Разошелся старый шов от аппендицита

Содержание

Все о том как долго зарастают швы после аппендицита

Аппендэктомия отличается легкостью и сравнительной безопасностью для пациентов. Швы после аппендицита заживают в течение 2-х недель, если не возникает никаких осложнений. В постоперационный период нужно придерживаться рекомендаций хирургов.

Показания к хирургическому вмешательству

При резкой боли в животе с правой стороны, нужно в кратчайшие сроки обращаться к врачам.

При остром аппендиците проводится хирургическое вмешательство с целью удаления проблемного фрагмента кишечника. После операции всегда остаются рубцы.

Первые сутки после операции

Сроки реабилитации после операции составляют 2 месяца. У молодых пациентов швы срастаются гораздо быстрее, если они до хирургической процедуры ведут активную жизнь. Малышам и пациентам с лишним весом труднее восстановиться. Когда операция заканчивается, больной помещается в хирургическом отделении.

Врачи умело выводят больного из такого состояния после процедуры, предотвращают возможные проблемы с работой нервной системы, проникновение рвоты в дыхательные пути.

Рекомендации на первый день после операции:

Лежать в постели на левом боку первые 8 часов после операции. Таким образом, рвота будет отходить свободнее, вероятность ее попадания в дыхательные пути снизится.
После этого периода можно будет садиться, аккуратно двигаться, стоять, но при удовлетворительном состоянии пациента.
Первые несколько часов вводятся лекарства для снятия болевых ощущений, устранения вероятных воспалений.

В больнице пациенты лежат максимум 10 дней, потом их отпускают домой. В амбулаторное отделение больного переводят на 4 день, если он быстро поправляется.

От медицинского персонала при этом требуется:

Следить за температурой тела, швами и показателем артериального давления.
Делать перевязки.
Наблюдать за тем, как пациент ходит в туалет.
Предотвращать осложнения разными способами.

Как затягивается шов

После хирургической процедуры остается шов внутри и снаружи. Первый делается на месте отсечения воспаленного фрагмента кишечника. Внешний остается на животе, когда операция заканчивается. Зачастую качество внутренних разрезов обуславливает состояние рубца на животе после операции.

Есть определенные особенности швов после устранения воспаленного аппендикса. Квалифицированному хирургу по визуальным характеристикам заживающего рубца удастся точно определить ошибки, допущенные в ходе процедуры, продолжительность процесса восстановления.

Для нормального с виду шрама характерны такие визуальные особенности:

После правильно выполненной операции остается рубец 7-10 см. Если на животе есть жир или имеются постоперационные трудности, образуется продолговатый шрам. В отдельных примерах размер его составляет 25 см.
Шрам находится на немного выше лобка с правой стороны. Линия разреза зачастую горизонтальная, с незначительным наклоном.
Рана заживает от нескольких месяцев до года. За этот период на поврежденных фрагментах тканей формируется эпителий. Изначально рубец формирует красно-багровый оттенок, а через какое-то время начинает бледнеть.
Качество шва будет становиться хуже, если начинается воспалительный процесс или были допущены ошибки при наложении внутренних швов.
Внешний вид шрама изменяется, если пациент не соблюдает рекомендации хирурга после операции.

Рубец отчетливо выглядит первых пару недель, для него характерна твердость и сравнительно высокая плотность. Происходит это в большинстве случаев потому, что в процессе рубцевания всегда формируется соединительная ткань.

Постоперационный период

В это время нужно придерживаться рекомендаций хирурга, чтобы избежать нежелательных осложнений. На протяжении 3-х недель после процедуры можно ходить только в душ, принимать ванну запрещено. Шрам требует обязательной обработки йодом или другим видом дезинфицирующего средства. Для заживления используется облепиховое масло или пантенол.

Если внутренние мышечные волокна будут срастаться неправильно, может образоваться грыжа или спаечная болезнь

Чтобы ничего подобного не происходило, нужно:

исключить на время употребление продуктов, провоцирующих брожение;
выполнять лечебные упражнения;
не таскать тяжелые предметы;
одевать обтягивающую одежду или бандаж.

Для профилактики можно выходить на прогулку по 2-3 км.

Когда снимают

Скорость заживления обуславливает время, когда можно снимать швы. Зачастую эта процедура выполняется через 7-10 суток после хирургического вмешательства. Кожный покров срастается, на месте разреза образуется грануляция.

Процедура почти не вызывает боль и требует немного времени. Когда разрез заживет, перестанет быть таким отчетливым.

Обработка шва

До тех пор, пока не будут устранены наружные швы, пациент находится в больнице. В этот период рубец обрабатывается для предотвращения проникновения инфекции, медицинские специалисты постоянно контролируют состояние.

