Ребенок какает жидковатым стулом с кровью, что делать?
Содержание
Ребенок покакал с кровью: это опасно?
Каждый родитель очень трепетно относится к здоровью своего малыша, поэтому даже самое незначительное изменение самочувствия может привести маму с папой в настоящий шок.
Особенно если симптом абсолютно нетипичен для малыша и сложно понять, что именно происходит. Например, очень страшно, если ребенок покакал с кровью.
На ум сразу приходят тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, язвы и другие опасные явления.
На самом деле симптом кала с кровью у ребенка действительно серьезен и стоит отнестись к нему со всей ответственностью.
Другой вопрос, что при своевременной диагностике и лечении кровь у ребенка быстро уйдет, и кал будет иметь нормальный цвет и внешний вид.
Для того, чтобы врач мог быстрее определить причину и вылечить ребенка, ему нужно будет сообщить, как именно выглядел кал ребенка после дефекации, какую густоту имеет стул, мучил ли ребенка запор, были ли примеси со слизью.
Как по внешнему виду стула понять, почему ребенок какает с кровью
Понос у ребенка с кровью может возникать по многим причинам. Однако для первичной диагностики достаточно будет внешнего вида стула после дефекации – это поможет определить, в каком примерно месте образовался очаг кровотечения.
- Когда кровь и кал во время дефекации выходят равномерно перемешанными, можно сделать вывод, что очаг кровотечения расположен довольно высоко;
- Если кровь и какашки во время дефекации идут раздельно, можно предположить, что пораженное место находится низко;
- Яркая, светлая кровь, идущая из попы ребенка, скорее всего указывает на геморроидальное кровотечение;
- Темная кровь, какашки с кровью коричневого цвета, указывают на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Такие наблюдения со стороны родителей помогут определить, насколько опасно состояние ребенка, почему у него идет кровь после дефекации и стоит ли беспокоиться, если у ребенка запор. И тем не менее, если ребенок какает с кровью или слизью, обращаться к врачу нужно обязательно. Никто кроме педиатра не сможет назначить эффективное лечение, убрать запор, жидкий стул или примеси крови в кале.
Домашнее лечение может давать хорошие результаты, однако не рискуйте пробовать его на ребенке. Вполне возможно, что организм малыша отреагирует на вмешательство совсем не так, как организм взрослого и ситуация только усугубится.
Как должен в норме выглядеть кал маленького ребенка?
Стул малыша, которого еще кормят грудью, никогда не будет твердым или темным. Обычно из попы выходит кал кашеобразной консистенции, запор и кровь в норме не наблюдаются. Однако иногда кал маленького ребенка может быть немного перемешан со слизью. После дефекации грудничок обычно не кричит, ведь какашки совсем мягкие и никак не повреждают слизистую оболочку кишечника.
Цвет кала ребенка – светло-желтый, близкий к соломенному, а иногда даже белесый. Такой внешний вид не должен вызывать опасений, ведь он может немного меняться после перехода на другой тип питания или другую молочную смесь.
Очень сильно может меняться стул ребенка после кормления материнским молоком, если женщина употребляла некоторые продукты питания. Это могут быть продукты красного цвета: свекла, вино, красный соус, смородина, которые меняют цвет самого материнского молока после употребления.
Возможен и другой вариант: кормящая мама ела что-то острое или пила алкоголь, что обязательно отразится на составе молока. Такое молоко будет раздражать слизистую оболочку кишечника ребенка. Как результат – у ребенка появляется запор или стул с кровью.Дело в том, что слизистая оболочка попы малыша очень тонкая, густо усеянная сосудами.
Эти сосуды очень чувствительны к раздражающим веществам. После такой острой молочной трапезы ребенок с большой долей вероятности получит запор или кровоточивость анального отверстия.
У детей постарше кал становится более темным, густым. Стул формируется, кровь из попы может идти, если у ребенка запор, вызванный слишком твердыми каловыми массами. Такой запор лечится изменением рациона питания и мягкими медицинскими препаратами.
Что делать, если из попы ребенка идет стул с кровью?
Если вы не смогли разобраться в причине самостоятельно или видите, что ситуация серьезная, нужно обязательно позвать квалифицированного врача. Ребенка следует успокоить, а если него запор – можно дать детское слабительное (желательно всегда его иметь на такой случай).
Не стоит прикладывать холодное к животу ребенка, надеясь унять кровотечение – это может только усугубить проблему, если есть воспаление желудочно-кишечного тракта.
Чтобы облегчить прохождение каловых масс и ликвидировать запор, стоит поглаживать животик малыша теплой рукой по часовой стрелке. Это нужно делать довольно продолжительное время – около получаса.
Такие ритмичные движения создают вибрацию кишок, стимулируют внутреннюю выработку слизи, которая размягчает каловые массы. Такой простой способ – один из лучших для ликвидации запора.
Пока не приедет доктор, желательно не кормить ребенка. Процесс пищеварения у малышей проходит довольно быстро, поэтому все съеденное очень скоро попросится наружу. Не стоит таким образом провоцировать дефекацию и усугублять проблему.
Мамы деток, которые пока еще находятся на грудном вскармливании, должны очень осторожно относиться к своему собственному рациону.
