Разница аборт и выскабливание?

Аборт посредством выскабливания матки (чистки)

(Проало: 3 , В среднем: 5,00 из 5)
Загрузка…

Операция выскабливания матки

[содержание h2]Кроме диагностической процедуры, предназначенной для проведения детального обследования тканей матки, выскабливание выполняется и с целью прерывания беременности.

Женщинам более известен и понятен термин «аборт», под которым чаще и подразумевается инструментальное выскабливание матки.

Если на ранних сроках можно остановить развитие нежелательной беременности более щадящими методами, то после 6-8 недель потребуется хирургическое вмешательство с извлечением плода и плодной оболочки из полости матки.

Что такое выскабливание полости матки?

Выскабливание как способ прерывания беременности – наиболее эффективный метод из существующих. Результат манипуляции оценивается врачом на месте, в стационаре, а тщательная механическая обработка органа сводит к минимуму риск оставления части эмбриона.

Показания к выскабливанию и возможные сроки его проведения

Кроме личного желания женщины прервать беременность есть и медицинские показания для ее прекращения. К ним относятся:

– тяжелые болезни самой беременной, обострение серьезных патологий (онкология, системные аутоиммунные болезни и т.д.);

– некоторые вирусные инфекции, заражение которыми произошло на раннем сроке беременности;

– несовместимые с жизнью или инвалидизирующие пороки развития плода.

Сроки для выполнения выскабливания

До 12 недель – по показаниям или по желанию беременной.
С 12 по 18 неделю – исключительно по медицинским показаниям. В этом случае операция может дополняться рядом других процедур по извлечению плода.

Как проводят выскабливание?

[ads1]Перед операцией выполняется влагалищное исследование для точного определения положения, размера и формы матки. Также потребуется консультация анестезиолога для выяснения противопоказаний к обезболиванию и подбора его метода.

Чаще всего непосредственно на операционном столе пациентке вводят мгновенный внутривенный наркоз, предварительно установив катетер для возможного добавления порции препарата во время манипуляции. В редких случаях аборт делают с использованием спинальной анестезии или эндотрахеального наркоза.

Последовательность действий врача во время выскабливания:

1. Обработка половых органов спиртом или раствором йода.2. Раскрытие влагалища при помощи гинекологических зеркал, очищение внутренних половых органов спиртовым раствором.3. Расширение канала шейки путем введения трубок разного диаметра (расширителей Гегара).4. Введение в полость матки кюретки, обнаружение плодного яйца.5.

Разрушение кюреткой тканей плода. Дополнительно может понадобиться применение абортцанга, который легко захватывает плод. Этот инструмент используется особенно часто при поздних сроках беременности (13 и более недель).6. Удаление плода целым или по частям.7. Выскабливание слизистой оболочки матки и оставшихся оболочек плодного яйца до гладкости стенок органа.8.

Извлечение инструментария.Успех операции определяется по прекращению кровотечения и появлению кровянистой пены.9. Все части плода складываются в лоток, чтобы подтвердить его целостность и полное удаление.
Более успешными и быстрыми считают операции, контролируемые при помощи датчиков УЗИ.

Осмотр с применением ультразвука или гистероскопа обязателен и после операции во избежание осложнений.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы выскабливание прошло без неприятных осложнений со стороны ЖКТ, не стоит кушать за 12 часов перед операцией (особенно, если она проводится под общим наркозом). Следует также опорожнить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед манипуляцией, выполнить очищающую клизму дома, а также тщательно сбрить волосы на лобке и в промежности.

Для выполнения выскабливания понадобится консультация анестезиолога и ряд анализов и исследований:

1. Гинекологический осмотр.
2. Мазок на онкоцитологию.
3. Мазки на инфекционные заболевания половой сферы для исключения инфицирования придатков во время операции.
4.

УЗИ матки для установления срока беременности и характера расположения плодного яйца.
5. Анализы на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис.

При обнаружении в мазках возбудителей ИППП перед абортом проводится курс интенсивной терапии для устранения болезни.

Какой дискомфорт может возникнуть у женщины?

Если операция проводится под общим наркозом, болевые ощущения полностью исключены. В наше время частные и муниципальные клиники не практикуют операции с местным обезболиванием лидокаином, что ранее являлось нормой.

После выскабливания нередко возникают болевые ощущения, что связано с сокращением стенок матки до первоначальных размеров. Боли ноющие или характеризуются несильными схваткообразными приступами, сходными с ощущениями при менструации. Лишь небольшой процент женщин нуждается в медикаментозном устранении дискомфорта, у остальных он не превышает такового при месячных и длится 1-5 дней.

Нередко появляются признаки кровотечения, которые в норме быстро заканчивается. Иногда развиваются боли в молочных железах – результат изменения гормонального фона, что может быть потенциально опасно возникновением мастопатий и фиброзно-кистозных патологий.

