Желтое тело на сроке 4-5 недель
Содержание
Размер желтого тела при беременности
Иногда при плановом осмотре у гинеколога на ультразвуке женщина может услышать про образование у нее желтого тела. Что же такое желтое тело, почему оно образовывается, зачем нужно и неопасно ли это для здоровья – все это мы рассмотрим конкретнее в нашей статье.
Что такое желтое тело
Желтое тело – это железа внутренней секреции, временно возникающая в половой системе женщины при определенных обстоятельствах.
Если само название «желтое тело» вас пугает, могу вас успокоить – это совершенно неопасный и нормальный процесс для женщины в активной репродуктивной фазе.
Кстати, для прекрасных дам, планирующих беременность, появление желтого тела является важной и ответственной частью процесса имплантации и развития плода на ранних сроках.
- Эндокринная железа желтого тела является не чем иным, как источником синтеза необходимого для развития беременности гормона прогестерона. Именно эта часть репродуктивной системы женщины отвечает за наполнение кровяного русла женским гормоном на должном уровне.
- После овуляции происходит выход яйцеклетки из доминантного фолликула, а на месте этого отверстия образуется желтое тело небольшого размера.
- Появление желтого тела при ультразвуковом осмотре не свидетельствует о беременности, а только является признаком факта произошедшей овуляции.
- Если рассмотреть возникновение и размер желтого тела по дням цикла, то моментом его появления считается не собственно день выхода яйцеклетки из фолликула, а момент исчезновения с ультразвуковой карты яйценосного бугорка. На ранних сроках беременности желтое тело будет присутствовать, незначительно изменяя свой размер, и исчезнет только после образования плаценты – в конце первого триместра. Это происходит, потому что окончательно сформированная плацента самостоятельно поддерживает гормональный фон, секретируя прогестерон, и функциональная необходимость в желтом теле исчезает.
- От качества и размера образовавшегося желтого тела зависит успешное внедрение бластоцисты оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки, а также последующий нормальный рост плодного яйца.
- Если при овуляции, беременность так и не происходит, начинается плановое менструальное кровотечение. В это время желтое тело уменьшается в размерах, а затем и вовсе исчезает с поверхности фолликула, оставляя на этом месте рубец, который в гинекологии называется белым телом. Образование белого тела является вполне нормальным процессом и никакой опасности для здоровья женщины и ее способности иметь детей, не несет. В некоторых клинических наблюдениях было отмечено даже исчезновение таких рубцов естественным путем.
- Желтое тело – это исключительно женская железа и у мужчин она появиться не может.
Как образуется желтое тело
Процесс образования желтого тела нормального размера, его существование и исчезновение делится на 4 стадии, за течение которых отвечает гипофизарная железа, яичники и иммунная система женщины.
Стадия 1: пролиферация фолликула
В момент овуляции – выброса готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула в брюшную полость, наблюдается нормальный скачек уровня лютеинизирующего гормона, под воздействием которого и начинается преобразование стенок яичника. Ткань лопнувшего фолликула равномерно собирается в складки в месте разрыва. Следующим шагом происходит выброс крови в соединенную таким образом полость, и активное деление ее клеток.
Стадия 2: васкуляризация желтого тела
На этом этапе происходит прорастание кровеносных сосудов во вновь образовывающиеся клетки железы фолликула. Таким образом, это позволит желтому телу в яичнике достигнуть нужных размеров и полноценно работать за счет хорошего кровообращения. Врачами установлено, что желтое тело яичника имеет самое интенсивное кровообращение в женском теле.
Стадия 3: расцвет желтого тела
Под «расцветом» понимается максимальная гормональная активность вновь образовавшейся железы.
В этот период желтое тело приобретает темно-красный цвет, увеличивается в размере и начинает выступать в виде бугорка над поверхностью яичника, что является вполне нормальным. Эта стадия – самая благоприятная для беременности.
Если в это время, около 10 – 12 дней, оплодотворение яйцеклетки и ее имплантация в слизистую оболочку матки не происходят, активность желтого тела постепенно начинает снижаться.
Стадия 4: угасание желтого тела
Эта стадия характеризуется возникновением дистрофических процессов в клетках вновь образовавшегося желтого тела, если беременность не наступила. Клетки постепенно начинают уменьшаться в размере, пока полностью не превращаются в рубец бледно-белого цвета.
Это белое тело впоследствии может самопроизвольно исчезнуть, а может остаться, что в принципе тоже является нормальным. Именно на этой стадии концентрация гормонов беременности постепенно снижается, что влечет за собой отторжение верхнего слоя слизистой матки и наступление регулярного менструального кровотечения.
