Рост хгч после аборта
Содержание
Хгч после фармаборта
Чтобы понять, когда целесообразно проводить домашние тесты после прерывания беременности, нужно знать принцип их работы. Чаще всего с этой целью пациентки используют экспресс-полоски, продающиеся в аптеках без рецепта. Принцип их действия основан на определении в биологических жидкостях женщины гормонов беременности. Эти гормоны синтезируются плацентой.
Гормоны плаценты — это:
- хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – вещество, отвечающее за определение пола плода;
- плацентарный лактоген – вещество, поддерживающее жизнеспособность плаценты;
- пролактин – гормон, отвечающий за поддержание беременности и лактацию.
На экспресс-тест нанесены две окрашивающиеся полоски, одна из которых содержит антитела к гормону ХГЧ. Для анализа женщине необходимо собрать мочу.
Если в моче присутствует хорионический гонадотропин, при контакте с антителами к ХГЧ полоска окрашивается в яркий цвет. Чаще всего вторая полоска приобретает насыщенный красный цвет.
Однако даже незначительное проявление второй полоски считается позитивным результатом.
Положительный тест на беременность после аборта указывает на повышенный уровень ХГЧ в организме женщины. На протяжении первых дней после процедуры – это считается нормальной реакцией. Организму нужно некоторое время, чтобы биологические жидкости полностью очистились от гормонов плаценты.Время сохранения положительного результата зависит от способа прерывания беременности и ее срока:
- Тест после медикаментозного аборта. Во время медикаментозного прерывания беременности, плодное яйцо выводится из полости матки под действием специальных препаратов. После приема второй таблетки, плод может выйти из организма в период от 6 часов до 14 дней. Чем больше срок беременности, тем дольше обычно продолжается этот период. Все это время уровень ХГЧ в крови и моче женщины повышен. Соответственно в этот период тест после медикаментозного аборта показывает положительный результат. Только через три дня после выведения плода уровень хорионического гонадотропина резко снижается. В связи с этим проводить домашний анализ целесообразно только через 14-16 дней после приема второго абортивного препарата.
- Тест после мини-аборта. Положительный тест после вакуумного аборта считается нормальным на протяжении трех дней. Если в это время экспресс-полоска показывает положительный результат, исследование следует повторить через 1-2 дня. Только повторный позитивный результат считается поводом для беспокойства и обращения к врачу.
- Тест после хирургического аборта. Хирургическое выскабливание полости матки остается самым эффективным способом удаления плодного яйца. Риск неполного удаления плода минимален. В связи с этим, если через 3 дня после хирургического аборта тест показывает две полоски, следует немедленно обратиться к врачу.
Тест на беременность
Вне зависимости от способа прерывания беременности, несколько положительных тестов, сделанных с разницей в 1-2 дня, требуют обращения к врачу.
Через неделю после самопроизвольного или искусственного прерывания беременности женщинам рекомендуют сделать анализ на хорионический гонадотропин. В норме его уровень начинает падать, если же он остается прежним или даже растет, это говорит о серьезных патологиях и других состояниях:
- Неполном выкидыше или аборте. Часть тканей зародыша осталась в матке. Женщину направляют на выскабливание. Если хирургическим путем не удалить остатки зародыша, это приведет к воспалению матки и сепсису.
- Многоплодной беременности. Возможно, женщина вынашивала не одного, а двух-трех детей, один эмбрион погиб, а остальные продолжают развиваться.
- Опухолевых заболеваниях. Повышение ХГЧ может быть не связано с беременностью. Гормон растет при онкологических заболеваниях яичников, матки, почек.
- Пузырном заносе. При подобной патологии беременности при зачатии образуется пустое плодное яйцо, в котором отсутствует зародыш. Ворсины хориона разрастаются и наполняются жидкостью. Пузырный занос удаляют хирургическим путем, в 20% случаев он превращается в злокачественную хорионэпителиому, которая врастает в здоровые ткани и дает метастазы.
Если анализы показали высокие результаты ХГЧ, женщину направляют на обследование. Кроме осмотра на гинекологическом кресле она сдает кровь, мочу, проходит УЗИ. По результатам диагностики врач разрабатывает схему лечения.
Как быстро падает уровень после выкидыша
С момента наступления беременности происходит быстрый рост уровня ХГЧ. За 2 суток он увеличивается в 2 раза. Если наблюдается снижение данного показателя, то это указывает на то, что есть угроза прерывания беременности. Поэтому начинает падать ХГЧ не после выкидыша, а за несколько дней до его наступления.
