Ушиб малых половых губ

Как лечить гематому половых губ

Гематома влагалища — это явление, которое трудно поддается диагностике в домашних условиях. Как правило, подкожное кровотечение протекает в области промежности, вульвы, половых губ.

При правильной диагностике специалист сможет назначить комплексное лечение, которое поможет избежать осложнений.

В этой статье мы рассмотрим причины появление гематом влагалища, их виды, симптомы и методики лечения.

Что это такое

Слово «гематома» переводится как «кровавая опухоль». По своей структуре гематома действительно напоминает полость, где скапливается кровь после повреждения и травмирования сосудов. При этом не стоит путать такое кровотечение с синяками.

Главное отличие гематомы от синяков или ушибов в том, что кровоизлияние может привести к осложнениям и практически не рассасывается самостоятельно.

При этом гематому наружных половых органов и влагалища тяжело обнаружить, диагностировать, а в дальнейшем назначить правильное комплексное лечение.

Причины появления

Основная причина подкожного (внутреннего) кровоизлияния в хирургическом вмешательстве во время родов. Если женщина рожает ребенка естественным путем, то шанс появления гематомы минимален.

Гораздо чаще кровяные скопления появляются, если было оказано механическое воздействие на стенки влагалища.

Например, если во время родов акушеру приходило извлекать плод с помощью инструментов и щипцов, если роды проходили более 7-10 часов, если головка плода сдавливала стенки влагалища.

1. Отделение плаценты вручную. Для этого акушеру приходится вводить руку через влагалище в цервикальный канал, чтобы попасть в полый орган.
2. Обследование матки вручную. Гематома может появиться, если существует подозрение на миому, аномалии и патологии внутренних органов.
3. Узкий таз, недостаточное раскрытие матки.
4. Травмирование наружных половых органов вследствие ушиба, удара.

Симптомы и признаки

Основной симптом гематомы влагалища и наружных половых органов — это небольшая припухлость и болезненные ощущения при пальпации. Если кровоизлияние происходит на наружных органах, то к симптоматической картине прибавляют и изменение кожного покрова. В медицине подкожное кровотечение может достигать размеров головки новорожденного.

Обнаружить появление кровяного подтека самостоятельно практически невозможно, однако если кровоизлияние достигло больших размеров, то оно может вызывать болезненные ощущения во время движения, сокращения мышц влагалища, а также во время половой близости с партнером.

• Появляются первые признаки анемии, особенно если у женщины диагностировано малокровие и дефицит железа в крови.
• Если гематома инфицирована, то может повыситься базальная температура, появиться озноб, головокружение.

Диагностика гематом

В послеродовой период женщина должна посещать гинеколога каждые 1-2 недели, в особенности если были осложнения. Специалист при плановом осмотре должна диагностировать образование, которое обрело багрово-синеватый цвет. Также пациентка может обратиться к гинекологу самостоятельно, если обнаружила кровоподтеки на половых губах.

Нужно отметить, что в 99 % всех случаев специалист с легкостью может обнаружить гематому во влагалище. Для этого нужно обратить внимание на наличие границ внутреннего кровоизлияния, изменение вульвы.

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) гематомы на наружных половых органах и во влагалище появляются достаточно редко. Примерно 1 случай на 2.000 рожениц, при этом гематомы не достигают критических размеров и не требуют хирургического вмешательства.

Лечение

Небольшая припухлость способна рассосаться самостоятельно. Как правило, в течение 7-15 дней гематома полностью исчезает и не дает никаких осложнений на организм.

Гораздо хуже поддаются лечению крупные гематомы влагалища.

Специалист назначает длительное комплексное лечение, которое не только позволит снять отечность, но и поможет избежать инфицирования поврежденной области. Для этого пациенту назначается:

• Постельный режим.
• Холод, если располагается гематома на половой губе.
• Давящие повязки, чтобы помочь кровоподтеку рассосаться быстрее. Как правило, повязки накладывают, если образование появилось на вульве.
• Витамины в уколах, такие как С, P.
• Вскрытие гематомы. Хирургическое вмешательство проводят, если образование продолжает расти. Для этого специалисту необходимо вскрыть гематому, очистить полость, а также клеммировать поврежденные сосуды.

