Ребенок ночью дышит ртом, иногда дыхание останавливается

Как отучить ребёнка дышать ртом? Причины почему дети дышат ртом

Как только в семье появляется новорожденный, ответственные родители проявляют свою бдительность во всём. Они следят за тем, как ребёнок ест, спит, кушает и даже дышит. Правильное дыхание очень важно для деток, поэтому при его нарушении, родители не редко начинают бить тревогу.

В нашей статье (ребёнок спит с открытым ртом) подробно расписаны причины дыхания через рот в младенческом возрасте и в ночное время, а также способы их устранения.

В данной статье мы поговорим о том, какие причины дыхания ртом могут быть у деток в возрасте от года и как отучить ребёнка дышать ртом?

Важность дыхания через нос

Выполнять дыхание через нос очень важно. В том случае, если у ребенка на протяжении длительного времени присутствует ротовое дыхание, то это может приводить к определённым негативным последствиям.

Приведём примеры данных негативных последствий:

1. В результате ротового дыхания в организм попадает не прочищенный и охлаждённый воздух, что может привести к заболеванию ангиной, бронхитом, ларингитом.
2. Ребёнок получает на 20% меньше кислорода, который важен для нормального развития и жизнедеятельности. Головной мозг испытывает кислородное голодание, идёт задержка умственного и физического развития, наблюдается ухудшение памяти, внимание рассеивается. Также недостаточный объём кислорода может провоцировать развитие гипоксии или анемии.
3. Из-за дыхания через рот начинают развиваться аденоиды, которые станут дополнительной помехой к носовому дыханию.
4. Носовые проходы сужаются.
5. Обоняние ухудшается, аппетит снижается.
6. Возникают постоянные головные боли.
7. Гайморовы пазухи не развиваются должным образом.
8. Лицевой скелет развивается неправильным образом, идёт нарушение прикуса.
9. Круговая мышца рта ослабляется, губы плохо смыкаются, и как следствие, нижняя челюсть развивается не полноценно.
10. Замедляется рост верхней челюсти. В результате формируется высокий купол неба, нарушается произношение шипящих и буквы Р.
11. Из-за низкого положения языка изменяется тембр голоса.
12. Нарушается осанка, возникают боли в мышцах.
13. Есть вероятность патологического развития грудной клетки.

Данные проблемы могут возникнуть в том случае, если ребенок дышит через рот в течение длительного времени (более года). Оказать помощь в обнаружении истинных причин дыхания через ротик у малыша может опытный врач-отоларинголог.

Аденоиды

Если родители замечают то, что в дневное время ребёнок дышит через нос, а во время сна дышит через рот. Такая ситуация может возникать в том случае, если у малыша увеличенные аденоиды.

Данное явление встречается у практически всех деток маленького возраста после болезни, а проходит оно в течение нескольких дней, сразу по окончании лечения насморка.

Но у некоторых детей встречается генетическая предрасположенность к подобным проявлениям, которая называется лимфатико-гипопластический диатез.

Наиболее подходящее лечение при аденоидите сможет подобрать только врач-лор. В тех случаях, когда аденоиды увеличиваются до очень больших размеров, полностью перекрывают дыхание, возможно назначение хирургического удаления. Большие размеры аденоидов также приводят к аномальному развитию скелета лица, ухудшению слуха, расстройствам нервной системы.

Искривлённая носовая перегородка

Носовая перегородка может быть искривлённой по двум причинам:

• травмы;
• неправильное развитие лицевых костей черепа.

Вне зависимости от причины появления подобной патологии, она приводит к значительным проблемам здоровья:

• изменяется форма носа;
• затрудняется дыхание или полностью отсутствует возможность носового дыхания;
• появляются заболевания невротического характера;
• начинаются головные боли;
• проявляется склонность к аллергическим реакциям и воспалению органов дыхания;
• развиваются проблемы с сердечно-сосудистой и мочеполовой системой.

Обычно проблема с носовой перегородкой возникает у мужского пола в подростковом возрасте (13–18 лет). Лечащий врач может назначить исправление носовой перегородки с помощью хирургического вмешательства.

Ринит аллергический

Аллергическая реакция может приводить к заложенности носового прохода, к отёку, в результате чего ребёнок начинает дышать ртом.

Обычно во время аллергического ринита возникают слизистые выделения, поэтому его зачастую путают с насморком.

Случается и так, что выделений немного или вообще отсутствуют, но тем не менее носовое дыхание затруднено. Связано это с тем, что слизистая оболочка сильно отекает.