На ранних сроках
ХГЧ при выкидыше на ранних сроках достигает своей минимальной отметки.
По этой причине, если беременная женщина начинает плохо себя чувствовать, ей рекомендуется как можно раньше обращаться за медицинской помощью.
После получения результатов анализа на уровень хорионического гонадотропина и сопоставлении его со сроком вынашивания, врач может подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша.
Из-за того, что происходит самопроизвольное снижение ХГ, после прерывания беременности организму требуется около 2 недель для восстановления, т.е. уровень гормона достигает своих стандартных показателей за 14 дней.
Кроме остаточного повышения ХГЧ в организме, экспресс-полоска может показать положительный результат по нескольким причинам. Самая распространенная из них – незавершенный аборт.
Тест с двумя полосками
Еще одна возможная причина, почему после аборта тест показывает положительный результат, — прикрепление плода вне матки. В этом случае классические абортивные методики неэффективны. Плодное яйцо при этом имплантируется в ткани брюшной полости, яичников или стенку маточной трубы.
Хорионический гонадотропин — это гонадотропный гормон, который начинает вырабатываться в первые недели беременности. По своей структуре он близок к другим гонадотропным гормонам — фолликулостимулирующему и лютеинизирующему.
Гормон начинает продуцироваться после имплантации бластоцисты в эндометрий матки. Это происходит на 7-8 день беременности. Оплодотворенная яйцеклетка, находящаяся на стадии бластоцисты, выходит в полость матки и прикрепляется к ее стенке. В этот момент ворсины хориона начинают секретировать ХГЧ.
Поначалу концентрация гормона в крови мала, поэтому по тестам его обнаружить невозможно. Однако именно в начале беременности происходит стремительный рост ХГЧ. Его содержание увеличивается в 1,5-2 раза с каждым днем, пока не достигнет пикового значения на сроке в 11 недель. После этого его содержание немного снижается и остается неизменным до родов.
Срок беременности, недели | Минимальное количество, мЕД/мл | Максимальное количество, мЕД/мл |
1-2 | 25 | 155 |
2-3 | 102 | 4875 |
3-4 | 1109 | 31455 |
4-5 | 2563 | 82310 |
5-6 | 23120 | 151030 |
6-7 | 27310 | 233060 |
7-11 | 20930 | 291090 |
Существенное понижение или увеличение количества ХГЧ в крови говорит о патологии беременности. Слишком низкие показатели могут свидетельствовать об угрозе выкидыша или о замирании плода. Высокий ХГЧ указывает на многоплодие или может быть признаком отклонений в развитии плода.
Если сделать аптечный тест сразу после аборта или выкидыша, то он будет положительным. Значит ли это, что беременность сохранилась и плод выжил? Такая вероятность крайне мала, и чаще всего стрип-полоски реагируют на остаточное присутствие хорионического гонадотропина в организме.
Перед самопроизвольным прерыванием беременности количество ХГЧ начинает падать. При прогестероновой недостаточности уровень гормона снижается в 2 раза.
[attention type=yellow]Если вовремя принять меры, обратиться в больницу и пройти курс лечения гормональными препаратами, то беременность можно сохранить.
[/attention]
Если замирание беременности или выкидыш произошли ближе к 10-11 неделе вынашивания, то даже после падения уровня ХГЧ в организме остается его достаточное количество, чтобы тест дал положительный результат.
Рост ХГЧ в начале беременности
Это осложнение развивается, если после процедуры в полости матки остаются участки плодного яйца, плаценты или эндометрия.
На фоне незавершенного прерывания беременности, в организме женщины продолжает синтезироваться ХГЧ. Плодное яйцо при этом может не развиваться, однако иногда плод не погибает.
Особенно часто это осложнение возникает после медикаментозного прерывания на позднем сроке.
Если домашний анализ на ХГЧ показывает положительный результат через 2 недели после приема второго препарата, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист проведет ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ после аборта позволяет выявить части плода и плаценты в матке. Если это осложнение подтверждено, пациентке необходимо дополнительное хирургическое выскабливание матки.
Иногда опасения о неполном удалении плода из матки у женщины возникают из-за задержки менструации. После медаборта или другой абортивной процедуры менструальный цикл может быть нерегулярным.
На его восстановление иногда требуется 3-4 месяца. Если после аборта нет месячных, но тест при этом отрицательный, скорее всего у женщины наблюдается гормональный сбой.
Важно вовремя обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны.