Реальность или миф: есть ли риск онкологии?

На самом деле запущенная гематома во влагалище может переходить в онкологию, только если было произведено инфицирование. Самые опасные гематомы те, которые появились рядом с клитором.

Например, если женщина ударилась об острый предмет, то повреждаются не только мягкие ткани половых органов, но и область мочевого пузыря, кишечника.

Поврежденная зона может послужить отличной средой для развития инфекции, появления гноя и заражения крови, что может в конечном итоге привести к сепсису и некрозу тканей.

Гематома влагалища может перейти в онкологию, если внутренние половые органы имеют кистозно-фиброзные образования, миомы или полипы. Травмирование тканей и повреждение сосудов может вызвать осложнения и запустить более серьезный процесс деструктуризации клеток.

Другие причины появления гематом

Гематома влагалища после родов — это привычное явление в медицине. Несмотря на редкое проявление, во многих случаях образования рассасываются без осложнений.

• Спорт. Существует группа риска, куда входят представительницы прекрасного пола, увлекающиеся конным спортом и велоспортом. Даже едва заметный ушиб может спровоцировать развитие гематомы.
• Грубый половой акт. Если пострадавшая представляет собой подростка, чей организм только находится на стадии развития, то грубый половой акт может вызывать разрывы, повреждение стенок влагалища. Нередко появляются открытые гематомы, которые сопровождаются кровотечением.
• Аборт. Неправильная чистка матки может привести к разрушению сосудов во влагалище.

Профилактика

• Во-первых, рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Не менее 1 раза в 3-4 месяца. После аборта, выкидыша, кесарева сечения или родов нужно посещать все плановые осмотры.
• Во-вторых, нужно максимально заботиться о своем здоровье. Конечно, избежать случайного падения или ушиба невозможно, зато можно максимально обезопасить себя. Например, прежде чем совершать опасные трюки и выезжать на сложную велотрассу, можно предварительно научиться держать руль и чувствовать дорогу.
• В-третьих, если вы замечаете, что после малейшего удара появляются синяки и гематомы, то нужно обратиться к специалисту, чтобы диагностировать гемофилию. При нарушениях свертываемости крови и авитаминозе требуется отказаться от вредных привычек, сменить рацион питания и проводить регулярный курс витаминизации.

Важно помнить, что гематома во время беременности может привести к потере плода, замиранию или выкидышу.

При первых тревожных симптомах лучше обратиться к специалисту и пройти полное обследование, ведь в лучшем случае женщине можно будет помочь лишь курсом витаминов, а в худшем можно не только потерять плод, но и остаться бесплодной. Бывают случаи, когда инфицированная гематома приводила к гибели тканей, развитию некроза, вследствие чего внутренние половые органы необходимо было ампутировать.

источник

Причины гематом в области наружных половых частей и влагалища

Гематомы в области наружных половых частей и влагалища могут возникнуть еще во время беременности под влиянием какой-нибудь травмы—ушиба, удара, падения и т. п. Однако чаще они возникают во время родов после длительного или, наоборот, очень быстрого периода изгнания или при извлечении головки с помощью акушерских щипцов и др.

Источник: https://geraklionmed.ru/kak-lechit-gematomu-polovyh-gub/

Разрыв половой губы

Строение женской репродуктивной системы начинается с наружных половых органов, к которым относятся:

1. Лобок. Участок, который находится в самой нижней части передней брюшной стенки, имеет выраженную подкожно-жировую клетчатку и оволосение по женскому типу. Выполняет функцию защиты от механических повреждений.
2. Большие половые губы. Парный орган, представленный кожными складками, выполняющими защитную функцию, путем прикрытия входа во влагалище. Внутри строение губ больше напоминает слизистую оболочку, снаружи они покрыты волосами. В больших половых губах имеются различные железы, а также своими передним и задним сочленениями они образуют переднюю и заднюю спайки.
3. Бартолиновы железы. Находятся в больших половых губах, выделяют белесый секрет с характерным запахом, участвуют в выработке естественной смазки при повышении либидо.
4. Малые половые губы. Находятся под большими половыми губами и образованы нежными кожными складками. Спереди они ограничены клитором, а сзади сливаются с большими губами. В малых половых губах высокий уровень васкуляризации и иннервации из-за чего их повреждения очень болезненны и опасны.
5. Клитор. Рудимент мужского полового члена, который является одним из наиболее чувствительных органов при половом акте.
6. Девственная плева. Специфическая пленка, закрывающая просвет влагалища, защищая его. Имеет небольшое отверстие для выхода выделений во время менструаций.
7. Промежность. Подразделяется на переднюю – между задней спайкой и анусом и заднюю – между копчиком и анальным отверстием. Имеет большое значение при родовой деятельности, так как часто повреждается.

