Расшифровка анализов
Содержание
Общий анализ крови у взрослых людей: норма показателей и расшифровка результатов
Часто визит к врачу заканчивается тем, что доктор выдает вам направление на общий анализ крови (ОАК). Это исследование подтверждает или опровергает первичный диагноз, позволяет следить за течением заболевания, а еще — часто проводится в профилактических целях, чтобы убедиться, что у человека нет никаких скрыто протекающих патологий.
Несмотря на то, что общий анализ крови включает в себя всего несколько параметров, расшифровка его результатов проблематична без участия врача. Но некоторые выводы все же можно сделать самостоятельно, опираясь на нормальные значения ОАК, о которых мы подробнее расскажем в этой статье.
Особенности общего анализа крови
Кровь — это жидкая ткань организма. Она состоит из водянистой плазмы и клеток. У крови много функций: она отвечает за транспорт пищевых белков, гормонов и газов, за иммунитет и поддержание постоянства внутренней среды организма. Поэтому при большинстве заболеваний показатели крови изменяются, что дает основание врачу сделать вывод о состоянии больного.
Общий анализ крови всегда назначается при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание, при симптомах анемии и скрытого кровотечения, при генетических патологиях свертывающей системы и при онкоскрининге. Женщинам ОАК неоднократно проводится во время беременности.
!
Общий анализ крови — обязательная процедура для людей, желающих сдать донорскую кровь. Его результаты помогают выявить возможные противопоказания для трансфузии. Вместе с ОАК проводится определение группы крови и резус-фактора, а также анализ на ВИЧ-инфекцию и гепатит В.
Для общего анализа кровь сдают из пальца или из вены. Это зависит от принципов работы лаборатории, но, как правило, не сказывается на точности полученных результатов.
В случае, когда для анализа используют капиллярную кровь, медсестра прокалывает безымянный палец скарификатором (маленьким лезвием) или иголкой, после чего собирает выступившую кровь в капилляр.Если лаборатория использует венозную кровь, анализируется биоматериал из вены на локтевом сгибе, а кровь собирается в пробирку, после чего на место прокола на 10–30 минут накладывается давящая повязка. Обе процедуры почти безболезненны и не вызывают никаких осложнений или изменений самочувствия.
Перед общим анализом крови желательно на 4 часа воздержаться от приема пищи, курения, употребления алкоголя и любых стрессов, в том числе — физических нагрузок. Это позволит получить точный результат без погрешностей и необъяснимых изменений показателей.
Показатели клинического исследования
В ходе общего анализа крови проводится определение стандартных параметров. Каждый из них значим, но объективную картину о здоровье человека дает расшифровка результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.
- Гемоглобин (Hb) . Пигмент крови, содержащий железо. В норме присутствует в эритроцитах, но в некоторых ситуациях определяется в крови в свободной форме (об этом ниже). Отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа по сосудам.
- Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Функция эритроцитов — газообмен, перенос питательных и лекарственных соединений, участие в иммунной защите.
- Ретикулоциты (RTC) . Юные эритроциты, которые недавно вышли в кровяное русло из красного костного мозга. В отличие от своих «старших товарищей» они имеют не приплюснутую, а округлую форму, из-за чего хуже связывают кислород и углекислый газ. Через 1–3 дня циркуляции по сосудам они созревают, превращаясь в эритроциты.
- Тромбоциты (PLT) . Белые кровяные пластинки, представляющие собой «осколки» клеток. При травмах или порезах они образуют нити, способные «склеивать» место повреждения, препятствуя кровопотере и стимулируя свертывание крови.
- Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет, какую долю крови составляют тромбоциты. В отличие от количества тромбоцитов, определяемых в пересчете на литр, тромбокрит позволяет избежать ошибочных выводов, которые случаются, если кровь у пациента слишком густая или слишком жидкая (вследствие этого тромбоцитов в анализе может оказаться больше или меньше нормы). С этой же целью в общем анализе иногда рассчитывают гематокрит (Ht) – отношение объема эритроцитов к общему объему крови.