Возможные осложнения

К сожалению, у многих женщин наблюдаются различные осложнения после инструментального аборта. Среди первичных, или ранних осложнений выделяют следующие:

Наиболее опасным последствием, угрожающим жизни, является прободение матки (перфорация). Оно может произойти при выполнении выскабливания неквалифицированным врачом в виде механического повреждения стенок или их истончения из-за снятия избыточного слоя тканей слизистой во время операции.

Если произойдет проникновение содержимого матки в брюшину, высока вероятность перитонита и смерти. Перфорация матки нередко становится причиной для ее экстренного полного удаления.
Повреждение шейки матки инструментами для аборта. Грозит бесплодием или проблемами с последующим вынашиванием плода.
Кровотечения.

Особенно опасен инструментальный аборт для женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. В этом случае непрекращающиеся кровянистые выделения могут привести к анемии, обморокам и даже летальному исходу. Слишком обильные выделения крови после выскабливания – причина бить тревогу.

После многочисленных выскабливаний кровотечение может усилиться еще на операционном столе, что нередко является показанием для переливания крови и удаления матки.
Последствием аборта нередко становится и инфицирование половых органов из-за проникновения болезнетворных бактерий на раневую поверхность.

Заподозрить инфекцию можно по длительным ноющим болям, неприятно пахнущим выделениям, а также по повышению температуры тела. Они могут быть симптомами эндометрита, сальпингита и даже тромбофлебита сосудов матки.
Оставление части плодного яйца в матке. Редкое осложнение, но имеющее место во врачебной практике.

Проявляется болями, гнилостными выделениями, воспалением тканей матки и требует срочного повторного аборта.
Разрастание остатков плаценты, которые не были удалены. Патология характерна для выскабливаний на поздних сроках беременности и очень серьезна. Лечение – только оперативное.

Кроме ранних, выявляющихся в первые недели нарушений в организме, бывают и поздние осложнения выскабливания. Ожидать их можно даже спустя годы после аборта, поскольку они обусловлены травматизацией стенок матки и сильнейшим гормональным сбоем в организме женщины. К таковым относятся:

• Хронические воспалительные заболевания половой сферы и вызванные ими проблемы с вынашиванием плода в будущем.
• Спаечные процессы в маточных трубах (потенциальный риск бесплодия или внематочной беременности из-за непроходимости труб).
• Привычное невынашивание беременности, выкидыши вследствие повреждения тканей матки.
• Необходимость в кесаревом сечении при последующих беременностях, что связано с деформацией шейки матки во время аборта.
• Эндокринные патологии, мастопатия, опухоли молочных желез.
• Миома матки, гиперплазия эндометрия, кисты яичников.
• Сбои в менструальном цикле, длительное отсутствие месячных.
• Менструации после выскабливания

Кровоточивость матки наблюдается до того момента, пока не восстановится целостность всех поврежденных при аборте сосудов. Считается, что в норме кровянистые выделения из влагалища длятся до 3-10 дней.

Поскольку день аборта с точки зрения менструального цикла – это его первый день, месячные должны наступить через 21-32 дня после операции. Если же их признаков не наблюдается и через 40-45 дней, следует обратиться к гинекологу. Аменорея – один из симптомов повреждения глубоких слоев эндометрия или серьезных сбоев гормонального фона.

Нередко после аборта менструации становятся нерегулярными. Так, у рожавших ранее женщин период полного восстановления цикла может занять 3-4 месяца, тогда как у нерожавших – до 6-7 месяцев.

Многие отмечают и сильную болезненность месячных, их скудность или излишнюю обильность.

Помочь быстрее реабилитироваться способна гормональная терапия, которая назначается только после сдачи необходимых анализов.

Секс после выскабливания

Половые отношения после инструментального аборта воспрещены на срок 3-4 недели.

Травматичная операция приводит к сильному повреждению тканей матки, поэтому уязвимость половых органов для инфекционных частиц повышается.

Строго исключается секс сразу после аборта: это может послужить толчком к возобновлению кровотечений. В идеале следует возобновлять половую жизнь после начала менструаций.

Беременность после выскабливания

Нерегулярность менструального цикла – одна из причин повторных нежелательных беременностей. В связи с этим тщательное предохранение после выскабливания необходимо. Чаще оно сводится к барьерной контрацепции или приему гормональных препаратов.

Планировать же потомство сразу после аборта – необдуманный шаг: половые органы не успели восстановиться, а ткани матки и гормональная система еще длительно находятся в угнетенном состоянии, поэтому риск выкидыша или преждевременных родов очень высок.

Оптимальный срок для последующего зачатия – через полгода после выскабливания.

