Расшифровка анализа биопсии, малоинформативный материал

Биопсия — метод подтверждения любой формы рака

Биопсией называется диагностическая процедура, во время которой кусочек ткани или органа берут для последующего микроскопического исследования. .

При подозрении на онкозаболевание биопсия проводится обязательно, так как без нее диагноз не считается окончательно установленным.

Биопсию делают и при некоторых неонкологических процессах. Например, при аутоиммунных тиреоидитах, некоторых видах гепатитов, болезни Крона и т.д.

В этой ситуации является дополнительным методом исследования и проводится тогда, когда данных неинвазивных диагностических методов (КТ, МРТ, УЗИ и др.) не хватает для постановки диагноза

Получите цены Минздрава Израиля

Виды биопсии

По способу забора материала существуют следующие виды биопсии:

• эксцизионная – иссечение всего новообразования или органа;
• инцизионная – иссечение части новообразования или органа;
• пункционная – чрескожный забор фрагмента ткани полой иглой.
• смывы и мазки.

Эксцизионная и инцизионная биопсия

Эти виды биопсии достаточно болезненны, поэтому проводятся под наркозом или местной анестезией в условиях операционной (исключением является биопсия под контролем эндоскопа), и после них требуется наложение швов.

 Эксцизионная биопсия часто выполняется не только с целью диагностики, но и с целью лечения, инцизионная — только с диагностической целью.

Иногда во время хирургического вмешательства по поводу онкозаболевания приходится экстренно проводить инцизионную биопсию для уточнения объема операции.

Пункционная биопсия

Малоинвазивный метод — пункционная биопсия. Его принцип заключается в том, что полая игла вводится в патологическое образование или орган, который нужно исследовать.

В неё попадают кусочки тканей, через которые прошла игла. После извлечения иглы эти участки направляются на исследование. Если нужно исследовать орган, расположенный глубоко (т.е.

его нельзя увидеть и «прощупать»), то пункцию делают под контролем УЗИ или рентгена.

Для большей точности и снижения травматизма биопсию могут делать под контролем УЗИ, эндоскопа, рентгена.

В практике применяются два вида пункционной биопсии:

• тонкоигольная (аспирационная, классическая);
• толстоигольная (режущая, трепан-биопсия).

Плюсом пункционной биопсии является то, что эта процедура малоболезненна. Ее делают без общей и местной анестезии.

Зачем проводят толстоигольную биопсию?

В некоторых случаях в место прокола кожи вводится местный анестетик. Но этот вид биопсии имеет и свои минусы. Во-первых, игла может не попасть в патологическое образование. Во-вторых, материала, оставшегося в полости иглы, может быть недостаточно для исследования.

Эти факторы существенно снижают достоверность метода. Опыт врача и качество оборудования, под контролем которого производится манипуляция, способны компенсировать первый недостаток. Чтобы компенсировать второй, применяются модифицированные методики, в частности, толстоигольная биопсия.

Для толстоигольной биопсии применяются иглы с резьбой, которые наподобие шурупа ввинчиваются в ткани. В полости иглы при этом остаются участки тканей, гораздо большие по объему, чем при тонкоигольной биопсии. 

Проведение манипуляции и для врача, и для пациента значительно облегчают биопсийные пистолеты.

Так называются приборы, которые используется для тонкоигольной аспирационной биопсии различных органов: поджелудочной, щитовидной и предстательной железы, печени, почки и др. К пистолету присоединяется стерильная игла, состоящая из трепана (трубки с очень острым краем) и гарпуна.

При выстреле трепан с огромной скоростью рассекает ткани, а гарпун фиксирует ткань в трубке. В результате в полости иглы оказывается большой столбик материала, который направляется на микроскопическое исследование.

Взятие мазков и смывов

По сути, взятие мазков и смывов не является видом биопсии, но они, как и биоптаты, применяются для определения типа ткани и клеток. Мазки-отпечатки берут с доступно расположенных объектов исследования. Так, взятие мазков на атипичные клетки широко применяется в гинекологии для ранней диагностики рака шейки матки. 