Вне условий больницы рубец обрабатывается йодом или марганцовкой. Мази и гели применяются для ускорения процесса заживления, рекомендуется средство с экстрактом облепихи.

Что делать, если появляется боль

В первые дни после проведения хирургического вмешательства боль возникает в ходе формирования соединительной ткани – такой процесс можно назвать естественным. Неугасающая продолжительная боль свидетельствует о воспалительных процессах.

Если у пациента возникают непостоянные боли, которые становятся сильнее при телодвижениях, напряжении, поднятии веса, значит – у него появилась грыжа. Она проявляется при ошибках в ходе операции, в результате пренебрежения советами врачей на период восстановления.

В области рубца формируются уплотнения и выпячивание, причина которого – выход органов из брюшной стенки.

Спаечная болезнь часто диагностируется при болях в результате пальпации. Спайки проявляются, когда шрам слишком большой и грубый. Провоцируется стремительный рост и уплотнение соединительной ткани.

Что делать при нагноении

Разрез часто гноится после устранения аппендицита по причине проникновения в рану инфекции. При этом в мягких тканях формируется и собирается много гноя. Процесс сопровождается пульсирующим сильным покалыванием в области разреза, отечностью, изменением цвета кожи.

Для лечения нужно вскрыть место разреза и удалить гной. Дальше проводится курс антибактериальной терапии. Серьезные последствия могут возникнуть, если своевременно не отреагировать на воспаление.

Образ жизни после выписки

Нужно стараться не подвергать организм физическим нагрузкам, но постоянно лежать тоже нежелательно. Это провоцирует появление спаек, развитие застойных процессов, проблемы с кровоснабжением отдельных частей тела.

На третий день после вмешательства можно начинать движение вокруг спального места, самостоятельно ходить в ванную, чтобы справлять свои нужды. Желательно одевать специальный бандаж, обязательно это делать людям с лишним весом. Вес больше 3 кг нельзя поднимать 2 недели.

По согласованию с лечащим врачом, пациенту нужно делать зарядку каждый день. В домашних условиях можно совершать прогулки пешком в обычном темпе. Половую жизнь можно вести спустя 2 недели после выписки, если нет трудностей с заживлением шва.

Разрешенные продукты питания

2 недели требуется соблюдение назначенной диеты. Первые сутки после операции можно только пить жидкость, твердую еду не разрешают. Можно пить обезжиренный кефир, минералку или воду без газа.

На второй день в рацион допускается еда для ускорения восстановления моторики. Употреблять продукты можно малыми порциями по 5-6 раз в день.

Пациентам на обед рекомендуется:

жидкая каша;
пюре из разных фруктов;
кисломолочное (сметану нельзя);
протертое вареное мясо;
компот;
бульон;
кисель.

На четвертый день рацион будет расширен, разрешатся подсушенный хлеб, небольшое количество твердых продуктов, зелень, рыбу, мясо, запеченную еду. С целью оптимизации микрофлоры, можно есть больше кисломолочных продуктов.

Многие пациенты интересуются, каких размеров будет их шов после аппендицита. Его форма, цвет и длина зависит от соблюдения правил проведения операции, индивидуальных анатомических особенностей организма.

Источник: https://gastritam.net/bolezni/appenditsit/lechenie-2/shov.html

Ребенок после аппендицита

Разошелся старый шов от аппендицита

После операции по удалению аппендикса ребенку будут наложен швы. Размеры швов зависят от размеров входного отверстия, которое хирургам пришлось сделать, чтобы удалить воспаленный аппендикс (и последствия его воспаления).

Поверх швов будет наложена защитная повязка или специальная наклейка, которую меняют каждые 3-4 дня до снятия швов. Первый уход за швами ребенку обеспечат в стационаре.

Но дальнейший процесс заживления послеоперационного шва становится вашей ответственностью.

Шов, который вы видите на теле ребенка – это только один из нескольких, стягивающих рассеченные во время аппенэктомии ткани. И снятию подлежит только поверхностный шов, т.к.

внутренние делаются посредством кетгута – шовного материала, который рассасывается в течение 1-2 месяцев.

Однако, несмотря на то, что в домашних условиях вам предстоит уход только за поверхностным швом, нужно быть готовыми к тому, что иногда внутренние швы тоже могут стать причиной послеоперационных осложнений.

В первую очередь, следует внимательно относиться к жалобам малыша на боли в области послеоперационной раны. Боль в резаной ране – это естественно. Однако надо учитывать, как долго шов беспокоит ребенка и как выглядит место операции.