Неудачи с зачатием – нередкое осложнение аборта, что обусловлено воспалительными заболеваниями и спайками. Причем вероятность бесплодия увеличивается с числом произведенных операций. Установлено, что до половины случаев невозможности иметь потомство вызваны абортами, поэтому стоит хорошо подумать, прежде чем решиться на выскабливание матки.

Образ жизни после выскабливания

Чтобы избежать тяжелых осложнений, стоит соблюдать некоторые правила в постоперационный период:

– в зимнее время одеваться теплее, не позволять мерзнуть ногам, не попадать под сквозняки;

– строго следить за гигиеной половых органов;

– ограничить физические нагрузки во избежание риска кровотечений;

– не купаться, не принимать ванну хотя бы в течение месяца;

– контролировать общее состояние организма, особенно повышение температуры тела (при длительном субфебрилитете или появившейся лихорадке сразу обратиться к врачу);

– посещать гинеколога в обозначенные им сроки;

– при любом недомогании и не проходящих болях также обратиться к врачу.

Квалифицированный доктор порекомендует меры по реабилитации после выскабливания. Медицинские методы предотвращения осложнений заключаются в антибиотикотерапии, а также в инструментальных обследованиях матки через 2 и 6 недель после аборта. В течение полугода следует проверить и состояние молочных желез.

Нередко гинеколог назначает гормональные препараты, витамины, фитотерапию, физиолечение, специальный массаж матки. Женщина должна полноценно и правильно питаться, чтобы быстрее восстановить силы после оперативного вмешательства. Многим перенесшим аборт требуется повышенная забота и внимание, и даже помощь психолога, чем не должны пренебрегать сами женщины и их близкие.

[ads3]

Источник: http://info-abort.ru/abort-posredstvom-vyskablivaniya-matki-chistki.html

Чем отличается чистка от аборта: особенности и отличия

Женский организм является тончайшим аппаратом вынашивания и деторождения, который всегда нужно поддерживать в определенной форме и за которым необходим соответствующий уход и забота. Очень важно создать условия для того, чтобы система женских органов была защищена от внешних раздражителей и неприятных последствий той или иной болезни.

Сверх важно сохранять жизнедеятельность детородных органов во время, до и после беременности, а также при условии её прерывании осознанного, либо по состоянию здоровья.

Что такое чистка?

В соответствии с медицинской терминологии, понятие чистка, также именуемое как выскабливание полости матки, означает процесс, совершаемый врачом – гинекологом, во время которого очищается слизистая оболочка матки при помощи специальных инструментов, а именно снимается её верхний слой. Спустя определенное время после данной процедуры эндометрий самостоятельно восстанавливается природным путем и не нуждается более в медицинском вмешательстве.

выскабливание полости матки

Для проведения такой операции доктору необходимо шейку матки максимально расширить. Поскольку данный процесс является достаточно болезненным для пациентки, его проводят под обязательной местной анестезией.

На сегодняшний день, «чистка» является довольно-таки распространенной процедурой, поскольку существует множество предпосылок и сложившихся ситуаций, которые влияют на необходимость подобного медицинского вторжения.

Причины, по которым делается чистка

Выскабливание проводится по следующим причинам:

• После выхода плаценты и плода во внешнюю среду из матки и родовых путей.
• Во время замирания плода в утробе.
• По причине различных патологий и сбоя в менструальном цикле.
• Для того, чтобы возможно было поставить более точный диагноз относительно гинекологических заболеваний пациентки.
• Прерывания нежелательной беременности на ранней поре.

Как известно, выскабливание относится к одному из разновидностей прерывания нежелательной беременности намеренно, либо при однозначной необходимости хирургического вмешательства.

Существует перечень причин, при которых есть реальная необходимость в прерывании беременности. К ним относятся:

1. Заражение в ранние сроки беременности каким-либо вирусным инфекционным заболеванием.
2. Пороки развития плода в утробе, которые являются впоследствии несовместимыми с жизнью или являются инвалидизирующими.
3. Проявления серьезных патологий беременной женщины, которая переносит тяжелое заболевание.

Выскабливание можно совершать до 12 недель по желанию пациентки и до 18 недель по медицинским показателям с проведением второстепенных операций, поскольку данный срок является рискованным для подобной процедуры и может за собой повлечь массу последствий.

Что такое аборт?

Аборт – это искусственное прекращение беременности женщины на сроке до 20 недель. Многие считают, что данный процесс это осознанное убийство плода, благодаря  хирургическому или медикаментозному вмешательству. Однако, подобное деяние позволительно совершать в случае изнасилования.

Разновидности аборта

Существует несколько видов аборта. Как ранее говорилось, способы прерывания беременности могут быть хирургическими и лекарственными.

