Тонус при двойне
Содержание
Причины тонуса матки при беременности
Беременность для каждой женщины это волнительное и ответственное время. Столкнувшись с неприятными ощущениями, безусловно, хочется выяснить причины тонуса матки при беременности, и это не шутки.
Ожидание малыша – состояние по-настоящему волшебное, непередаваемое. Осторожность в этот период будущей маме не повредит, а внимательность и настороженность в любой необычной ситуации необходима для своевременного визита к специалисту.
Во время всего периода беременности каждой женщине предстоит испытать множество эмоций по поводу диагнозов и опасностей. И одним из таковых возможен «гипертонус». Стоит выяснить, что же врачи имеют в виду под этим сложным термином?
Тонус матки – что известно об этом?
Матка в женской репродуктивной системе – это орган, полностью состоящий из мышц — миометрия, наружной слизистой оболочки – периметрия и внутреннего эндометрия. Именно миометрий способен к сокращению, в естественном состоянии мышца расслаблена – тонус нормальный, а вот во время родов сокращается.
В некоторых случаях матка начинает интенсивно сокращаться за слишком большой срок до родов. Вот тогда и говорят о причинах тонуса матки при беременности. Не всегда такая ситуация будет патологией или проблемой, для мышц процесс сокращения является естественным.
В медицине на Западе в большинстве случаев такое состояние будет считаться нормальным. Исключение составит сопряженность с другими диагнозами или симптомами.
Если задуматься, то эта мысль разумна, даже при чихе каждая мышца организма подвергается сокращению. А уж что говорить об оргазме – его уж точно никто не запрещал. Настроение, состояние психики беременной так же влияет на тонус матки.Гинекологический осмотр зачастую влечет за собой напряжение мышц и это естественно.
Но стоит заметить, что в каждом из этих случаев тонус матки будет кратковременным. Кроме того, неприятные ощущения зачастую отсутствуют. А вот если матка находится в таком состоянии долго, это может привести к неприятным последствиям для плода и даже для сохранения самой беременности.
Как может навредить, и чем в целом опасен тонус?
Ранние сроки беременности довольно сложны и гипертонус в это время может привести к самопроизвольному выкидышу. На больших сроках появляется риск преждевременных родов.
До 28 недели беременности процесс отторжения плода или плодного яйца называют самопроизвольным выкидышем, именно на этих сроках в большинстве ситуаций можно говорить о гипертонусе.
Перед самими родами тонус матки уже можно считать тренировочными схватками, они не столь интенсивны, но вполне ощутимы. Матка должна готовиться к тому, что скоро плод отправится «на свободу» – это ее тренировка.
Для малыша тонус тоже является угрозой. Сосуды пуповины пережимаются, наступает кислородное голодание, да и питания ребенок может недополучать. В таких случаях может развиться гипоксия и гипотрофия, и даже полная остановка развития или роста.
Тонус матки при беременности
Причины возникновения тонуса матки при наступившей беременности могут быть весьма разнообразными. Помимо естественных причин, описанных выше, существуют разнообразные проблемы, которые связаны непосредственно с беременностью.
Ведь большому количеству «окрыленных» женщин во время прекрасного состояния беременности приходится услышать столь смущающий, а иногда и пугающий диагноз.
- · Недостаток гормона прогестерона – приводит к появлению гипертонуса на ранних сроках. Этот гормон организм вырабатывает до 4 месяца беременности, его главная функция – подготовка эндометрия и расслабление гладкой мускулатуры как раз в целях предотвращения развития тонуса.
- · Существуют и иные гормональные причины неожиданного развития гипертонуса, к примеру, избыточное количество мужских гормонов. Стоит тщательно следить за гормональным фоном.
- · Состояние матки может ухудшиться от сильного токсикоза, особенно если у женщины частые и обильные рвотные позывы. Рвота вызывает сильнейшее сокращение многих мышц организма, особенно брюшной полости. Матка затрагивается, безусловно. Совсем избавиться от токсикоза едва ли возможно, но вполне реально облегчить состояние беременной, это будет очень облегчать состояние матки.
- · Если матка не совсем нормальных параметров: седловидная или двурогая, так же возможно развитие гипертонуса и невынашиваемости в целом. Каждая аномалия женской репродуктивной системы может создать не только трудности в вынашивании плода, но и может сделать это невозможным.
- · Резус – конфликт так же может стать причиной гипертонуса матки. Если у матери резус отрицательный, а у отца положительный, плод может отторгаться организмом как «чужак». Весь процесс и вызывает повышение тонуса.
- · Воспаления и инфекции половой системы в сопровождении и иных симптомов (выделения, зуд, боль) могут быть причинами заметного повышения тонуса матки.
- · Слишком сильное и быстрое растяжение матки так же можно отнести к одной из основных причин гипертонуса матки. Если плод имеет размеры, превышающие нормативы, в случае многоводия (что тоже далеко не норма) или при беременности двойней, тройней возникает такое состояние органа, вынашивающего детей.