Ложноположительный тест после аборта
Иногда две полоски экспресс-анализа связаны с ложноположительным результатом. Вызвать такую реакцию могут следующие обстоятельства:
- Неправильное использование экспресс-анализа. Несоблюдение инструкции, указанной на упаковке экспресс-полоски, может привести к искажению результатов. В частности, слабое окрашивание второй полоски может наблюдаться через полчаса после использования. В это время результат исследования нельзя считать информативным.
- Прием некоторых лекарственных средств. Существуют препараты, содержащие в составе хорионический гонадотропин человека и другие плацентарные гормоны. Кроме того, некоторые препараты вызывают повышение содержания белка в моче. Если женщина принимает такие лекарственные средства, результаты домашнего анализа могут быть искажены.
- Патологии в организме женщины. Вызвать ложноположительную реакцию экспресс-полоски на ХГЧ могут заболевания почек, инфекции мочеполовых путей, гормональные сбои. Также причина может скрываться в поликистозе яичников. Однако наиболее опасная из причин некорректных результатов теста – онкология. Появление двух полосок в этом случае нередко связано с раком яичников, почек, печени, мочевого пузыря и других органов.
- Патологическая беременность. Иногда 2 полоски на тесте после аборта связаны с патологиями прерванной гестации. К таким патологиям относятпузырный занос, хорионэпителиома матки.
Источник: https://mbdou30-sakh.ru/khgch-posle-farmaborta/
Хгч после аборта: норма и патология
Беременность – процесс в организме женщины, полностью перестраивающий его привычный порядок функционирования. Развитие эмбриона уже через неделю после его зачатия дает о себе знать. Наиболее ярко выраженным изменением является начало активной секреции хронического гонадотропина (ХГЧ).
Данное вещество имеет огромное значение в процессе беременности, поэтому даже после ее прерывания анализы на ХГЧ очень важны. Более подробно данная тема освещена в представленном ниже материале.
Хгч – описание и значение гормона
ХГЧ – это гормон, который вырабатывается оболочкой зародыша после оплодотворения
ХГЧ – это гормональное вещество, которое вырабатывается внешней оболочкой эмбриона (ткани хориона). В процессе развития плода данная оболочка плавно переходит в полноценную плаценту.
По своей природе ХГЧ можно отнести к гонадотропным гормонам, распространенных во внутренних половых органах женщины – яичниках.
В структурном составе вещество имеет 237 белковых структур и ряд других биологических субъединиц.
Увеличенная секреция ХГЧ во время беременности вызвана тем, что женский организм должен перестроиться на новый лад в своем функционировании. Гормон активно взаимодействует со всеми органами, которые так или иначе задействованы в процессе беременности и выполняют некоторые функции.
ХГЧ – более биологически активное вещество, чем обычные половые гормоны. Оно провоцирует изменение в работе матки и яичников, вследствие чего повышается выработка прогестерона.
Последний очень важен для развития плода, так как в течение всей беременности поддерживает процесс его развития.
Основными функциями ХГЧ являются:
- защита развивающегося эмбриона
- формирование плаценты
- провоцирование секреции ряда других гормонов
- облегчение приспособления женского организма к беременности
- снижение стресса у беременной
В целом, ХГЧ – это один из самых важных гормонов при беременности, уровень которого должен всегда находиться в определенных пределах. Неправильная секреция вещества отрицательно сказывается на состоянии эмбриона, что в будущем может вызвать неприятные проблемы.
Диагностика и норма после аборта
В течение 2-3 дней после аборта уровень ХГЧ должен соответствовать сроку беременности
Как стало ясно из написанного выше, начало беременности активизирует секрецию ХГЧ в организме женщины, после чего его уровень в крови и моче находится в определенных рамках.
После прерывания беременности абортом или выкидышем концентрация гормона остается выше нормы, но с течением времени падает.
Подобное явление наблюдается из-за того, что количество ранее выделенного вещества достаточно велико и сразу после прерывания беременности не может исчезнуть.Уровень ХГЧ в крови и моче приходит в норму только после 5-7 недель после прерывания беременности. В течение первой недели после аборта нормой ХГЧ является тот показатель, который считается нормой и для текущей беременности на том этапе, когда она была прервана.
После 5-7 дней после прерывания беременности уровень гормона начнет падать и на 5-7 неделю «упадка» должен полностью нормализоваться.