- СОЭ (ESR) . Скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку, изменяется в зависимости от различных физиологических и патологических состояний. Этот параметр характеризует содержание белков в плазме крови — если их много, красным кровяным тельцам легче опуститься на дно сосуда, и СОЭ повышается.
- Лейкоциты (WBC) Лейкоциты иногда называют белыми клетками крови — без специального окрашивания их сложно увидеть под микроскопом. Эти форменные элементы отвечают за иммунитет. Они подразделяются на 10–15 подвидов, каждый из которых выполняет свою функцию. Но даже по общему содержанию лейкоцитов, определяемому в ходе ОАК, возможно предположить, есть ли в теле у человека воспалительная реакция или нет.
Важно знать!
Помимо общего анализа крови существует также развернутый анализ крови (РАК), который более детально описывает количество форменных элементов и другие параметры (среднее содержание гемоглобина в эритроците, лейкоцитарная формула и т.д.). Одновременно с этим ОАК не всегда включает перечисленные выше показатели — иногда его проводят в сокращенном виде, определяя лишь СОЭ, уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Дело в том, что при некоторых состояниях важна подробная информация об изменении состояния крови, в то время как при наблюдении за течением уже диагностированного заболевания или в целях профилактики можно ограничиться основными сведениями. Решение о целесообразности каждого анализа врач принимает в индивидуальном порядке.
Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица референсных значений)
Каждый живой организм уникален, поэтому нельзя рассчитывать на то, что показатели крови у всех нас будут совпадать даже в отсутствие болезней.
Различия нормативов ОАК связаны с возрастом и полом пациента — это определяется и особенностями формирования иммунной системы, и различным белковым составом крови, и телосложением мужчин и женщин.
Более того, референсные значения у разных лабораторий иногда отличаются, поэтому смотреть нужно именно на цифры, указанные в бланке, который вы получите после диагностики.
Приведем ориентировочные показатели общего анализа крови у взрослых людей:
Таблица общего анализа крови у взрослых 18–45 лет
Показатель | Норма для мужчин | Норма для женщин |
Гемоглобин (г/дл) | 13,2–17,3 | 11,7–15,5 |
Эритроциты (х10 6 /мкл) | 4,30–5,70 | 3,80–5,10 |
Ретикулоциты (%) | 0,24–1,7 | 0,12–2,05 |
Тромбоциты (х10 3 /мкл) | 150–400 | 150–400 |
Тромбокрит (%) | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 |
СОЭ (мм/ч) | 0–15 | 0–20 |
Лейкоциты (х10 3 /мкл) | 4,50–11,0 | 4,50–11,0 |
Лучший способ узнать о состоянии своего здоровья — поговорить с лечащим врачом после того, как лаборатория вручит вам результаты общего анализа крови.
Расшифровка клинического анализа крови
В современных условиях общий анализ крови проводится автоматизировано — без ручного труда лаборантов. Такой подход ускоряет получение результата и практически исключает ошибки. Поэтому, если вы сдаете ОАК в плановом порядке, то бланк с заключением вам выдадут уже на следующий день. Однако в срочных случаях исследование произведут всего за 30–60 минут.
В бланке с результатами анализа должна быть указана ваша фамилия, иногда — пол и возраст. Далее идет перечисление определяемых показателей, результаты анализа крови и референсные значения, на которые стоит ориентироваться. Внизу может стоять подпись лаборанта, проводившего исследование, или печать учреждения.
В ходе расшифровки результатов общего анализа крови у взрослых врач обычно быстро просматривает все параметры крови, останавливаясь на тех, которые расходятся с нормой. В зависимости от того, повышены они или понижены, и того, как они сочетаются с другими показателями, доктор выносит вердикт.
Повышение уровня гемоглобина всегда оценивается в совокупности с числом эритроцитов. Если пигмента много, а клеток мало, то врачи подозревают распад красных кровяных телец в русле крови (гемолиз). Такое случается после отравлений или неудачной гемотрансфузии.
