Розацеа-розовые угри
Содержание
Розацеа на лице: причины и лечение розовых угрей, а также симптомы
Розацеа является достаточно распространенным заболеванием в дерматологии. Оно диагностируется у женщин и мужчин разных возрастов. Важно знать причины и лечение розацеа на лице.
Патология представляет собой серьезный косметический дефект, который способен доставлять неудобство пациентам. Таким образом розацеа негативно влияет на повседневную и профессиональную жизнь больных.
Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше и знать все профилактические меры, касающиеся данного заболевания.
Что такое розацеа
Розацеа (или розовые угри) – это заболевание кожи, которое характеризуется хроническим течением (периоды обострений и ремиссий чередуются), возникновением гиперемии наружного покрова преимущественно на лице (при этом можно различить очертания мелких кровеносных сосудов в этой области), появлением мелких гнойничков. При этом происходит нарушение отслойки верхнего слоя кожи (эпидермиса) и утолщение лежащей под ним дермы. Код розацеа по МКБ 10 – L 71.
Механизм развития патологии до конца не известен. Считается, что под влиянием провоцирующих факторов происходит расширение сосудов на лице и возникают другие клинические признаки заболевания.
Ранее существовала концепция, что розацеа и демодекоз – это одинаковые патологии. Сейчас от этого отошли, поскольку доказано, что этиология у данных болезней различается, как и многие клинические признаки.
Также важно знать отличия купероза от розацеа. Прежде всего, понятие купероз более широкое. По сути, оно представляет собой один из симптомов нескольких заболеваний, среди которых есть и розацеа.Остальные патологии следующие: хронический алкоголизм, болезни печени, артериальная гипертензия, воздействие чрезмерных физических нагрузок, несоблюдение правил личной гигиены (особенно отсутствие ухода за кожей лица).
При куперозе не наблюдаются гнойничковые высыпания, что также дает информацию врачу при проведении дифференциальной диагностики.
У пациента обычно имеются жалобы на гиперемию кожного покрова на лице, зуд в данной области, появление просвечивающих сосудов (так называемые телеангиэктазии). При розацеа клиническая картина имеет свои отличия.
В целом, опытный врач способен быстро распознать специфику имеющихся жалоб, провести диагностику и определить патологию верно.
Причины появления розовых угрей
Данное заболевание немного чаще диагностируется у представительниц слабого пола. Причины появления у женщин – гормональный дисбаланс после наступления менопаузы, поэтому патология нередко поражает пациенток старше 45 лет. Стоит отметить, что у детей розацеа встречается намного реже, чем у взрослых.
В целом, в зоне риска находятся белокожие люди со светлыми или рыжими волосами, поскольку их наружный покров более тонкий и характеризуется высокой чувствительностью к различного рода патологическим механизмам.
Определенную роль в появлении розацеа играет генетическая предрасположенность. В случае наличия патологии у близких родственников, риск им заболеть в течение жизни существенно увеличивается.
Другие предрасполагающие факторы к появлению розацеа выглядят следующим образом:
- Наличие дерматитов различной этиологии, поскольку происходит расширение диаметра кровеносных сосудов на лице.
- Патологии эндокринной системы.
- Наличие сопутствующих заболеваний органов пищеварительного тракта.
- Различные нарушения функционирования системы иммунитета.
- Повышенная эмоциональная лабильность у пациентов – речь идет о людях в вегетососудистой дистонией, различными неврозами, астенией. Психосоматика играет важную роль в появлении розовых угрей на коже.
- Определенное питание также провоцирует возникновение и обострения заболевания у пациентов.
- Среди провоцирующих факторов выделяют длительное использование местных форм глюкокортикоидных препаратов.
Также важно упомянуть, что на распространенность розацеа влияют климатические факторы. В зоне риска находятся люди, проживающие на территории северных стран, где преобладает резко континентальный тип погоды.
Заразна или нет
Один из важных моментов – заразна или нет розацеа. Причины возникновения заболевания дают понять, что данная патология не является заразной.
Механизм развития розацеа до конца не выяснен, но, несмотря на это, специалистам очевидно, что болезнь развивается в результате нарушения работы внутренних органов человека под воздействием каких-либо факторов.
Именно по этим причинам розацеа не рассматривается в качестве заразного заболевания.
Обязательно почитайте:
5 лучших способов избавиться от милиумов на лице
Стадии и симптоматика
Чаще всего заболевание дебютирует в возрасте от 30 до 50 лет и начинается оно с так называемой эритематозной формы.
В ответ на воздействие низкой или высокой температуры (воздуха или воды), а также после употребления спиртных напитков у пациента возникает гиперемия кожного покрова на лице – на щеках, на носу, лбу и подбородке. На шее симптоматика присутствует гораздо реже.
На коже появляются пятна красного цвета, через которые могут просвечивать сосуды (это называется телеангиоэктазии). Данные признаки могут не исчезать в течение достаточно долгого времени.
Важно отметить, что пациенты могут длительный период вообще не замечать каких-либо изменений, поскольку на начальных этапах они не приносят дискомфорта и не влияют на общее состояние организма. Само заболевание при этом постепенно прогрессирует, но его можно замаскировать (например, женщинам помогает любой тональный крем).