Чтобы получить смывы, просвет полого органа промывают физиологическим раствором, например, при бронхоскопии можно получить смывы из бронхов. На злокачественные клетки также можно исследовать жидкость из кисты (например, кисты груди при подозрении на рак молочной железы) или какой-либо полости организма, например, плевральный выпот, асцитическую жидкость и т.д.

Исследование полученного материала

В зависимости от цели биопсии и количества полученной ткани в дальнейшем проводится:

• гистологическое исследование материала;
• цитологическое исследование материала.

При гистологическом исследовании под микроскопом изучаются срезы ткани.

Для этого полученные при биопсии кусочки ткани помещают в фиксирующую жидкость (формалин, этанол, жидкость Буэна) для уплотнения их структуры, а затем заливают парафином.

После затвердения с помощью микротома (очень острого режущего инструмента) их нарезают на тончайшие слои толщиной от 3 микрометров. Срезы помещают на предметное стекло, удаляют с них парафин и окрашивают специальным веществом.

После этого препарат отправляется на микроскопическое исследование.

При цитологическом исследовании изучается не ткань, а клетки.

Этот вид микроскопического исследования считается менее точным, но для него требуется меньшее количество материала. Кроме того, приготовление цитологического препарата не требует длительной подготовки и специальной аппаратуры.

Цитологическое исследование проводится обычно после аспирационной биопсии, взятия смывов и мазков.

), а также когда биопсия участка ткани для гистологического исследования невозможна или нежелательна (например, при подозрении на меланому).

Тут видны живые клетки — опытный диагност быстро отличает лейкозные (допустим)  лейкоциты и другие атипичные элементы.

Значение этого метода велико при необходимости анализа обызвествленных и костных тканей, рыхлых, крошащихся масс и очень мелких очагов, не пригодных для гистологического исследования. 

При биопсии опухолей наиболее рационально проводить и гистологическое, и цитологическое исследование биоптата. Но решающее значение для установления диагноза онкологического заболевания все же имеют результаты гистологического исследования.
Рассчитать стоимость лечения

Достоверность результатов биопсии

Достоверность гистологического исследования превышает 90%. Его положительный результат служит основанием для постановки окончательного диагноза и назначения схемы лечения, в том числе проведения операции по поводу онкологического заболевания.

Биопсию при подозрении на опухоль лучше делать в специализированных государственных медучреждениях, где работают опытные доктора и опытные патоморфологи.

Это значительно снизит вероятность диагностической ошибки.

 Если результат гистологического исследования отрицательный, но у врача есть веские основания считать, что онкозаболевание у пациента все же имеется, проводятся повторные биопсии. 

Цитологическое исследование является методом скрининговой (промежуточной) диагностики. Его результаты в значительной степени зависят от количества материала и его сохранности, а также от того, насколько прицельно он взят. Если результат цитологического исследования положительный, то это служит основанием для проведения более сложного гистологического исследования.

Отрицательный результат не отвергает предполагаемый диагноз онкологического заболевания.

Источник: https://onkolog-light.ru/biopsia

Мазок на цитологию (Пап-тест) — что показывает цитограмма?

МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ — МЕТОД МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ.

Мазок на цитологию в первую очередь проводится для обнаружения атипичных клеток, что позволяет на ранних этапах диагностировать дисплазию (CIN, LSIL, HSIL) или рак шейки матки.

Это недорогой и удобный метод для профилактического охвата большого количества женщин.

 Конечно, чувствительность однократного исследования невысокая, однако ежегодный массовый скрининг в развитых странах позволил значительно снизить смертность женщин от рака шейки матки.

В связи с тем, что атипичные клетки могут располагаться на относительно небольшом участке слизистой, очень важно, чтобы материал был получен со всей поверхности шейки матки, особенно из цервикального канала! Для этого созданы специальные щеточки, позволяющие получать материал из недоступных для осмотра областей.