Недопустимо употреблять в пищу острые продукты, алкогольные напитки, фастфуд или же слишком жирные продукты. Наилучшим вариантом станет полный переход на натуральное питание без консервантов и ароматизаторов.
Если вы будете следовать этим простым правилам, это уменьшит риск повреждения детского организма.Источник: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/kal.html
Причины появления крови в кале у грудничка в виде прожилок или слизи
Родителей должно насторожить такое явление, как кровь в кале у грудничка. Это может быть симптомом серьезных нарушений в работе внутренних органов. Не всегда можно определить причину с первого раза, необходимо комплексное обследование организма.
Что нужно знать родителям
Прожилки крови или сгустки в небольшом количестве могут наблюдаться в самом кале, окрашивать стул в черный цвет или могут выделяться по ходу акта дефекации. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу нужно будет подробно расспросить о проблеме.
Родителям нужно знать:
- как давно появилась кровь;
- как часто наблюдается;
- как много ее содержится в кале;
- какого она цвета (красного, бордового);
- в каком виде присутствуют в кале (прожилки, сгустки);
- есть ли другие настораживающие явления: слизь, напоминающая сопли, пена;
- характер стула: жидкий стул или запор;
- как себя чувствует малыш.
По цвету и составу кровяных выделений можно определить, в каких отделах кишечника кровотечение. Если нарушения произошли в нижних отделах, то прожилки крови будут алого цвета. О нарушениях в верхних отделах кишечника свидетельствуют какашки черного цвета.
Сразу после рождения у ребенка отходит первородный кал (меконий). Он имеет черный цвет. В норме его уже не должно быть на 4-е сутки. Если меконий появился снова спустя 2 недели, нужно обратиться за консультацией к врачу.
Такое нарушение может наблюдаться при таких заболеваниях, как желтуха, геморрагическая болезнь, сепсис.
Случаи, когда можно не волноваться
Стул у здоровых новорожденных детей имеет светло-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Какашки у ребенка могут поменять свой нормальный цвет в результате следующих причин.
- Питание кормящей мамы. Некоторые продукты влияют на цвет кала. Например, свекла, помидоры. Появляются красные прожилки.
- Прием лекарств: антибиотики, препараты, содержащие железо, активированный уголь.
- Первые прикормы.
Если при изменении рациона питания и отмене лекарств, какашки также имеют кровяные вкрапления, следует обратиться к врачу.
Почему возникает нарушение
Проблема может возникнуть у ребенка как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Если в стуле обнаружились прожилки крови или слизь, напоминающая сопли, то это может стать симптомом некоторых заболеваний. Можно выделить следующие причины.
- Раны и трещины анального отверстия у ребенка. Прожилки крови начинают появляться в результате частых запоров.
- Ранки в области сосков у мамы. При грудном вскармливании ребенок может вместе с молоком проглатывать кровь.
- Признаки атопического дерматита. Слизистая кишечника поражается сыпью, которая начинает кровоточить.
- Дисбактериоз. Появляется слизь, как сопли, и красные прожилки крови.
- Аллергическая реакция на белок коровьего молока. В этом случае, помимо нарушений стула, наблюдается рвота. В организм такой белок может попасть вместе со смесью. Если ребенок на грудном вскармливании, то белок из рациона мамы попадет в грудное молоко, а затем в организм ребенка. Могут наблюдаться шелушения кожи, сыпь, покраснения. Ребенок плохо кушает и мало прибавляет в весе. Подобное состояние приводит к анемии.
- Воспалительные заболевания кишечника (например, колит). Кровяные сгустки не смешиваются с калом. Наблюдаются жидкий стул, слизь, как сопли, рвота, потеря аппетита. Ребенок плохо набирает вес.
- Кишечная инфекция. Наблюдается высокая температура тела, рвота, жидкий стул и слизь, как сопли, потеря аппетита.
- Патологии различных отделов кишечника. Состояние может сопровождать высокая температура, вялость, потеря аппетита, боль в животе. Наблюдается примесь слизи и прожилки крови.
- Нехватка витамина К, который отвечает за свертываемость крови.
- Гельминтоз. Заражение глистами происходит внутриутробно, либо во время родов. Помимо крови в стуле и слизи, как сопли, наблюдается сыпь на теле, снижение веса.
- Полипы в кишечнике сопровождаются кровотечением. Иногда кровь не присутствует явно в кале. Ее можно обнаружить при сдаче анализов (реакция на скрытую кровь).
- Лактозная недостаточность. Организму ребенка не хватает фермента – лактазы. Какашки имеют примеси крови, слизь, напоминающую сопли, комочки непереваренного молока. Ребенок плачет, капризный, вялый, плохо кушает.
Обращаться к врачам скорой помощи нужно в следующих случаях:
- понос, слизь (по виду напоминает сопли) и кровь;
- появляется рвота у ребенка;
- резко повышается температура тела;
- боли в области живота (ребенок плачет, подгибает ножки к животику).
Причины появления кала с прожилками крови могут быть следующие:
- Трещины и ссадины в области ануса. Частые запоры могут привести к данной проблеме. Ребенок кряхтит, испытывает боль во время акта дефекации. В этих случаях достаточно только наладить питание, и проблема исчезает.