Обязательно покажите ребенка хирургу в следующих случаях:

послеоперационный шов выглядит покрасневшим, воспаленным
в области шва появилась припухлость, вздутие
шов постоянно мокнет, а не подсыхает
гнойные выделения из области шва
образование одного или нескольких бугорков на месте наложения швов
у ребенка поднялась температура
ребенок продолжает жаловаться на боль в области шва, спустя 10-12 дней
у ребенка вдруг начал болеть живот в области шва

Болезненные ощущения в области шва могут иметь разные причины, от неопасных до требующих хирургического вмешательства. В первые пару недель ребенка может беспокоить боль при формировании рубца. Болеть может как сам формирующийся рубец, так и ткани вокруг него, т.к.

они испытывают натяжение (женщины, прошедшие Кесарево сечение, знают, как это бывает). Такую боль ребенку придется перетерпеть. У большинства она проходит через 10-12 дней, но в редких случаях на это может уйти несколько месяцев.

Чувствительные дети могут испытывать фантомную боль еще некоторое время спустя.

Однако не стоит списывать на чувствительность к боли все жалобы ребенка после операции на аппендицит. Причиной болезненных ощущений в животе вокруг шва может быть, например, лигатурный абсцесс (нагноение в области внутренних швов), лигатурный свищ, расхождение внутренних швов.

Швы после операции на аппендицит могут разойтись по нескольким причинам:

инфицированная рана (инфекцию могли занести как во время операции, так уже после нее)
неправильный уход за швами
перенапряжение брюшной стенки (поднятие тяжести, несвоевременные физические нагрузки)
сниженный иммунитет (от этого сильно зависит и процесс заживления, и наличие воспалительных процессов вокруг швов)
индивидуальные особенности маленького пациента (в т.ч. заболевания, такие как, сахарный диабет, например).

Главный совет родителям ребенка после аппендицита: если вы видите, что со швами «что-то не то», не занимайтесь самостоятельной «постановкой диагноза» и уж тем более – самолечением. Обратитесь к хирургу, который сможет установить причину и назначить адекватную помощь вашему ребенку.

Если послеоперационный период проходил без осложнений, в первые месяцы затянувшиеся швы будут красными, а потом побелеют. Спустя время на месте операции у ребенка остается небольшой светлый рубец.

Первые недели после операции о ванне придется забыть. До того, как швы будут сняты, место операции мочить нельзя, поэтому ребенка придется мыть по частям – подмывать, споласкивать ножки, протирать спинку, шею, грудь. Как только защитная повязка исчезнет, ограничения отменяются.

Но многие врачи все же рекомендуют первые 2-3 недели после операции ограничиться купанием ребенка под душем.

Если же вы все-таки предпочтете ванну, следите за тем, чтобы вода для купания не была слишком теплой, и кроха не провел в ней много времени, иначе швы распарятся, и еще слабая незажившая ткань пропустит через них инфекцию.

В ванночку можно добавить несколько крупинок марганцовки, отвар ромашки или череды. Увлекаться антисептиками и травами не стоит, они пересушивают кожу, что спровоцирует появление трещин на месте разреза. После купания место шва рекомендуется обрабатывать антисептическими средствами.

Как обрабатывать шов после аппендицита

Правильный уход за швами после операции на аппендицит значительно снижает риск развития осложнений, связанных с заживлением раны. При этом сам уход не потребует от вас серьезных усилий или опыта. Главное правило: следовать инструкциям, которые вам обязательно выдадут при выписке ребенка из стационара.

Как правило, если в вашей инструкции не сказано иначе, рекомендуется обрабатывать поверхностный шов после аппендицита у ребенка 2 раза в день при помощи самых распространенных антисептиков, таких как раствор марганцовки, перекись водорода, йод, жидкость Кастелляни, Фукорцин, зеленка.

Правда, сейчас многие врачи не любят «цветные» антисептики, которые надолго окрашивают кожу, поскольку из-за этого родители могут пропустить начало воспаления тканей в области шва (под зеленкой покрасневшую ткань просто не видно).

После того, как шов обработан, оставьте его ненадолго открытым.

Диета после аппендицита у детей

Поскольку операция затрагивает кишечник, щадящее питание после аппендицита у детей – одно из самых важных условий выздоровления.

При самом удачном положении вещей привычный рацион восстанавливается к 7–8 дню после операции. Как правило, это время ребенок проводит в стационаре, где и питается в соответствии с предписанной после операции диетой.

Родителям в этот период главное – не пытаться подкормить малыша чем-нибудь лишним.

В первые сутки разрешается только пить воду без газа. И даже молока в этот период лучше не давать, т.к. оно расслабляет кишечник. А сейчас главное — избежать слишком обильных и частых испражнений. Ребенку больно, и процесс перистальтики только усилит неприятные ощущения.

На следующий день можно предложить карапузу овощное пюре, жидкую овсяную кашу, фруктов – поменьше, а виноград и прочие «газообразующие» продукты должны быть исключены. Еду следует давать небольшими порциями 5–6 раз в день.

