Жидкость в малом тазу

Причины и методы лечения скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин

Каждая женщина обязана проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в полгода, многие болезни и проблемы могут протекать незаметно и бессимптомно.

Такая же ситуация складывается в отношении проблемы появления скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин, причинами которой могут быть проявления различных заболеваний.

Не стоит этого пугаться, в большинстве случаев этот процесс не ведет к серьезным заболеваниям, однако оставлять без внимания эту тему не стоит.

Что означает жидкость в малом тазу

В 95 % случаев, свободная жидкость в малом тазу образуется во время процесса выхода яйцеклетки в маточную трубу, в результате чего зрелый фолликул разрывается.

Как только  заканчивается процесс менструации, в фолликулах образуется небольшое количество жидкости, она может попадать в пространство позади матки.

Это абсолютно нормальный процесс, но в случае, если спустя пару дней показатель не снизился, то это означает, что свободная жидкость в малом тазу является симптомом патологий, которые необходимо диагностировать в ближайшее время.

Причины

Возможными причинами наличия жидкости в малом тазу могут быть:

1. Внематочная беременность. При развитии эмбриона в маточных трубах, они начинают деформироваться и кровоточить. Вследствие этого, выделения попадают в малый таз, что и является диагностированной на УЗИ патологией.
2. Эндометриоз. Во время менструальных выделений воспаленные ткани эндометрия начинают кровоточить и выделения попадают в малый таз.
3. Аборт либо самопроизвольный выкидыш. После аборта маточные трубы, как и сама матка, достаточно сильно травмирована, что и ведет наличию крови в позадиматочном пространстве.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Нарушение по этой причине связано с разрывом кисты и выходом жидкости наружу.
5. Болезни мочеполовой системы. Патологическое состояние в этом случае связано с воспалительными процессами внутренних органов, которые ведут к нарушению целостности тканей.
6. Асцит. Это нарушение ведет к накоплению жидкости в брюшной полости, причинами возникновения могут стать патологии печени и нарушение в работе ЖКТ. Такое нарушение, ведущее к появлению жидкости в малом тазу, в отличие от остальных, может наблюдаться также и у мужчин.

Симптомы

Обычно появление свободной жидкости в малом тазу абсолютно не беспокоит пациента. Но если под ним кроется серьезное заболевание, то в зависимости от характера возможно возникновение симптоматики, указывающее на появление воспалительных процессов.

Что должно насторожить

Появление следующих симптомов заболеваний должно насторожить человека:

• появление выделений, которые имеют характерный резкий неприятный запах, возможно, появление сгустков крови;
• изменение в менструальном цикле, которое приводят к болезненным ощущениям в нижней части живота и более обильному выделению жидкости;
• болевые ощущения при половом акте, которые ведут к уменьшению сексуального влечения;
• отеки лица и нижних конечностях, также свидетельствуют о наличии свободной жидкости в малом тазу;
• повышение температуры тема свидетельствует о начале воспалительных процессов в организме;
• вздутие живота;
• мышечные спазмы, которые ведут к судорогам;
• резкая боль в поясничном отделе при любой физической нагрузке.

Когда и к какому врачу обращаться

В первую очередь нужно обратиться к своему терапевту, он даст направление на ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ, врач посмотрит норму наличия свободной жидкости в малом тазу.

Поскольку, если у пациентки на момент исследования происходит овуляция, то наличие малого количества жидкости является вариантом нормы.

Если же будут выявлены патологии, новообразования, врач направит пациента на прием к гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу либо онкологу.