К этому списку необходимо добавить аборты, выкидыши, опухоли имеющие место до настоящей беременности и другие факторы тонуса матки при беременности.
Не стоит забывать и о психологических состояниях будущей мамы. Кроме того, даже банальное газообразование в кишечнике может привести к неприятным последствиям.
К моменту зачатия женщина должна знать обо всех своих проблемах, и в каждой ситуации, смущающей беременную, быть под постоянным врачебным наблюдением.
Каждая, даже незаметная будущей роженице, аномалия структуры и развития матки может напомнить о себе на любых сроках, особенно в самом начале, когда женщина даже не подозревает о своем состоянии.
Тонус матки во время беременности является лишь симптомом болезни и требует незамедлительно обращения к врачу и выяснения его причин. Это не самостоятельное заболевание, и назначать лечение в этом случае может только врач.
Источник: https://www.raut.ru/article/prichiny_tonusa_matki_pri_beremennosti.html
Длина шейки матки с двойней (по неделям беременности): норма, раскрытие, УЗИ
Период беременности – важный этап в жизни каждой женщины. От того как он пройдет, зависит самочувствие роженицы в послеродовом периоде и состояние новорожденного.
Многоплодная беременность – особая радость в жизни женщины, потому что она ожидает встречи сразу с двумя малышами, но этот процесс часто омрачают различные трудности.
Из-за двойного давления на шейку матки в процессе вынашивания возрастает риск проявления истмико-цервикальной недостаточности. Такое состояние является опасным и повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.
Как изменяется ШМ при многоплодной беременности, какие опасности подстерегают роженицу? Какие методы используют медики для профилактики истмико-цервикальной недостаточности? Исчерпывающие ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.
Что должна знать женщина
Шейка матки – важный орган, обеспечивающий процесс вынашивания плода.
От состояния мышечной ткани во многом зависит нормальное течение беременности, потому что именно шейка удерживает растущий в теле матки плод до 36-38 недели беременности.
Нередко женщины во время вынашивания сталкиваются с истмико-цервикальной недостаточностью. На фоне такого нарушения возрастает риск преждевременных родов или потери беременности (зависимо от сроков появления патологии).
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦМ) – это состояние, при котором происходит преждевременное укорочение шейки матки, сопровождающееся ослаблением мышц. В этот момент наружный зев матки раскрывается. Во влагалищную часть могут проникать плодные оболочки, возникает их повреждение. Состояние несет угрозу беременности и может спровоцировать преждевременные роды.
Внимание! Процесс ведения многоплодной беременности и родов во многом отличается от обычной, одноплодной беременности. Врачи сообщают, что вероятность развития осложнений у матери возрастает в 10 раз и подобная опасность связана в первую очередь с оказываемым на ШМ давлением.За состоянием женщины в процессе вынашивания врачи скрупулезно наблюдают начиная с 22 недели. В этот момент матка достигает значительных размеров, вероятность появления осложнений возрастает в несколько раз. В большинстве случаях на этом сроке требуется госпитализация пациентки. Отказываться от стационарной поддержки не следует и это подтверждает статистика:
- перинатальная смертность плода при многоплодной беременности достигает 10%;
- внутриутробная гибель плода – в 3-4 раза чаще, чем при обычной беременности;
- риск развития ДЦП у ребенка – в 3-7 раз больше.
Мать должна осознать, что рождение близнецов это не только подарок судьбы, это тяжелая работа, которая предстоит матери. Течение такой беременности – непредсказуемо, потому лучше находиться под наблюдением врачей.
Шейка матки при многоплодной беременности
Состояние шейки матки должно контролироваться на всех сроках гестации, особенно при многоплодной беременности.
Нагрузку испытывает не только организм будущей матери, но и сама шейка матки, на которую оказывается двойное давление из-за растущих плодов.
При многоплодии в несколько раз возрастает риск преждевременных родов, потому оценка состояния является важным моментом в процессе ведения особой беременности.
Обследования проводят следующими способами:
- Ручной метод (подразумевает осмотр на кресле). В ходе обследования рассматривается размер шейки, который в норме составляет около 4 см. По консистенции орган должен быть плотным, зев шейки должен быть закрытым. Если ШМ стала мягкой, необходима госпитализация, гормональная терапия и полный покой женщины.
- Осмотр при помощи ультразвуковой методики. Такой метод обследования является наиболее точным способом, позволяющим оценить состояние шейки матки. Исследование позволяет получить не только показатели её длины, но и оценить степень зрелости. На основании этой информации дается прогноз в отношении дальнейшего течения процесса.
В норме шейка матки имеет длину от 3,5 до 4,5 см и сохраняет свой размер до 36 недели беременности. Эта величина должна сохраняться независимо от того одноплодная беременность или многоплодная.
Отличие заключается в том, что шейка матки при беременности двойняшками может существенно размягчаться и уменьшаться в размерах раньше срока наступления родов.
При многоплодной беременности такое состояние развивается намного чаще, чем при вынашивании одного плода.