Третьи сутки – решающие. Если после операции кроха еще не разу не испражнялся, ему будет назначена клизма с 100 мл воды.

Когда стул наладится, можно расширять меню: на 4-й день ребенка можно накормить нежирным бульоном с куриной тефтелькой, а на 5-й предложить кусочек отварного и перекрученного на мясорубке мяса. С этих дней начинается постепенное возвращение к пище твердой консистенции.

Больше всего вопросов про питание после аппендицита у детей связаны с периодом после выписки из стационара. Для полного восстановления работы пищеварительной системы после аппендэктомии требуется, минимум, 3 недели. Поэтому врачи советуют придерживаться строгой диеты еще хотя бы 2 недели после выписки.

Вот, что можно ребенку после аппендицита во вторую неделю:

овощи отварные или приготовленные на пару
распаренные сухофрукты (но не экзотические)
нежирный куриный бульон
овощные бульоны
простые супы без специй и зажарки
нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде или сделанные на пару
обезжиренные кисломолочные продукты
гречневую, рисовую овсяную каши, приготовленные на воде, без добавления молока (можно добавлять немного сливочного масла)
чай, кисель, компот – старайтесь не добавлять в них сахар
белый хлеб (в ограниченных количествах)

Вот, что нельзя ребенку после аппендицита первые три недели:

сладости (включая зефир и пастилу), мороженое, выпечку, включая блинчики и оладушки – все это может спровоцировать вздутие живота, поэтому они запрещены, как минимум на месяц!
сладкие напитки, особенно газированные, а также вода с газами (источники лишних газов в животе)
варенье в качестве подсластителя для творога или йогурта (также приводит к повышенному газообразованию)
черный хлеб (минимум, на неделю под запретом)
любые жареные блюда (минимум, на 3 недели)
картофель фри, чипсы и прочие продукты из фритюра
любые бобовые культуры, в т.ч. и супы из них
сырая капуста (в салатах, например)
виноград
свинину, любое жирное мясо, в т.ч. котлеты из них
колбасные изделия, включая «детские» сосиски
любые полуфабрикаты
специи
любые продукты, содержащие красители, искусственные ароматизаторы, подсластители – читайте этикетки внимательно!

По отзывам родителей, у которых был опыт восстановления ребенка после аппендицита, самое сложное в послеоперационный период – это продержать месяц без сладкого. Поэтому самый действенный способ – если диеты без сладостей и выпечки будет придерживаться не только маленький пациент, но и вся семья. Не держать дома запретные продукты проще, нежели отказать в них ребенку.

Спайки – сращение тканей, например, колец кишечника, которые были в той или иной степени задеты во время операции – начинают образовывать почти сразу. К счастью, у детей они возникают довольно редко, но не исключены. Главный прием борьбы с таким осложнением – движение.

Именно поэтому уже через несколько часов после простого хирургического вмешательства крохе можно двигаться. Тех, кто еще не научился ходить, разрешается переворачивать на животик, а освоившим навык – пройтись по палате. Еще через сутки доктор покажет маме несколько приемов массажа и гимнастики, которые снизят риск спаек.

Комплекс необходимо выполнять ежедневно, пока его не отменит врач. Если операция прошла с осложнениями и малышу становили дренаж, правила меняются.

Избегайте простуды

Послеоперационные осложнения чаще возникают на фоне ослабленного иммунитета, поэтому прооперированному крохе лучше не болеть. А удастся ли избежать инфекции, если врач дал разрешение посещать детский сад. Универсальных советов, как уберечься, не существует.

Одни родители находят способ подольше оставить кроху дома, другие – дают ему иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы из аптеки. Все эти приемы помогают, но не дают полной гарантии, что малыш не заболеет.

Важно при любом намеке на начало простуды оставить кроху дома, тогда болезнь, если и начнется, то завершиться быстрее и не затянется.

Ограничения минимальны, но все зависит от состояния крохи и количества дней, прошедших после операции. Чем больше времени прошло, тем меньше запретов. В течение первого времени, чувствуя боль, ребенок сам вряд ли захочет проявлять какую-либо физическую активность.

А позднее, когда его настроение улучшится, многие табу будут уже не актуальны. Даже если температура держится на уровне 37С, ребенку разрешается заниматься привычными делами – играть, рисовать и так далее. Физические нагрузки, а также спортивные занятия, затрагивающие пресс, разумеется, пока под запретом.

О том, когда ребенок сможет вернуться к ним, следует проконсультироваться у своего врача.