Особое внимание придается зоне трансформации, клетки которой чаще всего подвергаются опухолевому перерождению. Именно в зоне трансформации развивается до 80-90% рака шейки матки, остальные 10-20% приходятся на цервикальный канал.

Когда сдавать мазок на цитологию? Взятие мазка на цитологию следует проводить начиная с 5-го дня менструального цикла и за 5 дней до предполагаемого начала менструаций.

Нельзя проводить анализ в течение двух суток после полового сношения либо введения во влагалище свечей. Несоблюдение этих правил может привести к ошибочной трактовке результатов.

Так же наличие выраженного воспалительного процесса в шейке матки и влагалище серьезно осложняют диагностику.

Следует отметить, что забор материала — это достаточно неприятная процедура. Гинеколог должен соскоблить эпителий с поверхности шейки и зайти в цервикальный канал. Чем больше попадет эпителия из различных зон — тем качественнее диагностика. Иногда после цитологии могут оставаться кровоподтеки, это считается нормальным.

Таким образом, основное значение мазка на цитологию — это определение качественных изменений клеток. Для определения инфекционного агента, вызвавшего воспаление, лучше использовать мазок на флору или бактериологический посев.

Наличие специфических инфекционных агентов (трихомонады, амебы, грибы, гонококки, гарднереллы, лептотрикс, хламидии, обилие кокков) считается патологией, которую необходимо лечить.

Обработка мазков. Сроки выполнения цитологии

После забора материала, образец переносится на предметное стекло, фиксируется и окрашивается. При прямом переносе мазка со щеточки возможна частичная потеря материала и деформация клеток, что ведет к снижению чувствительности метода и большому числу ложных результатов. На смену классическому методу пришла жидкостная цитология, что значительно повысило точность и качество исследования.

Жидкостная цитология — это новая технология обработки мазков, которая заключается в помещении проб в контейнер со специальным стабилизирующим раствором. При этом в раствор попадает весь полученный эпителий, который затем центрифугируется и очищается от нежелательных примесей (слизи и др).

На сегодняшний момент жидкостная цитология становится «золотым стандартом» для исследования мазков со слизистой шейки матки. Но и в этом случае чувствительность однократного исследования не превышает 60-70%. В репродуктивном возрасте часты ложноотрицательные результаты, а у женщин в менопаузе — ложноположительные.

Только трехкратное цитологическое исследование позволяет приблизиться к 100%.

Существуют различные методы окраски препаратов: по Papanicolau (Пап-тест), по Романовскому, по Wright-Diemsa, по Граму.

Все методы направлены на окрашивание определенных клеточных структур, что позволяет дифференцировать различные типы эпителия, отличать клетки с ороговением и опухолевой трансформацией.

Тест Папаниколау широко признан и сейчас используется как основной стандартизированный метод.

Сколько времени делается тест? В зависимости от организации процесса результат можно получить в течение 2-3 дней.

Цитограмма без особенностей — что это значит?

Варианты цитологического заключения широко варьируют.

Как вариант нормы, могут употребляться следующие заключения: «цитограмма без особенностей«, «цитограмма в пределах нормы«, «цитограмма без интраэпителиальных поражений«, «цитограмма соответствует возрасту — атрофический тип мазка«, «NILM — Negative for intraepithelial lesion or malignancy«, «пролиферативный тип мазка«. Все это — НОРМА!

Слизистая шейки матки в норме гладкая, блестящая, влажная. Плоский эпителий бледно-розовый, железистый эпителий — ярко красный. Клеточный состав, который можно встретить в нормальной цитологии представлен в таблице.

Атрофический тип мазка — что это значит?

У женщин в переменопаузе и менопаузе за счет снижения общего уровня эстрогенов замедляются многие метаболические процессы, что приводит в результате к атрофии плоского эпителия. Эти изменения можно увидеть в цитограмме.