Другие симптомы розацеа и стадии следующие:
- У больных возникают жалобы на зуд, чувство жжения в зоне поражения. При этом они отмечают, что кожа становится как бы стянутой, ощущают “бегание мурашек” по ней.
- Покраснение становится более стойким, как и расширение сосудов на лице. Вследствие этого кровоток становится более активным, местная температура повышается. Эти механизмы ведут к усиленному размножению патогенов. Кожа становится неровной, на ней возникают бугорки, которые превращаются в гнойнички – это так называемая папуло-пустулезная форма (или стадия) розацеа.
- Кожный покров уплотняется, приобретает шероховатую консистенцию, гиперемия и телеангиэктазия становятся постоянными, они уже больше не связаны с воздействием провоцирующих факторов.
- Стоит отдельно упомянуть люпоидную форму розацеа, при которой высыпания локализуются вокруг глазных орбит и ротового отверстия. Особенностью является то, что бугорки и узелки имеют тенденцию к слиянию.
- У некоторых женщин розовые угри возникают в период беременности и проходят после родоразрешения. При этом при следующих беременностях патология может рецидивировать и, как правило, протекать тяжелее. Такая форма носит название молниеносной.
- Преимущественно у лиц мужского пола нередко формируется ринофима – доброкачественная опухоль в области носа, которая постепенно увеличивается и обезображивает лицо человека. Таким больным показано хирургическое вмешательство, хорошие результаты также показывает лечение лазером – фото до и после красноречиво говорят об этом.
- По мере прогрессирования розацеа в патологический процесс вовлекаются веки и окологлазничные области. Пациенты предъявляют жалобы на резь и сухость в глазах. К ним присоединяется дискомфорт при осуществлении моргания, слезотечение. В особо тяжелых случаях орбитальная форма розацеа способна привести к полной потере зрения.
Важно отметить, что в некоторых ситуациях офтальмологическая симптоматика опережает дерматологическую, но встречается подобное довольно редко.
Обязательно почитайте:
Эффективное лечение угрей на лице в домашних условиях
Диагностика
Диагноз розацеа выставляется на основе осмотра дерматолога. Врачу необходимо внимательно собрать анамнез пациента, проанализировать его жалобы. Опрос и визуальный осмотр уже помогают врачу правильно определить заболевание.
Кроме этого, диагностика включает в себя следующие исследования:
- Общеклинические анализы – общий анализ крови и мочи.
- Биохимия крови.
- Определение эндокринологического и иммунологического статуса.
- При необходимости пациентам назначают фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Микроскопическое исследование кожи из зоны патологии.
При наличии гнойничков выполняют посев патологического материала, на основе которого определяют его чувствительность к антибиотикам.
Как лечить розацеа на лице
Главный вопрос – как избавиться от розацеа, вылечить навсегда эту патологию. Поскольку заболевание характеризуется хроническим течением, то полностью от него избавиться не получится. Но возможно перевести в длительную ремиссию, которая может длиться всю жизнь пациента.
Терапия комплексная, включает в себя большое количество методик. Схема лечения подбирается индивидуально и только врачом.
Медикаменты
При розацеа используются различные препараты. При наличии гнойничков пациентам назначаются антибиотики. При легком течении процесса данные средства используются в виде форм для местного применения (мази). Если патология протекает довольно тяжело, то переходят на таблетированные формы.
Цинковая мазь помогает быстрому заживлению гнойничков. Таким же эффектом обладает и серная мазь. Один из самых современных препаратов – это Скинорен гель, который содержит азелаиновую кислоту. Последняя является очень эффективным веществом при борьбе с гнойными высыпаниями.
Что касается других местных средств, то также используются гели с метронидазолом (например, Метрогил или Розекс), Бепантен (содержит пантенол, который эффективно устраняет воспаление и зуд, а также успокаивает кожу).
При тяжелом течении розацеа могут применяться глюкокортикоиды как в форме растворов, так и в виде средств, предназначенных для местного использования (речь идет о Преднизолоне и Дексаметазоне). Например, хорошие результаты показывают стероидные мази Акридерм, Тридерм, Дипролем, Эколон. Они эффективно устраняют воспаление, гиперемию, но используются строго по показаниям и после назначения врача.
При розацеа можно использовать также ретиноевую мазь. Читайте отзывы людей, опробовавших ее.Распространено лечение розацеа лазером, которое дает хорошие результаты. Эта методика устраняет воспаление, зуд и жжение. Лазерное лечение можно комбинировать с фотокоагуляцией и криотерапией.
Это позволяет наиболее эффективно избавиться от телеангиэктазий и гиперемии кожного покрова.
Народные средства
Пациентам важно иметь в виду, что необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем осуществлять лечение розацеа народными средствами. Проверенный способ – маски и примочки с соком алоэ вера. Последний смешивают с равным количеством чистой воды и прикладывают примочки на пораженную кожу на 15 минут. Длительность использования – 20 дней.
В домашних условиях можно использовать настойку из цветков ромашки. Ею смачивают марлевую салфетку и прикладывают на пораженную зону приблизительно на полчаса. Продолжительность использования – на весь период лечения.