Что касается последних, так они проводятся на максимально ранних сроках, приблизительно до 9 недель возникшего оплодотворения.

Хирургический способ остановить нежелательную беременность делится на разные методы, при которых обязательно используются специально подготовленные инструменты и проводятся в специальных медицинских учреждениях.

Методы проведения аборта хирургическим путем:

• «Мини-аборт», который также называется вакуумной аспирацией. При помощи вакуумного электрического отсоса происходит высасывания содержимого матки, либо этот процесс производится при помощи длинного шприца с пластиковой трубкой на самом конце.
• Дилатация и кюретаж, что является процессом выскабливания стен матки соответствующим инструментом, который называется кюреткой.
• Дилатация и эвакуация — способ, при котором сначала происходит процесс расширения матки, и может длиться от пары часов и до одного дня, а после удаляется плод посредством применения электрического вакуумного отсоса.

Последствия аборта

Не стоит забывать о последствиях, которые могут появиться у женщин после искусственного прерывания беременности. Они могут быть как психологическими, так и физиологическими: возможное безостановочное кровотечение, анафилактический шок во время наркоза, воспалительные заболевания различных органов, бесплодие, а также летальный исход пациента.

Как ранее было отмечено, выскабливание относится к процессу намеренного прерывания беременности, при котором используется специальный инструмент — кюретка. Именно в этом их общая черта – две эти операции производятся, благодаря хирургическому вмешательству. Проводится и то, и другое под действием местной анестезии специально обученным медицинским персоналом.

Также чистка и аборт преследуют в некоторых случаях одинаковую цель – прекратить жизнедеятельность плода. Более, как таковых общих черт между этими двумя процедурами  не имеется.

Чем отличается чистка от аборта?

Следует отметить, что между этими двумя процедурами имеются определенные отличия.

Во-первых, несмотря на то, что цель, преследуемая при совершении данных операций в определенных случаях совпадает, а именно прерывание беременности хирургическим путем, однако, мотивы, безусловно, различны.

Если при аборте женщина стремиться убить нежелательный плод, то чистка это зачастую вынужденная процедура, во время которой прерывание беременности необходимо по соображению медицинских показателей.

Также различие заключается в сроках, которые допускают подобные меры воздействия на состояние плода. Чистку врачи допускают в период до 12 недель, в исключительных случаях допускается больший временной промежуток. Аборт же возможен даже в 20-ти недельный срок.

Необходимо также отметить, что организм испытывает огромнейшее потрясение при хирургическом вмешательстве во время аборта, поскольку он не готов к подобному травмированию.

Однако, чистка это уже как следствие того, что пришлось пережить организму.

Во многих случаях чистка уже не представляет такого стрессового удара, поскольку события, предшествующие этой операции уже нанесли организму шоковое состояние.

В заключение, можно сказать, что две эти процедуры далеко не из приятных для любой женщины, поскольку организму наносится невероятный вред, сопровождающийся жутко болезненными ощущениями. Главным образом осознавать, по какой причине стоит ложиться на хирургический стол и какие последствия для здоровья и жизни вцелом будет нести то или иное оперативное вмешательство.

Источник: https://vchemraznica.ru/chem-otlichaetsya-chistka-ot-aborta-osobennosti-i-otlichiya/

Аборт: самопроизвольный и искусственный — в чем разница?

Существует два основных типа аборта — самопроизвольный аборт (выкидыш) и искусственный аборт (аборт). Многие женщины не понимают в чем разница между этими вариантами прерывания беременности и не учитывают их последствия, что приводит к проблемам с репродуктивным здоровьем.

Что такое аборт

Существует два основных типа аборта — самопроизвольный и медицинский (искусственный). В обоих случаях аборт — прерывание беременности и изгнание плода из матки в течение первых 12-ти недель беременности.

В первом случае все происходит без вмешательства медицинских работников и самой женщины. Во втором — беременность прерывается намеренно. Т.е. по сути это один и тот же процесс, имеющий одинаковый результат, но вызванный разными причинами и действиями.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольным абортом заканчивается от 25 до 40% беременностей. Единичный выкидыш до 12-й недели беременности происходит у многих женщин. Это естественный процесс, задуманный природой, поэтому, как правило, произошедшее не означает, что невозможно иметь другую нормальную беременность и родить здорового ребенка.

Некоторые женщины даже не знают, что были беременны, т.к. выкидыш совпадает с периодом менструации и протекает без значимых симптомов. У других прерывание происходит на сроке после 7 недель, когда о беременности уже известно. Такой аборт требует медицинского сопровождения — обследования и выскабливания.

Если самопроизвольный аборт характеризуется множественными потерями плода, то в настоящее время речь идет о бесплодии уже после 2-х последовательных выкидышей. В этом случае необходимо активно искать причины невынашивания.