Основные функции всех наружных половых органов заключаются в защите внутренних репродуктивных органов от травм и попадания инфекций, а также они отвечают за половую чувствительность. Наружные половые органы обладают хорошим кровоснабжением и множеством рецепторов, из-за чего их травмы сопровождаются обильными кровотечениями и сильной болью.

Разрывы при родах

Родовая деятельность женщины нередко сопровождается механическими повреждениями внутренних и наружных половых органов. Наиболее частая травма – это разрыв половых губ, в частности малых. Наиболее опасными являются повреждения в области клитора, где кровоснабжение более обильное, и женщина может потерять большое количество крови.

Повреждения такого характера при родах требуют ушивания. Причем его проведение должно быть особенно аккуратным, так как высок риск задевания мочеиспускательного канала. Для профилактики ушивания канала вместе с разрывом, на все время операции в него вводится специальный катетер.

В ряде случаев в послеродовом периоде возникают осложнения:

• Гематомы. При неполном ушивании поврежденных сосудов появляются подкожные кровоизлияния, которые могут локализоваться в любом участке родовых путей. Они сопровождаются пульсирующей болезненностью, которая возрастает при смене положения тела.
• Отеки. Данное осложнение наблюдается практически во всех случаях повреждения наружных половых органов при родах. Для купирования состояния прикладывают лед.
• Инфицирование. Для профилактики занесения инфекции после операции рекомендуется курс антибиотиков, которые следует назначать осторожно с учетом естественного вскармливания ребенка. В запущенных случаях инфекция может преобразовываться в абсцесс, особенно, при неправильно проведенной операции по ушиванию разрывов.

Профилактическими мероприятиями, предотвращающими разрыв вульвы при родах, являются упражнения Кегеля, которые следует выполнять во время беременности. Непосредственно во время родов акушерка должна выполнять комплекс мероприятий, защищающий вульву от разрывов.

Разрывы во время половых актов

Травматические повреждения во время секса могут быть связаны с несколькими причинами:

1. Неаккуратность полового партнера;
2. Малый возраст девушки;
3. Атрофические изменения в наружных половых органах;
4. Отсутствие естественное смазки, что затрудняет проникновение;
5. Какие-либо рубцовые изменения;
6. Аномалии развития наружных половых органов.

Чаще, чем наружные половые органы, во время секса повреждается влагалище. Его разрывы бывают, в основном, в заднем своде. Промежность и половые губы повреждаются во время половых актов с детьми, поэтому при поступлении такой девочки в стационар открывается уголовное дело.

Осложнения всех этих повреждений – это травмы соседних органов малого таза, их инфицирование. Считается, что повреждение влагалища является фактором риска для развития рака.

Бытовые травмы

Повреждения наружных половых органов могут носить случайный характер, например, во время падений на какие-либо острые предметы или при атаках животных. Помимо половых губ, промежность предмет чаще всего повреждает и внутренние органы: влагалище, уретру, кишечник, иногда даже доходя до мочевого пузыря и матки. Выраженность клинической картины будет зависеть от степени повреждений.

• Сильная боль:
• Кровотечение;
• Повышение температуры;
• Шоковое состояние.

При бытовых случаях повреждения наружных половых органов важную роль играет нестерильность раны, которая может обернуться инфицированием и развитием опасных осложнений. Также загрязнение раны может происходить истечением мочи, содержимого кишечника.

Несмотря на обширность повреждений при бытовых травмах кровотечения могут быть не слишком обильными, что связано, скорее всего, с раздавливанием тканей. Если при первичном осмотре удается обнаружить предмет, послуживший причиной травмы, его нельзя вытаскивать из раны, так как это повысит риск опасного для жизни кровотечения.