Хорошие результаты показывают настойки из череды и календулы. Схема применения первой аналогична таковой с ромашкой. Что касается календулы: марля смачивается в 50 мл настойки (которая приобретается в аптеке) и прикладывается на лицо. Длительность процедуры может составлять до 3 часов. Данные настойки применяются на протяжении всего периода лечения.
По ссылке вы узнаете о 3 надежных способах применения мази Вишневского от прыщей.
Лечебная диета
Большую роль в терапии играет диета. Что можно и нельзя – вот те вопросы, которые должны волновать пациента с таким диагнозом.
Для того, чтобы избежать рецидивов необходимо употреблять в пищу мясо птицы, рыбу северных вод (скумбрия, сельдь, лосось), овощи (зелень, огурцы, капуста любых сортов, перец, морковь), орехи, яблоки, кисломолочные продукты, коричневый рис, пророщенную пшеницу. Полезно пить минимум 2 литра чистой воды ежедневно.
Рекомендовано исключить из рациона жирные продукты, мучные изделия, сладости, свежевыжатые соки, жареные блюда, пряности и консервы. Необходимо ограничить количество фруктов, поскольку они содержат большое количество сахара.
Также запрещено курить, употреблять спиртные напитки, чай и кофе, поскольку они способствуют расширению сосудов и обострению розацеа.
Источник: https://Kataliya.ru/pryshhi/vidy/rozacea-rozovye-ugri.html
Розовые угри на лице: причины, симптомы, чем лечить
Розацеа – состояние кожи, для которого характерны хронические воспалительные процессы. Чаще всего поражение локализовано в зоне лица.
Если это недуг оставить без лечения, он со временем перетекает в более тяжелую форму.
Розовые угри чаще развиваются у людей со светлой кожей, имеющих предков, проживавших на территории Северной Европы.
Впрочем, распространенность этого состояния не ограничена определенным ареалом.
В Соединенных Штатах Америки, например, насчитывается до 14 миллионов пациентов, у которых диагностирована розацеа.
Причем эта цифра может быть серьезно занижена, поскольку указанное расстройство часто «маскируется» под акне, экзему или проявления аллергической реакции. Ниже мы рассмотрим симптомы и лечение данной проблемы.
Причины развития
Специалисты пока не в состоянии четко указать причины возникновения розовых угрей. Предполагается, что с развитием этого состояния связаны следующие факторы:
- Аномалии функционирования кровеносного русла лица. Дерматологи склонны считать, что такие аномалии провоцируют эритему, постоянное покраснение и «визуализацию» сети сосудов. Что именно запускает воспалительные процессы в сосудах, остается загадкой.
- Светлая кожа. Люди с белой кожей составляют большинство среди пациентов, которым диагностирована розацеа.
- Демодекс – микроскопический клещ, обитающий на коже человека. Как правило, его наличие не вызывает никаких проблем. Тем не менее у пациентов, пораженных розовыми угрями, число этих клещей заметно выше, чем у остальных людей. Эксперты пока не в состоянии установить, спровоцировано ли развитие розацеа аномальной популяцией клещей или прогрессирование заболевания как-то запускает их размножение.
- Бактерия хеликобактер. Колонии бактерий хеликобактер пилори, обитающих в желудочно-кишечном тракте, стимулируют выработку брадикинина. В свою очередь, этот белок отвечает за расширение кровеносных сосудов. Не исключено, что развитие розовых угрей может иметь и бактериальную природу.
- Наследственная предрасположенность. В семейном анамнезе многих пациентов присутствуют близкие родственники, пораженные таким же недугом.
Триггеры розацеа
Некоторые факторы способны усилить проявления розацеа или привести к развитию более тяжелой стадии заболевания. Все эти факторы связаны с тем, что они стимулируют приток крови к коже:
- Горячие блюда;
- Горячие напитки;
- Кофеин;
- Молочная продукция;
- Пряности;
- Солнечный свет;
- Повышенная влажность;
- Сильный ветер;
- Стресс, беспокойство, гнев;
- Интенсивные упражнения;
- Прием горячих ванн;
- Сауны, бани;
- Прием кортикостероидов;
- Ряд лекарств, применяемых при повышенном кровяном давлении;
- Интенсивная фаза некоторых состояний, например, простуды, кашля или жара;
- Некоторые хронические заболевания, например гипертония (повышенное кровяное давление);
- Алкоголь. Сам по себе прием алкоголя не является причиной розацеа, однако для некоторых людей становится триггером патологии.
Симптомы
Основные изменения кожных покровов, связанных с развитием розовых угрей – покраснение, повышенная чувствительность и появление самих угрей (смотрите фото ниже как выглядит лицо при заболевании).
Вообще, с розацеа может быть связана различная симптоматика, при этом состоянии нередки индивидуальные проявления недуга. Ниже перечислен ряд симптомов, которые наблюдаются в большинстве случаев:
- Покраснение (скоротечное распространение румянца) – такие эпизоды длятся до 5 минут. Покраснение последовательно охватывает различные участки лица, шеи и груди. Некоторые пациенты отмечают неприятное жжение в пораженных зонах.