Нормы в зависимости от срока
Независимо от того, сколько плодов находится внутри утробы, нормы длины ШМ в зависимости от недели беременности остаются неизменным. Параметры представлены в таблице:
Срок беременности (недель) | Шейка матки (в миллиметрах) |
10-14 | 35 мм |
15-19 | 36 мм |
20-24 | 40 мм |
25-29 | 41 мм |
30-34 | 36 мм |
35-40 | 28 мм |
На основании данной информации стоит сделать заключение о том, что во втором триместре беременности длина шейки матки – максимальная и ее укорачивание недопустимо. Отклонение от этой схемы опасно преждевременным прерыванием.
Внимание! В качестве кризисного периода при многоплодии гинекологи выделяют срок с 14 по 29 неделю беременности. Риск прерывания при вынашивании двойни возрастает.
Когда диагностируют короткую ШМ
На ранних сроках беременности шейка матки считается короткой при длине в 25-27 мм. Подобная особенность зависит от нескольких факторов:
- генетическая предрасположенность;
- ранее проводимые хирургические вмешательства в области детородных органов и аборты;
- физические нагрузки.
Излишне беспокоиться по этому поводу – не следует. При своевременном врачебном вмешательстве женщина способно успешно выносить и родить двойню.
Проблемы в виде истмико-цервикальной недостаточности часто дают о себе знать на сроке в 25 недель беременности. Врачи связывают это с достижением плодом веса в 700-800 грамм, при многоплодии эта масса удваивается, как и оказываемая нагрузка.
Подобная масса оказывает давление на шейку матки, провоцируя ее преждевременное размягчение и открытие.
Шейка матки должна быть плотной и твердой. Только при соответствии таким критериям она сможет обеспечить процесс вынашивания до его естественного окончания. Уже на 36-36 неделе тонус матки должен снижаться, на этом фоне обеспечивается размягчение под действием гормонов простагландинов. Эти условия обеспечивают нормальное течение процесса родоразрешения.
Цервикальная недостаточность при многоплодной беременности
При многоплодной беременности риск преждевременного прерывания возрастает в несколько раз. Двойной вес оказывает серьезное давление на шейку матки, потому она может не справиться с такой нагрузкой.
Цервикальная недостаточность при беременности двойней является наиболее распространённой патологией. Часто клиническая картина этого заболевания отсутствует, беременная женщина не предъявляет жалобы.
Вследствие развития этого нарушения происходит преждевременное отхождение околоплодных вод и самопроизвольное прерывание беременности.
В редких случаях подобному нарушению предшествует дискомфорт внизу живота и покалывание в области влагалища. Иногда появляются небольшие кровяные выделения, которые будущие мамы игнорируют.Недооценивать опасность подобной симптоматики нельзя, особенно при беременности двойней.
Поскольку клинические симптомы при истмико-цервикальной недостаточности отсутствуют, заболевание выявляется лишь в ходе визуального осмотра, поэтому крайне важно регулярно посещать гинеколога и проходить обследование шейки матки.
В ходе пальпации врач может оценить ее размер и консистенцию, а также определить, насколько сомкнут наружной зев. При подозрении на наличие патологии женщину направляют в кабинет УЗИ.
Подобная диагностика проводится начиная с первого триместра беременности, является абсолютно безопасной.
Укорочение шейки матки до 2,5 см является экстренным показаниям для лечения в стационаре, женщину кладут на сохранение.
Лечебные мероприятия проводятся после лабораторного обследования. В ходе диагностики определяется гормональный фон беременной. При обнаружении изменений женщине рекомендуют гормональную терапию. Чаще всего врачи назначают Дюфастон и Утрожестан.
Их нужно принимать в течение двух недель после чего исследования повторяют. Если лечение дает положительный результат и размягчение приостанавливается, прием препаратов показан до самих родов.
Если консервативное лечение неэффективно используют другие методики.
Зашивание цервикального канала
Распространенный и эффективный метод, позволяющий сохранить беременность при многоплодии это зашивание цервикального канала. Методика заключается в механическом сужении внутреннего и внешнего зева шейки матки. Операцию проводят во втором триместре беременности (на сроке до 17 недель).
По показаниям вмешательство проводится и на позднем сроке, но в этом случае врач должен дать четкую оценку, сопоставив риск для матери с пользой для плода. Ушивание осуществляется в условиях стационара, используется шелковый шовный материал.
Предварительно проводится исследование влагалищной микрофлоры, обеспечивается санация при помощи свечей с антисептическим действием.Оперативное вмешательство обеспечивают под кратковременной полной анестезией, не оказывающей действия на плод. Существуют противопоказания для подобного лечения:
- предлежание плаценты;
- патологии одного или обоих плодов;
- воспалительные инфекции органов малого таза;
- подтекание околоплодных вод;
- наличие серьезных гормональных заболеваний у матери.
