопрос, а также коснёмся некоторых ньюансов диагностики меланомы вообще.

Как обследовать родинку перед удалением?

Когда пациент приходит на приём к онкологу для удаления родинки, первые полтора десятка вопросов помогают доктору составить мнение об образовании, которое предполагается удалить.

К их числу относится давность существования родинки, изменения, которые произошли с ней с момента появления, возможное появление симптомов озлокачествления (кровоточивость, быстрый рост и т.п.).

Дальше всегда производится визуальный осмотр — оценивается форма роста, характер поверхности, консистенция, окраска, форма края, симметрия и др.

Всё это называется — клиническая диагностика. Сам по себе этот метод достаточно не точный и по разным данным его точность не превышает 75-80%.

Малейшие сомнения в доброкачественности родинки заставляют онколога применять дополнительные методы обследования — пункцию (или, иногда, соскоб) и дерматоскопию. О дерматоскопии можно прочитать здесь. Сейчас же мы более подробно разберём — как происходят соскоб и пункция.

Соскоб и пункция родинки — в чём разница?

Я пишу эти два слова рядом, т.к. и соскоб и пункция это всего лишь два разных способа получения клеток родинки для исследования.

Соскоб применяется в редких случаях, когда на родинке есть мокнутие или изъязвление. Как правило, с помощью шпателя (или скальпеля) отдельные клетки родинки просто «соскребаются» с мокнущей или изъязвлённой поверхности, наносятся на стекло и отправляются в лабораторию. 

Там материал окрашивается и изучается врачом-цитологом под микроскопом, после чего врач даёт заключение о родинке — доброкачественная она или злокачественная.

Пункция подозрительной родинки проводится в случае, если на родинке нет ранок, т.е. её поверхность не имеет изъязвления. Игла простого шприца вводится в родинку, клетки «засасываются» в шприц, в момент оттягивания поршня.

Дальше клетки «разбрызгиваются» на стекло и также, как и в первом случае едут в лабораторию.

Какой метод обследования лучше?

Все методы обследования родинки, которые можно провести до её удаления (соскоб/пункция, дерматоскопия) обладают при постановке диагноза точностью не более 95%. Это значит, что в 5% случаев эти методы может дать ложноотрицательный результат, т.е. не распознать меланому.
Почему так?

Дело в том, что при соскобе и пункции суждение о характере родинки врач выносит на основании осмотра отдельных клеток, которые попали на стекло. Кроме этого, много факторов влияет на информативность исследования — точность техники забора материала, строение родинки, расположение в ней возможных опухолевых клеток и пр.

Именно поэтому в рекомендациях по диагностике меланомы Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) от 2015 года нет ни слова об исследовании клеток после соскоба или пункции подозрительных родинок. Основной стандарт при постановке диагноза — эксцизионная биопсия и последующее гистологическое исследование.

Именно выполнение эксцизионной биопсии (т.е. полного удаления родинки с небольшим (1-3 мм) захватом здоровых тканей) позволяет провести гистологическое исследование. Его точность близка к 100%. В настоящее время не существует более точного обследования родинки, однако провести его можно только после удаления.

Зачем обследовать родинку если она уже удалена? Не будет ли поздно?

Возникает логичный вопрос — а что делать, если по гистологии будет меланома? Не навредим ли мы своим удалением? Не приведёт ли это к прогрессированию опухоли?

Нет. В большом количестве клинических исследований установлено, что выполнение эксцизионной биопсии не ухудшает течение меланомы. Другими словами, шансы на выздоровление у больных, которым сначала сделали такую биопсию, а затем широкое иссечение — такие же как и у тех, кому меланому сразу иссекли широко.

Если уже запутались в терминах

• При пункции и соскобе из родинки забираются только отдельно лежащие клетки. Это материал для ЦИТОлогического исследования — интерпретации отдельных клеток. Точность этого исследования не превышает 95%.
• При эксцизионной биопсии удаляется вся родинка целиком. Это материал для ГИСТОлогического исследования. Его точность близка к 100%.

Коротко о главном:

Думаю, что соскоб или пункция перед удалением родинки не нужны, т.к. точность постановки диагноза при этом только 95%, в отличие от гистологии (близко к 100%).

Вместо соскоба или пункции, в своей практике я всегда удаляю все родинки с отступом 1 ММ и всегда направляю их на гистологическое исследование (эксцизионная биопсия). В случае, если гистология покажет меланому — место биопсии иссекается повторно с отступом от 1 до 3 СМ, что полностью соответствует стандартам безопасности в онкологии.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник: https://beinusov.ru/info/punktsiya-i-soskob-udalenie-rodinki/

Биопсия кожи и родинок при раке и других случаях — Доктор Пирогов

При постоянном травмировании большого невусу часто бывают воспаления и кровотечения. В это случае врач предложит провести исследование образца ткани кожи. В каких случаях и как проходит биопсия родинки? На что нужно обратить внимание, следует ли соглашаться на инвазивную процедуру?