- Повышенная реактивность кожи лица. Лабильная чувствительность кровеносных сосудов заставляет их быстро расширяться, реагируя на тактильные и иные факторы физического воздействия. Таким фактором может стать даже солнечный свет. Некоторые люди склонны приписывать подобную реакцию чувствительности кожи. Но в случае с розацеа за описанный признак «ответственны» не клетки эпидермиса, а кровеносные сосуды с повышенной чувствительностью.
- Постоянное покраснение – иногда периодические эпизоды раздраженности кожи прогрессируют в постоянное покраснение участков кожи. Такая краснота напоминают след от ожога и уже не исчезает. Ее развитие спровоцировано расширением сотен крошечных сосудов, залегающих неглубоко под кожей лица.
- Прыщи на лице, папулы и пустулы (воспалительная розацеа). Иногда при состоянии, известном как воспалительная розацеа, на лице появляются небольшие пятнышки, папулы и пустулы. Важно при диагностировании не принять их за проявления подросткового акне.
- Заметная сосудистая сетка (сосудистая розацеа). По мере прогрессирования заболевания, состояние мелких сосудов носа и щек ухудшается, они расширяются и становятся видимыми. Такое явление еще обозначают как телеангиоэктазия. Проще говоря, видимое русло кровоснабжения перечисленных зон напоминает тонкие сети паутины. В результате, кожа лица выглядит пятнистой.
- Ринофима – уплотненность кожи носа. Случаи тяжелого поражения или перехода в хроническую стадию иногда сопровождаются утолщением кожи. Наиболее характерная локация фимы – покровы носа. Сопровождается его увеличением и/или деформацией. Это осложнение встречается не часто и поражает преимущественно мужчин.
- Глазная розацеа – в глазах возникает ощущение жжения, сопровождающееся покраснением. На фоне возможного воспаления внутренней поверхности век (блефарит) не исключено развитие конъюнктивита. Такая симптоматика делает невозможным ношение контактных линз для некоторых пациентов. Изредка наблюдается даже ухудшение зрения (размытость изображения).
- Отечность лица – избыточная жидкость и протеины покидают кровеносное русло. В итоге перегруженной оказывается лимфатическая система, которая уже не в состоянии обеспечить оперативный «дренаж». Это приводит к накоплению жидкости кожными покровами лица.
Стратегии лечения
Лекарства, способного излечить розовые угри, нет. Однако имеется ряд методик и препаратов, способных облегчить проявления недуга. Наилучшей стратегией при лечении розацеа является индивидуальное сочетание медикаментов и комплексной коррекции образа жизни.
Кроме того, дерматолог может прописать кремы, которые позволят замаскировать пятна на коже.
Лекарственные препараты
Протокол лечения может сочетать рецептурные лекарства, наносимые на кожу местно и принимаемые перорально (пилюли, таблетки и капсулы для внутреннего употребления). К таким медикаментам относятся:
- Лекарства для внешнего употребления (мази) – помогают купировать воспаление и уменьшить покраснение. Наносятся на кожу один или два раза в день. Как правило, их применение сочетают с пероральным приемом некоторых препаратов. Рекомендуем Скинорен.
- Антибиотики для внутреннего употребления. При лечении розацеа прием противовоспалительных антибиотиков обычно дает более быстрые результаты по сравнению с препаратами для внешнего нанесения. Примерами таких антибиотиков служат тетрациклин, миноциклин и эритромицин.
- Изотретиноин – мощное средство, которое блокирует выработку кожного сала сальными железами. Необходим тщательный контроль состояния пациента, поскольку этот препарат способен вызывать серьезные побочные эффекты.
- Флоксал – специфические глазные капли стероидного ряда. Их иногда назначают пациентам с диагностированной глазной розацеа. В период от 3 дней до 1 недели капли применяют ежедневно с последующим перерывом или менее интенсивным приемом.
В некоторых случаях пациентам, испытывающим проблемы с глазами, назначают препараты тетрациклинового ряда. Так, доксициклин облегчает проявления сухости, раздражения, размытости изображения и повышенной светочувствительности.
Немедикаментозные методы лечения
В практике избавления от розовых угрей широко применяются различные виды специальных технических вмешательств. Специалист в состоянии подсказать, чем лечить розацеа в отдельном случае заболевания.
Лазерная терапия
Эта методика, использующая интенсивное импульсное излучение, применима для коррекции видимой сетки сосудов (телеангиэктазии). Хотя процедура небезболезненна, большинство пациентов способны перенести ее без анестезии.
Лечение лазером иногда сопровождается возникновением кровоподтеков, отечностью, болезненностью. Изредка развиваются инфекционные процессы. Такие осложнения, как правило, исчезают в течение нескольких недель, хотя в случае заражения может потребоваться лечение антибиотиками.
Пластическая хирургия
В ряде случаев для коррекции утолщений кожи и сопутствующих деформаций (ринофима) прибегают к хирургическому вмешательству.
Если у пациента наблюдается разрастание носа, напоминающее луковицу, утолщение щек, возникновение выпуклостей на нижней части носа и соседних участках щек, рекомендована пластическая операция.
Для удаления избыточной ткани и ремоделирования формы носа может использоваться как лазерная, так и традиционная хирургия.
Коррекция образа жизни и организация самоконтроля
Перечисленные ниже рекомендации по изменению образа жизни и мерам, доступным в домашних условиях, можно сочетать с любой разновидностью лечения.