Для того чтобы определить, насколько занижен или высок ХГЧ в конкретном случае, сразу после аборта, необходимо сравнить результаты анализов с представленными ниже:
Срок беременности, на котором был сделан аборт | Норма (мЕд/мл) в первую неделю после аборта |
Одна неделя | 16-156 |
Две недели | 101-4870 |
Три недели | 1110-31500 |
Четыре недели | 2560-82300 |
Пять недель | 23100-151000 |
Шесть недель | 27300-233000 |
Семь-десять недель | 20900-291000 |
Одиннадцать-пятнадцать недель | 6140-103000 |
Шестнадцать-двадцать недель | 720-80100 |
Читайте: ТТГ при беременности повышен: признаки и опасность для плода
Проверку уровня ХГЧ после аборта можно провести двумя способами: анализ мочи или анализ крови. Стоит понимать, что при прерывании беременности на 1-5 неделях уровень гормона в моче будет не соответствовать реальному, который содержится в крови.
Поэтому при раннем прерывании беременности единственный достоверный способ проверить уровень ХГЧ – это анализ крови.
Начиная с 6-ой недели концентрация ХГЧ в моче и крови становится одинаковой, поэтому прибегать можно к обоим способам проверки.
Сдавать анализы важно с проведением той подготовки, которую назначил врач. Как правило, забор крови или мочи осуществляется в утреннее время и натощак.
Высокий уровень ХГЧ после аборта – причины и что делать?
Исходя из представленной выше информации, высокий уровень ХГЧ после проведенного аборта – это норма. Однако данная норма должна находиться в определенных пределах.
Нередко показатели у сделавшей аборт женщины остаются слишком завышены и сразу после прерывания беременности, и даже по истечении некоторого периода времени после этого.
Причин подобному исходу событий может быть несколько:
- Эмбрион был не один. В таком случае ранее установленная норма по умолчанию должна быть увеличено во столько раз, сколько эмбрионов развивается. Подобное явление является абсолютно нормальным, поэтому уровень ХГЧ в крови или моче будет падать в разы медленнее.
- Был установлен неправильный срок беременности. В такой ситуации необходимо просто переждать некоторое время, ведь не всегда стоит ориентироваться на данные по сроку беременности от врачей. Они тоже люди и могут ошибиться.
- Беременная женщина в период до прерывания беременности или после принимала синтетические гормоны. Данные вещества сбивают нормальный гормональный фон организма, поэтому ХГЧ может разрушаться заметно медленнее, чем в остальных случаях.
- Наличие у беременной женщины некоторых заболеваний (сахарный диабет, поздний токсикоз и т.п.). Стоит понимать, что любой недуг, протекающий в организме человека, так или иначе может замедлять распад ХГЧ.
- Плод имел некоторые пороки в развитии. В подобных случаях ХГЧ в процессе беременности вырабатывается в больших количествах, чем установлено нормой. Соответственно и выводиться из организма будет заметно медленнее.
- Эмбрион выжил после аборта или остались некоторые частички его оболочки. Данное явление совершенно в нормальном режиме будет провоцировать повышенную секрецию ХГЧ.
Подробнее о ХГЧ можно узнать из видео:
Читайте: Когда и какие анализы нужно сдать на гормоны мужчинам и женщинам?
Определив точную причину чрезмерно повышенного уровня гормона или отсутствия его распада, необходимо устранить провоцирующий данное явление фактор. Так, например, если эмбрион не умер, делают повторный аборт, а если остались частички его оболочки, проводят выскабливание матки.
Стоит понимать, что конкретной симптоматики ненормально высокого уровня ХГЧ в организме проявляться не будет.
Именно поэтому в течение месяца после прерывания беременности крайне важно сдать несколько анализов крови и мочи, дабы удостовериться в том, что аборт был совершен успешно.
В целом, на все вопросы, касающиеся уровня ХГЧ после аборта, ответить несложно, если внимательно изучить данную тему. Представленный выше материал в полной мере отражает действительность, поэтому запомните его и выделите то, что важно именно для вас.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/hormones/hgch-posle-aborta.html
Положительный тест после аборта или выкидыша на раннем сроке: уровень ХГЧ и как долго он падает
Женщины, которые делают аборт, и пережившие выкидыш, как правило, делают тесты после прерывания беременности. Одни прибегают к этом для того, чтобы убедиться, что операция прошла успешно, другие — в надежде, что ребенок все еще жив.
В обоих случаях аптечный тест будет положительным.
Говорит ли это о том, что беременность сохранилась, и эмбрион жив? После прерывания в крови продолжает сохраняться незначительное количество хорионического гонадотропина, которое со временем падает до небеременного уровня.