Биопсия родинки: опасна ли данная процедура для вашего здоровья

Невусы – это клетки нашей кожи, в которых скоплен пигмент в большом количестве. Учитывая, что пигмент может быть скоплен где угодно, не удивительно, что для невуса нет исключений, где появляться, хоть на слизистой оболочке.

Так что родинка во рту не является чем-то странным или опасным, хотя встречается довольно редко, так же как и на глазах. Одни невусы появляются сразу после рождения – это пороки развития кожи, другие – на первых годах жизни.

Чаще всего пигментные пятна появляются во время переходного возраста, когда гормоны в организме людей бушуют.

В одних местах невусов уйма, в других их крайне мало. Связано это с рядом факторов. Многие замечают мелкие родинки на шее причины которых:

• генетическая предрасположенность,
• гормональные сбои в организме,
• ультрафиолетовое облучение.

Наибольшей проблемой для каждого человека является чрезмерное пребывание на солнце. От этого на шее, плечах и на лице появляются новые пигментные пятна, от этого они могут и исчезать, и перерождаться. Так же солнечное облучение может стать причиной появления болезни витилиго (белые пятна на коже, которые не лечатся). Потому стоит защищать свое тело от солнца и солярия.

Если у вас появилась родинка на зрачке, значит, вы вновь пренебрегли защитой от солнца. Темные очки помогают обладателям повышенного скопления пигмента в зрачках избавиться от появления невусов в столь необычных местах. Кроме очков поможет и головной убор, которые прикрывает глаза от ультрафиолета.

Так же важно знать о том, что изменения невусов не предвещает ничего хорошего, потому следить за этим стоит особенно тщательно. Расти может только врожденное родимое пятно вместе с тем, как растете и вы. Приобретенные невусы не должны меняться, а в случаях изменений необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Удаление пигментных пятен

Не удивительно, что вас беспокоит вопрос, удалять ли родинки. Много сомнений может вас подстерегать на этом пути, но помните, если доверить эту операцию Салямкиной Елене Владимировне, то осложнений не будет. На интернет-форумах многие делятся своими опытами удаления невусов, после чего у них:

1. вырастает новая родинка,
2. появляется воспаление,
3. находится меланома.

Но стоит понимать, что удалять невус можно только в медицинском учреждении у квалифицированного врача-хирурга! Только это может гарантировать вам безопасность и здоровье. Важно так же и следить за раной после операции по удалению.

К примеру, если родинка мокнет, то рана может воспалиться. После иссечения невуса любым методом необходимо около недели избегать намокания пигментного пятна, точнее места, где оно находилось.

Вот какие варианты лечения невусов существуют:

1. Лазерная операция. Это процесс иссечения пигментного пятна лазерным лучом. Процедура безболезненная, бескровная и очень быстрая. Следов после операции не остается;
2. Хирургическая операция. Это удаление невуса скальпелем под местной анестезией, на рану накладываются швы, потому может остаться шрам;
3. Сургитрон. Это аппарат, которым проводится удаление невуса радиоволнами высокой частоты. Сама операция называется радиохирургией, она достаточно известная, используемая и бескровная;
4. Криодеструкция. Это практически выжигание родинок жидким азотом очень низкой температуры. Однако из-за этого клетки кожи разрушаются, следовательно, заживление раны будет происходить в разы дольше;
5. Электрокоагуляция. Это воздействие на пигментное пятно электрическим током высокой частоты. От операции может остаться термический ожог, отчего пострадает здоровая кожа и будет затянут процесс восстановления.

Проверка невусов на перерождение

Какие варианты обследования и проверки пигментированных пятен допустимы на сегодняшний день:

1. самообследование (осмотр тела в домашних условиях),
2. дерматоскопия (изучение изменений с помощью дерматоскопа, который увеличивает осматриваемую площадь в 10 раз),
3. гистология (исследование удаленного невуса в лаборатории).

Не всякие новообразования стоит так внимательно изучать, но если появляются некоторые изменения, которые сложно незаметить, то обратиться к врачу стоит. Дома же вы можете обратить внимание на такие симптомы опасного изменения невуса:

• зуд родинки, шелушение и сухость,
• появление деформации на поверхности образования (трещины, узелки, бугорки, уплотнения),
• изменение границ образования (рваные границы, размытие, асимметрия),
• кровотечение, гноение,
• окрас невуса стал меняться любым способом,
• опухание, вздутие и покраснение,
• рост (резкое увеличение невуса или его исчезновение).