В случае, когда повышаются оба показателя (или эритроциты в норме), можно предположить, что причина изменений — обезвоживание или эритроцитоз, обусловленный проживанием в высокогорье или недостаточностью почек, легких или сердца.
При значительном повышении содержания эритроцитов и гемоглобина доктор отправит пациента на дополнительное обследование, поскольку такая картина характерна для доброкачественной опухоли крови — болезни Вакеза.
Снижение гемоглобина и эритроцитов случается в двух случаях — при гипергидратации (поэтому не стоит пить много жидкости перед общим анализом крови) и при анемиях, связанных со скрытым кровотечением или нарушением синтеза красных телец. Иногда это сопровождается повышением содержания ретикулоцитов — чтобы восполнить дефицит эритроцитов, они преждевременно покидают костный мозг.
Основная причина повышения СОЭ у взрослых — инфекционное заболевание. Однако также этот показатель меняется при стрессах, беременности у женщин, аутоиммунных болезнях и злокачественных новообразованиях.Изменение количества тромбоцитов в крови — тревожный симптом. Тромбоцитоз является косвенным признаком кровотечений, воспалительного процесса, онкологических заболеваний, а еще характерен для пациентов, у которых удалили селезенку. Тромбоцитопения же характерна для некоторых врожденных патологий, связанных с нарушением синтеза клеток крови, для аутоиммунных болезней и для беременности.
Лейкоцитоз сопровождает бактериальные и вирусные инфекции, а также ожоги, травмы. Он может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в организме.
Но если повышение лейкоцитов в общем анализе крови незначительное, оно чаще всего объясняется физиологическим лейкоцитозом, который наблюдается при стрессе, посещении солярия, физических нагрузках и менструации у женщин.
А вот лейкопению игнорировать не стоит: это признак тяжелых инфекционных заболеваний, реакции на лекарственные препараты или рака.
Не стоит раньше времени строить пугающие гипотезы, если вы увидели какие-либо отклонения в своих результатах ОАК до того, как бланк попал в руки врача.
Только медик знает, как правильно прочитать общий анализ крови взрослого человека и какие секреты таят эти параметры.
Поэтому обязательно советуйтесь с врачом в случае, если обследование выявило патологию — своевременная диагностика поможет вам избежать серьезных заболеваний в будущем.
Источник: https://www.eg.ru/digest/rasshifrovka-obshchego-analiza-krovi-vzroslykh.html
Как расшифровать анализ крови
Здоровье
Иметь представление о состоянии здоровья в первую очередь помогает правильная расшифровка анализа крови больного человека.
Анализ крови – это один из важных и наиболее распространенных методов обследования в медицинских учреждениях, который помогает установить диагноз. Обычно, расшифровкой анализа крови занимается лечащий врач, однако многие пациенты желают самостоятельно убедиться в достоверности столь важных данных.
При любом заболевании всегда назначается диагностика, которая начинается с общего анализа крови – ОАК. Благодаря этому анализу лечащий врач может определить динамику и назначить лечение больного.