Данное заболевание может иметь сезонный характер или быть хроническим. Среди иных симптомов аллергических реакций выделяют:

• чихание;
• зудящие ощущения в носовом проходе, в области нёба, в горле;
• покраснение глаз;
• снижения обоняния;
• гнусавость голоса;
• храп;

Правильно определить данное заболевание в состоянии врач-аллерголог или отоларинголог.

Носовые полипы

Полипы в носовых проходах — это образования, которые возникают в результате разрастания слизистой. Они чаще встречаются среди взрослого населения, чем среди детей. Их появление связывают со следующими причинами:

• хроническая инфекция (фронтит, гайморит, этмоидит);
• прирождённое искривление у перегородки носа;
• аллергия;
• плохая экология.

Начало разрастания полипов очень сложно заметить, поскольку имеет только один симптом — затруднительное носовое дыхание, которое может приводить к участившимся простудным и вирусным болезням.

Полипы лечатся хирургическим путём или консервативным методом.

После хирургического решения вопроса причина образования сохраняется, поэтому нередки случаи их повторного возникновения через 6–18 месяцев.

Синуситы

Этмоидит, гайморит, фронтит, сфеноидит это все воспалительные заболевания носовых пазух, имеющие общее название — синуситы. Развитие данных заболеваний возможно с раннего юного возраста. Так, например, этмоидит может появиться до года, гайморит в острой форме может встречаться у деток с 1,5 лет, фронтит обычно у детей старше 5 лет, сфеноидит — с 10-летнего возраста.

Причинами развития данных заболеваний могут быть:

• аденоиды увеличенных размеров, которые становятся местом обитания микробов и приводят к нарушению оттока жидкости;
• инфекция бактериальная.

Диагностирование синуситов в детском возрасте затруднено, т. к. красная слизистая может свидетельствовать об элементарном насморке, а классическая картина заболевания обычно и вовсе отсутствует. Классическим симптомом синусита является боль в поражённой зоне после недельного насморка.

В детском возрасте симптомы синусита проявляются по-иному:

• заложенность носовых проходов;
• обильные выделения из носа;
• повышенная температура;
• кашель;
• повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• неприятный запах из ротовой полости и носа.

Если в течение 10 дней данные симптомы не устраняются, то ставится диагноз «синусит».

Ещё один вариант, когда возможна постановка такого диагноза: когда ребёнок пошёл на поправку, но симптомы в более сильной форме возвращаются.

Для прояснения картины заболевания могут назначаться рентгеновские исследования или компьютерная томография. Лечение данного заболевания может назначать только лечащий врач, в который обязательно входит курс антибиотиков.

Источник: https://happykids.su/zdorove/chto-delat-esli/kak-otuchit-rebenka-dyshat-rtom

Грудничок задерживает дыхание во сне: симптомы, причины и профилактика

Если ребенок прерывисто дышит во сне, это может означать, что у него проявляется синдром апноэ – временного прекращения дыхания, продолжающегося более 20 секунд. Чаще это встречается у недоношенного младенца и происходит в фазе быстрого сна (когда грудничок спит крепче).

Спящий малыш

Важно! Короткие паузы в дыхании, продолжительностью 5-10 секунд, очень часто наблюдаются у новорожденных и по преимуществу не являются патологией.

Причины задержки дыхания

Апноэ встречается у 1 из 100 новорожденных. У грудных детей, родившихся в срок, самая низкая частота апноэ (около 0,1%), она уменьшается в соответствии со степенью созревания плода. Задержка дыхания бывает у 5-7% детей, родившихся после 34-35 недель беременности, и почти у всех новорожденных после 28 недель беременности.

Наиболее частой причиной задержки дыхания во сне у ребенка является неполное развитие механизмов, регулирующих дыхательный ритм, связанное с незрелостью недоношенного ребенка.

Другие причины апноэ у грудничков:

• инфекции;
• перинатальная гипоксия;
• врожденные патологии обмена веществ;
• неподходящая температура окружающей среды;
• прием матерями опиодных препаратов или средств, содержащих высокие дозы магния, в период, предшествующий родам;
• использование лекарств для лечения грудничков, которые снижают функцию дыхательного центра в головном мозге;
• внутричерепное кровотечение;
• некротический энтероколит;
• сердечные заболевания;
• низкое содержание глюкозы в крови.

Недоношенный младенец

У подросших грудничков (от нескольких месяцев и старше года) на первый план выходят другие причины, связанные с обструктивным характером заболевания:

• анатомические аномалии – синдром Робена, заячья губа и др.;
• аллергические реакции;
• большой вес;
• увеличение миндалин и рост аденоидов;
• спазмы гортанных мышц;
• задержка формирования хрящевой ткани, как следствие чрезмерная мягкость нёба.