Атрофический тип мазка относится к варианту нормальной цитограммы. Часто можно встретить в заключении фразу «цитограмма соответствует возрасту» или «возрастные изменения nilm«.

Все это — варианты нормы!

Нужно понимать, что у женщин в менопаузе очень часты ложноположительные результаты цитограммы — тот случай, когда цитологу сложно отличить атрофичный плоский эпителий от дисплазии.

Кроме того у пожилых женщин может быть склонность к кератинизации эпителия с формированием гиперкератоза (лейкоплакии).

Слизистая шейки матки в менопаузе истончена, легко травмируется и подкравливает, что является следствием снижения эстрогенов.

Терминология

Мазок на цитологию- норма

Дискариоз и дискариоциты — аномальные клетки с гиперхромными (плотными и темными) ядрами и нерегулярным ядерным хроматином. За дискариозом последует развитие злокачественного новообразования. Используется как синоним дисплазии, но как более общий термин.

Атипия — любое отличие структуры клетки от нормы. Смысл зачастую зависит от контекста. Но чаще все же используется для описания предопухолевых и опухолевых изменений.

Воспалительная атипия — сочетание дегенеративных, реактивных, пролиферативных изменений клеток при воспалении. Эти изменения могут стать причиной ложно-положительного диагноза дисплазии или рака.

Дисплазия — процесс нарушения созревания плоского эпителия. Является истинным предопухолевым процессом. Имеет 3 степени. К первой обычно относят вирусное поражение, ко второй и третьей — поражение с опухолевым потенциалом.

Дисплазия эпителия тяжелой степени

ASCUS — атипичные клетки, которые трудно дифференцировать с реактивной атипией и собственно предопухолевым процессом. Атипия неясного значения.

Дискератоз — нарушение кератинизации отдельных клеток плоского эпителия. Является признаком ВПЧ.

Паракератоз — нарушение кератинизации эпителиального пласта. Поверхностные клетки плоского эпителия всегда имеют некоторую степень кератинизации — это защитный механизм. Паракератоз может наблюдаться в норме, при раздражении слизистой любой причины, или при ВПЧ-поражении.

Койлоцитоз (койлоцитарная атипия, койлоцит) — специфические изменения ядер, характерные для вируса папилломы человека.

Койлоциты, многоядерная клетка

Гиперкератоз (лейкоплакия) — выраженная кератинизация эпителиального пласта с появлением защитного бесструктурного слоя из кератогиалина. Это нормальный процесс для кожи, но в слизистых оболочках считается патологией. Наблюдается при ВПЧ-инфекции, а также при раздражении слизистой, особенно при опущении органов малого таза, выпадении матки.

Плоскоклеточная метаплазия — защитный механизм, физиологический процесс замещения нежного железистого эпителия более устойчивым плоским эпителием. Метаплазированный эпителий часто становится источником дисплазии и рака, так как легко поражается вирусом папилломы человека.

Железистая гиперплазия — пролиферация, активный рост железистого эпителия. Является реактивным процессом при воспалении, эрозии шейки матки. Часто встречается при использовании гормональных препаратов.

Классификация Bethesda (США) — расшифровка цитограммы

Классификация цитологических изменений по Папаниколау несколько проще, чем Bethesda. Однако, посыл остается тем же. Имеется раздел доброкачественных реактивных изменений, которые не угрожают здоровью, класс предопухолевой патологии и собственно рак шейки матки. Каждый класс выделен на основании прогноза, риска злокачественной трансформации и необходимого медицинского вмешательства.

Источник: https://gynpath.ru/cytology/

Биопсия молочной железы расшифровка результатов

Женщина испытывает сильнейший стресс, когда у нее в груди обнаруживают уплотнение. Злокачественная опухоль молочной железы, выявленная на ранней стадии, поддается лечению.

В большинстве случаев новообразование носит доброкачественный характер. Правильно поставить диагноз помогает биопсия.