С момента начала регрессии в яичнике начинает формироваться новый фолликул и железы внутренней секреции запускают процесс созревания новой яйцеклетки.В том случае, если в период с 10 до 12 дней, прикрепление плодного яйца к эндометрию матки все же произошло, вырабатываемый им хронический гонадотропин стимулирует работу желтого тела до полного завершения образования плаценты на 12-й неделе беременности.
Каким размером должно быть желтое тело
Нормальные размеры желтого тела во время беременности индивидуальны и во многом зависят от количества гормонов, которое оно вырабатывает. В зависимости от стадии развития, количество продуцируемых гормонов неодинаков, поэтому и размер желтого тела по дням цикла и на разных неделях беременности – разный.
- В первую неделю беременности желтое тело постоянно увеличивается, пока не достигнет размера крупной черешни.
- По мере образования плаценты, где-то с 5 – 6 дня от начала формирования, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в объеме и совсем исчезает к концу первого триместра – от 9 до 16 недели беременности.
- Акушерами-гинекологами зафиксированы случаи, когда желтое тело не исчезает вплоть до предродового периода на последних неделях беременности.
Обследование желтого тела на УЗИ
Обнаружить и определить, нормального ли размера желтое тело, может только наблюдающий врач на очередном ультразвуковом осмотре.
- Желтое тело можно обнаружить в виде округлого мешочка неоднородной структуры, который располагается обычно с одной стороны яичника.
- Желтое тело обязательно должно быть немного приподнято над уровнем яичника. Если на ультразвуке отчетливо не видно выделение округлого мешочка, а беременность как факт зафиксирована – это может быть плохим признаком угрозы выкидыша из-за причины недостатка гормона беременности в организме.
- В случае задержки менструации, если гинеколог не диагностирует возникновение желтого тела – это может свидетельствовать о заболевании эндокринной или половой системы женщины.
- Зачастую за норму принимаются среднестатистические значения с небольшими отклонениями: от 10 до 30 мм.
- Считается, что любые отклонения от нормы в меньшую или большую сторону могут быть признаками нарушения течения беременности. Такие случаи требуют дополнительного обследования.
- Вероятными причинами отклонения размеров желтого тела от нормы могут быть либо его недостаточность, либо развитие кисты.
УЗИ: нормальные размеры желтого тела
- Золотой серединой диаметра среднестатистического желтого тела можно считать 18 мм. Именно при такой норме плодное яйцо прикрепляется к эндометрию матки, хорошо растет и развивается.
- При увеличенных размерах желтого тела до 24 мм гинекологи диагностируют рост фолликула и отсутствие факта овуляции.
Пределы такого диаметра считаются следствием развития фолликулярной кисты. Однако такое образование не несет никаких негативных последствий для здоровья женщины и ее репродуктивной системы. Зачастую оно самостоятельно исчезает во время очередной менструации либо постепенно через 3 – 4 цикла.
- Размер желтого тела в пределах 29 мм и больше, при отсутствии беременности, диагностируют как кисту.
- Нормы диаметров желтого тела на УЗИ в мм:
- 18 – 24: овуляция;
- 19 – 29: норма при беременности;
- 24 – 29: развитие кисты фолликула, если беременность не произошла;
- 29 – 40: процесс развития кисты желтого тела.
Патологии работы желтого тела
Часто неудачные попытки забеременеть напрямую связаны с неправильной работой репродуктивной системы, а также с патологическими процессами при овуляции и развитии желтого тела.
Недостаточность желтого тела при беременности
- Под недостаточной работой желтого тела в медицинской практике понимают низкий уровень вырабатываемого им гормона беременности.
- Из-за низкого уровня прогестерона в организме женщины, плодное яйцо не может закрепиться на поверхности эндометрия матки и начать полноценное развитие.
Зачастую это приводит к самопроизвольному выкидышу вследствие отторжения инородного организма (плода) телом матери.
- Если же в условиях недостаточности плодному яйцу все же удается внедриться бластоцистой в слизистую матки, на фоне пониженного уровня прогестерона развитие эмбриона будет затруднено и все еще высоким будет уровень угрозы отторжения.
- При диагнозе острой недостаточности желтого тела, акушерами предпринимаются действия по искусственной коррекции уровня гормона беременности в организме матери. Современные гормональные препараты предупреждают возможность развития плацентарной недостаточности в первом триместре беременности с помощью достижений современной медицины.
Киста желтого тела при беременности
- Даже небольшое превышение диаметра желтого тела во время беременности должно подтолкнуть женщину к проверке развития кисты.
- Причины формирования кисты из временно образовавшейся железы яичника до сих пор не установлены. Бытует ряд теорий, но ни одна из них по сей день не получила своего научного обоснования. Основной причиной, принятой за частое совпадение с таким диагнозом – это вредные привычки женщины.