Таблица нормы показателей анализов крови у человека
Обозначение | Примечание | Показатель нормы |
Лейкоциты WBC | Представляют собой кровяные тельца белого цвета. Служат для защиты человеческого организма. Превышение нормы предупреждает о наличии инфекции в организме.Показатель меньше нормы говорит о заболевании крови человека | 4,0 – 9,0* л. |
Эритроциты: | Представляют собой кровяные тельца красного цвета. Служат для того, чтобы напитывать ткани органов кислородом | |
Эритроциты RВС | Соотношение крупных и мелких эритроцитов | 11,5 – 14,5\% |
Эритроциты МСV | Среднее значение эритроцитов | 80 – 100 фл |
Лимфоциты LYM | Наличие разных видов лейкоцитов, которые отвечают за состояние иммунной системы в организме. Повышение уровня лимфоцитов может быть признакам таких заболеваний, как грипп или гепатитПонижение уровня лимфоцитов говорит о тяжелых инфекционных заболеваниях | 25-40\% |
Гемоглобин: | Гемоглобин говорит о наличии в организме животного белка, который содержится в эритроцитах. Он имеет красный цвет, транспортирует кислород по всему организму. Уровень гемоглобина у женщин ниже, чем у мужчин | |
Гемоглобин MCH | 25-35 пг | |
Гемоглобин MCHC | 25-375 г/л | |
Гемоглобин HGB: | ||
для новорожденных | 140-230 г/л | |
для детей от 1 до 2 лет | 100-140 г/л | |
для детей от 3 до 16 лет | 110-155 г/л | |
для взрослых | 110-170 г/л | |
Ретикулоциты RTC: | Молодые эритроциты | |
для детей | 0,15 – 1,1\% | |
для женщин | 0,11 -2,07 \% | |
для мужчин | 0,25-1,8 \% | |
Тромбоциты MPV, PLT: | Уровень тромбоцитов повышается после операций или кровотечений, а также при раковых заболеваниях Понижается при инфекционных заболеваниях, а также при беременности. | |
для новорожденных | 100-425* 109/л | |
для детей старше года | 185-310 * 109/л | |
для беременных | 150-385 * 109/л | |
для взрослых | 170-330 * 109/л | |
Гетерогенность тромбоцитов PDW | Отклонения при воспалительных заболеваниях | 10-15\% |
Цветовой показатель: | Завышен при недостатки витаминов в организме. Понижен при анемии. | |
Для детей от 1 до 3 лет | 0,7-0,95 | |
Для детей от 5 до 13 лет | 0,8-1,1 | |
Для взрослых | 0,85-1,13 | |
СОЭ: | Скорость оседания эритроцитов. Показывает какое количество белка находится в плазме крови. Превышение нормы говорит о наличии в организме воспалительных процессов. | |
Для женщин | до 14 мм в час | |
Для мужчин | до 9 мм в час | |
Тромбокрит (РСТ) | Данный показатель может меняться в зависимости от времени года, времени суток и т.д. | 0,12-0,40 |
Палочкоядерные нейтрофилы: | Увеличение происходит при заболеваниях ангиной, при сепсисе, а также при абсцессе. Снижение свидетельствует о присутствии анемии, болезненном состоянии почек и печени. | |
Для грудничков | 5-11\% | |
Для взрослых и детей | 1-5\% | |
Сегментоядерные нейтрофилы | Снижение нормы в крови говорит о наличии анемии. Данный показатель может быть снижен при отравлении химикатами. Завышение уровня нейтрофилов происходит при вирусном заболевании, при заболевании лейкозом, туберкулезом, щитовидной железы. | |
Для взрослых | 40 – 60\%. | |
Для детей | 17 – 70\%. | |
Эозинофилы | Повышение если организм заражен инфекционным заболеванием или при аллергии. Понижение при наличии гнойных инфекций, при хроническом стрессе. | 1,0-4,9\% |
Базофилы | Повышение если присутствует заболевание крови, аллергия или проблемы с ЖКТ. Понижение у беременных женщин, при перенесенном стрессе, при гипертиреозе. | 0,4 – 1,0\% |
Гематокрит НСТ | Процентное содержание в крови эритроцитов. Понижение при анемии, отечности, а также гематокрит в крови понижается у женщин перед предстоящими родами.Повышение уровня гематокрита происходит при полученных ожогах, при обезвоживании. | |
Для женщин | 35 – 44 \% | |
Для мужчин | 38 – 49 \%. | |
Моноциты MON абсолютное значение: | Уровень моноцитов повышается при наличии инфекционных заболеваний, понижается при анемии. | |
Для детей | 0,05-1,1 *109/л | |
Для взрослых | 0,0-0,09 *109/л |
Анализ на аллергены
Очень часто пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами на аллергическое высыпание. В этом случае лечащий врач рекомендует сдать анализ для определения иммуноглобулина, по которому можно определить наличие в крови аллергенов.