- Действие аллергена на слизистую кишечника. В результате она отекает, воспаляется, и стул содержит прожилки крови.
- Полипы в кишечнике.
- Непроходимость различных отделов кишечника.
Причины появления сгустков крови в стуле: внутренний геморрой, дисбактериоз кишечника, заселение паразитов (энтеробиоз, аскаридоз).
Когда появился жидкий стул черного цвета у ребенка, срочно следует вызывать скорую помощь. Состояние свидетельствует о сильном внутреннем кровотечении в одном из отделов пищеварительного тракта. Причины могут быть в следующем: язва желудка, варикозное расширение вен органов пищеварения.
Какие меры нужно предпринимать
Опасными симптомами, которые сопровождаются появлением крови в кале у грудного ребенка, являются: высокая температура тела, частая рвота, понос, бледность кожи. В этих случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.
Самолечение может привести к ухудшению состояния и необратимым последствиям. Возможно, потребуется консультация аллерголога, гастроэнтеролога, гематолога.
Обязательно будут назначены дополнительные методы обследования:
- УЗИ брюшной полости.
- Анализ кала на дисбактериоз.
- Самым результативным методом является копрограмма. По ее данным в большинстве случаев можно определить причину кровотечений.
- Общий анализ крови и мочи.
- Биопсия кишечника. Берется небольшой кусочек слизистой тонкого кишечника. Процедура проводится под наркозом.
- Фиброгастродуоденоскопия.
О чем может рассказать копрограмма
Иногда в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. Положительная реакция на кровь становится следствием таких серьезных заболеваний, как раковые опухоли органов пищеварения, язвах желудка, туберкулез кишечника, брюшной тиф.
Положительная реакция на кровь не выявляется с помощью макроскопического исследования. Для этого используются диагностические полоски.
Реакция на билирубин. В стуле у грудничка он может обнаруживаться до 3 месяцев. Положительная реакция у грудничков старше 3 месяцев может возникнуть в том случае, когда пища слишком быстро проходит по кишечнику, или в случае тяжелого течения дисбактериоза.
Реакция на стеркобилин (уробилиноген). Это конечный результат расщепления гемоглобина в кишечнике. Снижение стеркобилиногена свидетельствует о заболеваниях печени. Увеличение говорит о гемолитической анемии.
Реакция на лейкоциты. Их появление свидетельствует о воспалительных процессах в толстой кишке.
Стул, который содержит слизь, напоминающую сопли, может быть признаком:
- дисбактериоза или лактозной недостаточности;
- неправильное питание мамы (жареные, острые блюда);
- кишечная инфекция;
- респираторные вирусные заболевания (сопли, кашель).
Лечебные мероприятия
В некоторых случаях, чтобы стул наладился, достаточно только подкорректировать питание и образ жизни.
- Отмена всех лекарств.
- Исключение продуктов, которые могут окрасить какашки в красный цвет.
- Непроходимость кишечника лечится с помощью оперативного вмешательства.
- Кишечная инфекция лечится противовирусными препаратами, антибиотиками и противомикробными лекарствами.
- Если ребенка мучают запоры, следует изменить рацион питания. Возможно применение слабительных препаратов («Дюфалак», «Нормазе»).
При появлении тревожных симптомов у ребенка родителям не нужно паниковать, даже если ребенку требуется стационарное лечение. Следует внимательно следить за состоянием младенца, чтобы подробно описать проблему. Это поможет поставить более точный диагноз. Нельзя самостоятельно применять методы народной медицины, и тем более давать лекарства. Состояние может ухудшиться и вызвать осложнения.
Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/krov-v-kale-u-grudnichka.html
Что делать, если младенец поносит с кровью в кале: как наладить стул грудничка
Понос (диарея) – это дефекация неоформленным стулом, повторяющаяся более трех раз в сутки. От диареи ежегодно погибают более 750 тысяч детей по всему миру, возраст которых не превышает пяти лет. Регистрируется медиками более 1,7 миллиарда случаев расстройства ЖКТ. Это значит, что тема поноса одна из самых актуальных.
Малыш на горшке
Причины поноса с прожилками крови у ребенка
Диарея – признак кишечной инфекции, вне зависимости от того, с прожилками крови стул или нет. Неинфекционными причинами поноса могут стать:
- употребление в пищу гороха и винограда ребенком;
- немытая или несвежая еда;
- концентрированный отвар изюма или кураги.
Горох и виноград детям до года давать нужно либо дозированно, либо не давать вовсе. Эти продукты жуются некачественно, часто вообще никак не жуются детьми, из-за чего кишечник бурно реагирует на крупные плоды: вздувается живот, активно спазмируется кишечник.
Концентрированный отвар изюма может стать причиной диареи, потому что содержит в своем составе вещества, повышающие перистальтику кишечника, из-за чего обработка пищи происходит быстрее и напоминает воспаление кишечника.
Мальчик и виноград
Внимание! Если ребенка лечили от какого-либо заболевания препаратами в форме ректальных свечей, причиной поноса будут входящие в состав таких лекарственных средств вещества, разжижающие стул. Такой понос закончится сразу после того, как прекратится лечение суппозиториями.