Что касается иных обследований, то они не принесут результата, никакие гадания и заочные консультации не смогут дать вам реального ответа на ваши вопросы. Так же не поможет биопсия родинки, даже наоборот она затруднит ваше положение.

Допустима биопсия кожи, но в месте, где нет родимого пятна. Многие считают, что биопсия невуса не может быть опасной, ведь это невус – это клетки кожи.

Но не стоит забывать, что под эпидермисом скоплено много пигмента, который может начать вести себя агрессивно из-за биопсии.

Важно особенно внимательно относиться к невусам на потенциально опасных местах на теле. Сюда относятся родинка на тыльной стороне ладони, на подошве ног, на волосяной части головы и пр.

Эти места крайне легко повредить и поранить, потому врачи советуют как можно скорее удалять такие новообразования. Если вы не желаете избавляться от травмоопасных пятен на теле, то вам необходимо хотя бы следить за тем, не меняются ли они.

Любые изменения невусов могут говорить о начале сложного процесса перерождения доброкачественной опухоли в меланому.

Можно ли делать биопсию невуса и почему

Каждый хороший врач скажет вам, что биопсия родинки – недопустимо, если вы хотите сохранить свое здоровье и жизнь! При биопсии необходимо иссечь клетки новообразования без его удаления.

По сути, биопсия имитирует серьезную травму невуса, что легко может вызвать перерождение травмированного пигментного образования. После этого биопсия не покажет никаких отрицательных результатов, а вы же заметите, что невус стал изменяться и получите в качестве «подарка» диагноз – меланома.

Потому ни в коем случае не соглашайтесь на биопсию родимого пятна и откажитесь от того врача, который предлагает подобное исследование!

Не существует и вариантов домашнего лечения невусов, вы не сможете проверить их точно дома. Любое лекарство от родинок, которое вам предлагают знакомые может лишь навредить. Единственный вариант, который поможет – это удаление невуса полностью.

Если хотите узнать, была ли опасность от удаленного образования, закажите гистологию родинки. Это платная операция и не входит в стоимость удаления невуса, но если врач советует это сделать или вы беспокоитесь сами, не отказывайтесь от исследования.

Помните, что биопсия – это не средство от родинок, с её помощью нельзя удалить новообразования. Биопсия представляет собой забор клеток кожи на исследование, но брать клетки с пигментом, т.е.

невусы нельзя! Еще около 5 лет назад многие пациенты считали, что биопсия невуса допустима, но сейчас все понимают, как это опасно, потому ни один здравый человек не скажет, что это нормально, безопасно и возможно.

Источник: http://www.vip-hirurg.ru/rodinki/biopsiya-rodinki-opasna-li-dannaya-procedura-dlya-vashego-zdorovya/

5 мифов об опасных родинках

Практически все люди на Земле имеют родинки. В разные времена их называли «метками дьявола» и «метками ангела», по ним гадали на будущих детей, на удачный брак и карьеру и даже ставили диагноз по расположению родинок на теле.

Сегодня родинки нередко ассоциируются у граждан с меланомой — одной из самых агрессивных разновидностей рака кожи. И это объясняет повышенный интерес к ним, широкое распространение услуг по их удалению, а также появление многочисленных мифов.

Мы разбирались в родинках и мифах.

Что такое родинки?

Цвет нашей коже, глазам, волосам придает природный краситель – пигмент меланин. Чем больше меланина — тем темнее волосы, кожа и т. д. Его вырабатывают специальные клетки меланоциты из гормона тироксина, который производится щитовидной железой. Меланоциты имеют отростки, по которым меланин транспортируется в кожу, где и откладывается, придавая ей определенный оттенок.

Меланоциты формируются в организме из своих предшественников меланобластов еще до появления человека на свет. Существует мнение, что во внутриутробном периоде развитие некоторых меланобластов нарушается. Отростков у них не вырастает, а сами они скапливаются на отдельных участках кожи и становятся невоцитами — клетками, из которых потом образуются невусы.

А невусы — это и есть знакомые нам всем родинки. В подавляющем большинстве случаев дети рождаются практически без них — только у 4-10% новорожденных можно обнаружить на теле родинки. На самом деле, родинки уже есть на теле, но пока не видны. По мере взросления они начинают проявляться, придавая человеку индивидуальность, неповторимость и множество страхов, связанных с невусами.

Таким образом, родинки (невусы) — это, по сути, врожденные доброкачественные новообразования кожи. Меланоциты могут скапливаться внутри разных слоев кожи и образовывать невусы разных размеров. Некоторые из них имеют наследственное происхождение. Классификация невусов крайне обширна — по форме, по размеру, по окраске, по месторасположению и т. п.