Если организм человека здоровый, то иммуноглобулин содержится в маленьком количестве. Антитела, вырабатывающиеся организмом человека, обнаруживают и затем уничтожают чужие клетки. Но если к антителам начинают присоединяться антигены, то в организме начинает происходить реакция – это различные высыпания, появление зуда, а также начинает вырабатываться гистамин и серотонин.
Если при сдаче анализа выявлен повышенный иммуноглобулин, то это говорит о том, что у человека склонность к заболеванию аллергией. Для этого в лабораториях берут пробу на анализ, по которой определяют норму, зависящую от возраста пациента:
- Грудные дети: 0 – 12 ед/мл.
- Дети в возрасте от года до 5 лет: 0 – 65 ед/мл.
- Дети в возрасте от 6 до 9 лет: 0 – 95 ед/мл.
- Взрослые и дети в возрасте от 10 до 15 лет: 0 – 200 ед/мл.
Расшифровка биохимического анализа крови
Кровь с вены для сдачи анализа на биохимию рекомендуют брать только утром, и перед этим пациент 8 – 10 часов не должен употреблять пищу. По сданному биохимическому анализу врач судит о том, какие воспалительные процессы происходят в организме больного, есть ли нарушение процентного содержания микроэлементов.
Существуют определенные нормы анализа:
- Общий белок: 62 – 87 г/л.
- Глюкоза: 3,1 – 5,4 ммоль/л.
- Азот мочевины: 2,4 – 8,4 ммоль/л.
- Креатинин:
- Холестерин: 3,4 – 6,5 ммоль/л.
- Билирубин: 5,0 – 20,0мкмоль/л.
- Альфа-Амилаза:
- АлАт (АЛТ):
- Альфа-Липаза:27 – 100 ед/л.
- Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ):
- Аспартатаминотрансфераза (АСАТ): до 38 ед/л.
- Фосфатаза:
Если белок отклонен от нормы – присутствует ревматизм или онкология.
Повышен показатель сахара – склонность к заболеванию сахарным диабетом.
Повышен показатель остаточного азота – присутствует сердечная недостаточность, опухоль, болезнь почек.
Для женщин: 52 – 98 мкмоль/л.
Для мужчин: 60 – 116 мкмоль/л.
Повышение показателя – излишнее употребление мясных продуктов, обезвоживание, гипертиреоз.
Снижен показатель при заболеваниях печени.
Повышение нормы – проблема с печенью и с сердечно — сосудистой системой.
Повышение показателя говорит о наличии гепатита.
Дети новорождённые и до двух лет: 5,0 – 60 ед/л.
Дети старше двух лет и взрослые: 25 – 130 ед/л.
Повышение нормы при панкреатите.
Для женщин: до 30 ед/л.
Для мужчин: до 42 ед/л.
Повышение показателя при нарушении работы печени.
Повышенный показатель при наличии сахарного диабета, почечного заболевания, перитонита.
Снижен показатель при гепатите.
Для женщин: до 48,5 ед/л.
Для мужчин: до 33,4 ед/л.
Повышение нормы – болезнь печени, заболевание поджелудочной железы.
Превышение – произошло повреждение сердечной мышцы, присутствует церроз печени.
Для женщин: до 245 ед/л.
Для мужчин: до 275 ед/л.
Превышение нормы – инфаркт легких, почек, наличие метастаз рака костей.
Расшифровка анализа крови на ВИЧ
Конечный диагноз присутствия вируса иммунодефицита можно установить лишь в том случае, когда пройдет не меньше трех месяцев после контакта с инфицированным больным.
Повторный анализ для достоверности диагноза проводят спустя полгода. Результаты полученных анализов будут достоверны только в тех случаях, если контакта с инфицированным больным больше не было.
Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется для того, чтобы определить ДНК вирус. Если наличие инфекции обнаружили, то результат обозначается – «реакция положительная». Если наличие ВИЧ инфекции не обнаружено, то результат обозначается – «реакция отрицательная».Бывают случаи, когда присутствуют «лжеположительные результаты». Это происходит при плохой квалификации работника лаборатории или при использовании несовременного оборудования. Чтобы подтвердить или опровергнуть такой анализ, назначают анализ Ф 50, который может найти антитела в случае проникновения в организм ВИЧ инфекции.
Иммуноферментный анализ крови
Анализ – ИФА, с помощью этого анализа можно определить следующие заболевания: ВИЧ, инфекции, герпес, гепатит, пневмония. Иммунологический анализ определяет количество и качество антител и антигенов в организме человека.
https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c
ИФА – очень распространенный анализ, который обнаруживает наличие хламидий, сифилиса и гонореи. Точность данного анализа составляет 90\%. При своевременном обнаружении антител иммуноглобулина лечащий врач сможет сделать правильную диагностику, определить наличие заболевания и его стадию.
Анализ ИФА помогает обнаружить палочку хеликобактер пилори, такая палочка может провоцировать болезни ЖКТ и создавать неприятный дискомфорт в целом.
Также иммуноферментный анализ назначается лечащим врачом и в том случае, если у пациента аллергические реакции.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Анализы на гормоны щитовидной железы проводятся в лабораториях и помогают врачу-специалисту определить, правильно ли функционирует очень важный в нашем организме эндокринный орган. Существует несколько параметров, по которым определяют сбои в работе щитовидной железы.
Анализы, которые сдаются на гормоны щитовидной железы:
- ТТГ – тире отропный гормон. Вырабатывается в головном мозге человека и контролирует работу щитовидки.
- ТЗ общий – трийодтиронин. Такой анализ проводится при избыточной работе щитовидки.
- ТТ4 – тироксин общий.
- ТG – тиреоглобулин.
- АТ-ТПО — антитела к тиреопероксидазе.
Норма: 0,45 – 4,10 мЕд/л.
Норма: 1,05 – 3,15 нмоль/л.
У людей в пожилом возрасте показатель снижается.
Для женщин: 71,2 – 142,5 нмоль/л.
Для мужчин: 60,74 – 137, 00 нмоль/л.
Отклонение – снижение или увеличение обмена веществ в организме.
Показатель: не должен превышать 60, 00 нг/мл.
Норма: 5,65 \% ед/мл. и не более.
Серологический анализ
Серологический анализ крови берется в лабораторных условиях из вены. Его исследование показывает, присутствуют ли антитела в определенной группе бактерий или вирусов. Это может относиться к инфекциям, передающимся только при половом контакте, к ВИЧ инфекции, к хламидиозу, к кори, к гепатиту, к герпесу.
Норма: когда отсутствуют антитела инфекционных заболеваний.
Анализ крови на онкомаркеры
Если у пациента подозревают заболевание раком, ему назначают анализ на онкомаркеры. Новообразование всегда формируется на основе нормальных и обычных клеток, но деление их происходит со скоростью, которая превышает положенные нормы, они «живут своей жизнью», и при этом начинают выделять продукт метаболизма.
задача расшифровки данного анализа – обнаружить присутствие онкомаркера, свидетельствующего о раковой опухоли.
Виды онкомпркеров:
- СА 15 – 3.
- СА – 125.
- СА 19-9.
- ПСА.
- АФП.
- С-реактивный белок.
- НСЕ.
- РЭА.
Если превышение 26,9 ед/мл. – онкология в молочной железе.
Если превышение 35,0 ед/мл. – производится дополнительное и срочное обследование яичников.
Превышение 500 ед/мл. – изменения в поджелудочной железе.
Норма меньше 4,0 нг/мл. – свидетельствует о здоровой предстательной железе.
Превышение 15,0 нг/мл. – предполагается появление новообразования в печени.
Норма: не больше 5 мг/л.
Превышение – образование опухолей в различных частях тела, в ревматоидном артрите.
Превышение 12,5 нг/мл. – наличие онкозаболеваний легких, кожи.