Синдром Робена у грудничка

Типы задержки дыхания

Почему тяжелое дыхание у ребенка — что делать

Существует три механизма остановки дыхания у новорожденного:

• центральный – связан с нарушением функции дыхательного центра в мозге;
• обструктивный – вызван обструкцией дыхательных путей с сохранением правильного функционирования дыхательного центра;
• смешанный – когда обструкция дыхательных путей предшествует сбоям работы дыхательного центра в мозге.

Важно! Большинство случаев апноэ у грудных детей являются центральными, реже смешанными.

Возможные последствия

Если ребенок во сне задерживает дыхание на 20 секунд и более – это настораживающий симптом, который вызывает кислородное голодание. Нервные клетки при этом могут погибать, что приводит к тяжелым последствиям, это:

• отставание в развитии;
• эпилепсия;
• неврологические нарушения;
• гиперактивное расстройство с дефицитом внимания;
• нарушение сердечного ритма.

Почему новорожденный ребенок срыгивает во сне

Также нехватка кислорода способна спровоцировать повышение кровяного давления.

Важно! Предполагается, что длительное апноэ у ребенка может привести к внезапной смерти.

Внезапная детская смерть случается в среднем у одного ребенка из 1000, ее причины до конца неясны. По мнению специалистов, остановка дыхания во сне – один из возможных факторов.

Симптомы задержки дыхания

Почему новорожденный ребенок срыгивает слизью

Ребенок дышит намного быстрее, чем взрослый. Нормально, если он делает 60 вдохов и выдохов в минуту. Звуки, издаваемые младенцем при дыхании, очень разнообразны. Это связано с тем, что он дышит только носом. Малыш может всхлипывать и кряхтеть во сне, что не является причиной для беспокойства.

Ритм дыхания грудничка изменяется во время сна. Оно может ускоряться, замедляться, а иногда останавливаться на несколько секунд. По словам врачей, это нормальное состояние, которое они описывают как периодическое дыхание. Оно вероятно у младенца до 6 месяцев.

В отличие от апноэ у взрослых людей, которое проявляется храпом, ребенок во сне задерживает дыхание практически бесшумно, и заметить это трудно. Родители должны обратить внимание на следующие симптомы:

• раздражительность и плаксивость, малыш может просыпаться, вскрикивать и плакать во время сна;
• слабость и апатичность;
• отсутствие аппетита;
• легкий кашель;
• после вдоха грудная клетка замирает;
• малыш пытается дышать ртом, когда спит;

Малыш пытается дышать ртом

• потливость;
• странная поза во время сна.

О серьезности симптомов свидетельствуют:

• посинение губ и кожных покровов лица;
• отсутствие визуальных признаков расширения и спадения грудной клетки;
• резкое замедление пульса.

Если новорожденный может задержать дыхание на несколько секунд, но происходит это нечасто, и других симптомов не наблюдается, то это явление считается нормальным, так как малыш только еще учится дышать.

Важно! При задержке дыхания более 15 секунд и наличии дополнительных тревожных симптомов немедленно следует показать малыша специалисту. Врач определит, почему у младенца задерживается дыхание, и при необходимости назначит лечение.

Как помочь ребенку

У большинства детей апноэ проходит по мене взросления нервной системы. Дыхательный центр в мозге полностью созревает в возрасте примерно 1 месяца у доношенных детей. Если малыш родился недоношенным, то эти сроки сдвигаются на 2-3 месяца.

В случае резкого замедления пульса и посинения кожных покровов, а также, если останавливаются движения грудной клетки, и провисают ручки и ножки, грудничку нужна срочная помощь.

Действия родителей:

1. Быстро поднять ребенка с кроватки, повернуть его так, чтобы лицо было обращено вниз, слегка похлопать малыша по спине. Если это не помогло, необходимо начать делать искусственное дыхание.
2. Положить малыша на спину на ровную жесткую поверхность, посмотреть, нет ли западения языка. Если во рту присутствуют рвотные массы, очистить его деликатными движениями, пользуясь пальцем, обернутым чистой салфеткой.
3. Подложив руку под шею, слегка надавить на лобик, чтобы голова немного запрокинулась, и освободились дыхательные пути.
4. Сделать глубокий вдох, обхватить своим ртом одновременно нос и рот малыша и выдохнуть воздух, следя за движением его грудной клетки. После ее приподнятия прекратить выдыхание.

Проведение искусственного дыхания грудничку

Важно! Объем грудной клетки младенца намного меньше, чем у взрослого, поэтому ни в коем случае нельзя выдыхать весь воздух.