Женское бесплодие

В случае повторных абортов (3 или более) говорят о привычном выкидыше. При таком диагнозе необходимо найти и устранить причину до новой беременности. Только таким образом можно улучшить шансы женщины выносить и родить здорового ребенка. Каждый новый аборт будет усугублять проблему.

В большинстве случаев причина выкидыша обнаруживается со стороны плода, гораздо реже выявляется проблема со стороны матери.

Причины у плода:

• хромосомное расстройство;
• генетическое заболевание.

Причины у матери:

• аномалии матки;
• внутренние болезни;
• половая инфекция;
• травма.

Женщины, пережившие выкидыш, в большинстве случаев хотели родить ребенка. Поэтому после самопроизвольного аборта врачи назначают профилактические и лечебные меры, направленные на сохранение следующей беременности.

Пациенткам, у которых был выкидыш, врачи рекомендуют принимать витаминные добавки  и фолиевую кислоту (Acidum folicum).

Также нужно рассмотреть необходимость поддержки функции желтого тела (временной железы с внутренней секрецией, расположенной в коре яичника) путем искусственного введения гормонов гестагенов (таблетки или инъекции). Остальные процедуры планируются в зависимости от причины самопроизвольного аборта. 

Доктор назначает витамины

Самопроизвольный аборт — маточный фактор

Этиология самопроизвольного аборта разнообразна. Наиболее распространенной причиной прерывания беременности является генетическая патология у плода. Природа заложила полезный механизм, отбраковывающий большинство больных зародышей, не имеющих шансов на выживание. 

Со стороны женщины можно выделить два типа причин:

• Причины, которых мать могла бы избежать: злоупотребление наркотиками, курение, злоупотребление алкоголем, тератогенные вещества, воздействие химических веществ.
• Причины, неконтролируемые матерью: генетические нарушения, иммунологический фактор, нарушения матки, гормональные нарушения, тяжелые заболевания.

Злоупотребление спиртным

В случае маточного фактора аборта на обследовании определяются различные аномалии, имеющие сходный эффект, а именно, оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке. 

Причины: 

• нарушения развития матки, которые приводят к изменению формы органа (образование перегородки, остаточного угла матки, удвоение матки и т. д.);
• нарушения кровоснабжения матки из-за полипов, миомы, спаек или синдрома Ашермана, характеризующегося многочисленными внутриматочными спайками, которые чаще всего связаны с вмешательством или воспалением);
• нарушения в шейке матки, которая не полностью выполняет свою функцию «закрытия».

Фактор аборта матки — диагноз, который в некоторой степени хорошо поддается лечению.

Курс лечения зависит от конкретной причины, но благодаря развитию гистероскопической техники многие нарушения могут быть устранены с помощью простой процедуры.

Даже некоторые незначительные аномалии матки, такие как перегородка матки или небольшой полип, могут быть устранены в амбулаторных условиях, то есть без госпитализации.

Тем не менее, самопроизвольный аборт и бесплодие могут быть трудными в лечении, так как во многих случаях повторные потери беременности связаны с несколькими факторами.

Самопроизвольный аборт — фаллопиевый фактор

Повторный аборт затрагивает около 1% женщин детородного возраста. Он характеризуется 3-мя или более потерями беременности. При поиске причины потери беременности обязательно рассматриваются аномалии маточных труб.

Аномалии фаллопиевых труб не являются частой причиной бесплодия или абортов, но они могут значительно влиять на репродуктивную функцию. Правильная функция маточной трубы необходима для оплодотворения яйцеклетки и ее транспортировки в матку. 

Различные патологии, приводящие к изменению формы матки и проблемам соединения маточных труб, могут возникать уже на раннем этапе развития репродуктивной системы. При возникновении спаек (внутри или снаружи маточной трубы) или при заполнении органа жидкостью (hydrosalpinx, pyosalpinx), труба не может выполнять свою функцию должным образом. 

Кроме того, воспаление часто переходит на матку, в итоге возникают препятствия для успешного прикрепления развивающегося эмбриона. Некоторые аномалии фаллопиевых труб приводят к внематочной беременности и к потере фаллопиевых труб при возникновении опасной для жизни ситуации.

Диагностика фактора аборта маточной трубы чаще всего проводится с помощью ультразвука. Ультразвук фокусируется на форме маточной трубы и ее возможных отклонениях. Этот метод заменил ранее широко используемую гистеросальпингографию, которая использовала для визуализации рентген.

К сожалению, единственно возможным методом лечения во многих случаях является хирургическое лечение, часто с удалением маточной трубы. Лучше всего выполнять операцию щадящим методом — лапароскопическим.