В позадиматочном пространстве

Вовремя овуляции, свободная жидкость в тазовой области малого таза у женщин не является поводом для беспокойства, но если же на повторном УЗИ после овуляции (через 2-3 дня), жидкость не ушла, то это уже будет признаком таких патологических состояний как:

• Внематочная беременность. В этом случае женщину немедленно направляют в хирургию и проводят операцию.
• Внутреннее кровотечение, когда пространство за маткой наполняется кровью. Женщину также готовят к операции, поскольку состояние рассматривают как крайне опасное для жизни и здоровья.
• Эндометриоз. Это заболевание связано с разрастанием внутреннего слоя матки во время менструации. Выделяется слишком много крови, которая попадает в заднюю полость матки. Эндометрий опускается и может привести к появлению кисты.
• Асцит. Он может спровоцировать появление как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

В яичнике

Возникновению жидкости в яичнике способствует развитие серьезных заболеваний и патологий, таких как воспаление внутренних половых органов, на фоне которых может образоваться киста яичника.

Предшествующим этапом является возникновение гидросальпинска, т.е. образованием жидкости в маточных трубах, что приводит к спайкам.

Чаще всего, болезнь первые месяцы проходит бессимптомно, но спустя некоторое время женщина может заметить следующие симптомы:

• изменение цикла менструации, который выражается сначала в гипоменорее, а затем наоборот, в обильных выделениях;
• неприятный запах выделений, цвет может измениться на бледно желтый, бледно зеленый, в некоторых случаях имеет кровянистые вкрапления;
• болезненные мочеиспускания, как при цистите;
• снижение сексуального влечения, болезненные, неприятные ощущения во время полового акта;
• вздутие живота, что может свидетельствовать о появлении новообразований;
• повышение базальной и общей температуры тела, что указывает на начало воспалительных процессов в организме.

В любом случае необходимо срочное лечение, если киста лопнет, то начнется перитонит и женщину ожидает долгое лечение в больнице и месяцы реабилитации. Несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

В пожилом возрасте

В период, когда у женщины останавливается репродуктивная функция, стенки эндометрия перестают обновляться, что воздействует на стенки матки и клеточные мембраны. Гормональные изменения могут повлечь за собой развитие серозометры, т.е. скапливание свободной жидкости в малом тазу. Но есть еще сопутствующие факторы, влияющие на появление серозометры:

• перенесенные операции, в частности частые выскабливания в 45% случаев с наступлением климакса приводят к появлению свободной жидкости в области малого таза;
• беспорядочная частая половая связь, которая приводит к сухости влагалища, а как следствие и к микротравмам;
• увлечение сигаретами и алкоголем ведет к нарушению сосудистой системы и гормональным сбоям;
• голодание и строгие диеты могут спровоцировать болезнь, поскольку организм не получает необходимых веществ для правильного функционирования;
• сидячий образ жизни и отсутствие физической нагрузки нарушает кровоток и способствует появлению проблем с гормонами;
• самолечение гормональными препаратами, без обследования и назначения врача не стоит их употреблять, поскольку он вместо пользы, могут нанести непоправимый вред здоровью женщины.

Диагностика

Диагностика и лечение назначается строго по предписаниям лечащего врача. Прежде всего, пациента направят на УЗИ, для выявления жидкости в малом тазу.

Также в ходе ультразвукового исследования можно подтвердить либо исключить внематочную беременность, что облегчает дальнейшую диагностику. Далее пациента направляют к гинекологу (в большинстве случаев), либо другому врачу в зависимости от причины заболевания.

Врач обязательно направит пациента на анализы, для установления точной причины и назначения адекватного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=vzsYevkX0wk

Сбор анамнеза включает:

• развернутый анализ крови;
• цитологический анализ из пункции на определение онкомаркеров;
• исследование на наличие эрозивных поражений тканей;
• катеризация, при большом количестве жидкости;
• гистероскопия для определения состояния полости матки.

Лечение

Скопление жидкости в малом тазу нужно обязательно лечить у специалиста, а не заниматься самолечением, чтобы оно не привело к печальным последствиям. В зависимости от стадии и тяжести протекания болезни пациенту назначают лечение скопления жидкости в стационаре, либо дома, но под строгим наблюдением врача. Врачи прибегают к основным методам лечения, таким как:

• хирургическое вмешательство;
• медикаментозное лечение;
• средства народной медицины, как дополнение к лечению.