1. Освободить нос и рот малыша для того, чтобы произвести новый вдох. Его грудная клетка при этом спадет, произойдет естественный выдох.
2. Частота выполнения манипуляции – 30 раз в минуту.
3. Если замечено, что малыш задышал самостоятельно (по расширению и спадению грудной клетки) искусственное дыхание следует прекратить. Когда он дышит слабо и прерывисто, то манипуляции нужно продолжать, стараясь, чтобы искусственный вдох совпадал с естественным вдохом грудничка.
4. В случае отсутствия пульса, который лучше прощупывается на шее, необходимо совмещать искусственное дыхание с непрямым массажем сердца. Для этого нужно произвести 2-3 вдоха, затем разместить 2 пальца одной руки чуть ниже линии сосков и произвести 5 надавливаний. Порядок чередования в дальнейшем – на 1 вдох 5 надавливаний. Общее число манипуляций по непрямому массажу сердца должно быть 100 в минуту.

Одновременно с началом реанимационных процедур необходимо вызвать скорую помощь и продолжать их в случае необходимости до прибытия врачей.

Важно! Категорически запрещается давать ребенку грудь или бутылочку с водой, а также какие-либо медикаменты.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия для предотвращения задержки дыхания у грудничков сводятся в основном к правильному обустройству места сна и позиции ребенка:

1. Следить за тем, чтобы новорожденный не лежал на животике, когда спит. Лучшая поза – на боку или спинке;
2. Ответственно следует подойти к выбору матраса. Он должен обладать достаточной жесткостью. Не допускается использование пуховых перинок, подушек и одеял. Также запрещается присутствие больших мягких игрушек в постели малыша;
3. В качестве одеяла лучше применять легкий плед, не поднимая его выше линии плеч младенца;
4. Необходимо контролировать температуру воздуха в помещении, где спит ребенок. Идеальное ее значение – 18-20ºС. Максимальное – 24ºС. При более высоких температурах мозгу требуется больше кислорода, и его чувствительность к гипоксии возрастает;
5. Противопоказано курение в комнате грудничка;
6. Кроватку малышей, склонных к задержке дыхания, лучше разместить в одной комнате с родителями для облегчения наблюдения за ребенком.

Младенец спит в комнате родителей

Дети, которые перенесли апноэ в раннем возрасте, в последующем не нуждаются ни в каком специализированном лечении. Риск осложнений также невелик при внимательном наблюдении за малышом и своевременном обращении к специалистам.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenok-sne-zaderzhivaet-dykhanie.html

Ребенок задерживает дыхание: причины, симптомы, возможные проблемы и советы врачей

Управление дыханием осуществляет специальный нервный центр, расположенный в головном мозге. Когда уровень углекислого газа в крови превышает допустимую норму, мозг направляет команду к мышцам, грудная клетка сокращается, происходит вдох.

Опасность задержки дыхания (апноэ)

Почему ребенок задерживает дыхание? У младенца все функции организма развиты слабо. Его дыхание не имеет четкого ритма. Ребенок задерживает дыхание во сне и не может это контролировать.

Кратковременная остановка дыхания не опасна для здоровья ребенка, но если это длится дольше 15-20 секунд и повторяется несколько раз в течение часа, мозг перестает получать кислород, пульс и сердцебиение снижается, происходит потеря сознания. В медицинской практике встречались случаи смерти младенцев во сне, но точных данных о причинах нет. Если ребенок до года дышит, задерживая воздух на 10-12 секунд, нет причин для беспокойства и контроля.

Типы апноэ

Это не считается заболеванием. Это симптом различных патологий, болезней и состояний. Существует несколько типов задержки дыхания у ребенка:

• Центральный. Отсутствуют сокращения мышц груди и живота. Импульсы от головного мозга не поступают. Отделы, отвечающие за дыхание, работают нечетко.
• Обструктивный. Ребенок совершает попытки вдоха. Но воздух в легкие не проходит из-за проблем с дыхательными путями.
• Смешанный. Присутствует патология ЦНС и проблемы с поступлением воздуха в результате различных воспалительных процессов.

Симптомы апноэ в период сна

Во сне могут наблюдаться некоторые признаки проблем с дыханием:

1. Апноэ часто сопровождается храпом, рот ребенка открыт.
2. Неспокойный сон, частая смена поз.
3. Подергивание конечностей.
4. Неритмичные движения грудных мышц и живота. Ребенок задерживает дыхание на выдохе.
5. Дыхание неравномерное, частое и прерывистое.

Детям необходим полноценный сон. Если они систематически недосыпают, это становится причиной раздражительности, сонливости в течение дня, частой смене настроения, агрессии, ухудшению аппетита (снижению массы тела), апатии.

В дальнейшем может возникнуть задержка психического и умственного развития, снижается внимание, память.