- Медициной не определены негативные влияния возникающей кисты желтого тела на организм женщины. Кроме этого, развивающемуся плоду наличие такой патологии также не приносит негативных последствий.
- В гинекологии киста желтого тела именуется как временное доброкачественное образование во время беременности, которое самостоятельно исчезает к концу родов и не мешает благополучному их разрешению.
- Негативными для женщины могут стать неприятные, и даже болезненные ощущения, усиливающиеся во время полового акта, при развившейся кисте желтого тела. Излишне активное и неаккуратное занятие сексом может стать причиной разрыва такого образования.
Источник: https://beremennuyu.ru/razmer-zheltogo-tela-pri-beremennosti
Желтое тело после овуляции: через сколько образуется, какой размер является нормой, узи, отзывы
Чтобы узнать, как ведет себя желтое тело после овуляции, необходимо разобраться в очередности изменений, происходящих в женском организме.
В ходе менструального цикла происходят значительные изменения. Их стимулируют колебания концентрации гормонов: андрогенов, прогестинов и эстрогенов. Под их влиянием менструальный цикл делится фазы. Они чередуются, плавно перетекая одна в другую:
- Менструальная фаза начинает цикл превращений. В этот период происходит удаление внутренней выстилки матки, не понадобившегося для оплодотворенного в предыдущем цикле плодного яйца. Внешне эта фаза проявляется кровотечением (месячными).
- Пролиферативная или фолликулярная фаза приходит на смену менструальной. В течение данного периода происходит восстановление эндометрия, его подготовка к принятию плодного яйца после зачатия. Доминантный фолликул, несущий яйцеклетку, созревает в одном из яичников. В канале шейки матки происходит секреция шеечной слизи с изменением ее состава.
- Овуляция — самая короткая фаза. Продолжается не более нескольких секунд. За это короткое время созревшая яйцеклетка прорывает оболочки фолликула и вырывается в брюшную полость. Несмотря на малую продолжительность фазы, она очень важна. При ее отсутствии (ановуляторный цикл) становится невыполнимой главная задача — возникновение беременности.
- Секреторная, или лютеиновая фаза включает 2 стадии. Во время первой продолжается подготовка к принятию оплодотворенной яйцеклетки (изменяется скорость биения ресничек половых труб, слизистая матки, образуется желтое тело). Вторая начинается при отсутствии внедрения оплодотворенного яйца в матку. В этот период происходит угасание желтого тела, и подготовка к обновлению в новом цикле.
На какой день после овуляции появляется желтое тело
Фолликул состоит из 3 структур: тека, гранулезных клеток и ооцита, называемого обычно яйцеклеткой. Ооцит покидает яичник. Из фолликула изливается жидкость, и его полость замыкается. Гранулезные клетки начинают развиваться и продуцировать прогестерон, который стимулирует процессы, благоприятствующие развитию беременности.
Этот опустевший фолликул, вырабатывающий гормоны, называется желтым телом из-за высокого содержания лютеина. Т.к. процесс превращения происходит непрерывно, можно сказать, что желтое тело после овуляции возникает сразу же. Выработка гормонов в нем нарастает постепенно, как и размер.
Узнать о существовании этой новой железы можно только по УЗИ и увеличенному количеству прогестерона. Оба эти метода, и инструментальный и лабораторный, подтвердят наличие желтого тела только спустя некоторое время. Оно будет зависеть от чувствительности метода, опыта врача и расположения железы.
Размер желтого тела после овуляции
После прорыва яйцеклетки наружу яичника начинает формироваться желтое тело. Оно претерпевает поэтапные изменения:
- Формирование желтого тела из тека и гранулезных клеток фолликула.
- Изменение кровоснабжения в малом тазу.
- Стадия максимального развития. В этот период выработка прогестерона максимальна.
- Снижение активности (наступает в случае отсутствия беременности).
- Трансформации (в желтое тело беременности или, при отсутствии оплодотворения, в беловатое тело).
Объем желтого тела после наступления овуляции постепенно нарастает. К третьей стадии развития он может составлять 18-20-24 мм. Это полноценная железа, активно продуцирующая гормоны.
Если желтое тело превысило 30 мм. в диаметре, то его принято расценивать как кисту желтого тела.
Норма желтого тела после овуляции
После высвобождения яйцеклетки образуется желтое тело. Его максимальные размеры вначале немного меньше фолликула, из которого оно организовалось (12-15 мм).
Необходимо расценивать появление жёлтого тела после овуляции как ее подтверждение и готовность организма к беременности. Только наличие этой железы в яичнике не может быть признаком свершившегося зачатия.
А вот его отсутствие, установленное грамотным специалистом на хорошем оборудовании, добавляет аргумент в пользу отсутствия выхода зрелой яйцеклетки.