Медикаментозное

Для медикаментозного лечения свободной жидкости в малом тазу обычно назначают комплексное лечение, которое включает в себя:

Рекомендуем дополнительно прочитать  Основные причины отекания ног у женщин

1.  Противовоспалительные препараты, которые уменьшают болевые ощущения и способствуют снятию воспаления. Наиболее популярными являются:

• Ревмоксикам;
• Индометацин.

2.  Антибиотики. Применяются для уменьшения очага инфекции и снятия воспалительного процесса. Применяют такие препараты как:

• Азитромицин;
• Метронидазол;
• Амоксиллин;
• Цефепим.

3.  Препараты для стабилизации гормонального фона. Их назначают индивидуально, поскольку лишь пройдя все исследования, можно понять какой именно препарат подходит пациенту.

4.  Энзимные препараты, для защиты микрофлоры кишечника от антибиотика. К примеру:

5.  Поливитаминные комплексы для поддержания организма период лечения. Наилучшими считаются:

Хирургическое

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае, когда отсутствует положительная динамика предыдущего лечения, либо когда ситуация становится критической. Чаще всего к хирургии прибегают в случае:

• внематочной беременности;
• перитонита при разрыве кисты;
• наличия доброкачественных либо злокачественных опухолей.

Операцию проводят путем лапароскопии, что позволяет пациенту легче перенести ее, избежав длительный процесс реабилитации.

Народные методы

Народные методы медицины нужно применять только после консультации врача и только в дополнение к медикаментам. Также не стоит забывать, что лечение народными средствами допустимо лишь при небольшом количестве жидкости в малом тазу.

Наиболее эффективными средствами являются:

• Ванны с добавлением горчичного порошка. Нужно добавить небольшое количество порошка в ванну и хорошо размешать. Находиться в такой ванной можно не более 15 минут.
• Отвар калины. Нужно вскипятить небольшое количество калины в кастрюле, дать остыть в темном месте. Пить по стакану 3 раза в день.
• Ванны с добавлением можжевельника. Нужно заварить 100гр. высушенных плодов можжевельника в кастрюле воды и дать остыть. Затем нужно процедить отвар и вылить ванну.
• Спринцевание настоем из ромашки, сальвии, коры дуба, мальвии и корневища лапчатки. Нужно в равных пропорциях собрать все ингредиенты и добавить в кипящую воду. Затем остудить и спринцеваться 3-4 раза в день.
• Сок сельдерея. Нужно пропустить сельдерей через мясорубку. Применять следует по стакану 3 раза в день.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность появления скопления жидкости в малом тазу нужно придерживаться простых правил:

• Регулярно заниматься спортом.
• Придерживаться правильного питания, исключая строгие диеты.
• Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
• Избегать переохлаждения.
• Проводить своевременное медицинское гинекологическое обследование, которое включает: ультразвуковое исследование органов малого таза на наличие жидкости, обследования у гинеколога, проведение анализов на возможные инфекции и заболевания, прохождение МРТ брюшной полости.

Даже если болезнь была диагностирована, не стоит отчаиваться. При выполнении всех предписаний врача, недуг очень быстро отступит. Главное верить в себя и во врачей, которые проводят лечение. Но все же не стоит забывать, что болезни легче предупредить, чем лечить.

Причины и методы лечения скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-nog/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny

Жидкость в малом тазу у женщины. Причины, способствующие ее появлению

Скопление жидкости в области таза нередко диагностируют при инструментальных методах исследования репродуктивной, пищеварительной или эндокринной системы. В каких случаях данное явление принято считать нормой, а в каких это является признаком появившегося заболевания, оценивает врач исходя из данных анамнеза и комплекса диагностических процедур.