Неблагоприятные факторы

Существует множество неблагоприятных факторов, влияющих на состояние здоровья ребенка:

• У родителей недостаточно опыта для воспитания ребенка.
• Неблагоприятные бытовые условия жизни семьи (холодное помещение, плесень, сырость, пыль, домашние животные).
• Тяжелая беременность, наличие хронических заболеваний у матери.
• Сложные роды (кесарево, стимуляция схваток).
• Недоношенность ребенка, недостаток веса, гипоксия, задержка внутриутробного развития.
• Крупный плод.
• Курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
• Многоплодная беременность.
• Постоянный перегрев младенца после рождения.
• Использования мягких матрасов, перин и подушек или наоборот тяжелого одеяла.
• У малыша должно быть спальное место, на котором он сможет удобно устроиться и полноценно выспаться.
• Курение в помещении.
• Недостаток витаминов и питательных веществ (рахит).

Советы родителям

Около 15-17 % детей страдают апноэ. Если не обращать внимание на симптомы, проблемы с дыханием могут оказать негативное влияние на физическое и психическое здоровье. Выявить проблему самостоятельно непросто.

Важно понаблюдать за малышом во время ночного или дневного сна. Часто ли ребенок дышит, задерживая дыхание (сколько раз в час), на какое время.

Все наблюдения можно зафиксировать в тетради, и предать их специалисту (педиатру). Только квалифицированный врач сможет помочь в решении проблемы.

Действия при остановке дыхания:

1. Если малыш перестал дышать и начинает синеть, его берут на руки, слегка трясут, проводят по позвоночнику рукой снизу вверх.
2. Затем трут уши, руки и ноги.
3. Слегка массируют грудь и брызгают в лицо прохладной водой.
4. После этих процедур ребенок должен начать дышать самостоятельно.

Важно засечь, на какое время произошла остановка дыхания. Если принятые меры не дали результатов, нужно начать процедуру искусственного дыхания и вызвать скорую. Тяжелые случаи встречаются нечасто.

Заболевания, вызывающие проблемы с дыханием

Проблемы со здоровьем, вызывающие нарушение дыхания:

1. Бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
2. Анемия (недостаток красных кровяных телец).
3. Заболевания сердца.
4. Патологии ЦНС.
5. Эпилептические припадки.
6. Избыточная масса тела.
7. Аллергия, вызывающая отеки.
8. Заболевания дыхательных путей (астма, пневмония бронхит, плеврит).
9. Лор-заболевания (аденоиды, гайморит).
10. Искривления носовой перегородки.

Профилактические меры

Готовят удобное спальное место: упругий матрас средней жесткости, легкое одеяло. Вместо подушки (до года) кладут сложенную в несколько раз пеленку.

Малыша переодевают в легкую свободную одежду для сна. Она не должна сковывать движения и перегревать организм.

Комнату, в которой находится малыш, постоянно проветривают. Комфортная температура для сна 18-21 ºС. Чтобы избежать появления аллергических реакций, в обстановке помещения не используют ковры с длинным ворсом, мягкие игрушки, цветы, пушистые пледы, мягкую мебель. Все эти предметы накапливают пыль и бактерии. Уборку проводят регулярно (сухую и влажную).

Грудное вскармливание повышает иммунитет и учит ребенка задерживать дыхание, правильно дышать носом и тренировать дыхательные мышцы. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду закаляют организм.

При совместном сне малыша и родителей риск задержки дыхания снижается. Организм младенца способен синхронизировать некоторые параметры с функциями материнского организма. Так при нахождении рядом с родителями во время сна у ребенка стабилизируются ритм сердца и дыхание.

Устранение проблемы

Проследить за состоянием ребенка во сне поможет специальный прибор, контролирующий частоту вдохов и длительность паузы, если норма остановки дыхания превышена, аппарат подаст сигнал.

Если состояние здоровье малыша вызывает опасения, обращаются к педиатру. Важно подробно описать ситуацию, чтобы выявить причину апноэ, и приступать к лечению заболеваний, вызывающих частые остановки дыхания. Если причину не устранить, состояние пациента останется без изменений. Возникнут тяжелые осложнения и патологии в развитии.

Если ребенок задерживает дыхание, Комаровский Е. О., доктор-педиатр, советует лечь в стационар для полного обследования. Причин, вызывающих временную остановку дыхания, множество.

В тяжелых случаях детям надевают специальные маски, облегчающие дыхание. Сложные случаи встречаются редко. Назначают лекарственные препараты. При наличии лор-заболеваний может потребоваться удаление аденоидов, промывка носа и др.

Медленное или слишком частое дыхание с паузами до 10 сек. считается физиологической нормой.

Лечение заболеваний, вызывающих явления апноэ, считается важным условием для прекращения случаев остановки дыхания. Профилактические меры и соблюдение правил сна помогают устранить их основные причины.