Если при истмико-цервикальной недостаточности матка находится в тонусе, для его снятия используются спазмолитики и препараты прогестерона. После наложения швов врач проводит их периодический осмотр. Снятие швов обеспечивается на сроке в 36 недель.
Более раннее удаление швов производится при подтекании околоплодных вод и развитии родовой деятельности. Об этом изменении свидетельствуют кровяные выделения из половых путей.
Установка акушерского пессария
Менее радикальным и травматичный методом, обеспечивающим вынашивание беременности при цервикальной недостаточности, является использование акушерского пессария. Этот инструмент представляет собой пластиковое кольцо, имеющее острую форму.
Разгружающий пессарий ставят на шейку матки через влагалище. При помощи пессария обеспечивается перераспределение массы и обеспечивается дальнейшее развитие ребенка. Кольцо используют на любом сроке беременности при возникновении ранних признаков.
Удаляют приспособление на сроке в 37 недель.
Внимание! Для сохранения беременности при многоплодной беременности чаще используют радикальные методы, потому что эффективности гормональных препаратов бывает недостаточно.
Выбрать, какой метод лучше пессарий или швы сможет только врач. В некоторых случаях при выраженной ИЦН, радикальное лечение более эффективно. Также следует учитывать, что каждая методика терапии имеет свои показания и противопоказания, поэтому мероприятия проводятся с учетом самочувствия женщины, индивидуальных особенностей организма, срока беременности и общего состояния шейки матки.
Установка пессария в большинстве случаях проходит безболезненно, поэтому процесс не требует обезболивания.
Для наложения швов или установки пессария будущей маме необходим постельный режим, он является дополнительным лечебным мероприятием, позволяющим предотвратить осложнения.
После устранения проблемы женщине не разрешают вставать в течение 1 недели после наложения швов или установки кольца. Запрещается совершать любые резкие движения.
Беременность двойней, всегда протекает сложнее. Такое условие связано с тем, что внутри утробы женщины развивается сразу два плода: они оба растут и оказывают давление на ШМ.
Тем не менее осложнения проявляются не всегда, и их повышенная вероятность не всегда указывает на обязательное проявление.
Чтобы избежать их возникновения женщине нужно внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать доктора.
Нормы для шейки матки при многоплодии ничем не отличаются от существующих эталонных показателей для одноплодной беременности. Единственное – гинекологи уделяют большее внимание обнаружению отклонений. Если врач предлагает госпитализацию, отказываться от нее не следует. Часто медикаментозная поддержка – это единственная возможность, позволяющая доносить беременность до конца.Источники:
https://ginekolog-i-ya.ru/mnogoplodnaya-beremennost.html
https://www.babyblog.ru/community/post/mnogoplod/1737937
http://www.dslib.net/ginekologia/ultrazvukovye-kriterii-sostojanija-shejki-matki-pri-dvojne-prognozirovanie.html
https://medik-24.ru/akusherstvo/beremennost/dlina-shejki-matki-pri-beremennosti/
https://medicalplanet.su/akusherstvo/394.html
http://neosensys.com/berem/sheyka-matki-pri-mnogoplodnoy-beremennosti/
Ссылка
Источник: https://sheika-matka.ru/beremennost/kak-vygljadit-shejka-matki-pri-beremennosti-dvojnej/
Тонус матки при беременности во втором триместре — причины и симптоматика патологии
В период вынашивания малыша у женщины нередко возникают различные проблемы со здоровьем и осложнения. Такие патологические процессы обусловлены многими физиологическими и психическими факторами.
Довольно часто во втором триместре беременности у девушки появляется гипертонус. Он приносит дискомфорт, и может спровоцировать ряд серьёзных осложнений. Поэтому важно, вовремя его выявить и начать правильное лечение. Что же такое тонус матки во 2 триместре вынашивания и как его определить?
Что такое тонус матки
Повышенный тонус матки — это значительное напряжение стенок матки. Из-за сильного давления мышечные волокна начинают сокращаться, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Матка состоит из 3 слоёв ткани (наружного, среднего и внутреннего).
При нормально протекании беременности мышцы трёх слоёв находятся в состоянии покоя до конца вынашивания. Если девушка подвергается стрессу, повышенной нагрузке или эмоциональному напряжению, то мышцы начинают сокращаться, вызывая повышение давления в матке.
Проявление тонуса 2 степени на 15–18 недели вынашивания способно привести к выкидышу или кислородному голоданию плода. Поэтому нельзя игнорировать первые признаки недуга, и если есть какие-то подозрения, надо обращаться к акушеру-гинекологу.
Но далеко не всегда гипертонус приводит к негативным последствиям. Иногда такое патологическое состояние возникает кратковременно и не доставляет девушке дискомфорта.
Основные причины возникновения тонуса во втором триместре
Врачи перечисляют множество причин, из-за которых ощущается повышенный тонус. Гинекологи разделяют все причины на две основные группы: физиологические и психосоматические.