Разрывы вследствие ударов

Основной причиной размозжений наружных и внутренних половых органов являются автокатастрофы. При этом возникают опасные и быстро прогрессирующие кровотечения, от которых в большинстве случаев и умирает женщина.

Такие раны характеризуются большой глубиной повреждений, хотя внешне выглядят относительно небольшими. Наибольшую опасность несет травма клитора, при которой возникает кровотечение, трудно купируемое даже в условиях стационара. К усилению кровопотери может привести даже инъекция анальгетиков или других лекарственных средств.

Следует понимать, что при таком сильном травмирующем факторе разрывы наружных половых органов не могут быть изолированными. Очень часто они сопровождаются множественными переломами костей малого таза, а также разрывами внутренних органов или их повреждением костными отломками. Такие состояния имеют неблагоприятный прогноз и требуют немедленной высококвалифицированной медицинской помощи.

Диагностика

Диагностические мероприятия при повреждениях наружных половых органов должны быть направлены на оценку степени тяжести травмы и определение ее причины, чтобы решить, какое лечение наиболее целесообразно применять в том или ином случае.

Диагностика заключается в проведении:

1. Опроса женщины (если это возможно) или свидетелей получения травмы;
2. Осмотра поврежденной области;
3. Пальпаторного исследования (следует делать очень осторожно, так как любое движение может вызвать приступ острой боли);
4. Катетеризации мочевого пузыря (для исключения его повреждения);
5. Ректально-абдоминального исследования (подтверждают или исключаются повреждение кишечника);
6. Вагиноскопии (для оценки стенок влагалища);
7. Рентгенографии (при подозрении на переломы костей малого таза);
8. Бактериальных посевов (одновременно с тестом на чувствительность к антибиотикам, если требуется);
9. Ультразвуковой диагностики (для уточнения тяжести и продолжительности травмы внутренних половых органов);
10. МРТ (точно определяется протяженность повреждения).

Весь комплекс исследований выполняет редко, так как в большинстве случаев травмы половой системы у женщины являются ургентным состоянием. В некоторых ситуациях, когда определенные исследования все же необходимы, то их проводят после введения пациентки в состояние наркоза.

Источник: https://gemoglobin.top/razryv-polovoj-guby/

Травма половых губ

Повреждения женских половых органов — группа патологических состояний, при которых происходит повреждение репродуктивных органов женщины. В практике акушерства и гинекологии повреждения половых органов вне родового акта наблюдаются достаточно редко. Их классифицируют следующим образом:

• разрывы во время половых сношений;
• повреждения, причиненные инородными телами в половых путях;
• травма наружных половых органов и влагалища бытового и производственного характера, причиненные каким-либо острым предметом;
• удары половых органов, размозжения;
• колотые, резаные и огнестрельные ранения половых органов
• повреждения вследствие врачебной деятельности.

Независимо от причины повреждения для определения его объёма требуется тщательное обследование в условиях стационара, которое включает наряду с первичным осмотром специальные методы (ректоскопию, цистоскопию, рентгенографию, ультрасонарное и УЗИ-исследование и др.).

Разнообразный характер повреждений и жалоб, множество вариантов течения заболевания в зависимости от возраста, конституции и других факторов требуют индивидуальной врачебной тактики. Знание общепризнанных тактических решений позволяет врачу скорой помощи на до госпитальном этапе начать неотложные меры, которые затем будут продолжены в стационаре.

Повреждения женских половых органов, связанные с половым актом [ править | править код ]

Основным диагностическим признаком травмы наружных половых органов и влагалища является кровотечение, особенно опасное при повреждении пещеристых тел клитора (corpus cavernosum clitoridis).

Изредка причиной кровотечения, которое требует хирургического гемостаза, может стать разрыв мясистой перегородки влагалища. Обычно накладывают один или несколько швов на сосуды, обкалывают новокаином и адреналином гидрохлоридом.

Иногда достаточно кратковременного прижатия сосуда.