Ключевым моментом в них выступает минимизация воздействий, способных вызвать очередной приступ или усугубить его проявления.
- На время пребывания на солнце пользуйтесь солнцезащитным кремом с уровнем защитного фактора не ниже 15
- Зимой защищайте лицо шарфом или лыжной маской
- Старайтесь воздерживаться от прикосновений к коже лица или его растирания
- При умывании на проблемные участки наносите мягкое очищающее средство
- Исключите любые средства или косметику для лица, содержащие раздражители кожи или алкоголь
- При болезненности кожи используйте увлажняющий крем
- Увлажняющие средства наносите только после высыхания препаратов для местного наружного применения
- Используйте только продукцию, помеченную как «некомедогенная». Они не блокируют потовые и сальные железы
- Не перегревайтесь
- Исключите из рациона алкогольные напитки
- Для предупреждения приступов предпочтительнее использовать электробритву, а не бритву с обычными лезвиями
- Исключите острые блюда
- Составьте список продуктов и напитков, которые вероятнее всего способны выступать триггерами заболевания, и постарайтесь их не употреблять
- Кремы и пудры на зеленой или желтой основе помогут замаскировать красные пятна
- Избегайте применения безрецептурных кремов стероидной группы, за исключением случаев, когда они прописаны лечащим врачом. Среднесрочное или долгосрочное использование таких средств может ухудшить проявления болезни
Стресс.
Образ жизни, связанный со стрессами и высокими нагрузками, может спровоцировать появление розовых угрей. Многие специалисты склонны считать стресс важным триггером розацеа.
Любые меры по снижению уровня стресса помогут избежать ухудшения проявлений недуга и его перерастания в более тяжелую стадию.
Меры по устранению стресса включают регулярные физические упражнения, организацию здорового ежедневного сна, длительностью не менее 7 часов и сбалансированное питание.
Помните, интенсивные упражнения с повышенной нагрузкой выступают триггером розацея.
В связи с этим пациентам рекомендованы такие занятия с умеренной интенсивностью, как ходьба или плавание.
Йога, тай-чи, дыхательные практики и медитации также пригодятся для снятия стресса.
Возможные осложнения
Кроме указанной выше вероятности расстройства зрения, важно отметить изменения психологически-эмоциональной сферы и поведения.
Хотя розацеа не несет угрозы жизни пациентов, проявления этого состояния часто сопровождаются подавленностью, тревожностью и неуверенностью в себе.
Хорошая осведомленность о природе и прогнозах лечения болезни позволяет им лучше справляться с осложнениями и рецидивами приступов.
Эмоциональное состояние обычно восстанавливается на фоне успешного устранения симптомов. Оно, в свою очередь, возможно при долгосрочном соблюдении медикаментозной терапии. Также важно исключить факторы, способные ухудшить состояние пациентов.Кроме того, важно обращаться к социальному работнику или профильному консультанту при возникновении чувства сильного стресса, смущения и подобных состояниях. Необходимо поделиться своими переживаниями и с лечащим врачом.
записи по теме
Интересное
Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/rozovyie-ugri-na-litse-prichinyi-simptomyi-chem-lechit/
Розацеа на лице: фото, симптомы, лечение и причины возникновения
В клинической практике дерматологов заболевания кожи лица, вызванные неблагоприятными факторами окружающей среды, занимают одно из «почетных» мест. Локализуясь в центральной части лица, розацеа считается одним из самых заметных кожных нарушений. Специфика данной кожной болезни и механизмы ее лечения требуют отдельного рассмотрения.
- Что это за болезнь?
- Причины возникновения
- Симптомы
- Лечение
Что это за болезнь?
Особый вид дерматоза, носящий хронический характер, поражающий участки кожи на лице (в центре – области лба и подбородка, щек и носа) и имеющий последовательные стадии в своем развитии в медицине (дерматологии) получил название «розацеа».
Розацеа на лице: фото
Это заболевание носит рецидивирующий характер, как правило, начинается на 3-4-м десятке жизни у женщин со светлым оттенком кожи, хотя не менее часто встречается и у мужчин.
Болезнь связывают не только с особенностями белой кожи пациентов – она краснеет и выглядит болезненной, но также с патологией сосудистой системы кожи лица – нарушению подвергается венозный отток.
Мелкие, поверхностные сосуды кожи на лице расширены, сама кожа отечна, покрыта высыпаниями (может быть и в гнойной форме) и бугорками.
Розацеа обладает свойством полиморфизма – конкретные ее проявления в ходе течения носят весьма разнообразную форму.
Фото розацеа с угрями
Из-за особенностей распространения и проявления розацеа на лице, лечение данного заболевания всегда должно начинаться с дифференциальной диагностики – нужно исключить сходные с ней кожные нарушения. Опытный дерматолог обязан отличать розацеа от других локализующихся на лице и голове кожных болезней – красной волчанки, периорального и себорейного дерматитов, пиодермии и т.п.
:
Причины возникновения
В основе розацеа находится изменение тонуса сосудов кожи лица – поверхностных артериальных. Данный тонус возникает как реакция на множественные внешние и внутренние факторы среды.
Основные причины, по которым возникает заболевание:
- Генетическая предрасположенность – эритема, как раннее проявление розацеа, свойственна людям с определенным типом кожи (формируется как наследственный фактор).