Желтое тело после овуляции на узи
Основным методом контроля протекания процессов в женской половой сфере является УЗИ. Оно позволяет визуально наблюдать этапы трансформации яичников, не прибегая к проникновению в брюшную полость.
На экране УЗ монитора врач видит истинные размеры органов и их структур. Желтое тело, появившееся после овуляции, также визуализируется при помощи УЗИ.
Его размеры (мм) в различных клинических ситуациях будут отличаться:
- 12- 15 Сразу после освобождения яйцеклетки говорит о его наличии. В конце менструального цикла — об отсутствии беременности и обратном развитии желтого тела.
- 18-20-24 Спустя неделю после овуляции сигнализирует о том, что выход яйцеклетки произошел и организм готов к выращиванию плодного яйца (даже если зачатие не произошло).
- 30- 40 Киста желтого тела.
- 20-30 Нормально протекающая беременность.
Вера Орлова, семейный врач, специально для сайта Mirmam.pro
Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/zheltoe-telo
4 неделя | Мой Гинеколог
> |
Поздравляем с началом 4 акушерской недели беременности! Чем отличаются акушерские недели от эмбриональных? Акушерские недели считаются не с момента зачатия, а от первого дня менструального цикла. Эмбриональные недели — это срок беременности от момента зачатия.
Подсчет вашего срока беременности будет производиться в акушерских неделях, который обычно на 2 недели больше эмбрионального. Беременность длится в среднем 40 недель, однако большинство женщин рожают на сроке от 38 до 42 акушерских недель.
Что происходит на 4 неделе беременности? Оплодотворенная яйцеклетка продолжает свое продвижение по маточной трубе по направлению к матке. На этой неделе будущий ребенок уже достигнет полости матки и закрепится в ней на ближайшие 9 месяцев. Процесс прикрепления эмбриона в полости матки называется имплантацией.
Кровянистые выделения на 4 неделе беременности это очень частое явление, которое говорит о том, что у вас идет имплантация.
Такие выделения могут иметь коричневый, розовый или темно-красный цвет, а длятся они обычно не более 2-3 дней. Врачи называют эти выделения имплантационным кровотечением.
Оно не опасно ни для вас, ни для будущего ребенка, и не требует никакого лечения.
В редких случаях эмбрион не достигает полости матки и прикрепляется в маточной трубе. Это состояние называется внематочная беременность. К сожалению, сохранить такую беременность невозможно.
Развитие плода на 4 неделе беременности идет полным ходом. Развивается его нервная система и появляются зачатки всех внутренних органов.
Фактически, плод на 4 неделе беременности состоит из 3 слоев клеток: из первого слоя разовьется пищеварительная система, печень и легкие будущего ребенка, из второго слоя — сердце, мышцы, кости и половые органы, а из третьего слоя клеток появятся нервные клетки, волосы, кожа и глаза.
Развивается не только будущий ребенок, но и плацента, которая будет питать плод на протяжении всей беременности.
Размер плода на 4 неделе беременности не превышает размеров макового зернышка.
Базальная температура на 4 неделе беременности
На сроке беременности 4 недели базальная температура остается повышенной: как правило, выше 37,7С
Тест на беременность на 4 неделе беременности
На этой неделе тест на беременность может впервые показать положительный результат. Сохраните тест с двумя полосочками на память.
Если тест на беременность на 4 неделе все еще отрицателен, не расстраивайтесь. Несмотря на то, что большинство тестов показывают беременность на сроке 3-4 недели, у некоторых женщин тест может «заполосатиться» позднее.
Анализ крови на ХГЧ на 4 неделе беременности
ХГЧ на 4 неделе беременности уже вырос, поэтому анализ крови должен показать положительный результат. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ должен быть выше 25 мЕД/мл. На сроке беременности 4 недели ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые 1-3 дня. Более подробно о нормах ХГЧ при беременности можно прочитать тут: Анализ крови на ХГЧ.
УЗИ на 4 неделе беременности
Врачи не рекомендуют делать УЗИ на 4 неделе беременности, так как срок может быть еще слишком маленьким, чтобы врач смог что-то разглядеть.
Если аппарат УЗИ достаточно чувствителен, то УЗИст может заметить маленькую точку в полости матки – это ваш будущий ребенок. Не расстраивайтесь, если УЗИ ничего не показало.
Большинство аппаратов могут «увидеть» беременность не раньше 5-6 недели.
Желтое тело на 4 неделе беременности
Желтое тело – это небольшое образование в яичнике, которое появляется в том месте, где произошла овуляция. Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон, который дает организму сигнал о том, что наступила беременность. По наличию и размерам желтого тела на УЗИ врач может сделать предположение о том, действительно ли беременность наступила, и как успешно она развивается.