Разрыв влагалища может возникнуть при ненормальном положении тела женщины во время полового акта, бурном половом сношении, особенно в состоянии опьянения, а также при использовании в целях насилия посторонних предметов и т. д. Типичным повреждением в подобных обстоятельствах является разрыв сводов влагалища.

Врачи нередко наблюдают большие повреждения наружных половых и смежных органов. Подобными наблюдениями изобилует судебно-медицинская практика, особенно при обследовании несовершеннолетних, подвергшихся изнасилованию.

Характерны большие разрывы влагалища, прямой кишки, сводов влагалища вплоть до проникновения в брюшную полость и выпадения кишечника. В некоторых случаях повреждается мочевой пузырь.

Несвоевременная диагностика разрывов влагалища может привести к анемии, перитониту и сепсису.

Повреждения органов малого таза диагностируют лишь в специализированном учреждении, поэтому при малейшем подозрении на травму больных госпитализируют в стационар.

Повреждения вследствие проникновения в половые пути инородных тел [ править | править код ]

Инородные тела, введенные в половые пути, способны вызвать серьезные нарушения. Из половых путей инородные тела разнообразной формы могут проникнуть в смежные органы, тазовую и брюшную полость. В зависимости от обстоятельств и целей, с которыми инородные тела были введены в половые пути, характер повреждений может меняться. Выделяют 2 группы повреждающих предметов:

• введенные с лечебной целью;
• введенные с целью произвести медицинский или криминальный аборт.

Перечень обстоятельств и причин повреждений половых путей на бытовом уровне может быть значительно расширен: от небольших предметов, часто растительного происхождения (фасоль, горох, семена подсолнечника, тыквы и др.), которые дети прячут во время игр и современных вибраторов для мастурбации до случайных больших предметов, используемых в целях насилия и хулиганских действий.

Если известно, что повреждающий предмет не имел острых концов и режущих краев, и манипуляции немедленно были прекращены, то можно ограничиться наблюдением за больной.

Ведущие симптомы травмы половых органов: боль, кровотечение, шок, лихорадка, истечение из половых путей мочи и кишечного содержимого. Если повреждение произошло во внебольничных условиях, то из двух решений — оперировать или не оперировать — выбирают первое, потому что это избавит больного от фатальных осложнений.

Многие трудности, связанные с предоставлением скорой и неотложной медицинской помощи при травме, кровопотере и шоке, могут быть успешно преодолены, если в интересах преемственности на этапах медицинской эвакуации бригада скорой помощи, принимая решение о транспортировке больной, передает информацию об этом в стационар, куда больная будет доставлена.

Травма наружных половых органов и влагалища бытового и производственного характера, причиненная каким-либо острым предметом [ править | править код ]

Повреждения подобного характера обусловлены разнообразными причинами, например, падением на заостренный предмет, нападением крупного рогатого скота и др. Известен случай, когда во время катания на лыжах с горы девочка налетела на пень с острыми сучьями. Кроме перелома седалищной кости у неё были множественные ранения органов малого таза.

Ранящий предмет может проникнуть в половые органы непосредственно через влагалище, промежность, прямую кишку, брюшную стенку, повреждая половые и смежные органы (кишечник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, крупные сосуды).

Разнообразие повреждений соответствует их много-симптомности.

Существенно, что в одинаковых условиях у одних пострадавших развиваются боль, кровотечение и шок, а в других даже не возникает головокружения, и они самостоятельно добираются в больницу.

Основной опасностью являются ранения внутренних органов, сосудов и загрязнение раны. Это можно обнаружить уже при первичном осмотре, констатируя истечения из раны мочи, кишечного содержимого и крови. Однако, несмотря на большой объём повреждений и привлечение артерий, в некоторых наблюдениях кровотечение может быть незначительным, вероятно, вследствие размозжения тканей.

Если при осмотре на догоспитальном этапе в половых путях обнаружен предмет, которым нанесена травма, то его не следует вытаскивать, так как при этом может усилиться кровотечение.

Удары половых органов, размозжения [ править | править код ]

Эти повреждения могут встречаться, например, при дорожно-транспортных происшествиях. Обширные кровоизлияния, даже открытые раны, могут образовываться в тканях, сжатых двумя перемещающимися жёсткими предметами (например, в мягких тканях вульвы при прижатии к лонной кости под действием твёрдого предмета).