- Нарушения пищеварительного тракта – всевозможные патологии его верхнего отдела.
- Наличие особого вида кожных клещей – рода Demodex, которые хоть и присутствует в коже человека естественным образом, но способны спровоцировать заболевание.
- Нарушение эндокринной и иммунной систем – из-за неправильного их функционирования запускаются механизмы, провоцирующие розацеа.
- Сосудисто-невротические реакции – могут возникать при эмоциональном напряжении (излишние стрессы и эмоции гнева, волнения, смущения).
- Алиментарные факторы – реакция на употребление напитков (алкогольные – вина, водка, джин, шампанское, пиво, и горячие – кофе, чай, сидр, шоколад) и продуктов питания (острая, пряная и горячая пища, группа молочных продуктов, даже овощи и фрукты – баклажаны, бобовые, томаты, цитрусовые, бананы).
- Погодные условия – солнечное излучение, экстремальные температуры (холод, жара), резкий сильный ветер, влажность.
- Лекарственные препараты (снижающие холестерин, сосудорасширяющие) и косметика (спреи, спиртосодержащие средства, ароматы, мыла).
Симптомы
Симптоматика розацеа зависит от стадии ее развития:
- Прерозацеа. Частые приливы (гипермия), раздражение кожных покровов как реакция на провоцирующие факторы. Может продолжаться даже несколько лет.
- Сосудистая (эритематозная). Обнаруживается отечность, эритема – кожа сильно краснеет из-за расширения капиллярных сосудов, единично проявляется сосудистая сеточка.
- Воспалительная (папулопостулезная). Сосудистая сетка показывается множественно, эритема и отек усиливаются, появляется сыпь (папулы), в том числе гнойной формы (пустулы).
- Гипертрофическая. Сохраняется эритема и присоединяется увеличение структурных элементов кожного покрова лица (гиперплазия тканей), а также массивность носа (ринофима).
Лечение
В понимании, как лечить розацеа, дерматологи настраивают пациента на процедуры по устранению или контролю провоцирующих кожное нарушение факторов. При необходимости – вплоть до смены профессии, образа жизни человека (режима питания, климата и т.п.).
До и после лечения
https://www.youtube.com/watch?v=kyF3F-NzojA\u0026list=PLbAW3wxnfRUMGiWkwCaePMMBbYv5Oz8cc
Методы лечения розацеа условно подразделяют на:
- немедикаментозные (соблюдение диет, гигиена и уход за кожей лица);
- медикаментозные (внешнее воздействие через лекарственные препараты в зависимости от стадии заболевания и его остроты);
- дополнительные (криотерапия, лазерная терапия, электрофорез, оперативная коррекция).
Лазером
Лазеротерапия – одно из популярных средств лечения розацеа.
Здесь используется фототермическое воздействие, когда энергия лазерного луча фокусируется на пораженных участках кожи, не задевая при этом близлежащие (здоровые). Проводится избирательная коагуляция (прижигание, плавление) поверхностных сосудов кожи лица лазером.
Отзывы пациентов о процедуре сводятся к несомненным позитивам:
- безболезненность;
- кратковременность (8-10 мин.);
- нет требований к заблаговременной подготовке;
- не оставляет дефектов (рубцов и проч.);
- отсутствуют осложнения после лазеротерапии.
Препараты
В зависимости от стадии розацеа и особенностей ее клинического течения выбираются и средства воздействия на этот вид дерматоза.
- В начальной стадии применимы сосудосуживающие средства (наружно – слабые растворы борной кислоты, резорцина), крем с витамином Ф-99, д-пантенол.
- На поздних стадиях к терапии добавляются примочки с раствором метронидазола, гели или кремы кислот – фузидовой, азелаиновой, метрогил, метросиптал, изотретиноин.
При системной терапии розацеа показано лечение антибиотическими препаратами: эритромицином, доксициклином, кларитромицином – при условии наблюдения врачами, периодическом контроле биохимических показателей крови.
- Крем солантра показал себя результативным средством, купирующее процесс воспаления при розацеа. Базовым компонентом является ивермектин. Рекомендуют нанесение 1 раз в 24 часа, сам курс лечения розацеа может длиться до 4-х месяцев. Если же по истечению 3-х месячного срока существенных улучшений не происходит, обязательной является консультация у дерматолога. Среди тех пациентов, кто вылечил розацеа солантрой, превалируют отзывы про начальное обострение симптомов – так действует основной компонент препарата, вытягивая все, что находится под кожей. Дальнейшее лечение проходит с периодическим возвращением обострений, но с меньшей степенью. Для снятия излишнего воспаления совместно с солантрой нужно применять питательные кремы и очищающие кожу эмульсии.
- Бепантен может выступать как препарат, регенерирующий (ускоряющий восстановление) кожные покровы при розацеа. Это средство содержит провитамин В5 (декспантенол), способствующий образованию пантотеновой кислоты, которая при попадании в клетки эпителия нормализует метаболизм клеток, улучшает свойства кожного покрова лица.
Народными средствами
Постоянные рецидивы и длительность протекания принуждают проводить лечение розацеа в домашних условиях в том числе.