На появление новых невусов влияют:

• уровень гормонов — особенно в пубертатный период, во время беременности и менопаузы;
• ультрафиолетовое излучение (больше солнца или солярия — больше пигментных пятен);
• прием гормональных препаратов — контрацептивов, например;
• заболевания кожи, включая аллергические проявления.

Количество невусов в течение жизни может меняться. В младенческом возрасте их почти нет, молодые люди 20-25 лет имеют на теле несколько десятков родинок, после 30 их количество уменьшается до 15-20, а после 85 они практически полностью исчезают.

Невусы и меланома

Не все невусы одинаково безобидны. Врачи выделяют в отдельную категорию так называемые диспластические невусы, иногда их еще называют атипичными. По внешнему виду они отличаются от обычных родинок по следующим характеристикам:

• размер — такие невусы обычно больше 5 мм в диаметре;
• неоднородная окраска — от коричневой до розоватой;
• края — неровные, размытые, то есть без четко очерченной границы;
• поверхность — гладкая или словно чешуйчатая.

Чаще всего диспластические невусы развиваются на коже, подвергавшейся воздействию солнечных лучей. Сами по себе невусы данного вида еще не являются раком кожи, но следить за ними нужно очень и очень внимательно. Большинство из них никогда не переродятся в меланому. Но если на теле человека имеется более 5 диспластических невусов, то риск развития рака кожи повышается в 10 раз.

Меланома кожи — довольно редкое заболевание, от 5 до 40 случаев на 100 тысяч населения в год. Для обычного человека со светлой кожей вероятность заболевания меланомой кожи составляет от 0,3% до 2%, что зависит от того, где именно он проживает. У людей с пониженным содержанием меланина (белая кожа, рыжие волосы) риски чуть выше, у людей с более темной кожей — чуть ниже.

Следует понимать, что удаление родинок не гарантирует защиту от меланомы. Это заболевание с равным успехом может поражать и «чистую» кожу. Поэтому удалению подлежат те невусы, которые демонстрируют какую-либо активность.

И если имеются сомнения в их доброкачественности, то вырезание проводится хирургическим путем (скальпелем, при помощи лазера или радионожа) с последующим его гистологическим исследованием.

Методы разрушения тканей (криодеструкция, выжигание лазером) не используются.

При наличии диспластических невусов необходимо отслеживать их состояние. Что должно насторожить и стать поводом для посещения дерматолога?

• Изменение цвета родинки.
• Изменение формы или размера – ее рост.
• Изменение границ невуса.
• Боль, зуд, растрескивание кожи в области невуса.
• Появление новых родинок, которых раньше не было.

Итак, некоторые (не все) невусы могут представлять собой угрозу. Из-за этого у большинства населения складывается впечатление, что опасны любые родинки на теле человека, что и приводит к формированию разнообразных мифов даже о самых обычных, безобидных невусах.

Миф №1. Удаление родинок повышает риск развития меланомы кожи

Итальянские ученые провели опрос на тему родинок среди 1000 женщин старше 20 лет. И 82% из них уверенно ответили, что удалять родинки опасно. Этот устойчивый миф связан со страхом перед меланомой и так называемым «феноменом метастазов», свойственным некоторым злокачественным новообразованиям.

Известно, что меланома считается иммунногенной опухолью, то есть вызывает адаптивный иммунный ответ. Что это значит на практике? При удалении крупных меланом в некоторых случаях происходит нарушение хрупкого равновесия между опухолью и иммунной системой ее носителя. Опухолевые клетки могут проникать в кровеносные сосуды и разноситься по разным органам тела.

Там, в зависимости от определенных характеристик опухоли, они могут давать метастазы.

Но родинки — это не меланома, это доброкачественные поражения кожи, которые не опасны для иммунной системы и организма в целом. Перед удалением врач осматривает родинку и, при необходимости, проверяет ее на доброкачественность. Никто не будет удалять родинку, не удостоверившись в полной безопасности данной процедуры. Так что при нынешних технологиях удалять родинки — не опасно.

Миф №2. Родинки нельзя травмировать

Этот миф коррелирует с мифом об удалении, только в данном случае речь идет, скажем так, о частичном повреждении родинки. Почти треть (32%) участниц того же итальянского опроса были уверены, что повреждение родинки — это прямая дорога к меланоме.

Однако обзор существующих на данный момент исследований не подтверждает данную теорию.

Ученые из разных стран проводили разнообразные эксперименты на животных: ни у рыбок, ни у хомячков, ни у мышек меланома не образовывалась ни на первый срыв родинок, ни на второй, ни даже на восьмой.

Таким образом, травма может ускорить развитие меланомы, если опухоль уже имеется (и может быть еще не заметна). Но для доброкачественных невусов повреждения не опасны.

Источник: https://formulazdorovya.com/1188205351821904264/