После удаления аппендикса и выписки из больницы рекомендуется:

в течение 7−10 дней соблюдать домашний режим (не посещать детский сад или школу);
обязательно наблюдаться у хирурга в поликлинике по месту жительства;
измерять в течение 4−5 дней температуру тела (чтобы отследить возможное начало воспаления);
следить за питанием: не перекармливать, давать ребенку легкую пищу (овощные супы, негустые каши), не нагружающую пищеварение;
если оперативное вмешательство было выполнено традиционным разрезом, нужно будет следить за тем, чтобы ребенок не поднимал тяжестей в первый месяц после операции;
освобождение от занятий физкультурой после полостной операции может быть продлено на 2−3 месяцев;
если была выполнена лапароскопическая операция, то физические ограничения могут быть минимальными (не более 1 месяца), поскольку небольшие ранки заживают существенно быстрее.

Лечение аппендицита у детей
Чем младше ребенок, тем сложнее диагностировать аппендицит. И дело не только в том, что малыш не сможет рассказать, где и как болит.

Родители довольно часто пропускают начало болезни, поскольку привыкают к неполадкам в работе незрелого пищеварительного тракта, который частенько не справляется со своими «обязанностями», вызывая то колики, то понос, то запор.

А врачи, наоборот, склонны принимать за аппендицит любую желудочно-кишечную проблему. Читать далее

Аппендицит у детей: особенности симптомов и течения
В классической форме боль при аппендиците должна проявиться в правом боку, под печенью, там, где и находится аппендикс.

Но не все так просто: органы и части тела малыша имеют небольшие размеры, поэтому червеобразный отросток не сразу занимает свое «законное» место и может быть смещен в сторону – ближе к левому и правому подреберью, к тазу и т. д.

В этом случае ребенку покажется, что болит весь животик, а то и поясница. Читать далее

Продукты, от которых ваш живот становится больше
Порой совершенно не важно, какую пищу вы едите – полезную или не очень, потому что после еды вы все равно чувствуете себя так, словно съели воздушный шар, и теперь не знаете, как его «сдуть». Это не удивительно. Даже правильная диетическая еда не идеальна. И уж тем более это касается питания, к здоровой и диетической категории не относящегося. Читать далее

Источник: http://www.parents.ru/article/rebenok-posle-appendicita/

Процесс образования шрама от аппендицита — Аппендицита.нет

Разошелся старый шов от аппендицита

Какой длины будет шрам от аппендицита и как долго ждать его полного заживление и последующего уменьшения в размерах – вопрос, который в большинстве случаев волнуют преимущественно молоденьких девушек.

Аппендэктомия относится к самым распространенным хирургическим операциям и в настоящее время ее научились проводить при помощи лапароскопии, при таком вмешательстве внешний разрез занимает всего несколько миллиметров.

Но чаще всего проводится классическое хирургическое вмешательство, подразумевающее послойное рассечение всех тканей вплоть до воспаленного аппендикса и затем, после удаление этого органа, сшивание разрезов.

Естественно, что после такого вмешательства на брюшной стенки останется шов, и его внешний вид будет зависеть не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от других сопутствующих операции и послеоперационному заживлению условий.

Особенности заживления шва после аппендэктомии

Швы после операции по поводу удаления воспаленного аппендикса подразделяются на внутренние и внешние. Часто состояние внешнего шрама зависит и от правильного заживления внутренних хирургических разрезов. Внутри организма швы накладываются при помощи специальных нитей, которые через определенное время рассасываются сами.

Наружные швы снимаются примерно через неделю или семь дней после аппендэктомии. Шов после аппендицита имеет свои особенности, и опытный хирург уже по состоянию зажившего шрама может определить, как протекала сама операция и также восстановительный период после нее.

Нормальный шрам после удаления воспаленного червеобразного отростка можно характеризовать несколькими внешними признаками:

Шов при неосложненной операции в восстановительный период достигает от 7 до 10 сантиметров. Длинный рубец появляется, если операция сопровождалась каким-либо осложнениями или пациент имеет большую жировую прослойку. В некоторых случаях длина рубца может приближаться и к 25 см.
Расположен шрам выше на несколько сантиметров от лобка справа. Линия разреза чаще горизонтальная с небольшим наклоном.
Процесс заживления послеоперационной раны занимает от нескольких месяцев до года. За это время происходит эпителизация поврежденных тканей. Вначале шрам имеет красно-багровый цвет, со временем он бледнеет.
Качество шва ухудшается, если в послеоперационный период в ране возникает воспаление или выявляется несостоятельность внутренних швов.
Зависит внешний вид рубца и от того выполняет ли больной предписания врача в послеоперационный период.

Шрам после операции хорошо заметен в течение нескольких недель, в это же время он на ощупь может быть плотным и твердым. Происходит это потому, что рубцевание всегда происходит с образованием соединительной ткани.