Как выполняется отбор биоматериала, какие для него существуют показания, – об этом в обзоре методов проведения процедуры.

Что такое биопсия молочной железы

Когда у женщины при пальпации обнаруживают в молочной железе уплотнение, ее направляют на ультразвуковое обследование (УЗИ), маммографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Для уточнения характера новообразования, постановки диагноза, назначают биопсию.

Эта диагностическая процедура – процесс забора клеток и тканей из пораженной груди для гистологического, цитологического, микроскопического исследования. В результате анализов определяют:

• характер опухоли – раковая или доброкачественная;
• степень распространения;
• стадию развития;
• структуру.

Биопсия на ранней стадии выявляет воспалительные, гормональные опухолевые процессы в молочной железе. Процедура помогает врачу выработать тактику лечения пациентки.

Для забора биоматериала используют несколько способов. Существует специальное оборудование, разнообразные иглы для проведения манипуляций. Их выбор зависит от локализации опухоли.

В случае глубокорасположенных новообразований исследование происходит под контролем:

• УЗИ;
• маммографа;
• рентгенографического оборудования.

Показания и противопоказания

Рак груди – распространенная патология. Женщины должны ежемесячно проводить самоосмотр молочных желез для выявления в них возможных изменений. Показаниями для выполнения биопсии становятся:

• уплотнения, образования, выявленные при пальпации;
• подозрительные участки, обнаруженные при УЗИ и маммографии;
• изменения непонятной этиологии, выявленные при рентгенологическом исследовании.

Врачи назначают женщине биопсию, если при диагностировании выявлены отклонения от нормы. Процедура показана в случае:

• появления на груди язв;
• кровянистых, слизистых, гнойных выделений из соска;
• местных изменений цвета кожи;
• нарушения тканей в области ареолы, соска – шелушение, втягивание, корочки;
• патологической гиперемии или бледности молочной железы;
• заболеваний – фиброаденомы, кисты в груди, мастопатии, мастита.

Существует ряд противопоказаний для проведения биопсии грудной железы. К ним относится невозможность сохранять неподвижное положение в течение часа. Противопоказаниями для процедуры являются:

• беременность;
• непереносимость анестетиков;
• наличие кардиостимулятора;
• лихорадочное состояние;
• период лактации;
• менструация;
• размер поражения до пяти миллиметров.

Если женщина принимает лекарства для разжижения крови, есть риск возникновения кровотечений. Препараты прекращают употреблять за сутки до манипуляции, иначе процедура недопустима. Противопоказания для проведения биопсии грудной железы:

• нарушения свертываемости крови;
• очаг поражения около подмышечной впадины, вблизи грудной стенки;
• сильные боли в спине, плечах, шее, разнообразной этиологии;
• уверенность в доброкачественности опухоли;
• острые инфекционные болезни.

В зависимости от локализации опухоли, размеров, стадии развития, задач, стоящих при диагностике, производится выбор способа биопсической диагностики тканей. Методы исследования молочной железы отличаются по результативности и точности. Популярные виды:

• Пункционная тонкоигольчатая – малоинвазивный метод, не требует анестезии. Минус – малое количество материала для анализа.
• Пункционная толстоигольчатая – забор тканей проводится через несколько проколов, достоверность диагноза выше. Требуется местная анестезия.

Способ забора тканей подбирается индивидуально. Учитываются результаты исследований на УЗИ, МРТ, маммографе. Среди назначаемых методов:

• Кор биопсия – проводится пистолетом с толстой иглой, выполняется забор столбика тканей по высоте опухоли. Отличается результативностью диагностики, не оставляет шрамов, требует обезболивания.
• Стереотаксическая процедура выполняется специальной иглой под контролем ионизирующего излучения маммографа. Применяется для трудно определяемых, глубокорасположенных уплотнений в груди, необходимо обезболивание.