К физиологическим факторам влияющих на проявление патологии, относят:
- социальный — какой сферой деятельности занимается будущая мама, её социальный статус и уровень жизни;
- биологический — правильное питание, возраст, общее состояние здоровья;
- собранный анамнез в женской консультации — были ли аборты, выкидыши, количество беременностей, назначение кесарева сечения, хронические заболевания, наследственность;
- выявленные проблемы при текущей беременности — гипоксия плода, предлежание плаценты, риски выкидыша, резус-конфликт, токсикоз.
Ко второй группе психосоматических причин развития гипертонуса относят:
- стрессы;
- употребление алкогольных напитков, сигарет и наркотических веществ во время вынашивания ребенка;
- психологические расстройства, постоянное эмоциональное напряжение, волнение;
- наличие у будущей мамы фобий, навязчивых мыслей, постоянного страха;
- частые перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
- переутомление, бессонница, апатия, усталость.
Чаще всего на развитие заболевания влияют сразу две группы факторов.
Плохое питание, постоянное эмоциональное напряжение, стрессы, переутомление могут негативно сказаться не только на самочувствии женщины, но и на развитие плода.
Поэтому важно после зачатия малыша соблюдать режим, больше находиться на свежем воздухе, правильно питаться и не перенапрягаться. Только тогда риски развития осложнений минимизируются.
Последствия тонуса матки во время беременности
Высокий тонус матки во всех триместрах, и во втором в том числе, доставляет будущей маме немалый дискомфорт. Тянущие, режущие, импульсивные боли в середине беременности вызывают беспокойство и волнение у девушек.
Такие ощущения могут привести к серьёзным осложнениям:
- повышается риск выкидыша или произвольного прерывания беременности на 20–21 неделе вынашивания;
- недуг способен вызвать преждевременные роды с 24 по 27 неделю внутриутробного развития младенца;
- гипертонус на 22–26 неделях вынашивания ухудшает циркуляцию крови и поступление полезных веществ к плаценте: из-за этого происходит кислородное голодание и повышается риск гибели плода (на более поздних сроках беременности возникает риск задержки в развитии младенца);
- на 12–16 неделях из-за гипертонуса довольно часто происходит отслойка плаценты, что приводит к самопроизвольному выкидышу.
Повышенный тонус опасен на любом сроке вынашивания ребёнка. Если он длится несколько дней и особенно ощущается ночью, то необходимо немедленно обратиться к лечащему доктору и пройти медицинское обследование. Дискомфорт и болевые ощущения внизу живота могут вызвать серьёзные осложнения, которые в итоге приведут к плачевным последствиям.
Основные проявления маточного гипертонуса во втором триместре — симптоматика недуга
С таким диагнозом сталкивается большинство девушек в положении, недуг проявляется на разных этапах вынашивания малыша, и может возникнуть повторно на более поздних сроках беременности.
Распознать недуг можно по основным признакам.
С 19 по 25 неделю вынашивания младенца недуг даёт о себе знать следующими симптомами:
- уплотнение стенок влагалища (иногда низ живота при ощупывании становится твёрдым как камень);
- резкие или тупые боли в области поясницы при движении;
- головокружения, обмороки, слабость;
- малыш в утробе матери стал себя вести иначе (более/менее активнее двигается);
- тошнота с последующей рвотой (5–6 раз в день);
- появление кровавых выделений;
- тянущие боли внизу живота в состоянии покоя.
Если появились какие-либо признаки нездоровья, необходимо сразу сообщить об этом лечащему врачу. Если в середине беременности появились сильные боли, тёмные выделения и недомогание, необходимо пройти медицинское обследование. Иногда девушке требуется срочная госпитализация, иначе есть вероятность потерять малыша.
Как определить тонус матки при беременности самостоятельно
Определить проблему самостоятельно в домашних условиях вполне возможно.
Для этого её необходимо лечь на спину или на левый бок. Желательно лечь на упругую кровать или диван. Девушка должна быть полностью расслаблена. После чего надо аккуратно ощупать низ живота.
Если он мягкий и немного упругий, то не стоит волноваться, всё в порядке.
Но когда низ живота упругий, твёрдый или чувствуются уплотнения, то стоит обратиться к доктору, так как это говорит о развитии патологии.
Как избежать тонуса матки
Прежде чем начинать пить препараты для нормализации состояния, следует попробовать изменить образ жизни. Иногда это вполне хватает, чтобы снять гипертонус и привести в норму общее самочувствие будущей мамы.
Гинекологи рекомендуют:
- Будущая мама должна полноценно отдыхать ежедневно. Нельзя долго заниматься физическим трудом, спортом, продолжительно двигаться без отдыха. Девушка должна высыпаться, отдыхать и расслабляться. Но при это нужно гулять, дышать свежим воздухом, плавать, заниматься дыхательной гимнастикой.
- Отказаться от подъёма тяжёлых предметов, длительных тяжёлых нагрузок и физического труда. Все действия будущей мамы не должны причинять дискомфорт. Можно заниматься лёгкой уборкой по дому, готовкой, прогулками, гимнастикой для беременных и плаваньем.