При норме больше 5требуется,0 нг/мл. – требуется дополнительное обследование. Подозревается наличие рака кишечника, желудка, легких и мочевых протоков.
Анализ крови на беременность
Если у женщины произошла задержка менструации, а сдача теста по моче показывает отрицательный результат, ее направляют сдать анализ на беременность. Проверяется присутствие гормона ХГЧ в крови и также берется мазок из влагалища. Чтобы исключить внематочную беременность, врач-гинеколог направляет пациентку сдать дополнительный анализ на хорионический гонадотропин.
Если у пациентки обнаружили эмбрион, то у нее происходит выделение гормона ХГЧ, а этот гормон стопроцентно указывает на беременность женщины.
Нормы гормона отличаются друг от друга в зависимости от срока беременности.
- Беременность отсутствует – 0-5 ме/мл.
- Срок беременности две недели – 25-300 ме/мл.
- Срок беременности от трех до девяти недель – 1500-100000 ме/мл.
Источник: https://otvetclub.com/kak-rasshifrovat-analiz-krovi/
Шесть важных вопросов про общий анализ крови, ответы на которые следует знать
Первое исследование, на которое направляет практически каждый врач, — это общий клинический анализ крови. Почему он так важен и что может рассказать о вашем здоровье? На популярные вопросы ответила кандидат медицинских наук, заведующая клинико-диагностической лабораторией РНПЦ «Кардиология» Марина Колядко.
Зачем сдавать общий анализ крови?
Это один из самых распространенных и частых анализов, который помогает и в диагностике, и в профилактике. Он помогает выявить изменения, которые могут происходить в организме незаметно для человека, но при этом будут сказываться на составе крови.
Его результат — это своеобразная отправная точка, поэтому он назначается перед началом лечения, а также во время планового профилактического осмотра.
Общий клинический анализ крови рекомендуют делать в зависимости от состояния здоровья или возраста, но желательно не реже раза в год.
Когда назначается анализ и как к нему подготовиться?
Излишняя кровоточивость, бледность, плохое самочувствие — все это может стать поводом назначить лабораторное исследование крови.
Однако направление на него должен дать лечащий врач, который определит, какую конкретно информацию нужно получить в результате, а также сможет на основании полученных данных оценить их достаточность, состояние организма и в случае выявления патологии (или отклонения показателей от нормы) назначить соответствующее лечение.
Специальная подготовка к анализу не нужна, хотя обычно врачи рекомендуют сдавать его натощак, чтобы рацион не повлиял на результаты.
Откуда правильнее брать кровь — из вены или пальца?
Забор крови может быть выполнен и из пальца, и из вены. Но на этапе забора могут быть погрешности, и этому во всем мире уделяется большое внимание: например, у разных людей разная толщина кожи, некоторые могут бояться укола скарификатора (инструмента для прокалывания кожи).
Для стандартизации процесса все чаще общий анализ крови берут из вены. Такой забор производят в специальные пробирки со стабилизатором, что позволяет проводить сам процесс исследования в специальном анализаторе.
Если вместе с общим нужно провести биохимический анализ крови, то обычно его делают в процессе одного забора — и в таком случае только из вены.
pixabay.com
Что показывает общий анализ крови?
Он отражает сиюминутное состояние крови, на которое будут влиять изменения, происходящие в организме. Какие показатели всегда есть в общем анализе?
- лейкоцитов (так называемых белых кровяных телец), которые отвечают за защиту организма от вирусов и различных инфекций, а также за очистку организма от продуктов клеточного распада. Незначительное повышение количества лейкоцитов может указывать на результат стресса, тяжелые физические нагрузки, перемену погоды и, конечно, воспалительные процессы в организме. Также лейкоциты могут быть повышены у женщин во время беременности или при менструации. Значительное понижение этого показателя может говорить о том, что организм не в состоянии бороться с инфекционными заболеваниями.