Сопутствующая симптоматика жидкого стула
Рвота с кровью у ребенка младше года — симптомы тошноты
Понос с кровью у ребенка – чаще всего результат повреждения участков ЖКТ. В этом случае в подгузнике или горшке, помимо кала, можно увидеть небольшое количество красных нитей – кровяных прожилок. Случиться это может во время продвижения крупных фрагментов пищи по кишечнику.
Понос с прожилками крови у грудного ребенка, возрастом до 6 месяцев, – вариант нормы. В большинстве случаев волноваться нет необходимости, если общее состояние не нарушено.
У деток этого возраста стул всегда мягкий, потому что питаются они исключительно молоком. Прожилки крови – результат адаптации слизистой на стенках кишечника.
Изредка появляющиеся красные нити на фоне ненарушенного состояния младенца – норма.Патологический жидкий стул сопровождается следующими симптомами:
- рвота;
- повышение температуры тела;
- дерматит в паховой области, преимущественно вокруг анального отверстия и на ягодицах.
Дерматит
Дополнительная информация. Раздражение кожи не является показателем причины расстройства кишечника и объясняется длительным воздействием кислоты и каловых масс на нежную кожу.
Первая помощь грудничку
Тяжесть последствий определяется не запахом фекалий и не количеством градусов на термометре. Понос опасен обезвоживанием. Каждый раз при очередной дефекации кишечником выводится большое количество жидкости, так же при рвоте и повышенной температуре тела с потом. Если эти потери влаги не восполнять, образуется обезвоживание, которое становится причиной летального исхода.
Первая помощь ребенку при диарее включает в себя:
- обильное теплое питье, близкое к температуре тела – это важно для скорейшего всасывания;
- применение сорбента, который поможет остановить диарею и вывести токсины, если они есть;
- голод в течение первых суток.
Важно! Детям от 6 месяцев и старше сокращение количества кормлений обязательно. В случае, когда ребенок просит есть, можно дать рисовую безмолочную кашу, не добавляя масло.
Когда стоит обратиться к врачу
Почему при чистке может пойти кровь из уха у ребенка до года
Лечить диарею дома можно только в том случае, если ребенка удается обильно поить.
В случае, если все выпитое тут же выходит со рвотными массами, требуются вызов врача и дальнейшая госпитализация. В больнице ребенка спасут от обезвоживания с помощью капельниц.
Пережить даже заражение ротовирусом или сальмонеллезом можно в домашних условиях, если обеспечить достаточным количеством жидкости организм.
Госпитализация показана именно в тех случаях, когда ребенку грозит обезвоживание, которое можно распознать по следующим симптомам:
- плачь без слез;
- отсутствие мочеиспускания дольше 3-5 часов подряд (сухой подгузник или темная моча в горшке);
- бледность, почти серость кожных покровов;
- сухой язык, отсутствие слюны.
При обнаружении хотя бы одного симптома следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует поить ребенка дробно, чтобы исключить рвоту.
Чайными ложками, по 50-100 мл каждые 10-15 минут употребляемое теплое питье обеспечит достаточным количеством влаги.
Для наилучшей регидрации рекомендуется делать водно-солевые растворы для приема внутрь или приобрести готовые смеси в аптеке.
Регидрон – средство для восполнения водно-солевого баланса
Осложнения
Если у ребенка понос с кровью и примесью слизи, скорее всего, речь идет о дизентерии, которая возникает вследствие попадания бактерии Шигеллы в ЖКТ. Опасность дизентерии заключается в том, что жизнедеятельность бактерии приводит к серьезному поражению слизистой оболочки кишечника и истиранию ворсинок, расположенных на его стенках.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью возможны серьезные поражения кишечника. Осложнениями при таком поражении будет беспокоящий на протяжении длительного времени колит, невозможность употреблять многие продукты, обязательная щадящая диета.
Любые другие виды диареи, доводящие организм до обезвоживания, могут стать причиной судорог. Повышение температуры тела на фоне отсутствия возможности потеть сильно повышают риск гипертермии внутренних органов. Именно выделения потовых желез помогают организму остывать, почему важно поддерживать водно-солевой баланс.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы избежать диареи и сопутствующих болей в животе, важно следить за качеством продуктов и соблюдать элементарные нормы гигиены:
- мыть руки перед едой;
- мыть фрукты, овощи, ягоды;
- тщательно смывать химические средства с посуды после мытья;
- разделочную доску иметь пластмассовую или стеклянную, лучше – одну для мяса и рыбы, другую – для фруктов, овощей и других продуктов;
- обеспечить ребенка, у которого режется зуб, чистыми прорезывателями, исключив попадание в рот любых других грязных предметов;
- соблюдать в верхней (охлаждающей) камере холодильника температуру не выше +5˚C;
- не хранить готовые блюда дольше 2 суток.
Такие инфекции, как ротовирус, передаются воздушно-капельным путем. Во избежание заражения с грудными детьми нужно стараться не посещать помещения с большим скоплением людей, а также общественный транспорт.
Важно! Куриное яйцо безопаснее приобретать в сетевых магазинах, так как продукция туда попадает с ферм и производств, которые регулярно проверяются на соответствие санитарно-гигиеническим нормам, что минимизирует риск заражения сальмонеллезом.