Маммологии назначают биопсическую диагностику патологий молочной железы с учетом размера уплотнения и его расположения. Часто применяется хирургический метод – оперативное вмешательство, требующее последующего наложения швов. При этом используется:

• инцизионный способ – удаление части пораженного органа;
• эксцизионный метод – полное иссечение уплотнения с дальнейшим цитологическим исследованием.

Вакуумный способ забора биоматериала из молочной железы выполняется под контролем маммографа или УЗИ. Эта манипуляция:

• проводится специальной вращающейся иглой с вакуумным засасыванием тканей, которые отрезаются ножом;
• при одном разрезе выполняется несколько проб из участков опухоли;
• выполняется с местным обезболиванием;
• используется для удаления мелких новообразований.

Трепан-исследование выполняется при свободном доступе к месту опухоли. Хирург делает разрез молочной железы до новообразования. Во время проведения:

• забор тканей производится специальной иглой с гибкой трубкой, по которой извлекаются образцы;
• можно удалить кисту с последующим прижиганием ее стенок электрокоагулятором;
• требуется общий наркоз из-за болезненности процедуры.

Подготовка к процедуре

Чтобы диагностическое исследование прошло успешно, пациентке необходимо соблюсти несложные правила. Подготовка к манипуляции не занимает много времени. Женщина должна выполнить требования:

• перед проведением не употреблять алкоголь;
• исключить прием антикоагулянтов, угнетающих свертывание крови;
• предупредить врача о наличии кардиостимулятора;
• сообщить в вероятности беременности;
• уведомить специалистов об аллергических реакциях на препараты.

Женщине предварительно рассказывают, как будет проводиться манипуляции. Пациентка перед процедурой должна выполнять все требования врачей. Лучше прийти на обследование с сопровождающими, которые поддержат и проводят домой. Процедура часто выполняется в амбулаторных условиях, не исключены побочные эффекты от действия обезболивающих препаратов. В день проведения следует:

• надеть просторную одежду;
• не пользоваться декоративной косметикой, парфюмерными средствами для тела;
• перед манипуляцией снять очки, зубные протезы, украшения.

Как делают биопсию молочной железы

Врачи считают оптимальный срок проведения забора материала для лабораторного исследования – с седьмого по четырнадцатый день менструального цикла. Женщину укладывают на кушетку так, чтобы врачу было удобно проводить манипуляции – на спину или набок. Во время процедуры пациентка должна оставаться неподвижной. Порядок проведения биопсии:

• производят обезболивание;
• область разреза обрабатывают антисептиком;
• устанавливают ультразвуковой датчик для точного определения места опухоли и контроля работы инструмента.

Все происходящее отражается на экране монитора. Это помогает сделать забор тканей с высокой точностью. Последующие манипуляции зависят вида метода. После извлечения необходимого количества биоматериала:

• останавливают кровотечение прикладыванием ледяного компресса;
• производят обработку раны;
• накладывают тугую повязку;
• образцы тканей отправляются на цитологическое, гистологическое исследование;
• пациентке рекомендуют в течение суток сохранять покой, не заниматься активным физическим трудом.

Трепан-биопсия

Этот вид диагностики относят к болезненным, чаще проводят под общей анестезией. Трепан-исследование выполняют с помощью специального оборудования. Аппарат включает толстую иглу Палинки, шток с резцом, длинную гибкую трубку – канюлю с мандреном (устройством для перекрытия ее просвета). При выполнении процедуры:

• производится разрез молочной железы скальпелем до соприкосновения с новообразованием;
• вводится игла;
• удаляется мандрен;
• происходит срез в области опухоли и извлечение материала через трубку;
• процесс повторяют на других участках.

Этот вид диагностики имеет еще название – трукат-биопсия молочной железы. Процедура выполняется как хирургическое вмешательство при кистозных образованиях. Во время операции:

• происходит отсасывание с помощью канюли жидкости из кисты;
• через трубку вводят электрокоагулятор;
• выполняют прижигание кистозных стенок;
• накладывают швы.