Считается, что нормальные размеры желтого тела на 4 неделе беременности составляют от 10 до 30 мм. Если желтое тело имеет меньшие размеры (менее 10 мм), то велика вероятность, что беременности нет, либо что она прервалась или прервется в ближайшее время.
У некоторых женщин может обнаруживаться киста желтого тела. Это пузырек с жидкостью, который может достигать достаточно крупных размеров и вызывать тянущие боли внизу живота на сроке 4 недели беременности. Киста желтого тела это распространенное явление, которое не угрожает беременности.
Обычно, киста рассасывается ближе к 12 неделе, не оставляя никаких следов. В очень редких случаях киста может разорваться или перекрутиться – тогда беременная почувствует острые режущие боли внизу живота. Если у вас появились сильные боли в животе, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.
Ваши ощущения на 4 неделе беременности
Симптомы беременности на 4 неделе очень похожи на симптомы приближающейся менструации: может тянуть живот, побаливать грудь, могут появиться коричневые выделения.
Живот на 4 неделе беременности еще не начал расти, так как размеры будущего ребенка не превышают 1 мм. Матка на этом сроке тоже сохраняет прежние размеры, поэтому гинеколог во время обычного осмотра еще не сможет определенно сказать, что вы беременны.
Задержка месячных – это первый и самый главный признак беременности на 4 неделе. Если задержка менструации составит более 3 дней – самое время попробовать сделать первый тест на беременность.
Сделайте тест с первой утренней мочой: так он даст наиболее точный результат. Даже слабая, еле заметная вторая полоска в тесте говорит о том, что вы беременны.
Если тест еще отрицателен, а месячные так и не приходят – повторите его через несколько дней.В целом же, вы можете вообще не ощущать никаких симптомов беременности. Это совершенно нормально.
Обратитесь к врачу, если у вас:
- Болит живот (посередине или сбоку). На сроке беременности 4 недели боли в животе это частое явление, которое обычно не угрожает ни самой беременной, ни ее будущему ребенку. Тем не менее, если боли достаточно ощутимы, вам необходимо проконсультироваться с врачом лично. Врач должен исключить такие опасные состояния как внематочная беременность, выкидыш, разрыв или перекрут кисты желтого тела.
- Обильные кровянистые выделения, похожие на месячные. Мажущие коричневые выделения в 4 недели беременности это зачастую нормальное явление, свидетельствующее о процессе имплантации (имплантационное кровотечение). Если же выделения обильны и больше напоминают месячные, вам необходимо проконсультироваться с гинекологом лично. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Месячные на раннем сроке беременности.
- Выделения имеют неприятный запах или приобрели желтый, зеленый, белый цвет. Эти симптомы могут указывать на воспалительные заболевания. Вам необходимо посетить врача и сдать мазок на флору.
Советы для будущей мамы
Тест на беременность показал две полоски и теперь вы имеете официальное подтверждение своего интересного положения.
Если вы еще не сообщили о беременности отцу ребенка, подумайте, как преподнести эту новость. Сделайте это оригинально, чтобы вы оба запомнили этот радостный день.
Станете ли вы рассказывать эту прекрасную новость своим близким или немного подождете? Обсудите этот вопрос и примите решение вместе.
Многие беременные задаются вопросом, что делать дальше? Нужно ли обращаться к врачу сразу после того как тест показал две полоски, или стоит немного подождать? Начинать ли прием витаминов?
Вам действительно нужно начать прием витаминов для беременных, в которых содержится достаточное количество фолиевой кислоты. Этот витамин крайне важен для нормального развития нервной системы будущего ребенка. Для того чтобы начать прием фолиевой кислоты, не нужно консультироваться с врачом. Это универсальная рекомендация для всех беременных женщин.
Если вас ничего не беспокоит и вы хорошо себя чувствуете, то к врачу идти пока рано. Вы сможете встать на учет уже через пару недель: большинство врачей рекомендуют прийти на первый прием на сроке 7-9 недель, но обязательно посетите врача хотя бы один раз до 12 недель.
Универсальные рекомендации для всех будущих мам:
Если вы простудились и у вас поднялась температура, примите парацетамол. Это единственное лекарство от температуры и болей, доказавшее свою безопасность при беременности.
Не принимайте аспирин и лекарства, его содержащие. Этот препарат может вызвать замершую беременность и выкидыш на сроке 4 недели беременности.Откажитесь от горячих ванн, посещения бани и сауны. Перегрев на этом сроке может привести к тяжелым последствиям, вплоть до замершей беременности и выкидыша.
Откажитесь от курения, употребления алкоголя и кофе.
Советы для будущего папы
Вы взволнованы, но ваша избранница взволнована вдвойне. Постарайтесь уделять ей как можно больше внимания, не забывайте говорить о том, как вы рады, что у вас появится ребенок. Устройте романтический ужин, чтобы отпраздновать это событие.