Позитивной терапии будут способствовать ряд несложных процедур:
- соблюдение диеты: следует сосредоточиться на ограничении продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка (цитрусовые, пряные и острые блюда, алкоголь и горячее питье);
- следование определенному образу жизни: нужно избегать пребывания под активными лучами солнца, неблагоприятных погодных условий вообще, не посещать бань и саун;
- гигиена и уход за кожей лица.
Один из методов лечения — сок алоэ
Также лечению способствует использование народных средств:
- примочки: настои шиповника, травяных сборов (ромашка, лопух, мята), разбавленная спиртовая настойка календулы;
- маски: из огурца и сока алоэ, мякоти листьев алоэ;
- отвары: пропущенные через мясорубку свежие листья крапивы и хвоща заливаются водой, кипятятся (принимаются до еды по 100 мл).
В периоды активного солнца (весна, лето) обязательным должно стать применение фотозащитных средств и ношение очков, защищающих от УФ-излучения.
Розацеа – дерматологическое заболевание, требующее внимательного отношения к себе и своему образу жизни. Лишь четкое соблюдение необходимых для его терапии требований позволит уменьшить пагубное воздействие на здоровье человека.
Лучшие статьи по теме:
Метилурацил (мазь): для чего применяется, цена, отзывы, инструкция по применению
https://www.youtube.com/watch?v=Fd0ZScjpzOM\u0026list=PLbAW3wxnfRUMGiWkwCaePMMBbYv5Oz8cc
Дисгидроз кистей рук (стоп): лечение, фото у детей и взрослых, МКБ-10
Мазь календулы: инструкция по применению, от чего помогает, цена в аптеке, аналоги
Клотримазол (свечи, мазь, таблетки, крем): инструкция по применению, цена, отзывы
Источник: https://skinbolit.ru/rozatsea-na-litse-foto-simptomy-lechenie-i-prichiny-vozniknoveniya/
Розацеа (розовые угри)
Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
В этой статье я хочу вам рассказать об основных аспектах такого распространенного заболевания кожи, как розацеа или розовые угри. Заболевание чаще встречается у женщин (в 3 раза) и начинается в большинстве случаев в 30 — 40 лет, достигая расцвета к 40 – 50 годам жизни.
Это очень распространенное заболевание кожи человека. За последние годы отмечается рост заболеваемости до 5 % среди всех кожных болезней, занимая 7-е место по частоте встречаемости. Особенность заболевания заключается в том, что розацеа локализуется на лице, что естественно негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека.
Однако, несмотрянато, что розацеа является распространенными общеизвестным заболеванием, и по сей день во всем мире у врачей не существует единого мнения о причинах и классификации этого заболевания. Поэтому на просторах интернета, читая об этом заболевании, вы можете встретить разное описание причин, классификаций.
Думаю вам это не столь важно, так как суть лечение от этого не меняется.
Розацеа причины
Розацеа считается хроническим рецидивирующим заболеванием не ясной причины (этиологии).
Отсюда главный вывод, что полностью избавиться от этого заболевания – раз и навсегда нельзя!
Но сразу хочу сказать, что при соблюдении определенного образа жизни и питания, после лечения, можно держать это заболевание в ремиссии (без его проявления) сколь угодно долго!
А раз заболевание хроническое, то опять как это всем не надоело от меня слышать, причина в генетике. И это не моё индивидуальное мнение, а научный факт, что заболевание чаще развивается у лиц «имеющих определенную генетическую предрасположенность к транзиторному покраснению кожи лица», то есть причина розацеа в нарушениях в системе «врожденного иммунитета».
На первый взгляд розацеа очень часто напоминает угри, о которых вы можете прочитать мою статью «Угри (акне)». Но в отличие от угрей, в основе розацеа лежит патологическая реакция сосудов кожи лица, которые начинают реагировать у человека практически на любые факторы: солнце, холод, горячую и разную пищу, воду и т.д.Дальше я еще подробно остановлюсь на провоцирующих факторах, но сначала расскажу вам, как проявляется розацеа.
Розацеа симптомы, фото
В клинической картине розацеа различают три стадии (подтипа).
Первая, эритематоная, которая проявляется покраснением кожи лица.
Часто покраснения напоминают приливы с ощущением жара, жжения, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов.
Со временем краснота (эритема) становится постоянной, стойкой, «насыщенной» и появляются телеангиэктазии – сосудистые звездочки. Расположены эти высыпания преимущественно на щеках и боковых поверхностях носа.
Однако, «розовые щеки» и единичные расширенные сосуды кожи лица могут быть и уздоровых людей!
Далее на фоне эритематозной стадии, развивается вторая стадия – папуло-пустулезная, когда на фоне покраснения и сосудистых звездочек появляются узелки (папулы) и гнойнички (пустулы).
Со временем заболевание может медленно прогрессировать с образованием узлов и кист. Это уже третья стадия – инфильтративно-гипертрофическая.
Эти изменения характеризуются значительным утолщением ткани, неравномерной бугристостью поверхности кожи и затрагивают в первую очередь нос, подбородок, лоб, ушные раковины, создавая выраженный обезображивающий эффект. Эти изменения имеют самостоятельные названия.