- Сократить половую активность. Если у девушки был поставлен такой диагноз, то от секса придётся отказаться на длительный срок. Половая активность может усилить патологические процессы и привести к осложнениям.
Что же делать, если обычные методы не помогают? Если профилактические мероприятия не дают положительных результатов, гинеколог прописывает женщине медикаменты для нормализации тонуса. Чаще всего препараты назначаются в форме свечей. Дозировку и курс применения определяет лечащий доктор.
Обычно при комплексном лечении назначаются следующие группы лекарств:
- натуральные успокаивающие средства (валериана, пустырник, календула);
- капельницы с Магнелис В6;
- средства, понижающие гипертонус (Папаверин, Но-шпа).
Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это чревато непредсказуемыми последствиями. Поэтому если появились первые симптомы болезни, надо в первую очередь обратиться к врачу.
Возможно, девушке будет назначено повторное УЗИ, чтобы выяснить, как развивается плод.
Если нет рисков для осложнений, то гинеколог даст рекомендации, как нормализовать состояние, при необходимости назначит курс приёма медикаментов.
Какие ещё есть причины повышения тонус и как их предотвратить, показано в видео:
Заключение
Повышенный тонус матки — распространённая проблема в период вынашивания малыша, когда задние и передние стенки матки начинают активно сокращаться.
Кратковременное проявление такого состояния не несёт опасности для будущей мамы.
Но если патологическое состояние не проходит, а недуг прогрессирует, то следует начать немедленное лечение, так как гипертонус может спровоцировать прерывание беременности.
АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2379347ddde8d1ca77d255/5b23bdc8cab1d800a90f3a16
Беременность двойней: особенности развития
Привет! Тема беременности всегда полна вопросов, волнений и беспокойств, а когда она является многоплодной, то переживаний становится вдвойне больше! В этой статье максимально собрана информация с проверенных источников. На тему: двойня беременность по неделям ощущение и развитие.
Особенности беременности двойней
Отличия многоплодной беременности от обычной в основном связаны с осложнениями ее течения.
- так мамы, которые вынашивают двое детей, чаще сталкиваются с железодефицитом. Это обусловлено повышенной потребностью в железе малышей и мамы;
- при такой беременности зафиксировано увеличение случаев, когда у мамы развивается гестоз. Это связано с тем, что белка в моче становится в два раза больше, из-за этого поднимается артериальное давление;
- повышенный риск предлежания плаценты;
- преждевременное старение плаценты, так как она обеспечивает жизнедеятельность сразу двоим плодам;
- задержка развития плода, может возникать если нарушено кровоснабжение;
- повышенный риск преждевременных родов.
Еще особенностью многоплодной беременности считается процесс, когда одно яйцо отмирает, обычно это происходит в первом триместре, это происходит не у всех, но случается довольно часто. В таком случай один плод развивается согласно нормам, а второй уменьшается в размерах и замирает, на процесс развития первого это никак не влияет.
Беременность двойней особенности на ранних сроках является повышенный риск угрозы выкидыша. При таком состояние будущей маме прописывают препараты, которые снимают мышечный тонус и способствуют расслаблению мышц матки. Не редко, весь первый триместр мамы проводят в стационаре под наблюдением врачей.
Медицина не стоит на месте.
Акушерский пессарий
Актуальным остается вопрос интимной жизни пар, ожидающих рождение двойни. Многих супружеских пар, находящихся в таком положении, интересует вопрос, возможен ли секс?
Гинекологи не могут дать однозначный ответ, поскольку это зависит от здоровья будущей мамы, есть ли отклонения в анализах от нормы, наличие патологии и т.д.
Вообще, не рекомендуется занятием сексом на ранних сроках, так как в этот период велик риск выкидыша. Самый благоприятный период для активной интимной жизни это с 12 по 24 неделю.
После этого периода надо быть предельно осторожными, так как секс может спровоцировать преждевременные роды, так как матка во время полового акта усиленно сокращается.
Двойня беременности по неделям ощущения и развитие
Симптомами беременности на ранних сроках являются:
- Появившийся токсикоз с первого дня задержки.
- Нестабильность эмоционального фона.
- Тошнота в течении всего дня.
- Вторая полоска на тесте ярко выражена, даже если делать тест в первые дни задержки. Для сравнения: нормы ХГЧ на 8-11 недели при обычной беременности — 20900-291000 МЕ/л, а при многоплодной — 41800-582000 МЕ/л.
- Быстрый набор веса. Если набор веса при обычной беременности, который считается нормой, колеблется в диапазоне 8-12 кг за весь период, то при вынашивании двойни, эта цифра значительно увеличивается до 25 кг. За первый триместр у беременной двойней, средний показатель увеличения веса составляет 5-7 кг. Конечно, это неточный показатель, он может отличаться от нормы из-за индивидуальных особенностей.
- Срок, когда начинает расти живот при ожидании двух деток сразу, по средним статистическим данным — 6-8 недель, когда при обычной — животик появляется только к 20 недели.