Лапароскопия

Искусственный аборт

К этой мере прибегают женщины, не желающие иметь ребенка и пациентки с тяжелыми заболеваниями или патологиями у плода. Независимо от личного желания или наличия медицинских показаний искусственное прерывание беременности выполняется в клинике врачами-гинекологами. 

Частые причины для аборта: молодой возраст, нежелание партнера иметь детей, низкая социальная ответственность, слабая материальная база. Аборт по медицинским показаниям проводится при рисках осложнений патологий сердца, почек, проблемах с кровью и т.д. Частые патологии плода: синдром Дауна, генетические аномалии, поражения нервной трубки и пр.

После искусственного аборта необходимы мероприятия по восстановлению репродуктивного здоровья, в частности гормонального фона, и психологическая помощь. Также женщине подбирается контрацепция, иначе вслед за прерванной беременностью может тут же наступить новая. 

Контрацепция

Типы искусственных абортов по международной классификации

• Фармакологический аборт. Искусственный выкидыш, вызванный влиянием таблеток. Допускается в разных странах на разных сроках до 7-12 недели.
• Мини-аборт. Выполняется под общим наркозом до конца 6-й недели беременности у женщины, нуждающейся в полном аборте и до конца 8-й недели у женщины, перенесшей выкидыш. Процедура представляет всасывание слизистой оболочки матки специальным аппаратом. Если осложнений нет, женщина уходит из дома в тот же день.
• Классический аборт (кюретаж). Выполняется с 6-й (8-й) недели беременности до 12-й недели беременности. Во время процедуры гинеколог расширяет шейку матки и очищает внутренний слой матки (эндометрий) с помощью тонкой металлической ложки, называемой кюреткой. Процедура проводится под наркозом во время однодневной госпитализации. Во второй половине дня женщина обычно идет домой, но дома ей рекомендуется соблюдать постельный режим несколько дней.
• Прерывание беременности на поздних сроках. Прекращение беременности по медицинским показаниям — до 24-й недели беременности, если доказан генетический или анатомический дефект плода (синдром Дауна, врожденные аномалии головного мозга, сердца, почек, расщелины губы и т. Д.). Эта процедура проводится под общим наркозом. Сначала удаляется плод, затем производится выскабливание.

Симптомы аборта

Независимо от вида аборта, симптомы в обоих случаях будут одинаковыми и зависят лишь от срока прерывания беременности:

• Вагинальное кровотечение. Стоит обратить внимание на то, что у многих женщин выделения бывают в начале беременности, и только в половине случаев это заканчивается выкидышем. 
• Боль в нижней части живота и таза. Боль может сопровождать менструацию, но предупреждающий симптом — выделения вкупе с судорожной болью в области таза, а не ноющей. Это связано с тем, что матка сжимается во время аборта, пытаясь удалить амниотическое яйцо.

Если вы испытываете такие симптомы, при беременности, немедленно свяжитесь с гинекологом. При своевременном лечении выкидыш можно остановить. 

Если естественный аборт не может быть предотвращен, полость матки должна быть очищена от остатков плодного яйца (особенно в случае продолжающегося аборта или установленной мертвой, неразвивающейся беременности). Эта процедура, проводится в больнице под общим наркозом.

Напротив, при искусственном аборте нужно обратиться к гинекологу, если признаки прерывания выражены слабо. Также нужно записаться к гинекологу при сильном или длительном кровотечении.

Кровотечение

Риск аборта для здоровья

Для женщины опасны и выкидыш, и искусственный аборт по нескольким причинам:

• Организм готовится к беременности, меняя гормональный фон. Прервавшаяся беременность вынуждает организм вновь перестраиваться. Это негативно влияет на обмен веществ, психическое здоровье, репродуктивные органы. Чем больше абортов  в анамнезе женщины, тем тяжелее последствия.
• Во время аборта могут возникнуть осложнения. Например, если плодное яйцо не полностью удалено из матки. При хирургических манипуляциях матка может быть повреждена, вплоть до разрыва стенки матки. Такое случается очень редко, если стенки органа истончены многочисленными выскабливаниями и т.д.
• Существует риск того, что женщина будет иметь проблемы с зачатием или вынашиванием. Это не касается самопроизвольного аборта до 6 недель беременности.
• Инфекция после аборта. Воспаление несет риск рубцевания матки, что приводит к бесплодию.

Чтобы избежать проблем, при всех видах аборта нужно сделать УЗИ через 2 недели, чтобы убедиться в отсутствии воспаления и других патологий. Многие из них могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому выявить аномалию может только гинекологическое обследование.

• Что мы должны знать о процедуре аборта?!