Не удивляйтесь, если уже сейчас у вашей спутницы начнутся перепады настроения. Она может стать более капризной и требовательной, но вскоре это пройдет. Будьте внимательны и помогайте ей по дому.
Беременность это не противопоказание к сексу. Вы можете продолжать жить половой жизнью, как и раньше. Секс на ранних сроках беременности не повышает риск осложнений и не навредит будущему ребенку. Конечно, все это справедливо до тех пор, пока лечащий врач вашей партнерши не дал других рекомендаций.
> |
Источник: https://www.mygynecologist.ru/taxonomy/term/410/all
Размер желтого тела после овуляции
Менструальные циклы разных женщин отличаются — продолжительностью, обильностью выделений, наличием или отсутствием неприятных симптомов в период месячных и в овуляторной фазе. Но есть кое-что общее, свойственное всем, вне зависимости от возраста, расовой принадлежности и состояния здоровья. Это последовательность фаз цикла. Образование желтого тела — одна из важных стадий.
С наступлением очередного цикла у женщины в яичниках зреет несколько фолликулов, но к середине цикла остается один — доминантный. В нем растет и развивается половая клетка. В период овуляции происходит разрыв фолликулярной оболочки под действием гормонов, и ооцит получает возможность покинуть фолликул. Далее он может быть оплодотворен сперматозоидами или не оплодотворен.
Это железа внутренней секреции, которая берет на себя с первых же часов существования функцию по производству полового гормона прогестерона.
Есть ли факт зачатия к этому времени или нет, желтое тело образуется строго после овуляции в любом случае.
Прогестерон начинает подготовку женского организма к возможной беременности: утолщается слой эндометрия, частично снижается иммунитет, идет накопление жидкости и питательных веществ в организме. Все это делает прогестерон.
Железа появляется в первые часы после овуляции и растет. Через неделю после выхода яйцеклетки она достигает пика своего развития. Обычно на это время приходится и другое важное событие — имплантация зародыша, если женщина забеременела. После нее ворсины хориона начинают производить гормон ХГЧ, который не дает желтому телу прекратить существование.
До 10–14 недели беременности она обеспечивает сохранность эмбриона, расслабляет маточную мускулатуру, предотвращает выкидыш, заботится о правильном формировании плода. Потом гормоны начинает вырабатывать сформировавшаяся плацента, и желтое тело за ненадобностью регрессирует.
Если женщина в период овуляции не зачала малыша, желтое тело живет около 10–12 суток, а потом регрессирует, прекращает вырабатывать прогестерон.
Превышение размеров желтого тела может быть обусловлено образованием кисты. Обычно она появляется на месте фолликула, который так и не смог лопнуть в процессе овуляции и внутри него осталась яйцеклетка.
Симптомов обычно нет, лишь некоторые женщины с повышенной чувствительностью жалуются на тянущие ощущения в нижней части живота.
Пугаться лютеиновой кисты не стоит – в подавляющем большинстве случаев она рассасывается самостоятельно за 2-3 цикла, даже если она имеет очень большие размеры – до 8 сантиметров.Также не стоит впадать в панику, если вместе с фактом долгожданной беременности врач подтверждает и факт присутствия на яичнике лютеиновой кисты. Она не оказывает влияния на малыша, на протекание беременности.
Обычно к 20 неделе гестации такие кистозные образования рассасываются самостоятельно, лечить ничего не нужно. Но нельзя забывать о возможных осложнениях – перекруте ножки кисты и ее разрыве. Вероятность этого невысока, но игнорировать ее не стоит.
Поэтому женщине нужно чаще посещать своего доктора, внимательно следить за собственным состоянием.
Можно ли его увидеть?
Единственный способ увидеть желтое тело — это ультразвуковая диагностика. Временное образование видно на УЗИ уже через несколько дней после овуляции, а если точнее — через 3 дня.
Оно выглядит как маленький мешочек с признаками анэхогенности (присутствия жидкости внутри). Наличие желтого тела по результатам УЗИ означает только одно — овуляция произошла.
Если ее не было в данном цикле, желтое тело не обнаруживается, ведь одно без другого существовать не может.
Не играет большой роли, в каком яичнике доктор найдет временную железу: в правом или левом. Это ни на что не влияет и говорит лишь о том, какая из парных половых желез овулировала в этом цикле.
Размеры желтого тела в норме составляют от 10 до 30 мм. Меньшие размеры говорят о недостаточности желтого тела — особом состоянии, при котором у женщины вырабатывается мало прогестерона, в связи с чем нужна поддержка второй фазы, иначе выносить малыша не получится. Превышающие нормы размеры говорят о том, что формируется лютеиновая киста или киста желтого тела.