Жидкость в малом тазу у женщины (причины) не всегда возможно определить, если отсутствуют специфические симптомы, характерные для определенных заболеваний или физиологических процессов, происходящих в организме. Оставлять без внимания этот факт нельзя, ведь появление выпота (биологической жидкости в виде инфильтрата, крови, гнойного содержимого) может быть предвестником грозных заболеваний.

Диагностика патологического процесса

Скопление биологической жидкости в большинстве случаев указывает на наличие очага воспаления, присутствующего в брюшной полости или в области малого таза. А также это может свидетельствовать об избыточном содержании лимфы в крови, внутренних органах и тканях.

Жидкость в полости малого таза может принимать следующие формы:

• кровянистую;
• серозную;
• фибринозную;
• гнойную.

Диагностические мероприятия в виде лабораторных и инструментальных методов исследования определяют присутствующую форму и способствуют определению тактики лечения.

Диагностировать патологический процесс можно с помощью следующих процедур:

1. Определение химического состава инфильтрата, присутствие в нем патогенной флоры в виде бактерий и грибов. Для этой цели применяют пункцию, осуществляемую с помощью иглы.
2. Исследование области малого таза с помощью ультразвука. Данный метод широко применяют для выявления первопричины патологического состояния. Данные результата обследования дают врачу важную информацию о состоянии организма.
3. Цитологическое исследование материала, собранного при проведении пункции. Цитология предоставляет широкое описание происходящих в организме процессов, в том числе онкологических образований.
4. Катетеризация с помощью дренажной системы применяется при большом скоплении жидкости в полости. Если объем присутствующего выпота превышает 20 мл, то это не является вариантом нормы.

Причины, способствующие появлению выпота

Появление биологической жидкости провоцируют следующие факторы:

• воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания (эндометриоз,аднексит, гнойный сальпингит и другие);
• воспаление мочевого пузыря;
• внутрибрюшное кровотечение;
• заболевания печени, почек;
• спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
• кисты яичников (их разрыв);
• внематочная беременность (неправильная локализация плодного яйца);
• опухолевые процессы;
• нарушение венозного кровообращения;
• нарушение обмена веществ;
• перитонит (воспаление брюшины);
• гормональный дисбаланс;
• прободение органов малого таза при хирургическом вмешательстве (неудачная катетеризация, аборт и другие причины);
• туберкулез;
• полученные травмы.

Иногда незначительное содержание инфильтрата наблюдают в период овуляции, когда созревший фолликул лопается и его содержимое попадает в область позади матки. Данное явление непродолжительное и исчезает спустя несколько дней. В остальных случаях выпот в малом тазу рассматривают как патологический процесс.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить возможные грозные осложнения.

На что следует обратить внимание

Лишняя жидкость может присутствовать в области таза никак себя не выявляя. Это обстоятельство усложняет диагностику. В большинстве случаев консультации одного специалиста недостаточно для установления истинной причины появления патологии.

О скоплении жидкости могут свидетельствовать следующие симптомы:

• боль разной интенсивности в области таза, поясничного отдела, усиливающаяся при повышении физической нагрузки;
• увеличение размеров живота, чувство распирания;
• чувство покалывания и онемения конечностей;
• появление отечности;
• нарушение общего состояния (физического и психического);
• повышение температуры тела;
• появление неестественных выделений из влагалища (изменение цвета, запаха и консистенции);
• изменение менструального цикла (болезненность, появление сгустков крови);
• явления дискомфорта при половой близости, отсутствие либидо.

Появление перечисленных симптомов является поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью.

Современные методы обследования организма дают возможность определить характер патологии и назначить эффективное лечение. Не стоит самостоятельно изучать полученные результаты анализов.

Отсутствие компетентного подхода и адекватной терапии грозит появлением грозных осложнений, представляющих реальную угрозу для жизни.

Скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин

Контроль состояния здоровья и своевременное лечение заболеваний органов малого таза поможет избежать скопления свободной жидкости в позаматочном пространстве, длительного лечения и осложнений данного процесса.