• Опасный аборт и его последствия

• Безопасный аборт: условия, гарантирующие отсутствие осложнений

Источник: https://abort-spb.ru/amp/abort-samoproizvolnyj-i-iskusstvennyj-v-chem-raznica/

О мини аборте и выскабливании полости матки

По некоторым причинам беременность для женщины может быть нежелательной (решение матери, проблемы со здоровьем или болезни, которые угрожают жизни малыша). В этих случаях на ранних сроках беременности может быть показан мини аборт.

Процедура также имеет название вакуумного аборта и выполняется врачом с соответствующей квалификацией на сроках до 12 недель (в некоторых случаях – до 15).

Сроки аборта строго контролируются, по данным ВОЗ проводить его можно только в указанных временных рамках.

Аборт на ранних сроках тоже имеет серьезные последствия – как физиологические, так и моральные для самой женщины. Кроме того можно столкнуться с разнообразными осложнениями, поэтому выполнять процедуру нужно только в специализированных клиниках. Она выполняется намного раньше, чем обычный аборт и имеет некоторые отличия.

Пониженное давление при беременности может нести опасность для здоровья малыша – при плохом насыщении тканей организма кислородом на больших сроках беременности может произойти выкидыш.

Если же сроки небольшие и существует угроза прерывания, может быть назначен утрожестан при беременности. Это гормональный препарат, аналог прогестерона, который по разным причинам у женщины может вырабатываться в недостаточном количестве.

Этапы выполнения процедуры

Чтобы аборт прошел успешно, он выполняется по такой технологии:

1. Сначала врач-гинеколог при помощи УЗИ определяет срок беременности. Обязательно важно проследить, чтобы она не была внематочной.
2. На инфекции сдается целый перечень анализов. Кроме того следует пройти обследование на воспалительные заболевания женской половой системы, ведь их наличие может способствовать появлению осложнений. Некоторые болезни могут стать причиной того, что сделать мини аборт невозможно.
3. Пациентка подписывает все необходимые документы.
4. Процедуру можно провести под местным наркозом (по желанию врач может сделать общий).
5. В матку вводят расширитель или катетер, с помощью которого внутри создается отрицательное давление. Благодаря этому возможно отделение плодного яйца от стенок и его вывод наружу.

Весь процесс происходит под контролем УЗИ и отнимает не больше 10 минут.

Что дальше?

Женщине понадобится несколько часов полежать спокойно. Спустя 2 недели может быть назначено контрольное ультразвуковое обследование, все это время желательно воздерживаться от интимной близости.

Уже спустя месяц полностью восстанавливается менструальный цикл.

Психологическое состояние женщины в каждом конкретном случае может отличаться, некоторым на восстановление может понадобиться довольно много времени.

Возможные опасности

От осложнений не застрахован никто. Самыми серьезными из них можно назвать такие:

• Негативные последствия наркоза. Любые обезболивающие препараты несут риск для здоровья женщины. Некоторые из них могут спровоцировать проблемы с дыхательной системой, сердечно-сосудистой или стать причиной анафилактического шока. Это состояние называют особо опасным и без надлежащей помощи оно может закончиться летально.
• Гормональные проблемы, которые потом становятся причиной бесплодия, возможной дисфункции яичников или сбоев в работе половой системы.
• Вакуум аспирация полости матки иногда приводит к травмам. Канал шейки матки часто недостаточно расширяется, что травмирует мускулатуру.
• Врач может повредить сосуды, что становится причиной серьезных потерь крови. Причиной этого часто становится выскабливание матки, которое выполнено недостаточно профессионально. Устранить последствия может только хирург, в некоторых случаях может быть показано полное удаление матки.
• Аборт выполнен не до конца. Как результат – инфицирование матки остатками, оно может спровоцировать сепсис.

Что еще нужно знать о вакуумной аспирации?

Прервать нежелательную беременность на ранних сроках поможет медикаментозный аборт, но используют метод не всегда. Поэтому чаще применяется вакуумная аспирация – содержимое матки можно получить при помощи отрицательного давления, созданного вакуумными насосами.

Небольшое раскрытие шейки матки выполняется благодаря специальным зажимам, после чего врач извлекает сгусток клеток из маточной полости.

Аспират из полости матки специалист берет для анализа на эндометриоз. Аспират берется при наличии таких показаний:

1. Если имеются нарушения цикла.
2. Когда причина бесплодия не выявлена.
3. Если есть подозрения на болезни репродуктивных органов или разнообразные злокачественные процессы.
4. Женщина жалуется на нетипичные выделения из половых органов.
5. Чтобы контролировать состояние при приеме гормональных лекарств.

Среди плюсов мини аборта можно выделить:

• Проводится на ранних сроках.
• Выполнить вмешательство можно не только под общим, но и под местным наркозом.
• Длительность – не больше 10 минут.
• Проводится вакуумным насосом, а не при помощи выскабливания. Таким образом меньше травмируется полость матки.
• Не используются расширители, поэтому на последующих беременностях это не скажется (мышцы повреждены не будут).
• Практически нет тяжелых последствий в виде бесплодия.
• Небольшой срок реабилитации после выполнения вмешательства.