Многие женщины полагают, что обнаружение желтого тела на УЗИ — косвенный признак наступления беременности. Это не так. Временное образование свойственно всем женщинам во второй половине цикла, и на беременность или ее отсутствие оно не указывает.
Можно ли почувствовать?
Ощутить наличие или отсутствие желтого тела в яичнике женщина не может. Образование, расцвет и регресс этой временной железы никоим образом не сказывается на самочувствии дамы, и если есть какие-то «странные» индивидуальные ощущения и симптомы, то это, скорее, является следствием воздействия прогестерона, нежели присутствием желтого тела.
Боли в яичнике после овуляции в первые 1–2 дня — это следствие раздражения нервных окончаний и брюшины вышедшей свободной жидкостью, в которой плавала до овуляции яйцеклетка внутри фолликула. Они физиологические, не нуждающиеся в лечении. Однако боли, которые локализуются в области яичника на протяжении большего времени, это повод для посещения врача.
Острая боль может говорить об осложнениях кисты (фолликулярной или лютеиновой). Обычно такие кистозные образования сами рассасываются и не нуждаются во врачебном вмешательстве.
Что влияет на железу?
Как бы женщина ни хотела, она не в силах повлиять на вероятность образования желтого тела и процессы его роста.
Нет таких лекарственных средств, нет методов народной медицины, которые хоть как-то могли бы оказать влияние на процесс лютеинизации. Единственное, от чего зависит этот процесс, — сам факт овуляции.
Если она есть, желтое тело есть, если по каким-то причинам фолликул не созрел или созрел, но не смог лопнуть, желтое не образуется.
Если желтое тело малых размеров и врач констатирует его недостаточность, то в большинстве случаев помогает назначенное гормональное лечение, для которого используют препараты прогестерона. Они поддерживают уровень прогестерона в организме, что важно для сохранения беременности на раннем сроке, но не могут повлиять на рост железы и вызвать увеличение ее размеров.
Таким образом, женщинам, которые хотят иметь здоровый и нормальный менструальный цикл со своевременной овуляцией и нормальным формированием желтого тела, нужно всего лишь придерживаться базовых рекомендаций:
- избегать абортов;
- ответственно подходить к вопросам контрацепции: не принимать гормональные средства без назначения врача, избегать частого употребления средств «пожарной» посткоитальной контрацепции («Постинора» и его аналогов);
- уделять достаточно внимания продолжительности ночного сна, избегать работы в ночное время;
- вести здоровый образ жизни: не курить, не употреблять алкоголь и наркотические вещества, питаться сбалансированно, избегать длительных монодиет, резкого похудения или существенной поправки за короткие сроки — все это вызывает перепады и нарушения гормонального фона;
- меньше контактировать с вредными веществами, ядами и токсинами, лаками, красками и нитратами (если женщина работает на вредном производстве, стоит задуматься о смене работы, если важно сохранить репродуктивное здоровье как можно дольше);
- отслеживать свой менструальный цикл, вовремя обращаться к врачу при его смещении, нарушении, задержках или в случае раннего прихода менструации — это может быть признаком начинающихся нарушений эндокринного фона;
- вовремя следует лечить гинекологические заболевания и инфекции, раз в год для профилактики следует посещать гинеколога.
Если женщина не может забеременеть в течение полугода-года, начать обследование стоит с того, чтобы выяснить, а происходит ли у нее овуляция вообще, поскольку ее отсутствие или нарушения — самые распространенные причины женского бесплодия. Для этого нужно за неделю до предполагаемой даты начала очередной менструации сделать УЗИ, чтобы выяснить, есть ли в нем желтое тело.
Как формируется?
Формирование временной железы протекает в соответствии с определенными стадиями. Вся продолжительность жизни этого временного образования именуется фазой желтого тела. Вот основные этапы жизни железы у небеременных:
- Пролиферация – фолликулярные оболочки, целостность которых оказалась нарушенной в момент овуляции, начинают «группироваться» в характерную складочку, формируется железа.
- Васкуляризация – клетки железы делятся, она начинает активно снабжаться кровью за счет прорастания кровеносной сетки.
- Расцвет – период максимальной продуктивности временной железы, когда выработка гормонов идет активными темпами в наибольших концентрациях.
- Регресс – начинаются дистрофические изменения внутри железы. Она постепенно уменьшается, сокращает и постепенно вообще прекращает выработку гормонов, становится беловатой рубцовой тканью, которая со временем рассасывается самостоятельно. Железа пропадает, чтобы вернуться в следующем менструальном цикле.
Сразу после имплантации ворсинки хориона начинают вырабатывать особое активное вещество – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В задачу этого гормона входит сохранение работоспособности желтого тела, поскольку потребность в прогестероне при беременности высока.
ХГЧ содержит временную железу в работоспособном состоянии вплоть до момента, пока не сформируется полноценная плацента, которая способна взять на себя функцию производства прогестерона и ряда других активных веществ, необходимых для продолжения вынашивания.