Конечно, эти признаки нельзя рассматривать как серьезные симптомы многоплодной беременности, так как у всех этот процесс протекает по своему.
Более точную информацию о количестве плодов можно получить в результате ультразвукового исследования.
Развитие плодов по неделям
4-8 неделя
Вес плодов еще слишком мал, начинает формирование органов.
8-12 неделя
Сформирована сердечная система, пальцы на ручках и ножках, сформированы половые органы. Это тот период на каком сроке можно определить двойню с помощью УЗИ. Малыши начинают заглатывать околоплодную жидкость.
12-26 неделя
Этот срок характеризуется ростом животика у будущей мамы, а также сроком когда начинают шевелиться двойняшки в животе. Малыши увеличились в весе, в среднем их вес достигает 200 грамм каждый, поэтому шевеления могут быть интенсивные и ярко выраженные. Они могут уже поворачивать головы и двигать пальчиками.
16-20, 20-24 неделя
На этом сроке заканчивается формирование двойняшек, вес увеличивается на 100 грамм. Малыши могут реагировать на доносящийся из вне звук и мамин голос.
Формируется личико.Увеличивается вес до 400-450 грамм каждый.
20-28 неделя
Это самый важный период развития, ведь от него зависит, выживут ли детки в случаи преждевременных родов. На этом сроке формируются легкие.28-32-36 неделя
Вес малышей значительно увеличивается до 1,5 кг, они вытягиваются в длину и их рост достигает 40 см. Появляются пушок, двойняшки уже имеют свой цикл сна.
Легкие малышей заметно быстрее развиваются в отличие от обычного ребенка. Вес достигает 1700—2000 грамм каждый.
36-40 неделя
Двойня на 37 считается доношенной. А значит готовой к существованию вне утроба. Легкие готовы к нормальной работе в условиях внешнего мира, кишечник сформирован и подготовлен к приему пищи через гортань. Конечно, вес малышей немного меньше по сравнению с ребенком,который родился один.
Можно использовать календарь по неделям рассчитать точный срок беременности.
Роды при многоплодной беременности
Вынашивание двойни, как и ее рождение имеет особенности. Дело в том, женщине, которая готовится стать матерью двоих детей, шанс их родить в срок не велик. В основном роды двойни происходят на 35 недели. Процесс естественных родов начинается традиционно со схваток, которые со временем нарастают. Следом начинается период потуг, а затем рождение первого ребенка.
https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk
Рождение второго происходит примерно через 20 мин. Следует отметить, что рождение двойни требует больше физических сил от мамы, так как длятся они дольше обычных. Роженица находится под пристальным вниманием врачей, так как риск возникновения осложнений в ходе или после родов очень велик.
Зачастую роды двойни происходят путем кесарева сечения, его выбирают и сами мамы, которые боятся за жизнь своих деток. Но в большинстве случаев, КС назначают по медицинским показаниям. Врачи в таких случаях перестраховываются, так как знать заранее как пройдет родоразрешение , не представляется возможным.
Очень часто, молодую маму и новорожденных выписывают чуть позже,чем полагается. А если детки родились с очень маленькой массой тела, их оставят в род доме, пока масса тела не станет удовлетворительной.
Особенности декретного отпуска мамы беременной двойней
Отпуск по беременности и родам двойня отличается от обычного. В декрет будущая мама уходит с места работы в 28 недель и длится он 196 дней. При необходимости экстренного кесарева сечения, срок увеличивается на 16 дней.
Пособия выплачиваются на каждого ребенка отдельно. Маме положен материнский капитал. Единовременная выплата за рождения ребенка выплачивается также на каждого отдельно.
Какой бы не была беременность, женщине в положении следует быть осторожной и бережно относиться к своему здоровью, ведь она несет ответственность еще и за ребенка, а при многоплодной сразу за двух!
Специально сделала коллаж именно себя. Показать, что и с двойней всё хорошо может быть.
Наш срок в 37 недель, путём кесарево. (поперечное положение второго плода)
Дети: девочка 2800, мальчик 2200 кг.
- Мой вес до беременности 61 кг.
- Моя прибавка в весе составила 17-18 кг. Это норма для двойни.
- На момент выписки мой вес 61 кг.
- На момент, прошел год с рождения детей, мой вес 56 кг. #двойняэтовамнешутки#
Всем пока! Подписывайтесь на новости и делитесь ссылкой с друзьями!
Источник: https://dvoynyashkiraznopolye.ru/beremennoct-dvoinei/beremennost-dvojnej.html
Двойня на ранних сроках беременности
kurs-na-dvojnyu.ru · 12.10.2019
Каждая будущая мама двойни или тройни ощущает себя особенной. Это невероятное чувство, когда ты знаешь о том, что внутри тебя бьется несколько крохотных сердечек.