Метод отличается высокой точностью, но используется редко из-за риска осложнений. При выполнении процедуры:

• получают образцы материалов, которые хирург видит и отбирает открытым доступом;
• требуется наложение швов;
• не исключены гематомы, отеки, инфицирование при некачественной антисептической обработке;
• не все пациентки хорошо переносят наркоз;
• длительность операции зависит от размера опухоли, может проходить до двух часов.

Источник: https://UziMaster.ru/biopsija-molochnoj-zhelezy-rasshifrovka-rezultatov/

Расшифровка результатов биопсии: определение результатов

Биопсия как метод диагностического исследования находит в современной медицине самое широкое применение. В его основе лежит микроскопическое изучение биоматериала (той или иной ткани), взятой у пациента прижизненно.

Исследование предполагает следующие этапы:

1. Непосредственное изъятие материала.
2. Надежная фиксация ткани для исследования.
3. Транспортировка биоматериала в лабораторию.
4. Обработка.
5. Изготовление срезов.
6. Окрашивание срезов.
7. Изучение ткани под микроскопом.
8. Расшифровка результатов биопсии.

Именно о последнем  этапе диагностического исследования пойдет речь более подробно.

Важно! Назначение биопсии целесообразно производить только в том случае, когда все прочие способы постановки диагноза демонстрируют свою полную несостоятельность.

Инструменты, которые использует врач для проведения исследования могут варьироваться в зависимости от того, о каком конкретно участке какого внутреннего органа идет речь. Это могут быть иглы различных диаметров, хирургический скальпель или эндоскоп.

Результаты анализа играют невероятно большую роль при постановке диагноза и выбора способа лечения.

Целью любой подобной процедуры является определение особенностей клеточной структуры и выявление их доброкачественного либо злокачественного характера.

Нужно ли готовиться

Как правило, никакой специальной подготовки проведение биопсии не предполагает. Но в какую бы клинику ни обратился пациент, у него в обязательном порядке возьмут письменное согласие на проведение медицинской процедуры, опишут все манипуляции, которые будут производиться и обозначат вероятные риски.

В некоторых случаях перед биопсией делается анестезия местного типа. Чаще всего используют обезболивающие спреи либо инъекции. Общий наркоз и медикаментозный сон тоже практикуются, но в крайне редких случаях. В последних двух случаях пациенту будет дана рекомендация в течение определенного количества времени не пить и не принимать пищу.

Насколько опасна биопсия

Многие пациенты испытывают страх перед описываемой процедурой. Определенный риск, разумеется, всегда остается, но в целом все зависит от конкретного вида биопсии. Если процедура проводится во время операции, то риск обусловливается в первую очередь непосредственно самим хирургическим вмешательством, а не забором биоткани.

Намного опасней биопсия пункционного типа. Если у врача, забирающего биоптат, недостаточно опыта, остается высокий риск попадания иглы с соседние органы, что чревато заносом инфекции и кровотечениями.

Вам может быть интересно:  Как проводится биопсия простаты

Точность диагностики

Результаты биопсии с расшифровкой требуются не только в случае возникновения проблем с  определением патологии иными методами.  При любом подозрении на злокачественную опухоль предполагают проведение данной процедуры и тщательный анализ полученных данных.

Это связано с тем, что рак – довольно коварное заболевание, которое может никак не проявлять себя на протяжении длительного периода или же скрываться под доброкачественной опухолью.

Диагностика с использованием биопсии отличается высокой точностью, потому к ней и прибегают в таких случаях – во избежание врачебной ошибки, которая может стоить пациенту жизни.

Особенности расшифровки результатов

При проведении биопсии важны не только квалификация и опыт врача, который проводит непосредственно саму процедуру, но и профессионализм специалиста, занимающегося расшифровкой результата.