Послеоперационное заживление шва

Послеоперационное состояние шва зависит от опыта хирурга и от того как будет протекать восстановительный период. После операции пациент находится в больнице не больше десяти дней при условии отсутствия осложнений. В это время ему ежедневно проводят послеоперационную обработку раны и оценивают общее состояние.

Через неделю, максимум 10 дней послеоперационные, внешние швы снимают и пациента выписывают домой. Сразу после аппендэктомии прооперированному человеку медперсонал обязан объяснить особенности протекания периода восстановления, и какие правила в этот период необходимо соблюдать.

От выполнения рекомендаций напрямую будет зависеть и заживление шрама.

В настоящее время физическая активность после операции разрешается через несколько часов. Долгий постельный режим будет способствовать спаечной болезни, что негативно отразиться и на внутренних и на наружных швах.
Прооперированному пациенту необходимо соблюдать особый режим питания. В первые сутки дают овощные бульоны, сок, кисель. В последующем питание должно быть дробными без продуктов с грубой клетчаткой и не вызывающих метеоризм. Если это не соблюдать, то запоры и вздутие живота будут способствовать расхождению ушитых подкожных слоев.
Пациент должен предупреждать медперсонал, если у него затруднен акт дефекации. При появлении запоров в послеоперационном периоде необходимо использовать слабительные свечки.

После выписки пациент должен соблюдать и определенный режим дня и дома.

Заживление шва в домашних условиях

Шов после аппендицита после выписки из стационара будет заживать еще на протяжении нескольких недель. В это время также необходимо придерживаться определенных правил распорядка дня.

Водные процедуры после выписки из больницы каждому хочется совершить как можно быстрее. После аппендэктомии и снятия швов в первые две недели следует мыться только под душем. После водных процедур края шва обрабатываются спиртовым раствором брильянтовой зелени или йодом.
В течение полутора месяцев нужно ограничить физическую активность и занятия спортом. В первые недели можно заниматься только легкой зарядкой или плаванием. Но оно должно быть недолгим.
Рацион питания важно также расширять постепенно. Большее содержание растительной пищи и достаточный объем жидкости обеспечивают нормальное опорожнение кишечника, что положительно сказывается на заживлении внутренних швов.
В первые недели после успешной операции желательно носить утягивающие трусики или специальный бандаж. Полным людям пользоваться таким бельем рекомендуется не меньше трех месяцев.

Источник: https://appendicit.net/appendicit/reabilitaciya/process-obrazovaniya-shrama-ot-appendicita.html

Косметический шов после аппендицита – решение возможных осложнений

Разошелся старый шов от аппендицита

Аппендэктомия — распространенная операция, при которой хирург проводит послойное рассечение тканей до места воспаленного аппендицита.

После такого вмешательства на брюшной стенке остается шов, который требует обязательного специального ухода.

Если пациент точно выполняет все рекомендации врача, проводит все необходимые процедуры, происходит быстрое заживление шва без каких-либо осложнений.

Также восстановление тканей во многом зависит от возраста человека и особенностей организма.

Если у вас разошелся и болит шов после удаления аппендицита, я помогу вам решить данную проблему и расскажу о первой медицинской помощи в домашних условиях, а также, чем его обрабатывать и, когда снимать.

Рубец после операции на аппендицит

Внешний или косметический шов — это объединение кожного покрова, заживление происходит значительно быстрее внутреннего. Именно его нужно снимать у врача-хирурга, через некоторое время после операции. Длина шва составляет около 12-ти см.
После его срастания, на этом месте образуется твердый рубец приблизительно такой же длины. Если заживление происходит без осложнений, твердый шов становится плоским и слабозаметным. В других случаях, он может увеличиться в размере или принять более выпуклую форму.
Внутренний — выполняется специальной хирургической нитью — кетгут (само рассасывающийся хирургический материал).
Внутри брюшной полости швы накладывают с применением специальных нитей, которые по истечении определенного срока сами рассасываются. Они не требуют специального ухода.
Заживление внешнего шва во многом зависит не только от квалификации хирурга, который проводил операцию, но и от последующего ухода за ним пациентом.

Признаки нормального заживления

Его длина варьирует в пределах 7-10 см. Наличие рубца может быть, если у пациента толстая жировая прослойка. При сложном течении операции длина может достигать 25 см.
Шрам должен располагать точно в правой части живота, чуть выше лобка. Линия после разреза имеет горизонтальное или вертикальное положение. При плохом ушивании возможно на месте шва появление гнойных выделений.
Он отчетливо виден на протяжении нескольких недель после операции. Со временем он бледнеет и практически не виден. На ощупь шов плотный, немного возвышенный. Причиной этому является образование соединительной ткани после надрезания.
Если операция выполнена с применением высоких технологий, образуется косметический рубец, который имеет небольшой размер и со временем он становится практически незаметным. Он представляет собой косметический шов.