Почему после аборта или выкидыша тест на беременность показывает 2 полоски?
Если сделать аптечный тест сразу после аборта или выкидыша, то он будет положительным. Значит ли это, что беременность сохранилась и плод выжил? Такая вероятность крайне мала, и чаще всего стрип-полоски реагируют на остаточное присутствие хорионического гонадотропина в организме.
Перед самопроизвольным прерыванием беременности количество ХГЧ начинает падать. При прогестероновой недостаточности уровень гормона снижается в 2 раза.
[attention type=yellow]Если вовремя принять меры, обратиться в больницу и пройти курс лечения гормональными препаратами, то беременность можно сохранить.
[/attention]
Если замирание беременности или выкидыш произошли ближе к 10-11 неделе вынашивания, то даже после падения уровня ХГЧ в организме остается его достаточное количество, чтобы тест дал положительный результат.
Как долго падает ХГЧ?
При смерти зародыша на ранних сроках ХГЧ довольно быстро приходит к добеременным значениям. Это обусловлено тем, что концентрация гормона снижается перед прерыванием беременности и к моменту прерывания составляет менее половины от нормативного значения. Если гибель зародыша произошла в первом триместре, то ХГЧ восстанавливается за 1-2 недели.
Смерть плода на поздних сроках происходит из-за травм, инфекций, сильного стресса. Самопроизвольное прерывание случается без предварительного снижения ХГЧ, поэтому его уменьшение происходит долго. В течение недели его концентрация сохраняется на прежнем уровне и лишь потом начинает снижаться. Минимального значения он достигает через 1-1,5 месяца.
После аборта концентрация гонадотропина в организме сохраняется на прежнем уровне в течение 5-7 дней. Анализы покажут то значение, которое было на момент прерывания беременности.
Лишь через неделю его содержание начинает постепенно снижаться. Через неделю после аборта женщине необходимо сдать кровь на анализы, по которым врач отслеживает, началось ли снижение гормона.
Хорионический гонадотропин снижается до уровня добеременного состояния через 5-7 недель после аборта.
В таблице представлен уровень ХГЧ через неделю после аборта:
Срок, на котором был сделан аборт, недели | Минимальное значение, мЕД/мл | Максимальное значение, мЕД/мл |
1 | 17 | 157 |
2 | 102 | 4865 |
3 | 1100 | 31450 |
4 | 2557 | 82320 |
5 | 23140 | 151060 |
6 | 27320 | 233090 |
7-10 | 20980 | 291020 |
11-15 | 6130 | 103050 |
Почему ХГЧ может оставаться высоким и не снижаться, что делать?
Через неделю после самопроизвольного или искусственного прерывания беременности женщинам рекомендуют сделать анализ на хорионический гонадотропин. В норме его уровень начинает падать, если же он остается прежним или даже растет, это говорит о серьезных патологиях и других состояниях:
- Неполном выкидыше или аборте. Часть тканей зародыша осталась в матке. Женщину направляют на выскабливание. Если хирургическим путем не удалить остатки зародыша, это приведет к воспалению матки и сепсису.
- Многоплодной беременности. Возможно, женщина вынашивала не одного, а двух-трех детей, один эмбрион погиб, а остальные продолжают развиваться.
- Опухолевых заболеваниях. Повышение ХГЧ может быть не связано с беременностью. Гормон растет при онкологических заболеваниях яичников, матки, почек.
- Пузырном заносе. При подобной патологии беременности при зачатии образуется пустое плодное яйцо, в котором отсутствует зародыш. Ворсины хориона разрастаются и наполняются жидкостью. Пузырный занос удаляют хирургическим путем, в 20% случаев он превращается в злокачественную хорионэпителиому, которая врастает в здоровые ткани и дает метастазы.
Если анализы показали высокие результаты ХГЧ, женщину направляют на обследование. Кроме осмотра на гинекологическом кресле она сдает кровь, мочу, проходит УЗИ. По результатам диагностики врач разрабатывает схему лечения.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/hgch-posle-aborta.html
Хгч после аборта: норма по неделям. как быстро падает уровень хгч после выкидыша
ХГЧ – это гормон, который вырабатывается оболочкой зародыша после оплодотворения
ХГЧ – это гормональное вещество, которое вырабатывается внешней оболочкой эмбриона (ткани хориона). В процессе развития плода данная оболочка плавно переходит в полноценную плаценту.
По своей природе ХГЧ можно отнести к гонадотропным гормонам, распространенных во внутренних половых органах женщины – яичниках.