По мере роста организма, дыхательные функции нормализуются самостоятельно, если нет серьезных патологий.

Источник: https://FB.ru/article/460097/rebenok-zaderjivaet-dyihanie-prichinyi-simptomyi-vozmojnyie-problemyi-i-sovetyi-vrachey

Апноэ у детей: чем грозит задержка дыхания во сне

Многие родители, наблюдая за своим малышом, часто замечают, как ребенок во сне задерживает дыхание. Если это состояние длится свыше 20 секунд, его нельзя игнорировать. Непродолжительная остановка дыхания является первым признаком апноэ у детей – тяжелого заболевания, которое может стать причиной смерти.

Что такое апноэ у детей

Апноэ у ребенка – это короткая непроизвольная задержка дыхания при выдохе. Сложность заболевания заключается в том, что его приступы случаются во сне, когда контроль за состоянием организма минимален.

Апноэ не стоит путать с кратковременными (не более 5-10 секунд) паузами в дыхании. Они являются нормой для грудничков, а также появляются у детей после года, от трех до шести лет.

Симптомы и признаки

Первый симптом ночного апноэ – кратковременная задержка дыхания длительностью свыше 15-20 секунд. Многие родители, описывая это состояние, говорят, что кроха будто забывает дышать.

В первые месяцы после родов нужно регулярно прислушиваться к дыханию ребенка во сне.

Опасность заболевания заключается в том, что оно никак не проявляется во время дневного отдыха, а бодрствующий малыш ведет себя абсолютно нормально. При этом болезнь усиленно прогрессирует.

Симптомами апноэ являются:

1. Храп у ребенка.
2. Открытый рот и вытянутая шея.
3. Беспокойный сон, малыш постоянно ворочается.
4. Нарушение дыхания во сне.
5. Вялость, сонливость днем, кроха часто капризничает, дышит через рот.
6. Иногда появляется недержание мочи.
7. Нарушение аппетита, снижение активности, отсутствие роста и набора веса.

При появлении подобных признаков следует понаблюдать за дыханием ребенка во сне, и в случае неоднократного повторения тревожных симптомов малыша нужно показать педиатру, чтобы тот назначил лечение.

Диагностика патологии

Чтобы определить апноэ у детей, родителям и врачам потребуется действовать вместе.

В ночное время необходимо провести наблюдение, чтобы выяснить частоту приступов у малыша и установить их продолжительность, воспользовавшись секундомером. Далее анализируется дневное и ночное поведение, уточняется наличие других заболеваний.

роль при диагностировании отводится полисомнографии. Ночью за детским организмом следит специальное оборудование. Оно проводит исследование сердца и наблюдает за работой мозга, анализирует частоту сердечных сокращений, регистрирует движения под веками глазных яблок.

Все наблюдения проводятся под присмотром специалистов. Помимо этого, осмотр малыша проводят невролог, отоларинголог и эндокринолог.

На основе заключений врачей и показаний, полученных при обследовании, ставится окончательный диагноз.

Виды и причины

В зависимости от механизмов развития, тяжести, причин проявления апноэ у детей выделяют несколько видов остановки дыхания во сне у ребенка.

Центральное

Этот тип апноэ у детей описывают как дыхание без вдохов, наблюдаются только выдохи. Такое происходит из-за сбоев в функционировании ЦНС. Во время приступа активность дыхательных мышц снижается из-за отсутствия стимулирующих импульсов.

Результатом продолжительных задержек дыхания становятся сбои в работе сердечной системы и гипоксия мозга. Этим заболеванием страдают свыше 60 % недоношенных детей.

Причины:

• незрелость ЦНС по причине недоношенности;
• травмы головного мозга (или спинного) во время родов;
• гипогликемия;
• эпилепсия;
• аритмия;
• анемия (пониженное содержание гемоглобина);
• бронхолегочная дисплазия;
• гипербилирубинемия.

Обструктивное

Это вид характеризуется задержкой поступления воздуха, что происходит из-за сужения проходов дыхательных путей. Грудная клетка поднимается, малыш резко всхрапывает, иногда просыпается. Такие приступы могут неоднократно повторяться в течение ночи.

Болезнь проявляется в любом возрасте, но обычно такому заболеванию подвержены дети от двух до восьми лет.

Причины:

• макроглоссия (врожденное увеличение языка до аномального размера);
• ларингоспазм (непроизвольное резкое сокращение мышц гортани);
• заячья губа;
• ахондроплазия (замедление роста хрящей и костей);
• ожирение;
• увеличение гланд и миндалин;
• нарушение работы гортанных мышц;
• стридор;
• синдром Робена.