Через сколько дней снимают

В большинстве случаев рубец заживает быстро и без каких-либо осложнений. Но только врач решает, через сколько дней его можно снять, когда его удалять, следя регулярно за его состоянием. Обязательно рана должна заполниться здоровой грануляцией (новая ткань). Чаще всего это происходит через 7-10 дней после хирургического вмешательства.

Процедуру проводят перед выпиской пациента в больнице. Удаление шва безболезненная процедура и длиться она всего пару минут. Как только швы снимут, рубец может приобрести розовый или красноватый оттенок. Это считается нормой. Главное, чтобы после этой манипуляции не было гноя и длительного покраснения, которое может указывать на воспалительный процесс.

Для информации!
Появления воспаления можно избежать, если следовать всем рекомендациям врача и на 2-3 месяца оградить себя от сильных физических нагрузок. Именно столько времени требуется для того, чтобы ткани качественно закрепились и не произошло их расхождение.

Так как он заживает на протяжении месяца и более, после выписки, в домашних условиях, пациент должен знать, как ухаживать за надрезом самостоятельно.

Чтобы ускорить заживление после удаления, необходимо придерживаться следующих рекомендаций от врача:

В течение 10 дней после удаления можно принимать только душ. Необходимо по возможности защищать место разреза от попадания воды.
Рубец следует мыть только хозяйственным или детским мылом.
После водных процедур место надреза обязательно обработать йодом или зеленкой.
Примерно в течение 2 месяцев необходимо исключить физические нагрузки и занятия спортом.
Первые две недели нельзя употреблять жирную пищу, чтобы не спровоцировать запоры.
Как можно больше рекомендуется употреблять жидкости.
Следить за опорожнением кишечника. При необходимости можно прибегать к слабительным средствам.
Первые 10-14 дней желательно носить бандаж.
Стараться больше двигаться, что избежать спаечного процесса.
Через месяц в рацион питания можно постепенно вводить более калорийную пищу.

Чем обрабатывать

Следующим шагом по уходу является использование препаратов, которые способствуют максимальному рассасыванию рубца.

Смазывают швы следующими средствами:

Стратадерм;
Кело-кот;
Контратубекс;
Клирвин.

Важно!
Чтобы достичь положительного результата эти препараты необходимо использовать длительное время, так как удалить коллоидный рубец довольно проблематично.

Бывают случаи, когда заживление может пойти не так из-за плохого ухода за шрамом, например, человек пропускает или ленится делать процедуры на регулярной основе, при попадании инфекции, при нарушении техники проведения удаления аппендицита, при индивидуальной реакции организма пациента.

Важно знать негативную симптоматику, чтобы своевременно обратиться к специалисту и избежать серьезных осложнений.

К основным признакам патологических изменений шрама относятся:

наличие воспаленного процесса в области рубца;
боли в области шва;
его сильное покраснение или припухлость;
появление у человека высокой температуры;
наличие гноя или серозного секрета;
расхождение шва;
наличие небольших узелков под швом;
схваткообразные или тянущие боли.

Почему болит?

Нормой считается, если после операции и на протяжении нескольких дней есть болевые ощущения в области разреза. Чтобы купировать приступы боли врач в больнице проводит пациенту инъекции с обезболивающими препаратами. Другое дело, если болит шов длительное время. Это может указывать на наличие воспалительных процессов.

Если боль длиться несколько лет и возникает после поднятия тяжестей, нагрузок, при резких движениях, есть большая вероятность, что образовалась грыжа. При наличии такой симптоматики необходимо в обязательном порядке посетить хирурга. Возможно, была некачественно проведена операция или не выполнялись рекомендации врача после удаления аппендицита.

Можно самостоятельно определить наличие грыжи. Если в области рубца при пальпации наблюдаются уплотнения или выпячивания, это может указывать на то, что произошел выход брюшных органов за границы стенки.

Если при пальпации наблюдаются боли, есть вероятность спаечного процесса, в результате чего соединительная ткань начинает сильно разрастаться и уплотняться. В данной ситуации также необходимо посетить хирурга.

Может ли разойтись?

Появляется рана на месте расхождения шрама. Она имеет красный цвет. Если слегка надавить на место разреза, под пальцами ощущается твердая или желеобразная шишка, которая называется сальником.

Возможно, наличие сильной боли. При данном осложнении не рекомендуется использовать мази и лекарственные средства. Необходимо обратиться ко врачу — хирургу.

Важно помнить!

При наличии любого из признаков необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи, рану прикрыть стерильным бинтом или салфеткой, сделать бандаж из полотенца и лечь на твердую горизонтальную поверхность.