В структурном составе вещество имеет 237 белковых структур и ряд других биологических субъединиц.
Увеличенная секреция ХГЧ во время беременности вызвана тем, что женский организм должен перестроиться на новый лад в своем функционировании. Гормон активно взаимодействует со всеми органами, которые так или иначе задействованы в процессе беременности и выполняют некоторые функции.
ХГЧ – более биологически активное вещество, чем обычные половые гормоны. Оно провоцирует изменение в работе матки и яичников, вследствие чего повышается выработка прогестерона.
Последний очень важен для развития плода, так как в течение всей беременности поддерживает процесс его развития.
Основными функциями ХГЧ являются:
- защита развивающегося эмбриона
- формирование плаценты
- провоцирование секреции ряда других гормонов
- облегчение приспособления женского организма к беременности
- снижение стресса у беременной
В целом, ХГЧ – это один из самых важных гормонов при беременности, уровень которого должен всегда находиться в определенных пределах. Неправильная секреция вещества отрицательно сказывается на состоянии эмбриона, что в будущем может вызвать неприятные проблемы.
Как понижается уровень гормона ХГЧ при выкидыше на раннем и позднем сроках
Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяется оболочкой эмбриона на ранних сроках беременности, которая впоследствии перерождается в плаценту. Он необходим для активации выработки прогестерона женскими половыми органами и защиты зародыша от агрессивного воздействия иммунной системы матери.
Уровень при подготовке к зачатию
ХГЧ начинает выделяться в кровь и другие биологические жидкости материнского организма сразу же после оплодотворения, но его количество очень мало и не выявляется на тестах.
Впоследствии уровень начинает расти и достигает минимальных величин для отображения на тест — полосках и анализе крови.
При нормальном течении беременности, ее можно диагностировать минимум на 5-6 день после оплодотворения, и только при проведении анализа крови на ХГЧ.
Как только оплодотворенная клетка прикрепляется к стенке матки, продукция гормона резко возрастает, желтое тело начинает активно продуцировать прогестерон, чтобы поддержать течение беременности.
Как растет при беременности?
ХГЧ имеет свою динамику рост. После прикрепления эмбриона к стенке матки он начинает активно продуцироваться, и его рост подчиняется закону: «каждые 2 дня в 2 раза».
Источник: https://alkomir.net/hgch-posle-aborta-norma-po-nedelyam-kak-bystro-padaet-uroven-hgch-posle-vykidysha/
Хгч при внематочной и замершей беременности на ранних сроках
Предлагаем всю необходимую информацию о хгч при внематочной беременности на ранних сроках. Основное место синтеза хорионического гормона (ХГЧ) – плодная оболочка эмбриона человека.
Его функция заключается в контроле за нормальным течением беременности. Вещество активирует работу жёлтого тела, которое начинает активную выработку прогестерона.
Наряду с этим оказывает влияние на процесс выработки эстрогенов, а также поддерживает функциональную активность тканей хориона.
Именно на этом лабораторном параметре основаны современные тесты на беременность. При этом каждому триместру соответствуют свои референсные значения. Отклонение показателя от нормы указывает на ряд патологических процессов, которые рассмотрены в статье.
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках
В норме ХГЧ в организме женщины содержится в минимальных концентрациях или отсутствует полностью. Его содержание увеличивается только после 5 суток с момента имплантации эмбриона.
Затем, со второй по пятую неделю, его концентрация должна удваиваться каждые 1,5 суток. Максимальные значения отмечаются с седьмой по одиннадцатую неделю. После чего его содержание начинает медленно снижаться до референсных показателей.
Подобная динамика указывает на нормальное внутриутробное развитие малыша.
Низкий уровень ХГЧ при беременности указывает на развитие патологического процесса и необходимость проведения срочного обследования пациентки. Возможные причины:
- внематочная или замершая беременность;
- высокая вероятность выкидыша;
- замершая беременность;
- истинное перенашивание беременности;
- фетоплацентарная недостаточность в хронической форме;
- внутриутробная гибель плода.
Столь серьёзные последствия отклонения показателя в меньшую сторону подчёркивают принципиальную важность своевременной лабораторной диагностики.
Если ХГЧ растет медленно на ранних сроках беременности?
Нормальное содержание вещества необходимо для поддержания физиологической активности жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон и эстрогены. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках может привести к замедлению процессов формирования плода. Также отсутствие прироста показателей может означать внематочную беременность, а резкое снижение уровня ХГЧ – вероятность самопроизвольного аборта.