Двойня на ранних сроках беременности незаметна постороннему взгляду. Но внутри мамы в это время происходят самые важные процессы. Организм женщины полностью перестаивается под будущих деток. А у зародышей формируются органы и скелет.
Этой статье мы расскажем о том, какие есть симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и как выглядит и чувствует себя двойня на ранних сроках беременности.
Признаки двойни на ранних сроках беременности
Внешне двойня на ранних сроках беременности не отличается от одного плода. Но заподозрить, что вы носите под сердцем двух детей, можно уже в первый месяц после зачатия.
Есть ряд симптомов беременности двойней на ранних сроках, которые могут косвенно указать на это. Они связаны с ощущениями мамы при беременности двойней. Симптомы могут появиться у женщин еще до задержки месячных.
Боль в животе
Одна из причин тянущих болей внизу живота — тонус матки. При многоплодной беременности это частое явление. Ведь матка растягивается очень быстро, чтобы дать необходимое пространство для эмбрионов. Орган работает на пределе возможностей и женщина ощущает тянущие или покалывающие боли в животе, как при месячных.
Запор
Это частое явление у женщин в «интересном положении». Причина запора – прогестерон. Гормон подготавливает женский организм к зачатию. А после создает условия для развития зародышей.
Но тот же гормон нарушает перистальтику кишечника, что приводит к запорам. При естественной многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше (по верхней границе нормы или выше).
Поэтому запоры возникают чаще.
Прогестерон при двойне может быть в пределах нормы, идти по верхней границе или быть повышенным.
Набухание груди
Прогестерон заставляет меняться молочные железы, подготавливая их к лактации. Этот процесс начинается с первого месяца беременности. Женщина замечает, что грудь наливается или побаливает.
При здоровой многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше нормы. Поэтому процессы в молочной железе происходят быстрее.
Ощущения в груди будущая мама может заметить уже в первую неделю после зачатия.
Развитие двойни в первом триместре беременности
Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла.
Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!
Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком.
Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к.
точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.
1-4 неделя
Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.
Природа придумала 2 варианта зарождения двойни
Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.
В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.
При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.
5-8 неделя
На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.
Стук сердца слышен с 5 недели
Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.
9-12 неделя
Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.
С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.
Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.
Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.
У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.
Не редко акушеры ставят разные сроки развития плодов. Например, один малыш развит по норме. А второй отстает на 1-2 недели. На последних сроках разница в развитии у двойни может достигать 4 недель.
Беременность двойней: УЗИ на ранних сроках
При первом осмотре в 4-6 недель гинеколог не сможет определить количество плодов. Это видно на УЗИ только с 8 акушерской недели беременности (при условии хорошего аппарата у врача). До этого срока невозможно точно сказать многоплодная у вас беременность или нет.
Узи двойни 8 недель
Фото УЗИ двойни на ранних сроках беременности, 8 недель
В 8 акушерских недель (или 6 недель от момента зачатия) обычно используют трансвагинальный способ УЗИ. Аппарат вводят внутрь, чтобы лучше разглядеть эмбрионы. На мониторе видны два или три темных пятна. Врач измеряет длину зародышей и фиксирует несколько сердцебиений.
Узи двойни 12 недель
Фото беременности двойней на ранних сроках, 12 недель
УЗИ многоплодная беременность, четверняшки, 12-13 недель
В 12 — 14 недель все беременные проходят первый скрининг. Женщин, ожидающих двойню или тройню, отправляют на исследования как можно раньше. На 10-11 акушерской неделе.
УЗИ проводят скрининговым методом. То есть аппарат водят по животу, чтобы не повредить зародыши. На этом сроке уже видно количество плацент и плодных пузырей.
В 10-12 недель врач может определить вид беременности:
Дихориальная – диамниотическая (ди-ди) — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), у каждого своя отдельная плацента.
Монохориальная – диамниотическа (моно-ди) — у детей одна плацента на всех. Но они разделены друг от друга, так как у каждого зародыша свой плодный пузырь.
Монохориальная – моноамниотическая (моно-моно) — одна плацента и один плодный пузырь на всех. Дети не отделены друг от друга.
Узи двойни 16 недель
Двойня на ранних сроках беременности, 16 недель
Второе скрининговое УЗИ проводят с 18 по 20 неделю. При многоплодной беременности женщине могут назначить исследование уже на 16 акушерской неделе. На этом сроке виден пол будущих детей.
В первом триместре все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, без отставания от норм развития. Начиная с 4 месяца плодам может не хватать свободного места в животе матери, а также питательных элементов. Поэтому во 2 и 3 триместрах беременности двойняшки часто отстают от норм развития своих сверстников.
При рождении разнояйцовых двойняшек один ребенок почти всегда весит больше другого. Это зависит от эффективности плаценты, которая помогала питаться каждому из детей.
Близнецы, у которых одна плацента на двоих, также рождаются с разным весом. Это зависит от того, кто смог получить больше питательных веществ от матери во время беременности.
Источник: https://kurs-na-dvojnyu.ru/dvojnya-na-rannih-srokah-beremennosti/