Что делать, если появились нагноения и уплотнения

При появлении нагноений и уплотнений необходимо срочно посетить врача или вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае прописывают антибактериальные препараты. Гной может появиться, если рана была инфицирована.

Вышеописанные осложнения могут протекать на фоне повышения температуры. Небольшая температура указывает на то, что начался воспалительный процесс. Если она длиться несколько дней — это не представляет опасности.

Если температура высокая и держится более 3 суток, необходимо обратиться к врачу. Особенно опасно для человека, если при температуре наблюдаются еще и такие симптомы:

рвота;
диарея;
повышенное потоотделение;
сильная боль в животе;
потеря сознания.

Необходимо знать! Если не обратиться своевременно к помощи специалиста, возможно заражение крови.

В видео ниже вы найдете пример снятия швов:

Шов после аппендицита: косметический, разошелся и болит, через сколько снимают и чем обрабатывают, почему он твердый

Разошелся старый шов от аппендицита

Шов после аппендицита имеет важное значение. Необходимо очень внимательно наблюдать за ним, особенно первое время после операции. Ведь его состояние напрямую указывает на процесс выздоровления.

Почему он болит, через сколько дней после операции швы снимают, что может значить уплотнение шва и зачем ставят дренаж – все эти вопросы занимают многих, столкнувшихся с проблемой воспаления аппендикса.

Также очень важно знать, как правильно обрабатывать швы, чтобы они быстрее заживали.

Особенности заживления шва

По состоянию рубца врач определяет ход операции, а также восстановление после нее.

Здоровый шов после удаления аппендицита можно охарактеризовать такими внешними показателями:

Размер варьируется от 5 до 7 см. Шрам (до 25 см) получается при наличии осложнений во время операции.
Находится рубец преимущественно с правой стороны, чуть выше лобковой зоны. Линия разреза горизонтальная с небольшим наклоном.

Что представляет собой шрам?

Шрам от аппендицита – это своеобразная соединительная ткань, которая образовывается на теле человека при разрывах и потере эпидермиса. Именно такая ткань и возникает после проведения оперативного вмешательства. Если операция прошла без каких-либо осложнений, то длина рубца будет составлять около трех-пяти сантиметров.

Свежий шрам от аппендицита обычно имеет красно-бордовый оттенок и при этом может болеть, чесаться и зудеть некоторое время.

Однако вскоре неприятные ощущения исчезнут и кожа начнет постепенно бледнеть. Во время проведения оперативного вмешательства врачи делают горизонтальный надрез немного выше линии нижнего белья.

Однако в зависимости от осложнений может измениться и место расположения надреза.

Реабилитационный период после проведения операции очень длительный и может составлять около года.

Какими бывают шрамы

Вид шрама от аппендицита зависит от очень многих факторов. Сюда стоит отнести наличие каких-либо осложнений во время проведения хирургического вмешательства, особенности срастания тканей, а также длительность восстановительного периода. В зависимости от этого и различаются рубцы. Шрам после аппендицита может представлять собой:

Келоидный рубец, который имеет сглаженную поверхность.
Гипертрофический — с сильно выраженными изменениями кожного покрова.
Втянутый рубец — обычно заметен, поэтому может потребовать серьезных методов коррекции.

Также рубцы классифицируются в зависимости от давности проведения оперативного вмешательства. Они могут быть свежими либо старыми.

Обработка шва после удаления аппендицита

Пока больной находится в больнице, раной занимается медперсонал. Обработка шва проводится антисептическими средствами: марганцовка, спирт, йод. После снятия ниток пациента выписывают домой, где он должен самостоятельно следить за шрамом и обрабатывать его йодом или слабым раствором марганцовки. Для быстрого заживления можно использовать такие средства:

Мазь Вишневского. Абсолютно безопасное средство, которое оказывает антисептическое воздействие, а также значительно ускоряет процесс регенерации кожи.
Клирвин. Крем глубоко воздействует на кожный покров, сохраняя ее эластичность, улучшает дыхание клеток кожи и способствует их обновлению.
Контрактубекс. Гель стимулирует заживление ран, оказывает смягчающее действие, снимает зуд, стимулирует кровообращение в рубцовой ткани, а также восстанавливает пигментацию. Обладает противовоспалительными бактерицидными свойствами.
Фукорцин. Противомикробное и противогрибковое средство.

Также можно использовать народные средства для обработки рубца:

Масло чайного дерева.
Облепиховое масло.
Настойка корней живокоста.
Крем с экстрактом календулы аптечной.
Масло расторопши.

Нижнее белье необходимо носить из натуральных мягких тканей, особенно первые недели после операции, чтобы не допустить опрелостей и раздражений, которые могут спровоцировать размножение инфекции в области рубца.