Что делать, если ХГЧ падает на раннем сроке?
Набольшую опасность для пациентки представляет состояние, при котором она ощущает физические признаки недомогания. Например, боли в области живота, кровотечение, скачки артериального давления или головокружение и потеря ориентации в пространстве. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Если будущую маму не беспокоят тревожные симптомы, то врач назначит повторные анализы для отслеживания динамики гормонального статуса.
Чрезмерно повышенный ХГЧ при скрининге на первом триместре свидетельствует о внутриутробном развитии нескольких малышей и выраженном токсикозе. Кроме этого, подобная ситуация наблюдается у будущих мам с сахарным диабетом.
Следует отметить, что квалифицированная и своевременная медицинская помощь позволят значительно снизить риск развития патологий.
Что значит, если тест показал положительный результат, а результат анализа на ХГЧ – отрицательный?
Объяснение данного факта заключается в раннем сроке, когда применяемые методики для исследования не обладают достаточной чувствительностью для обнаружения малых количеств искомых веществ.
Как правило, современные лабораторные отделения оснащены передовым оборудованием. Для реализации анализа применяется иммуноферментная методика, чувствительность которой начинается от 1,2 мЕд/мл.Не следует также исключать возможность получения отрицательных результатов анализа на ХГЧ даже при успешно развивающейся беременности по причине неправильной подготовки пациентки к исследованию, нарушения технологии венепункции или алгоритма выполнения исследования.
Хгч при внематочной беременности на ранних сроках
Внематочная беременность – это патологическое состояние, при котором прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит вне матки.
Распространение данного состояния отмечается среди женщин, в чьём анамнезе присутствуют факты инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, спаечных процессов, операций на органах малого таза и т.д.
Кроме этого, в группу риска входят дамы, злоупотребляющие курением и старше 35 лет.
Опасность патологии заключается в том, что развивающийся зародыш на стенках маточных труб по мере своего роста может привести к их разрыву. Как правило, состояние сопровождается обширными кровотечениями, не исключён летальный исход. Что объясняет необходимость немедленной помощи при первых признаках рассматриваемого патологического состояния.
Следует отметить, что на ранней стадии патология развивается бессимптомно, при этом рост ХГЧ при нормальной и внематочной беременности отличается. Если пациентка замечает у себя периодические боли в животе, тяжесть и ноющие боли в пояснице, и влагалищные выделения неясной этиологии, а также частые позывы к испражнению кишечника или мочеиспусканию, то ей назначается лабораторная диагностика.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности не соответствует референсным значениям для нормального вынашивания малыша. Величина показателя повышается медленнее, а после 2-3 недели вообще перестаёт расти. Для достоверной диагностики пациентке показано проведение трансвагинального ультразвукового обследования.
При расшифровке результатов гормонального исследования решающее значение имеет триместр. Поэтому в таблице представлен уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Для сравнения рядом приведены референсные значения при нормальном внутриутробном развитии плода.
День беременности | Уровень ХГЧ при внематочной беременности, мЕд/мл | Нормальные значения, мЕд/мл |
12 – 13 | Менее 120 | До 500 |
13 – 17 | 200 – 1035 | 1500 – 4500 |
17 – 24 | 3800 – 5650 | 4500 — 10000 |
24 – 30 | 8670 – 16730 | 10100 – 29680 |
30 – 35 | 9000 – 49100 | 19800 — 90900 |
6 недель | 23000 – 116280 | До 224000 |
Из таблицы видно, что чем больше срок, тем более сильно величина ХГЧ при внематочной беременности отстаёт от нормальных значений.
Методы лечения
В настоящее время не существует достаточных терапевтических методов для сохранения жизнеспособности плода. Однако грамотный и своевременный подход к лечению позволит сохранить жизнь матери.
Пациентке проводится немедленное хирургическое вмешательство по удалению оплодотворённой яйцеклетки. Если патология была выявлена на раннем этапе, то назначаются лекарственные препараты (медикаментозный аборт).
Хгч при замершей беременности на ранних сроках
Инструментальная диагностика патологии затруднена тем, что сердцебиение ребенка ещё не прослушивается. Достоверной методикой считается лабораторная диагностика гормонального статуса пациентки. При этом недостаточно однократного исследования. Врач назначит анализ повторно и отследит величину хорионического гормона в динамике, минимум в трехкратной повторности.
Величина ХГЧ при замершей беременности не увеличивается или начинает резко падать.
Скорость снижения показателя не является стандартным параметром, она во многом зависит от индивидуальных характеристик пациентки.