Жидкость в малом тазу у женщины, причины появления которой можно определить только по результатам обследований, не всегда представляет угрозу для жизни и здоровья пациентки. Важно контролировать этот процесс и своевременно купировать его.

В противном случае возрастают риски возникновения тяжелых осложнений.

статьи

Что должно насторожить?

Настораживающие симптомы заболеваний — провокаторов наличия свободной жидкости в малом тазу:

• острые боли в нижней части живота и дискомфорт во время полового акта;
• сильные болевые ощущения при менструации;
• изменение цвета и запаха жидких влагалищных выделений;
• неприятное чувство сдавленности, вздутия;
• отечность нижних и верхних конечностей и лица;
• резкие смены настроения, постоянное состояние подавленности, усталости, апатии.

Важно: игнорирование тревожных звоночков, может стать причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Когда и к какому врачу обратиться?

Диагностировать факторы, провоцирующие скопление свободной жидкости в малом тазу и обозначить адекватное, необходимое лечение может врач гинеколог. Используя метод ультразвуковой диагностики, специалист определяет даже минимальное количество скопившейся жидкости.

Важно понимать, что не в любой ситуации наличие свободной жидкости в малом тазу свидетельствует о развитии патологического процесса, норма до 10 мл является незначительной и не вызывает особых опасений. Объем жидкости до 50 мл является умеренным и также является вариантом нормы. Объем свыше 50 мл — значительный, требует более детального изучения состояния всех органов малого таза.

Чаще всего при обнаружении свободного выпота пациентке необходима дополнительная консультация (помимо гинеколога) врачей других специальностей, для подтверждения предполагаемого диагноза.

Основные методы лечения:

• медикаментозная терапия;
• операционное вмешательство;
• нетрадиционная медицина.

Направление лечения причины скопившейся жидкости определяют несколько факторов:

• возраст пациентки;
• симптоматика процесса;
• репродуктивные возможности женщины;
• жалобы пациентки.

ссылкой:

Источник: http://newrussianmarkets.com/dom/skopleniia-svobodnoi-jidkosti-v-malom-tazy-y-jenshin.html

Свободная жидкость в малом тазу на УЗИ: признаки и симптомы, норма ли, что делать

При ультразвуковом гинекологическом исследовании нередко обнаруживается жидкость в малом тазу у женщины, причины ее образования могут быть различными.

Такой симптом может наблюдаться в норме, однако чаще он сигнализирует о патологических состояниях не только женской половой сферы, но и других органов. Выяснить его причину очень важно, это может сделать только врач после проведения осмотра и обследования.

Причины возникновения жидкости в малом тазу у женщин

Чтобы понять, как и откуда в малом тазу появляется выпот (жидкость), нужно иметь элементарное представление об анатомии живота. Самая большая полость тела человека – брюшная, в ней расположены внутренние органы.

Анатомически ее делят на 3 отдела: верхний, где находятся печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка, часть кишечника, средний, заполненный кишечником, и нижний, который называют полостью таза.

Она расположена книзу от подвздошных костей, ее разделяют на 2 отдела: верхний (большой) таз, в нем располагается кишечник, и нижний – малый таз, в нем расположены мочевой пузырь, прямая кишка, матка с придатками, у мужчин простата.

У женщин имеется карман брюшины – заворот между задней поверхностью матки и прямой кишкой. Его называют позадиматочный или задний дугласов карман.

Это – самая нижняя, отлогая часть стенки малого таза, именно там и собирается выпот.

Причины, по которым у женщин на УЗИ выявляется жидкость в малом тазу, можно разделить на 3 вида:

• физиологические;
• связанные с патологией женской половой системы;
• связанные с заболеваниями других органов.

Физиологические причины

У женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла, когда лопается созревший фолликул, небольшое количество жидкости с сукровицей выделяется в полость таза и стекает вниз. Иногда во время менструации может быть небольшой заброс менструальной крови из матки в трубы и оттуда в тазовую полость. В течение нескольких дней жидкость рассасывается.