Особенностью ушибленных ран является большая глубина повреждения при относительно небольших их размерах. Угрозу представляют повреждения кавернозных тел клитора — источник сильного кровотечения, которое трудно поддается хирургическому гемостазу из-за дополнительной кровопотери из мест наложения зажимов, уколов иглой и даже лигатур.

Долгое прижатие места повреждения к подлежащей кости может не дать ожидаемых результатов, однако к нему все же прибегают на период транспортировки в стационар.

Кровотечением может также сопровождаться попытка достижения гемостаза путём обкалывания кровоточащей раны раствором новокаина и адреналина гидрохлорида.

Источник: https://sustavo.ru/info/travma-polovyh-gub/

Травмы женских половых органов

Травмы органов половой системы женщины – повреждения репродуктивной функции женского организма. В акушерской практике часто встречаются травмы, которые образуются в процессе родовой деятельности. Также гинекологам приходится проводить осмотр и назначать лечение женщинам, которые получили травму половых органов в результате ряда причин.

Для каждой травмы характерными являются определенные особенности:

• причины, по которым произошло травмирование;• специфика повреждений;

• развитие возможных осложнений.

Лечение таких повреждений должно быть подобрано правильно, с учетом индивидуальных особенностей женского организма. Особо опасным является травмирование, которое касается повреждений матки и ее придатков, так как именно эти органы отвечают за репродукцию женщины.

Причины

Травмирование органов женской половой системы может быть вызвано такими причинами:

• удары в область живота;• сдавливание тела в результате автомобильной аварии;• падение с определенной высоты, в том числе на острые предметы (например, острые колья ограды);• грубый половой акт, изнасилование;• введение во влагалище или в матку предметов, с помощью которых происходит попытка спровоцировать выкидыш, также при проведении аборта вне медицинского учреждения;

• при некорректном использовании гинекологических медицинских инструментов.

Сегодня существенно увеличилось количество рваных ран половых органов у женщин. Это происходит в основном в результате падения на доску для занятий сноубордом во время катания при выпрямленной и отведенной назад одной ноге.

Такая травма распространяется не только на вульву или влагалище, но и затрагивает органы брюшной полости, включая мочевой пузырь и прямую кишку.

В большинстве случаев такое травмирование приводит к сильному кровотечению, поэтому необходимо как можно быстрее доставить женщину в больницу.

Иногда причиной образования ран рваного типа становится введение во влагалище разных предметов, например, металлического баллончика от дезодоранта или лака для волос, бутылки и т.д. Это в свою очередь приводит к тому, что во влагалище могут остаться металлические или стеклянные осколки, частицы пластиковых конструкций.

Часто ушиб промежности у ребенка может произойти во время катания на велосипеде или мопеде, особенно если это происходит на неровной дороге с выбоинами. Удары от сиденья велосипеда в область наружных половых органов девочки при такой езде приводит к образованию гематом, кровоподтеков и болей в области живота.

Симптоматика

При травмировании внутренней части влагалища часто начинается кровотечение и характерные болевые ощущении. В некоторых случаях такие травмы могут влиять на работу мочевого пузыря, прямой кишки и других органов брюшной полости, например, когда образовалась травма промежности у женщин.

Общая симптоматика, которая характерна при травмах органов репродуктивной системы:

• болевые ощущения в области живота;• боли во влагалище или снаружи;• кровотечение;• отечность, покраснение вульвы;

• болезненные ощущения при попытке мочеиспускания.

При открытых повреждениях наружных органов половой системы наблюдаются такие симптомы:

• гематома вульвы;• рваная рана с кровотечением;

• болевые ощущения с жжением и невозможностью сходить в туалет.

Травма матки: симптомы:

• резкие болевые ощущения внизу живота;• маточное кровотечение с характерным ярко-алым цветом крови;• шоковое состояние;

• потеря сознания при большой потере крови.

Наиболее распространенным является повреждение влагалища, травмируются боковой и задний свод органа, а также задняя стенка.

Разрыв стенки влагалища часто сопровождается разрывами окружающих мягких тканевых соединений, может травмироваться как прямая кишка, так и мочевой пузырь.