- Количество эритроцитов (красных кровяных телец), которые являются самыми распространенными клетками организма и отвечают за перемещение гемоглобина по организму. Количество эритроцитов может быть увеличено при обезвоживании организма, которое может быть вызвано жарой, лихорадкой, рвотой, диареей. Пониженное количество эритроцитов может говорить о кровопотерях, недостаточном поступлении в организм железа, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты и других факторах.
- гемоглобина, который помогает кислороду проникать в организм.
- Количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови и в случае повреждений тканей или кожных покровов становятся «защитниками», образовывая сгустки крови.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель, который помогает оценить соотношение белковых фракций плазмы. Если СОЭ ускоренная, то это может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса. Если этот показатель понижен, то это может означать, что человек недавно переболел или принимает лекарства. У женщин отклонение от нормы может быть связано с началом менструации или с определенным сроком беременности.
Какие существуют нормы?
Нормальные показатели общего анализа крови для людей разного возраста и пола отличаются — это связано с особенностями состава крови.
Особенно выраженные различия отмечаются у детей разного возраста: существуют показатели для детей 1 дня жизни, 1 или 6 месяцев, 1−6 лет и т.д.
Только после 15 лет результаты общего анализа крови подростков переходят в показатели для взрослых мужчин и женщин.
Основные показатели общего анализа крови (норма) | ||
Показатель | Взрослые женщины | Взрослые мужчины |
Гемоглобин | 120−140 г/л | 130−160г/л |
Эритроциты | 3,7−4,7*1012 | 4−5,1*1012 |
Тромбоциты | 180−320*109 | 180−320*109 |
Лейкоциты | 4−9*109 | 4−9*109 |
СОЭ | 2−15 мм/ч | 1−10 мм/ч |
Ретикулоциты | 0,2−1,2% | 0,2−1,2% |
Цветовой показатель | 0,85−1,15 | 0,85−1,15 |
Как правильно расшифровать результат?
Можно свериться с нормами, но этого недостаточно, чтобы поставить диагноз.
Расшифровку показателей лучше доверить врачу, который не только посмотрит на результаты, но и оценит динамику (например, изменение после курса лечения).
Отклонение от нормы того или иного показателя может говорить о разных процессах, и уже тогда более детально разобраться в возникшей проблеме поможет биохимический анализ.
Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com
Источник: https://news.tut.by/go/666661.html
Расшифровка анализа крови таблица
Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.
Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.
Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии.
Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма.
Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом — группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.
Таблица показателей общеклинического анализа крови с расшифровкой
- Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях.
Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза. Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л; для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л.
- Гемоглобин (HGB, Hb)– основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного «шлака» организма — углекислого газа, от тканей.
Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови. Норма: 120-140 г/л.
- Ширина распределения эритроцитов (RDWc)– это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького.
Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии. Норма: 11,5 – 14,5%.
- Объем эритроцита (MCV)– характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии.
Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же — витамина В12), что говорит о наличии мегалобластной анемии. Норма для взрослого: 80 – 100 фл.
- в эритроците гемоглобина (MCH)– фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную. Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).
- Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC)— крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов. Норма: 30 – 370 г/л.
- Гематокрит (HCT)– показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита — ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови.
Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин 35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.
- Тромбоциты (RLT)– показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний.
Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови. Норма: 180 – 320 х 109/л.
- Лейкоциты (WBC)– показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий.
Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов. Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 109/л.
- Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке.
В норме: 1,2-6,8 х 109/л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив — 1,2-6,8 х 103/мкл).
- Моноциты (MON)– это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно.
Эти клетки превращающийся в макрофаги — очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов — характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови.
К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов — препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания. Нормальный уровень: 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
- Лимфоциты (LYM, LY%)– ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ). Нормальным считается показатель 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.
Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.
Другие варианты расшифровки анализа
Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.
Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!
Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.
В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 500 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.
График работы Лабтест в Рождественские каникулы.
Записаться
на прием
Спасибо за оставленый отзыв!
Вернуться…
Источник: https://www.labtest-spb.ru/about/rasshifrovka-analiza-krovi-tablitsa/