Так, выраженная инфильтративно-гипертрофическая стадия розацеа на носу называется – ринофима и встречается преимущественно у мужчин.Выраженная инфильтративно-гипертрофическая стадия на ушных раковинах – отофима.
На коже лба – метафима, подбородка – гнатофима.
Розацеа глаз
В заболевание могут вовлекаться и глаза – офтальморозацеа.
Причем примерно в 20% случаев поражение глаз может быть без кожных проявлений на лице. Проявляется офтальморозацеа жжением, болезненностью, светобоязнью, ощущением инородного тела. В тяжелых случаях, редко возможно развитие розацеа-кератита: из-за стойкого помутнения роговицы процесс может привести к значительному снижению зрения.
К особой форме относится стероидная розацеа, развивающаяся у пациентов, длительное время пользовавшихся гормональными мазями.
Подробнее об этом вы можете прочитать в статье и посмотреть ролик на моем канале – «Гормональные мази – могут ли они навредить».
Диагноз заболевания ставится клинически, то есть по внешним проявлениям, ни каких лабораторных исследований для его подтверждения обычно не проводят.
Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз, его поставить должен только врач и только врач может отличить розацеа от других заболеваний кожи. Например, такого «неприятного» заболевания как красная волчанка!
В некоторых случаях для того чтобы отличить розацеа от другого заболевания может потребоваться проведения диагностической биопсии. Что это за процедура вы можете прочитать в моей статье или посмотреть ролик – «Просто о диагностике кожных болезней».
Розацеа лечение
В начале статьи, я обещал остановиться на провоцирующих факторах при розацеа. Почему я решил это сделать в конце? Потому что эти провоцирующие факторы очень важны для успешного лечения этого заболевания.
Пациент должен знать эти провоцирующие факторы и избегать их как во время лечения, так и после его окончания.
Эти факторы у каждого человека могут быть разными, индивидуальными и он сам должен их определить, может даже себе записать.
Есть общие провоцирующие факторы для практически всех пациентов с розацеа. Это прямые солнечные лучи, высокие и низкие температуры. Пациент должен избегать инсоляции. Использовать фотозащитные препараты с максимальным индексом фотозащиты, например 60. Не посещать бани, сауны, солярии.Из пищевого рациона исключается алкоголь, кофе, газированные напитки, острые и пряные блюда, горячая пища и напитки (больше 60 градусов). Кстати, употребление алкоголя,как уже было сказано выше, может усилить симптомы розацеа, при этом связь данного заболевания с алкоголизмом не подтверждается.
Женщинам запрещается пользоваться водостойкой косметикой, тонирующими средствами, мылом и другими растворителями для снятия косметики.
Для маскирующего высыпания эффекта можно использовать легкие по консистенции препараты.
И это должно являться для пациента обязательным условием. Меня часто спрашивают пациенты: «А что мне теперь не пить, не посещать баню, которая есть у меня на даче и я так люблю в выходные попариться там с друзьями и выпить немного (или много) виски или бутылочку хорошего вина?». Ответ однозначный – даже после лечения, этого делать нельзя. Или пробуйте, но потом будите снова лечиться.
Что касается клещей рода Demodex в развитии заболевания, то вопрос этот не решен и до сих пор дискутируется. По мнению одних исследователей, иногда первичным является собственно розацеа, а клещ лишь осложняет ее течения.
В последнее время значение клеща ставится под сомнение, так как Demodex folliculorum является условно-патогенным микроорганизмом, в результате длительного симбиоза (равновесия) между клещами и клетками кожи человека возникает бессимптомное носительство, однако, под действием неблагоприятных факторов равновесие может нарушаться, увеличивается количество особей клеща, утяжеляется течение заболевания. Таким образом, по последним данным, проявления симптомов розацеа дает благоприятную «почву» для развития демодекоза, а не наоборот.
Если у человека страдающего розацией имеются нарушения в гормональной сфере (эндокринные заболевания,такие как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы), нервно-психические или со стороны желудочно-кишечного тракта, то естественно их тоже необходимо лечить, так как они могут поддерживать и провоцировать заболевание.
Еще раз хочу обратить ваше внимание, на тот факт, что все перечисленные выше заболевания человека, питание являются важными провоцирующими факторами, а не причиной заболевания!
Например, проведенные многочисленные исследования показали, что гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь, ассоциированные с Helicobacterpyloriу больных розацеа встречаются не чаще чем в общей популяции людей.Патология желудочно-кишечноготракта частонаблюдается у лиц, не страдающих розацеа; по последним данным 50% населения Землия вляются носителями Helicobacterpylori.Таким образом, определенная часть врачей, ученых отрицает роль H.
pylori в развитии этого заболевания.
Лечение розацеа, как правило, длительное 4 и более месяцев, но эффективное и подбирается индивидуально исходя из стадии заболевания и сопутствующих заболеваний. Вот почему я не буду вам подробно рассказывать о лечении, так как сами без врача вы его не подберете, а можете только навредить себе.
Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.
Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту моего блога, в разделе индивидуальные консультации.
С уважением Константин Ломоносов.
Источник: http://lomonosov-blog.ru/dermatologiya/rasprostranennye-zabolevaniya-kozhi/ugri-kozhi-akne/98-rozatsea-rozovye-ugri