Смешанное

Сначала такой тип заболевания характеризуется периодическим дыханием, состоящим только из выдохов, вдохи ребенок не совершает. Постепенно эти симптомы центрального апноэ перетекают в непроходимость дыхательных путей, свойственную обструктивному типу болезни. Смешанный вид встречается редко, очень сложно диагностируется и лечится.

Причины:

• патологии сердца;
• переохлаждение или перегрев малыша;
• неправильный образ жизни матери во время беременности;
• ожирение;
• недостаток кальция и глюкозы в организме.

Чаще всего апноэ встречается у грудничков, затем оно проявляется в 2-3 года и может беспокоить детей до 6 лет.

Опасаться приступов стоит после засыпания. Малыш задерживает дыхание, кряхтит, кислород не поступает в кровь, мозг получает соответствующий сигнал и выбрасывает порцию адреналина. В результате кроха просыпается, всхрапывает, часто кашляет и снова засыпает после того, как дыхание восстанавливается. Таких пробуждений за ночь может быть множество, причем ребенок не будет помнить о них утром.

В результате жизненный ритм малютки сбивается. Малыш постоянно будет вялым, сонным, капризным.

Лечение заболевания

Лечение апноэ у детей происходит по-разному, в соответствии свозрастом.

У новорожденных

Недоношенные дети размещаются в барокамерах, где они постепенно достигают необходимого веса и роста. За дыханием грудничков ведется постоянное наблюдение, в случае экстренной ситуации им будет оказана помощь.

Начальное лечение ведется методом тактильного раздражения. Это пошлепывания, постукивания по телу крохи для активации дыхания.

При длительных и неоднократных приступах апноэ применяется стимуляция легких.

Если у детей до года проявляется гипоксия в острой форме, их подвергают оксигенотерапии – ингаляции в легкие кислорода.

Если диагностировать вид апноэ проблематично, применяется комплекс сосудорасширяющих медицинских препаратов.

При отсутствии осложнений приступы постепенно прекращаются, и детей выписывают, но наблюдение продолжают дома.

У дошкольников

Лечение детского апноэ полностью зависит от вида, в котором проявляется болезнь, и предназначено для устранения причин ее появления.

Хирургическое вмешательство применяется при наличии аномалий дыхательных путей. Проводятся такие операции, как:

1. Тонзиллоэктомия (увеличенные размеры миндалин).
2. Аденоидэктомия (удаление аденоидов).
3. Исправление формы носовой перегородки.
4. Трахеостомия (аномалии, недоразвитость легких).
5. Увулотомия (корректировка или отсечение небного язычка).

Операции эффективны на 80-100 %. Повторную проверку дыхания ребенка проводят через 1-2 месяца.

Еще один способ лечения апноэ – сипап-терапия. Она направлена на поддержание формы стенок дыхательных путей путем нагнетания в них воздуха под высоким давлением.

Перед сном на малыша надевают специальную маску со встроенным шлангом для подачи компрессором воздуха. Терапия должна вестись постоянно, ведь после ее прерывания заболевание проявляется снова. Ход процедуры контролирует врач. В зависимости от сложности, сипап-терапия может растянуться на месяцы и годы, а в самых тяжелых случаях аппаратом приходится пользоваться всю жизнь.

У детей школьного возраста

Если апноэ внезапно проявляется в школьном возрасте, ребенка должны обследовать врачи для выявления нарушений в системе дыхания. После выявления причин появления апноэ во сне у ребенка применяются те же методы лечения, что и у дошкольников.

Это хирургическое вмешательство, сипап-терапия, иногда – медикаментозное лечение.

Первая помощь

Если остановка дыхания во сне продолжительная, нужно без промедления вызвать врачей и постараться разбудить малыша. Его жизнь будет зависеть от согласованности действий родителей на протяжении следующих секунд.

Когда кроха не просыпается, а задержка дыхания продолжается, следует приступить к сердечно-легочной реанимации. В случае, если пульс прощупывается, делают искусственное дыхание, массаж грудной клетки. Действия продолжают до приезда скорой помощи с кислородной маской.

Если апноэ у детей протекает в такой форме, необходима срочная госпитализация.

Детское апноэ – опасное заболевание, которое может привести к смерти малыша. При малейших подозрениях на эту патологию необходима консультация с педиатром.

Источник: https://infson.ru/narusheniya-sna/apnoeh/rebenok-zaderzhivaet-dyhanie-vo-sne

Остановки дыхания во сне у ребенка

Иногда родители с ужасом обнаруживают, что их ребенок задерживает дыхание во сне. Специалисты успокаивают: прерывистое дыхание и небольшие паузы между вдохами — еще не повод паниковать. А вот частые и продолжительные интервалы говорят о наличии дыхательной патологии.