Тем пациентам, которые заинтересованы в том, чтобы по результатам биопсии простаты расшифровка была произведена должным образом (то же самое касается и исследований других тканей) к выбору клиники и лаборатории, с которой она сотрудничает, следует подойти с максимальной ответственностью.

Сами медики рекомендуют обращаться в государственные лечебно-диагностические учреждения, которые осуществляют свою деятельность на протяжении длительного периода времени. В них обычно работают опытные врачи, отлично знающие свое дело. Чаще всего биопсию назначают для диагностика рака, заболеваний желудка, простаты и пр.

Диагностика рака

Если рассмотреть биопсию результаты анализов расшифровку на примере выявления раковых опухолей,  то процедура позволяет выявить изменения внутри ткани и отнести патологию к одной из следующих групп:

• фоновая (не переходит в предраковое состояние, но при этом является первопричиной развития заболеваний);
• предраковая (еще не перешедшая в злокачественную опухоль, которая в 50% случаев при отсутствии должной терапии может перейти в раковую);
• раковая (может быть переклинической (бессимптомной, находящейся на ранней стадии) или клинически выраженной.

Практика показывает, что достоверность корректно расшифрованных данных биопсии составляет 98.5%. Иначе говоря, ошибка практически исключена.

Диагностика желудка

Проведение описываемого анализа назначается чаще всего в одном из следующих случаев:

• при наличии патологических образований (опухолей);
• при незаживающих язвах;
• при гастритах, с трудом поддающихся лечению;
• после проведения резекции при подозрении на наличие злокачественной опухоли;
• при симптомах диспепсии;
• при внешних изменений слизистой оболочки желудка.

Вам может быть интересно:  Что такое биопсия: и как ее делают?

Для обеспечения возможности взятия  образца ткани со стенки желудка обычно предварительно проводят фиброэзофагогастродуоденальное  (ФЭГДС) исследования. Это малоинвазивная методика, позволяющая получить очень точные и информативные результаты.

Биоткань отплавляют в лабораторию, где и производится детальное изучение тканей стенки органа.

При биопсии желудка расшифровка результатов таблица содержит следующий перечень данных:

• о форме и структуре ткани;
• характер клеточного компонента стенки;
• степень дифференцировки отдельных клеток и ткани в целом;
• наличие/отсутствие ассоциации с Хеликобартер пилори (для диагностики язвенной болезни).

Каждый из перечисленных выше параметров дает специалисту информацию о степени выраженности конкретно взятой патологии и  позволяет поставить диагноз.

Диагностика простаты

Процедура нередко назначается при  диагностике заболеваний простаты. Врач, ответственный за проведение анализа, делает забор материала трансректально с местным обезболиванием.

Важно! Нельзя самому себе назначить подобный анализ – решение в целесообразности забора биоматериала в обязательном порядке принимает медик.

После проведения расшифровки в заключении указывается тот набор маркеров, которые применялись в ходе обследования. По результатам проведения биопсии простаты могут быть выявлены следующие патологии:

• острые или хронические воспаления;
• гиперплазия тканей; аденоз;
• аденокарцинома и пр.

Сроки получения расшифровки анализа могут варьироваться в зависимости от конкретно взятой лаборатории. Желающие получить результат быстро должны обращаться в те клиники, которые имеют собственную лабораторию на своей территории. Если же больница вынуждена пользоваться услугами сторонних лабораторий, диагноза можно прождать довольно долго.

Несмотря на то, что забор биоткани нельзя назвать полностью безопасной процедурой ни в одном из перечисленных случаев, бояться процедуры не стоит. Как правило, врачи назначают биопсию только в том случае, когда другие диагностические методики ничего не выявляют.

Чтобы получить максимально точный результат, при выборе клиники, помимо профессионализма и квалификации медицинского персонала, имеет смысл обратить внимание и на современность использования оборудования. Хорошее оснащение клиники на 50% гарантирует минимальную болезненность и высокую безопасность процедуры.

Источник: https://moidrujok.ru/rasshifrovka-rezultatov-biopsii/