Ранения посторонними предметами сопровождаются острой болью, обильной кровопотерей и шоковым состоянием. Такая ситуация опасна не только для здоровья женщины, но и для ее жизни.

Виды

Травмы матки классифицируют по таким видам:

1. Ушиб матки

Риск развития ушиба матки возникает у женщин на разных сроках беременности. Ушибы изолированного типа могут привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременному отслоению плаценты или к преждевременной родовой деятельности.

Симптомы ушиба матки:

• выделения с примесями крови;• болевые ощущения в области брюшной полости;

• повышенный тонус матки.

Для установления тяжести травмы, необходимо провести гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование, а для выявления кровяных сгустков в тазовой полости проводится перитонеальный лаваж.

2. Разрыв матки

Небольшие повреждения шейки матки могут быть бессимптомными. Но иногда в процессе родовой деятельности может травмироваться шейка матки, а также произойти полный разрыв матки.

Обширные поражения шейки матки: симптомы:

• кровяные выделения ярко-красного цвета, которые могут выходить как сгустками, так и струей;• боль в области живота;

• образование холодного пота.

Разрыв матки имеет такие симптомы:• острая режущая боль в области брюшной полости;• бледность кожи;• падение кровяного давления;

• потеря сознания.

При разрыве матки в активной стадии родовой деятельности она полностью прекращается, и наблюдаются симптомы внутрибрюшного кровотечения. В таком случае необходимо проводить кесарево сечение, а потом по возможности ушивать разрыв, проводить надвлагалищную ампутацию или полное удаление матки и всех придатков.

3. Маточная перфорация

Иногда случаются сквозные повреждения матки хирургическим инструментом, после чего возникает кровотечение смешанного типа.

Повреждение матки: симптомы:

• резкие болевые ощущения в нижней части брюшной полости;• выделения с примесями крови;• головокружение;• общая слабость организма;• понижение артериального давления;• бледность кожного покрова;

• развитие перитонита.

Основным методом лечения является оперативное вмешательство путем ушивания места разрыва или гистерэктомия.

4. Маточные свищи

Маточные свищи бывают таких видов:• брюшно-маточный свищ проявляется периодическими кровяными выделениями и гнойным инфильтратом через кожный свищевой просвет;• пузырно-маточный свищ характеризуется выделением мочи из влагалищного отверстия и образованием в мочевом пузыре сгустков крови;• мочеточниково-маточный свищ характеризуется болевыми ощущениями в поясничном отделе позвоночника, лихорадочным состоянием в результате развития гидроуретеронефроза, незначительным выделением мочи из влагалища;

• маточно-кишечный свищ развивается в результате перфорации матки и травмирования кишки.

Диагностирование

Определить повреждение может врач-гинеколог во время осмотра. Обнаружить инородные предметы во влагалище и матке можно с помощью рентгенологического исследования.

Гематомы влагалища: их виды и лечение

• 22 Июня, 2018
• Гинекология
• Алиса Краснова

Гематома влагалища — это явление, которое трудно поддается диагностике в домашних условиях.

Как правило, подкожное кровотечение протекает в области промежности, вульвы, половых губ. При правильной диагностике специалист сможет назначить комплексное лечение, которое поможет избежать осложнений.

В этой статье мы рассмотрим причины появление гематом влагалища, их виды, симптомы и методики лечения.

Лечение

Небольшая припухлость способна рассосаться самостоятельно. Как правило, в течение 7-15 дней гематома полностью исчезает и не дает никаких осложнений на организм.

Гораздо хуже поддаются лечению крупные гематомы влагалища.

Специалист назначает длительное комплексное лечение, которое не только позволит снять отечность, но и поможет избежать инфицирования поврежденной области. Для этого пациенту назначается:

• Постельный режим.
• Холод, если располагается гематома на половой губе.
• Давящие повязки, чтобы помочь кровоподтеку рассосаться быстрее. Как правило, повязки накладывают, если образование появилось на вульве.
• Витамины в уколах, такие как С, P.
• Вскрытие гематомы. Хирургическое вмешательство проводят, если образование продолжает расти. Для этого специалисту необходимо вскрыть гематому, очистить полость, а также клеммировать поврежденные сосуды.