Таким образом, вне беременности железа у представительниц прекрасного пола живет 10-13 суток после момента выхода яйцеклетки. При беременности срок жизни гравидарного желтого тела повышается, оно активно до 11-14 недель беременности.
По окончании первого триместра начинает работать молодая плацента и уже в начале второго триместра начинается стадия регресса для гравидарного желтого тела.Она протекает так же, железа начинает уменьшаться, секреция прогестерона ею сокращается, образуется беловатое тело и постепенно от нее не остается следа.
Как меняются размеры?
Размеры железы довольно индивидуальны, они напрямую зависят от того, сколько гормонов производит желтое тело, а потому косвенно могут говорить о возможных проблемах. Пока не состоялась имплантация, желтое тело растет постоянно, его размеры к моменту прикрепления эмбриона сопоставимы с размерами черешни. На самых начальных сроках гестации нормой считается размер от 10 до 30 мм.
Если беременности не наступило, не было оплодотворения, неудачно прошла попытка имплантации, тот после стадии расцвета, когда железа вырастает до рекордных параметров (до 23-27 мм), начинается ее постепенное уменьшение. Если беременность имеет место, размеры железы остаются практически неизменными, допустимы лишь незначительные индивидуальные колебания по неделям:
- после имплантации размеры железы составляют от 14-15 до 30 мм;
- к 5-6 неделе начинает формироваться молодая плацента, постепенно стартует уменьшение железы в размерах.
https://www..com/watch?v=ytcopyright
Трудно сказать, каким должно быть гравидарное желтое тело на 4 неделе беременности или на 6 неделе, поскольку все зависит от того, каким оно было у данной женщины на период начала беременности.
И 16 мм, и 17-18 мм, и 19-20 мм, а также 21, 24 и 25 мм могут быть нормой, поскольку все эти значения вписываются в среднестатистические представления о норме размеров временной железы при беременности.
Что показывает УЗИ?
Врач ультразвуковой диагностики может визуально определить временную железу уже через 3-4 дня после овуляции. Сам этот факт ни в коей мере не будет признаком беременности или ее отсутствия. Просто он позволит четко понимать, была ли в текущем цикле овуляция.
Обычно железа обнаруживается на левом или правом яичнике, там, где собственно и случился разрыв фолликула. Реже при двойной овуляции определяется два желтых тела на одном яичнике или одновременно на правом и левом. Это говорит о том, что женщина может стать мамой двойни при условии, что обе яйцеклетки оказались оплодотворены и успешно имплантируются.
Чтобы оценить, в норме ли желтое тело, одного его размера мало. Измеряют толщину эндометрия и определяют скорость кровотока в железе. Именно это позволяет говорить о том, насколько нормально развивается беременность на раннем сроке.
Недостаточность
Недостаточность желтого тела – проблема достаточно широко распространенная. Она связана не только с уменьшением железы в размере относительно норм, но и с нехваткой прогестерона, гипофункция временной железы может привести к выкидышу, замершей беременности. Именно недостаток прогестерона является распространенной причиной хронического невынашивания или бесплодия.
Нередко такой диагноз ставят женщинам, которые до наступления беременности страдали нерегулярным циклом, часто сталкивались с задержкой месячных, а также с укорочением цикла. Вероятность наступления беременности снижена, но если такое произойдет, то малые концентрации прогестерона могут оказаться недостаточными для того, чтобы зародыш благополучно рос и развивался в материнской утробе.
Но это не приговор. Если анализы крови подтверждают опасения врачей и уровень прогестерона снижен, то для спасения малыша назначаются поддерживающие медикаменты – препараты прогестерона.
Полезные советы
Желтое тело при беременности, конечно, очень важно, но женщине не стоит придавать его размерам слишком большого значения и нервничать по поводу отклонений в ту или иную сторону. Порой малый или большой размер временной железы – это индивидуальная особенность, и ни с какими патологиями это не связано.
Поэтому не рекомендуется проводить самостоятельно расшифровку результата УЗИ, пытаясь понять, что же может означать размер желтого тела в той или иной ситуации. На основании ультразвукового протокола диагнозы не ставят, а потому женщине обязательно назначают дополнительные обследования, если есть подозрения на неблагополучное протекание раннего срока гестации.
Если же вы покинули кабинет врача, имея на руках протокол УЗИ с указанием размера желтого тела, но не получили при этом назначений на анализы крови на прогестерон и направления в стационар на сохранение беременности, то волноваться совершенно не о чем.
О том, насколько важна поддержка функции желтого тела, смотрите в следующем видео.
Источник: http://roddom4ufa.ru/blog/razmer-zheltogo-tela-posle-ovulyatsii/