Мясо и рыбу для кормления детей тоже безопаснее покупать не на стихийных рынках, а в стационарных торговых точках. В процессе приготовления важна качественная термическая обработка, которая обеспечит уничтожение всех опасных микробов.
Если кровяные вкрапления появляются регулярно в кале ребенка, даже без нарушения общего состояния малыша, нужно сдать анализ такого кала для выявления внутренних кровотечений и других нарушений в работе внутренних органов.
Иногда кровь в кале в течение первых месяцев жизни ребенка может стать сигналом к проверке работы перистальтики кишечника с целью исключения врожденных аномалий, приводящих к завороту кишок.
Решается такая проблема оперативным вмешательством.
Мытье рук
Гораздо проще не лениться мыть руки перед едой, не употреблять в пищу грязные овощи и фрукты, подвергать качественной термической обработке сырое мясо и рыбу, чем лечить ребенка от тяжелой диареи.
Простые действия так сложно совершать в повседневной жизни, борясь с ленью и спешкой! Стоит один раз увидеть, как маленький ребенок страдает от боли, поноса и рвоты, как тут же становится ясна ценность этих несложных манипуляций.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/ponos-s-krovyu-u-rebenka.html
У ребенка понос с кровью: чем лечить жидкий стул с кровавыми прожилками или примесями?
По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка.
Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тракта.
Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.
Примесь крови в кале – повод для тревоги
У ребенка понос с кровью — стоит ли беспокоиться родителям? Да, это серьезный повод для беспокойства. В первую очередь нужно обратить внимание на характер вкраплений:
- алые капельки;
- следы на подгузнике;
- красные прожилки;
- сгустки вперемешку со слизью;
- темно-красный цвет фекалий.
Характер вкраплений может многое сказать о здоровье малыша и о той патологии, которая спровоцировала кровотечение.
Самыми безобидными, если можно так сказать о кровавых следах, являются пятнышки на туалетной бумаге или подгузнике.
Чаще всего они свидетельствуют о микротрещинах вокруг анального отверстия из-за затруднений при испражнении и запорах. Остальные вкрапления требуют немедленного обращения к врачу.
Почему у ребенка бывает понос?
В чем может быть причина появления поноса с кровью? Водянистые фекалии, содержащие кровавые вкрапления, свидетельствуют о наличии патологического процесса в пищеварительном тракте. Кровавый понос является симптомом следующих недугов:
- врожденные нарушения ЖКТ;
- дисбактериоз;
- опухолевые процессы;
- инфекционные заражения;
- глистная инвазия;
- воспаления слизистой оболочки одного из отделов ЖКТ;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- механическое повреждение.
С введением прикорма каловые массы становятся тверже, однако понос может появиться как реакция на определенный продукт. При этом крови в фекалиях быть не должно, и если она появляется, родителям нужно отвести малыша к педиатру.
Откуда в кале кровь?
Почему при различных недугах в кале появляется кровь? Стенки органов пищеварительной системы покрыты мелкими сосудами. Сосуды травмируются при:
- сильном растяжении стенок;
- механическом повреждении;
- на слизистой возникают эрозии во время воспалительных процессов или химических ожогов собственными ферментами;
- паразиты, прикрепляясь к стенкам кишечника, травмируют их.
У ребенка слизистая поверхность кишечника более нежная и чувствительная, чем у взрослых, поэтому и кровотечения появляются чаще. Иммунная система не может справляться с инфекционными поражениями, из-за чего кишечные инфекции у младенцев протекают тяжелее, чем у детей постарше и подростков.
Вероятные причины поноса с кровью
В чем заключается причина появления крови в кале у ребенка возрастом 1-3 месяца и старше? Кровь в стуле появляется из-за повреждений стенок сосудов, которые образуются вследствие инфекционных заболеваний, механических травм, трещин и разрывов анального сфинктера. Рассмотрим подробно причины появления кровавого поноса у младенцев и детей постарше.
Инфекционные заболевания
Если кровавый понос сопровождается высокой температурой, рвотой, сильными болями в животе, то скорей всего причина кроется в кишечных инфекциях.
У ребенка начинается сильнейшая диарея — при некоторых болезнях количество актов дефекации достигает 30 раз в сутки. Инфекционные поражения очень опасны для грудничков и дошкольников.
При несвоевременном лечении наступает общая интоксикация организма, обезвоживание, которые могут привести даже к летальному исходу.