Женщина отмечает у себя отсутствие признаков токсикоза, слабость, отёчность, тошнота и рвота, лихорадочная симптоматика, боли внизу живота, повышенную утомляемость и кровянистые влагалищные выделения.
Низкий уровень ХГЧ при замершей беременности объясняется внутриутробной гибелью плода. Точные причины подобного патологического состояния остаются неизвестными. Как правило, они обусловлены наличием инфекций, эндокринными патологиями, генетическими аномалиями и т.д.
После замирания беременности или самопроизвольного аборта следует пройти комплексное обследование, в том числе генетические тесты. При необходимости врач подберёт лечение, после которого вероятность вынашивания и рождения здорового малыша повыситься.Может ли ошибаться анализ на ХГЧ при замершей беременности? При точном соблюдении правил преаналитической подготовки, а также сбора и хранения исследуемого биоматериала вероятность ошибки исключена.
Хгч при анэмбрионии
Термином «анэмбриония» описывается патологическое состояние пациентки, при котором внутри сформировавшегося плодного яйца не обнаруживается эмбрион. В большинстве случаев состояние фиксируется до 6-й недели и обнаруживается у 20% женщин.
Анэмбриония, как правило, носит случайный характер на фоне спонтанных мутаций. Поэтому в будущем не отражается на способности женщины к успешному деторождению.
Для установления окончательного факта анэмбрионии применяется комплексное обследование, сочетающее методы лабораторного и инструментального исследования.
В ходе ультразвукового исследования визуально обнаруживается отсутствие эмбриона, а при гинекологическом осмотре врач отмечает отсутствие специфических признаков ранней беременности (признак Горвица-Гегара, Гентера 1 и Гентера 2, Пискачека и т.д.).
Окончательный диагноз устанавливается после лабораторных анализов. Так, величина Хгч при анэмбрионии не повышается в случае отсутствия эмбриона.
Известны случаи, когда эмбрион всё же был сформирован, однако по неясным причинам, перестал развиваться. В этой ситуации показания ХГЧ резко падают на раннем сроке, как и при внематочной беременности.
Методов сохранения плода не существует. Возможно самостоятельное отторжение плодного яйца. При необходимости проводится медикаментозный аборт и кюретаж (выскабливание).В дальнейшем врач подберет антибиотики, которые предотвратят инфекционное заражение. Повторные медицинские анализы проводятся не ранее, чем через 7-10 суток.
Как быстро падает ХГЧ после выкидыша?
показателя после выкидыша минимально, поскольку снижение показателя начинается ещё до самопроизвольного аборта. Например, ХГЧ при замершей беременности резко сокращается, что и приводит к отторжению плодного яйца. Спустя 5-7 суток его значения в крови аналогичны небеременным девушкам.
Более 60% выкидышей случаются на первом триместре. При этом у некоторых самопроизвольно абортированных эмбрионов обнаруживаются генетические мутации.
Большое количество самопроизвольных абортов обусловлено инфекционными гинекологическими заболеваниями женщины или наличием у нее эндокринных патологий.
Причиной выкидыша также может стать нехватка прогестерона, который необходим для нормального вынашивания малыша. Своевременное обнаружение дефицита прогестерона позволит подобрать компенсирующую терапию и сохранить малыша.Выкидыши во втором триместры связаны с патологиями матки, что также способствует преждевременным родам.
Выводы
Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:
- в норме величина хорионического гормона резко повышается в первые 5 недель после зачатия, что указывает на нормальное внутриутробное формирование ребёнка;
- содержание ХГЧ при внематочной беременности существенно отличается от нормы. Уровень гормона остаётся стабильно низким или резко сокращается. В этом случае следует немедленно пройти полную диагностику и удалить плод, который развивается вне матки;
- в случае замершей беременности у женщины также отмечается содержание гормона меньше нормы, даже если первоначальная динамика его возрастания соответствовала стандартным значениям. Состояние требует немедленного удаления погибшего плода;
- снижение хорионического гормона может указывать на риск самопроизвольного аборта или замирание беременности;
- однократного измерения лабораторного показателя недостаточно для постановки окончательного диагноза. Врач проводит повторные замеры и отслеживает изменение параметра динамике. Установление точной патологии возможно после лабораторной и инструментальной диагностики.
Читайте: Может ли ошибаться анализ хгч на ранних сроках беременности?
Источник: https://medseen.ru/hgch-pri-vnematochnoy-i-zamershey-beremennosti-na-rannih-srokah/