Это – норма, пока функционируют яичники и есть менструальный цикл. При климаксе и в менопаузе, когда уже нет овуляции и месячных, такого быть не должно.

Причины, связанные с патологией половых органов

Практически все заболевания матки и придатков могут сопровождаться появлением выпота в полости таза:

• воспалительный процесс – эндометрит, параметрит, сальпингит, оофорит;
• абсцесс дугласова пространства;
• эндометриоз – железисто-кистозное разрастание эндометрия (внутренней оболочки матки);
• кисты яичников, разрывы кист;
• опухоли матки и придатков;
• внематочная беременность.

Заболевания других органов

Свободная жидкость в животе всегда стекает вниз, в полость малого таза, она может быть следствием таких патологических состояний:

• острого воспаления органов – аппендицита, язвенного колита, перитонита;
• прободной язвы желудка и 12-перстной кишки;
• внутреннего кровотечения в полость живота;
• цирроза печени с портальной гипертензией (застоем крови в венах брюшной полости);
• сердечной декомпенсации с развитием асцита (жидкости в полости живота);
• злокачественных опухолей в брюшной полости, сопровождающихся кровотечением.

Небольшое скопление жидкости также может быть после различных оперативных вмешательств на желудке, кишечнике, печени, органах таза, как реакция брюшины на механическое воздействие. Со временем она рассасывается.

Что означает жидкость в малом тазу?

Когда на УЗИ определяется жидкость в малом тазу, это не всегда означает, что следует бить тревогу. В каждом отдельном случае специалист анализирует возможные причины этого явления.

Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы.

Обычно в таких случаях у пациентки нет особых жалоб, за ней просто наблюдают, при необходимости делают через несколько дней повторное исследование.

Выявление жидкости в другие фазы цикла часто указывает на воспалительный процесс, эндометриоз.

Большое скопление жидкости в малом тазу может говорить о наличии перитонита, внутреннего кровотечения, асцита. Результаты УЗИ сопоставляются с клиническими проявлениями и результатами других методов исследования – лабораторного, томографического, лапароскопического. Также выполняют диагностическую пункцию через задний влагалищный свод, берут содержимое брюшинного кармана на исследование.

Возможные причины и их симптомы

Скопившаяся в малом тазу жидкость может быть различного характера: серозная (прозрачная), гнойная, кровь. На УЗИ точно определить это не представляется возможным, а лишь предположить. Поэтому специалист всегда учитывает имеющиеся у пациентки симптомы.

Например, серозный выпот может быть после оперативных вмешательств, и, если его количество небольшое, никакого беспокойства у женщины не возникает. Серозный характер имеет также асцитическая жидкость при циррозе.

При этом отмечается желтушность кожи, увеличение печени, наличие на теле сосудистых звездочек – расширенных венозных анастомозов.

Когда причиной выпота является внутреннее кровотечение, непременно развиваются общие признаки кровопотери: бледность кожи, головокружение, понижение артериального давления, учащение пульса.

Как справиться с воспалительными процессами в малом тазу специалист рассказывает в этом видео.

УЗИ-признаки жидкости в малом тазу

По результатам УЗИ количество жидкости классифицируется по высоте ее уровня:

• незначительное – до 10 мм;
• умеренное – 11-50 мм;
• значительное – более 50 мм.

Точно определить объем выпота на УЗИ не представляется возможным, его выявляют опосредованно, по высоте уровня. Так, 10 мм соответствует 20 мл объема, это – верхняя граница нормы в определенную фазу менструального цикла.

Жидкость обладает низкой эхогенностью, то есть больше поглощает, пропускает ультразвуковые волны, чем отражает.

Поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, а на экране возникает четко ограниченный гипоэхогенный участок темно-серого, почти черного цвета с ровной прямой линией-уровнем вверху. Серозная жидкость будет давать более темное изображение, а гной или кровь – более светлое.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.html