Можно ли помочь ребенку дышать полноценно?

При апноэ ребенок во сне перестает дышать. Подобные задержки могут составлять от 15 секунд до нескольких минут.

Проблема в том, что паузы происходят непроизвольно и в момент сна, когда спящий практически не контролирует состояние своего организма.

Многие уверены, что апноэ — синоним слова «храп«. Однако храп — это только одно из проявлений апноэ. Хотя оба этих состояния могут наблюдаться у одного человека.

На заметку! Часто прерывистое дыхание во сне у ребенка отмечается, если кроха родился недоношенным (вариант: с синдромом Дауна или ДЦП).

Медики характеризуют недуг как синдром. Иными словами, эта патология сопровождается анатомическими нарушениями или различными заболеваниями (сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем, мозга и т.д.). Такие заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Ребенок в 2 года может задерживать дыхание во сне от 10 до 90 раз.

https://skystream.org/o-detyah/rebenok-zaderzhivaet-dyhanie-vo-sne/

Центральное апноэ

Диагностируется у 60% недоношенных малышей, рожденных в 35 и ранее недель с весом 2.5 кг и менее. Патология появляется в результате нарушений функций респираторного центра. Располагается в нижней части головного мозга. Этот центр не контролирует дыхательные мышцы у детей, страдающих апноэ. Вот почему ребенок часто и надолго задерживает дыхание во сне ночью.

Причины развития:

• Незрелая нервная система малыша;
• Гипогликемический синдром (низкий уровень концентрации глюкозы в крови);
• Нарушение легочного газообмена;
• Приступы судорог при эпилепсии;
• Болезни, вызванные бактериями и вирусами;
• Анемия;
• Курение беременной.

Интересно, что при центральном апноэ дыхание состоит только из выдоха, а вдох словно теряется. По этой причине дыхание ребенка во сне останавливается на довольно длительное время.

Обструктивное апноэ

При обструктивной разновидности отклонения ребенок плохо дышит во сне по причине сужения проходов дыхательных путей. Малыш резко всхлипывает при вдохе и часто просыпается от этого (несколько раз за ночь). Недуг зачастую развивается из-за анатомических проблем:

• Макроглоссия. Так называют врожденную патологию языка, когда орган речи увеличен до критических размеров.
• «Заячья губа».
• Ахондроплазия — аномалии в развитии костей черепа.
• Дисфункция мышц гортани.
• Увеличенные миндалины, гланды
• Стридор (от лат. «шипение») – чрезмерно узкая гортань.
• Ожирение.

Обструктивное апноэ может дать о себе знать в любом возрасте. Чаще всего от его проявлений страдают дошкольники — дети от 2 до 7 лет.

Смешанное апноэ часто наблюдается как следствие ряда проблем:

• нарушенная терморегуляция тела;
• ожирение;
• нарушенный натриево-кальциевый баланс.

Прерывистое дыхание во сне при смешанном варианте недуга нередко наблюдается у часто срыгивающих новорожденных.

Первая помощь и профилактика

Вот как советует подходить к профилактике нарушений дыхания доктор Комаровский:

• Прогуливаться с ребенком на свежем воздухе.
• Соблюдать гигиену носа (чистить дыхательные ходы ватными тампонами, смоченными в масле или соленой воде).
• Следить, чтобы малыш спал на боку.
• Проветривать спальню перед сном.

Вызывать медиков нужно в следующих случаях:

• Замедление пульса ребенка (менее 90 ударов);
• Обмякшие, свисающие конечности;
• Синюшность вокруг рта, в области крыльев носа, на конечностях.

В ожидании медиков родители могут оказать крохе первую помощь:

1. Разбудить малыша.
2. Отвести назад его головку.
3. Сделать искусственное дыхание, обхватив рот и нос ребенка губами. Выполнить 2 выдоха в половину объема легких взрослого.
4. Когда появится пульс, искусственное дыхание продолжают делать, пока у малыша не появится собственное дыхание.
5. При отсутствии пульса сделать непрямой массаж сердца, продолжая делать искусственное дыхание.

Эти процедуры следует продолжать до приезда врачей.

Дыхательные нарушения — серьезный синдром, требующий незамедлительного врачебного вмешательства. Но для начала следует убедиться, что ребенок не просто прерывисто дышит, а буквально забывает делать вдохи и выдохи. Отследить этот процесс можно, понаблюдав за малышом во время сна или посетив стационар для диагностики. Терапия происходит с учетом возраста маленького пациента.

Автор текста: Ирина РАЛЛО

Источник: https://sonremo.ru/deti/rebenok-zaderzhivaet-dyhanie-vo-sne