Диагностическое выскабливание

Не стоит впадать в панику, если ваш гинеколог назначил диагностическое выскабливание полости матки. Если оно будет выполнено профессионально – это не несет опасности для здоровья, зато поможет выявить возможные причины болезней женской репродуктивной системы.

Для некоторых женщин это практически единственный способ, который поможет излечиться.

Выскабливание полости матки – это небольшая операция, которая практически идентична по сути с вакуумным абортом. Оно позволяет диагностировать разнообразные заболевания (новообразования матки, эндометриоз и пр.), а также вылечить их.

Как правило манипуляцию выполняют только в определенные дни менструального цикла. С возрастом у самостоятельно рожавших больше 1 раза женщин увеличивается риск выпадения матки по причине ослабления мышц. Выпадение матки бывает нескольких стадий, зависимо от тяжести которых и будут возникать специфические симптомы.

Подготовка к процедуре и ее суть

Лучше всего выскабливание выполнять за пару дней до начала менструации, таким образом можно избежать больших кровопотерь и организм женщины быстрее восстановится.

Вмешательство может иметь некоторые противопоказания, поэтому перед назначением пациентке придется пройти целый ряд обследований:

1. Анализ крови и биохимию.
2. Анализ на выявление группы крови и ее резуса.
3. Анализ на ВИЧ и гепатиты.
4. Цитологический мазок и определение микрофлоры с целью исключения воспалительного процесса половых органов.
5. УЗИ и ЭКГ.

Женщине обязательно нужно исключить все медикаменты и биологически активные добавки из рациона как минимум за 2 недели. За три дня прекратить использование средств для гигиены, свечей и полового контакта. Также перед РВД за 12 часов нужно отказаться от приема пищи и непосредственно перед анализом сделать клизму.

Обследование

Диагностическое выскабливание позволяет полностью удалить тонкий слой слизистой матки вместе с опасными новообразованиями. Проводить манипуляции нужно только в специализированной клинике и у профессионала, который будет соблюдать правила асептики.

Такую операцию применяют в гинекологии (если выявлены заболевания женской сферы) и в акушерстве (если на ранних сроках нужно прервать нежелательную беременность). Обычно операция выполняется не позже 12 недели беременности с целью полного очищения матки от содержимого.

На более поздних сроках вмешательство может понадобиться, если выкидыш был неполным или же внутри осталась плацента. Местный наркоз вводится обязательно – внутривенно или маской. Если у женщины, которая уже рожала, выявлена эрозия, может быть показано прижигание эрозии. Молодым и бездетным девушкам такой метод не подходит.

Противопоказания и возможные последствия

Манипуляция не выполняется, если есть такие проблемы:

• Маточные кровотечения.
• Проблемы с менструальным циклом (его нарушения).
• Онкологические заболевания матки.
• Воспалительные процессы в острой форме.
• Если есть подозрения на нарушения целостности самой матки.

Если же необходимость в выскабливании возникла в послеродовой период, при этом у женщины сильное кровотечение, врач может проигнорировать названные противопоказания.

Какие последствия?

Инфицирование после аборта может привести к развитию такого заболевания как хронический церцевит шейки. Этот воспалительный процесс протекает в острой форме, лечение может назначаться в зависимости от конкретного случая – медикаментозное или оперативное.

Вообще выскабливание относят к неопасным операциям, но вероятность развития осложнений всегда высокая. Наименее опасной может быть простая кровопотеря, более серьезными называют разнообразные инфекционные болезни.

Сразу же после операции необходимо внимательно следить за разнообразными выделениями из влагалища и контролировать температуру тела. Благодаря этому можно заранее выявить воспалительный процесс и не допустить его развития во что-то более серьезное.

После выписки из больницы пациентке нужно будет несколько раз посетить гинеколога для профилактического осмотра.

После выскабливания очень часто женщинам приходится сталкиваться с такими последствиями:

1. Эрозия матки. Часто возникает из-за механических травм при абортах, разнообразных половых инфекций и болезней половых путей. Могут быть назначены свечи от эрозии.
2. Сбои в цикле месячных.
3. Бесплодие.
4. Разнообразные инфекции половых органов.
5. Обострение воспалительных процессов.
6. Синдром Ашермана – отклонение в менструальном цикле, сопровождающееся сбоем репродуктивной функции.

Нужно помнить, что даже выполненное специалистом вмешательство – еще не гарантия того, что все пройдет гладко и без последствий.

Источник: https://beremennost-eco.ru/female-infertility/o-mini-aborte-i-vyskablivanii-polosti-matki