В таблице содержится информация о наиболее распространенных инфекционных болезнях:
№ п/п | Название | Возбудитель | Характеристика | Симптомы |
Сальмонеллез | Сальмонеллы | Бактерии селятся на стенках тонкого кишечника и в результате жизнедеятельности выделяют токсин, который нарушает тонус сосудов и угнетает ЦНС. | Высокая температура до +39°С, тошнота и рвота, жидкий, водянистый зеленый понос с прожилками крови, обезвоживание. | |
2 | Ротавирусная инфекция | Ротавирус | Вирус инфицирует эпителий слизистой оболочки ворсинок тонкого кишечника и вызывает их гибель. | Симптомы напоминают грипп, поэтому болезнь ошибочно называют «кишечным гриппом». Рвота и диарея сопровождаются болями в горле, насморком, кашлем. |
3 | Шигеллез | Бактерии Шигеллы | В тонком кишечнике вырабатывают токсины, вызывающие общую интоксикацию, в толстом — разрушают эпителий, образуя язвы. | Разлитые, тупые боли в животе, резь при дефекации, снижение артериального давления, высокая температура. |
4 | Энтероколит | Бактерии рода Клостридий | Из-за неправильного лечения антибиотиками в кишечнике активно размножаются микробы Клостридии. | Водянистый стул со слизью и кровью, вздутие, боль в животе, общая интоксикация. При осложнениях возможна перфорация кишки. |
Повреждения стенок кишечника
Маленькие дети все стремятся попробовать на вкус. Стоит маме отвернуться, как малыш уже тянет в рот игрушку. Именно поэтому не рекомендуется покупать 1-2 годовалым детям игры с мелкими деталями: конструкторы, пазлы.
Если малыш проглотил острый предмет — металлическую деталь, иголку, булавку, рыбную кость — нужно немедленно обратиться к врачу. Если обычная пуговица выйдет естественным путем, то гвоздь способен сильно повредить стенки органов желудочно-кишечного тракта. Такие механические повреждения чреваты внутренними кровотечениями.
Повреждениям стенок кишечника способствуют и заражения некоторыми паразитами. Лямблии присасываются к слизистой, таким образом травмируя ее поверхность. Кроме общей интоксикации от выделяемых продуктов жизнедеятельности, лямблии вызывают воспаления и эрозии кишечника.
Повреждения анального отверстия, геморрой
При длительных запорах возможно повреждение анального отверстия, микроразрывы и трещины сфинктера. Если ребенок неправильно питается, пьет мало жидкости, то его каловые массы содержат мало воды. Из-за нарушения перистальтики они застаиваются, превращаясь в твердый и сухой ком. При выходе наружу фекалии растягивают анальный сфинктер и травмируют его.
Геморрой — патологическое расширение и воспаление геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. В процессе дефекации узлы травмируются, и с калом выделяется небольшое количество крови. Чаще всего это алые капли, но могут выходить и темные сгустки. В отличии от инфекций, обострение геморроя происходит без повышения температуры.
Причины поноса со слизью
Почему у детей появляется понос со слизью? Если кровь сопровождается слизистыми сгустками, то это может быть признаком инфекционного заболевания. При инфекциях характерным симптомом является пенистый стул с вкраплениями слизи.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пенистый стул у ребенка: причины возникновения поноса с пеной
Если же крови в фекалиях не наблюдается, а слизи выделяется немного, то беспокоиться не стоит.
Доктор Комаровский говорит, что небольшие примеси в испражнениях — это норма и для взрослого человека, и для ребенка.
У грудничков до 1 года стул обычно жидкий, с небольшим количество слизи, что обусловлено особенностями их питания.
С 5-6 месяцев, когда малыша начинают переводить на смешанное питание, диарея со слизью может быть вызвана реакцией на необычную пищу. В таком случае продукт, спровоцировавший понос, нужно заменить.Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Возникает у новорожденных и детей постарше из-за неправильного питания, лечения антибиотиками. Если малыш находится на грудном вскармливании, то причиной дисбактериоза может стать рацион матери.
Проявляется частым, жидким, водянистым стулом с примесями слизи. Несмотря на то, что западные коллеги не считают дисбактериоз заболеванием, отечественные педиатры настроены более серьезно и советуют лечить расстройство употреблением бактериофагов.
Диагностика и лечение диареи с кровью – дело врача
Первым делом необходимо обратиться к педиатру. Он задаст вопросы, как часто появляется кровь в стуле, какие симптомы этому сопутствуют, произведет первичный осмотр. После этого доктор выпишет назначение на следующие анализы и процедуры:
- копрограмма;
- анализ кала на яйца гельминтов;
- УЗИ брюшной полости;
- анализ крови.
Лечение назначается в зависимости от результатов обследования:
- При инфекционном заражении врач выписывает антибиотики, для устранения обезвоживания назначают препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс. После терапии антибиотиками следует восстановить микрофлору кишечника, чтобы предотвратить возникновение дисбактериоза.
- При энтероколите, воспалительных процессах ребенка кладут в стационар. Лечение в стационаре или даже оперативное вмешательство необходимо, когда причиной крови в кале стало механическое повреждение пищеварительных путей.
- Во время сильной диареи педиатр назначает регидрационные и адсорбирующие средства. Малышам можно пить Смекту, Регидрон, Энтеросгель, активированный уголь.
Кроме медикаментозного лечения при поносе с кровью детям показана специальная диета. Из меню убирают трудноперевариваемые блюда: жареные, жирные, соленые, выпечку. Рекомендуется наполнить рацион крепящими продуктами: рисом, картофелем, бананами, сухариками. В период лактации на диету садится кормящая мать.
Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/zona-podguznika/ponos-s-krovyu-u-grudnichka.html
Стул с кровью у ребенка: опасно ли это и что делать?
Обнаружение крови в испражнениях ребенка всегда вызывает панический страх у родителей. Причин для появления примеси крови в каловых массах даже у маленьких детей много. Уточнить причину может только врач при осмотре самого ребенка и на основании проведенного исследования.
Источники кровотечения
- В первые дни после рождения примесь крови в стуле может быть связана с заглатыванием ее в процессе родов. Заглатывать кровь ребенок может и при носовых кровотечениях в более старшем возрасте, при проведении операции удаления миндалин или полипов.
Эта кровь будет причиной черной окраски стула.
- Примесь крови в стуле может быть связана с поражением верхних отделов пищеварительного тракта (желудка или тонкого кишечника) и нижних (толстого кишечника и анального отверстия).
Определить отдел ЖКТ с возникшим кровотечением можно уже при осмотре стула. При поражении верхних отделов стул полностью приобретает черную окраску (медики называют его меленой).
Кровотечение из желудка может сопровождаться рвотой также черного цвета – рвотные массы напоминают кофейную гущу.
Такая окраска связана с реакцией гемоглобина с соляной кислотой желудочного сока. В результате этого взаимодействия образуется солянокислый гематин, а он имеет черный цвет.
- Черную окраску каловых масс могут вызвать некоторые пищевые продукты и лекарственные средства:
- препараты железа;
- препараты висмута;
- активированный уголь;
- некоторые антибиотики;
- свекла, черника, шоколад, желатин и др.
Кровотечение из нижних отделов ЖКТ характеризуется появлением в испражнениях жидкой крови более темного или алого цвета. Количество крови может быть тоже разным: иногда окрашены каловые массы полностью, иногда кровь обнаруживается только на туалетной бумаге.
Причины кровотечений из нижних отделов ЖКТ
Одной из причин желудочно-кишечного кровотечения у детей являются ювенильные полипы.
Наиболее часто такими причинами являются:
Анальная трещина, или надрыв слизистой ануса, возникает при акте дефекации с большой плотностью и величиной каловых масс. Такая микротравма ануса может иметь место в любом возрасте ребенка при запорах.
Испражнение сопровождается болью (у маленьких детей гримаса боли на лице, а старшие дети жалуются на боль).
Кровь обычно выделяется алая, в небольшом количестве на поверхности последней порции каловых масс или на туалетной бумаге.
Повреждение ануса может иметь и другие причины: механическая травма его при расчесывании ребенком (например, при глистной инвазии острицами) или при неосторожном введении анального термометра при измерении температуры и т. д.
Геморроидальные кровотечения развиваются у детей при многолетних запорах. Кровь при этом алая, отмечается сверху каловых масс и на туалетной бумаге. Обострение геморроя также вызывает болезненные ощущения в прямой кишке. Количество выделенной крови может быть больше, чем при трещине ануса.
Проявление аллергии к белкам молока или сои в виде окрашенного кровью стула или прожилок крови чаще встречается у детей первого года жизни. Такие симптомы могут возникать и при получении адаптированных смесей, и при грудном вскармливании, если кормящая мать употребляет коровье молоко или соевые продукты. Стул у ребенка при этом жидкий, часто отмечается рвота.
Кишечные инфекции, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией, паразитами, также могут стать причиной кровавого поноса. Причем количество крови зависит от степени тяжести процесса и вида инфекции.
Так, при бактериальной дизентерии стул будет скудным, в виде плевка слизи с прожилками крови, в то время как амебная дизентерия проявляется стулом в виде «малинового желе».
Для всех кишечных инфекций характерны боли в животе, приступообразно усиливающиеся, повышение температуры, симптомы интоксикации.
Неспецифический язвенный колит представляет собой хроническое воспаление толстой кишки за счет дистрофических изменений слизистой. Основными симптомами обострения являются понос с кровью и схваткообразные боли внизу живота.
Количество крови зависит от степени тяжести болезни – от прожилок до значительной примеси, когда стул представляет собой кровавую зловонную жидкую массу. Нередко выделяется с калом слизь и гной.В тяжелых случаях повышается температура, страдает общее состояние ребенка.
Болезнь Гиршпрунга, или врожденный гигантизм толстой кишки, – генетическое заболевание, достаточно распространенное в грудничковом и дошкольном возрасте. Болезнь заключается в том, что какой-то участок толстого кишечника не имеет иннервации; в результате перистальтика на этом участке отсутствует, содержимое кишечника не продвигается.
Скопление каловых масс и газов вызывает чрезмерное растяжение этого участка кишки. Характерным симптомом болезни являются длительные запоры. Запор в свою очередь способен привести к развитию геморроя и трещинам анального отверстия, которые будут причиной появления жидкой алой крови в кале.
Болезнь Крона – хроническое прогрессирующее заболевание органов пищеварительного тракта с невыясненной до конца причиной.
Болезнь вызывает поражение всех слоев стенки кишечника и проявляется длительными поносами и болями в животе во время еды и при акте дефекации. Могут беспокоить рвота, вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита; ребенок теряет вес, отстает в развитии.
Периодически в стуле отмечается примесь крови. При неустановленном диагнозе и отсутствии лечения нарушаются все виды обмена, поражаются другие органы и системы.
Инвагинацией называется проникновение кишки в кишку на любом участке кишечника. Чаще всего происходит инвагинация в месте перехода тонкого кишечника в толстый.
Причину такого заболевания установить обычно не удается, хотя в некоторых случаях болезнь возникает после простудного заболевания. Чаще происходит у детей первых 2 лет жизни. При отсутствии лечения приводит к непроходимости кишечника.
Основными симптомами являются беспокойство ребенка, частая рвота, сильные боли в животе в виде приступов, понос с примесью слизи и крови в кале.
Ювенильные полипы – наросты на слизистой кишечника, чаще появляющиеся в возрасте 2–8 лет. Проявлением заболевания являются безболезненные кровотечения из прямой кишки. Они не являются злокачественными опухолями или предраковым процессом, но обследования у врача проходить необходимо.
Дивертикул Меккеля – выпячивание стенки толстого кишечника. Проявляется заболевание периодически повторяющимися обильными желудочно-кишечными кровотечениями, приводящими к развитию анемии.
Тактика родителей
Кровь в каловых массах, несомненно, является поводом для очной консультации педиатра.
При обнаружении примеси крови в стуле ребенка необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу. Если испражнение произошло на памперс, то лучше показать его врачу – это поможет правильно оценить характер кровотечения.
Для врача важной информацией будет четкое описание стула, если предоставить его для осмотра не удается.
Родители должны обратить внимание не только на консистенцию и цвет стула, но и на количество выделенной крови: в виде прожилок, капель, сгустков, была ли кровь в одном месте или перемешана со всеми испражнениями.
Важно и то, как часто оправляется ребенок, как ведет себя при дефекации, каковы аппетит и сон, температура и общее поведение ребенка.
Ни в коем случае не следует давать ребенку обезболивающие средства, даже при выраженных болях (Нурофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен и др.). Не рекомендуется также кормить и поить ребенка до врачебного осмотра. Нельзя применять грелки, ставить клизму.При выраженном болевом синдроме, лихорадке, обильном выделении крови с калом следует вызвать скорую помощь на дом.
Диагностика
После опроса родителей и внешнего осмотра ребенка врач проводит пальцевое ректальное исследование. Для этого палец в резиновой перчатке врач смазывает вазелином и вводит в прямую кишку пациента. После установления предварительного диагноза врач назначает объем обследования, который может включать:
- копрологический анализ кала;
- бактериологический посев кала;
- общий анализ крови;
- осмотр прямой кишки ректальным зеркалом;
- ректороманоскопию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- колоноскопию;
- рентгенографию;
- УЗИ.
В некоторых случаях для диагностики применяется очистительная клизма.
При обильном кровотечении, грудничковом возрасте ребенка, при кишечных инфекциях и хирургической патологии ребенок госпитализируется в стационар. В других же случаях обследование может проводиться амбулаторно.
Иногда врач назначает анализ на обнаружение скрытой крови в кале. К сдаче такого анализа требуется подготовка в течение 2–3 дней: необходимо исключить из рациона ребенка мясные продукты, цветную капусту, огурцы, прекратить прием аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов железа.
Лечение
Лечение зависит от установленной причины кровотечения. Если оно вызвано аллергической реакцией на смеси или коровье молоко, то отлаживаются вопросы с питанием ребенка малыша переводят на гипоаллергенные смеси, а при отсутствии эффекта – на полные гидролизаты. Выбор смеси остается за врачом.
В случае кишечных инфекций назначается антибактериальная терапия в соответствии с чувствительностью выделенного возбудителя к антибиотикам. Также проводится симптоматическое лечение (дезинтоксикационная терапия, кровоостанавливающие средства, ферментативные препараты и др.).
При обнаружении анальной трещины или геморроидальных узлов назначаются специальные ректальные свечи с обезболивающим и заживляющим эффектом, ванночки, микроклизмы с маслом шиповника или облепихи, отваром ромашки, мазевые тампоны. В этих случаях важным моментом лечения является профилактика запоров.
При инвагинации кишки, если не удалось расправить инвагинат с помощью клизмы, проводится оперативное лечение. Вопрос о необходимости хирургического вмешательства решается при обнаружении полипов в кишечнике, болезни Гиршпрунга и в некоторых других ситуациях.
Резюме для родителей
Наличие крови в кале ребенка любого возраста – достаточно тревожный симптом, требующий врачебного обследования, т. к. причин для желудочно-кишечного кровотечения у детей много.
Не стоит откладывать визит к врачу.
Не во всех случаях следы крови в испражнениях являются проявлением тяжелого заболевания, но установить причину его возникновения необходимо в обязательном порядке.
Не следует предпринимать каких-либо мер по установлению причины кровотечения самостоятельно, без помощи врача. То же самое касается и лечебных манипуляций.
Не нужно паниковать, но не следует и игнорировать этот симптом, в каком бы количестве ни была обнаружена примесь крови в испражнениях.К счастью, хирургическая помощь детям при этом необходима в редких случаях, и операции чаще всего имеют благоприятный исход.
Еще о примеси крови в стуле детей и взрослых рассказывает программа «Жить здорово!»:
Источник: https://babyfoodtips.ru/20201699-stul-s-krovyu-u-rebenka-opasno-li-eto-i-chto-delat/